Артрит тазобедренный сустав что делать

Как лечить артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей

Артрит тазобедренного сустава — одна из наиболее частых причин дискомфортных ощущений в бедре. Это заболевание является прогрессирующим, то есть, начинается постепенно и ухудшается с течением времени. Термин «артрит» дословно означает «воспаление сустава».

Артрит возникает тогда, когда поверхность хряща (также называемого гиалиновый хрящ или суставной хрящ) стирается. Хрящ обычно служит «подшипником» в суставе. Когда он «изнашивается», появляется боль и ощущение скованности движений.

Невозможно предсказать возникновение артрита. В то время как остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, существуют формы заболевания, которые появляются у молодых людей и даже у детей. Однако есть некоторые факторы риска, которые включают:

  • Генетику. Артрит часто является наследственной проблемой.
  • Детские ортопедические заболевания, включая развитие дисплазии тазобедренных суставов, болезнь Легга-Кальве- Пертеса и эпифизеолиз.
  • Приобретенные условия, такие как асептический некроз, если подобные заболевания не лечить или, если лечение оказалось неудачным.
  • Изменение формы самого тазобедренного сустава, включая состояние, при котором кости бедра приобретают аномальную форму.
  • Тяжелая травма. Переломы костей или травматические вывихи могут увеличить вероятность возникновения артрита.
  • Ожирение. Некоторые исследования связывали его с артритом тазобедренного сустава, хотя интересно, что это состояние больше связано с артритом коленей.

На тазобедренный сустав могут негативно повлиять следующие типы артрита:

  • Остеоартрит;
  • Системная красная волчанка;
  • Ревматоидный артрит;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Псориатический артрит.

Ревматоидный артрит и волчанка обычно влияют на оба бедра сразу, в то время как остеоартрит и псориатический артрит могут развиваться только в одном бедре.

Симптомы болезни

Вне зависимости от типа артрита, симптомами этого заболевания являются:

  • Неприятные ощущения в паху, внешней части бедра, или ягодицах.
  • Боль, которая, как правило, сильнее ощущается утром и уменьшается днем, когда вы выполняете какую-либо работу.
  • Трудности при ходьбе или неожиданно возникшая хромота (появляется из-за атрофии мышц). Слабость ягодичных мышц означает, что у людей, страдающих артритом, таз при ходьбе опускается в сторону ноги, не затронутой болезнью. Это состояние известно как походка Тренделенбурга.
  • Боль, которая усиливается при резких движениях или энергичной деятельности.
  • Ощущение «неповоротливости» бедра или ограниченный диапазон движения.
  • Пациенты с ревматоидным артритом или волчанкой, могут также жаловаться на утомление и слабость. Артрит часто входит в фазу ремиссии, но некоторые люди испытывают относительно стабильный уровень боли без «вспышек».
  • Любой тип артрита может затронуть более одного сустава в организме, так что у человека с остеоартритом руки может развиться и артрит тазобедренного сустава.

Нужно отметить, что признаки и симптомы артрита редко ухудшаются в линейном порядке. Часто люди, которым за тридцать-сорок лет испытывают внезапную, резкую боль в паху, бедре или ягодицах. Такая боль может длиться до 48 часов и потом исчезать.

Если вы подозреваете, что страдаете артритом, наиболее важным шагом является точный диагноз. Лишь на его основе врач сможет назначить подходящее и эффективное лечение. Диагностическая оценка, скорее всего, включает в себя следующие этапы:

  • Ознакомление врача с вашей медицинской историей. Он задаст вам вопросы, в том числе, где вы испытываете боль, и хромаете ли вы порой.
  • Физическое обследование.
  • Рентгенограмму или рентген, чтобы определить, есть ли нарушения в суставах.
  • Анализы крови для выявления антител, связанных с определенным типом артрита (только в случае необходимости).

Безоперационное лечение артрита тазобедренного сустава может включать несколько, или одно из следующих действий:

  • Прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен.
  • Ледовую терапию. Пакеты со льдом могут быть применены на период от 20 минут до 2 часов (не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к ледяному ожогу). Пакеты со льдом помогут облегчить боль и уменьшить воспаление в ткани.
  • Инъекции кортикостероидов, чтобы блокировать воспаление в суставе.
  • Физиотерапевтические программы или упражнения для повышения гибкости и поддержки мышечного тонуса. Плавание, в частности, является отличным упражнением для больных артритом.
  • Многие люди считают, что ношение теплых брюк может помочь уменьшить боль при артрите. Дело в том, что это заболевание обычно причиняет более сильный дискомфорт во время холодных зимних месяцев. Поэтому теплые штаны часто бывают полезны, поскольку она обеспечивает успокаивающее тепло для суставов.
  • Использование трости, или других приспособлений, позволяющие сделать передвижение проще и безопаснее.
  • Понимая природу своего недуга, человек может внести коррективы в свой образ жизни, которые сделают проблему более управляемой. Таким образом, пациент должен понимать, что чрезмерная активность (или наоборот, ее недостаток) лишь усугубит проблему. При необходимости, придется снизить лишний вес. Со временем, каждый пациент узнает оптимальный уровень деятельности для своего пораженного сустава.

Многие люди, страдающие артритом, являются кандидатами на операцию. Хирургия может помочь уменьшить боль, повысить качество жизни и улучшить вашу способность выполнять повседневную деятельность с меньшим количеством ограничений или вовсе без таковых.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава может быть целесообразным, если тазобедренный сустав сильно поврежден.

Остеотомия может быть оправдана в менее тяжелых случаях. При выполнении данной операции хирург перемещает суставную поверхность таким образом, чтобы она позволяла здоровой части тазобедренного сустава нести большую часть веса тела.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Что делать при артрите тазобедренного сустава?

Не удивительно, что именно тазобедренный сустав в скелете человека является наиболее перегруженным, ведь он самый большой, выдерживает серьезные нагрузки и выполняет важные функции. Главной его задачей считается соединение бедренных костей нижних конечностей с тазом. Когда в нем возникают воспаления или любые нарушения нормальной деятельности, человек испытывает значительный дискомфорт.

Наиболее часто встречающимся заболеванием можно назвать артрит тазобедренного сустава, который в медицинской терминологии еще называют кокситом. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями и значительным снижением объема двигательных функций. Чаще всего данному заболеванию подвержены люди пожилого возраста, внутрисуставные изменения которых связаны с неизбежными возрастными изменениями.

Виды коксита и причины его возникновения

Возрастные изменения не являются единственной причиной развития проблемы. В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, оно классифицируется в медицинской практике на некоторые подвиды.

Среди наиболее вероятных провоцирующих факторов можно назвать:

  • аутоиммунные состояния, когда иммунитет начинает атаковать собственные органы (ревматоидный артрит);
  • ослабление защитных функций организма на фоне противостояния некоторых инфекционных заболеваний, например, кори или дизентерии (инфекционно-аллергический артрит);
  • нарушение обменных процессов, сбои метаболических процессов (подагрический артрит);
  • перенесенные инфекционные заболевания, как в острой, так и в хронической форме (реактивный артрит);
  • чрезмерные физические нагрузки, травмы, переутомление суставов;
  • некоторые специфические заболевания, например, туберкулез, сифилис или гонорея (специфический артрит);
  • системные заболевания позвоночного столба с поражением суставов (анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева) и другие.

Симптоматика воспаления в суставе

Симптомы артрита самого большого сустава скелета человека, имеют некоторые отличия в зависимости от места локализации очага воспаления, формы и провоцирующих факторов. На начальном этапе развития, основные симптомы любого вида артрита тазобедренного сустава проявляются в виде болей различной степени интенсивности. Боли могут носить характер как периодических, так и постоянных и достаточно интенсивных. Им свойственно периодически угасать или притупляться, что заставляет пациентов мириться с ними и игнорировать. В этом заключается коварство болезни, так как временное отсутствие болевых ощущений не означает, что болезнь отступила. Если отсутствует профессиональное лечение, то патология развивается и прогрессирует.

Специфические симптомы артрита, которые отличаются в зависимости от вида заболевания, следующие:

  • Для ревматоидного артрита свойственно симметричное поражение и даже параллельное развитие воспаления в суставе. Главной симптоматикой для этого вида, является ощущение утренней скованности в тазобедренном суставе, болевые ощущения в месте локализации воспалительного процесса и образование отечности.
  • Гнойный артрит, как правило, протекает в сопровождении сильной слабости, быстрой утомляемости, лихорадки и повышенного потоотделения. Боли носят постоянный характер, могут усиливаться при передвижении. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают багрово-красный цвет, на их месте образуется отечность. Скопление гноя в пораженном суставе может вызывать признаки интоксикации.
  • Симптомы подагрического артрита заключаются в значительных болевых атаках на протяжении какого-то периода времени, порой до 10 дней. Место пораженного сустава приобретает красный оттенок, становится горячим на ощупь. Также наблюдается снижение подвижности и ограничение моторных функций.
  • Псориатической форме свойственно развиваться на фоне подагры. Он отличается несимметрическим поражением. При этом на отдельных участках кожных покровов заметны посинения и образования шероховатостей. В воспалительный процесс при этом достаточно часто вовлекаются нижние отделы позвоночного столба.

Однако данному заболеванию свойственны и некоторые обобщенные симптомы, которыми оно сопровождается, независимости от вида. Среди них можно отметить боли в воспаленных суставах разной степени интенсивности и продолжительности, скованность и ограниченность подвижности тазобедренного сустава, сглаженность природных складок в области ягодиц и паха в виду образования отечности.

Как должно проводиться лечение?

Лечение артрита тазобедренного сустава должно начинаться с тщательного обследования пациента. Достаточно информативными средствами диагностики считается УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ. Обязательно также проводится лабораторное исследование мочи и крови, что позволяет пролить свет на причину развития заболевания, а также отслеживать его динамику.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью, позволяет более эффективно его лечить, у больного повышаются шансы на выздоровление и восстановление после болезни.

Как известно, главной характерной особенностью артрита являются боли, поэтому изначально проводится симптоматическое лечение. В целом лечение заболевания должно быть направлено на локализацию болевых ощущений, восстановление объема функций пораженного сустава. Кроме того, после исследования причины, побудившей развитие воспалительного процесса, лечение должно проводиться и в отношении первоначального заболевания. Чтобы приостановить воспалительный процесс необходимо устранить способствующие ему факторы.

Основными методами и средствами лечения недуга в современной медицине являются:

  • фармакологические препараты, включая противовоспалительные лекарства нестероидной группы, анальгетики, глюкокортикостероидов, антибиотиков;
  • физиотерапевтические процедуры, массаж, плавание и ЛФК в качестве вспомогательных методов лечения после снятия острой стадии;
  • народные методы лечения в виде примочек, растирок и отваров;
  • ортопедическая терапия;
  • санаторно-курортное лечение;
  • хирургическая санация для удаления мертвых тканей и гноя из полости сустава, а также операции по замене изношенного сустава на эндопротез, которое проводится при отсутствии должного терапевтического эффекта после более щадящего лечения.

В острой стадии заболевания, пациентам рекомендуется ограничить свою подвижность, применяются специальные лонгеты и гипсовые кроватки, чтобы максимально обездвижить воспаленный сустав. Только после снятие острой симптоматики, можно постепенно переходить к разработке больного сустава и улучшению его подвижности, а также кровообращения в неподвижных тканях. Для этого применяются физпроцедуры, ЛФК и массаж.

Возможные последствия коксита

Если пациент при появлении первых симптомов заболевания обращается за квалифицированной помощью, у него появляется шанс избежать многих неприятных последствий и хирургического вмешательства.

Известно, что мере прогрессирования патологии, может развиваться атрофия паховых и бедренных мышц. Отсутствие адекватного лечения, особенно длительный период, может привести к костному или фиброзному анкилозу. Так в медицинской терминологии называют сращивание суставных поверхностей в результате длительной неподвижности. Пациентам может грозить хромота, потеря работоспособности и даже инвалидность.

Артрит тазобедренного сустава: симптомы и лечение у детей и взрослых, полное описание болезни

Артрит тазобедренного сустава — воспалительная патология, поражающая суставные поверхности вертлужной впадины и головки кости бедра. Клинически он проявляется болями, отечностью, скованностью движений, изменением походки. К консервативным методам лечения артрита относятся иммобилизация тазобедренного сустава, прием препаратов, проведение физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

Общее описание патологии

Артриты разнятся причинами развития, тяжестью течения, степенью поражения костных, хрящевых тканей тазобедренного сустава. Заболевание обычно диагностируется у пациентов старше 45 лет, причем женщины страдают от него чаще, чем мужчины. Но некоторые виды патологии поражают и молодых людей, а ювенильный ревматоидный артрит выявляется у детей и подростков.

Воспалительный процесс вначале развивается во внутренней оболочке суставной капсулы, а затем в него постепенно вовлекаются хрящи, кости, связочно-сухожильный аппарат.

Виды артрита тазобедренного сустава

В основе классификации артрита лежат его этиология и патогенез. Они определяют и результативность лечения, прогноз на полное выздоровление. Патология может быть острой, подострой, хронической. Особенно опасны рецидивирующие заболевания, течение которых сопровождается чередованием ремиссий и обострений. В ортопедии выделяют следующие основные виды артрита тазобедренных суставов:

  • ревматоидный, в том числе ювенильный;
  • реактивный, возникающий на фоне урогенитальной или кишечной инфекции;
  • инфекционный (вирусной, микотической, бактериальной, паразитарной, посттравматической, инфекционно-аллергической этиологии);
  • псориатический.

Инфекционные артриты бывают специфическими, спровоцированными микобактериями туберкулеза, бледными трепонемами, гонококками. Неспецифические патологии развиваются при активизации стрептококков, стафилококков, энтеробактерий.

Гнойный артрит таза

Причиной развития первичного гнойного артрита становится проникновение инфекционных возбудителей в полость тазобедренного сустава. К возникновению заболевания предрасполагают открытые переломы, вывихи, пункции и хирургические вмешательства с заносом инфекции. Вторичный артрит развивается при проникновении патогенных микроорганизмов из первичных воспалительных очагов. Чаще всего они формируются в органах дыхательной и мочеполовой систем, желудочно-кишечном тракте.

Ведущие симптомы гнойного артрита таза — острые, пронизывающие суставные боли, отечность, покраснение кожи. Его течение осложняется признаками общей интоксикации организма. Наблюдается подъем температуры тела до 38,5 °C, озноб, лихорадочное состояние, диспепсические расстройства, в тяжелых случаях – нарушения сознания.

Ревматоидный артрит таза

Основа патогенеза этого вида артрита — чередование аутоиммунных реакций, разрушающих синовиальную оболочку, провоцирующих формирование грануляционных тканей, их разрастание и проникновение в хрящи тазобедренного сустава. Ревматоидная патология отличается тяжелым течением, частыми болезненными обострениями. Она клинически проявляется не только суставными симптомами, но и признаками поражения внутренних органов — печени, почек, сердца, ЖКТ.

Туберкулезный артрит

Так называется костно-суставная форма туберкулеза, причиной развития которой стало внедрение в организм микобактерий Коха. Для патологии характерно длительное деструктивное течение, проявляющееся симптомами общей интоксикации. В процессе жизнедеятельности микобактерий туберкулеза в системный кровоток проникают токсичные вещества. Это провоцирует резкое повышение температуры тела, избыточное потоотделение, лихорадку. На приеме у врача пациенты жалуются на боли в тазобедренном сочленении, слабость мышц ног.

Основа лечения этого вида артрита — использование препаратов для уничтожения возбудителей туберкулеза. Затем проводятся реабилитационные мероприятия для восстановления всех функций нижней конечности.

Провоцирующие факторы

Причина развития ревматоидного артрита пока не установлена. Провоцирующим фактором к его возникновению предположительно становится наследственная предрасположенность (носительство антигена HLA-DR1, DR4). Патология манифестирует при активизации:

  • вирусов простого герпеса;
  • возбудителей кори, паротита, респираторных инфекций;
  • цитомегаловирусов;
  • вирусов Эпштейна-Барра.

Артриты тазобедренных суставов могут развиться на фоне системных заболеваний — псориаза, красной волчанки, болезни Крона, анкилозирующего спондилоартроза, хондропатий. Реактивную патологию провоцируют перенесенный сальмонеллез, бруцеллез, иерсиниоз, сифилис, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз или микоплазмоз.

Симптомы заболевания

Острое начало характерно только для гнойных, быстро прогрессирующих артритов. В остальных случаях патология клинически проявляется постепенно. На начальном этапе возникают слабые дискомфортные ощущения, но их выраженность неуклонно повышается. По мере прогрессирования воспалительного процесса в области паха появляются давящие, тупые боли. Их основная локализация — наружная сторона бедра и ягодицы. Боли усиливаются при движении, сгибании и разгибании сустава. Возникают и другие характерные симптомы артрита:

  • слабость мышц, а при отсутствии лечения атрофия их волокон;
  • покраснение кожи над суставом, повышение местной температуры;
  • отечность, спровоцированная воспалением;
  • ограничение объема движений, трудности при ходьбе;
  • прихрамывающая походка.

Сначала боли появляются при длительном нахождении в неудобном положении тела. Затем они возникают даже в ночные часы. Изменяется и психоэмоциональное состояние человека — он становится, нервным, раздражительным, страдает от бессонницы.

Диагностические методы

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, анамнестических данных, результатов оценки мышечной силы и сохранности функций тазобедренного сустава. Проведение инструментальных исследований позволяет установить вид артрита и причину его развития.

Для обнаружения деструктивно-дегенеративных изменений костных суставных структур назначается рентгенография. На прогрессирование артрита указывают околосуставной остеопороз, сужение суставной щели, краевые костные дефекты, деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Также проводятся следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ для определения наличия выпота в полости тазобедренного сустава и параартикулярных изменений;
  • МРТ или КТ для обнаружения локализации воспалительного процесса, его выраженности, а также оценки повреждений хрящевых и мягких тканей.

Обязательны общеклинические исследование анализы крови и мочи, биохимические анализы для определения ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. С помощью бакпосева устанавливается вид инфекционных возбудителей, их резистентность к лекарственным средствам.

Как проходит лечение

В зависимости от вида артрита тазобедренного сустава его лечением занимается ревматолог, ортопед, травматолог. К проведению терапии привлекаются инфекционисты, урологи, гинекологи, венерологи. При остром течении воспалительной патологии пациентам накладывается гипсовая лангетка для иммобилизации ноги, снижения выраженности болей. В подостром периоде больным показано ношение ортопедических приспособлений слабой или средней фиксации — эластичных бандажей, ортезов.

Во время рецидивов пациентам рекомендован полупостельный режим. Следует избегать любых серьезных нагрузок на сустав. Для этого необходимо при передвижении пользоваться тростью, костылями, посторонней помощью.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая тактика обусловлена видом артрита тазобедренного сустава. Для лечения инфекционных патологий часто достаточно только курсового приема антибиотиков. А при ревматоидном артрите показана пожизненная терапия с использованием базисных препаратов, бисфосфонатов, иммуносупрессоров.

Нестероидные противовоспалительные средства всегда становятся препаратами первого выбора в терапии артритов. Для устранения острых, приступообразных болей применяются инъекционные растворы, а затем таблетки. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет локальное нанесение наружных средств.

Источники: http://artritsustava.ru/kak-lechit-artrit-tazobedrennogo-sustava.html, http://sustavko.ru/artrit/artrit-tazobedrennogo-sustava.html, http://sustavlive.ru/artrit/artrit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector