Артроскопия коленного сустава киста мениска

Содержание

Киста мениска коленного сустава: возможные причины, симптомы, диагностика, варианты лечения, необходимость удаления, прогнозы

Что такое киста внутреннего мениска коленного сустава и наружного, варианты лечения данного заболевания, причины, из-за которых оно развивается, существующие современные методики диагностики и лечения – обо всем этом вы можете прочесть в нашей статье.

Обращаем ваше внимание на то, что данный обзор не носит рекомендательного характера.

Что такое киста мениска коленного сустава

Это патологическое новообразование, имеющее доброкачественную природу. Чаще всего с этой неприятностью сталкиваются люди трудоспособного возраста; мужчины гораздо чаще, чем женщины.

Болезнь начинается с образования внутри хряща мениска своеобразной полости, наполненной жидкостью. Развитию кисты предшествует ряд неблагоприятных факторов, в результате клетки мениска начинают выделять специфические вещества, которые с течением времени растягивают хрящ и образуют своеобразную капсулу.

Увеличиваясь в размерах, кистозное новообразование давит на окружающие ткани и нервные окончания, что вызывает сильную боль, воспаление и отек. В тяжелых случаях для больного становится мучительной даже обычная ходьба.

Виды кисты мениска

Патологическое изменение – киста в мениске – может быть двусторонней или односторонней. Также киста определяется как медиальная или латеральная в зависимости от того, в каком именно мениске она находится: внутреннем (медиальном) или внешнем (латеральном).

Медиальная киста мениска коленного сустава развивается намного реже, чем латеральная, что обусловлено анатомическими особенностями строения колена.

Если кистозное образование захватывает не только саму прикапсулярную область в суставе, но и связочный аппарат, такое состояние классифицируется как параменисковая киста. Это тяжелая патология, характерная для запущенной стадии перерождения ткани мениска; легко диагностируется, но устранить ее возможно исключительно оперативным путем.

Киста латерального мениска коленного сустава развивается весьма медленно. То же самое можно сказать и о новообразовании в теле медиального мениска. К сожалению, в самом начале болезнь протекает практически бессимптомно, так что, когда человек понимает, что нуждается во врачебной помощи, патологический процесс уже успевает дойти до той стадии, когда требуется немедленное серьезное медикаментозное или даже оперативное лечение.

В целом развитие кисты мениска коленного сустава делится на 3 стадии:

  • 1 стадия. На этом этапе больной может ощущать едва заметный дискомфорт в области колена, а при пальпации может обнаружить небольшую отечность. На этом этапе диагностировать кисту возможно только при помощи УЗИ или МРТ.
  • 2 стадия. Болевой синдром становится более сильным. Если выпрямить ногу, можно видеть в области колена характерное выпячивание, которое исчезает, если ногу согнуть. На этой стадии киста захватывает не только область мениска, но и близлежащие ткани.
  • 3 стадия. Здесь уже боли очень сильные, а двигательная функция колена ограничена. Выпячивание кисты видно даже в согнутом положении. Она захватывает всю область вокруг капсулы (мягкие ткани, связки).

Внимание! Если вы обнаружили у себя какие-либо из перечисленных симптомов кисты мениска коленного сустава, ни в коем случае не ставьте самостоятельно диагноз и не начинайте заниматься самолечением. Постарайтесь как можно быстрее посетить врача и пройти дифференциальное обследование.

Диагностика

Опытный врач обычно при первом же осмотре может диагностировать кисту мениска. И все-таки в ряде случаев под видом обычной кисты может развиваться злокачественная опухоль или иное новообразование. Чтобы быть до конца уверенным в диагнозе, врач после осмотра может выдать пациенту направление на следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • артроскопия;
  • пункция содержимого кисты с последующим гистологическим исследованием;
  • КТ или МРТ;
  • термография.

Процедура артроскопии, при которой делается несколько проколов для доступа в полость суставной сумки, проводится под местной анестезией.

Благодаря полученным данным специалист точно определяет месторасположение капсулы и ее размеры, а также может узнать, насколько активно развивается воспалительный процесс, какова степень повреждения тканей, окружающих кисту, и некоторые другие параметры патологического процесса.

Киста мениска коленного сустава не может возникнуть сама по себе. Ее появлению обязательно способствует что-либо из следующих факторов:

  • травма коленного сустава;
  • большие физические нагрузки, длительно воздействующие на сустав;
  • некоторые болезни (гонартроз, ревматоидный артрит и др.);
  • генетическая предрасположенность.

К тому же, есть некоторые виды спорта, занятие которыми сопряжено с постоянными высокими перегрузками коленей. К таковым относятся: хоккей, футбол, а также лыжный спорт. Нередко мениск травмируется у танцоров.

По наблюдениям медиков, наиболее часто киста мениска образуется у представителей сильного пола, а также у детей. Последнее можно объяснить тем, что в детском возрасте повышенная эластичность суставов соседствует с неокрепшей костно-мышечной системой.

К какому врачу обращаться при подозрении на кисту мениска

Лечение данного заболевания находится в ведении ортопеда-травматолога или ортопеда-хирурга. Направление к этим специалистам может выдать терапевт, принимающий в поликлинике по месту жительства.

Варианты лечения

Если врачом была диагностирована киста мениска коленного сустава, то вариантов лечения всего два: консервативное (помогает только на первых двух стадиях развития заболевания) и оперативное (если процесс зашел уже слишком далеко и достиг 3 стадии).

Если обследование покажет, что причиной возникновения кисты являются артроз или артрит, то лечебные меры будут одновременно направлены и против данных заболеваний.

Важно! Без медицинской помощи патологический процесс может привести к серьезным осложнениям, в результате чего может возникнуть необходимость в удалении мениска.

Консервативное лечение

Как уже упоминалось, на первых двух стадиях можно обойтись без операции. Лечение кисты мениска коленного сустава носит многоплановый комплексный характер. Схема лечения может быть разной и зависит от общей клинической картины и выявленной степени поражения суставных тканей. Вот общее описание последовательности лечебных процедур:

  1. Конечности на период лечения показан полный покой. Это достигается ношением специального ортеза или повязки.
  2. Больному назначаются современные сильные противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства как в таблетках, так и в уколах («Мелоксикам», «Мовалис» и др.).
  3. Лечение НПВС дополняется рядом физиотерапевтических процедур: электрофорез, инфракрасные импульсы, фонофорез. Физиолечение активизирует движение лимфы и крови, а также уменьшает воспаление и боль, одновременно стимулируя образование здоровой хрящевой и соединительной ткани в суставной сумке.
  4. Врачом могут быть назначены специальные гимнастические упражнения, способствующие рассасыванию кисты.
  5. После того как острый период заболевания останется позади, пациенту показаны массажные процедуры.

Операция при кисте мениска коленного сустава

Во время хирургического лечения врач выполняет следующие действия:

  • рассечение оболочки капсулы для того, чтобы обеспечить отток ее содержимого;
  • полное удаление кисты;
  • удаление той части мениска, которая разрушена кистой;
  • полное удаление мениска.

При возможности врачи предпочитают проводить эндоскопическую операцию как менее травматичную для пациента. В ряде случаев хирург может счесть возможным ограничиться откачиванием содержимого кисты при помощи пункции.

Удалять или нет

Иногда перспектива удаления кисты мениска коленного сустава вызывает у больных необоснованный страх. Они считают, что можно было бы обойтись одноразовой аспирацией (откачиванием при помощи пункции) содержимого кисты.

Но дело в том, что такая процедура не дает гарантии, что экссудат не начнет снова накапливаться в полости мениска. Поэтому радикальное оперативное вмешательство и удаление капсулы кисты со всем ее содержимым считается более предпочтительным.

Лечение без операции кисты мениска коленного сустава первой и второй стадии проходит, как правило, успешно. После прохождения полного терапевтического курса функциональная активность коленного сустава восстанавливается в большинстве случаев в полном объеме.

Осложнения

Если заболевший по какой-либо причине длительное время не получает своевременной квалифицированной врачебной помощи, болезнь прогрессирует. Результатом этого могут быть осложнения, заключающиеся в разрыве кисты мениска коленного сустава, тяжелых дегенеративных изменениях суставного аппарата, сильной его деформации и артрозе колена.

Профилактика

Ранее уже отмечалось, что к развитию кисты мениска приводят большие нагрузки на сустав. Молодые люди, активно занимающиеся лыжным спортом или играющие в футбол, находятся в большей зоне риска, чем те, кто поддерживает свое здоровье при помощи плавания, ходьбы или велоспорта.

Если человек начинает ощущать какой-либо дискомфорт в суставах, пусть даже минимальный, имеет смысл ограничить физические нагрузки – это будет самой лучшей профилактикой.

Есть привычки, которые также могут спровоцировать малозаметные микротравмы хрящей и сухожилий. Например, частое сидение на корточках или низкие приседания во время физкультурных пауз. А вот разумная двигательная активность послужит укреплению суставов ног.

Методы народного лечения

Прежде чем поделиться рецептами народной медицины, хотим предупредить наших читателей о том, что данные методики лечения кисты мениска коленного сустава можно использовать исключительно в качестве дополнительных средств и только после консультации специалиста.

  1. Компресс медовый с добавлением спирта или водки. Эффективное согревающее средство. Благодаря такому компрессу ускоряются восстановительные процессы в больных тканях и гасится воспаление. Рецепт приготовления прост: взять одинаковое количество меда и спирта (рекомендуемый объем – по 2 ст. л. того и другого), сосуд с ингредиентами поставить на водяную баню для растворения меда. Перемешать, намазать смесью марлевую салфетку и наложить компресс на больную область. Сверху прикрыть мягкой клеенкой, утеплить толстым слоем ваты или шарфом из шерсти и закрепить все бинтом. Компресс держать не менее 2 часов. Повторять 2 раза в день. Курс – 1 месяц.
  2. Лечение листьями лопуха. Это можно назвать классическим народным рецептом при проблемах с суставами. Все, что нужно – это свежий, только что срезанный лист лопуха. Его необходимо промыть водой, тщательно вытереть влагу, приложить к воспаленному суставу, обвязать ногу шерстяной тканью, закрепить все бинтом и держать 3 или 4 часа. Можно оставить лопух на колене и на всю ночь. Народные целители считают, что в зимнее время допустимо использовать не только свежие листья растения, но и засушенные. Заготовленный летом сухой лист в этом случае сначала распаривается в горячей воде и накладывается на коленку на всю ночь. Компрессы из лопуха хорошо справляются с болью, вытягивают из сустава лишние соли и сокращают восстановительный период.
  3. Чесночная растирка. Для начала надо как можно мельче измельчить несколько головок очищенного чеснока, полученное сырье положить в сосуд (обязательно из темного стекла) и влить туда 500 мл яблочного уксуса (6 %). Через неделю снадобье настоится, и можно будет приступать к лечению. Колено растирается чесночной настойкой 2 раза в день. Эта растирка прекрасно сохраняет свои целебные свойства в течение 8-9 месяцев.
  4. Полынный настой. В сосуд выкладываются 2 ложки травы полыни (измельченной), затем наливают туда 2 стакана кипятка. Настаивается все под крышкой в течение часа. Затем настой используется для приготовления компресса. Ежедневно прикладывать компресс на колено на полчаса, повторять процедуру нужно часто: 4-5 раз в день.
  5. Лечение эфирными маслами. Приобрести в аптеке ментоловое масло, а также масло эвкалипта, гвоздики, камфоры, зимолюбки. Смешать душистые ингредиенты в равных пропорциях и добавить в смесь свежевыжатый сок растения алоэ. Полученное лекарство нежно втирать в больное место, после чего укутать колено потеплее на пару часов. Процедуру можно повторять до 3 раз в день.

Заключительное слово

Избитая фраза о том, что предупредить болезнь куда лучше, чем потом ее лечить, всем настолько поднадоела, что большинство уже даже не вслушиваются и не пытаются вникнуть в суть данного изречения. Мы часто не ценим собственное здоровье и спохватываемся, только когда начинаем испытывать боль.

Наши суставы созданы природой прочными и совершенными, способными выдерживать большие нагрузки на протяжении всей жизни, однако и они могут быстро изнашиваться, а восстановить их часто бывает не под силу даже современной медицине. Берегите себя, чтобы избежать инвалидности и как можно дольше сохранять двигательную активность!

Причины, симптомы и лечение кисты мениска коленного сустава

Киста мениска коленного сустава – своеобразная полость в толще хрящевой ткани, отграниченная стенками и наполненная жидким содержимым. Ее развитие происходит под действием ряда неблагоприятных факторов. Оно заключается в выделении клетками менисков специфических веществ, которые со временем обособляются и растягивают хрящ.

Почему появляется киста

К причинам развития кисты мениска колена относят следующие:

  • физическая нагрузка в течение длительного времени;
  • травмы колена, особенно повторные;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания суставов;
  • врожденные аномалии.

В группу риска входят спортсмены, занимающиеся подвижными видами спорта, например, футболом, хоккеем, танцоры, люди, чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на коленный сустав. Наличие в анамнезе артритов и артроза колена тоже повышает вероятность появления образования.

Возникновение патологии мало зависит от возраста и пола, но по наблюдению врачей чаще всего киста развивается у взрослых мужчин и детей. В последнем случае это обусловлено повышенной эластичностью суставных тканей и недостаточным развитием костно-мышечной системы.

Типы новообразований в суставе

Помимо кисты, развивающейся непосредственно в ткани мениска, в коленном суставе могут возникать и другие новообразования. Так, в подколенной ямке возможно образование кисты Бейкера (Беккера), размеры которой достигают 10 см. Это – плотное грыжеподобное образование, внутри которого содержится жидкость.

С возрастом в коленном суставе может возникнуть субхондральная киста. Ее размеры не большие: до полутора сантиметров. Появление данного образования, в основном, связывают с возрастными дистрофическими изменениями в тканях.

Редким случаем является ганглиевая киста, которая формируется из капсулы коленного сустава и влагалища сухожилия. Это – мешочек незначительных размеров, наполненный студнеобразным содержимым. Ее развитие связывают с повышенной подвижностью сустава и частым травмированием.

Если в коленном суставе вырабатывается много синовиальной жидкости, то повышается риск образования синовиальной кисты. Ее контуры можно обнаружить в подколенной ямке при выпрямленной ноге. Плохо поддается консервативным мерам, поэтому лечение заключается в оперативном удалении образования.

Виды кисты в мениске

Киста мениска может быть одно- или двусторонней. В зависимости от того, в каком мениске она возникла, – латеральной или медиальной. Если образование захватывает связочный аппарат и прикапсулярную область сустава, то оно носит название параменисковая киста. Такое состояние характерно для последних стадий перерождения менисков, легко диагностируется, устраняется только оперативным путем.

Как распознать латеральную кисту мениска

Латеральная киста мениска встречается чаще, что связано с большей нагрузкой. Для образования характерны крупные размеры, выпячивание на наружной стороне колена, которое не исчезает при выпрямлении ноги. Как правило, латеральное новообразование захватывает связочный аппарат и околокапсулярную область сустава, формируя параменисковую кисту.

Во время движения ногой внутри сустава слышится звук, одновременно усиливаются болевые ощущения. По мере увеличения размеров, образование оказывает давление на нервы и кровеносные сосуды, что приводит к возникновению отечности, воспаления, повышению местной температуры, деформации сустава.

Медиальная киста мениска

Особенностью внутреннего мениска является отсутствие кровоснабжения, поэтому развивающаяся в нем киста требует более длительного и сложного подхода к терапии. Признаки патологии практически такие же, что и в случае с наружным мениском, но более интенсивные. Боль локализована внутри коленного сустава. Характерным является резкий болевой приступ («прострел») по всей ноге при попытке движения. Другим, свойственным медиальной кисте, симптомом служит ослабление мышечной ткани по передней стороне бедра. Новообразование можно обнаружить на боковой внутренней поверхности коленного сустава, ближе к чашечке или подколенной ямке.

Симптомы и стадии патологии

Для кисты мениска характерен медленный рост. К тому времени, когда появляются симптомы, она достигает стадии, требующей медикаментозного лечения. Всего в развитии новообразования выделяют три стадии (степени) развития.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением при обнаружении неизвестной «шишки» в области колена. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику.

Обследование колена: диагностика кисты

Постановка диагноза «киста мениска коленного сустава» не вызывает затруднений у опытного врача. Однако для исключения рака и других видов образований в колене требуется проведение дополнительной диагностики. После осмотра специалист может выдать направление на такие процедуры, как:

  • пункция кисты с последующим гистологическим исследованием содержимого;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия;
  • термография.

Полученные данные дают возможность достоверно определить размеры и место расположения кисты, активность воспалительного процесса, степень повреждения окружающих тканей и прочие важные параметры патологии.

Лечебные процедуры

При первом появлении признаков кисты мениска следует обратиться к врачу (хирург, травматолог). Одновременно нужно ограничить нагрузку на сустав, прекратить активную физическую деятельность. Для лечения патологии используют консервативную терапию или оперативное вмешательство, если заболевание достигло последней стадии развития и медикаменты не приносят эффекта. Если киста является следствием другого заболевания, например, артроза или артрита, то лечебные мероприятия будут направлены на его устранение.

ВАЖНО! Самостоятельное лечение кисты мениска чревато серьезными осложнениями, и может привести к его полному удалению.

Лечение без операции

Консервативное лечение кисты мениска носит комплексный характер. В зависимости от клинической картины и степени поражения суставных структур, в него включают следующие направления.

  1. Поврежденную конечность иммобилизуют, обеспечив полную неподвижность или частичное ограничение движения на период лечения.
  2. Назначают противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгетические средства в наружной и внутренней форме. Длительность приема и дозировку определяет врач, исходя из клинической картины.
  3. В лечебный комплекс обязательно включают физиотерапевтические процедуры: фонофорез, электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение. Физическое воздействие усиливает ток лимфы и крови, уменьшает воспаление и боль, стимулирует образование биологических соединений в тканях.
  4. Применение упражнений ЛФК способствует усилению кровотока в коленном суставе и рассасыванию новообразования. Виды упражнений и особенности их выполнения разрабатывает врач индивидуально для каждого конкретного случая.
  5. Массажные процедуры показаны, когда миновал острый период заболевания. Массаж активирует метаболические процессы, способствует восстановлению ткани мениска и суставных структур, поддерживает в тонусе мышцы и связки.

В амбулаторных условиях на начальных этапах развития кисты возможно проведение ее аспирации. Эта процедура заключается в проколе образования и удалении из него жидкости. В результате стенки кисты спадают, и со временем рассасываются. Минусом такого лечения является высокий риск рецидива.

Оперативное лечение

Если консервативные методы оказываются безрезультатными, прибегают к оперативному вмешательству. В процессе операции, в зависимости от сложности случая, производят следующие манипуляции:

  • рассечение стенки кисты для обеспечения оттока ее содержимого;
  • удаление кисты;
  • удаление части мениска, поврежденной новообразованием;
  • удаление мениска.

По возможности хирурги используют малоинвазивное эндоскопическое вмешательство. Оно дает возможность снизить риск осложнений и сократить период восстановления в отличие от открытого способа.

В послеоперационный период уже со второго дня вводят специальную гимнастику, начиная с изометрических упражнений (мышечное напряжение при полной неподвижности). После снятия швов (примерно на 5-е сутки) в комплекс включают более активные движения в суставе, в том числе с отягощениями.

Восстановительный период может длиться от 4-6 недель до 2-4 месяцев, в зависимости от стадии развития кисты мениска и сложности проведенной операции. При наличии артроза коленного сустава период реабилитации занимает более продолжительное время.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного лечебного средства при кисте мениска можно использовать народные рецепты. Они не смогут полностью устранить новообразование, но облегчат симптомы, улучшат трофику тканей, ускорят выздоровление при консервативном лечении и в послеоперационный период.

  • Лопух. Свежие листья растения промывают, измельчают, равномерно распределяют на ткани (можно взять марлю, бинт), а затем накладывают на место расположения кисты. Если сырье в сухом виде, то его предварительно нужно запарить, превратив в кашицу. Держать такой компресс следует от 3 до 8 часов.
  • Лечебная грязь. Предварительно подогретую грязь накладывают в виде компресса и утепляют. Продолжительность процедуры составляет от полутора до 3-х часов. Проводить следует курсом из 10-12 ежедневных процедур.
  • Мед. Медово-спиртовой компресс обладает согревающим действием, усиливает кровообращение и обменные реакции. Мед и спирт нужно смешать в равном количестве, подогреть на «бане», нанести на поврежденный участок колена, утеплить. Лечение продолжают в течение месяца. Процедуру проводят дважды в день, ежедневно по 1,5-2 часа.
  • Хвоя. Свежую хвою необходимо отварить на «бане» в течение получаса. Использовать отвар нужно в виде ванны, смешав его с водой, или как компресс. Длительность ванны – полчаса, компресса – 20 минут. Рекомендуется применять на ночь.
  • Чеснок. Устранить боль поможет настойка чеснока (3 головки) на яблочном уксусе (0,5 л). Залить измельченные зубчики уксусом и поставить в темное место на 7 дней. Применяют для растирания дважды в день. Длительность процедуры – 10 минут.
  • Эфирные масла. Устранению симптомов воспаления способствует натирание пораженного участка смесью масел: камфора, гвоздика, эвкалипт. К ним можно добавить кашицу или сок алоэ. После нанесения состава на кожу необходимо утеплить колено. Применяют до 3 раз в день.

Для внутреннего употребления подойдут отвары и настои любых растений, обладающих противовоспалительным и общеукрепляющим действием, например, ромашка, тысячелистник, листья и почки березы.

СОВЕТ! Не следует увлекаться экзотическими лечебными растениями и добавками. Для лечения лучше всего подойдут простые, проверенные рецепты, ингредиенты которых всегда под рукой.

Осложнения

Неправильное самостоятельное лечение или несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям. Длительно развивающаяся киста мениска способна спровоцировать возникновение дегенеративных изменений в костной ткани, деформацию сустава, возникновение деформирующего артроза. В то же время сустав и мениск становятся уязвимы для любого внешнего и внутреннего воздействия. При малейшей перегрузке колена или случайной травме киста может разорваться, что приведет к неизбежному хирургическому вмешательству.

Профилактические меры и прогноз

Для профилактики развития кисты специалисты рекомендуют:

  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • включать в комплекс ежедневной гимнастики специальные упражнения для коленей, например, ползание на четвереньках;
  • периодически принимать препараты (БАДы) для укрепления костной, мышечной и соединительной ткани (подбирать лучше совместно с врачом);
  • при активной спортивной деятельности максимально защищать колени от травм;
  • обращаться к врачу при появлении малейших признаков заболевания.

При своевременном обращении и соответствующем лечении прогноз благоприятный. Современные диагностические и лечебные методы позволяют предотвратить осложнения и восстановить функциональную активность менисков и коленного сустава.

Методы лечения и симптомы образования кисты мениска коленного сустава

Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава — это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).

Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

Основные причины

Основная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:

  • чересчур длительные физические нагрузки;
  • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
  • травмы мениска;
  • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

Механизм формирования

При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

Другие виды кистозных образований колена

На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.

Симптомы кисты мениска

Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

Стадии заболевания

  1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
  2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
  3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.

При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

Возможны ли осложнения

Кистозное образование может спровоцировать:

  • воспалительный процесс в тканях;
  • разрыв кисты;
  • разрыв мениска;
  • развитие артроза.

При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

Диагностические мероприятия

По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

  • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
  • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
  • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
  • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
  • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.

При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

Методы лечения кисты мениска коленного сустава

Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.

Чаще всего в комплексе назначают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

Оперативное лечение параменисковой кисты

Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.

Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.

Операция по удалению кисты мениска

Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.

Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.

Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.

Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.

Лечение кисты мениска народными средствами

Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.

Источники: http://fb.ru/article/412596/kista-meniska-kolennogo-sustava-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-diagnostika-variantyi-lecheniya-neobhodimost-udaleniya-prognozyi, http://zdorovue-systavi.ru/koleni/kista-meniska-kolennogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie/, http://ikista.ru/sustav/kistoz-meniska.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector