Артроз копчикового сочленения что это

Содержание

Артроз крестцового-копчиковых сочленений

Артроз крестцово-подвздошных сочленений является редким заболеванием, которое относится к нарушениям опорно-двигательного аппарата. Такое соединение обеспечивает непрерывность самого пояса нижних конечностей. Если он выходит из строя, человек сталкивается с серьезнейшей проблемой. Постепенно хрящевая пластина начинает деформироваться, что в итоге может привести к инвалидности. Поэтому артроз крестцово подвздошных сочленений требует незамедлительного лечения.

Причины заболевания

Подвздошный крестцовый отдел является малоподвижным сочленением, которое представлено позвонками. У новорожденных и маленьких детей это соединение остается несросшимся. Его полное сращение происходит к двадцати годам. Спровоцировать артроз такого сустава могут разные факторы. Наиболее распространенными из них являются внутренние инфекции, негативно влияющие на весь опорно-двигательный аппарат.

Еще одной причиной развития этого недуга может стать малоподвижный образ жизни, когда внутри поясничного и тазового отдела начинают протекать застойные явления. К провоцирующим факторам, на фоне которых образуется такого вида артроз, можно отнести:

  • аутоиммунные нарушения;
  • ревматические патологии;
  • наличие злокачественных образований.

Полученные травмы поясничной зоны также нередко вызывают артроз крестца. Это сочленение часто поддается деформации у беременных женщин. Способствует тому постепенное изменение хрящевой пластины.

В итоге поражение дегенеративного характера затрагивает крестцовое подвздошное соединение. Такой сустав укреплен сразу четырьмя связками, благодаря такому строению во время родов копчик имеет возможность отклониться назад. Но в повседневной жизни он остается неподвижным.

Объем движений, оказываемых на эту область, ограничен. Но нагрузка, которую она испытывает, довольно значительная. Крестцово-подвздошные суставы обеспечивают стабильное и нормальное положение всего тела. Поэтому любая перегрузка этой области, изменения возрастного характера, ослабление поддерживающих связок, эндокринные и обменные расстройства могут спровоцировать артроз копчика.

Симптоматика и диагностика

Распознать появление такого недуга можно по ноющим и тянущим ощущениям в поясничной области, посещающим человека в течение рабочего дня. Также такие неприятные симптомы могут возникнуть после:

  • длительной прогулки;
  • быстрой пробежки;
  • после восхождения по лестнице;
  • танцевальных занятий;
  • после ношения тяжелых сумок.

При первичной фазе заболевания болевой синдром проходит, как только человек немного отлежится и отдохнет. В итоге начавшийся недуг не воспринимается серьезно. А вот когда он приобретает хроническую форму, тогда начинают протекать патологические процессы. И симптомы крестцового артроза проявляются следующими признаками:

  • тупая боль в пояснице;
  • острый спазм во время движения;
  • немного расшатанная или раскачивающаяся походка;
  • отечность мягкой поясничной ткани.

Тянущие боли в поясничной области – это первый признак артроза крестцового сочленения

Привычные движения при этом становятся ограниченными, во время долгого сидения либо продолжительной ходьбы человек чувствует сильный дискомфорт. Если вовремя не начать лечить это заболевание, оно приобретает запущенную форму. В этом случае наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. Человеку становится сложно согнуться, а потом выпрямиться. После переохлаждения организма состояние только усугубляется.

В последующем, когда хрящевая пластина еще больше истончается, симптоматика становится более выраженной и болезненной. Может развиться частичная неподвижность сустава. Столкнувшись с такими симптомами, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы деформирующий артроз подвздошного крестцового отдела можно было остановить на ранних стадиях, не позволяя болезни прогрессировать.

Диагностика начинается с осмотра пациента. При этом врач оценивает его походку, силу и тонус мышечной системы, объем движений, совершаемых суставами нижнего плечевого пояса. При пальпации может возникать болезненность крестцово-подвздошного сочленения, особенно если в нем протекает запущенный воспалительный процесс.

Кроме осмотра больного, обязательно назначаются лабораторные исследования. Анализ крови при таком заболевании за счет ускоренного оседания эритроцитов покажет суставное воспаление. Дополнительно проводится рентгенография костей таза. Делается это для того, чтобы исключить остеомиелит и повреждения травматического характера.

Женщины, у которых подозревается артроз или остеоартроз крестцового сочленения, направляются на обследование к гинекологу. Связано это с тем, что многие заболевания внутренних органов таза также сопровождаются болью в крестце. Кроме биохимического анализа крови и рентгена таза, назначается МРТ и компьютерная томография. Только такой комплексный диагностический подход позволяет выявить артроз подвздошного крестцового сочленения. При этом получится определить состояние хрящевой ткани и пораженных костных элементов.

Лечение артроза крестцово подвздошных сочленений в первую очередь основывается на частичном или полном ограничении нагрузки, оказываемой на больной сустав. Беременным женщинам в такой ситуации рекомендуется использовать специальный поддерживающий бандаж. Также желательно избегать длительной ходьбы или сидения.

Ношение полужесткого корсета, который захватывает пояснично-крестцовую область, позволяет ограничить движения и снять напряжения со спинных и ягодичных мышц. В таком приспособлении человек продолжает передвигаться до того момента, пока боль в крестце не пройдет.

Ношение специального корсета является неотъемлемой частью лечения

Медикаментозная терапия подбирается с учетом того, в какой степени развивается артроз крестцового сочленения. Обычно лекарственное лечение состоит из противовоспалительных препаратов нестероидного характера (внутреннего и наружного применения), из анальгетиков и глюкокортикоидов.

Лекарства противовоспалительного назначения позволяют быстро устранить боль. Если спазм становится острым и терпеть его нет возможности, тогда назначаются блокады. Они вводятся в околосуставные ткани. В состав уколов могут входить анестетики и анальгетики, содержащие лидокаин или новокаин.

Когда заболевание протекает с болью терпимого характера, тогда лечение основывается на применении средств с гиалуроновой кислотой, на минеральных и витаминных добавках, а также гормональных препаратах, способных снять запущенное воспаление. Медикаментозная терапия направлена:

  • на устранение всех проявляющихся болевых ощущений;
  • на снятие напряжения в области поясницы и спины;
  • на полное восстановление нарушенной подвижности.

Некоторые лекарства ускоряют регенерационные процессы в поврежденной хрящевой ткани. При медикаментозной терапии дополнительно используются вспомогательные процедуры, которые устраняют отечность, блокируют воспаление и болевой синдром, восстанавливают объем движений поясничных мышц. Речь идет о физиотерапии, к которой относятся следующие процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • воздействие магнитными волнами;
  • использование лазера;
  • озокерит.

Народная медицина и профилактика

Народные рецепты помогут ускорить процесс выздоровления при артрозе крестцово-подвздошных сочленений. В этих целях можно приготовить настойку из пчелиного подмора и водки. На 100 мл жидкости берется около десяти пчел. Настаивается лекарство в течение одного дня, после чего оно используется для растираний воспаленной области.

Настойка из пчелиного подмора поможет вылечить артроз в домашних условиях

Можно измельчить черную редьку и хрен, добавить к этим компонентам немного жидкого меда и из полученной массы приготовить компресс. Держать его на пояснице следует сорок минут. Хороший результат дает мед (100 г), смешанный с этиловым спиртом. Лечебная смесь наносится на кусочек хлопчатобумажной ткани, которая потом прикладывается к больному месту и держится там целый час.

Чтобы в дальнейшем не столкнуться с артрозом, поражающим крестцовый и копчиковый сустав, необходимо стараться вести здоровый образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, следить за своим весом. Все эти факторы влияют на состояние опорно-двигательного аппарата. Ежедневно нужно делать лечебные упражнения, направленные на борьбу с артрозом либо просто вести подвижный образ жизни, но без чрезмерной нагрузки и поднятия тяжестей.

Немаловажное внимание следует уделить собственному рациону. Особенно если не хочется, чтобы начальный артроз крестцово-подвздошных сочленений стал развиваться во 2 степени. Именно сбалансированное питание позволит длительный период находиться в стадии ремиссии. Также, благодаря правильному питанию, удастся активизировать и нормализовать регенеративные процессы, протекающие в тканях хряща.

Из рациона исключаются все копчености, соленые продукты, консервы. Не стоит злоупотреблять газированными и содержащими кофеин напитками. Упор следует делать на кисломолочную продукцию, на фруктовые и овощные плоды, на злаки и бобовые, на рыбу и мясо нежирных сортов. Соблюдение таких несложных рекомендаций позволит защитить свой крестцовый сустав от развития артроза.

Лечим артроз пояснично-крестцового отдела и крестцово-копчикового сочленения

Остеоартроз тазобедренного сустава – симптомы и степени развития

Остеоартроз тазобедренного сустава имеет 3 степени развития, которые имеют свои признаки и симптоматику.

Симптомы коксартроза 1 степени:

2 степень развития лечится преимущественно консервативными методами в медицине. Консервативные методы подразумевают собой применение широкого спектра лекарственных препаратов.

Сюда включаются нестероидные и гормональные противовоспалительные средства. Нестероидные – Диклофенак, Вольтарен, Кетанов, Индометацин, Ревмоксикам.

Глюкокортикостероиды – Дексаметазон, Преднизолон, Кеналог. Также, в период ремиссии обязательно следует принимать длинными курсами хондропротекторы (Коллаген, Гиалуроновая кислота, Хондроитина Сульфат, Глюкозамина Гидрохлорид, Метилсульфонилметан).

Также, для устранения мышечного спазма можно принимать миорелаксанты. Как и на 1 стадии, на второй также показана мануальная терапия, щадящий образ жизни, регулярные обследования, ЛФК, массажи.

На 3 стадии развития болезни уже, мало что, можно сделать одними уколами и таблетками. Тут показано посещение ортопеда-хирурга, который в зависимости от степени тяжести состояния пациента, назначит операцию по установке протеза или хирургическое вмешательство, которое поможет восстановить какие-то из функций сустава или хряща (артропластика, артродез, артроскопия).

Остеоартроз тазобедренного сустава – симптомы и степени развития

Основными проявлениями артроза крестцово подвздошных сочленений считаются:

  • ноющая боль в пояснице, отдающая при движении в ягодицы;
  • отеки поясницы;
  • ограничения движения;
  • изменение походки («походка пингвина»).

Артроз требует быстрого, правильного лечения. При появлении первых признаков заболевания необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Диагностика и постановка правильного диагноза – основа успешного лечения!

Методы диагностики

Чтобы выявить это заболевание, врач должен осмотреть пациента и оценить биохимические изменения. Специалисту необходимо проверить тонус мышц больного и понаблюдать за его походкой.

При артрозе копчика больному необходимо назначить следующие исследования. В первую очередь, его направляют на исследование крови в лаборатории. Результаты анализа помогут выявить симптомы воспаления. Как правило, это повышение уровня СОЭ.

Женщин, больных артрозом копчиковых сочленений, нужно направлять на обследование к гинекологу. Дело в том, что многие заболевания органов таза сопровождаются болью в крестце.

Любую выпечку рекомендуется исключить, заменив ее сухариками и отрубным хлебом. Употребление фруктов и ягод разрешается при достаточной термической обработке. Разрешены муссы из ягод и фруктов, мармелад и кисели.

При появлении подозрительных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Для того чтобы определить причину дискомфорта, проводятся следующие исследования:

  • Осмотр пациента. Проводится пальпация зоны, которую беспокоят приступы боли. Исключается возможность вывиха сустава. Проверятся тонус мышц, выявляются очаги наибольшей болезненности.
  • Анализ крови. Контроль биохимических показателей, СОЭ (повышается при артрозе).
  • Гинекологическое обследование. Обязательный пункт для женщин, так как боль может быть связана с патологиями других органов и элементов.
  • Рентгенография. Выявляет состояние костных элементов, их деформацию и внутренние травмы.
  • КТ и МРТ. Выявляет поражение мягких тканей, доброкачественные новообразования и раковые опухоли.

Комплексные исследования позволяют обнаружить патологические изменения в подвздошном сочленении, смещение частей сустава, изменение ширины просвета щелей.

При наличии размытых контуров речь идет о разрушении хрящевой ткани. Также могут быть обнаружены наросты соединительной ткани и участки уплотнения хряща.

Рентгенологический снимок и компьютерная томограмма подвздошных сочленений

В первую очередь осуществляется осмотр пациента. Оценивается также характер биохимических изменений. В частности, определяется чувствительность в процессе пальпации, при движении, тонус мышц и прочее. Дополнительно специалист может назначить:

Следует отметить, что пальпации и осмотру доступны только задние суставные отделы и только в случае нерезкой выраженности подкожной клетчатки. При наличии болезненности в процессе ощупывания специалист может сделать вывод о наличии повреждения или воспаления.

При выявлении деформации, осложненной болью, в процессе пальпации предполагается подвывих или вывих сустава. У некоторых пациентов появляется раскачивающаяся походка.

Такое проявление, сопровождаемое болезненностью в районе лонного и крестцово-подвздошного сочленений, говорит о тазовой посттравматической нестабильности.

Самым информативным исследовательским методом многими специалистами считается рентгенография. Суставные поверхности проецируются в виде овальных вытянутых теней.

По краям их просматриваются полоски просветления в виде дуг, соответствующие щелям сустава.

Артроз крестцово подвздошных сочленений ставится после проведения ряда обследований. Врач проводит опрос, осмотр, назначает лабораторные обследования.

  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биохимия крови;
  • УЗИ позвоночных артерий;

На основании проведенных тестов, ортопед может дифференцировать артроз копчика от других заболеваний со сходными проявлениями, в первую очередь от артрита.

Диагностика артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения), так же, как и при сакроилеите, заключается в осмотре пациента, изучении его истории (анамнеза) заболевания, оценки биомеханических изменений (походка, тонус и сила мышц, объём движений в суставах нижнего плечевого пояса).

Локально при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) возможна болезненность при пальпации на стороне воспалённого крестцово-подвздошного сустава (сочленения).

Гинекологические заболевания органов малого таза у женщин могут отдаваться болью ( сакродинией ) в крестце.

В анализах крови артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть выявлены признаки воспаления в виде повышения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Рентгенография костей таза позволяет исключить их травматические повреждения и остеомиелит у пациента.

Ортопедический режим в лечении

При лечении артроза крестцово-подвздошных сочлененийнужно исключить или ограничить физические нагрузки на соответствующие суставы. Так, беременные женщины для разгрузки могут носить специальные бандажи. Рекомендуется ограничивать пациента в ходьбе и долгом сидении.

Лекарства назначаются в зависимости от выраженности различных симптомов у пациента. Как правило, при этом заболевании назначают внутренние или наружные противовоспалительные препараты, а также анальгетики.

Если при заболевании выражен болевой симптом, пациенту назначают дипроспан, кеналог или лидокаин. Они используются для блокады, то есть введения обезболивающих средств в наиболее перегруженные области.

Больной должен обязательно пройти курс мануальной терапии, если у него нет противопоказаний. Это поможет улучшить кровообращение и восстановить объем движений в воспаленных суставах.

Назначаются больному и физиотерапевтические процедуры. Они проводятся на воспаленных крестцовых суставах. Чаще всего при этом заболевании применяется лечение инфракрасными лучами.

Выявление воспаления и дистрофического процесса подтверждает диагноз артроз крестцово-подвздошных сочленений. Лечение разбивается на несколько направлений.

Для достижения оптимального результата важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и использовать все доступные методы консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Главная роль в лечении отводится медикаментозной терапии. Для остановки деструктивного процесса необходимо купировать воспаление и начать восстановление нормального функционирования сустава.

Для лечения используются такие группы медикаментов:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикостероиды;
  • гормональные противовоспалительные препараты;
  • хондопротекторы;
  • витамины и минеральные пищевые добавки.

Ранее мы писали про лечение остеоартроза в домашних условиях и советовали добавить статью в закладки.

Эти лекарства используются в виде таблеток и мазей, а также уколов и согревающих пластырей. При выраженном болевом синдроме для быстрого облегчения состояния пациенту проводят блокаду сустава, то есть выполняется направленная инъекция обезболивающего препарата.

Если артроз крестцово-подвздошных сочленений сопровождается гнойным процессом прилегающих тканей, необходимо использовать антибиотики.

Блокада крестцово-подвздошного сустава

Для ускорения процесса выздоровления и дальнейшего закрепления эффекта необходимо обеспечить организм достаточным количеством питательных веществ. При дефиците свежих фруктов и овощей в рацион вводят поливитаминные комплексы и минеральные пищевые добавки, в частности фосфор и кальций.

Также нужно насытить организм витамином Е, чтобы стимулировать выработку коллагена для суставов.

Дополнительные меры

Позволяет быстро устранить артроз крестцово-подвздошных сочленений лечение дополнительными процедурами. В данном случае полезными будут такие мероприятия:

  • радоновые ванны;
  • массажи и мануальная терапия (лечебный и профилактический самомассаж, можно использовать роликовые массажеры для воздействия на активные точки);
  • УВЧ;
  • инфракрасное облучение;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • применение игольчатых аппликаторов Кузнецова и Ляпко;
  • ношение поддерживающего бандажа или корсета;
  • лечебная гимнастика;
  • уменьшение физической нагрузки.

Рекомендуем подробнее прочитать о физиотерапии при лечении артроза на нашем сайте.

Аппликатор Кузнецова поможет избавиться от артроза

Комплекс этих процедур и домашних занятий спортом способствует расслаблению нижней части спины, снимает нагрузку с подвздошных связок, устраняет воспаление и улучшает циркуляцию крови и лимфы.

Народные средства

Также ускоряют выздоровление народные способы лечения артроза. Очень хорошо зарекомендовали себя такие рецепты:

  • Слабый раствор мумие. Пить столовую ложку 0,3% концентрации натощак и перед сном.
  • Толченая яичная скорлупа. Перед ужином принимать щепотку измельченного сырья.
  • Спиртовой настой картофельных ростков. Растирать пояснично-крестцовую зону перед сном, утеплить шерстяным платком.

Как выше было сказано, терапевтические мероприятия включают в себя консервативные методы. В первую очередь необходимо снизить физическую нагрузку. Врачи рекомендуют не находиться продолжительное время в вертикальном либо сидячем положении. Для разгрузки сочленения следует носить (в особенности беременным женщинам) специальный бандаж. С учетом стадии патологии, тяжести течения и клинических проявлений комплексное воздействие может включать в себя такие мероприятия, как:

Остеоартроз тазобедренного сустава требует комплексного подхода к лечению. Препараты и процедуры подбираются в зависимости от степени развития заболевания.

Если коксартроз смогли диагностировать на 1 стадии развития, то такому больному показаны хондропротекторы, противовоспалительные нестероидные препараты, массажи, лечебная гимнастика, физкультура.

Следует тщательно следить за развитием патологии, делать периодически рентгенологическое обследование и УЗД.

На 1 и 2 стадиях показана мануальная терапия

Артроз крестцово подвздошных сочленений – весьма редкое заболевания опорно-двигательной системы человека, которое относится к группе остеоартрозов. Такое дегенеративно-дистрофическое воспаление поражает крестцово-подвздошные суставные кости и мышечные ткани.

После прохождения всех обследований, специалист назначает лечение. Основные цели:

  • снятие болевого синдрома;
  • снятие воспаления;
  • поддержка хрящевой ткани;
  • возвращение подвижности нижним конечностям.

Для этих целей используется медикаментозная терапия, дающее неплохие результаты. Кроме лекарственных средств, врач назначает физиотерапию, лечебную физкультуру, домашние процедуры при помощи народных средств.

Первостепенную значимость при артрозе крестцово-копчикового сочленения играет болевой синдром и воспаление. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные средства, которые купируют боль и воспалительный процесс (диклофенак, ибупрофен, фенилбутазон).

Кроме этого, могут применяться инъекции кортикостероидов в полость капсулы.

Для поддержки и восстановления хрящевой ткани соединений назначаются хондропротекторы, содержащие хондроитин и гиалуроновую кислоту. Они запускают процесс регенерации хрящей, делают их гладкими, возвращают эластичность, упругость.

Мази, гели помогают купировать болевой синдром, разогреть мышцы в области соединения. Аптечные мази делятся на 2 группы:

  • Согревающие (мази на основе змеиного, пчелиного яда, красного перца);
  • Обезболивающие (на основе противовоспалительных препаратов).

Доктор может назначить прием витаминов, минеральных пищевых добавок для поддержания иммунитета организма и хрящевой ткани.

Физиотерапия и ЛФК

Кроме лекарственных средств, для лечения и возвращения подвижности при артрозе крестцово подвздошных сочленений назначается физиотерапия:

  • Массажи с лечебными грязями;
  • Обертывания;
  • Электрофорез;
  • Магнитная, лазерная терапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).

При проведении процедур, не забывайте – терпеть боль нельзя! При малейшем дискомфорте и болезненных ощущениях сразу сообщите врачу-физиотерапевту. Он прервет процедуру и выберет другой физиотерапевтический метод.

Лечебная физкультура при артрозе проводится в лечебном учреждении, под контролем правильности выполнения врачом, для правильной нагрузки на крестцово копчиковое сочленение.

Операционное лечение

При отсутствии результатов консервативной терапии, врач назначает операцию. При помощи термического воздействия хирург «отключает» нервные окончания в крестцово подвздошной области. Это купирует болевой синдром, но не лечит сам сустав.

Если деформация суставных поверхностей сильная, необратимая, то хирург проводит операцию по замене соединения – эндопротезирование. Старый, деформированный сустав заменяется искусственным.

В домашних условиях можно применять компрессы, мази, растирки собственного приготовления.

При болях в поясничном отделе помогает компресс из капусты с медом. Свежий лист капусты смазать медом и приложить к области соединения, утеплить. Оставить такой компресс на ночь, утром смыть мед теплой водой.

Компресс из хрена отлично согревает и расслабляет мускулатуру вокруг сустава, усиливает кровообращение и обмен веществ в копчиковой области. Хрен измельчить, нагреть на водяной бане и завернуть в хлопковую ткань. Такой компресс прикладывать к подвздошным костям на ночь.

Мазь из трав снимает боль и уменьшает воспаление. Для ее приготовления необходимо смешать равные количества ромашки, календулы и корня лопуха с вазелиновой основой и дать настояться в течение дня. Массировать крестцовую и подвздошную область легкими движениями.

Мед с мумие хорошо помогает снять боль при артрозе. 3 г мумие смешать с медом и наносить на область крестцово подвздошного сустава.

Мумиё – подарок природы, обладающий мощным противовоспалительным, антитоксичным и общеукрепляющим действием.

Растирка из картофельных ростков помогает снять отечность. Картофельные ростки залить спиртом и настоять 4-5 часов в темном месте. Растирать больные суставы перед сном, после утеплить.

Лечение артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения), так же, как и при сакроилеите, включает в себя по возможности полное или частичное ограничение чрезмерной физической нагрузки на крестцово-подвздошный сустав (сочленение).

Для разгрузки у беременных, например, может быть использован специальный бандаж, который создаёт разгрузку пояснично-крестцового отдела. Желательно ограничение пациента в длительном сидении или ходьбе.

Медикаментозная терапия, так же, как и при сакроилеите, назначается в зависимости от выраженности того или иного симптома у пациента с артрозом крестцово-подвздошного сустава (сочленения).

Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) наружного и внутреннего способа применения, анальгетики, глюкокортикоиды.

При лечении артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений сустава (сочленения) и мышцах поясницы ускоряется при использовании физиотерапии .

В случае выраженности болевого симптома (сакродинии) у пациента при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) могут быть произведены блокады (с лидокаином, гидрокортизоном, дипроспаном, кеналогом и т/д).

В обязательном порядке проводится мануальная терапия (если у пациента нет иных противопоказаний), которая улучшает регионарное кровообращение и восстанавливает утраченный объём движений в поражённом артрозом крестцово-подвздошном суставе (сочленении).

Дополнительно при артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) назначаются физиопроцедуры на стороне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Это могут быть УВЧ, СМТ и терапия инфракрасным облучением.

В зависимости от тяжести проявлений артроза крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у пациента возможны следующие лечебные действия:

Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в крестцово-подвздошном суставе (сочленении). Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения) и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодичной области.

Ношение пояснично-крестцового бандажа помогащего при лечении боли вкрестце при сакроилеите и артрозе крестцово-подвздошного сустава (сочленения) у беременных женщин.

В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов и бандажей. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в крестце.

Профилактика артроза

Для того чтобы артроз крестцово-копчикового сочленения не тревожил вас, следует придерживаться рекомендаций относительно профилактики заболевания:

  • регулярно повышайте иммунитет;
  • не допускайте длительного течения инфекционных болезней;
  • при сидячей работе делайте разминку время от времени;
  • не перегружайте спину, не поднимайте тяжести;
  • при беременности или ослабевании мышечного корсета носите поддерживающий бандаж;
  • выполняйте профилактическую гимнастику по утрам;
  • полноценно питайтесь;
  • не допускайте накопления избыточной массы тела;
  • не перенапрягайтесь эмоционально, это подрывает естественную защиту и полноценную работу организма.

В период беременности следует использовать специальный бандаж

При раннем обнаружении проблемы и корректном комплексном лечении удается в полной мере избавиться от артроза. В дальнейшем важно поддерживать здоровье своего организма и всех суставов.

Для предотвращения развития артроза в крестцово-подвздошном сочленении необходимо придерживаться активного образа жизни. Немаловажным условием является исключение стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения.

Особое значение имеет режим питания. Не следует переедать, поскольку при избыточной массе тела создается дополнительная нагрузка на позвоночный столб.

Артроз крестцово копчикового сочленения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Воспаление копчика — распространенное заболевание, спровоцированное сидячим образом жизни. Лечить данный недуг люди, как правило, начинают лишь, когда заболевание достигает серьезной стадии, поскольку не обращают внимания на небольшой дискомфорт в нижнем отделе позвоночника, объясняя это банальной усталостью. Такое невнимание приводит к нехорошим последствиям — воспалительный процесс развивается и приводит к осложнениям.

Причины развития

Наиболее распространенными причинами возникновения воспаления в области копчика являются:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • малоподвижный образ жизни;
  • гинекологические болезни у женщин;
  • ущемление спинного или седалищного нерва;
  • заболевания прямой кишки;
  • простатит у мужчин;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • переохлаждение организма;
  • тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (например, чрезмерно облегающие джинсы);
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии тазовых костей;
  • опухолевые процессы и кисты копчика;
  • крупноплодная беременность или тяжелые роды;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, большую часть жалоб, связанных с болью в нижнем отделе позвоночника, относят к идиопатическим, то есть к тем, этиология которых неизвестна. Женщины наиболее часто страдают от кокцигодинии. Данная патология значительно ухудшает качество жизни. Больная ощущает боли при нагибании, половом контакте, дефекации.

У мужчин такое заболевание встречается крайне редко. Связано это с характерными анатомическими особенностями строения тазовой области.

У представителей сильной половины наиболее часто отмечается артроз крестцово-копчикового сочленения — заболевание не менее неприятное, возникающее вследствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга

Симптомы воспаления копчика различны и зависят от причины, спровоцировавшей недуг.

К примеру, в случае травмы, неприятные ощущения будут проявляться при ходьбе или попытке подняться. При вывихе, помимо боли, наблюдается отечность.

В некоторых случаях больной ощущает боль при прикосновении к области крестца. Также в этой зоне наблюдается покраснение кожных покровов и местное повышение температуры тела. Неприятные ощущения могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться или, наоборот, уменьшаться.

Сложности добавляет и то, что заболевание может долгое время находиться в стадии ремиссии и обостряться лишь при переохлаждении или перегрузках.

Диагностика и лечение заболевания

Заметив первые признаки недуга, больной должен обратиться к специалисту. Лечением такого рода воспаления занимается хирург или проктолог, но диагностировать его может и невролог. Для диагностики врач назначает:

  • рентген органов малого таза;
  • УЗИ;
  • магнитно-резонансную томографию поясничной области позвоночника.

Лечение воспаления копчика направлено на:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • снятие отеков и воспаления;
  • устранение гнойного воспаления.

Для уменьшения болей и снятия напряжения мышц назначают:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • перцовый пластырь.

При вторичном поражении копчика сначала рекомендуется вылечить первичное заболевание, которое и вызвало симптомы. Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, то целесообразно провести курс лечения антибиотиками. Вместе с этим рекомендуются:

  • грязевые ванны;
  • физиотерапия;
  • витаминотерапия.

Чтобы улучшить кровообращение и исключить развитие спаечных процессов, больным не следует пренебрегать лечебной физкультурой, которая включает в себя упражнения для тазовой области. Хорошо помогут также бег, спортивная ходьба и плаванье.

Народная медицина

Задаваясь вопросом о том, как лечить воспаление копчика, не следует сбрасывать со счетов и рецепты народной медицины. Конечно, такая терапия не может заменить полноценного лечения, но в качестве вспомогательного метода используется вполне успешно. Как правило, лечение заболевания в домашних условиях народными средствами представлено в виде примочек, растирок или компрессов:

  1. Мед и уксус. Продукты смешивают в пропорции 2:1, после чего втирают в больное место. При сильных болевых ощущениях процедура проводится каждый час, при умеренных — раз в 3 часа. Почувствовав облегчение, не стоит сразу бросать лечение, лучше сделать еще пару процедур, которые помогут закрепить эффект.
  2. Мазь Вишневского. Препаратом пропитывают небольшой отрез марли, прикладывают его к больной области и фиксируют пластырем. Оставляют компресс на ночь. Как правило, всего несколько процедур помогают снять воспаление, поэтому метод считается одним из лучших.
  3. Йод. Каждый вечер перед сном смазывают больное место йодом, утепляют шерстяным шарфом и так ложатся спать. Процедуру проводят 2–3 раза в неделю в течение полутора месяцев.
  4. Противовоспалительный компресс. В равных частях смешивают мед, творог и медицинский спирт. Полученную массу выкладывают между слоями марли и прикладывают к области копчика, сверху оборачивают целлофаном. Компресс оставляют на ночь. Процедуры нужно выполнять дважды в неделю до улучшения состояния.
  5. Если при воспалении собирается гной, рекомендуется использовать следующее средство: в стеклянной посуде смешивают сливочное масло и деготь (2:1). Готовую массу выкладывают на марлю и прикладывают к воспаленной зоне на 7–10 часов. Чтобы облегчить состояние, иногда достаточно одной процедуры.
  6. Хорошим действием обладает и настойка прополиса. Ею пропитывают ватный диск или марлю и прикладывают на пару часов к копчику. После облегчения состояния рекомендуется провести еще 2–3 процедуры.
  7. 20 г еловой смолы смешивают с натертым в кашицу луком (1 головка), 3 ст. л. оливкового масла и 15 г медного купороса. Готовую массу прогревают на медленном огне (обязательно постоянно помешивать), после перекладывают в стеклянную емкость, охлаждают и используют при необходимости. При использовании мази больной ощущает сильное жжение, поэтому длительность приема каждый определяет сам по своим ощущениям.
  8. Снять воспаление помогут также луковые компрессы, аппликации из листьев подорожника или полыни.

Если больного мучает невыносимая боль, можно приготовить специальное средство, которое быстро облегчит состояние. Для этого в стеклянной емкости соединяют по 10 мл йода и камфорного спирта, 300 мл медицинского спирта и 10 таблеток анальгина, предварительно растертых в порошок. Полученную смесь настаивают 3 недели в прохладном месте. Готовое зелье втирают в копчик дважды в день.

Что такое кокцигодиния и как она лечится?

Боль в области копчика носит название кокцигодиния. Чаще заболевание встречается у женщин и связано это с анатомическим строением женского таза. Копчик у женщин подвижен, эта особенность важна во время родов, для того, чтобы ребенок смог появиться на свет.

Боль в копчике может быть приступообразной или носить хронический характер. В любом случае не стоит заниматься самолечением или игнорировать боль. Своевременное обращение к врачу поможет остановить процесс и вернуть вам жизнь без боли.

Боль при кокцигодинии возникает из-за поражения нервов, располагающихся в области крестца и копчика. Поражению нервов способствуют следующие факторы:

  • травмы (травматическая кокцигодиния) – падение может спровоцировать вывих или смещение копчика и в дальнейшем вызывать боль. Очень часто болезненные ощущения после падения появляются не сразу, а через некоторое время и пострадавший не связывает их с травмой;
  • рубцы и спайки возникают из-за воспалительных заболеваний органов малого таза; рубец поражает нервное волокно, находящееся вблизи копчика и провоцирует появление боли;
  • нарушение опорожнения кишечника; при хронических запорах или поносах происходит перенапряжение мышц тазового дна, что и вызывает болевые ощущения;
  • родовые травмы являются частой причиной боли в копчике; во время родов может произойти кровоизлияние в клетчатку, расположенную вокруг копчика; через некоторое время после родов у женщины может появиться боль;
  • синдром опущения промежности — при этом синдроме происходит выпадение органов малого таза (влагалища, матки, прямой кишки).

Основной симптом кокцигодинии – это боль. Она может быть приступообразной, то есть возникать внезапно и также внезапно исчезать. Также боль может носить хронический характер. В запущенных случаях боль будет распространяться не только на копчик, но и на область заднего прохода.

Также боль может отдавать в промежность, ягодицы, половые органы или внутреннюю часть бедра. Это связано с тем, что все указанные выше зоны связаны с копчиковым сплетением.

Усиление боли будет возникать при сидении и вставании, а также во время опорожнения кишечника. Больные описывают боль, как жгучую, тупую, ноющую. Иногда боль проходит сама, иногда только после применение обезболивающих препаратов. Приступ боли сопровождается покраснением кожи лица и появлением обильного потоотделения.

Длительные боли вызывают чувство тяжести и дискомфорта в области копчика. Эта боль нарушает обычный режим человека. На фоне постоянных болей, у людей может развиться депрессия. Еще один достоверный симптом кокцигодинии – боль при нажатии пальцем на копчик.

Как врач ставит такой диагноз

Диагностика кокцигодинии – это очень трудоемкий процесс. Существует огромное количество заболеваний, которые сопровождаются болью в копчике:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • геморрой;
  • парапроктит;
  • гинекологические заболевания;
  • повреждение зоны заднего прохода;
  • воспалительный процесс в зоне седалищного нерва и другие.

Диагностика заболевания начинается с внешнего осмотра. В это время врач смотрит наличие видимых признаков заболевания. После этого пациенту назначается обследование прямой кишки пальцами. С помощью этой процедуры моно выявить такие заболевания как, геморрой и парапроктит. Кроме этого врач оценивает состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения. При кокцигодинии у пациента во время пальцевого обследования будет усиливаться боль в копчике.

Еще одно диагностическое исследование – это рентгенография крестцово-копчиковой зоны. На снимке можно будет увидеть деформацию, из-за которой возникает боль.

Кроме этого, для постановки верного диагноза «кокцигодиния» женщины должны сходить на консультацию к гинекологу, а мужчины — к урологу. Также и мужчинам и женщинам следует сходить на прием к неврологу.

При лечении любого заболевания важно соблюдать диету. Если у вас кокцигодиния, то вам нужно есть много фруктов и овощей, молочные продукты, морскую рыбу, белковые продукты, зелень.

Терапия кокцигодинии будет зависеть от причин ее возникновения. На первом месте по причинам болей в копчике стоит остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Лечение остеохондроза процесс длительный.

С целью уменьшения боли назначают анальгетики:

  • баралгин;
  • кеторол.

Также с этой целью назначают миорелаксанты. Это препараты, которые снижают мышечный тонус и уменьшают боль. К ним относятся толперизон, тизанидин и другие.

Для снятия воспаления больным назначают нестероидные противовоспалительные средства:

Эти лекарственные средства выпускаются в таблетках, мазях и уколах. Нередко врачи назначают сразу 2 лекарственные формы. Например, таблетки для приема внутрь и мазь, для наружного применения.

Важно помнить, что эти лекарства вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Они могут осложнить течение хронического гастрита или язвенной болезни желудка. Поэтому принимать их можно только после консультации с лечащим врачом.

Физиотерапевтическое лечение

Эти процедуры оказывают хорошее терапевтическое воздействие, снимают воспаление и уменьшают боль. Для лечения кокцигодинии используют:

  1. ультразвуковое лечение;
  2. лазерное лечение;
  3. парафиновые аппликации;
  4. лечение грязями;
  5. ректальная дарсонвализация;
  6. УВЧ-лечение.

Массаж разрешено делать только после стихания боли. С помощью массажа снимается напряжение мышц и мышечные боли. Для лечения кокцигодинии используют:

  • растирания;
  • поглаживания;
  • потряхивания;
  • выжимания;
  • разминания.

Массаж должен делать специально обученный человек, в противном случае возможно ухудшение течения заболевания. Во время процедуры пациент должен лежать на животе на твердой поверхности. Это нужно для того, чтобы позвоночник не прогибался в поясничном отделе. Для достижения хорошего терапевтического эффекта для массажа можно использовать разогревающие мази или выполнять массаж после тепловых процедур.

Иглоукалывание

Очень действенный метод рефлексотерапии, на который кокцигодиния откликается обычно очень хорошо. Во время процедуры врач воздействует на 5-7 активных точек. После иглоукалывания снимается мышечный спазм и улучшается кровоток в больной области. Такую процедуру может выполнять только опытный врач-невролог.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это воздействие руками на мышечную систему. После ее применения уменьшаются болевые ощущения, возвращается здоровая подвижность суставам, улучшается кровообращение и повышается иммунитет.

Важно помнить, что мануальная терапия не является основным лечением и должно проводиться в комплексе с медикаментозным лечением.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кокцигодиния – это заболевания, требующее тщательной диагностики. Ведь боль в копчике может появиться при многих заболеваниях. Если вас беспокоит такая боль, лучше не затягивать и срочно обратиться за медицинской помощью. Только врач, назначив необходимое обследование, сможет поставить верный диагноз и назначить лечение. Не стоит заниматься самолечением и использовать народную медицину без консультации врача. Такое лечение может только усугубить течение заболевания.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

  • Анатомические сведения
  • Этиологические факторы
  • Симптоматическая картина
  • Диагностирование
  • Лечебные мероприятия

Артроз крестцово-подвздошного сочленения — это редко встречающаяся патология из группы остеоартроза . Дистрофия, хронически протекающая и развивающаяся в крестцово-подвздошных суставных соединениях, сопровождается воспалением и болевым синдромом. Он иногда способен затихнуть и возобновиться вследствие охлаждения либо перенапряжения в крестцовой зоне.

Анатомические сведения

Такое сочленение представлено пятью крестцовыми позвонками, которые сращиваются в период от 23 до 25 лет. При рождении позвонки не соединены друг с другом, однако, с течением времени, примерно к пятнадцати годам, происходит сращивание нижних трех крестцовых позвонков, а потом и верхние два претерпевают процесс сочленения.

На боковой плоскости крестца имеются ушкоподобные суставные поверхности, необходимые человеческому организму для присоединения подвздошных костей.

Взаимосоединение между крестцовыми и тазовыми костными образованиями образуется посредством суставного связочного аппарата. Он выполнен пучками, туго натянутыми с синовиальной капсулой. Соединение парное и тугое, которое, не взирая на несильную подвижность, играет огромную роль. Он оснащен щелевидной полостью. Суставные поверхности покрыты хрящевыми оболочками и группой артериальных сосудов, которые питают таз и позвоночник.

Синовиальная оболочка, которая покрывает весь сустав, заполнена жидким содержимым, обеспечивающим мягкое взаимотрение суставных компонентов и предотвращает их износ. Амортизирующая функция обеспечена гиалиновым хрящом. В случае развития артроза трансформируется хрящевой диск — он твердеет, формируются дистрофические явления, иногда возникают костные наросты – остеофиты (деформирующая форма).

Этиологические факторы

Провоцирующими моментами могут стать:

  • отказ от ношения поддерживающего бандажа в период беременности;
  • инфекционные процессы в крестце;
  • травмирование в пояснично-крестцовой области;
  • неправильное распределение веса во время переноски груза;
  • тяжелый физический труд;
  • гиподинамия и сидячий образ трудовой деятельности;
  • аутоиммунные процессы;
  • онкологические заболевания;
  • болезни ревматического характера.

Средний и старший возраст — самый подверженный патологии возрастной период. Больше предрасположены женщины, поскольку они наделены специфическим строением таза. Поэтому к таким факторам-провокаторам можно отнести и беременность.

Симптоматическая картина

Клиническая картина отличается специфичностью:

  • тупое и ноющее болевое ощущение в пояснично-копчиковой области;
  • приступы острого болевого ощущения во время совершения двигательных актов;
  • ограничение подвижности во время поворотов и наклонов;
  • дискомфортное ощущение при длительной ходьбе либо сидении;
  • отек поясничной зоны;
  • спазмирование;
  • специфическая раскачивающаяся походка.

В этот период развивается дистрофия в хрящевой пластине. Удерживающие кости связочные волокна воспаляются с потерей тонуса. Непроизвольные сокращения сухожилий могут спровоцировать болевые приступы и вызвать скованность во время движения.

Диагностирование

Диагностические мероприятия патологического процесса основаны на следующих действиях:

  • Визуальный осмотр больного.
  • Пальпирование позвоночного столба в крестцовой зоне.
  • Исследование крови.
  • Рентгенографическое исследование позвоночника.
  • Компьютерная томография.

В понятие осмотра больного входят тщательное физикальное обследование, опрос пациента (сбор и анализ анамнестических данных), оценка биомеханических способностей организма с определением силы и тонуса мышечной системы и походка человека, исследование амплитуды двигательных актов в поясничной области.

Болезненные признаки илео-сакрального артроза иногда наблюдаются при пальпировании поясничной зоны позвоночного столба. При этом следует отдифференцировать такую болевую симптоматику при гинекологических заболеваниях у женщин.

Биохимическое исследование крови позволяет определить наличие в организме воспалительного процесса, локализующегося в крестцовой области в случае высокой СОЭ.

Рентгенографическое исследование должно захватывать область таза. Такой метод позволить отличить артрозное поражение соединений позвоночника от остеомиелита и травмирования.

В качестве основного диагностического метода на современном этапе выступает компьютерная томография либо КТ. Такое исследование поможет исключить сакроилеит и онкологические новообразования у больного.

Лечебные мероприятия

Лечение характеризуется комплексностью и предусматривает ряд мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • лечебный массаж,
  • ортопедический режим и пр.

В качестве лекарственного лечения выступает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов таблетированной формы либо в качестве мазей для наружного применения. НПВП помогают быстро купировать болевой синдром. При устойчивом болевом приступе (сакродиния) показаны кортикостероидные препараты и проведение блокады на основе лидокаина, кеналога, дипроспана, гидрокортизона.

Физиотерапевтические методы предусматривают УВЧ и лазерную терапию, радоновые, серные ванны, магнитолечение. Физиотерапевтические процедуры помогают в снятии отека, воспалительного процесса и уменьшить болезненные ощущения, способствует возвращению нормального объема движений, улучшению мышечного тонуса.

Мануальная терапия выступает одним из базисных методик. Лечебный массаж способствует нормализации кровообращения и тонуса мышцы, что в свою очередь стимулирует улучшение трофики с последующим восстановлением хрящевой ткани.

Источники: http://sustavs.com/bolezni/artroz-krestcovogo-kopchikovyh-sochleneniy, http://sustaw.top/artroz/artroz-krestcovo-kopchikovogo-sochleneniya.html, http://lechenie-sustavy.ru/artroz/artroz-kresttsovo-kopchikovogo-sochleneniya/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector