Артроз крестцового отдела позвоночника из за чего

Артроз позвоночника: диагностика, симптомы и лечение

Артроз позвоночника, или спондилоартроз, — это дистрофические изменения внутрисуставного хряща. Болезнь чаще всего поражает людей преклонного возраста, позвоночный столб которых изнашивается и теряет эластичность.

Основа всего организма

Позвоночник посредством нервных окончаний связан со всем организмом. При поражении определенного позвонка начинаются проблемы и с теми мышцами и органами, с которыми он связан. Так, при поражении 7-го шейного позвонка страдает щитовидная железа. А с ней – весь гормональный фон. При этом позвоночник – одна из самых уязвимых частей нашего организма, которая легко подвергается деформациям вследствие неправильного образа жизни, который, увы, все мы активно практикуем.

Механизм развития артроза позвоночника

Чаще всего встречается артроз поясничного отдела позвоночника и шейного. В корне патологического процесса лежит нарушение кровоснабжения. Когда подхрящевый слой надкостницы лишен питания, ткань хряща постепенно начинает истончаться и терять эластичность. А повторные нагрузки лишь ухудшают состояние. В результате позникают подвывихи в суставах и образование костных разрастаний, именуемых остеофитами. Эндокринные и гормональные нарушения влекут за собой аналогичные деформации, хотя механизм их развития несколько другой.

Заболевание прогрессирует постепенно, может иметь локальный характер. Чаще всего встречается шейный артроз позвоночника, симптомы которого наиболее выражены. При поражении поясничного отдела болезнь может протекать бессимптомно.

Изначально болезнь вызывает деформацию суставного хряща, ее постепенное разрушение и, как следствие, образование остеофитов, которые полностью лишают позвоночный столб гибкости.

Поражение хрящей влечет за собой постоянный мышечный спазм, так как мышцы стремятся взять нагрузку на себя. Это вызывает боли в спине и препятствует нормальному кровотоку. В данном случае позвоночный хрящ также лишен питания, что усугубляет его состояние. Получается замкнутый круг, который очень трудно разорвать, но сегодня мы выясним, как лечить артроз позвоночника.

Каковы причины появления заболевания?

Спондилоартроз делят на два вида – первичный, или идиопатический, и вторичный. Причины первичного артроза пока до сих пор неизвестны медицине, но предполагается, что важную роль в его развитии играет наследственная предрасположенность, а также врожденные отклонения опорно-двигательного аппарата. Это плоскостопие, дисплазии и т. д.

Артроз позвоночного столба вызывают следующие причины:

  • длительное нахождение в одной позе – если вы во время работы вынуждены постоянно стоять или сидеть, это крайне плохо сказывается на вашем позвоночнике;
  • повреждения, травмы позвоночного столба;
  • аутоиммунные и сосудистые заболевания;
  • болезни печени, приводящие к сбоям в питании суставов;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • генетические изменения, которые приводят к разрушению хрящевой ткани;
  • лишний вес;
  • уже имеющиеся болезни позвоночника;
  • нарушения работы межпозвоночных дисков и плохая подвижность отдельных позвонков.

Заболевание встречается и у молодых, но чаще всего диагностируется у людей после 60 лет. Примечательно, что в возрасте после 45 основной процент заболевших – женщины, а до 45 в основном болеют мужчины.

Изнашивание суставов – это естественный процесс, однако у нас он в разы ускоряется неправильным положением спины, лишним весом, травмами.

Симптомы артроза позвоночника

Основной симптом артроза позвоночника – боли в области пораженного участка. Чувствуется ограниченность подвижности спины при наклонах в стороны или вперед-назад. Болезненность уходит, когда больной принимает горизонтальное положение, так как с него снимается нагрузка. Участок спины, в котором чувствуется боль, ограничен.

По утрам больных беспокоит скованность, ощущается стеснение в движениях. При длительном движении возникает острое желание размять затекшую спину.

Артроз шейного позвоночника характеризуется также:

  • Хрустом в области шеи при повороте головы.
  • Болью в голове и в шее вследствие сдавливания нервных корешков.
  • «Скачками» артериального давления.
  • Ощущением онемения в руках.

Унковертебральный артроз позвоночника

Что это такое? Это один из видов спондилоартроза, во время которого на позвоночном столбе вырастают наросты, называемые остеофитами. Они травмируют чувствительные связки позвоночника. При данном типе заболевания, которое обычно поражает шею, больной слышит постоянный хруст во время поворотов головы.

Унковертебральный артроз шейного позвоночника характеризуется постепенным нарастанием боли, которая в конце концов становится невыносимой и постоянной. Больной старается поменьше вертеть шеей и двигать руками. Особенно опасен из-за развития неврологических осложнений. Это один из наиболее серьезных видов артроза шеи. Теперь, когда мы рассмотрели артроз шейного отдела позвоночника, что это такое, перейдем к симптоматике и тонкостям лечения.

Симптомы поясничного артроза

  1. Скованность мышц, особенно по утрам. Этот симптом проявляется при любом типе спондилоартроза.
  2. Боль, жжение, онемение в области мышц спины, ягодиц, бедер.
  3. Скованность в области тазобедренного сустава.
  4. Боли при наклонах.

С усилением патологического процесса наблюдается хруст в позвоночном столбе, поначалу практически неслышный. Позже он возникает при любом движении. На второй стадии заболевания сами движения становятся весьма ограниченными. Вскоре боли начинают появляться даже в покое, а мышцы в пораженной области спазмированы и атрофированы. Как следствие, может возникнуть грыжа. Деформация позвоночника в это время уже заметна даже при визуальном осмотре.

Грудной артроз позвоночника развивается гораздо реже, чем шейный или поясничный. Он проявляется болью между лопатками, возникающими при поворотах туловища и утренней скованностью.

Внимание! На начальных стадиях заболевания, когда боль в пораженной области появляется лишь при поднятии тяжестей и при резких поворотах шеи, своевременное обращение к врачу значительно уменьшит длительность лечения – всего лишь около двух недель понадобится, чтобы восстановиться.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать артроз позвоночника, используют скриниговые методы исследования, которые позволяют визуализировать позвоночный столб. Это МРТ, рентгенограмма. Если есть подозрения на унковертебральный артроз шейного позвоночника, рекомендуется сделать УЗИ головного мозга. Это позволит исключить подозрение на другие заболевания.

Если диагностирован артроз шейного отдела позвоночника, лечение (впрочем, как и других отделов позвоночного столба) включает в себя:

  • Купирование болезненности и воспаления.
  • Восстановление позвоночного столба и его суставов.
  • Улучшение кровообращения и питания межпозвоночных дисков.
  • Увеличение подвижности суставов.

Медикаментозная терапия

Снять боль и воспаления помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Нимесулид». Основной минус этих средств – большое количество побочных эффектов, однако в период обострения без них не обойтись. В целях снижения риска побочных действий врачи назначают препараты в виде инъекций, мазей, гелей.

Восстановление хрящевой ткани осуществляется за счет хондропротекторов. Они особенно эффективны на начальных стадиях заболевания, так как оказывают выраженное лечебное действие. Препараты помогают восстановить регенерацию хрящевой ткани и улучшить питание хрящей и дисков. Среди рекомендуемых препаратов – «Терафлекс», «Стопартроз», «Алфлутол».

Другие методы лечения

  • Для питания и усиления кровоснабжения хрящей позвоночного столба рекомендуются лечебная физкультура и массаж. Существует множество вариаций лечебной физкультуры, и подбирает ее врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В программу могут входить растяжка, занятия с обручем и т. д. Также пациенту рекомендовано плавание – оно не имеет противопоказаний и способствует питанию хрящей и укреплению мышечного корсета.
  • Физиотерапия. Для лечения артроза позвоночника пациенту могут быть назначены такие процедуры, как рефлексотерапия, мануальный и ручной массаж, магнитотерапия (специальные магнитные банки), абдоминальная декомпрессия и фонофорез. Физиотерапия помогает улучшить питание позвонков и суставов и снять болезненные ощущения.

  • Диета. Рекомендуется пить много воды и ежедневно съедать небольшое количество свежих овощей и фруктов, а также перейти на цельнозерновой хлеб, крупяные каши и заменить животные жиры растительными. Постарайтесь исключить из рациона газированные напитки, сладкую выпечку и сахар, мучные изделия, копчености и другую чрезмерно жирную пищу.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, возможно применение радиочастотной денервации. Метод заключается в воздействии на пораженный болезнью участок электромагнитного поля и является малоинвазивным, с минимальным риском развития осложнений.

При наличии осложненного артроза (например, сдавливании спинного мозга) могут быть назначены хирургические методы лечения. Но они назначаются редко ввиду того, что консервативная терапия обычно помогает устранить проявления заболевания.

Артроз позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболевание обычно развивается на фоне патологий или травм позвоночного столба. Артрозу позвоночника подвержены работники тяжелого физического труда, а также люди, страдающие деформациями стоп. Как правило, артроз проявляется болью, реже возникает искривление позвоночника с защемлением нервных пучков. Лечение стандартное: противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы.

Что за болезнь?

По статистике двое из трех людей старше 55-ти лет страдают от болей в позвоночном столбе. При этом наиболее частой причиной болезненности является артроз позвоночника.

Патология нередко возникает на фоне межпозвонковой грыжи или спондилеза, из-за чего обнаружение артроза значительно усложняется. В таких случаях пациентам требуются комплексные консультации вертебрологов, а также травматологов и неврологов.

Артроз позвоночника (он же спондилоартроз) – это недуг, поражающий все составляющие межпозвонковых суставов: хрящи, костную основу, капсулы, связочный аппарат, а также окружающие мышечные волокна.

Обычно болезнь провоцируют старческие изменения в организме, травматизация позвоночного столба, врожденные аномалии развития, а также лишний вес. Патология редко возникает самостоятельно: зачастую сопровождается остеохондрозом, грыжевыми выпячиваниями, спондилезом и прочими заболеваниями позвоночника.

Почему появляется?

Артрозу позвоночника в основном подвержены пожилые люди, что обусловлено старческими изменениями в суставах позвоночного столба. Однако наибольший «вклад» в развитие недуга вносит чрезмерная нагрузка на позвоночник, вызванная избыточной массой тела, неадекватной физической активностью и повреждением отдельных структур позвоночника.

Так, причиной болезни зачастую выступают:

  • люмбализация – появление дополнительного поясничного позвонка, из-за которого увеличивается «плечо рычага», а вместе с ним – давление на поясницу и крестец;
  • сакрализация – сращение поясничного позвонка с крестцовым. Процесс может быть односторонним, из-за чего распределение нагрузки по обе стороны позвоночника становится неравномерным;
  • пороки развития: например, «аномалия тропизма» (когда позвонковые отростки располагаются в разных плоскостях), нарушения структуры тел и дуг позвонков;
  • травматизация – ком- или импрессионные переломы, подвывихи и прочие травмы, которые зачастую возникают у зрелых нетренированных людей на фоне активного начала физического оздоровления;
  • спондилолистез («скольжение» позвонков относительно друг друга) и прочие нестабильности позвоночного столба из-за травм или операций ранее;
  • кифоз/лордоз или сколиоз, связанные с грубым нарушением оси позвоночного столба из-за чего нагрузка на позвонки распределяется максимально неравномерно.

К факторам риска также относят искривления стопы (плоскостопие, косолапость), обменные нарушения, малую или чрезмерную физическую активность. Учитывая сказанное, недугу зачастую подвержены люди определенных профессий: тяжелоатлеты, шахтеры, монтажники, единоборцы, грузчики и прочие.

Симптоматика

На первый план при артрозе позвоночника выступает болевой синдром. Обычно он появляется при поворотах или наклонах туловища, а уменьшается в покое или исчезает вовсе. При этом боль локализованная, т.е. пациенты могут четко указать место ее возникновения.

Этот момент отличает болезненность от таковой при межпозвонковых грыжах, когда боль распространяется на конечности и сопровождается их онемением.

Вместе с развитием недуга возникает утренняя скованность (до получаса), а также появляется «стартовый» тип болей, когда дискомфорт ощутим лишь в начале движений, после чего исчезает.

Патология нередко сопровождается подвывихами позвонковых суставов, из-за чего появляются ноющие боли и дискомфорт в области поражения. Усиливаются проявления при долгом нахождении в неудобной позе, из-за чего пациентам приходится постоянно двигаться.

Подобные вывихи зачастую вправляются самостоятельно с характерным «щелчком». Однако в случаях застаревших травм (невправленных вывихов) могут образовываться костные наросты – остеофиты, которые впоследствии угрожают сдавливанием нервных корешков. Последнее опасно появлением двигательных и чувствительных расстройств.

Болезнь Келлгрена

Недуг является частным вариантом артроза позвоночника и связан с множественным поражением позвонковых суставов. Провоцирует болезнь Келлгрена распространенная патология хрящевой ткани, которая передается наследственным путем. Так, недугу в основном подвержены женщины старше 45-ти лет.

Обычно заболевание сопровождается поражением нескольких групп суставов, включая костные сочленения позвоночника и конечностей. Зачастую пациенты страдают грыжевым выпячиванием межпозвонкового диска, деформацией стоп, а также воспалением связок и поражением сухожильного аппарата. Нередко наблюдаются поражения костных образований – шиловидных отростков и надмыщелков.

Диагностика

«Золотым стандартом» диагностики артроза позвоночника является рентгенологическое исследование. В некоторых случаях применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если поражены суставы на уровне позвонковых дуг, нередко прибегают к сканированию позвоночника посредством введения в организм радиоактивных изотопов. В целях исключения сопутствующих патологий назначают ангиографию, МРТ или дуплексное сканирование артерий шеи.

Крайней мерой является применение диагностической блокады, когда в нервные сплетения околосуставной области вводится анестетик. Если болевой синдром исчезает, диагноз спондилоартроза правомочен.

Как лечить артроз позвоночника?

Целью терапии артроза позвоночника является купирование болевых ощущений, нормализация двигательного режима и остановка прогрессирования недуга.

Медикаменты

При выраженных болях врачами обычно назначаются противовоспалительные средства из группы «нестероидов»: Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб или Нимесулид. Используются данные препараты как системно (в виде таблеток или инъекций), так и местно посредством мазей или гелей.

Если болезненность сопровождается сильным мышечным напряжением – спазмом – применяют миорелаксанты, расслабляющие мышцы: Тубарин, Ардуан, Мидокалм или Земурон.

Если боль упорная и не ликвидируется нестероидными средствами, рекомендуется проведение лечебных блокад с анестетиками и кортикостероидами. Типично сочетание Новокаина или Лидокаина с Дипроспаном или Кеналогом. Выполняют процедуру под контролем УЗИ, КТ или рентгенографии.

В качестве современного лечения используют хондропротекторные препараты для «защиты» и восстановления хрящевой ткани: Артра, Глюкозамин+Хондроитин, а также Терафлекс.

Физиотерапия

Лечебным вариантом физиотерапевтических процедур является фонофорез с кортикостероидами, гальванизация с анестетиками, а также модулированные токи и воздействие магнитного поля.

В качестве реабилитации в период ремиссии (стихания недуга) используют амплипульстерапию, диадинамические токи, а также ультразвуковую и электростимуляции.

ЛФК

Больным в неострый период рекомендуется раннее начало лечебной гимнастики. Однако у больных пожилого возраста акцент смещен на физиотерапию. На поздних стадиях болезни пациентам рекомендуется использование специальных корсетов для разгрузки позвоночного столба.

Оперативная помощь

Если медикаментозная терапия неэффективна, больным показано хирургическое вмешательство. Обычно операция состоит в установке между позвонковыми отростками специальных устройств – искусственных имплантатов – спейсеров. Последние предназначены для снижения давления на позвоночник, натяжения продольных связок и капсулы межпозвонкового диска. Результатом операции является стабилизация позвоночника и расширение позвонкового канала.

Профилактика

В целях профилактики артроза позвоночника рекомендуется:

  • диагностировать и контролировать люмбализацию (появление дополнительного поясничного позвонка) и сакрализацию (сращение поясничного позвонка с крестцовым);
  • определять и поддавать терапии пороки развития: «аномалии тропизма», нарушения структуры тел и дуг позвонков;
  • предотвращать травматизацию – ком или импрессионные переломы, подвывихи и прочие травмы, которые зачастую возникают у зрелых нетренированных людей на фоне активного начала физического оздоровления;
  • определять и лечить спондилолистез («скольжение» позвонков относительно друг друга) и прочие нестабильности позвоночного столба из-за травм или операций ранее;
  • корректировать кифоз/лордоз или сколиоз, из-за которых нагрузка на позвонки распределяется максимально неравномерно;
  • избегать неадекватной физической активности и повреждений отдельных структур позвоночника.

Особое внимание уделяется пожилым людям и работникам определенных профессий: тяжелоатлетам, шахтерам, монтажникам, единоборцам, грузчикам и прочим.

Помните, артроз позвоночника – это недуг, без терапии которого возможна инвалидизация пациента. По этой причине болезнь требует своевременной диагностики и качественного лечения!

Симптомы и лечение артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

К сожалению, после 60 лет многие люди начинают испытывать боль в области спины и поясницы. Основная причина болевых ощущений – это артроз поясничного отдела позвоночника. С возрастом в нашем организме происходит деформация межпозвоночных суставов. Хрящевая ткань не только утончается, но и начинает разрушаться, постепенно развиваются наросты на костях позвоночника.

Артроз суставов позвоночника

Под артрозом суставов позвоночника принято понимать хроническое заболевание суставов, характеризующееся деструктивно-дистрофическими процессами в них. Из-за этой хронической проблемы нормальное функционирование позвоночного столба нарушается и человек начинает испытывать болезненные ощущения.

Болезнь характеризуется образованием остеофитов, к развитию которых приводит разрушение суставов. Чаще всего патология не является отдельно протекающим заболеванием, а сопутствует другим деструктивно-дистрофическим нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Если начинается воспаление в шейном отделе, то у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы патологических изменений. При поражении люмбального характера в любом отделе позвоночника патология долгое время может носить бессимптомный характер.

Причины развития патологии

Артроз пояснично-крестцового отдела диагностируют, чаще всего, у пациентов старше шестидесяти лет. Но, к сожалению, в последние годы это деструктивно-дистрофическое заболевание молодеет, проблемы со спиной не редко встречаются у людей молодого возраста. Выделяют первичную и вторичную форму болезни.

Основной провоцирующий фактор, приводящий к развитию болезни, – это пожилой возраст. Ни для кого не является секретом, что с годами в нашем организме нарушается обмен веществ, хрящевые ткани и связки перестают получать должное питание, а значит их функции изменяются.

В основную группу риска людей, страдающих первичной формой заболевания, входят:

  • пациенты, страдающие нарушениями в межпозвоночных дисках;
  • люди, подверженные избыточному весу;
  • пациенты после травм спины;
  • люди, у которых диагностированы врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата.

Развитие вторичной формы обусловлено другими причинами:

  • изменением гормонального фона;
  • заболеваниями воспалительного и дистрофического характера, поражающими опорно-двигательный аппарат;
  • травмами спины;
  • аутоиммунными болезнями (гемохроматоз, хондрокальциноз, подагра и т.д.);
  • нарушением кровообращения, вызванным сосудистыми патологиями;
  • нарушениями функций эндокринной системы.

Признаки и симптомы артроза пояснично-крестцового отдела

Признаки развития заболевания, на сегодняшний день, изучены не в полном объеме. Проблема в том, что у начальной формы патологии нет ярко выраженных симптомов. Признаки появляются только тогда, когда начинается воспалительный процесс в хрящевых тканях.

К явно выраженным симптомам можно отнести боли в спине, постепенно приводящую к нарушению подвижности суставов. Боль имеет ноющий характер и при выполнении физических нагрузок усиливается.

При болевых ощущениях, характерных для данного заболевания, человек может определить место дислокации боли, поскольку ощущения не сопровождаются онемением и не отдают в руки и ноги. Например, артроз межпозвонковых суставов характеризуется болезненными ощущениями, локализующимися в крестце и пояснице.

Часто больные жалуются на слабость и быструю утомляемость. Кроме того, к характерным признакам патологии относят гипертонус мышц, который приводит к утренней скованности.

В зависимости от интенсивности симптомов выделяют 4 стадии болезни. На начальной стадии больной не испытывает особого дискомфорта. Основной признак начала деструктивно-дистрофического процесса в организме – это хруст при поворотах и наклонах.

На втором этапе пациент может столкнуться с некоторыми трудностями, сопровождающими физические нагрузки. После любых движений суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника больной испытывает болезненные ощущения.

На третьем этапе сильные болевые ощущения беспокоят постоянно. В области поражений позвоночного столба происходит деформация мышц, движения ограничиваются. На третьей стадии развития болезни уже видны внешние изменения.

Основной симптом четвертой стадии болезни – полное сращение суставов.

Диагностика артроза

Чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначает пациентам комплексное обследование, включая неврологическое. Конечный диагноз врач ставит на основании типичной клиники болезни и результатов инструментальных обследований.

У людей, страдающих этим заболеванием, в ногах уменьшается чувствительность, снижены рефлексы. В положении лежа на спине у больного выпрямленная нога поднимается менее чем на 70-90 градусов (положительный симптом Ласега). Кроме того, при поднятии ноги больной жалуется на усиление боли в области крестца. В анализах может наблюдаться увеличение сывороточного кальция и лейкоцитов.

Наиболее достоверные результаты показывает МРТ. Томография показывает патологические сращения между позвонками.

Лечение артроза поясничного отдела позвоночника

Если диагностические исследования подтвердили наличие артроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение назначается комплексное. В него входят:

  • лекарственные препараты;
  • лечебная диета;
  • наружные средства (гели, мази и т.д.);
  • лечебная физкультура;
  • при серьезных патологиях показано хирургическое вмешательство;
  • физиопроцедуры и средства народной медицины.

При сильной боли назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также миорелаксанты (для снятия гипертонуса мышц). Кроме того, на начальных стадиях назначаются хондропротекторы, нормализующие функции межпозвоночных дисков. Также в лечении болезни хорошо себя зарекомендовали иглоукалывание и магнитотерапия. Если терапия не дала положительного эффекта, то может быть назначено хирургическое вмешательство (замена позвонков имплантами).

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах – это серьезнейшие заболевания, которые могут привести к инвалидности. Поэтому, если вы заметили у себя первые признаки развития патологии, немедленно обращайтесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволит свести такие процессы к минимуму.

Источники: http://fb.ru/article/320321/artroz-pozvonochnika-diagnostika-simptomyi-i-lechenie, http://artosustav.ru/artroz/pozvonochnika/, http://moyortoped.ru/bolezni/simptomy-i-lechenie-artroza-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector