Артроз нижних конечностей чем опасен

Содержание

Артроз нижних конечностей — симптомы и лечение, причины заболевания

Артроз нижних конечностей развивается незаметно. Хрящевые и соединительные ткани суставов ног деформируются и разрушаются постепенно, сопровождаясь незначительными болевыми симптомами на начальном этапе.

Виды артроза нижних конечностей

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

  1. Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
  2. Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.

Признаки артрозов

  • Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
  • Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
  • Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
  • Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.

Стадии развития артроза

Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.

Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.

Коксартроз

  • II стадия. Умеренная боль локализуется по поверхности бедра до колена. Подъем, умеренные и резкие движения вызывают дискомфорт и болевые ощущения, становится тяжело ходить по лестнице. Трудоспособность сохраняется.
  • III Стадия. Даже незначительные движения сопровождаются невыносимой болью в тазобедренном суставе. Человек самостоятельно ходить не может, передвигается с помощью костылей. Трудоспособность утрачивается, присваивается инвалидность I или ІІ степени.

Артроз голеностопного сустава

  • II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
  • III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.
  • II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
  • III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.

Причины развития артроза и факторы риска

Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения: хрящи становятся менее эластичными, теряя протеогликаны, кость деформируется и разрушается за счет трения.

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Гормональный сбой.
  3. Избыточный вес.
  4. Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
  5. Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
  6. Возраст.
  7. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
  8. Травмы.
  9. Воспалительные заболевания суставов.
  10. Аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Диагностика

Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.

Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:

  • лабораторную диагностику;
  • рентгенографию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • инвазия светодиодным проводником артрозной области.

Из-за того, что на начальной стадии артрозов мало кто обращается к доктору, диагноз ставится когда болезнь переходит во вторую или третью стадию и нижняя конечность частично или полностью обездвижена. Лечение в таком случае предполагается комплексное и длительное, в которое входит:

  1. Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
  2. Питание сустава.
  3. Расширение сосудов.
  4. Реабилитация и профилактика рецидива болезни.

При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции. Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств. На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).

  • восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
  • восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
  • блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
  • курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
  • смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
  • расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
  • для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.

После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:

На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.

Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.

Артроз нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей и его лечение

Проблема заболеваний сосудов нижних конечностей никогда не теряла своей актуальности. Если заболевания вен дают хоть какое-то время на размышление и подбор лечебной тактики, то в случае с артериальной патологией такой возможности нет. И докторам и пациентам приходится все решать очень быстро, поскольку прогрессирование заболеваний артерий неизбежно приводит к утрате конечности.

Самым коварным в этом отношении является атеросклероз сосудов нижних конечностей. Ведь он может начинаться очень незаметно и проявляется лишь на стадии, когда уже выражена недостаточность кровотока. Поэтому так важно знать все возможные первые признаки этого заболевания и возможности современной медицины по его устранению.

Объяснить сущность заболевания можно таким образом. В норме артериальные сосуды обеспечивают приток крови к тканям, в частности, к нижним конечностям. Если просвет этих сосудов остается чистым и поддерживает свое постоянство, то все органы в области разветвления этих сосудов получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для нормального их функционирования.

При атеросклерозе артериальных сосудов нижних конечностей происходит отложение холестерина в их стенках, что вызывает постоянное воспаление. Если этот процесс длительно продолжается, то в таких участках артерий вырастают своеобразные бляшки, направленные в сосудистый просвет, что приводит к его сужению. Если происходит разрыв бляшки, на этом месте сразу происходит образование тромбов, которые еще больше препятствуют току крови. Со временем все эти бляшки с тромбами приобретают каменистую плотность за счет отложения солей кальция. Артерии теряют способность растягиваться, что делает невозможной частичную компенсацию кровотока в суженных местах.

Результатом всех описанных процессов являются такие признаки:

  1. Сужение просвета сосудов (окклюзия), вплоть до полной закупорки и непроходимости;
  2. Недостаточный приток крови к ногам;
  3. Снижение функциональных способностей нижних конечностей;
  4. Нарушение трофических процессов в тканях, крайним проявлением которых является их отмирание и гангрена.

Чем медленнее протекает облитерирующий атеросклероз, тем больше мелких сосудов начинает вырастать для компенсации недостаточности кровообращения по магистральным артериям. Чем быстрее прогрессирует болезнь, тем у организма меньше возможностей осуществить компенсацию кровотока за счет других сосудов.

Как проявляется болезнь?

Облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей имеют достаточное количество проявлений даже в самом начале своего развития. Главное, уметь правильно распознавать эти признаки. К ним относятся:

  1. Зябкость в голенях и стопах;
  2. Чувство постоянного холода;
  3. Бледная и холодная на ощупь кожа нижних конечностей;
  4. Ощущение ползания мурашек и онемение;
  5. Уменьшение голеней в объеме;
  6. Нарушение роста волос на голенях или постепенное их выпадение;
  7. Боли в голенях при ходьбе и в покое;
  8. Покраснение с отеком или потемнение пальцев стопы;
  9. Появление ран на стопах или голенях;
  10. Гангрена (омертвение) конечности.

Некоторые симптомы могут обнаружить у себя многие люди. Но в их правильной интерпретации есть определенные тонкости. Они состоят в том, что при атеросклерозе артерий конечностей все проявления болезни носят стойкий характер и склонны к постоянному прогрессированию с наслоением новых признаков, которых не наблюдалось раньше. Именно такие случаи должны быть поводом для беспокойства в отношении этого заболевания.

Ангиография нижних конечностей – золотой стандарт диагностики облитерирующего поражения сосудов.

Кто чаще болеет?

Диагноз и симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей чаще фигурируют среди мужчин. Очень большое значение принадлежит наследственному фактору и генетической предрасположенности. В отношении возрастных категорий стоит отметить, что с возрастом риск возникновения болезни повышается. До 40-летнего возраста первичное атеросклеротическое поражение артерий встречается редко. К прочим факторам риска по развитию атеросклероза сосудов конечностей относят:

  1. Табакокурение;
  2. Частые переохлаждения нижних конечностей;
  3. Нарушения обмена веществ, в частности жиров;
  4. Пищевые продукты, содержащие легкоусвояемые жиры и холестерин;
  5. Хронический алкоголизм;
  6. Сахарный диабет;
  7. Гипертоническая болезнь;
  8. Злоупотребление крепким чаем и кофе.

Степени атеросклероза сосудов нижних конечностей

Классификация заболевания основана на локализации очага сосудистого поражения и признаках хронической артериальной недостаточности. По уровню поражения артериальных магистралей выделяют:

  1. Окклюзию (перекрытие) высокого уровня: аорта, подвздошные и бедренные артерии;
  2. Окклюзию среднего уровня: подколенная и артерии голени;
  3. Окклюзию низкого уровня: одна из артерий голени и стопы.

По степени тех нарушений, которые вызваны атеросклерозом, можно выделить:

  1. Боль в ногах только при ходьбе на большие расстояния (более 1 км);
  2. Слабость в икроножных мышцах и боль при обычных нагрузках. Эти симптомы называют “перемежающей хромотой”, так как она заставляет больных кратковременно останавливаться во время ходьбы;
  3. Боль в ногах в состоянии покоя;
  4. Появление трофических расстройств кожи голеней и стоп (раны, потемнение пальцев, гангрена стопы).

Третью и четвертую степени атеросклероза нижних конечностей называют критической ишемией. Это значит, что ногу еще можно спасти, предотвратив инвалидность. Но это должно быть сделано в максимально короткие сроки.

Что делать и чем можно помочь?

Диагностика облитерирующего поражения артерий конечностей должна быть проведена в любом случае подозрения на это заболевание. Она состоит из:

  1. Пальцевого исследования пульса в типичных точках нижних конечностей;
  2. Ультразвукового исследования (доплерография и дуплексное ангиосканирование);
  3. Реовазографии;
  4. Ангиографического исследования;
  5. Капилляроскопии;
  6. Биохимического исследования липидного спектра крови ;
  7. Исследования показателей свертывающей системы крови (протромбинового индекса, АЧТВ, коагулограммы).

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей должно начинаться, как можно раньше. Оно состоит из консервативных (медикаментозных) мероприятий, оперативных методов и нормализации образа жизни. Крайне важно соблюдать все эти элементы лечебного процесса. Нельзя упускать ни одного из них, так как только на этом держится профилактика повторных рецидивов и прогрессирования заболевания. Объем помощи при атеросклерозе сосудов конечностей состоит из:

  1. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками, курением, крепкими кофе и чаем;
  2. Избегать переохлаждения ног;
  3. Нормализация диетического режима за счет исключения жиров животного происхождения и жареных блюд. Пища должна быть богата растительными компонентами, маслами и готовиться на пару;
  4. Прием препаратов, которые блокируют отложение холестерина на стенках сосудов: аторвастатин, аторис;
  5. Постоянное применение на ночь кроворазжижающего лекарства: аспирин, аспекард, кардиомагнил, клопидогрель, варфарин;
  6. Регулярные курсы внутривенных инфузий, включающих сосудистые препараты (два раза в год). Среди них главное место принадлежит гепарину и его аналогам, тренталу, актовегину, тивортину, никотиновой кислоте, вазапростану, иломедину;
  7. Оперативное лечение. Операция, к сожалению, не всегда выполнима. Ее сущность состоит в удалении атеросклеротических бляшек (эндартерэктомия), расширении суженных участков (стентирование) или их полном замещении на искусственный протез (шунтирование).

Артроз нижних конечностей

Разрушения дегенеративного-деформирующего характера в хрящевых и соединительных тканях суставов опорно-двигательного аппарата называют артроз нижних конечностей. Локализация болезни происходит в позвоночнике (поясничный, грудной, шейный отдел), верхних и нижних конечностях человека.

Виды артроза ног

Деформирующее поражение нижних конечностей классифицируют на несколько видов в зависимости от локализации заболеваний, симптомы которых отличаются несущественно.

  • Артроз тазобедренного сустава – коксартроз. Возникает при дегенеративных изменениях хрящевых и костных тканей одного или обоих бёдер в результате недостаточного питания суставов и большой нагрузки на нижние конечности. Коксартроз образуется в трудоспособном возрасте и может привести к инвалидности.
  • Артроз коленного сустава – гонартроз. Болезнь локализуется в области колена, может поражать одну или обе ноги, причём чаще заболеванием страдают женщины. Сопровождается различной болью ног, нарушением подвижности колена. Гонартроз поражает от восьми до двадцати процентов людей и предполагает длительное лечение.
  • Артроз голеностопного сустава – остеоартроз. Заболевание возникает в результате нарушения взаимного скольжения костной и хрящевой ткани в области голеностопа ног. Дегенеративно-дистрофические нарушения приводят к сильнейшей деформации стопы и образованию краевых остеофитов.

Деформация пальцев стоп

  • Артроз пальцев ног. Может протекать с поражением суставов большого пальца стопы или сразу нескольких мелких сочленений нижней конечности (полиартроз или болезнь Келлгрена). Следует различать межфаланговый артроз и подагру, поскольку признаки болезней схожи, но этиология и лечение будет различным.

Все виды артрозов нижних конечностей сопровождаются схожими симптомами, которые различаются по месту локализации. Каждый вид заболевания имеет несколько стадий, характеризующихся областью поражения хрящевой и костной ткани.

Стадии артроза нижних конечностей

При диагностике болезней врач опирается на определение степени развития артроза, чтобы выбрать правильное лечение. Для коксартроза различают:

  • Первая стадия: боли небольшой интенсивности, которые возникают при повышенной нагрузке на тазобедренный сустав, легко проходят, если дать организму отдохнуть. Возникают небольшие затруднения при ходьбе по лестницам, не нарушается трудоспособность.
  • Вторая стадия: боль умеренного характера, локализованная по поверхности бедра, но не распространяющаяся на колено. Болевые ощущения возникают при резких движениях, попытке встать или выполнить некоторое действие нижней конечностью.
  • Третья стадия: сопровождается мучительными нестерпимыми болями даже при малейших движениях. Человек может ходить только на костылях, утрачивает трудоспособность и приобретает инвалидность первой или второй степени.

Передвижение на костылях

Для гонартроза характерны:

  • При артрозе ног, локализованном в области колена, на первой стадии проявляется небольшой или умеренной болью при ходьбе, спусках или подъёмах, но в состоянии покоя боль затухает. Коленный сустав не ограничен в подвижности.
  • На второй стадии болевой синдром ног все ещё умеренный, но образуется скованность коленного сустава, движения коленом приобретают ограниченный характер. Может возникать мышечная гипотрофия, прихрамывание.
  • На третьей стадии возникает выраженная и очень сильная боль, наблюдается вальгусная деформация колена с неэстетическим выростом или варусная деформация с неправильным развитием коленного сустава.

Для остеоартроза (голеностопа, фалангов, полиартроза) характерны:

  • Стадия 1: небольшие физические нагрузки в течение дня вызывают образование отёчности в области стопы, незначительная боль распространяется вдоль голени, по поверхности стопы, лечение может заключаться в том, чтобы обеспечить ногам покой.
  • Стадия 2: характеризуется постоянными болями, возникает хруст в ногах при ходьбе, подвижность нарушается. Наблюдаются небольшие краевые разрастания суставных поверхностей.
  • Стадия 3: двигательная возможность голени, стопы или пальцев ног совершенно ограничены, возникает непереносимая боль даже при малейшей нагрузке, появляются большие разрастания костной ткани, выполнять можно только качательные движения суставом.

Чтобы не допустить потери трудоспособности и возникновения инвалидности, лечение артроза нужно начинать на первых стадиях заболевания. Для этого следует выяснить симптоматику и причины образования деформирующего артроза.

Основные признаки артрозов нижних конечностей

  • Боль различной интенсивности, отдающая в бедро, колено, голень, стопу или пальцы ног. Болевые симптомы могут быть незначительными, умеренными или мучительными и сильными.
  • Скованность и дискомфорт при ходьбе, длительном стоянии, перемещении по лестницам и ступеням, беге и иным физическим нагрузкам.
  • Физически ощутимые симптомы – ограничение подвижности сустава от незначительного до полного, сильные боли при резких движениях, ломота и хруст в нижних конечностях.
  • Возникновение отёчности периартикулярных тканей, видимое визуально, нередко образование узелков, нарушение и изменение хрящей костей, сужение щели между суставами – эти симптомы диагностируются путём рентгенографии.

Факторы риска и причины артрозов ног

Механизм проявления артроза имеет следующий характер: хрящевая ткань, которая служит амортизатором для нижних конечностей, уменьшается в размерах за счёт недостаточного питания. Сокращение количества межсуставной жидкости в результате сужения сосудов приводит к уменьшению межсуставного просвета. Возникает эффект трения голых костей друг о друга, что собственно и вызывает сильную боль и деформацию костной ткани. Причинами артроза могут быть:

  • Механическое воздействие – травмы, переломы, послеоперационные деформации.
  • Наследственность и генетическая предрасположенность. Существует большой риск передачи болезни от родителей к детям.
  • Физическая нагрузка на сустав, имеющая продолжительный характер, специфика работы, образ жизни.
  • Возрастные изменения, в результате которых нарушается микроциркуляция сосудов, поставляющих питание в хрящи.
  • Избыточный вес и ожирение. Эти факторы приводят к увеличению нагрузки на нижние конечности и давлению на суставы.
  • Нарушение обмена веществ и сопутствующие заболевания – сахарный диабет, воспалительный артрит.
  • Проблемы сосудов. При возникновении в них застойных процессов нарушается доставка питательных веществ в суставы.

Большому риску подвергаются спортсмены. Хоть артроз и относится к возрастным заболеваниям, профессиональные занятия спортом могут вызвать посттравматическое развитие болезни.

Болевые ощущения не всегда можно диагностировать как симптомы именно артроза. Есть множество болезней со схожими признаками. Поэтому для правильной постановки диагноза недостаточно сдачи лабораторных анализов.

Перед выбором лечения проводят рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. При необходимости может быть назначена инструментальная диагностика, предполагающая использование светодиодного проводника методом инвазии в поражённую артрозом область.

Лечение артрозов нижних конечностей

Лечение заболеваний носит длительный характер и требует комплексного подхода. Он включает в себя купирование боли, расширение сосудов, введение суставного питания, реабилитационный период и дальнейшая профилактика вторичного возникновения болезни.

  1. Купирование боли. Используют медицинские нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и анальгезирующие средства, устраняющие боль и угнетающие выработку ферментов, разрушающих сустав. К ним относятся: мази и гели Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель наружно, анальгетик Парацетамол, Кетанов, Мелоксикам, неселективные средства Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин внутрь, противовоспалительные коксибы – Рофика, Целекоксиб, Лумиракоксиб, глюкокортекоиды Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог внутрь сустава, Бетаметазон, Триамцинолон.
  2. Восстановление хрящей. Лечение включает применение препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин: хондропротекторы Артра, Дона, Стопартроз, Терафлекс, Структум внутрь, Румалон, Алфлутоп внутримышечно.
  3. Расширение сосудов. В самом хряще сосудов нет, он питается внутрисуставной жидкостью. При её отсутствии хрящ выделяет фермент, растворяющий ткань. Для скорой подачи жидкости в полость сустава применяют сосудорасширяющие препараты Стугерон, Трентал.
  4. Для дополнительной блокировки выработки ферментов, расщепляющих хрящевую ткань, принимают капсулы Пиаскледин — дорогостоящий препарат, курс лечения которым должен составлять не меньше полугода.
  5. Гиалуроновая кислота для смазки суставов Синвиск. Остенил, Ферматрон, Гиалуром. Препараты вводят внутрь сустава, но применять их можно для снятия воспаления.
  6. Подавляющие выработку ферментов препараты Контрикал, Гордокс – ингибиторы протеолиза.
  7. Согревающие мази или компрессы для расширения сосудов и улучшения микроциркуляции Бишофит, Димексид.
  8. Дополнительно назначают никотиновую кислоту, витамины группы В, препарат Актовегин и мазь Троксевазин.

В качестве восстановительной терапии используют массажные процедуры, мануальную терапию, диетотерапию в обязательном порядке, солетерапию и физиопроцедуры – электрофорез, лазеротерапия, воздействие ультразвуком и озоном, магнитотерапия.

Артроз суставов ног

Раньше считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – это удел пожилых людей. Действительно, болезни суставов чаще встречаются у лиц пожилого возраста. После 60 лет артроз какого-либо сустава встречается почти у каждого. Но сейчас намечается тенденция к «омоложению» таких заболеваний. Подобные проблемы возникают и у молодых людей.

Артроз поражает суставные хрящи и костную ткань, к ним прилежащую. Излюбленной локализацией артроза являются суставы нижних конечностей, ведь они принимают на себя вес всего тела и испытывают наибольшую нагрузку. В силу своей распространенности некоторые из них получили отдельные названия: артроз тазобедренного сустава – коксартроз. коленного сустава – гонартроз .

Почему возникает артроз суставов ног?

Статистика показывает, что артрозом суставов нижних конечностей, особенно стопы, чаще страдают женщины. А виной тому – тесная и неудобная обувь, особенно на высоком каблуке. Женщины ради красоты готовы натирать мозоли, целый день ходить на каблуках, только бы выглядеть привлекательно. Однако длительное ношение такой обуви приводит к деформации стопы. Список причин развития артроза конечностей могут дополнить перенесенные травмы, операции на суставах, общие заболевания соединительной ткани, инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ в организме, наследственные факторы и др.

Как проявляется артроз нижних конечностей?

Артроз суставов ног проявляется рядом симптомов:

  1. Боль в конечности.
  2. Отек пораженной области.
  3. Покраснение кожи над суставом.
  4. Тяжесть в ногах к концу дня.
  5. Ощущение скованности движений.
  6. Деформация сустава на поздних стадиях заболевания.

При артрозе ног боли характеризуются как механические, то есть они возникают после физической нагрузки и проходят в покое. К тому же, болевой синдром может быть обусловлен венозным застоем крови в пораженных тканях сустава. Такой приступ болей может возникать ночью.

Течение артроза нижних конечностей длительное. Это хроническое заболевание, которое медленно прогрессирует. В конечном итоге оно ведет к формированию анкилозов (исчезновение хрящевой прослойки в суставе с последующим срастанием сочленяющихся поверхностей костей) и значительному ограничению возможностей движения в пораженном суставе.

«Коварство артроза заключается в том, что он развивается медленно и подкрадывается незаметно. Кто из Вас обратится к врачу только потому, что у него «хрустят коленки», когда он приседает? А ведь это может быть первым, ранним признаком имеющейся патологии. Вообще, тазобедренный, коленный и голеностопный суставы – это три излюбленные локализации артроза. Все потому, что они принимают на себя наибольшую нагрузку. К сожалению, неадекватное лечение артроза нижних конечностей или же запущенность случаев ведут к тому, что именно на суставах ног мне чаще всего приходится проводить операции.»

Какой прогноз при артрозе суставов ног?

Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем лучше прогноз. Лечение артроза нижних конечностей на самых ранних стадиях развития заболевания дает возможность успешно избавиться от беспокоящих симптомов и остановить процесс разрушения суставного хряща. На поздних стадиях прогрессирования терапия не в состоянии излечить заболевание, но она может замедлить разрушение хряща и поддержать функцию сустава. А если пустить болезнь на самотек, то избежать тяжелых последствий будет сложно.

Как лечить артроз нижних конечностей?

Лечение артроза ног заключается в приеме медикаментозных средств, противовоспалительных мазей. В начальной стадии заболевания врачи настоятельно советуют принимать хондропротекторы – препараты, которые восстанавливают и защищают хрящевую ткань сустава.

Если пациент жалуется на острые болевые приступы на фоне воспалительного процесса в суставе, то возможно назначение внутрисуставных инъекций. Они быстро и эффективно снимают боль и воспаление. В качестве дополнения назначается курс физиотерапии, сеансы лечебного массажа. Лечебная физкультура положительно влияет на процесс выздоровления. Гимнастика разрабатывается для каждого варианта артроза отдельно: при артрозе бедра – один комплекс упражнений, при артрозе голеностопного сустава – совершенно другой. Во время ремиссии неплохо проводить санаторно-курортное лечение.

Значительно уменьшить боли помогут средства ортопедической коррекции. Сейчас можно без особого труда приобрести детскую и взрослую ортопедическую обувь для любого сезона, а также различные стельки, перегородки для пальцев, супинаторы, корректоры стоп и пальцев, массажные коврики и валики для ног.

Перед использованием любого из перечисленных методов лечения нужно проконсультироваться у специалиста, заниматься самолечением не следует. В нашем центре ГарантКлиник можно получить квалифицированную помощь специалистов в области ортопедии, профессоров, докторов медицинских наук. которые грамотно составят комплексную терапию для каждого обратившегося пациента.

Наши услуги доступны людям среднего достатка. На многие процедуры у нас установлены государственные цены. Со стоимостью услуг Вы можете ознакомиться в разделе Цены

Артроз ног: симптомы и лечение

Хроническое заболевание суставов, вызывающее воспаление и разрушение хрящевой ткани дегенеративно-дистрофического характера – так медициной определяется артроз. Частой причиной его развития выступают ухудшение микроциркуляции крови, нарушения обмена веществ, повышенная нагрузка на нижние конечности, например, при лишнем весе. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к артрозу. Это заболевание обязательно требует лечения, иначе возможно полное разрушение пораженного сустава.

Что такое артроз ног

Заболевание артроз чаще поражает ноги по причине высокой нагрузки на них. Для нижних конечностей она самая большая. Артроз ног представляет собой дегенерацию и разрушение внутрисуставного хряща. В зависимости от локализации недуг классифицируется на несколько разновидностей:

  1. Коксартроз. Это артроз тазобедренного сустава. Болезнь развивается постепенно, начинаясь с болей и ограничений движений в пораженной области.
  2. Наследственный полиартроз ног (заболевание Келлгрена). Еще называется первичным генерализованным остеоартрозом. Заболевание связано со слабым мышечным аппаратом или врожденной патологией хрящевой ткани.
  3. Гонартроз. Недуг поражает коленные суставы. При полном разрушении кость обнажается и ее поверхность раздражается. Организм компенсирует это наращиванием дополнительной костной ткани, которая превращается в остеофиты, вызывающие деформации сустава.
  4. Артроз мелких суставов стопы, пальцев. Бывает первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается как самостоятельное, во втором – является осложнением другого недуга.
  5. Полиартроз. Это целая группа дистрофических заболеваний суставов: тазобедренного, коленного, стопы, позвоночника, кистей.

Виды артроза мелких суставов стопы

Нижние конечности человека имеют сложное строение. Примером служит стопа, которая состоит из множества мелких суставов. По этой причине дегенеративный процесс может локализоваться в любой области ступни. С учетом места развития деформирующий артроз стопы бывает:

  1. Пяточно-кубовидного сустава. Эта часть стопы образована задней суставной поверхностью кубовидной кости и кубовидной частью пяточной. Большую роль это сочленение играет в увеличении амплитуды движений.
  2. Подтаранного сустава. Расположено между пяточной и таранной костью.
  3. Плюснефалангового сочленения. Из всех чаще подвергается дегенеративным изменениям. Если плюснефаланговый. сустав становится тугоподвижным, это вызывает боль при ходьбе.
  4. Плюснеклиновидных суставов. Они находятся на месте соединения клиновидных и плюсневых костей, поражаются чаще вместе с плюснефаланговыми.
  5. Пальцев ног. Чаще отмечается артроз межфаланговых суставов стопы или большого пальца. Заболевание вызывает потерю упругости гиалинового хряща.

Причины артроза ног

При все разнообразии причин развития в хряще дегенеративных процессов самой частой является высокая нагрузка на нижние конечности. Если она превышает возможности суставов, то они начинают разрушаться – развивается артроз ног. Это особенно касается спортсменов, танцоров, грузчиков, строителей. Запас прочности и предел допустимых нагрузок индивидуальны для каждого человека.

У некоторых людей наблюдаются дисплазия сустава или врожденный дефект хрящей, из-за чего даже умеренные нагрузки приводят к разрушениям. Среди других причин артрических поражений выделяются следующие:

  • микротравмы;
  • травмы суставов или связок;
  • плоскостопие;
  • перенесенные человеком операции;
  • нарушенный обмен веществ;
  • переохлаждение;
  • наследственные заболевания;
  • неудобная обувь.

Заболевание классифицируется на несколько стадий в зависимости от симптомов и характера их тяжести. На раннем этапе артроз ног практически незаметен. Человек ощущает боль после длительного нахождения на ногах или ношения тяжестей. Предвестником может выступать хруст, особенно в коленях. Опасность в том, что эти симптомы артроза стопы или других суставов воспринимаются за сильную утомляемость, ведь после отдыха они проходят.

В результате артрические изменения чаще обнаруживаются на второй или третьей стадии. Каждая из них сопровождается определенными симптомами:

  1. Вторая стадия. Боль становится более выраженной и продолжительной, носит ноющий характер. Она возникает не только после физической нагрузки, но и при незначительных движениях. Облегчение не приносит даже отдых. Развивается скованность движений, потому как больной предпочитает не нагружать больное место. Результатом становится снижение гибкости, атрофия некоторых мышц. Над суставом наблюдаются отек и краснота кожи.
  2. Третья стадия. На этом этапе боль уже невыносима, из-за чего человек уже рефлекторно ограничивает подвижность. Пациент принимает позы, которые не вызывают дискомфорт. Передвигаться можно уже только при помощи каталки или костылей.

Диагностика

Обратиться за помощью ко врачу нужно при появлении самых первых симптомов. Специалист изучит состояние сустава, оценит наличие характерных признаков. При подозрении на артроз ног для подтверждения диагноза назначают ряд процедур, таких как:

  1. Рентгенография. На снимке можно оценить состояние пораженной области, увидеть первые дегенеративные изменения.
  2. Ультразвуковое исследование. Это быстрый и безопасный способ, выявляющий изменения тканей, которые не могут определить другие методы диагностики. Процедура назначается, если врач до конца не уверен, что у пациента артроз.
  3. Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Используются для оценки состояния костных структур и мягких тканей.
  4. Артроскопия. Процедура помогает детально изучить состояние сустава.
  5. Анализы крови, тест на СРБ (С-реактивный белок в крови) и мочевую кислоту. Дифференцируют артроз от других патологий при наличии у пациента узелков в суставной полости.

Лечение артроза ног

Особенность заболевания в том, что от него нельзя полностью избавиться. Можно только улучшить состояние и замедлить развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, предотвратив ее разрушение. По этой причине лечение направлено на:

  • устранение болевых ощущений;
  • повышение двигательной активности сустава;
  • уменьшение воспалений.

Основой терапии являются отказ от вредных привычек, активный образ жизни, ношение удобной обуви. Для устранения боли назначают прием обезболивающих медикаментов. Ряд других назначаемых препаратов восстанавливают хрящевую ткань, третьи – устраняют воспаление. Дополнением к лекарствам являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и средства народной медицины. Пациенту предлагают и ряд следующих методов лечения:

  • грязевые ванночки;
  • ношение ортопедической обуви;
  • массаж больных мест;
  • мануальную терапию;
  • специальные супинаторы и стельки, улучшающие обменные процессы пораженных тканях;
  • операцию в случае запущенного состояния.

Медикаментозная терапия

Приостановить артроз ног и снять симптомы заболевания помогают только медикаментозные препараты. В зависимости от состояния пациента и имеющихся у него признаков артроза назначают лекарства из следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Существуют разные формы выпуска этих средств. Примерами таблеток выступают Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен. Среди мазей хороший результат приносят Индовазин, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Фастум-гель.
  2. Обезболивающие препараты центрального действия. Представители этой группы лекарств являются опиоидами, которые оказывают наркотическое действие. Результатом является снижение порога чувствительности. Примером таких средств является Трамадол.
  3. Обычные обезболивающие. При сильных болях применяют не только опиоиды. Снять этот симптом помогают и такие средства, как Баралгин и Спазмалгон. Когда боль терпеть уже нет сил, то делают инъекции кортикостероидов – Дипроспана или Гидрокортизона. Их делают не чаще 1 раза в неделю. Среди местных обезболивающих положительными отзывами пользуется мазь Апизатрон.
  4. Хондопротекторы. Ускоряют восстановление хрящевой ткани. Содержат структурные элементы самого хряща. В этой группе средств часто применяют Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Стопартроз.
  5. Лекарства для смазки суставов. К таким относят препараты Ферматрон, Остенил, Гиалуром. Они основаны на гиалуроновой кислоте.

Отдельное место в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает лечебная физкультура. Хороший эффект гимнастика приносит только после окончания периода обострений, когда прошла сильная боль. Упражнения не должны приносить дискомфорт и нагружать суставы. Для этого исключают рывки, резкие движения, чрезмерное напряжение. Темп упражнения должен быть размеренный.

Ежедневно нужно заниматься не менее часа. Начинают тренировку с небольшой нагрузки. Ее увеличивают постепенно. Врачи рекомендуют по окончании гимнастики делать массаж. В целом лечебная физкультура полезна следующим:

  • повышение эластичности связок;
  • преодоление тугоподвижности;
  • предотвращение развития стойкой контрактуры;
  • стабилизация и повышение устойчивости сустава к нагрузкам;
  • снятие спазмов и боли;
  • укрепление мышц;
  • повышение настроения и жизненного тонуса;
  • стимуляция кровообращения в проблемных местах.

Гимнастика для стоп­

Перед началом выполнения упражнений стоит немного растереть стопу, чтобы разогреть мышцы и во время тренировки не получить травму. Далее можно приступать к основной гимнастике. Нужно сесть на пол, вытянуть ноги и попеременное сгибать, затем разгибать пальцы. Требуется сделать до 10 таких выпрямлений. Следующими идут круговые движения голеностопом по и против часовой стрелки. Далее стоит выполнить еще несколько основных упражнений:

  1. В положении сидя поочередно упираться в пол то пятками, то носками. Это нужно делать до 30 раз.
  2. Встать прямо, одну ногу выставить вперед, поставить ее на носок. Выполнить 30 круговых движений пяткой. Повторить то же с другой ногой.
  3. Лечь на спину, колени согнуть, пятки упереть в пол. В таком положении сгибать/разгибать ноги в голеностопе.

Успех лечения зависит не только от лекарств и гимнастики. Важную роль играет и питание. Диета помогает снизить вес, что положительно сказывается на нижних конечностях, ведь нагрузка на них уменьшается. Главное, чтобы рацион не был лишен необходимых человеку витаминов и минералов. Для этого нужно соблюдать следующие правила питания:

  • не использовать продукты с химическими добавками;
  • пищу не жарить, а варить, запекать, тушить или готовить на пару;
  • питаться дробно – часто, но маленькими порциями;
  • не есть за 3-4 часа до сна;
  • исключить жареное, соленое, острое;
  • ограничить соль или полностью от нее отказаться;
  • в рацион включать больше нежирных сортов мяса и рыбы, молоко и кисломолочные продукты;
  • из углеводов выбирать только сложные – каши и хлеб грубого помола;
  • для обеспечения организма кальцием употреблять натуральные йогурты, сельдерей, петрушку, укроп, шпинат;
  • из овощей обязательно использовать кабачки, тыкву, брокколи, морковь;
  • чтобы обеспечить организм витамином Е, включить в рацион миндаль, грецкие и кедровые орехи, фундук, пророщенную пшеницу.

Народные средства

Перед применением народных средств стоит знать, что это только вспомогательный метод лечения. В качестве основной терапии применяют лекарства, диету и лечебную физкультуру. Народные рецепты только увеличивают их эффективность, помогая быстрее снять боль и воспаление. Такими свойствами обладают отвары, ванночки, примочки с лекарственными растениями. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Смешать стакан медовой воды с 1 ч. л. желатина. Пить такое средство ежедневно натощак.
  2. Взять несколько капустных листьев, измельчить их, положить в кастрюлю. Затем размять их при помощи толкушки или просто руками. Полученную массу переложить в соковыжималку. Выжатым соком смочить небольшой кусок шерстяной ткани. Приложить ее к больному месту на 30-40 минут. Лучше проводить процедуру каждый вечер.
  3. Смешать в равных пропорциях мед, спирт, глицерин и раствор йода. Полученным средством пропитать кусочек ваты и смазать больное место в направлении снизу-вверх.
  4. Несколько сосновых веток с хвоей и клубней топинамбура, опустить их в ванну с умеренно горячей водой. Добавить 2 ст. л. меда и 1 кг морской соли. Принимать ванну на протяжении 15 минут. После высушить кожу, а на больном месте сделать йодную сеточку.
  5. Вымыть 2 луковицы, очистить, а шелуху измельчить. Проварить ее вместе с луком в одном литре воды до полного разваривания овоща. В дальнейшем отвар процедить и пить по 1 ст. трижды в день перед едой.

Хирургическое лечение

К операции при артрозе ног прибегают в случае тяжелого течения заболевания. Показанием является и неэффективность медикаментозной терапии. Операцию назначают при сильных болях, которые не снимают лекарства. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

  1. Артропластика. Это малотравматичная операция. Она предполагает удаление деформированной части суставного хряща, костных наростов и шлифовку для придания поверхности сустава гладкости.
  2. Эндопротезирование. Операция заключается в замене сустава специальным протезом: металлическим или комбинированным. Он повторяет поверхность структуры, которую замещает. Материал для протеза не вызывает отторжения, не травмирует окружающие ткани и не окисляется.
  3. Артродез. Это операцию по созданию искусственного анкилоза, т.е. закрепления больного места в состоянии полной неподвижности.

Профилактика артроза ног

Меры предотвращения развития такого заболевания в основном связаны с образом жизни. Первым делом необходимо отказаться от неудобной обуви. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, стоит носить туфли только на низком каблуке. Особенно это касается женщин, у которых артроз пятки. Ногам нужно давать отдыхать. Для них полезны неспешные длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде. Исключить проблемы с суставами помогают и следующие меры:

  • правильное питание для предотвращения набора веса;
  • снижение риска травм;
  • носить ортопедическую обувь с гибкой подошвой и хорошими амортизационными свойствами;
  • укрепление иммунитета закаливанием, приемом витаминов;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • умеренные физические нагрузки;
  • предотвращение переохлаждения.

Источники: http://sustavlive.ru/artroz/nizhnix-konechnostej.html, http://zdorovyisustav.ru/bolezni-sustavov/artroz-nizhnih-konechnostey.html, http://sovets.net/17405-artroz-nog.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector