Артроз нижних конечностей и его лечение

Артроз нижних конечностей — симптомы и лечение, причины заболевания

Артроз нижних конечностей развивается незаметно. Хрящевые и соединительные ткани суставов ног деформируются и разрушаются постепенно, сопровождаясь незначительными болевыми симптомами на начальном этапе.

Виды артроза нижних конечностей

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

  1. Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
  2. Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.

Признаки артрозов

  • Болевой симптом. Локализация и сила которого проявляется в зависимости от вида и стадии развития артроза: боль отдает в бедро, колено, голеностоп.
  • Любая нагрузка на сустав сопровождается дискомфортом, скованностью сочленений.
  • Ограничение амплитуды движения, вплоть до неподвижности, ломота, нестерпимая боль в суставах ног, сопровождающиеся хрустом.
  • Визуально видимые изменения в суставах, отечность, узелки. Рентгенография показывает степень деформации внутрисуставной сумки и изменения: изменения плотности костной ткани, хрящей, вымывание синовиальной жидкости и сужение межсуставных щелей.

Стадии развития артроза

Первая стадия при всех видах артроза имеет практически одинаковые проявления. Интенсивность болевых ощущений незначительная. Возникает дискомфорт в основном при повышенной нагрузке на ноги и проходит в состоянии покоя. Трудоспособность не нарушается, болевой симптом проявляется при сгибании и разгибании пораженных суставов, в области голеностопа и стопы наблюдается припухлость.

Последующие стадии имеют свои характеристики, согласно которым классифицируется вид артроза.

Коксартроз

  • II стадия. Умеренная боль локализуется по поверхности бедра до колена. Подъем, умеренные и резкие движения вызывают дискомфорт и болевые ощущения, становится тяжело ходить по лестнице. Трудоспособность сохраняется.
  • III Стадия. Даже незначительные движения сопровождаются невыносимой болью в тазобедренном суставе. Человек самостоятельно ходить не может, передвигается с помощью костылей. Трудоспособность утрачивается, присваивается инвалидность I или ІІ степени.

Артроз голеностопного сустава

  • II стадия. Боль становится постоянной, движения стопой сопровождаются хрустом и ограничены. Краевые суставные поверхности деформируются (разрастаются).
  • III стадия. Движения практически невозможны из-за резкой боли в стопе при малейшем движении или нагрузке. Костная ткань разрастается.
  • II стадия. Скованность по утрам и ограниченное движение колена, вызывающее боль, которая затухает в состоянии покоя. Появляется хромота при ходьбе и гипотрофия мышц.
  • III стадия. Сильная, острая боль при движении в колене. Визуально наблюдаются изменения в области коленного сустава: неэстетический вырост при вальгусной деформации или неправильное развитие при варусной деформации колена.

Причины развития артроза и факторы риска

Хрящевая и костная ткань, не получая необходимых питательных веществ, претерпевает изменения: хрящи становятся менее эластичными, теряя протеогликаны, кость деформируется и разрушается за счет трения.

  1. Нарушение обмена веществ.
  2. Гормональный сбой.
  3. Избыточный вес.
  4. Нарушение кровообращения, заболевания кроветворной системы.
  5. Наследственность, патология во внутриутробном развитии.
  6. Возраст.
  7. Профессиональная деятельность, связанная с повышенной нагрузкой или длительным пребыванием на ногах.
  8. Травмы.
  9. Воспалительные заболевания суставов.
  10. Аутоиммунные и инфекционные заболевания.

Диагностика

Болевой синдром не может являться окончательным симптомом при диагностике артроза. Недостаточно и лабораторных исследований.

Для точной постановки диагноза и успешного лечения проводится комплексная диагностика, которая включает:

  • лабораторную диагностику;
  • рентгенографию;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • инвазия светодиодным проводником артрозной области.

Из-за того, что на начальной стадии артрозов мало кто обращается к доктору, диагноз ставится когда болезнь переходит во вторую или третью стадию и нижняя конечность частично или полностью обездвижена. Лечение в таком случае предполагается комплексное и длительное, в которое входит:

  1. Устранение или уменьшение болевого синдрома (купирование боли).
  2. Питание сустава.
  3. Расширение сосудов.
  4. Реабилитация и профилактика рецидива болезни.

При лечении необходимо направить все усилия для устранения причины возникновения артроза, а не бороться с симптомами. Чем раньше буде поставлен верный диагноз, тем меньшему разрушению будут подвержены суставы и скорее восстановлены их функции. Артроз сопровождается сопутствующими заболеваниями суставов и прилегающих к ним тканей конечностей, лечение которых требует применения дополнительных медикаментозных средств. На последних стадиях развития приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Лечение начинается с купирования боли нестероидными противовоспалительными и анальгетическими препаратами (мази, таблетки, уколы).

  • восстановление хрящевой ткани конечностей препаратами, содержащими хондроитин и глюкозамин сульфат (хондропротекторы);
  • восстановление необходимого количества внутрисуставной жидкости сосудорасширяющими препаратами, которые этому способствуют – Стугерон, Трентал;
  • блокировка выработки ферментов, которые растворяют хрящи Пиаскледином (курс лечения — около 6 месяцев);
  • курс ингибиторов протеолиза Контрикал, Городокс, которые подавляют выработку ферментов;
  • смазка суставов посредством введения в суставную полость препаратов гиалуроновой кислоты Синвикс, Ферматрон, Гиалуром или Остенил которые снимают воспаление в суставах;
  • расширение сосудов и улучшение микроциркуляции крови в нижних конечностях согревающими мазями Бишофит, Димексид;
  • для ускорения процесса лечения, реабилитации и восстановления подвижности конечностей необходимо принимать витамины группы В, никотиновую кислоту, Актовегин и смазывать суставы Троксевазином.

После стационарного лечения необходимо помнить, что восстановление работоспособности — процесс длительный, включает не только медикаментозное лечение, но и восстановительную терапию с применением следующих процедур:

На начальных стадиях развития артроза в области нижних конечностей и в период реабилитации можно применять народные средства лечения, которые касаются корректировки питания в сторону употребления продуктов, содержащих необходимый набор питательных веществ.

Немаловажную роль в профилактике рецидива заболеваний нижних конечностей играет контроль собственного веса. Следует держать его в норме или в пределах нижних показателей таблицы индексов повышенной массы тела. Ограничить поднятие тяжестей.

Артроз ног: симптомы и лечение

Хроническое заболевание суставов, вызывающее воспаление и разрушение хрящевой ткани дегенеративно-дистрофического характера – так медициной определяется артроз. Частой причиной его развития выступают ухудшение микроциркуляции крови, нарушения обмена веществ, повышенная нагрузка на нижние конечности, например, при лишнем весе. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к артрозу. Это заболевание обязательно требует лечения, иначе возможно полное разрушение пораженного сустава.

Что такое артроз ног

Заболевание артроз чаще поражает ноги по причине высокой нагрузки на них. Для нижних конечностей она самая большая. Артроз ног представляет собой дегенерацию и разрушение внутрисуставного хряща. В зависимости от локализации недуг классифицируется на несколько разновидностей:

  1. Коксартроз. Это артроз тазобедренного сустава. Болезнь развивается постепенно, начинаясь с болей и ограничений движений в пораженной области.
  2. Наследственный полиартроз ног (заболевание Келлгрена). Еще называется первичным генерализованным остеоартрозом. Заболевание связано со слабым мышечным аппаратом или врожденной патологией хрящевой ткани.
  3. Гонартроз. Недуг поражает коленные суставы. При полном разрушении кость обнажается и ее поверхность раздражается. Организм компенсирует это наращиванием дополнительной костной ткани, которая превращается в остеофиты, вызывающие деформации сустава.
  4. Артроз мелких суставов стопы, пальцев. Бывает первичным и вторичным. В первом случае заболевание развивается как самостоятельное, во втором – является осложнением другого недуга.
  5. Полиартроз. Это целая группа дистрофических заболеваний суставов: тазобедренного, коленного, стопы, позвоночника, кистей.

Виды артроза мелких суставов стопы

Нижние конечности человека имеют сложное строение. Примером служит стопа, которая состоит из множества мелких суставов. По этой причине дегенеративный процесс может локализоваться в любой области ступни. С учетом места развития деформирующий артроз стопы бывает:

  1. Пяточно-кубовидного сустава. Эта часть стопы образована задней суставной поверхностью кубовидной кости и кубовидной частью пяточной. Большую роль это сочленение играет в увеличении амплитуды движений.
  2. Подтаранного сустава. Расположено между пяточной и таранной костью.
  3. Плюснефалангового сочленения. Из всех чаще подвергается дегенеративным изменениям. Если плюснефаланговый. сустав становится тугоподвижным, это вызывает боль при ходьбе.
  4. Плюснеклиновидных суставов. Они находятся на месте соединения клиновидных и плюсневых костей, поражаются чаще вместе с плюснефаланговыми.
  5. Пальцев ног. Чаще отмечается артроз межфаланговых суставов стопы или большого пальца. Заболевание вызывает потерю упругости гиалинового хряща.

Причины артроза ног

При все разнообразии причин развития в хряще дегенеративных процессов самой частой является высокая нагрузка на нижние конечности. Если она превышает возможности суставов, то они начинают разрушаться – развивается артроз ног. Это особенно касается спортсменов, танцоров, грузчиков, строителей. Запас прочности и предел допустимых нагрузок индивидуальны для каждого человека.

У некоторых людей наблюдаются дисплазия сустава или врожденный дефект хрящей, из-за чего даже умеренные нагрузки приводят к разрушениям. Среди других причин артрических поражений выделяются следующие:

  • микротравмы;
  • травмы суставов или связок;
  • плоскостопие;
  • перенесенные человеком операции;
  • нарушенный обмен веществ;
  • переохлаждение;
  • наследственные заболевания;
  • неудобная обувь.

Заболевание классифицируется на несколько стадий в зависимости от симптомов и характера их тяжести. На раннем этапе артроз ног практически незаметен. Человек ощущает боль после длительного нахождения на ногах или ношения тяжестей. Предвестником может выступать хруст, особенно в коленях. Опасность в том, что эти симптомы артроза стопы или других суставов воспринимаются за сильную утомляемость, ведь после отдыха они проходят.

В результате артрические изменения чаще обнаруживаются на второй или третьей стадии. Каждая из них сопровождается определенными симптомами:

  1. Вторая стадия. Боль становится более выраженной и продолжительной, носит ноющий характер. Она возникает не только после физической нагрузки, но и при незначительных движениях. Облегчение не приносит даже отдых. Развивается скованность движений, потому как больной предпочитает не нагружать больное место. Результатом становится снижение гибкости, атрофия некоторых мышц. Над суставом наблюдаются отек и краснота кожи.
  2. Третья стадия. На этом этапе боль уже невыносима, из-за чего человек уже рефлекторно ограничивает подвижность. Пациент принимает позы, которые не вызывают дискомфорт. Передвигаться можно уже только при помощи каталки или костылей.

Диагностика

Обратиться за помощью ко врачу нужно при появлении самых первых симптомов. Специалист изучит состояние сустава, оценит наличие характерных признаков. При подозрении на артроз ног для подтверждения диагноза назначают ряд процедур, таких как:

  1. Рентгенография. На снимке можно оценить состояние пораженной области, увидеть первые дегенеративные изменения.
  2. Ультразвуковое исследование. Это быстрый и безопасный способ, выявляющий изменения тканей, которые не могут определить другие методы диагностики. Процедура назначается, если врач до конца не уверен, что у пациента артроз.
  3. Компьютерная, магнитно-резонансная томография. Используются для оценки состояния костных структур и мягких тканей.
  4. Артроскопия. Процедура помогает детально изучить состояние сустава.
  5. Анализы крови, тест на СРБ (С-реактивный белок в крови) и мочевую кислоту. Дифференцируют артроз от других патологий при наличии у пациента узелков в суставной полости.

Лечение артроза ног

Особенность заболевания в том, что от него нельзя полностью избавиться. Можно только улучшить состояние и замедлить развитие дегенеративных процессов в хрящевой ткани, предотвратив ее разрушение. По этой причине лечение направлено на:

  • устранение болевых ощущений;
  • повышение двигательной активности сустава;
  • уменьшение воспалений.

Основой терапии являются отказ от вредных привычек, активный образ жизни, ношение удобной обуви. Для устранения боли назначают прием обезболивающих медикаментов. Ряд других назначаемых препаратов восстанавливают хрящевую ткань, третьи – устраняют воспаление. Дополнением к лекарствам являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и средства народной медицины. Пациенту предлагают и ряд следующих методов лечения:

  • грязевые ванночки;
  • ношение ортопедической обуви;
  • массаж больных мест;
  • мануальную терапию;
  • специальные супинаторы и стельки, улучшающие обменные процессы пораженных тканях;
  • операцию в случае запущенного состояния.

Медикаментозная терапия

Приостановить артроз ног и снять симптомы заболевания помогают только медикаментозные препараты. В зависимости от состояния пациента и имеющихся у него признаков артроза назначают лекарства из следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Существуют разные формы выпуска этих средств. Примерами таблеток выступают Диклофенак, Индометацин, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен. Среди мазей хороший результат приносят Индовазин, Кетопрофен, Артрозилен, Кетонал, Фастум-гель.
  2. Обезболивающие препараты центрального действия. Представители этой группы лекарств являются опиоидами, которые оказывают наркотическое действие. Результатом является снижение порога чувствительности. Примером таких средств является Трамадол.
  3. Обычные обезболивающие. При сильных болях применяют не только опиоиды. Снять этот симптом помогают и такие средства, как Баралгин и Спазмалгон. Когда боль терпеть уже нет сил, то делают инъекции кортикостероидов – Дипроспана или Гидрокортизона. Их делают не чаще 1 раза в неделю. Среди местных обезболивающих положительными отзывами пользуется мазь Апизатрон.
  4. Хондопротекторы. Ускоряют восстановление хрящевой ткани. Содержат структурные элементы самого хряща. В этой группе средств часто применяют Терафлекс, Артру, Алфлутоп, Стопартроз.
  5. Лекарства для смазки суставов. К таким относят препараты Ферматрон, Остенил, Гиалуром. Они основаны на гиалуроновой кислоте.

Отдельное место в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает лечебная физкультура. Хороший эффект гимнастика приносит только после окончания периода обострений, когда прошла сильная боль. Упражнения не должны приносить дискомфорт и нагружать суставы. Для этого исключают рывки, резкие движения, чрезмерное напряжение. Темп упражнения должен быть размеренный.

Ежедневно нужно заниматься не менее часа. Начинают тренировку с небольшой нагрузки. Ее увеличивают постепенно. Врачи рекомендуют по окончании гимнастики делать массаж. В целом лечебная физкультура полезна следующим:

  • повышение эластичности связок;
  • преодоление тугоподвижности;
  • предотвращение развития стойкой контрактуры;
  • стабилизация и повышение устойчивости сустава к нагрузкам;
  • снятие спазмов и боли;
  • укрепление мышц;
  • повышение настроения и жизненного тонуса;
  • стимуляция кровообращения в проблемных местах.

Гимнастика для стоп­

Перед началом выполнения упражнений стоит немного растереть стопу, чтобы разогреть мышцы и во время тренировки не получить травму. Далее можно приступать к основной гимнастике. Нужно сесть на пол, вытянуть ноги и попеременное сгибать, затем разгибать пальцы. Требуется сделать до 10 таких выпрямлений. Следующими идут круговые движения голеностопом по и против часовой стрелки. Далее стоит выполнить еще несколько основных упражнений:

  1. В положении сидя поочередно упираться в пол то пятками, то носками. Это нужно делать до 30 раз.
  2. Встать прямо, одну ногу выставить вперед, поставить ее на носок. Выполнить 30 круговых движений пяткой. Повторить то же с другой ногой.
  3. Лечь на спину, колени согнуть, пятки упереть в пол. В таком положении сгибать/разгибать ноги в голеностопе.

Успех лечения зависит не только от лекарств и гимнастики. Важную роль играет и питание. Диета помогает снизить вес, что положительно сказывается на нижних конечностях, ведь нагрузка на них уменьшается. Главное, чтобы рацион не был лишен необходимых человеку витаминов и минералов. Для этого нужно соблюдать следующие правила питания:

  • не использовать продукты с химическими добавками;
  • пищу не жарить, а варить, запекать, тушить или готовить на пару;
  • питаться дробно – часто, но маленькими порциями;
  • не есть за 3-4 часа до сна;
  • исключить жареное, соленое, острое;
  • ограничить соль или полностью от нее отказаться;
  • в рацион включать больше нежирных сортов мяса и рыбы, молоко и кисломолочные продукты;
  • из углеводов выбирать только сложные – каши и хлеб грубого помола;
  • для обеспечения организма кальцием употреблять натуральные йогурты, сельдерей, петрушку, укроп, шпинат;
  • из овощей обязательно использовать кабачки, тыкву, брокколи, морковь;
  • чтобы обеспечить организм витамином Е, включить в рацион миндаль, грецкие и кедровые орехи, фундук, пророщенную пшеницу.

Народные средства

Перед применением народных средств стоит знать, что это только вспомогательный метод лечения. В качестве основной терапии применяют лекарства, диету и лечебную физкультуру. Народные рецепты только увеличивают их эффективность, помогая быстрее снять боль и воспаление. Такими свойствами обладают отвары, ванночки, примочки с лекарственными растениями. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Смешать стакан медовой воды с 1 ч. л. желатина. Пить такое средство ежедневно натощак.
  2. Взять несколько капустных листьев, измельчить их, положить в кастрюлю. Затем размять их при помощи толкушки или просто руками. Полученную массу переложить в соковыжималку. Выжатым соком смочить небольшой кусок шерстяной ткани. Приложить ее к больному месту на 30-40 минут. Лучше проводить процедуру каждый вечер.
  3. Смешать в равных пропорциях мед, спирт, глицерин и раствор йода. Полученным средством пропитать кусочек ваты и смазать больное место в направлении снизу-вверх.
  4. Несколько сосновых веток с хвоей и клубней топинамбура, опустить их в ванну с умеренно горячей водой. Добавить 2 ст. л. меда и 1 кг морской соли. Принимать ванну на протяжении 15 минут. После высушить кожу, а на больном месте сделать йодную сеточку.
  5. Вымыть 2 луковицы, очистить, а шелуху измельчить. Проварить ее вместе с луком в одном литре воды до полного разваривания овоща. В дальнейшем отвар процедить и пить по 1 ст. трижды в день перед едой.

Хирургическое лечение

К операции при артрозе ног прибегают в случае тяжелого течения заболевания. Показанием является и неэффективность медикаментозной терапии. Операцию назначают при сильных болях, которые не снимают лекарства. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

  1. Артропластика. Это малотравматичная операция. Она предполагает удаление деформированной части суставного хряща, костных наростов и шлифовку для придания поверхности сустава гладкости.
  2. Эндопротезирование. Операция заключается в замене сустава специальным протезом: металлическим или комбинированным. Он повторяет поверхность структуры, которую замещает. Материал для протеза не вызывает отторжения, не травмирует окружающие ткани и не окисляется.
  3. Артродез. Это операцию по созданию искусственного анкилоза, т.е. закрепления больного места в состоянии полной неподвижности.

Профилактика артроза ног

Меры предотвращения развития такого заболевания в основном связаны с образом жизни. Первым делом необходимо отказаться от неудобной обуви. Чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, стоит носить туфли только на низком каблуке. Особенно это касается женщин, у которых артроз пятки. Ногам нужно давать отдыхать. Для них полезны неспешные длительные прогулки, плавание, катание на велосипеде. Исключить проблемы с суставами помогают и следующие меры:

  • правильное питание для предотвращения набора веса;
  • снижение риска травм;
  • носить ортопедическую обувь с гибкой подошвой и хорошими амортизационными свойствами;
  • укрепление иммунитета закаливанием, приемом витаминов;
  • своевременное лечение эндокринных заболеваний;
  • умеренные физические нагрузки;
  • предотвращение переохлаждения.

Симптомы и лечение артроза ног

Суставы ног несут самую большую нагрузку в сравнении с другими подвижными сочленениями человеческого тела, вовлекаясь в работу практически при любой активной деятельности, иногда на протяжении более 8-12 часов в сутки. Именно поэтому даже самые незначительные нарушения в их работе ощутимо влияют на качество жизни. Наиболее частой причиной таких нарушений является артроз нижних конечностей.

Артроз ног – серьезная медико-социальная проблема. Уже на ранних стадиях заболевание значительно снижает трудоспособность, влечет за собой ухудшение психологического благосостояния, требует существенных материальных затрат для лечения. Более 2/3 всех случаев артроза приходится на ноги.

Наибольшую ударно-функциональную нагрузку получают в соотношении 3:2:1, соответственно тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Такое же существует распределение частоты случаев артроза нижних конечностей. Причинами развития являются преимущественно перегрузки суставов.

Симптомы артроза ног во многом похожи, независимо от того, какой сустав поражен: боль, ограничение движения, нарушение функции.

Тазобедренный сустав

Артроз тазобедренного сустава протекает особенно тяжело. В более, чем 78% случаев имеет вторичный характер. Проявляется болями, преимущественно «механической» природы, то есть связанными с движением, особенно с его началом.

  • На ранних стадиях болезненность определяется не в бедре, а в колене, паху, ягодице, иррадиирует в позвоночник. Имеет тянущий, колющий, ноющий характер.
  • Развивается ограниченная подвижность в суставе. Вначале дискомфортом сопровождаются вращательные движения согнутой в колене ноги внутрь и наружу, отведения. Со временем дискомфорт перерастает в боль, возникает ограничение в движении.
  • Постепенно, из-за нарушения соотношения суставных поверхностей появляется изменение длины ноги– чаще она укорачивается, реже становится длиннее.
  • На последних стадиях заболевания нога занимает фиксированное полусогнутое в тазобедренном суставе положение, обуславливая хромоту.

Коленный сустав

При артрозе коленного сустава основным симптомом является боль во время ходьбы (особенно при спуске по ступеням), при длительном стоянии или монотонном выполнении функции.

  • Болезненность локализуется на внутренней и передней поверхностях сустава.
  • Наблюдается хруст, местная болезненность при пальпации (в области суставной щели и в периартикулярных участках).
  • Со временем у 30-50% пациентов развивается разрушение и деформация сустава в виде выпячивания его наружу и в сторону.
  • Явно прослеживается атрофия ягодичной мышцы и четырехглавой мышцы бедра.
  • Наблюдается выраженная скованность утром, длящаяся около 30 минут, «стартовая» боль длится от 10 минут. Иногда развиваются блокады сустава при попадании в его полость кальцифицированных фрагментов хрящевой ткани и кости.

Голеностопный сустав

Основной симптом – боль при длительном стоянии или ходьбе, ослабевающая во время отдыха. Отмечаются хруст и ограниченность движений, чувство тяжести в суставе. Наблюдаются «стартовые» боли в нижней части ноги, длящиеся от 1-2 минут до более получаса. Утренняя скованность сочетается с ощущением отека в суставе.

Очень часто наблюдается у людей с лишним весом. При наличии диабета или атеросклероза артроз голеностопного сустава прогрессирует очень быстро, резко снижая качество жизни больного.

Первый плюснефаланговый сустав

Плюснефаланговый артроз, как и другие артрозы, проявляется болью, возникающей при ходьбе, и обостряющейся при подъемах тяжестей, при выполнении упражнений. Обнаруживается ограничение тыльного сгибания. Часто присутствует покраснение в области сустава, отечность. Прогрессирование приводит к хромоте.

Диагностика

Для диагностики артроза суставов ног применяется рентгенография. Признаками заболевания являются:

  • типичное для артроза сужение суставной щели;
  • остеофиты;
  • деформация суставных поверхностей и остеосклероз;
  • кистоподобная перестройка кости.

Как выглядит заболевание, можно увидеть на фото артроза нижних конечностей различной локализации (рентген).

Артроз тазобедренного сустава: слева норма, справа — артроз 2-4 стадии.

Артроз коленного сустава: слева норма, справа — 2-4 стадия.

Начальная стадия артроза голеностопного сустава: остеофит, как предвестник болезни

Картинка отображает схематически артроз первого плюснефалангового сустава стопы.

Симптомы и лечение артроза нижних конечностей тесно взаимосвязаны. От того, какие проявления преобладают, зависит тактика терапии – в первую очередь устраняются симптомы и причины обострения, как факторы способствующего прогрессированию процесса и снижению эффективности патогенетического лечения. При отсутствии острого течения основной упор делается на базисную терапию, направленную на приостановку и стабилизацию болезни на стадии, с которой пациент обратился за помощью.

Лечение артроза ног – пожизненное, поскольку окончательно избавиться от недуга невозможно, а прекращение терапии приведет к частичной или полной нетрудоспособности.

Существуют определенные алгоритмы терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний (артрозов), разработанные как ВООЗ, так и Минздравом Российской Федерации. Они предполагают применение методов немедикаментозного и медикаментозного лечения, хирургические вмешательства по показаниям. Именно ими должен руководствоваться врач. выбирая, чем и как лечить артроз ног.

  1. Информирование и обучение больного принципам жизни с артрозом ног. Осведомленность пациента повышает эффективность лечения почти вдвое, поскольку такой человек более исправно выполняет рекомендации.
  2. Лечебную физкультуру. Умеренные систематические нагрузки улучшают состояние и позволяют на ранних стадиях резко замедлить прогрессирование патологии.
  3. Массажи, физиотерапевтические методы. Позволяют улучшить кровообращение в суставе, снять спазм окружающих мышц, оптимизировать обменные процессы в тканях.
  4. Использование ортопедической обуви, тростей, стелек.
  5. Прием препаратов, устраняющих воспаление и его симптомы – НПВС, глюкокортикоиды, парацетамол. Лекарства подбираются индивидуально.
  6. «Протезы» синовиальной жидкости в виде специальных гелей, вводимых в сустав инъекционно. Требуют замены каждые полгода-год.
  7. Базисная терапия – хондропротекторы (хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, гиалуроновая кислота) в виде таблеток или инъекций.

Народные средства могут применяться исключительно как дополнение к основной терапии после консультации с лечащим врачом.

Хирургическое лечение

Коксартроз

При малосимптомном течении и относительной целостности суставных поверхностей предпочтение отдается внесуставным операциям, особенно различным остеотомиям бедренной кости, изменяющим характер нагрузок на сустав. Вариантом выбора является декомпрессионная миотомия, заключающаяся в отсечении ряда мест прикрепления мышц к бедренной кости, что значительно снижает нагрузку на сустав, но и ограничивает вариативность его функции.

Наибольшую эффективность в восстановлении утраченной функции обеспечивает тотальное эндопротезирование – замена естественного тазобедренного сустава искусственным.

Варианты лечения коленного сустава более разнообразны в сравнении с тазобедренным. При лечении гонартроза активно используется метод внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты. Благодаря этому, даже значительно разрушенному суставу можно придать определенную функциональную ценность и частично повысить качество жизни больного.

Инновационный перспективный подход – «эндопротезирование» при помощи гетерогенных гелей: вместо замены суставных поверхностей производится замена синовиальной жидкости. Такие гели остаются внутри суставной сумки после инъекционного введения на протяжении 7-8 месяцев, выполняя демпферную функцию и способствуя регенерации хряща благодаря своему составу. В крайних случаях применяется эндопротезирование искусственным суставом.

Артроз голеностопного сустава

При лечении артроза голеностопного сустава высокую эффективность на ранних стадиях демонстрируют ортопедические стельки и специальная обувь. С развитием заболевания прибегают к использованию препаратов гиалуроновой кислоты и гидрогелей. Эндопротезирование голеностопа часто сопровождается осложнениями, приводящими к «замыканию» сустава при сохраненной опорной функции, что резко снижает качество жизни больных.

Другие суставы стопы также лечатся хирургическими методами, преимущественно эндопротезированием. Однако такие операции часто осложняются и приводят к «замыканим» сустава.

Источники: http://sustavlive.ru/artroz/nizhnix-konechnostej.html, http://sovets.net/17405-artroz-nog.html, http://xnog.ru/meditsina/artroz/lechenie-artroza/artroz-nog/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector