Артрозо артрит правого голеностопного сустава

Содержание

Артрозо артрит голеностопного сустава

Артрозо-артрит голеностопного сустава

Наиболее частыми суставными заболеваниями являются артрит и артроз, но в последние годы все чаще врачи стали ставить такой диагноз, как артозо-артрит. На самом деле это два абсолютно разных заболевания, поэтому и лечение будет направлено в двух направлениях. Хотя при артрозе, и при артрите поражаются одинаковые суставы, но при тщательном обследовании, эти болезни можно отличить друг от друга. Так что же такое артрит и артроз голеностопного сустава?

Симптомы артрита голеностопа

Артрит голеностопного сустава представляет собой воспалительный процесс, сопровождающийся ноющими болями постоянного характера, особо увеличивающимися во время ходьбы, или под действием нагрузки на ногу. Локализация заболевания именно в этом суставе, приносит человеку самые большие страдания. Течение болезни может быть острым и хроническим.

Причинами острого артрита могут быть бактерии, а хронический артрит обычно обусловлен отложением солей в суставе, или впоследствии травмы. Хроническая форма более опасная, так как болезнь наступает постепенно, и довольно часто приводит к осложнениям.

Основными симптомами болезни являются:

  • ощущение боли в голеностопе;
  • отечность;
  • покраснение кожи в области голеностопа, и повышение ее температуры;
  • затруднена подвижность, больно ступать на ногу;
  • общее плохое самочувствие человека, слабость, недомогание.

Покраснение и отечность кожи при артрите голеностопного сустава

Существует два вероятных признака, по которым можно распознать артрит голеностопа еще в начальной стадии. Первое, это чувство боли при сгибании и разгибании голеностопного сустава. Для того чтобы определить наличие артрита, нужно рукой согнуть стопу в сторону голени и обратно.

Если во время этой процедуры возникнет боль, тогда это будет указывать на начало артрита голеностопа. И, второе, это неожиданное стеснение обуви. Если в районе голеностопного сустава сапоги начали давить, то это свидетельствует об отечности, которая является одним из главных признаков артрита.

Классификация артрита голеностопа

Артрит голеностопного сустава классифицируется на следующие виды: реактивный артрит (возникающий при инфекции, поражающей кожу), подагрический артрит (наступает при увеличении мочевой кислоты в организме, впоследствии чего происходит отложение солей в органах и тканях), артрозо-артрит (возникает при полном разрушении хрящевого сустава), ревматоидный артрит (систематическое воспаление суставов).

Причинами артритов голеностопа могут быть различные инфекционные процессы в организме, нарушенный обмен веществ, неудобная обувь или незаживающие повреждения на ногах, различные неврологические заболевания, переохлаждения. Независимо от того, впоследствии какой из причин произошло возникновение артрита, боль будет постоянной, ноющей, и купировать ее можно только лекарственными препаратами.

Лечения артрита в голеностопном суставе

Артрит голеностопа по своей этиологии очень схож с другими болезнями суставов, поэтому, прежде чем начать лечение, нужно правильно поставить диагноз. Для диагностирования этого заболевания чаще всего используют следующие методы обследования: биохимический, иммунологический и общий анализ крови, лабораторные исследования мочи, артроскопия, рентгенография, УЗИ, компьютерная томография. Уже на основе результатов всех этих исследований назначается курс лечения, причем назначить его может, только лечащий врач.

Узи голеностопа при артрите

Лечение артрита голеностопа будет зависеть от формы и течения заболевания. Во время острого воспалительного процесса назначаются: антибиотики (устраняют инфекцию в пораженном участке), обезболивающее (способствуют снижению боли), общеукрепляющие средства. При хроническом артрите голеностопного сустава чаще всего используется комплексная терапия. Назначаются хондропротекторы (способствующие восстановлению хрящевой ткани), диета, физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

В отдельных случаях, некоторым больным рекомендовано ношение специальной ортопедической обуви, или же специальных стелек в обуви. Это очень хорошо помогает снизить нагрузку на голеностопный сустав, и не будут напрягаться мышцы во время движения.

Ношение ортопедической обуви при артрите голеностопа

Симптоматика и классификация артроза голеностопа

Артроз представляет собой поражение голеностопа, характеризующееся полным разрушением хряща и прилегающих к нему тканей. В случае прогрессирования болезни, суставной хрящ становится очень тонким и ломким. Артроз голеностопа может быть первичным и вторичным.

Первичный артроз развивается впоследствии чрезмерных нагрузок на сустав, а вторичный — в результате внутрисуставных переломов, нарушений сосудов, травм. Особенно часто это заболевание настигает людей, которые дают большие нагрузки на суставы. Чаще всего это спортсмены, рабочие на тяжелых производствах, и люди, страдающие ожирением. Также артроз может возникнуть впоследствии уже имеющихся заболеваний в организме, таких как артрит, сахарный диабет.

Артроз голеностопного сустава

К наиболее распространенным причинам артроза голеностопного сустава относят: очень тяжелые физические нагрузки, наследственная ломкость костей, всевозможные растяжения и травмы конечностей, нарушение обменных процессов.

В отличие от артрита, артроз голеностопа дает о себе знать постепенно. Вначале человек будет слышать легкий хруст во время сгибания-разгибания конечности, а затем к хрусту присоединятся и болевые ощущения. Изначально они будут возникать только под действием физической нагрузки на ногу, затем боль будет появляться все чаще, а облегчение наступать не так быстро. Диагностируется заболевание врачом-травматологом или ревматологом, который назначает рентгенографию голеностопа и общий анализ крови.

Лечение этого заболевания — достаточно сложный процесс, так как артроз не так легко поддается лечению. Медикаментозные средства может назначать только врач, и сам процесс должен проходить только в условиях стационара. Лекарственные средства, применяющиеся при лечении артроза, делятся на два типа: препараты быстрого действия и замедленного действия. Они воздействуют на болезнь по-разному, поэтому назначают их с особой осторожностью.

Лекарственные препараты быстрого действия воздействуют лишь на симптомы заболевания, снимают болевые ощущения. К таким препаратам относятся: ацеклофенак, нимесулид, диклофенак, ацетоминофен и многие другие лекарственные средства. Эти нестероидные противовоспалительные препараты очень хорошо снимают боль, но есть и довольно значимый их минус: они негативно воздействуют на слизистую желудка. Поэтому их применение ограничивается короткими курсами.

Наряду с лекарствами, применяемыми внутрь, назначается местное и противовоспалительное лечение. Оно заключается в нанесении специальных гелей или мазей на больной голеностоп, которые содержат в себе нестероидные и стероидные компоненты. К таким препаратам относятся дип-релиф, лошадиная сила, диклофенак-мазь и другие.

Также во время местного лечения при уже запущенных случаях может быть назначена местная блокада. Суть ее заключается во введении непосредственно в сам сустав кортикостероидных средств, чаще всего это кеналог и гидрокартизон.

Диклофенак-мазь при артрозе голеностопа

Препараты замедленного действия, хондропротекторы, назначаются с целью восстановления хрящей суставов. К ним относятся: терафлекс, структум, диацеирин и другие. Лечение этой группой препаратов довольно длительное, и может длиться до нескольких лет. Это обусловлено тем, что эффект от их приема наступает не сразу, а только спустя несколько месяцев.

И еще очень важный момент: принести пользу в лечении хондропротекторы могут только на первой и второй стадиях заболевания, пока в голеностопе присутствуют еще остатки хряща. На третьей стадии артроза их лечение будет бессмысленным, так как хрящ уже полностью разрушен.

Также особое внимание при лечении данного заболевания уделяется физиотерапии. Чаще всего назначают больным с артрозом голеностопного сустава радоновые ванны, лазеротерапию, магнитотерапию.

Довольно часто врачи сталкиваются с совокупностью симптомов артрита и артроза в голеностопе, и тогда, они ставят диагноз артрозо артрит голеностопного сустава. Этот диагноз подразумевает одномоментное разрушение хряща в голеностопе и воспалительный процесс. Эти два абсолютно разных заболевания довольно часто объединяются, тем самым, принося человеку тяжелейшие страдания.

Блокада голеностопного сустава

Видео — артрозо артрит голеностопного сустава

Как победить артрозо-артрит голеностопного сустава?

Голеностопный сустав служит для соединения малоберцовой, большеберцовой и таранной костей. Таранная относится к стопе, а берцовые – к голени. Сустав обеспечивает подвижность стопы: ее сгибание и разгибание. С возрастом или под воздействием всевозможных факторов, возникают патологические процессы в сочленениях данной области.

Чаще остальных встречается артрозо-артрит голеностопного сустава, который опасен своими последствиями. Запущенная форма заболевания может навсегда лишить человека способности самостоятельно передвигаться, т.к. сустав полностью утратит свою подвижность.

Причины возникновения патологии

Артрозо-артрит (остеоартроз) – это сочетание двух патологических процессов, которые одновременно оказывают разрушающее воздействие на голеностопное сочленение. Артроз оккупирует сустав в виде дегенеративно-дистрофического процесса; артрит действует в виде воспаления. Патология подразделяется на первичную и вторичную.

К основным причинам возникновения артрозо-артрита голеностопного сустава относятся:

  • большие нагрузки на нижние конечности, которые провоцируют различные микротравмы. Особенно это касается профессиональных спортсменов;
  • избыточный вес;
  • нагрузки при плоскостопии;
  • травмы, переломы и т.д.;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственность;
  • гормональные «качели»;
  • ношение неудобной обуви или обуви с высоким каблуком;
  • иммунные нарушения;
  • нарушения обменных функций организма;
  • возраст старше 50 лет;
  • инфекции.

Совсем недавно данное заболевание считалось возрастным, поражая в основном пожилых людей. В настоящее время артрозо-артрит все чаще возникает у детей на протяжении весны или осени. Это обусловлено тем, что в период межсезонья происходит снижение защитных функций детского организма и появляется недостаток витаминов. А сезонные ухудшения погодных условий создают благоприятную среду для образования воспалений любого рода.

Наиболее часто у детей артрозо-артрит голеностопного сустава бывает вызван следующими причинами:

  • травмы нижних конечностей: вывихи, ушибы и т.д.;
  • кишечные инфекции;
  • вирусные заболевания респираторного типа.

Симптомы артрозо-артрита голеностопного сустава

Артрозо-артрит относится к комплексным заболеваниям и включает признаки артроза и артрита одновременно. Если артроз вызывает деформацию сочленений, лишая его подвижности, то артрит представляет собой воспалительный процесс, который разрушает сустав изнутри.

Таким образом артрозо — артрит голеностопа без вовремя предпринятого лечения, может привести к снижению качества жизни вследствие полного разрушения хряща и инвалидности. К основным симптомам заболевания относятся:

  • отек в области воспаления. Возможно ущемление нервов стопы отечными тканями;
  • покраснение голеностопа;
  • повышенная температура в месте поражения;
  • сильная боль при нажатии;
  • чувство постоянной усталости;
  • общее ухудшение самочувствия, как при простуде;
  • при гнойной форме заболевания может резко подняться температура;
  • отсутствие комфорта во время ходьбы, т.к. из-за отека голеностопа обувь может стать тесной;
  • частичная потеря подвижности нижней конечности, особенно с утра или после длительного состояния покоя;
  • боли в спине и пояснице из-за напряжения при ходьбе;
  • хруст во время движения конечностью;
  • интоксикация.

Это значительно упростит и ускорит излечение голеностопного артрозо-артрита. В то время как запущенная фаза болезни может привести к инвалидности.

Лечение голеностопного артрозо-артрита

При своевременно предпринятой грамотной терапии, можно полностью излечить данный недуг и вернуть подвижность нижней конечности. Не следует забывать, что самостоятельное лечение артрозо-артрита голеностопа может привести к ухудшению состояния. Очень важно осуществлять лечебные мероприятия под руководством квалифицированного специалиста, точно выполняя все его предписания.

Перед началом лечения больному назначается специальное питание с минимальным содержанием соли.

Голеностоп надежно фиксируется, а после снятия симптомов больному следует носить удобную, «дышащую» обувь.

Воздействие медикаментозными препаратами

  • противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, которые предназначены для снятия боли и воспаления. Подбираются индивидуально для каждого пациента;
  • антибиотики для нейтрализации очага инфекции;
  • стероидные гормональные препараты назначаются для увеличения эффективности противовоспалительных средств;
  • обезболивающие назначаются при сильных болях;
  • средства для поднятия иммунитета;
  • витаминные комплексы.

Местное воздействие на очаг воспаления

Сюда относятся: ванночки, аппликации, мази и гели. Подобные препараты эффективно снимают болевые ощущения и отеки. Наружные средства имеют важное преимущество перед таблетками: они не оказывают негативного воздействия на стенки желудка, кишечника, почек и печени, т.к. наносятся непосредственно на область пораженного сочленения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические мероприятия применяются после улучшения состояния пациента, вследствие приема лекарственных препаратов. К самым эффективным относятся: электрофорез, УВЧ, лечебная гимнастика и т.д.

Вмешательство хирурга необходимо в самых сложных случаях, когда нужно заменить разрушенное болезнью сочленение на имплант.

Голеностопный сустав играет очень важную роль в подвижности человека. Но постоянные нагрузки на нижние конечности нередко приводят к патологическим процессам в сочленениях. Артрозо-артрит голеностопного сустава – заболевание опасное, но излечимое, если обратиться за врачебной помощью при первых симптомах. А трепетное отношение к собственному самочувствию – лучшая гарантия скорого и абсолютного излечения.

Артрозо-артрит голеностопного сустава: как избавиться от проблемы

Голеностопный сустав ежедневно подвергается различным нагрузкам, что при его сложном строении повышает риск развития патологий. Артрозо-артрит голеностопного сустава препятствует нормальной двигательной деятельности, а также негативно влияет на общее состояние здоровья.

Что такое артроз, артрит и артрозо-артрит?

При артрозе происходит постепенное и неуклонное истончение хрящевой ткани ввиду различных причин. Идет нарушение целостности сустава и соединительных тканей, которое впоследствии может привести к его полному разрушению.

При артрите развивается воспалительной процесс, поражающий хрящевую ткань и синовиальную оболочку, а также отмечается деформация структуры смазывающей жидкости. Одновременное прогрессирование этих заболеваний в запущенных формах способно вызвать анкилоз, проявляющийся в ухудшении двигательной активности, а также разрушение структуры сустава.

Причины артрозо-артрита голеностопного сустава

Заболевание имеет характеристики и артроза, и артрита

В организме человека хрящевая ткань соединяет мышцы скелета, тем самым осуществляется движение, исключается своего рода возможность трения между костями. Атрозо-артрит голеностопного сустава оказывает воспалительное и разрушительное воздействие на структуру сустава и хрящевую ткань. Нарушается кровоснабжение в области суставов, снижается уровень синовиальной жидкости, хрящевая ткань теряет свою былую форму и со временем приходит в негодность. Голеностопный сустав подвергается серьезным изменениям, отражающимся на его правильной работе.

Встречаются различные факторы, которые принято считать предвестниками артрозо-артрита голеностопного сустава:

  • Заболевания на генетическом уровне (наследственные признаки, ослабленный иммунитет);
  • Заболевания опорно-двигательной системы с раннего возраста;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания нервной системы;
  • Нарушения в работе метаболизма, гормональные сбои;
  • Потеря эластичности хрящевой ткани в связи с возрастом;
  • Избыточная масса тела;
  • Последствия травм (переломы костей, повреждение связок);
  • Последствия периодических микротравм (ушибы, растяжения);
  • Активная физическая деятельность, подразумевающая участие в профессиональных видах спорта (атлеты, танцовщики, бодибилдеры);
  • Некомфортная обувь;
  • Постоянное переохлаждение конечностей;
  • Хирургические вмешательства, в том числе оперативные;

Международная классификация по МКБ-10

Код артрозо-артрита зависит от причины возникновения и формы

Виды артрозо-артрира голеностопного сустава по международной классификации мкб 10 принято подразделять в зависимости от нескольких признаков.

В зависимости от развития патологии:

В зависимости от источника патологии артрозо артрит голеностопного сустава мкб 10 бывает:

  • Первичный – в этом случае сложно обнаружить очаг заболевания;
  • Вторичный – в результате этого определяется виновник всего происходящего;

В зависимости от выявленного нарушения вторичный артрозо-артрит голеностопного сустава подразделяется на:

  • Подагрический;
  • Реактивный;
  • Гнойный;
  • Посттравматический;
  • Ревматоидный,

В МКБ-10 нет четкого понятия в отношении артрозо-артрита голеностопного сустава, поэтому оптимальным вариантом будет соотнесение его к категории М19, именуемой Другие артрозы.

Как проявляется атрозо-артрит голеностопного сустава?

Боль, повышение температуры и скованность – признаки артрита

Патология голеностопного сустава развивается с течением времени, обычно проявляется воспалительным процессом в других суставах.

Главные симптомы, которые должны привлечь внимание:

  • Присутствие болевых ощущений, увеличивающихся при активности и ощущаемых в области лодыжки;
  • Скапливание жидкости, в ходе чего образуются отеки;
  • Неудобство во время передвижения;
  • Покраснение кожных покровов в зоне суставов, вызванное переполнением кровью сосудов, а также повышением температуры тела.

Острая форма заболевания характеризуется на первых порах слабостью, упадком сил, увеличением температуры тела, присутствием болей в области поясничного отдела.

Диагностика

Для постановки диагноза нужно пройти ряд обследований

Диагностика проводится на основе анализа клинических симптомов, сведений самого больного, а также опирается на результаты исследований, полученных лабораторным путем или при помощи специального оборудования:

  • Совокупный, развернутый анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Рентгенограмма суставов;
  • Диагностика с помощью артроскопа;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Компьютерная томография и магнитно-резонансная.

На основе этих анализов можно оценить всю серьезность ситуации и назначить оптимальный вариант лечения.

Способы лечения

Лечение проводится комплексно

Лечение при наличии артрозоартрита в голеностопном суставе зависит от очага заболевания и предусматривает комплексный подход с использованием медикаментозного способа и средств физиотерапии.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые в борьбе с воспалительным процессом и способствующие уменьшению болевого синдрома.

Нейтрализовать болевые ощущения, а также снять воспаление голеностопного сустава помогут НПВС и глюкокортикостероиды. Нестероидные препараты противовоспалительного воздействия – Диклофенак, Ацеклофенак, Нимесулид, Бутадион, Мелоксикам, Пироксикам, Напроксен, Индометацин. Подобные лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей с целью излечения при хроническом типе заболевания, в виде капсул для введения внутримышечно, чтобы облегчить сильные приступы боли.

Лечение артрозо артрита голеностопного сустава на основе НПВС можно проводить на протяжении всего хода действия заболевания, в виду отсутствия их негативного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.

Продолжительный прием индометацина может запустить механизм разрушения хрящевой ткани.

Стериодные препараты считаются высокоэффективными, с помощью них есть возможность добиться хороших результатов в борьбе с заболеваниями опорно-двигательной системы, но они имеют ряд негативных моментов, которые могут сказаться на гормональной системе, состоянии мышц, кожных покровов, органов желудочно-кишечного тракта, а также явиться очагом развития такого заболевания как остеопороз. В связи с этим доктора в редких случаях выписывают кортикостероиды, только в тех ситуациях, где больной существенно в них нуждается:

  • Отсутствие результативности лечения при помощи НПВС;
  • Невосприимчивость организма к другим лекарствам, при приеме которых характерна аллергическая реакция;
  • Появляются осложнения, побочные эффекты, отражающиеся на внутренних органах;
  • Обостряется состояние заболевания.

Базисные лекарства

Снизить область воспалительного процесса, а также остановить дегенерацию хрящевых тканей помогут базисные препараты. Для подобной группы лекарств характерен длительный курс лечения, по причине того что изменение или улучшение состояния можно заметить только через несколько месяцев.

К препаратам первого ряда относятся Метотрексат, Сульфасалазин и Лефлуномид. Они препятствуют распространению клеток в пораженной зоне, предотвращают изменение целостности сустава и соединительных тканей.

К препаратам второго ряда следует отнести: Азатиоприн, Циклоспорин и соли золота (Тауредон, Ауронафон), содержат в себе больше вредных веществ, в связи с этим назначаются только при обострении заболевания. Базисные средства можно принимать по отдельности либо в совокупности для комплексного лечения.

Хондропротекторы

Хондропротекторы используются для восстановления соединительной ткани между суставами. К ним относят: хондроитин и глюкозамин. Для препаратов данной группы (Терафлекс, Алфлутоп, Дона, Структум) характерен длительный курс лечения, поскольку эффект заметен только через несколько месяцев. Назначаются на ранних стадиях артроза, поскольку при полном истончении хрящевой ткани этот метод безрезультатен.

Микроциркуляторные препараты

Микроциркуляторные препараты используют для возобновления правильной работы кровообращения в области голеностопного сустава, насыщения клеток необходимым кислородом. Среди них выделяют: АТФ, Никотиновую кислоту, Гепарин, Троксевазин, Актовегин, Ангиотрофин, Контрикал.

Физиотерапия и ЛФК

При синхронном развитии артроза и артрита голеностопного сустава больным рекомендуются процедуры с физиотерапевтическим подходом, при этом обязательно необходимо учитывать тяжесть заболевания.

При поражении синовиальной оболочки используют электрофорез с Гидрокортизоном, Папаверином, фонофорез с Анальгином.

В случае полного разрушения синовиальной оболочки применимы следующие мероприятия:

  • Принятие ванн с растворенным радоном и скипидаром;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Лечебные грязи;
  • Лечение с использованием магнитного поля, вырабатывающего тепло и распространяющего его на участки патологий;
  • Лечебное воздействие при помощи диадинамического тока;
  • Лечебная физическая культура;
  • Массажи.

Благодаря указанным методам улучшается работа обменных процессов в зоне поражения и увеличивается период времени, в течение которого симптомы заболевания ослабевают или исчезают вовсе.

Народные средства

Народные средства применяются при воспалительных заболеваниях голеностопного сустава с целью выведения лишней жидкости из суставов, а также притупления болевых ощущений. В этом случае идеально подойдут компрессы на основе лечебных трав (листья лопуха, крапивы, окопника, горчицы, мяты) либо с использованием некоторых овощей (картофель, чеснок) и масла пихты.

Перед сном можно приготовить ванну для ног, добавив туда хвойный бальзам и корень дягиля. Не стоит забывать про парафинотерапию, приложение лекарственных различных средств (яблочный уксус, камфорный спирт, бишофит) к области поражения.

Прогноз и осложнения

При запущенной форме болезни возможна инвалидизация

Прогноз в большинстве случаев основывается на тяжести заболевания и присутствии различных отклонений. Обнаружение болезни на ранних стадиях и соответствующее лечение в комплексе помогут избежать последствий от поражения опорно-двигательной системы. В запущенных случаях чревато уплотнением соединительной ткани и неподвижностью суставов, также имеют место быть осложнения, отражающиеся на работе внутренних органов.

Регулярно голеностопный сустав подвергается нагрузке во время ходьбы, а также он отвечает за прямостоячее положение человека. Поражения голеностопного сустава определенными заболеваниями в корне изменят жизнь пострадавшего в худшую сторону, по итогу человек может стать инвалидом. Чтобы избежать столкновения с артрозо-артритом голеностопного сустава, прежде всего, следует вести активную физическую деятельность, правильно питаться, исключить всяческие вредные привычки, а при возникновении перечисленных симптомов незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Источники: http://med-shkola.ru/artroz/artrozo-artrit-golenostopnogo-sustava.html, http://www.kletca.ru/artrozo-artrit-golenostopnogo-sustava.htm, http://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/artrozo-artrit-golenostopnogo-sustava/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector