Блокады с новокаином шейного отдела позвоночника

Блокада шейного отдела позвоночника

Блокада шейного отдела позвоночника является методом снять болезненные ощущения при болевых синдромах корешков. Блокада отлично снимает боль за счет остановки проведения импульсов нервным волокном. В зависимости от места блокады, эффект будет разниться, потому её нужно ставить точечно и умелой рукой. Проведение блокады в домашних условиях невозможно по причине требования к ней большого профессионализма и стерильности проведения. При неуспешной блокаде возможно развитие гнойного поражения спинного мозга и его оболочек, что ставит под угрозу жизнь человека. У блокады наименьшее количество противопоказаний, что делает её универсальным методом в борьбе с болью.

Постоянная боль опасна не только снижением качества жизни, но и образованием болевого очага в головном мозге человека. Он представляет собой группу тел нервных клеток, которые при постоянном воздействии сигнала начинают обладать собственной индукцией, которая может спонтанно вызывать активность нейронов. Подобные явления называют эпилептическими припадками и крайне опасны для человека по причине неконтролируемого болезненного состояния.

Что такое блокада

Блокада представляет собой инъекцию натрий блокирующих веществ в шею, в тело нерва или спинномозгового ганглия. В составе блокады обычно используют раствор лидокаина или новокаина, смешанные с физиологическим раствором. Кроме этого в составе могут присутствовать лекарства, витамины и иные вещества, которые нужны для проведения терапии. Сам принцип основан на блокаде работы натриевых каналов. Импульс в нервной клетке образуется за счет разницы электрического потенциала внутри мембраны и вокруг неё. При возникновении раздражения, например, давления или другого импульса, потенциал клетки начинает меняться. При определенных значениях начинает входить натрий, который продолжает процесс создания импульса.

Лидокаин и новокаин являются заместительными блокаторами работы натриевых каналов. Попадая в окружающую среду клетки, они блокируют расширение каналов и помп, что приводит к подавлению создания нервного импульса.

Боль по своей сути является сильными импульсами, исходящими от клетки в головной мозг. При отсутствии возможности создавать импульс боль, производимая тканью, пропадает. Выбор препарата отталкивается от характера боли. Лидокаин является более сильным блокатором с меньшим временем действия, он подходит для экстренного снятия сильной боли. Новокаин наоборот, имеет примерно в полтора раза больший период действия при более слабом пике накопления в клетках, потому он подойдет для слабого синдрома, требующего длительное снятие боли.

Сам метод уже давно используется в неврологии и анестезиологии. Для использования блокады необходимо знание расположения нервных корешков и их проекции на тело человека. Проводятся они только врачами, младший и средний медицинский персонал в таком случае допускается лишь для удерживания пациента.

В процедуре используются стерильные инструменты – игла и шприц. Для блокады используется специальная тонкая и удлиненная игла, которая позволяет наиболее безболезненно входить в ткани, окружающие позвоночник. Сам раствор также стерилен, что исключает возможность попадания микроорганизмов в спинной мозг. Для проведения блокады требуется стерильные условия, которые достижимы в больнице. Ставят блокаду в процедурной или малой операционной врачом в присутствии медсестры или медбрата. Пациентов с острым болевым синдромом могут привязать в кушетке чтобы исключить вероятность облома иглы в человеке.

Когда ставится

Блокада является универсальным средством снятия боли. Она используется не только при остеохондрозах и грыжах, но и может быть методом анестезии для проведения местных операций. В зависимости от целей, методы и место введения сильно разняться.

Показания для постановки блокады:

  • Болевой синдром вследствие ущемления корешков;
  • Диагностические мероприятия, при которых боль мешает проведению обследования;
  • Как анестезия при проведении некоторых поверхностных операций, не требующих общего наркоза;
  • Как терапия, совместно с введением лекарственных средств и витаминов.
  • Читайте также: корешковый синдром шейного отдела

Болевой синдром при поражениях шеи, например, остеохондрозе, остеопорозе или межпозвоночной грыже серьезно мешает выздоровлению пациента и снижает качество жизни. Блокада является универсальным средством для лечения болезней шеи, поскольку полноценно снимает боль и не дает развиваться болевым очагам в головном мозге.

Блокады как правило ставят курсами и для них необходимо появляться в больницы амбулаторно, либо проходить полноценный курс лечения в условиях стационара. Второй вариант более предпочтителен, поскольку поведение человека после проведения блокады может сильно ухудшиться вследствие отсутствия нервных импульсов и должного отдыха.

В некоторых случаях, особенно при шейных межпозвоночных грыжах, человек испытывает ужасную боль и не дает полноценно провести рентген или УЗИ шеи. Для этого проводят диагностическую блокаду. Боль уходит и состояние пациента нормализуется. Кроме стандартной смеси туда могут добавлять некоторое количество безопасного контраста. Контраст позволяет лучше рассмотреть на рентгене и УЗИ поврежденные ткани. Он состоит из оксидов металлов, которые на снимках выделяются черным цветом. Окруженные подобным веществом ткани становятся на рентгене четко видны, становится возможно оценить размеры и форму. Для диагностики масштабов повреждения это очень полезно и дает точные данные для постановки диагноза.

Операции, которые не требует проникновения в глубокие ткани тела вполне могут производится под блокадой. Например, удаление шейных жировиков или доброкачественных опухолей жировой клетчатки на шее. Ещё одним показанием для блокады на время операции может быть большой возраст человека, которые может из-за слабой сердечно-сосудистой системы не перенести полноценный наркоз с введением в наркозное состояние.

Лечебные блокады представляют собой смесь витаминов и лекарств. За счет введения прямо в больную ткань нерва шеи, лекарство и витамины начинают действовать и усваиваться максимально быстро, минуя кишечный тракт и кровь. Некоторые лекарства имеют плохой уровень захвата белками, потому их введение возможно только интрамурально.

Противопоказания

Вопрос о необходимости блокады ставится только лечащим врачом, который полноценно знает всю историю болезни пациента. У неё имеются свои противопоказания, которые при несоблюдении могут привести развитию побочных эффектов. Противопоказания делят на абсолютные и условные.

К абсолютным противопоказаниям, которые исключают возможность проведения процедуры, относят:

  • Эпилепсия в анамнезе;
  • Неврологические реакции организма на боль;
  • Патологические изменения печени;
  • Миастения и заболевания сердца.

Эпилепсия является абсолютным противопоказанием по причине слабости нервной системы человека. Введение блокаторов в нервную ткань может спровоцировать процессы спонтанной активности нервных клеток и эпилептического припадка, который опасен сбоем в работе сердца и легких. Для устранения боли у людей больных эпилепсией применяют другие методы – противовоспалительные средства и местные анестетики.

Неврологические патологии мешают работе с нервной системе. При развитии рассеянного склероза нервная деятельность становится беспорядочной, что приводит к непредсказуемым реакциям на препараты. Введение препаратов прямо на нервную ткань может привести к спазмам и судорогам, усилению боли и нарушениям в работе внутренних органов.

Тоже можно сказать и про деменцию. Деменция схожа с рассеянным склерозом – на оболочке нервных волокон разрушается жировая ткань, помогающая в быстром проведении импульса по нерву. Часто импульс теряется, не доходя до головного мозга. Отключение работы нервной ткани может спровоцировать процесс демиелинизации на ткани.

Оба препарата метаболизируются печенью. Не смотря на условную безопасность препарата, при гепатите, гепатозе или жировой эмболии печени любая доза сможет стать для неё сильной угрозой. Нагрузка сильно повышается и приводит к дальнейшим цепным нарушениям в работе вследствие перегрузки органа. Лидокаин, новокаин и другие блокаторы вызывают проблемы в работе сердца. Миастения, перенесенный инфаркт и другие болезни сердца являются противопоказанием для проведения блокады и других видов анестезии и наркоза. Блокаторы могут вызвать проблемы в работе сердца вследствие закупорки натриевых каналов и нарушения ритма. Подобное нарушение может довести до остановки сердца и смерти.

К относительным противопоказаниям относят те, при которых блокада шейного сплетения должна быть оправдана риском. Выделяют следующие относительные противопоказания:

  • Патологии в структурах кости;
  • Воспаление в коже и подкожно-жировой клетчатке;
  • Индивидуальные особенности заболеваний, для которых делается блокада.

К патологиям в основном относят остеопороз и остеомиелит. Остеопороз является нарушением костной ткани, при котором разрушается изначальная структура кости. Происходит это по причине уменьшения количества кальция. Постановка блокады на шее может привести к обострению процесса, что сильно скажется на работе атлантозатылочного сустава и приведет к ухудшению.

Остеомиелит является гнойным заболеванием позвонков и окружающих тканей, в частности, мышц. При постановке гной может попасть в нервную ткань, что вызовет абсцесс и её гибель. Восстановление нервной ткани занимает долгое время и требует дорогостоящей терапии, которая доступна не каждому человеку.

Воспаления кожи по противопоказаниям схожи с остеомиелитом. При попадании гноя глубже процессы начнут развиваться дальше, скачкообразно. Это вызовет усиление абсцесса и уровня нагноений в ткани, что осложняет терапию. В отличии от конечностей, при сильном развитии газовой гангрены, ампутировать ткани вокруг шеи возможным не представляется. К индивидуальным относят те, которые обусловлены стечением разных заболеваний. Например, при остеохондрозе не всегда возможно провести блокаду – необходимо получить доступ к нерву или мышце, однако, развитые дистрофические изменений вокруг позвонка могут помешать этому. Протыкать их не всегда целесообразно, поскольку это может спровоцировать агрессивное развитие заболевания.

Процесс проведения

Перед процедурой желательно поесть за два-три часа легкой пищи. Это добавит в кровь достаточное количество глюкозы и не даст потерять сознание при неприятных ощущениях. Не стоит набивать желудок большим количеством белка – это создаст нагрузку для печени, а для данных препаратов это нежелательно.

Если процедура проводится в амбулаторных условиях, желательно добираться до места не за рулем – после процедуры возможна раскоординация движения мышц, что возможно приведет к ДТП. Можно прогуляться до больницы пешком, а если это невозможно – лучше приехать общественным транспортом или на такси.

Перед введением иглы пациента укладывают на живот так, чтобы вся шея была в легкой доступности. Оголяться необходимо до пояса, однако бюстгальтер можно не снимать. Шею располагают на жесткой подушке. После этого место укола пальпируют на наличие инфильтраций, и при их отсутствии обеззараживают.

После этого в шприц набирается сначала необходимая доза лекарства, рассчитанная лечащим врачом. После этого добирают до общей массы объем стерильного физического раствора и иных лекарств, которые необходимы для укола. Физиологический раствор необходим для лучшего принятия лекарства клетками, поскольку копируют их внутреннюю среду, не допуская сморщивания или наоборот, набухания. После этого иглу аккуратно выводят, снова обрабатывая антисептиками место укола и прикладывают вату со спиртовым раствором. После этого пациенту необходимо 3-5 минут не вставать, дабы дать тканям зарубцеваться. Желательно не уходить из больницы в течении 20-30 минут, дабы дать лекарству подействовать и в случае побочных эффектов сказать о них врачам.

В целом, процедура не занимает много времени и не сложна в проведении с технологической стороны, однако она требует от врача большого опыта в обращении со шприцем и знания анатомии шеи. Впрочем, почти каждый врач с опытом больше года может самостоятельно проводить блокаду, потому не стоит волноваться.

  • Советуем почитать: поражение спинного мозга

В случае стационарного лечения процедура облегчается, поскольку после проведения вам не обязательно идти домой, можно прилечь на койку и отдохнуть. Боль отступает почти сразу, поскольку лидокаин и новокаин относятся к медикаментам быстрого действия. Не обращайтесь с данной просьбой к неопытным врачам, поскольку незнание расположения корешков может привести к тяжелым последствиям. Самостоятельно блокаду в домашних условиях сделать нельзя по причине отсутствия стерильных условий. Потому не бойтесь проведения процедуры – она безболезненна и не имеет сильных противопоказаний.

Для чего нужна блокада при остеохондрозе шейного отдела?

Блокада — это специальный укол, непосредственно в место боли, который выключает один из механизмов развития боли. Такая процедура актуальна при разных заболеваниях, одно из которых можно выделить — боли в спине. Интересно, что блокада при остеохондрозе шейного отдела несет собой не только лечебное значение, но и диагностическое. Если специалист не знает, чем обусловлена боль в шее, он делает блокаду в позвоночник. Если укол моментально блокирует боль, это значит, что причина недуга связана с позвоночником.

Какие цели преследует блокада позвоночника

Блокада при остеохондрозе шейного отдела осуществляется только лучшими врачами, которые носят статус хирурга ил невролога, в специально отведенном и оборудованном месте. Такая процедура имеет несколько целей. Первая, и самая основная цель – это устранение резкой, неприятной боли. Помимо этого уменьшается отек нервных окончаний и нормализуется отток венозной крови, это получается за счет того, что кровеносные сосуды расширяются (те, что питают спинной мозг). Именно это говорит о том, что такая манипуляция глушит сразу несколько механизмов заболевания. Блокаду можно применять в тех случаях, когда нет возможности проводить другие манипуляции с больным: физиотерапевтические, бальнеологические.

Блокада при остеохондрозе имеет и противопоказания, ведь данная операция производится шприцом с различными медикаментами:

  • Общие. Индивидуальное переносимость того, или иного препарата, который вводится во время проведения блокады (невротические реакции, эпилепсия, проблемы с печенью);
  • Местные. Разного рода воспаления на коже. Также могут быть аномалии развития костных структур шейного отдела позвонка, что может привести к затруднению проведению блокады.

Механизм выполнения блокады шейного отдела позвонка

Блокада при шейном остеохондрозе имеет определенный механизм, и не нужно пробовать сделать ее самому дома, ведь данный процесс осуществляется только профессионалами. Выделяют два варианта такой манипуляции:

  1. Вагосимпатическая блокада. Больной ложится на спину, под его шею подкладывают специальный валик. Рука пациента, которая находится со стороны места будущей блокады, сильно оттягивается вниз. В этот момент голову разворачивают в противоположную сторону. Далее специалист находит грудино-ключично-сосцевидную мышцу (к верху и внутрь) и делает укол. Длинная игла должна попасть четко на пересечении мышцы с веной (наружно — яремной);
  2. Паравертебральная блокада. В данном варианте, пациент ложится на живот, голову отводят в противоположную сторону от будущей блокады. После подготовки иглу шприца вводят перпендикулярно коже ближе к наружному краю. Такая операция сложнее первого способа, ведь после введения иглы, необходимо продвигать ее до прямого касания поврежденного позвонка (далее делают небольшое смещение).

Что еще нужно знать о блокаде

Медицина знает много способов лечения разных заболеваний. Для того, чтобы избавить больного от неприятных болевых симптом в области шеи. Блокада – лучший способ в данном случае. Ее можно проводить при любых видах остеохондроза. Благодаря правильному проведению укола, можно вмиг убрать боль, а иногда и поставить правильный диагноз.

Несмотря на то, что блокада является проверенным способом устранения боли, иногда можно обойтись и без нее. Но можно выделить ряд преимуществ, по которым стоит выбирать такой метод лечения:

  • Эффект укола наступает мгновенно, так как лечебное вещество поступает мгновенно в кровь и ему не надо тратить время на рассасывание (в отличии от таблеток);
  • Укол делают непосредственно в место воспаления. Если у больного тяжелая стадия, тогда медик делает несколько уколов непосредственно в места повреждения позвонка. Плюс такой методики в том, что лекарство не влияет на весь организм.

После того, как больному сделали лечебный укол, важно не двигать резко головой. Да, боль отойдёт мгновенно, но благодаря тому, что человек будет делать резкие движения, боль вернётся. Поэтому врачи советуют носить специальный воротник, который зафиксирует шею больного. Если у вас проблемы с шейным отделом позвонка сразу обратитесь к врачу, самолечение, все равно приведет вас к нему.

Блокада в лечении пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника

Боль в спине — это всегда не приятно, такая боль изматывает, мешает нормальной жизни, значительно уменьшает двигательную активность. О каких движениях вообще можно говорить, когда при попытке повернуть голову «простреливает» в затылок и по всему позвоночнику, а если надо нагнуться, чтобы, например, завязать шнурки, поясницу сковывает так, что в нормальное вертикальное положение возвращаешься только после блокады поясничного отдела позвоночника.

При неэффективности других способов обезболивания, особенно при хронической боли, блокада является методом выбора, так как позволяет быстро достичь хорошего результата. Действие ее основано на временном выключении одного из звеньев рефлекторной дуги при боли. При этом она иногда имеет и диагностическое значение, когда, например, данные обследования (КТ, МРТ) не коррелируют с неврологической симптоматикой. В этих случаях помогает селективная (избирательная) блокада: если боль купировалась при локальной анестезии данного нерва, значит здесь и источник патологии.

Преимущества подобного метода лечения

  • Выраженный и быстрый обезболивающий эффект за счет непосредственного воздействия лекарственного вещества на нервные проводники и окончания.
  • Сравнительно небольшой процент побочных эффектов, так как действующее вещество попадает сначала в патологический очаг, а только после в общий кровоток.
  • Возможность многократного применения методики.
  • Спазмолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие в патологическом очаге.

Уколы применяются при радикулитах, невритах, миозитах, симпаталгиях и другой патологии опорно-двигательной системы. Они не только купируют болевой синдром, но и улучшают обменные процессы в тканях.

По группе препарата, используемого при манипуляции, все блокады позвоночника делятся на

  • анестезирующие (лидокаин, новокаин),
  • противовоспалительные (кортикостероиды),
  • смешанные (обеспечивают более длительный терапевтический эффект).

Новокаиновые инъекции

Суть новокаиновой блокады заключается в том, что обезболивающий препарат вводится в место наибольшей боли. Это так называемые триггерные точки в ситуации с напряжёнными мышцами или перегруженными суставами, например, при сильных болях в позвоночнике, или точки по ходу нервов и нервных сплетений. Терапевтический эффект после такого лечения не очень продолжительный, около получаса, но этого вполне достаточно для восстановления нормального тонуса спазмированной мышцы.

Эффект от новокаиновых уколов заключается в снятии спазма на всём протяжении пораженной мышцы, уменьшении интенсивности болевых ощущений и увеличении объема движений в суставах.

Противопоказания к проведению новокаиновой блокады

  • Кардиальная патология (синдром слабости синусового узла, брадикардия, предсердная блокада 2 и 3 степени).
  • Артериальная гипотония.
  • Миастения.
  • Аллергическая реакция на новокаин.
  • Эпилепсия в анамнезе.
  • Тяжелая патология печени.

По месту введения и технике выделяют следующие блокады:

Паравертебральная блокада представляет собой собирательное понятие. Она производится около позвоночника и может быть и внутрикожной, и подкожной, и мышечной, и периневральной, и корешковой в зависимости от глубины введения препарата.

Блокада шейного отдела позвоночника

Чаще всего причина боли в области затылка и шеи заключается в раздражении шейных нервных корешков из-за остеохондроза, спондилеза или межпозвоночной грыжи. В этих случаях показана новокаиновая или новокаиново-гидрокортизоновая блокада шейных корешков.

При паравертебральной корешковой блокаде чаще всего применяется раствор новокаина или его смесь с гидрокортизоном. Эту смесь готовят таким образом: в шприц сначала набирают примерно 50—75 мг гидрокортизона, а затем добавляют раствор новокаина. Полученную смесь выводят в стерильный стаканчик и тщательно перемешивают, добавляя необходимое количество новокаина (как правило, 100 мл). Поэтому следует заранее подготовить второй стерильный стаканчик с раствором новокаина.

Для блока­ды корешков на уровне CII-CVII используют так называемый латеральный доступ. Больной находится в положении сидя с повернутой в противоположную от места инъекции головой. Проводится условная линия между сосцевидным отростком височной кости и бугорком поперечного отростка VI шейного позвонка. Вторая линия, параллельная первой, располагается на пол сантиметра ближе к позвоночнику. Она то и является местом для введения лекарственного раствора. Первая инъекция выполняется но полтора сантиметра ниже сосцевидного отростка, а все последующие на полтора сантиметра друг от друга. Препарат вводится на глубину не менее 2,5 — 3 см. Проводить блокаду во избежание осложнений рекомендуется под рентгенологическим контролем.

Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника

Первый метод

Больной лежит на животе. Пальпаторно определяется место наибольшей болезненности. Это место, как правило, соответствует проекции пораженного канатика. Затем операционное поле обрабатывают раствором антисептика и тонкой иглой вводят в месте блокады внутрикожно новокаин до появления «лимонной корочки».

Для выполнения блокады канатика берут вторую иглу, более длинную, и вводят ее на 3—4 см латеральнее от остистых отростков в нужном межпозвоночном промежутке. При этом по мере продвижения иглы впрыскивают обезболивающий раствор. Иглу вводят до упора в поперечный отросток. Затем иглу следует частично извлечь и направить под поперечный отросток не более чем на 2 см. На уровне каждого сегмен­та позвоночника вводят 5 мл лечебной смеси.

В зависимости от выраженности болевого приступа и распространенности патологического процесса блокаду проводят или из трех точек (между поясничными позвонками L IV и L V, L V и S 1 и в области первого крестцового отверстия) или проводят двустороннюю фуникулярную блокаду из 6 точек.

Второй метод

Этот метод отличается техникой введения иглы: ее вкалывают над остистым отростком нужного позвонка или у его наружного края. Местно создают «лимонную корочку», после чего иглу длиной 9 см вводят и продвигают вглубь по боковой поверхности остистого отростка, таким образом, чтобы ощущалось «скольжение» иглой по кости. Непрерывно вводят новокаин. При появлении костного сопротивления продвижение иглы останавливают (игла достигла дужки позвонка), ее немного отклоняют к средней линии тела и еще немного, не более полутора сантиметров, продвигают кнаружи, затем вводят 10—15 мл новокаина. Он распространяется между фасцией глубоких мышц спины и надкостницей к краям дужки позвонка и инфильтрирует область выхода соответствующих канатиков.

Блокада при грыже позвоночника

При межпозвоночной грыже новокаиновая блокада — метод выбора при обезболивании. Удачно выполненная процедура, особенно с добавлением кортикостероидов, практически всегда эффективно снимает болезненный приступ, купирует мышечный спазм в области повреждения, способствует уменьшению отека и воспаления ущемленного нерва. Иногда, по отзывам пациентов, облегчение наступает практически сразу, и действие блокады может продолжаться до трех недель. После чего процедуру можно повторить. За курс допускается проводить 3—4 новокаиновые инъекции в комплексе с другими лечебными методами (массаж, физиотерапия, лечебная физкультура).

Межреберная новокаиновая блокада — это введение раствора к месту расположения межреберного нерва в межреберье, она бывает парастернальной, передней, боковой и задней в зависимости от места введения раствора. Выбор уровня введения определяется локализацией патологического очага. При проведении манипуляции нужно помнить об особенностях расположения сосудисто-нервного пучка по отношению к ребру.

Эпидуральная блокада позвоночника называется такая корешковая блокада, которая осуществляется путем введения лекарственного раствора в эпидуральное пространство. Вообще, так называют замкнутое пространство в виде щели между надкостницей позвоночного канала и твердой мозговой оболочкой, заполненное рыхлой жировой клетчаткой, окружающей нервы и массивные венозные сосудистые сплетения. Но условно различают «собственно эпидуральное пространство», располагающееся в крестцовом канале, и «перидуральное пространство» — на протяжении всего позвоночного канала. Эти пространства на границе поясничного и крестцового отделов разделены соединительнотканными тяжами, тянущимися надкостницей и между твердой мозговой оболочкой. Раствор, введенный в эпидуральное пространство, разъединяет эти тяжи и проникает в пространство перидуральное. Поэтому новокаин свободнее распространяется в поясничный отдел при повторных инъекциях.

При выполнении эпидуральной блокады следует четко представлять анатомию крестцовой области, в частности то, что необходимо нижний конец дурального мешка заканчивается на расстоянии 6—8 см от крестцового отверстия. Поэтому при более глубоком введении иглы возможны серьезные осложнения. Ориентирами места входа в крестцовый канал являются крестцовые рожки, которые расположены по бокам от него и хорошо пальпируются под кожей.

Показания к эпидуральной блокаде

  • пояснично-крестцовый радикулит с множественным поражением крестцовых и поясничных корешков.
  • асептический реактивный эпидурит.

Блокада не эффективна при арахнорадикулите, менингорадикулите, менингорадикулите и неврите седалищного нерва.

Методика эпидуральной блокады

Больной находится в коленно-локтевом положении или на боку с согнутыми в коленях и ногами, приведенными к животу. При этом с помощью тампонов и полотенца полностью изолируют задний проход. После дезинфекции кожи растворами антисептиков пальпаторно определяется вход в крестцовый канал, то есть нижнее крестцовое отверстие, располагающееся между ножками копчика. Здесь тонкой иглой создают «лимонную корочку» (местная анестезия). Затем берут иглу длиной 6 см и параллельно поверхности быстрым, но коротким «ударом» прокалывают кожу с подкожной клетчаткой и мембрану, закрывающую вход в крестцовый канал. После чего меняют направление пути, опуская иглу вниз почти до горизонтального уровня, и вводят иглу на глубину не более 5 см.

Контроль местонахождения иглы осуществляют путем отсасывания шприцем. Если из иглы появляется прозрачная жидкость (спиномозговая), то процедуру прекращают, и в этот день ее уже больше не пытаются выполнить. Если в шприце появляется кровь, то направление иглы немного меняют и продолжают манипуляцию. Если все прошло нормально, то приступают к введению лекарственного средства, которое подают очень медленно. Больной при этом отмечает появление чувства распирания в области крестца.

Общее количество раствора новокаина обычно составляет при эпидуральной блокаде от 30 до 60 мл. Вместе с новокаином можно ввести 3 мл раствора витамина B1 и до 500 мкг витамина В12.

Успешно применяются также новокаино — кортикостероидные эпидуральные инъекции.

Во время проведения блокады доктор должен внимательно следить за состоянием больного. После процедуры больной должен лежать не менее 30—40 минут на больной стороне с приподнятым головным концом кровати.

Как делают блокаду позвоночника, описано во многих пособиях, но самостоятельно ее выполнять не стоит, так как можно одним неловким движением лишить человека способности к передвижению. Эту манипуляцию должен выполнять только опытный врач — невролог иди нейрохирург строго по показаниям.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источники: http://pozvonochnik.guru/boli-v-shee/blokada-shejnogo-otdela.html, http://osteoz.ru/preparaty/blokada-shejnogo-otdela.html, http://vashaspina.ru/blokada-v-lechenii-poyasnichno-krestcovogo-i-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector