Боль в суставах ног тазобедренных суставов

Содержание

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу. Боль в области тазобедренного сустава: причины, лечение

В современном мире гиподинамии боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, стала распространенным явлением. Такая мучительная симптоматика характеризует целый ряд патологических недугов. И, к сожалению, тянет за собой серьезные последствия. Ведь именно этот сустав ощущает всю тяжесть тела в вертикальном положении. Любые патологии, возникающие в этом районе, провоцируют ограничение подвижности, а иногда и утрату работоспособности. Порой нарушения в тазобедренном суставе становятся главной причиной инвалидности.

Факторы, провоцирующие боль

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

  1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
  2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
  3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Виды болей

Дискомфорт в тазобедренном суставе игнорировать нельзя. Ведь существует риск тяжелых последствий. По характеру проявления весьма заметно различается боль в тазобедренном суставе. Симптомы могут быть ярко выражены или же нарастать постепенно. Врачи разделяют болевые ощущения на несколько видов:

  1. Острая боль. В большинстве случаев кратковременна. Пациент легко определяет источник дискомфорта. Такая боль сигнализирует о развивающемся недуге в организме или указывает на органическое повреждение. Изначально дискомфорт локализуется в определенном районе, и только потом распространяется дальше. Излечивается такой вид легче всего.
  2. Ноющая. Этот вид нередко подключается к острой боли. Характеризуется более обширным распространением. Дискомфорт может нарастать и периодически пропадать. Определить болезненный участок при таком виде боли достаточно сложно. В связи с этим затрудняется лечение.
  3. Хроническая. В такую категорию попадают боли, протекающие более 6 месяцев. Это самый сложный вид с точки зрения лечения. Нередко именно хроническая боль вынуждает к хирургическому вмешательству.

Заболевания сустава

Если вы периодически ощущаете боль в тазобедренном суставе, существует вероятность развития одной из неприятных патологий этого сочленения. Даже в том случае, если острых ощущений не возникает, но иногда испытывается дискомфорт при простых движениях, необходимо обратиться к врачу.

Медики выделили несколько наиболее распространенных болезней, которые, в большинстве случаев, вызывают дискомфорт в суставе. Обладая информацией об их протекании и сопровождающей симптоматике, можно легко определить, к какому врачу обращаться.

При этом не стоит самостоятельно излечивать недуг. Точный диагноз способен поставить лишь специалист.

Недуг наиболее распространен у людей в возрасте. При данном заболевании появляется боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, область паха. Нередко неприятные ощущения распространяются на переднюю часть бедра, иногда доходят и до колена. Во время ходьбы симптоматика усиливается. Такая же картина наблюдается при опоре на поврежденную сторону. Пациенту сложно подняться из сидячего положения. Возникает резкая боль в суставе.

Дискомфорт значительно усиливается утром. Физическая активность снижает его. Однако чрезмерные нагрузки в несколько раз усиливают боль. Человек испытывает скованность в своих движениях.

Методика лечения зависит исключительно от диагноза. В большинстве случаев доктор назначает курс ЛФК, противовоспалительные и гормональные препараты.

Коксартроз

Такой недуг встречается у людей среднего возраста. Его называют еще деформирующий артроз. Заболевание развивается незаметно. На ранней стадии человек ощущает боль в правом тазобедренном суставе или левом. Крайне редко дискомфорт возникает сразу в обоих сочленениях. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической нагрузки. При отдыхе они ослабевают.

Мучения пациента увеличиваются постепенно. Сильный дискомфорт возникает только на последних стадиях. Человеку становится больно вставать, двигаться, поворачиваться. Сильный прострел отдает в область паха, иногда в колено. Поскольку мышцы в пораженном районе напряжены постоянно, нередко пациенты ощущают боли в тазобедренном суставе ночью.

К сожалению, коксартроз в запущенной стадии лечению практически не поддается.

Над выступом бедренной кости находится вертикальная сумка. Ее воспаление называется бурсит. Изначально пациент испытывает ломоту в районе ягодиц. Если больной лежит на поврежденной стороне, неприятные ощущения усиливаются. Подвергаться бурситу могут и другие жидкостные сумки вышеназванного сустава:

Такому заболеванию подвержено большинство спортсменов. Недуг встречается у людей, занятых тяжелым трудом. Поражение связок значительно ограничивает подвижность человека. Больной с трудом отводит ногу, поскольку резкая боль сковывает конечности. Пациент испытывает трудности во время ходьбы, при желании опереться на ногу.

Артрит характеризуется стремительным протеканием. В сжатые сроки у больного начинается лихорадка. Сустав припухает. Пациент испытывает резкую боль даже во время прикосновения к больному участку. Источником инфекционного артрита является разнообразные вирусные недуги:

Если боль в суставе изначально слабая и появляется не сразу, можно подозревать туберкулезный артрит. Во время ходьбы пациент испытывает неприятные ощущения, которые распространяются на колено или среднюю область бедра. Способность двигаться со временем ограничивается, в поврежденном районе появляется припухлость.

Опухоли мягких тканей и костей

Ноющая боль может сигнализировать о новообразованиях. Следует не забывать, что опухоль может быть доброкачественной, но иногда встречается и злокачественная. В данном случае о симптоматике говорить сложно. Место локализации и характер дискомфорта для каждого человека индивидуальны.

Характерные признаки

Пациенту, у которого появилась боль в тазобедренном суставе, симптомы могут сигнализировать о следующем:

  1. При сочетании дискомфорта с повышенной температурой, воспалением других сочленений или сыпью может диагностироваться ревматоидный артрит.
  2. Неопределенная боль, отдающая в ягодицу, заднюю сторону бедра, поясницу, колено, может сигнализировать об аваскулярном некрозе головки бедренной кости. Недуг очень серьезен. Достаточно быстро развивается. Результатом его становится омертвение головки кости.
  3. Если дискомфорт медленно прогрессирует, значительно усиливается при ходьбе или длительном стоянии, несколько видоизменяет походку, вероятнее всего, причиной стал остеоартроз.
  4. Ощущения, сопровождаемые поясничный болями, распространяющимися на колено, заднюю часть бедра, могут сигнализировать о пояснично-крестцовом радикулите.

Дискомфорт во время беременности

При вынашивании малыша организм женщины подвергается перестройке. Изменения наблюдаются и в опорно-двигательном аппарате. Гормоны приводят к размягчению связок и хрящей. Организм беременной увеличивает потребление кальция. В результате возникает его дефицит, что в свою очередь провоцирует разрыхление костных тканей. Кроме того, увеличивающийся вес женщины создает ощутимую нагрузку на суставы.

Такие факторы нередко приводят к расхождению лонных костей. В этом случае у женщины может наблюдаться «утиная» походка. Она достаточно красноречиво характеризует такую беременность.

Боли в тазобедренных суставах легко устраняются противовоспалительными средствами, назначенными врачом. Как правило, это препараты:

Могут назначаться лекарства в виде таблеток, мазей или свечей.

Диагностика недугов

Как видно из всего вышесказанного, многие патологические состояния способны вызвать боль в вышеназванном суставе. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходимо провести специальные обследования:

  • рентген тазобедренного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • допплерография (обследование проходимости сосудов);
  • биохимические, иммунологические, общие, бактериологические анализы;
  • электромиография (обследование сухожильных рефлексов).

Достаточно популярным исследованиям является рентген тазобедренного сустава. При необходимости может быть назначено обследование всего позвоночника.

Медикаментозная терапия

Следует запомнить, что все препараты должен назначать лечащий врач на основании тщательной диагностики. В большинстве случаев в медикаментозную терапию входят следующие средства:

  1. Противовоспалительные препараты – «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам».
  2. Глюкокортикостероиды – «Метилпреднизолон», «Дексаметазон», «Преднизолон».
  3. Хондропротекторы – «Хондроитин сульфат», «Глюкозамин».

При этом следует помнить, что большинство препаратов достаточно губительно влияют на организм, имея множество побочных эффектов. Поэтому данные препараты следует принимать лишь после назначения врача и под его контролем.

Хирургическое вмешательство

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это сложнейшая операция. В ходе нее поврежденное бедро заменяется искусственным суставом. Это биологически совместимый износостойкий протез. Состоит он из вогнутой чаши и шаровидной головки. Стоимость тазобедренного сустава варьируется от 90 000 рублей до 100 000.

Цель такой операции — это облегчение болевого дискомфорта, спровоцированного дегенеративными болезнями сочленения или же перенесенными травмами.

В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава показано при состояниях:

  • посттравматический артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • асептический некроз бедренной головки;
  • дегенеративно-дистрофический артроз и артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • диспластический артроз;
  • неправильное срастание внутрисуставного перелома;
  • ложный сустав шейки бедра.

Сегодняшняя операция — это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. В результате которых пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.

Причины, характерные симптомы и лечение боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.

На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.

Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:

уменьшения объема суставной смазки,

патологических изменений околосуставных структур,

поражения синовиальной оболочки,

повреждения хрящевой ткани.

Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.

Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;

изменение нормальной анатомии сустава, когда в результате вывиха или подвывиха (врожденного или приобретенного) головка бедренной кости занимает неправильное положение в вертлужной впадине;

заболевания других органов и систем, когда суставные боли, отдающие в ногу, возникают на фоне неврологических нарушений: радикулита поясничного отдела, неврита седалищного нерва и синдрома грушевидной мышцы.

Вывих тазобедренного сустава

Виды болей с иррадиацией в ногу

Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Носит кратковременный характер. Ее источник легко определить.

Это сигнал о начале развития болезни или о травме. Вначале боль локализуется в одном конкретном месте (чаще всего именно в самом тазобедренном суставе), и по мере вовлечения в патологический процесс окружающих тканей постепенно распространяется по другим участкам ноги.

Легко поддается лечению.

За медицинской помощью чаще обращаются люди, страдающие именно острыми болями.

Часто является следствием острых болевых ощущений, не имеет четкой локализации, занимает значительную площадь ноги (например, всю переднюю или заднюю поверхность), носит периодический характер.

Установить источник этого вида боли достаточно сложно, что затрудняет лечение.

Это боль с иррадиацией в ногу, которая длится более полугода. Это самый сложный тип болевых ощущений для диагностики и терапии, поскольку чаще всего он свидетельствует о запущенности заболевания и может требовать даже хирургического лечения.

Обычно встречаются именно хронические боли в тазобедренном суставе, которые отдают в ногу, поскольку большинство заболеваний суставов развиваются постепенно и на начальных этапах мало беспокоят человека.

Характерные и сопутствующие симптомы

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

  • Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
  • Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
  • Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
  • Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение

1. Артрит тазобедренного сустава

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.

При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.

Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.

Основные методы терапии:

гормональные и противовоспалительные препараты;

курсы ЛФК, массажа и физиотерапии.

2. Коксартроз – артроз ТБС

Нажмите на фото для увеличения

Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.

По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.

Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.

На поздних стадиях показана операция по замене сустава.

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.

Возможны два течения болезни:

Вертикальный бурсит, при котором боль отдает в ногу по боковой поверхности бедра.

Седалищно-ягодичный бурсит, когда болевой симптом становится особенно острыми при попытке сесть.

Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.

Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.

Заключение

Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Боль в тазобедренном суставе — причины и лечение, препараты

Быстрый переход по странице

Что такое боль? Это состояние многими воспринимается как патология, от которой нужно избавиться скорее: полностью снять или хотя бы приглушить. С точки зрения физиологии, болевой синдром – сигнал об опасности, предупреждающий, что в организме есть неполадки. Оставлять любые неприятные ощущения без внимания или пытаться заглушить их обезболивающими, не выяснив причины, недопустимо.

Особенно опасно игнорировать систематически возникающую боль, если речь идет о суставах. Начавшись однажды, разрушение в них станет прогрессировать, и остановить патологический процесс будет непросто, а о полном восстановлении часто не может быть и речи.

Тазобедренный сустав – крупнейшее костное сочленение человеческого организма, испытывающее к тому же огромные нагрузки. Благодаря особенностям строения, оно обеспечивает вращение конечности, практически, во всех направлениях.

Стоит сказать несколько слов об анатомии этого костного сочленения. Головка бедренной кости имеет шаровидную форму и помещена в углубление вертлужной впадины. Сустав расположен в бурсе – суставной сумке – и дополнительно поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Внутренняя поверхность вертлужной впадины, а также головка бедренной кости покрыты хрящом. Суставная полость содержит синовиальную жидкость, необходимую, чтобы минимизировать трение между хрящевыми поверхностями.

Повреждение любого из элементов сочленения, будь то мышца, связка, нерв, кость или хрящ, вызывает боль в тазобедренном суставе. Она может характеризоваться четкой локализацией или иметь разлитой характер: отдавать в пах, ягодичную область, сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе имеют различные причины:

  1. Патологии самого сочленения, окружающих его тканей либо позвоночника;
  2. Травмы;
  3. Врожденные дефекты.

Патологические боли

Неприятные ощущения в области сочленения бывают спровоцированы нарушениями в структуре его элементов или расположенных рядом тканей.

Патологии тазобедренного сустава могут иметь воспалительный либо невоспалительный характер, спровоцировать их способны инфекционные, опухолевые процессы в организме, ранее перенесенные патологии, сопутствующие заболевания, в том числе аутоиммунные, чрезмерные нагрузки.

  • Воспалительные заболевания сустава

Одной из достаточно распространенных патологий является артрит тазобедренного сустава. Заболевание часто имеет инфекционную природу – вызвать его способны патогенные бактерии (золотистый стрептококк, бактерии кишечной группы, стрептококки, возбудители туберкулеза и сифилиса), вирусы или грибки.

Такой артрит может быть первичным, если микроорганизмы попадают непосредственно в полость сустава при травме или ранении, однако чаще встречаются вторичные процессы, обусловленные заносом возбудителей с током крови (сепсис) или из расположенных рядом гнойных очагов (флегмон, абсцессов, фурункулов).

При остром инфекционном артрите тазобедренного сустава боль может сопровождаться местным или общим повышением температуры тела.

Пострадавшее сочленение отекает, болит, кожа над ним краснеет, любое движение сопровождается резкими неприятными ощущениями, которые не прекращаются и в покое. Это связано с накоплением в суставной полости гнойных масс.

При туберкулезном процессе клиническая картина часто смазана. Больного беспокоит вечерняя потливость, недомогание, симптомы лихорадки и интоксикации появляются не всегда. Сначала ноющие болевые ощущения в суставе выражены слабо, но со временем они прогрессируют.

Больной начинает щадить ногу, позднее она принимает вынужденное положение. Страдают туберкулезным артритом чаще всего дети до 10 лет. Сифилитическое поражение, в отличие от туберкулезного, обычно поражает сразу оба сустава.

От грибкового артрита страдают лица со сниженным иммунитетом на фоне СПИДа или химиотерапии. Развиться патология может при длительном приеме антибиотиков.

Кроме инфекций, воспаление в тазобедренном суставе бывает вызвано аутоиммунным процессом. Так развивается ревматоидный артрит. Сначала он поражает мелкие суставы, а затем начинают страдать крупные, в частности, коленные и тазобедренные.

На ранних стадиях боль может самопроизвольно возникать и прекращаться, впоследствии она усиливается при движении и не стихает в покое. В области пораженного сустава развиваются характерные ревматоидные узелки.

Сначала поражаются синовиальные оболочки, затем они утолщаются, сустав теряет подвижность, наблюдается утренняя скованность. Терминальная стадия заболевания характеризуется деформацией и потерей подвижности сустава.

На фоне ревматоидного артрита возможно развитие асептического некроза головки бедра, когда из-за недостаточного питания ткани начинают отмирать. Боль при этом состоянии приступообразная, сильная, имеет разлитой характер. По мере прогрессирования процесса атаки повторяются чаще.

Больной ограничивает подвижность ноги, что в итоге приводит к атрофии мышц бедра. Заболевание чаще поражает мужчин возрастом до 40-45 лет.

  • Невоспалительные заболевания сустава

Самым частым заболеванием тазобедренного сустава является его дегенеративно-дистрофическое поражение – артроз. Нередко он заканчивается инвалидностью. Обычно от патологии страдают люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Причины развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава) до конца не изучены.

С возрастом структура хряща изменяется: он теряет эластичность, становится более сухим и ломким. Год от года повреждения усиливаются, хрящ истончается до тех пор, пока не обнажает кость. Трение костных поверхностей провоцирует их разрастание в виде шипов.

Чем больше повреждений хряща, тем больше таких отростков сформируется. Терминальная стадия патологии характеризуется полной потерей подвижности сочленения, вызванной его срастанием – анкилозом.

При коксартрозе сильные боли в тазобедренном суставе появляются во время движения и стихают в покое. Начинается заболевание постепенно. Сначала больной испытывает дискомфортные ощущения в зоне паха, поясницы, бедрах или ягодицах, а затем отмечает слабость и боль в мышцах тазобедренного сустава.

Со временем ограничивается подвижность ноги: утрачивается способность отведения-приведения. Терминальная стадия коксартроза, помимо анкилоза, сопровождается атрофией мышц бедра, голени, ягодицы.

Страдать от патологии может как одна конечность, так и обе. В этом случае у больного развивается характерная «утиная» походка.

В некоторых случаях коксартроз развивается на фоне остеохондропатии головки бедренной кости. Такое состояние чаще возникает у детей возрастом до 15 лет, обычно страдают им мальчики. Боль при остеохондропатии головки бедренной кости локализуется сначала в колене, а потом распространяется на тазобедренный сустав. Ребенок начинает хромать. Боль отдает в ногу и усиливается при ходьбе, а также отведении конечности в сторону.

Неприятные ощущения возможны даже в покое. При этой патологии боль локализуется только с одной стороны, причем, чаще страдает правый тазобедренный сустав.

Новообразования, развивающиеся на костях или в мягких тканях, всегда провоцируют болевой синдром. При доброкачественных процессах неприятные ощущения обусловлены сдавлением нервов, а в случае со злокачественными опухолями дополнительно отмечается разрушение клеток.

Когда прогрессирует саркома шейки бедра, боли имеют ноющий характер и не прекращаются в покое. Тазобедренный сустав при этом постепенно утрачивает подвижность.

  • Патологии прочих структур

Ревматоидный артрит, инфекции или травмы могут привести к воспалению суставной сумки – бурситу. При этом состоянии боль локализуется на внешней стороне бедра, отдает в пах и распространяется до колена.

Дискомфорт сначала выражен слабо, но за сутки нарастает до невыносимых ощущений.

Тазобедренный сустав отекает, поскольку в бурсе скапливается жидкость, и стенки суставной сумки начинают давить на окружающие ткани. Боль усиливается при лежании на боку, в положении сидя, при длительной ходьбе.

Воспалиться может не только суставная сумка, но и сухожилие тазобедренного сустава. При этом развивается тендовагинит. Провоцирующими факторами заболевания являются длительные, постоянные нагрузки и травмы. Пациент при тендовагините страдает от боли во время приседаний или ходьбы.

Травматические боли

Вывих тазобедренного сустава является характерным повреждением после автомобильной аварии. Кроме того, он не исключен при падении с высоты. Пострадавший испытывает резкую боль, приводящую к полному отказу от каких-либо движений: сидеть или стоять человек не может.

Вывихнутая нога бывает вывернута наружу и удлинена по сравнению со здоровой или, наоборот, смотрит внутрь и укорачивается. Повреждение нервов приводит к потере чувствительности, онемению.

У женщин, чей возраст превышает 60 лет, на фоне остеопороза часто наблюдается перелом шейки бедра. Спровоцировать его может любая, даже незначительная травма. При этом в области тазобедренного сустава формируется гематома, отек.

Боль отдает в пах, усиливается при отведении ноги, прикосновении к ней и поколачивании по пятке. Травмированная конечность вывернута наружу, укорачивается, отмечается ограниченная подвижность в суставе.

Врожденные дефекты

Одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у новорожденных является дисплазия тазобедренного сустава. Она вызвана задержкой развития или неправильным внутриутробным формированием костного сочленения. У ребенка при этом несимметричны ягодичные складки, одна конечность может быть короче другой.

  • При попытке развести в стороны согнутые в коленях ножки малыш испытывает боль и начинает плакать.

При дисплазии тазобедренного сустава элементы его анатомически недоразвиты, отмечается, так называемое, неустойчивое бедро. Головка бедренной кости может легко входить и выходить из вертлужной впадины, при этом слышен характерный щелчок.

Осложнениями дисплазии являются врожденный подвывих и вывих, которые развиваются друг за другом, если патологию не лечить.

Диагностика боли в тазобедренном суставе ноги

Когда пациент жалуется на боль в тазобедренном суставе, лечение следует начинать с комплексного обследования. Поскольку причин у такой боли множество, диагностика этого состояния предполагает использование различных методов. Установить воспаление поможет общий анализ крови.

При подозрении на ревматоидный артрит дополнительно исследуют ее биохимические показатели, проверяют, присутствует ли в ней специфический ревматоидный фактор.

К методам инструментальной диагностики заболеваний тазобедренного сустава относят такие исследования:

  • рентген в разных проекциях;
  • МРТ и КТ, УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

По рентгеновскому снимку можно диагностировать артриты любой этиологии, коксартроз, дисплазию, перелом шейки бедра, вывих. МРТ и КТ показаны при подозрении на некротические изменения головки бедренной кости, остеосаркому.

На УЗИ можно увидеть явные отклонения в развитии тазобедренного сустава у новорожденных (дисплазия) и такой признак бурсита, как избыточное накопление синовиальной жидкости.

Остеосцинтиграфия предполагает использование радионуклидов. С ее помощью можно легко визуализировать изменения в структуре костной ткани. А измерить ее плотность помогает денситометрия. Это исследование проводят, чтобы подтвердить или исключить остеопороз при переломе шейки бедра.

Лечение болей в тазобедренном суставе, препараты

Тактика лечения при болях в тазобедренном суставе определяется причиной симптоматики. Если диагностирован инфекционный процесс, показано применение антибиотиков из групп макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Нагноения вскрывают и дренируют, в тяжелых случаях промывают синовиальную полость растворами антибиотиков.

При ревматоидном артрите показаны нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если они не оказывают эффекта, назначают противоревматические средства и лекарства на основе глюкокортикоидов. Самыми сильными и действенными при ревматоидном артрите считаются цитостатические препараты.

При артрозе от боли в тазобедренном суставе принимают такие противовоспалительные средства:

Показаны они и в составе комплексной терапии других патологий. При артрозе полезны препараты, стимулирующие кровообращение (тивортин, пентоксифиллин), хондропротекторы, физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез), ЛФК.

Последние два метода применяют и для лечения дисплазии тазобедренного сустава у малышей. Параллельно ортопед выписывает ребенку специальные ортопедические распорки: подушка Фрейка, шина Кошля, стремена Павлика.

Лечение травм сустава немыслимо без иммобилизации конечности. Гипсовая повязка накладывается после того, как был вправлен вывих или проведена репозиция сломанной кости.

Избыточное накопление синовиальной жидкости или излившуюся в полость сустава кровь ликвидируют методом пункции с последующим откачиванием патологической жидкости. При бурсите показан постельный режим и инъекционное введение НПВП и кортикостероидов.

  • Злокачественные образования удаляют хирургически с последующей химиотерапией и облучением.

При терминальной стадии артроза, ревматоидного артрита, выраженном некрозе головки бедренной кости показано эндопротезирование. При этой операции происходит полная замена сустава искусственным, выполненным из прочного полимера.

Прогноз

Большая часть патологий тазобедренного сустава характеризуется хроническим течением. Излечиться полностью от артроза, ревматоидного артрита, остеохондропатии невозможно. После перенесенного туберкулезного и сифилитического артрита остаются стойкие патологические изменения тканей сустава.

  • Травмы конечностей могут через много лет напомнить о себе развитием артроза, особенно если курс лечения не был пройден полностью.

Самыми безопасными считаются тендовагиниты и бурситы. При правильной терапии они проходят без последствий, как и дисплазии тазобедренного сустава.

Источники: http://fb.ru/article/171696/bol-v-tazobedrennom-sustave-otdayuschaya-v-nogu-bol-v-oblasti-tazobedrennogo-sustava-prichinyi-lechenie, http://sustavzdorov.ru/boli/bol-v-tazobedrennom-sustave-otdayushchaya-v-nogu-236.html, http://zdrav-lab.com/bol-v-tazobedrennom-sustave/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector