Болезни связочного аппарата коленного сустава

Воспаление связок коленного сустава

Воспалительные процессы, протекающие в околосуставных тканях, являются более или менее безопасным повседневным состоянием. К таким процессам относится и воспаление связок коленного сустава. Это недомогание является распространенным явлением. Нередко оно возникает после однообразной, долгой работы мышц или после резких движений.

Причины заболевания

Воспаление связок коленного сустава (особенно надколенника как его составной части) называется тендинитом или лигаментитом.

Коленный сустав содержит четыре главные связки: две внутри сустава и две снаружи. Одна из них принимает участие в механизме растяжения колена, способствуя вращательной и боковой устойчивости колена и предотвращая перерастяжение. Другая связка напрягается при сгибании, разгибании, вращении, формируя основные оси движений.

Воспаление связок колена часто появляется при ушибе либо насильственном движении в коленном суставе. Такие ситуации встречаются у спортсменов (чаще у футболистов), но могут возникнуть в простой бытовой ситуации.

Наиболее распространенные причины воспаления коленных связок:

  • травмы;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • удары;
  • вывихи.

Группы риска воспаления связок

Распространенность этого заболевания часто связывают с низким иммунитетом населения из-за неблагоприятной экологии, а также с пассивным (в основном сидячим) образом жизни. Но существует особая категория людей, которые в большей степени подвержены этому заболеванию.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

  • Спортсмены

Главные «претенденты» на воспаление связок колена являются спортсмены. Их организм подвергается сильным физическим перегрузкам, которые часто ведут к травмам. Травмоопасными являются резкие движения в суставах с большими амплитудами либо в непривычных направлениях. Чаще всего воспаляются связки колена у футболистов, прыгунов, лыжников, волейболистов, боксеров. В этих случаях воспаление связок сустава колена называется «травма прыгуна», поскольку колени травмируются как раз во время прыжков. Чрезмерные нагрузки сочетаются с очень твердым покрытием, на котором обычно занимаются спортсмены.

Важна величина угла сгибания коленного сустава, при которой появляется нагрузка. Самое большое напряжение связки испытывают, когда амплитуда сгибания колеблется в пределах 3060°. Таким образом, в группу риска входят виды спорта, в которых часто подпрыгивают и приземляются, ускоряются и тормозятся.

Другой группой риска являются пожилые люди. Коленные связки также затрагиваются процессом старения. С возрастом происходит накопление дегенеративных изменений. Микротравмы, возникающие вследствие растяжений, заживают медленно, что является благоприятной средой для воспаления. Кроме того, при некоторых заболеваниях происходит нарушение нормальной функции всех связок (то есть соединительной ткани). Такими факторами являются:

  1. сахарный диабет;
  2. красная системная волчанка;
  3. ревматоидный артрит;
  4. почечная хроническая недостаточность;
  5. длительный прием глюкокортикоидов.

Симптомы воспаления связок колена

Основной симптом воспаления связок – отек в области воспаления. Он не спадает несколько дней. Часто сопровождается повышенной температурой в месте воспаления. Иногда в мягких тканях появляется кровоизлияние, которое заметно в виде синяка или кровоподтека.

Другой неизбежный симптом боль. На ранней стадии воспаления боль появляется в результате физической нагрузки. Но с развитием воспалительного процесса болезненность появляется и без нагрузок. Боль носит «тупой» характер. В коленном суставе может появиться скованность, напряженность и трудности с разгибанием сустава до конца.
При воспалении связки надколенника обычно боль возникает в области его нижней части (где прикрепляется связка). Иногда болезненность проявляется в месте, где связка фиксируется к большеберцовой кости.

Общая лечебная программа

Часто больные не придают особого значения воспалению связок, обходясь использованием мазей с обезболивающим эффектом. Однако серьезное воспаление служит поводом для обращения к врачу. Лечение должно включать:

  1. Диагностику очага поражения (включая рентгенографию).
  2. Исключение любых нагрузок на область воспаления. Так снимаются провоцирующие факторы. Самым лучшим фоном для лечения этого заболевания является полный покой.
  3. Обезболивание.
  4. Физические упражнения.
  5. Профилактические меры.

Диагностика

Обследование врачом

В диагностике воспаления связок очень важен осмотр врача. Благодаря поверхностному расположению связки надколенника осмотр не вызывает затруднений. При тщательном обследовании обязательно обнаруживаются типичные симптомы в виде характерной болезненности при прощупывании области, где связка прикрепляется к надколеннику.

Нередко воспалительный процесс сосредоточен в глубоких частях связки, примыкающих к суставу. Тогда боль появляется во время глубокого надавливания на связку. В отдельных случаях отек и болезненность наблюдаются по ходу всей связки. Это говорит о воспалении не только в самой связке, но и в ее оболочке. Кроме того, в процессе разгибания коленного сустава с сопротивлением и надавливания на надколенник происходит усиление боли.

Инструментальное обследование

Уточнению диагноза способствует назначение рентгенограммы. Она выполняется в боковой и прямой проекциях. Рентгенограмма помогает выявлению возможных усталостных переломов и окостенений внутри связки. При обнаружении этих и других патологий привлекается компьютерная томография.

Обследование магнитнорезонансной томографией (МРТ) позволяет рассмотреть мягкие ткани – связки, мениски, сухожилия, мышцы и т.д. При воспалении связки МРТ показывает ее утолщение.

Поскольку связка надколенника располагается близко к поверхности, она доступна УЗИ. Благодаря этому обследованию могут быть обнаружены дегенеративные изменения в связке, ее утолщение и даже полные и частичные разрывы. В стадии восстановления УЗИ, оснащенное допплеровскими датчиками, регистрирует усиленный кровоток.

Лечение на первой и второй стадиях заболевания

В начале заболевания осуществляют консервативное (безоперационное) лечение, которое обычно дает хорошие результаты. Оно содержит следующие меры:

  1. перемену в режиме тренировок (для спортсменов);
  2. компрессы на основе льда;
  3. непродолжительный курс приема противовоспалительных средств (ортофена, индометацина и др.), облегчающих симптомы.

Боль снимается также различными противовоспалительными мазями. Одним из эффективных средств является гель или крем для наружного употребления «Коллаген-Ультра». Он ускоряет восстановление соединительной ткани благодаря входящему в его состав особенному белку гидролизату коллагена. Другим активным компонентом является глюкозамин, снимающий воспаление и сильную боль.

Пожилым больным следует с осторожностью принимать противовоспалительные препараты. Особенно это касается лиц с заболеваниями желудочнокишечного тракта, которым нужно избегать приема этих средств.

При воспалении связки надколенника следует отказаться от местных инъекций глюкокортикоидов (гидрокортизона, дипроспана и др.), так как высока вероятность атрофии связки с ее последующим разрывом.

Физические упражнения

В лечении воспаления связок колена очень важная роль принадлежит физическим упражнениям. Они решают задачу укрепления и растягивания четырехглавой мышцы бедра. Продолжительность занятий составляет несколько недель или месяцев. В комплекс входят упражнения:

  • стретч мышц (упражнения на развитие гибкости и эластичности мышц) в виде их потягивания;
  • разгибание колена с сопротивлением;
  • сжимание мяча между коленями;
  • махи ногой с сопротивлением;
  • степ;
  • подъем прямой ноги лежа на боку;
  • подъем прямой ноги лежа на спине.

После этих упражнений проходит период острой боли. С этого момента следует добавить приседания на скате (наклонной поверхности). Элементом реабилитации профессиональных спортсменов являются приседания с отягощением на скате.

Тейпирование

Эффект излечения может быть получен не только от упражнений, но и от тейпирования. Это приклеивание специальных лент на колено. В результате разгружается связка надколенника. Тейп – это особая спортивная лента. Тейпирование является специальным разделом спортивной травмотологии. При недоступности тейпа можно воспользоваться широким лейкопластырем.

Разгрузить связки тейпом можно путем его наклеивания по бокам от связки, поперек нее, крестообразно с закреплением длинных концов ленты снизу или сверху. Тейп может наклеиваться вдоль связки с его фиксацией ниже места естественного прикрепления связки к большеберцовой кости (ее бугристости). Способы тейпирования можно комбинировать.

Средства народной медицины

Использование народных средств при воспалении связок колена основано на противовоспалительном и обезболивающем действии этих средств.

Вот некоторые рецепты народных целителей:

  • Перегородки грецкого ореха (стакан) настаивают в водке (поллитра) 18 дней. Регулярный прием настоя.
  • Прием другого настоя: молотые корни имбиря и сассапариля (чайная ложка) настаивают в стакане кипятка.
  • Регулярное употребление куркумина (0,5 г) как приправы.

Профилактика

Профилактические меры, предупреждающие развитие воспаления связок колена, включают:

  1. исключение однообразных движений длительное время;
  2. постепенное повышение интенсивности и продолжительности нагрузок;
  3. предупреждение травм и физических перегрузок;
  4. регулярная сменяемость нагрузок;
  5. для спортсменов перед тренировкой обязательная разминка и согревающие упражнения;
  6. своевременный и регулярный отдых.

Воспалительные процессы в связках ослабляют их механическую прочность. Это может вызвать полный или частичный разрыв связок. Вот почему важно относиться серьезно к лечению этого заболевания. Если всё делать грамотно и не доводить болезнь до операбельного состояния, то в большинстве случаев она излечивается. А спортсмены возвращаются к спортивным занятиям.

Повреждение связочного аппарата коленного сустава и его лечение

Болезни — Повреждение связочного аппарата коленного сустава и его лечение

Повреждение связочного аппарата коленного сустава и его лечение — Болезни

Коленный сустав, как самый сложный и крупный по строению, имеет прочный связочный аппарат. Он, наряду с сухожилиями и мышцами, образует вспомогательную структуру сустава. Способствуют плотному прилеганию костей колена друг к другу. Укрепляют, направляют, тормозят излишнюю подвижность голени. Иногда в результате травмы или неудачного движения происходит повреждение связок коленного сустава – разрыв или растяжение.

Связки колена

С помощью связок колена между собой соединяются и фиксируются определенные кости. В коленном суставе их три: надколенник (коленная чашечка), мыщелки большеберцовой и бедренной кости. Для связок характерна изометричность – сохранение в любом положении постоянной длины.

Большинство связок представляют собой тяжи соединительной ткани. Каждый тяж состоит из волокнистых пучков разной ширины, длины и направленности. Благодаря такому строению, они могут расслабляться, натягиваться, обеспечивая тем самым дополнительное движение голени. Коленный сустав представлен следующими видами связок:

  • передней и задней крестообразной;
  • боковыми (коллатеральными);
  • поперечной;
  • надколенника;
  • между малоберцовой и большеберцовой костью.

Крестообразные связки находятся внутри сустава в самом его центре. Перекрещены относительно друг друга, отсюда и получили свое название. Передняя крестообразная связка (ПКС) стабилизирует мыщелок большеберцовой кости. Фиксируя сустав, не позволяет колену смещаться вперед. Задняя связка (ЗКС) имеет дугообразную форму. Удерживает колено от патологического смещения назад.

Боковые соединения – внутренняя, или медиальная, связка и наружная (латеральная) укрепляют внутрисуставную капсулу колена в местах ее наибольшего натяжения. Ограничивают излишние движения.

Поперечная связка соединяет и стабилизирует передние части латерального и медиального менисков.

Связка надколенника участвует в разгибании коленного сустава. Одним концом крепится к надколеннику, другим – к бугристому выступу большеберцовой кости.

При повреждении связочного аппарата в коленном суставе без нарушения его анатомической целостности возникает растяжение. В основе травмы лежит надрыв отдельных волокон. Если же пучки волокон разрываются полностью, происходит разрыв связок.

  • внезапное резкое вращение колена;
  • изменение направления части тела выше сустава;
  • травма колена;
  • падение на ноги при фиксированной стопе;
  • прямой удар в колено;
  • в результате частых микротравм;
  • отрыв фрагмента кости при переломах;
  • при воспалениях и дистрофических изменениях сухожилий.

Частичный или полный разрыв связок встречается довольно часто. Происходит при приложении травмирующей силы, превышающей их физиологические возможности.

Причины травм разные. Так, боковые соединения чаще разрываются при излишнем отведении и приведении колена. ПКС повреждается при ударе полусогнутой ноги сзади. ЗКС – при ударе колена спереди или чрезмерном разгибании. Обе связки могут повредиться при перекручивании голени, падении с высоты на ноги.

Самыми тяжелыми считаются разрывы и растяжения нескольких связок одновременно. Примером служит триада Турнера, когда происходит травмирование сразу трех структур коленного сустава:

  • передней крестообразной связки;
  • тяжей большеберцовой кости;
  • внутреннего мениска.

Но самым опасным является повреждение связочного аппарата с одновременным разрывом передней и задней крестообразной и обеих боковых связок. Множественные разрывы возникают при катастрофах, авариях. Свежим и повторным травмам чаще других подвержены спортсмены, дети, больные люди.

Обследование

Обследование больного начинается с опроса, во время которого уточняются обстоятельства травмы, выясняются жалобы, производится пальпация связок сустава. При осмотре удается обнаружить:

  • место локализации боли;
  • изменение конфигурации сустава;
  • отек, гиперемию, флюктуацию;
  • запредельную подвижность сустава или ограничение движений;
  • наличие местной температуры;
  • нарушение походки и другие симптомы.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные неинвазивные (без нарушения целостности тканей) методы исследования:

  • рентгенография;
  • артрография;
  • ультрасонография (УЗИ с получением изображения структур сустава);
  • томография, термография.

Из малоинвазивных методов диагностики и лечения применяют артроскопию. С помощью пункции определяют наличие крови, выпота в суставе.

Первым, но не единственным, признаком повреждения связочного аппарата является внезапная боль в области колена. При растяжении она менее интенсивная, при разрыве сильная. В обоих случаях возникает кровоизлияние в толщу соединительной ткани или полость сустава.

После травмы отмечается припухлость, болезненность при пальпации. В области повреждения заметен кровоподтек. При разрыве больному практически невозможно опираться на конечность, передвигаться без посторонней помощи.

Лечебные мероприятия зависят от степени нарушения связочного аппарата.

Основные методы лечения:

  • консервативное,
  • хирургическое (путем сшивания),
  • хирургические пластические операции с применением трансплантатов.

При легком растяжении, частичном повреждении показан покой, холод на два дня. Накладывают тугую давящую повязку. Постепенно методы лечения расширяются. Добавляются тепловые процедуры, физиопроцедуры, ЛФК, массаж. Трудоспособность восстанавливается приблизительно через 5 – 7 дней. С возрастом продолжительность выздоровления увеличивается.

Если во время исследования обнаружен отрыв костного фрагмента, значит, произошел полный разрыв связок. Все симптомы выражены более ярко. Отмечается сильная боль. На ногу невозможно наступать. Ощущается «разболтанность» колена. В суставе скапливается большое количество крови. Клинические проявления затягиваются на 3 – 4 недели.

Принципы лечения при растяжениях и разрывах схожи. Вместо бинтования накладывают гипсовую повязку сроком до 6 недель. Для профилактики атрофии мышц сразу назначают лечебную гимнастику. Восстановление функции сустава происходит медленно, порой затягивается на 6 – 8 месяцев. При тяжелых или повторных случаях повреждений возможны осложнения в виде остеоартроза, синовита, нестабильности сустава.

Профилактика

Все люди падают, и не раз. Но не каждое падение заканчивается травмами связочного аппарата. Возможно, нужно уметь правильно приземляться. Но сконцентрироваться в неподходящий момент сложно. Остается одно – профилактика.

Для спортсменов разработаны специальные приспособления, защищающие коленные суставы. Их необходимо использовать не только во время соревнований, но при любой тренировке.

Мягкие наколенники желательно носить людям, склонным к травмированию. К данной категории относятся больные остеопорозом, дегенеративными, воспалительными заболеваниями суставов колена. Повседневная обувь должна соответствовать размеру ноги. Быть прочной, нескользящей. Пожилым людям во время прогулок лучше пользоваться тросточкой с наконечником.

Повреждения коленного сустава лучше предотвратить, чем потом долго упорно лечить. Однако не всегда удается избежать травм, они возникают по независящим от нас причинам. Независимо от возраста, состояния здоровья необходимо использовать все упреждающие меры для сохранения целостности связочного аппарата.

Как лечить воспаление связок коленного сустава

Недавние клинические исследования выявили, что изолированное воспаление связок коленного сустава встречается всего в 1-3% пациентов. Гораздо чаще лигаментит сочетается с патологией синовиальной оболочки, повреждениями менисков, дегенеративными изменениями суставных хрящей и т. д.

Симптомы и диагностика

Клинически воспаление связок проявляется тупой болью, скованностью, хрустом при сгибании и разгибании колена. Эти симптомы неспецифические, то есть могут указывать на многие заболевания коленного сустава. Что касается рентгенографии, она также малоинформативна в диагностике лигаментита.

Понять, что у человека повреждены именно связки, можно лишь с помощью УЗИ или МРТ. Более специфические симптомы имеет лигаментит связки надколенника. Поскольку заболевание широко распространено среди спортсменов, его еще называют «коленом прыгуна».

Признаки воспаления связки надколенника:

  • неспособность совершать прыжки;
  • тугоподвижность колена, возникающая после длительного пребывания в одной позе;
  • боль под коленом сзади, усиливающаяся в положении сидя;
  • легкая припухлость на передней поверхности колена.

Если вы подозреваете, что у вас воспалены связки, сходите на консультацию к специалисту. Он всесторонне обследует вас, поставит диагноз и назначит лечение. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, поскольку это может привести к тяжелым последствиям.

Методы лечения воспаления

Воспаление связок обычно лечат вместе с другими сопутствующими заболеваниями. Все препараты и лечебные процедуры назначает врач-ортопед или травматолог.

Таблица 1. Средства, которые используют для лечения воспаления связок коленного сустава.

Источники: http://beautinails.ru/narodnye-sredstva/sustavov-i-kostej/vospalenie-svyazok-kolennogo-sustava.html, http://joint.propto.ru/article/povrezhdenie-svyazochnogo-apparata-kolennogo-sustava-i-ego-lechenie, http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/vospalenie-svyazok-kolennogo-sustava.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector