Боли в тазобедренных суставах при передвижении

Содержание

Боль в тазобедренном суставе: причины и способы лечения

Если чувствуете боль в тазобедренном суставе, необходимо установить причину. Лечение боли зависит от патологии, симптомом которой она является. Комплексные мероприятия и точное соблюдение рекомендаций поможет избавиться от заболевания и сохранить двигательную активность сустава. Нарушение работы тазобедренного сустава лишает возможности активно двигаться. Снижение функциональности ограничивает больного в плане самостоятельного передвижения и работоспособности.

Анатомические особенности

Крупное сочленение соединяет бедренную и тазовую кости и обеспечивает возможность движений в трех направлениях: сгибать и разгибать, отводить и совершать вращательные движения нижней конечностью. Дегенеративные изменения, приводящие к деформации, ограничивают движения и вызывают болезненные ощущения.

Тазобедренный сустав снабжается кровью за счет бедренных магистральных артерий, локализующихся в области сочленения. Патологии, способные нарушить пропускную способность сосудов, приводят к кислородному голоданию и дефициту питательных веществ.

Крупные нервные стволы седалищного, запирательного и бедренного нервов обеспечивают иннервацию. Сдавление или ущемление нервных окончаний отдается интенсивной неврологической болью в области таза.

Причины боли в тазобедренном суставе

Развитие заболеваний различной этиологии в области тазобедренного сустава приводит к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до инвалидности. Возникновение боли в тазобедренном суставе сопровождает каждую патологию на разных этапах ее развития.

Причина боли определяет ее характер и интенсивность. Острая болезненность появляются при травмах, воспалительных, гнойных процессах, ноющие неинтенсивные ощущения дают хронические болезни.

Многочисленные патологии невыясненной природы происхождения и врожденные дефекты приводят к появлению симптома. Синдром присутствует изначально, или может появиться в результате прогрессирования патологического состояния.

Провоцирующие заболевания

  • Травма разной степени тяжести – одна из самых частых причин. Ушибы, растяжения, переломы вызывают механические повреждения костей и связочного аппарата. В первые сутки после травмирования наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе. В последующем болезненность ослабевает, приобретая приглушенный характер. Частые травмы: перелом костей таза, вывих бедра, перелом шейки бедра. Все перечисленные повреждения случаются после прямого сильного ушиба при падении или ударе. Ситуация осложняется, если у человека в анамнезе присутствует остеопороз или дистрофические изменения в хрящевой и костной тканях сустава.
  • Оссифицирующий миозит характеризуется воспалением в соединительных тканях суставной сумки. Появляется после травмы или при наследовании от родителей. Прогрессирующее течение приводит к морфологическим изменениям хрящевой ткани, которая со времен перерождается в костные образования.
  • Вывих бедра, полученный при рождении, или развившийся в утробе матери, приводит к деформациям, ограничению движений и ущемлению нервов. При данной патологии возникает не только соматическая, но и нейропатическая боль в тазобедренном суставе.
  • Коксартроз – частая патология людей старшего возраста, ведущих сидячий образ жизни или выполняющих тяжелую физическую работу. Дистрофические изменения хряща и последующая деформация костей обеспечивают болезненность. Первые симптомы появляются в результате интенсивного напряжения. Запущенное течение сопровождает постоянная тупая боль, которая не проходит во время отдыха или продолжительного сна. Усиление синдрома продолжается параллельно с прогрессирующими изменениями в тазобедренном суставе.
  • Артрит – воспаление в суставной сумке сопровождается сильной пульсирующей болью. Появляется как самостоятельное заболевание, так и осложнение после травмы или инфекционной болезни.
  • Синдром Рейтера — реактивное поражение аллергического характера, чаще всего возникает после перенесенных инфекционных патологий. Бывают случаи, что состояние развивается после проникновения в суставную сумку хламидий или гонококка. Патология сопровождается острой болью в тазобедренном суставе и отечностью тканей.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание иммунной системы, при котором собственные клетки распознают здоровые ткани, как чужеродный организм, и стараются уничтожить его. Данное состояние приводит к видоизменению суставных тканей на фоне тяжелых воспалительных процессов.
  • Заболевание Бехтерева – системное заболевание суставов хронического характера. Локализация процесса в подвздошно-крестцовой области сопровождается болями в области таза, прогрессирующими преимущественно в ночное время. У больного усиливаются болевые ощущения к утру, скованное состояние проходит после активных движений или физических упражнений.
  • Рассекающий остеохондрит, другое название болезнь Кенига, развивается в хряще, который соприкасается с бедренной костью. Хрящ начинает расслаиваться с дальнейшим отделением небольшого участка. Состояние нередко осложняется присоединением синовита. Больные жалуются на боль в тазобедренном суставе, на последних стадиях наступает полная блокада вследствие присутствия в суставной полости некротических тканей хряща.
  • Болезнь Легга-Кальве-Пертесса – патология по типу остеохондропатии, развивающаяся при нарушении кровообращения и питания в тазобедренном суставе. Характеризуется постепенным некрозом головки бедренной кости, который сопровождается болезненными ощущениями, нарушением походки вследствие приобретенного укорочения конечности. Болезнь считается педиатрической, так как чаще болеют дети в дошкольном и младшем школьном возрасте.
  • Бурсит – воспаление синовиальной сумки с последующим заполнением ее жидкостью патогенного характера. Болезнь появляется в бурсах, расположенных около тазобедренного сустава, вызывает боль преимущественно при нагрузках или пальпации.
  • Синовит – поражение синовиальной оболочки воспалительного характера, выстилающей стенки суставной капсулы. В остром периоде появляется постоянная сильная боль в тазобедренном суставе, во время хронического течения симптоматика сглаживается.
  • Симфизит – изменения в тканях лонного симфиза с расхождением лобковых костей. Возникает во время вынашивания ребенка и родоразрешения. Патология носит воспалительный характер, сопровождается сильными болями в области лобка, переходящими в область тазобедренного сустава.
  • Корешковый синдром в области таза представлен нейропатической болью. Синдром возникает вследствие сдавления костными наростами и деформированными тканями крупных нервов расположенных в области соединения бедренной и тазовых костей.
  • Варусная деформация стопы, косолапость, может быть врожденным дефектом или приобретенным состоянием. Неправильно распределенная нагрузка на стопы, вследствие смещения передней части стопы внутрь, негативно влияет на тазобедренный и коленный суставы. Со временем, при неправильных действиях или отсутствии лечения, деформируется тазобедренный сустав, вызывая болевой синдром.
  • Энтезопатия – дегенаративно-дистрофические процессы в связочном аппарате сустава. Процессы часто сопровождаются воспалением. Болезненное состояние приводит к ослаблению структуры связок и сухожилий с возможным разрывом соединительной ткани. Кроме того, наблюдается окостенение отдельных участков, снижающее функциональность сустава.
  • Интермиттирующий гидрартроз – хроническая суставная патология, при которой присутствует повышенный синтез синовиальной жидкости, сопровождаемая увеличением сустава в объеме и уменьшения двигательной активности на фоне боли.
  • Синовиальный хондроматоз – перерождение участков синовиальной оболочки сустава в хрящевые образования. Новообразования могут достигать размера спичечного коробка. Сопровождается сильной болью во время совершения движений, уменьшением амплитуды до полной блокировки тазобедренного сустава.
  • Юношеский эпифизеолиз – патологическое смещение головки бедренной кости вниз и назад. Болеют мальчики в период полового созревания, когда возникает сбой из-за дисбаланса синтеза половых гормонов и гормонов роста. Боль в тазобедренном суставе появляется во время попытки совершить движение ногой.
  • Асептический некроз головки бедра может развиться из-за острого дефицита кровообращения в тазобедренном суставе. На фоне отмирания костных тканей интенсивная боль, переходящая в жжение, что резко ограничивает возможность пошевелить больной ногой. Приступы длятся по несколько дней, проходят до наступления очередной острой фазы.
  • Известны случаи развития подагры в тазобедренном суставе. Чрезмерное образование мочевой кислоты при недостаточном выведении кристаллизуется и оседает в полости сустава, постепенно заполняя его. Во время подагрического приступа возникает боль, которую невозможно терпеть.
  • Злокачественные новообразования в костях или окружающих тканях.

Симптоматика

Боль в тазобедренном суставе делятся на 3 степени:

  1. легкая – сопровождает легкие травмы и последствия после интенсивной нагрузки на мышцы бедра и ягодиц;
  2. средняя – возникает при патологиях дистрофического, воспалительного и инфекционного характера, может иметь местный характер или отдавать в нижнюю конечность или лобковую кость;
  3. сильная – появляется при переломах костей, сильных вывихах, сопровождаются резкой ограниченностью движения в суставе, а иногда и параличом.

По типу этиологии болевой синдром может быть механическим. Появляется при физической нагрузке и пропадает после непродолжительного отдыха. Стартовая боль возникает при синовитах, усиливаются при движении и самостоятельно проходят в состоянии покоя. Болезненность при бурсите распространяется на очаг воспаления.

Боли, которые прогрессируют ночью, а днем проходят, появляются при патологиях с застойными явлениями в сосудах. Дефицит кровообращения может вызвать онемение, чувство покалывания и «бегающих мурашек».

Многие заболевания протекают с воспалением в суставной капсуле, связках или окружающих тканях.

В этом случае отмечается появление характерной симптоматики:

  • отечность вокруг тазобедренного сустава появляется из-за нарушения оттока лишней жидкости, при этом кожа растягивается и лоснится;
  • изменение цвета кожных покровов над больным местом: от умеренно красного до синюшного оттенка;
  • местное повышение температуры над областью сочленения обусловлено реакцией на острое воспаление;
  • тяжелое течение вызывает общую интоксикацию организма, которая сопровождается головными болями, ломотой в суставе, лихорадочным состоянием.

Способы диагностики тазобедренного сустава

Если систематически болит тазобедренный сустав, необходимо принимать меры по устранению неприятного симптома. Для эффективного результата не достаточно избавиться от проявления, важно выявить причину патологического состояния. Для постановки диагноза необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Во время приема проводится осмотр больного и сбор анамнеза. Обращают внимание на расположение ног, возможного укорочения одной конечности, выраженной деформации тазового сочленения, изменения цвета и структуры кожи.

Для детального обследования проводится ряд исследований, с помощью которых можно составить полную картину возникшего заболевания:

  • лабораторный анализ крови укажет на скрытое или явное воспаление, наличие ревматоидного фактора;
  • бактериологическое исследование синовиальной жидкости на определения возбудителя воспаления;
  • биопсия подозрительных тканей на наличие злокачественного фактора;
  • рентгенологическое исследование тазобедренного сустава с разных сторон поможет выявить признаки деформации тканей;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • доплер – метод ультразвукового исследования для оценки кровообращения;
  • компьютерная томография.

Лечение тазобедренного сустава

Если болит тазобедренный сустав, терапевтические мероприятия могут отличаться в зависимости от заболевания. Все зависит от патологии, симптомом которого является неприятная болезненность. Комплекс процедур определяется из лекарственных средств, физиотерапевтического лечения, занятий лечебной гимнастикой и способов нетрадиционной медицины. Строгое соблюдение рекомендаций и выполнение всех назначений приводит к нормализации состояния. Выписывать лекарства и препараты должен только врач.

Медикаментозная терапия

  1. Для временного обезболивания можно использовать анестезирующие препараты – Бутадион, Анальгин, Баралгин. Анальгетики не лечат причину боли в тазобедренном суставе, но эффективно избавляют от симптома на непродолжительный период времени.
  2. При сильном болевом синдроме, если нет эффекта от ненаркотических обезболивающих, проводится блокада с помощью введения Новокаина или Лидокаина.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства применяются как противовоспалительные, противоболевые и жаропонижающие средства. Индометацин, Кетопрофен, Пироксикам, Флурбипрофен – одни из самых назначаемых препаратов. Лекарство принимают строго по инструкции, не превышая дозировки, чтобы не вызвать побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.
  4. При сильных воспалениях, не поддающихся лечению негормональными препаратами, оказывают положительное терапевтическое действие глюкокортикостероиды: Декспметазон, Преднизолон, Метипред. Стероидные гормоны обеспечивают противовоспалительное действие, обезболивающее и антигистаминный эффект. Могут вводиться непосредственно в больной сустав при проведении пункции.
  5. Антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон) назначаются при присоединенных гнойных инфекциях. Антибактериальные средства губительно действуют на возбудитель, уничтожая причину патологии. Одновременно с антибиотиками больному назначается пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника – Нормобакт, Линекс, Бифиформ.
  6. Миорелаксанты – эффективно расслабляет мышцы, устраняя спазмы. Ардуан, Тубарин, Мидокалм снизят тонус вплоть до обездвиживания, купируя боль в области таза.
  7. Диуретические средства выводят жидкость, предотвращают отеки и негативное влияние на сердечную деятельность.
  8. Витаминотерапия показана для поднятия иммунитета и улучшения общего самочувствия. Биохимические процессы, обеспечивающие жизнедеятельность организма, протекают с оптимальной скоростью.
  9. При дегенеративных процессах, разрушающих сустав, принимают хондропротекторы длительное время для остановки дистрофического процесса и самостоятельного восстановления. Хонда, Терафлекс, Артра содержат в составе хондроитин и глюкозамин, дефицит которого создает дисбаланс в суставе. Средства применяются в форме таблеток, а Ферматрон, Алфлутоп вводится внутрь сустава.
  10. Седативные препараты (Афабазол, Тенотен, Персен) при неуравновешенном состоянии психики. Расстройство нервной системы появляется, когда человек испытывает постоянную изматывающую боль в тазобедренном суставе.
  11. Ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции крови. Эмоксипин, Каордиоксипин, Дипиридамол улучшают обменные процессы в стенках сосудов, увеличивая их проницаемость.

Физиотерапевтическое лечение болей в тазобедренном суставе

Современные методы вспомогательной терапии обеспечивают обезболивание пораженного участка и помогают быстро избавиться от патологии. В распоряжении современной медицины представлены многочисленные методы для избавления от боли в тазобедренном суставе.

Каждый из методов назначается с целью:

  • улучшить кровообращение в тканях тазобедренного сустава;
  • уменьшить воспаление;
  • избавить от боли;
  • не допустить развития отеков;
  • улучшить обменные процессы в клетках;
  • запустить процессы самовосстановления тканей;
  • укрепить иммунную систему.

Лазеротерапия позволяет воздействовать на сустав, проникая вглубь до 9 см. Лазерные лучи, направленные на пораженное место, прогревают толщу тканей до костей. Целительное воздействие на нервные отростки приглушает болевые ощущения. Данный метод рассчитан на купирование воспаления, обезболивающее действие является дополнительным.

Электрофорез – использование гальванического тока для проникновения вглубь тканей. Постоянный электрический ток небольшой силы и невысокого напряжения назначается в совокупности с противовоспалительными или обезболивающими препаратами, для их введения по средствам химической реакции.

При усилении боли назначают электрофорез с Новокаином, Лидокаином, воспаление лечат процедурами с Димексидом, для улучшения двигательной возможности – Лидаза, Карипаин. Метод гальванизации можно применять в домашних условиях с помощью специализированного аппарата «Дарсонваль».

Магнитотерапия обеспечивает проникновение магнитного импульсного тока на глубину от 7 до 12 см. Лечение проводится курсами, эффект достигается к концу лечебного периода и сохраняется до начала следующего сеанса. Для оздоровления тазобедренного сустава подойдет Алмаг 01, избавляющий от боли и запускающий регенеративные процессы.

Ударно-волновая терапия заключается в кратковременном воздействии акустическими импульсами низкой частоты. Используется для ликвидации воспалительных проявлений, обеспечивая своеобразный высокочастотный массаж. Начинается усиленный синтез коллагена, кровоснабжение и трофика тканей улучшается.

Популярным неаппаратным методом физиолечения являются радоновые ванны и целебные грязи. Каждый из этих компонентов богат химическими веществами, которыми насыщается сустав в момент проведения процедуры. Грязь применяют в виде аппликаций. Предварительно разогретую лепешку на один градус выше температуры тела человека размещают на больное место. Появляется эффект микромассажа, компрессии и прогревающего эффекта. Биологически активные вещества проникают через поры кожи, обогащая организм микроэлементами.

Скипидарные ванны по Залманову рекомендуются для излечения от дегенеративных процессов и их последствий. Активные компоненты белой и желтой ванн обеспечивают улучшение снабжения кровью больного участка, благотворно влияют на деятельность сердца, повышают жизненный тонус и обменные процессы.

Ортопедические изделия медицинского назначения

Уменьшения проявления боли в тазобедренном суставе можно добиться с помощью ортезов и предметов реабилитации. Современные разработчики изделий медицинского назначения позаботились заранее о возможных трудностях, с которыми придется столкнуться больным.

При травмах, затрагивающих шейку бедра, необходима полная иммобилизация на несколько месяцев. Чтобы не накладывать массивную гипсовую повязку на всю нижнюю конечность, существует ортез жесткой степени фиксации – «деротационный сапожок». Применять изделие на практике удобно больному, безопасно с точки зрения аллергенности (гипс вызывает раздражения кожи и аллергию) и окружающим ухаживать за ногой пострадавшего.

Противопролежневый матрац незаменим, если человеку предстоит пролежать в течение долгих месяцев. В период реабилитации, когда делаются первые шаги после травмы, сначала используют ходунки для самостоятельного передвижения. При появлении большей устойчивости используют костыли, а потом трость, обеспечивающую опору во время ходьбы.

Симфизит доставляет много страданий из-за сильных болей в области лобка и таза. Для облегчения болезненного состояния, разгрузки тазобедренного сустава, компрессии и поддержки с помощью жестких ребер, применяется ортопедический корсет для тазового кольца.

Выбор правильной обуви имеет большое значение для правильной разгрузки тазобедренного сочленения. Амортизационные профилактические стельки для ежедневного ношения избавят от многих проблем не только с суставом, но и с позвоночником.

Аппликатор Кузнецова прекрасно зарекомендовал себя для снятия боли и улучшения кровообращения. Пластмассовые иглы, при плотном соприкосновении с больной областью, сначала вызывает боль, переходящую в приятное тепло. Во время острого периода время сеанса – 5 минут до 6 раз в сутки, при хронической боли – 15 минут до 3 раз в день.

Лечебная гимнастика

Занятиям ЛФК отводится особая роль. Чем больше совершает движений сустав с дозированной нагрузкой, тем больше вырабатывается синовиальной жидкости, которая необходима для питания и работоспособности тканей. Комплекс упражнений составляется медицинским инструктором для каждого больного индивидуально.

Выполняются упражнения в стадию ремиссии, когда болевые ощущения отсутствуют. Техника правильного выполнения движений разъясняется физиотерапевтом, и воспроизводятся под наблюдением специалиста. Движения не должны быть резкими и размашистыми, число повторов должно соблюдаться в точность с инструкцией.

Лечебная физкультура улучшает кровоток, тонизирует мышцы бедра, увеличивает двигательную возможность в тазовом сочленении, облегчают ходьбу, повышают иммунитет. Каждое упражнение должно быть согласовано, неправильные действия провоцируют появление болевого приступа, повышения артериального давления, появлению микротравм, приводящих к воспалению.

Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях:

  • в положении лежа, согнуть ноги в коленях под прямым углом, подтягивать одновременно обе ноги к груди, создавая руками небольшое сопротивление;
  • не меняя положения, поочередно подтягивать согнутые ноги, задерживая на несколько секунд;
  • лежа на правом боку, поднимать левую ногу, согнутую в колене, тоже действие повторить другой ногой;
  • в положении на животе, руки вытянуть вдоль туловища, поднимать выпрямленную ногу на 15 см, задерживая на 5 секунд, движения выполнять по очереди двумя ногами;
  • сидя на стуле, поднимать ноги параллельно полу, повторять движения каждой ногой.

Хирургическое лечение тазобедренного сустава

Когда консервативное лечение не приносит желаемого результата, проводится оперативное вмешательство для облегчения состояния больного. Существует несколько методов хирургической помощи:

  1. Артроскопический дебридмент – очищение внутренних стенок суставов от некротических частиц с последующим промыванием лекарственным раствором. Манипуляция проводится в условиях операционной.
  2. Околосуставная остеотомия – проводится перелом костей сустава с целью соединения под другим углом для снижения нагрузки на больное сочленение.
  3. Эндопротезирование – замена больного сустава на искусственный, метод подразумевает активные реабилитационные действия после проведенной операции.

Народная медицина

Доступные и безопасные рецепты целителей с многовековым опытом помогают убрать боль в тазобедренном суставе и ускорить выздоровление. Перед применением нужно проконсультироваться, чтобы исключить противопоказания.

  1. Одну головку чеснока очистить и измельчить, добавить мелко нарезанный корень сельдерея и один лимон с цедрой. Все составляющие перемешать и залить горячей водой, оставив на сутки в прохладном месте. Принимать по 1 ложке в течение тридцати дней.
  2. Чай из липы и березовых почек можно пить каждый день для уменьшения воспаления. Одну чайную ложку липового цвета и березовых почек заваривают горячей водой. Через 30 минут отвар готов к употреблению.
  3. Приготовить травяной сбор: зверобой, ромашка и бессмертник соединить по 1 столовой ложке. Состав залить 500 мл воды и прокипятить в течение 10 минут. Средство принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
  4. Репу мелко порезать, добавить немного меда и 30 мл водки. Полученную смесь накладывать на больной сустав, зафиксировав сверху полиэтиленовой пленкой. Сверху компресс накрывается теплым пледом на всю ночь.
  5. Порошок горчицы смешать с медом и растительным маслом. Марлю, сложенную в несколько слоев, опускают в состав и накладывают на сустав. Компресс держат не более 60 минут.
  6. Капустный лист вымыть и смазать медом, приложить к области тазобедренного сустава. Мед обладает антибактерицидным и противовоспалительным свойством, а капуста обезболит пораженное сочленение.
  7. Измельченные листья чистотела смешивают с небольшим количеством оливкового масла. Смесь настаивается 7 дней, после чего применяется для растираний болезненной области.
  8. Необходимо измельчить и соединить шишки хмеля и зверобой, добавить вазелина до мазеподобной консистенции. Втирать в больной сустав 2 раза в день.
  9. Смешать красный перец, керосин и растительное масло и настоять 3 недели. Применять для растираний не чаще 1 раза в день.

Профилактика тазобедренного сустава

Чтобы боль в тазобедренном суставе не появлялась, помогут несложные рекомендации:

  • образ жизни должен быть активным с периодическим выполнением несложных физических упражнений;
  • правильное питание – основа здоровья: исключить жирные, соленые и копченые продукты, алкоголь, колбасы, шоколад, кондитерские изделия;
  • не перегружать суставы утомительными физическими нагрузками, выполнением тяжелой работы;
  • использовать профилактические бандажи для разгрузки тазового сочленения;
  • носить удобную обувь, соответствующую ортопедическим стандартам;
  • при появлении неприятных симптомов в области тазобедренного сустава, обращаться к врачу для проведения обследования и назначения эффективного лечения.

Почему болит тазобедренный сустав

В человеческом организме насчитывается более 200-х суставов и тазобедренные не только являются самыми крупными, но и систематически испытывают колоссальные нагрузки, обеспечивая прямохождение. В связи с этим боль в тазобедренном суставе и его дегенеративно-воспалительные заболевания занимают лидирующие позиции среди встречающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

Врачи-ортопеды настоятельно рекомендуют при первых проявлениях болевого синдрома обращаться за квалифицированной консультацией, поскольку раннее диагностирование является фундаментом эффективного лечения.

Тазобедренный сустав (ТБС) соединяет бедренную кость с тазом, принимая на себя давление верхней половины тела и обеспечивая при этом свободное движение ноги во всех плоскостях. Большие нагрузки и высокая функциональность приводят к тому, что он часто подвергается различным повреждениям, которые проявляются в виде болевого синдрома.

Когда болит тазобедренный сустав, источником неприятных ощущений могут быть самые разные его части: хрящи, кости, сосуды, сухожилия, мышцы, связки, нервы. Причем изменения в ТБС не зависят от пола и могут проявиться в любом возрасте, даже у ребенка. Так, довольно часто болезненные ощущения диагностируются у женщин во время беременности и после родов.

Какая бывает боль в ТБС

  • ноющая — имеет обширную область распространения, может захватывать длительные промежутки времени, характеризуется непостоянством и низкой интенсивностью, является сложной для определения источника;
  • острая, резкая — является сильной и кратковременной, позволяет определить источник, поскольку первоначально острый болевой синдром концентрируется на определенном участке и лишь в случае отсутствия необходимого лечения распространяется на другие области, легче всего поддается диагностике;
  • стартовая – появляется в начале ходьбы после состояния покоя, постепенно исчезает;
  • при ходьбе – появляется через определенный промежуток времени, является следствием нагрузки на сустав, проходит после отдыха;
  • ночная – возникает или усиливается ночью, почти не ощущается днем.

Причины боли

Болевой синдром может быть вызван эндогенными или экзогенными факторами. Это могут быть различные заболевания и патологические процессы, приведшие к необратимым изменениям в суставе и прилегающих структурах или же спазмы мышц, сбои венозного оттока, остеохондроз, различные невралгии, неполноценное питание, неправильной образа жизни и избыточный вес, во время беременности и после родов.

Локализация и интенсивность боли может быть различная, она может появляться как в одном (левом или правом) суставе, так и в обоих одновременно, при этом нередко неприятные ощущения распространяются в пах, ягодицы, мышцы бедра. С возрастом суставы изнашиваются, истончаются хрящи и их фрагменты, и у пожилых людей при ходьбе появляются дискомфортные ощущения и боль в области тазобедренного сустава.

Если болезненность была вызван инфекцией или воспалительным процессом, то ей будут сопутствовать такие симптомы, как озноб, лихорадка, покраснение кожных покровов, отек, хромота и т. д.

Возникающие в ТБС неприятные ощущения могут быть симптомами разных по этиологии заболеваний и для их дифференциации необходимо при первых признаках обратиться к врачу-ортопеду, что позволит назначить правильное лечение как можно раньше. Все многообразные причины тазобедренных болей можно разделить на 4 большие категории:

  • врожденные аномалии (дисплазия);
  • болезни (артрит, бурсит, ревматизм, синовит, тенденит, подагра, артроз, асептический некроз);
  • травмы тазобедренного сустава (вывих, подвывих, перелом шейки бедра);
  • другие заболевания (остеохондроз, радикулит, дисковые грыжи, искривление позвоночника, сбои венозного оттока, мышечные спазмы, избыточный вес и др.).

Боль в ТБС во время беременности и после родов

У женщин строение таза приспособлено для вынашивания ребенка и родов, вследствие чего его эластичные связки обеспечивают высокую подвижность костных сочленений. Беременность сопряжена с огромной нагрузкой на организм будущей матери, существенная часть которой приходится на тазобедренные суставы — вот почему болевые симптомы в области тазовой части нередко диагностируются на последних сроках и продолжаются после родов.

Одной из основных причин появившихся болей служит изменение во время беременности гормонального фона, связанное с повышенной секрецией гормона релаксина, отвечающего за расслабление мышц и связок малого таза для облегчения родов.

Другой причиной нередко служит лишний вес, и неприятные ощущения появляются после утомительной ходьбы или нагрузок. В этом случае ничего особенного делать не нужно, достаточно снизить нагрузки и дольше отдыхать.

Имеющая физиологическую причину боль в тазобедренном суставе не нуждается в лечении и после родов проходит сама по себе. Чтобы предотвратить неприятные ощущения в пояснице и ТБС при ходьбе, во время беременности рекомендуется регулярное ношение бандажа, уменьшающего нагрузку на позвоночник.

Боль при ходьбе

Боль в тазобедренном суставе при движении может возникнуть внезапно, в начале или середине ходьбы, при неосторожном движении, сокращении мышц, нагибании или приседании. В начале заболевания симптомы непостоянные и невыраженные, связанные только с движением, но с течением времени и по мере развития патологии боль усиливается и может присутствовать практически постоянно.

Такие неприятные ощущения снижают качество жизни, приносят много неудобств, мешают человеку делать привычные дела, к тому же в ряде случаев к ним присоединяется ограничение подвижности.

Своевременное установление источника болевого синдрома позволит оперативно устранить причину негативного воздействия. Например, возникающая во время беременности боль при ходьбе чаще всего является физиологической и не требует лечения.

Довольно часто присоединяющаяся к болезненным ощущениям ограниченная подвижность характеризуется как скованность в области ТБС, в результате которой нога отводится в сторону не до конца и с трудом, нарушен процесс сгибания.

Со временем на фоне боли может развиться хромота, вызванная укорочением конечности вследствие деформации сустава. Вот почему объем движений неуклонно уменьшается — боль не дает много ходить. Помимо этого, во многих случаях пациенты жалуются на иррадиацию болезненных ощущения в мышцы бедра, колено, пах, поясницу, ягодичную область.

Боль ночью

Нередко врачи-ортопеды сталкиваются с такими симптомами, когда боль в тазобедренном суставе усиливается ночью. Причина подобного явления связана с особенностями работы организма. Во-первых, в состоянии покоя он активизирует борьбу с различными воспалительными процессами. Во-вторых, на фоне полного расслабления тела и мышц в ночное время, боли в суставе чувствуются острее, потому что человеку ничего не нужно делать, он не занят бытовыми проблемами и может чутко прислушиваться к своим ощущениям.

Причины, вызывающие ночные боли:

  1. дегенеративно-воспалительные заболевания суставов;
  2. остеохондроз и его последствия;
  3. физиологические причины (неправильная осанка, беременность, неудобная обувь).

Как лечить боль в тазобедренном суставе

В независимости от характера болевых ощущений, необходимо установить точную причину возникновения симптомов и только после этого приступать к лечению. Как правило, наибольший положительный эффект удается получить в результате комплексного подхода, сочетающего одновременное применение нескольких методик.

В острый период следует обеспечить полный покой мышцам и воспаленному суставу, оградить их от любой нагрузки, что способствует снижению неприятных ощущений и ускоряет процесс выздоровления. Для этого назначается постельный режим, позволяющий больному находиться неподвижно.

Медикаментозный метод лечения состоит из комплексного приема препаратов различного направления: миорелаксантов, помогающих снять мышечные спазмы, нестероидных (Диклофенак, Ибупрофен, Идометацин и т. д.) и стероидных противовоспалительных средств (Кортизан, Преднизолон), мочегонных и улучшающих микроциркуляцию препаратов, хондопротекторов, витаминно-минеральных комплексов.

Методы народной медицины предполагают использование для лечения мазей, компрессов, примочек, настоек и отваров, таких, как настойка из сабельника, листьев сирени, листьев фикуса, отвар лимона с медом, мазь из свиного жира и переступня и др.

Показан массаж ТБС и прилегающих мышц, который должен быть расслабляющим и выполняться правильно. Процедура массажа не должна доставлять неприятных ощущений, а только комфортную расслабленность.
Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода, выполняя несложный комплекс упражнений под строгим контролем специалиста.

Если в результате заболевания в ТБС произошли необратимые, не поддающиеся лечению изменения, показано его протезирование.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе: причины и лечение. Почему болит тазобедренный сустав при ходьбе?

На боль в тазобедренном суставе при ходьбе жалуются многие люди. Она возникает резко и со временем повторяется все чаще и чаще, беспокоит не только при движении, но и в состоянии покоя. Для каждой боли в человеческом организме есть своя причина. Почему она возникает? Насколько это опасно и чем грозит? Попытаемся разобраться.

Анатомическое строение

Прежде чем говорить о том, почему болит тазобедренный сустав при ходьбе, расскажем, из чего он состоит в анатомическом плане. В общем виде кости таза – это сочленение трех зависимых друг от друга элементов: лобкового симфиза, крестцово-воздушных суставов и тазобедренных суставов.

Последние представляют собой длинные кости с двумя головками округлой формы, что позволяет совершать движения ногами в разные стороны. Амплитуда движений может быть разной: вперед, назад, в сторону. Тазобедренные суставы обеспечивают устойчивость, вертикализацию тела, активно участвуют в движении, переносе тяжестей, несут на себе основную нагрузку тела.

Если крестцово-воздушные суставы и симфиз практически неподвижны, то головки тазобедренных суставов находятся как бы в чашах — в вертлужных впадинах, которые окружают вертлужные губы. Основная функция губ – это смазка хрящей суставов так называемой синовиальной жидкостью. За счет нее создается некий эффект присасывания, что не дает суставам свободно ходить внутри впадин.

Вышеупомянутые головки тазобедренной кости соединены с самой костью шейкой, за ними располагаются малые и большие вертела, к которым надежно прикреплены мышцы бедра. Сами суставы окружают суставные капсулы со связками, благодаря которым кости прикрепляются к тазу. Для прочности тазобедренные суставы прикреплены дополнительно ко дну вертлужных впадин круглыми связками. В бедренной кости головка покрыта суставным хрящом, она очень гладкая и эластичная, что уменьшает трение между суставами.

Кровоснабжение кости тазобедренного сустава жизненно необходимо, и оно обеспечивается:

— кровеносными сосудами через капсулу к суставу;

— сосудами внутри связки головки сустава.

Кровоснабжение и смазка обеспечивают подвижность тазобедренных суставов.

Возникновение и причины болей

Зачастую специалистам трудно провести диагностику и узнать, почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Причины ее возникновения могут быть размытыми. Это могут быть иррадиирующие боли от поясничного отдела позвоночника, артриты и артрозы, травмы и растяжения мышц и связок.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может возникнуть внезапно, при неосторожном движении, при начале или в середине ходьбы, при нагибании или приседаниях. На боль в колене, в паху жалуются многие пациенты, у которых болят тазобедренные суставы. Чем лечить недуг? Прежде необходимо определиться с тем, отчего возникает боль.

Четыре группы болевых ощущений

Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана следующими причинами:

1. Последствия травмы:

  • ушибы области таза и тазобедренного сустава, самой бедренной кости, а также миозит (воспаление мышц);
  • разрывы и растяжения мышц, переломы, трещины;
  • переломы стресс-групп ввиду «усталости» сустава, суставной сумки, шейки кости бедра;
  • травматические разрывы и надрывы связок, капсул суставов;
  • переломы в области таза;
  • подвывихи и вывихи, в том числе врожденные.

2. Особенности строения сустава, связок и мышц, сопутствующие заболевания:

  • синдром щелкающего бедра, хондроматоз, импинджмент;
  • коксартрозы, остеоартрозы, артриты, бурситы, тендениты;
  • некрозы аспетического и аваскулярного свойства;
  • явления остеопороза вследствие нарушения работы эндокринной системы.

3. Иррадиирующие боли:

  • дисплазия и коксартроз;
  • остеохондроз и остеопатия позвоночных суставов;
  • дисплазия мышц;
  • миопатия, невралгия, нейропатия при сахарном диабете;
  • паховая грыжа;
  • диспластический синдром при коксартрозе.

4. Группы системных заболеваний:

  • виды артритов при подагре, ревматизме, волчанке;
  • спондилоартриты и болезнь Бехтерева;
  • ревматоидный артрит;
  • артрит при псориазе;
  • инфекционные заболевания, в том числе туберкулез костей, болезнь Лайма;
  • миалгия фиброзной ткани;
  • онкологические заболевания.

Особенности проявления

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе может быть разной. Различают следующие типы болевых ощущений:

  • вследствие механического воздействия при нагрузках интенсивность боли проявляется больше вечером и проходит к утру;
  • при синовитах боль возникает в начале движения и по мере повышения активности уменьшается, а иногда и вовсе исчезает;
  • тендинит характеризуется тем, что боли возникают в мышечных тканях и сухожилиях только при движении;
  • спазмы периатикулярных мыщц;
  • ввиду гипертензии внутри костей может возникнуть ноющая боль в тазобедренном суставе;
  • растяжение капсулы суставов при травме или при воспалительных процессах;
  • механические повреждения остеофитами на головке кости.

Теперь вы знаете о том, почему возникает боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Причины, как видите, могут быть разными.

Клинические симптомы

Вначале болевые ощущения непостоянные и невыраженные, связаны только с движением. С прогрессом заболевания они усиливаются. Боль в тазобедренном суставе при ходьбе предопределяет дальнейшую тугоподвижность, контрактура не позволяет отвести сустав в сторону, что вызывает у пациента невыносимые страдания.

Ввиду того что больной рефлекторно бережет сустав от лишних движений, возникают хромота, слабость мышц, иннервации, нога может уменьшиться в объеме и укоротиться, сама головка сустава деформируется. Врачу надо обязательно рассказать о том, как именно болит тазобедренный сустав при ходьбе.

Способы лечения при артрозе

При любых, даже незначительных болях следует обращаться за медицинской помощью. Многие пациенты, у которых болит тазобедренный сустав, что делать, не имеют понятия и думают, что все пройдет само. Но только врач сможет диагностировать причину, выявить особенности деструктивного процесса и назначить адекватное лечение.

Если больному поставлен диагноз «артроз тазобедренного сустава», то первые действия – это подбор препаратов, направленных на лечение процессов деструкции хрящей и связок. Если у пациента сильная боль в тазобедренном суставе, то обычно применяют медикаментозные препараты противовоспалительного действия, вспомогательные лекарства, включая витаминные добавки, методы и способы физиотерапевтического воздействия, фиксацию суставов наложением шин и гипса (особенно на этапе обострения), лечебную гимнастику.

В том случае если возникает постоянная боль в тазобедренном суставе при ходьбе, лечение зачастую только оперативное. Сегодня применяют методы замены головки сустава на искусственный титановый имплант. Это позволяет не только остановить процесс разрушения, но и вернуть больного к полноценной, активной жизни. На такой процесс уходит меньше 6 месяцев, включая комплекс реабилитации.

Надо помнить, что лечение должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов и средств по борьбе с деструктивным недугом.

Биологически активные добавки

В начале заболевания хрящ еще не разрушен, болевые симптомы не выражены явно. На этом этапе можно начать прием биологически активных добавок. Так, полезны будут препараты, содержащие гидролизат коллагена, который входит в состав хрящевой ткани. Компоненты вещества предотвращают процесс разрушения, способствуют восстановлению клеточной структуры и связочного препарата. Полезны согревающие мази, гели, компрессы, если болит тазобедренный сустав. Что делать, чтобы облегчить страдания, подскажет народная медицина. Рекомендуется использовать листья капусты и лопуха в качестве согревающего и противовоспалительного средства. Полезно на ночь обматывать сустав теплым пуховым платком, что создаст эффект тепла и увеличит кровоток.

Медицинские препараты

Если болят тазобедренные суставы, чем лечить еще? Народные средства и БАДы — это, конечно, хорошо. но только на самых ранних стадиях патологического процесса. Нужно обратиться за консультацией к врачу-ортопеду или ревматологу, который пропишет медикаментозные препараты, направленные на устранение боли.

Обязательно назначаются хондропротекторы, например препарат «Хондроитин», которые не только восстанавливают структуру хрящевой ткани, но и содержат компоненты, влияющие на подвижность связочного аппарата. Так как боль – это признак воспаления, то назначается группа нестероидных противовоспалительных лекарств, таких как средства «Ибупрофен», «Кеторол», «Нимесулид», «Найз». Они и остановят воспаление, и снимут болевой синдром.

Миорелаксанты – это препараты, снимающие болезненные спазмы мышц. Они полезны тем, что при приеме на ночь дают возможность расслабиться мышцам ног, избежать боли. В числе таких медикаментов выделяются «Мильгамма» и «Сирдалуд».

Препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови в костной ткани, помогут процессу кровоснабжения, увеличению кровотока. Это, например, средство «Трентал», инъекции никотиновой кислоты.

В особых случаях, когда боль становится невыносимой, назначают гормональные средства, к примеру, препарат «Преднизалон» (в малых дозах), которые, помимо увеличения кровотока, обеспечивают снятие процесса воспаления.

Физиотерапия

Для снятия болей, но вне стадия обострения, больному назначаются физиотерапевтические процедуры. Это может быть массаж, лазер, электромиостимуляция. Полезны также водные процедуры, ванны со смолой, с сероводородом. Для увеличения амплитуды движений назначают плавание в бассейне.

Особенности тракции тазобедренного сустава

Тракция – это метод, который уменьшает нагрузку на хрящ сустава методом вытяжки. С одной стороны, это полезная процедура, при которой постепенно растягивается сустав, проводится правильное распределение нагрузки. С другой стороны, этот метод может выполнять только опытный врач — мануальный терапевт. В последнее время применяют и транкионный аппарат – прибор для вытягивания костей, увеличения расстояния между ними.

Профилактика

Для того чтобы боль в тазобедренном суставе при ходьбе не беспокоила, в целях предотвращения артроза и других воспалительных процессов следует соблюдать простые правила:

  • Избавляйтесь от лишнего веса. Чем выше вес, тем больше нагрузка на суставы, что влечет за собой деструктивные процессы.
  • Старайтесь как можно больше двигаться. Активность – это залог того, что в суставах не будет застойных явлений.
  • Соблюдайте режим дня и правила лечебного питания, принимайте регулярно витамины, обеспечьте пищу достаточным количеством микроэлементов.
  • Занимайтесь физической культурой и спортом.

Выполняя эти рекомендации, можно предохранить суставы от деструктивных процессов, которые могут привести к болям, разрушению и к инвалидности.

Источники: http://artosustav.ru/boli/tazobedrennyj-sustav/, http://nebolitsustav.ru/taz/bol-v-tazobedrennom-sustave.html, http://fb.ru/article/162189/bol-v-tazobedrennom-sustave-pri-hodbe-prichinyi-i-lechenie-pochemu-bolit-tazobedrennyiy-sustav-pri-hodbe

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector