Бурсит коленного сустава к какому врачу обратиться

Кто лечит бурсит: к какому врачу обратиться за лечением

Бурсит является наиболее распространенным заболеванием суставов, при котором воспаляется околосуставная синовиальная сумка. Чаще всего заболевание поражает область плечевых, коленных, тазобедренных суставов. Нередко бурсит может развиваться в полости синовиальной сумки в районе ахиллова сухожилия и пяточной кости.

Сустав человека – это достаточно сложная структура, которая в итоге отвечает за работу всего опорно-двигательного аппарата. При любых его повреждениях у пациента возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Важным образованием в структуре сустава считается околосуставная сумка, которая представляет собой небольшую полость, выстланную синовиальной оболочкой. Синовиальная сумка выступает в роли прокладки-подушки между мышечными, костными тканями и сухожилиями. В полости околосуставных сумок размещается синовиальная жидкость.

Воспаление синовиальной сумки может быть вызвано различными заболеваниями, перегрузками суставов, инфекцией, аллергической реакцией, аутоиммунными процессами, интоксикацией.

Достаточно часто болезнь развивается при травмировании суставов, повышенном скоплении кальция в сухожилиях, артрите, подагре, резком усилении физической нагрузки. В некоторых случаях причина появления заболевания врачу бывает неизвестна.

Признаки заболевания

Какие симптомы возникают при воспалении синовиальной сумки? На начальной стадии развития патологии образуется асептическое воспаление. В месте травмирования скапливаются белые кровяные клетки, лейкоциты, фагоциты, лимфоциты. Происходит усиление кровотока, опухание окружающих тканей и появляется болезненность.

Внутри бурсы наблюдается резкое увеличение синовиальной жидкости, которая начинает давить на стенки. В результате усиления реакции происходит выпот солей, что становится предпосылкой к образованию кальцитовых разрастаний и отложению солей.

Бурсит в острой форме обычно проявляет себя внезапно в виде невыносимых болей, которые могут усиливаться во время движения. Также болевые ощущения становятся сильнее в ночной период времени, при этом пациент не может принять безболезненное положение и уснуть.

  • На воспаленном суставе обнаруживается болезненная область, вокруг которой врач обнаруживает отечность, покраснение и повышение локальной температуры кожных покровов.
  • Если заболевание развивается на тазобедренном суставе, это опасно тем, что воспалительный процесс может распространиться на тазовую область, что приводит к появлению артрита. Основной симптом такого вида болезни проявляется в виде резкой болезненности во время отведения бедра.
  • Если воспаляется синовиальная сумка в районе стопы, у пациента врач нередко диагностирует шпору пяточной кости.
  • При часто повторяющихся острых приступах бурсит может приобрести хроническую форму. В этом случае боли слабеют, но длятся дольше. В некоторых случаях в области суставов может разрастаться костная ткань, которая препятствует полноценному движению конечностей. В синовиальной сумке при этом скапливается в большом количестве кальций.

В отличие от артрита, который имеет похожие симптомы, бурсит сохраняет подвижность пораженных суставов.

К какому врачу обращаться

Чтобы вовремя начать восстановительную терапию, необходимо знать, какой именно врач лечит бурсит и к кому нужно обратиться при первых признаках заболевания.

Своевременное обращение за медицинской помощью позволит избежать развития осложнений и добиться положительного результата во время лечебного процесса.

Такое заболевание, как бурсит, относится к нарушениям опорно-двигательного аппарата. В связи с этим в первую очередь им занимается врач хирург, ортопед или лечит травматолог.

  1. Врач диагностирует болезнь при помощи пункции суставной сумки. Таким образом определяется характер экссудата и проводится его бактериологическое исследование. При помощи рентгенологического исследования выявляются повреждения в суставах и наличие в них костных разрастаний.
  2. После полного обследования врач назначает прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. В случае необходимости при сильных болезненных ощущениях пациенту вводят в полость воспаленной околосуставной сумки обезболивающее и противовоспалительное гормональное средство.
  3. Если произошло попадание инфекции, назначаются антибиотики. Место поражения прокалывают, экссудат удаляют, после этого полость сумки промывается антисептическими растворами или антибиотиками.
  4. При хронической форме бурсита прокол делается практически всегда. В том числе врач может назначить операцию по удалению кальциевых отложений, если они имеют большие размеры, вызывают боль и мешают движению. Подобная процедура проводится при помощи отсасывания через иглу или хирургическим путем. Если по причине сильных костных разрастаний суставы не могут двигаться, под наркозом делают разработку пораженных конечностей.

Однако эти специалисты в основном занимаются лечением симптомов болезни и не дают гарантию на полное восстановление тканей. Восстановительным и профилактическим лечением занимается мануальный терапевт. Этот врач лечит заболевание на ранней стадии при помощи безопасных методик, при его участии пациент может избежать хирургического вмешательства и полностью восстановить работоспособность пораженных суставов.

В современное время существуют менее травматичные способы терапии, которые позволяют усилить кровообращение, снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс, ускорить восстановление пораженных тканей. К таким методам относят лечение лазером и ультразвуком. Лазеротерапия успешно сочетается с иными методами и используется на ранних стадиях развития заболевания.

Также рекомендуется обратиться к врачу физиотерапевту. При бурсите назначается прохождение ультрафиолетового облучения, микроволновой терапии, индуктотерапии, которые оказывают рассасывающее воздействие и снимают воспаление. В случае хронического бурсита подобные процедуры избавляют от болезненности.

Дополнительно пациенту могут назначить электрофорез с введением новокаина, лечение парафином, озокеритовую аппликацию, УВЧ. Частоту и длительность физиопроцедур врачу необходимо указать в направлении.

В любом случае к врачу необходимо обращаться при первых признаках заболевания. В противном случае бурсит может привести к осложнениям в виде артрита, остеомиелита, свища или сепсиса.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития болезни, нельзя допускать травмирования верхних и нижних конечностей. Спровоцировать бурсит могут неловкие движения, излишняя перегрузка мышечного аппарата.

Для профилактических целей рекомендуется пользоваться защитными приспособлениями во время спортивного занятия. Перед сильной физической нагрузкой нужно разогревать мышцы при помощи разминки, а после занятия спортом рекомендуется делать завершающие упражнения.

Важно проводить тщательную обработку мелких ран и трещин, чтобы не допустить попадание опасных микроорганизмов в синовиальную сумку, которые могут инфицировать сустав.

К какому врачу обратиться с бурситом

В поисках понимания того, какой врач лечит бурсит, человек нуждающийся в помощи, может обойти не одного специалиста. Суставами занимаются и хирурги, и ортопеды, и мануальные терапевты. К кому из них обращаться, чтобы получить качественное лечение – неоднозначный вопрос: каждый врач оказывает определенный вид помощи в разных ситуациях. Чтобы понять, кто в каких случаях необходим пациенту, нужно разобраться, что такое бурсит.

Суставная сумка и ее воспаление

Бурса сустава – это анатомическое образование, напоминающее мешок и окутывающее сустав. Имеет синовиальную оболочку и не сообщается с окружающими тканями. Суставная сумка уменьшает трение между суставом и всеми окружающими его тканями: сухожилиями, связками, костями и мышцами. В норме имеет высокую эластичность и упругость и способна растягиваться в пределах полной амплитуды движения в суставе, который она окружает. Бурса очень чувствительна к различным внешним влияниям и при излишней двигательных и функциональных излишествах часто воспаляется. Такое ее состояние называется бурситом.

Бурсит – это воспаление структур суставной сумки, возникающее вследствие воздействия непривычных или чрезмерных двигательных нагрузок, травмирующих или аутоиммунных факторов. Во время воспаления в бурсе наблюдается патология в виде утолщения стенок за счёт клеточной инфильтрации и внутритканевого отека, вызванного повышенной проницаемостью сосудов. Отек распространяется на окружающие ткани (мышцы, связки) из-за выпотевания жидкости – экссудации.

Клинически бурсит проявляется припухлостью в суставе и прилегающих участках, покраснением различной степени выраженности, затрудненным из-за боли и отека движениями в суставе. Асептический бурсит обычно не ведёт к нарушениям общего состояния в отличие от септических форм, когда к местным симптомам прибавляются озноб, температура, слабость.

Болезнь, при практически одних и тех же симптомах, но на фоне различных состояний может иметь различные последствия. Бурсит при разрыве или надрыве суставной сумки будет отличаться от такового при обычном растяжении или ушибе только более выраженным болевым симптомом (редко, ещё и наличием гематомы), но в долгосрочной перспективе будет иметь более серьезные последствия – рубцовые изменения в суставной сумке, ограничение движения в суставе. Ушиб же, или растяжение, излечиваются без последствий. Адекватная, своевременная диагностика и лечение бурсита приобретают в этом свете особое значение и требует понимания того, к какому врачу обратиться с бурситом в первую очередь.

К какому врачу обращаться с бурситом

Критерием выбора специалиста будут служить условия, при которых развилось заболевание.

Травматолог

Если симптомы появились во время выполнения работы в суставе (физический труд, спортивные упражнения, последствия резкого движения или подъема тяжести) идти с бурситом нужно к врачу-травматологу в травмпунктах, отделениях скорой медицинской помощи. Здесь после мануального исследования и анализа жалоб проведут УЗИ сустава.

УЗИ при бурсите – один из основных методов диагностики ввиду своей относительной дешевизны и доступности, а также из-за неинформативности рентгенологических методов. Рентгенография может быть назначена как дополнительный метод, направленный на исключение повреждений костных структур.

Медик, проводящий УЗИ, обнаружив утолщение стенок суставной сумки и признаки экссудации, сможет безошибочно определить участок воспаления и установить, есть ли более серьезные повреждения бурсы. Если таковых не оказалось, будет составлен план лечения.

Хирург, ортопед

В случаях, когда боль развивалась постепенно, в течении часов или суток, и если её появлению предшествовали:

  • длительные, однотипные физические нагрузки: работа с инструментами, умеренная или лёгкая спортивная нагрузка;
  • длительные статические положения: опора на локоть при сидении, привычка держать вес тела на одной ноге при вертикальном положении;
  • статические напряжения: перенос тяжёлой или неудобной ручной клади.

То есть, когда отсутствует острая травма или перегрузка, больному поможет хирург или ортопед. Растянутое во времени развитие симптомов, отсутствие явных травмирующих воздействий в анамнезе на фоне относительно мягкого течения (без выраженного покраснения тканей, значительного ограничения подвижности), связь с непривычными длительными нагрузками, даст возможность заподозрить хронический бурсит или растяжение связок.

Оба состояния предполагают практически одинаковое лечение, заключающееся во временной иммобилизации поврежденного сустава и приеме базовых противовоспалительных препаратов (БПВП) или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Бурсит – это воспаление. Мануальная терапия для лечения бурсита не применяется.

Для подтверждения диагноза врач может назначить УЗИ. Если врач, лечащий бурсит коленного сустава, голеностопа и других суставов отмечает частые систематические повторения эпизодов болей в них, он обязательно направит к врачу- ревматологу.

Ревматолог

К врачу-ревматологу нужно обращаться в первую очередь, если симптоматика, характерная для бурсита систематически появляется без видимых на то причин. Особенно настоятельно рекомендуется посещение ревматолога, когда боли сочетаются с утренней скованностью, слабостью, если признаки, типичные для бурсита появляются в разных суставах. В таком случае есть вероятность, что проявления бурсита являются первыми признаками ревматоидного артрита (РА)или других системных заболеваний соединительной ткани. Поэтому любой специалист по бурситу должен помнить о факторах риска, при которых возможность появления такого заболевания возрастает:

  • появление бурсита после перенесенной ОРВИ, сильных стрессов, психоэмоциональных травм;
  • возраст 40-55 и более лет;
  • женский пол;
  • системное заболевание соединительной ткани у родственников;
  • появление симптомов после общего или местного переохлаждения, травм сустава.

Доктор, чтобы подтвердить или опровергнуть ревматоидный артрит, назначит рентгенографию и направит на прохождение анализов для определения наличия в крови С-реактивного белка, ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Все эти показатели определяются путем забора крови. Дифференциальная диагностика бурсита может включать дополнительные методы: МРТ, артроцентез (пункция сустава с забором синовиальной жидкости), артроскопия с биопсией или без (осмотр сустава изнутри при помощи специального аппарата).

Заключение

Не существует специалиста, занимающегося исключительно воспалением суставной сумки. Терапия этого заболевания тесно связана с причинами, вызвавшими ее и то, кто лечит бурсит определяется, в большей мере, этим фактором.

К какому врачу обратиться при бурсите?

Бурситом называют воспалительный процесс, развивающийся в суставной сумке. Он способен поразить любой сустав опорно-двигательного аппарата. Многих людей интересует вопрос: «Если возник бурсит, к какому врачу обратиться»?

Причины патологии

Определение этиологии заболевания – важная часть диагностики пациента. Только узнав причину развития воспалительного процесса, можно подобрать эффективное лечение.

Острый или хронический бурсит возникает вследствие следующих факторов:

  • Травма сустава и мышц, расположенных рядом.
  • Проникновение инфекции в рану, образовавшуюся в месте повреждения суставной части.
  • Развитие гнойного процесса в мягких тканях.
  • Инфицирование костей.
  • Патологии соединительной ткани.
  • Болезни, характеризующиеся нарушением метаболизма веществ.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Регулярные чрезмерные нагрузки на суставы.

Причин развития бурсита много, поэтому требуется прохождение комплексного обследования организма пациента.

Симптоматика

Клиническая картина бурсита может разниться в зависимости от формы патологии. Но одним из основных признаков заболевания является появление отечности воспаленного сустава. Сначала она не вызывает никаких неприятных ощущений, не мешает при движениях. Но если отек не устранить, он увеличивается и сопровождается болезненностью.

Нередко на участке поражения наблюдается покраснение. Иногда повышается температура тела, что может вызывать лихорадку, ухудшение состояния больного. Возникает головная боль, пропадает желание принимать пищу, появляется общая слабость, усиливается потоотделение.

При увеличении суставной сумки ограничивается двигательная активность сустава. При попытке согнуть пораженную ногу или руку возникает болевой синдром. Если пациент не занимается лечением, то недуг переходит в хроническую форму или гнойный вид, в области патологического процесса образовываются свищи, а под кожей – флегмоны. Развитие такого типа бурсита сопровождается увеличением лимфатических узлов.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу в первую очередь требуется выяснить у пациента несколько важных моментов. Они касаются симптомов, беспокоящих больного, его рода деятельности, перенесенных в прошлом заболеваний или травм суставов. Такая информация значительно облегчает задачу для доктора.

После беседы специалист проводит осмотр. Он ощупывает пораженное место, надавливает на различные точки, чтобы установить, где именно болезненность усиливается, двигает суставом, что позволяет определить степень нарушения подвижности. Также врач осуществляет пальпацию лимфатических узлов.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают комплекс мероприятий. В него входит:

  1. Лабораторное исследование крови. Позволяет выявить патологический процесс в организме. Об этом свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  2. Ультразвуковая диагностика. С ее помощью определяют наличие воспаления в суставе, его площадь, оценивают содержимое синовиальной сумки.
  3. Рентгенография. Помогает обнаружить сопутствующие заболевания сочленений, выявить возможный кальциноз или артрит.
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Является наиболее точным способом обследования, позволяет определить развитие воспалительного процесса в синовиальных сумках, которые находятся глубоко в мышечных тканях.
  5. Пункция сустава и исследование содержимого сумки. Предназначена для того, чтобы установить тип возбудителя воспаления, его чувствительность к антибактериальным средствам. Это необходимо для назначения эффективного лекарственного препарата.
  6. Серологическая диагностика. Помогает обнаружить антигены патогенных микроорганизмов, а также антитела, которые производятся иммунитетом.
  7. Иммунологическое исследование крови. Применяется в случае, если есть подозрение, что бурсит вызвала аллергическая реакция.

Какой врач занимается лечением бурсита?

Заподозрив у себя воспаление сустава, человек не всегда знает, какой врач лечит бурсит. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются несколько узких специалистов.

Этот врач лечит бурсит коленного и других суставов на ранней стадии развития. Также он может заменять другого доктора, занимающегося терапией суставов. Обычно он назначает пункцию, на основе результатов которой определяется с курсом лечения. Ортопед лечит медикаментами, физиопроцедурами, но не занимается операциями.

Данный специалист проводит терапию запущенных случаев бурсита, когда недуг сопровождается осложнениями, гнойным процессом. В этих случаях требуется проведение оперативного вмешательства, которое находится в компетенции хирурга.

Терапия патологии

Лечение бурсита сумки сустава назначается на основании результатов комплексного обследования больного. Терапевтическая тактика разрабатывается для каждого пациента отдельно в зависимости от степени развития патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно применяют консервативный или хирургический метод лечения.

Безоперационный способ

Бурсит лечится без оперативного вмешательства, если болезнь еще не приобрела тяжелую форму, не осложнена другими патологиями суставов.

Фиксация пораженной области

При развитии острой формы бурсита главная мера – обеспечение покоя сустава. Для этого пациенту назначается постельный режим и наложение тугой повязки на больное место, чтобы зафиксировать сочленение.

Это помогает ограничить движения сустава, что позволяет предотвратить появление болезненности и возможное повреждение тканей суставной сумки.

Медикаментозный метод

При бурсите часто назначают антибиотики, если воспаление синовиальной сумки вызвано болезнетворными микроорганизмами. Подбирают то антибактериальное средство, к которому выявлена чувствительность возбудителя. Это выясняется в ходе диагностики при бактериальном исследовании.

Для устранения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты. Чтобы подавить воспалительный процесс, требуется принимать противовоспалительные нестероидные средства. Назначаются как наружные формы в виде мазей, кремов, гелей, так и пероральные – таблетки, капсулы.

Если бурсит локтевого или иного сустава сопровождается признаками интоксикации организма, то доктор рекомендует прием гормональных медикаментов. Курс лечения ими длится довольно долго.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы назначаются после того, как будет устранен острый воспалительный процесс. При бурсите применяют следующие процедуры:

  1. УBЧ.
  2. Ультрафиолетовое излучение.
  3. Электрофорез.
  4. Фонофорез.
  5. Магнитная терапия.
  6. Лазерное лечение.
  7. Аппликации с парафином или лечебными грязями.

Благодаря указанным методикам удается нормализовать кровообращение, снять отечность тканей, вернуть суставу потерянную двигательную активность.

Оперативный метод

Операция назначается в случае, если бурсит перешел в тяжелую форму, сопровождается осложнениями, гнойным процессом, которые не поддаются действию медицинских препаратов и физиотерапии. Осуществляется два типа вмешательства:

  1. Пункция суставной сумки. Проводится с применением местного обезболивания. В полость сустава вводят специальную иглу, к ней присоединяют шприц и производят удаление жидкости. После этого сумка промывается медицинским раствором, обладающим антисептическим свойством. Затем вводят антибиотик.
  2. Артротомия. Может проводиться как под общим, так и местным наркозом. В отличие от пункции эта операция подразумевает вскрытие сумки сустава, после которого также очищается и обрабатывается необходимыми средствами полость. По окончании вмешательства накладывают швы.

Во время оперативного лечения есть риск развития различных осложнений. К ним относятся:

  • Гематома – представляет опасность для здоровья человека.
  • Нарушение функциональности нервных окончаний.
  • Кровотечение – появляется из-за низкой свертываемости крови.
  • Проникновение инфекции в сустав.

Последнее осложнение – самое опасное, вызывает ряд неприятных симптомов. В их числе болевой синдром, отек, местное повышение температуры.

Реабилитация после операции

Для быстрого восстановления сустава после хирургического вмешательство требуется выполнять упражнения. Комплекс лечебной гимнастики разрабатывается специалистом для каждого пациента индивидуально. Первые занятия проводятся вместе с инструктором, затем больной выполняет их в домашних условиях самостоятельно.

Реабилитационный период длится около двух недель. В течение первых дней пациента могут беспокоить болевые ощущения в пораженной области. Для их устранения врач назначает обезболивающие средства.

Методы народной медицины

При бурсите коленного или локтевого сустава вспомогательной помощью будет нетрадиционный способ терапии. Существует огромное количество домашних средств, которые применяются людьми уже давно, поэтому проверены временем.

Чаще всего пациенты отдают предпочтение компрессам. Если сустав поражен сильно, то требуется завернуть в полотенце лед и приложить его к больному месту. Благодаря холоду воспалительный процесс утихает. После этого приступают к наложению теплого компресса. Для этого можно использовать травяной отвар из зверобоя или лопуха. Чтоб приготовить его, берут две большие ложки растения, заливают 2 стаканами кипятка, настаивают в течение 2 часов.

Также хорошо помогает мед. Полулитровую банку продукта растапливают, смешивают с одной средней луковицей, предварительно пропущенной через терку, и с половиной хозяйственного мыла, измельченного аналогичным образом. Полученную смесь следует намазывать на пораженный сустав, перебинтовывать и держать всю ночь.

Применять народные средства можно с разрешения лечащего доктора. Эффективность нетрадиционной медицины наблюдается на ранних стадиях бурсита, когда симптомы еще не так выражены.

Если патология зашла далеко, то помочь сможет исключительно оперативное вмешательство.

Профилактика

Для предупреждения развития бурсита суставов нужно выполнять несколько простых рекомендаций. В их число входит следующее:

  1. Регулярно заниматься спортом, но следить за физической нагрузкой.
  2. При подъеме груза всегда немного сгибать ноги в коленях.
  3. Избегать набора лишнего веса тела.
  4. Если приходится выполнять большое количество одинаковых движений, то следует чаще давать отдых суставам.
  5. Перед тренировками всегда проводить разминку во избежание травм.
  6. Не носить тяжелые предметы на плечевом суставе.
  7. Избегать длительного нахождения в одном положении.

При подозрении на развитие бурсита сумки сустава следует как можно быстрее обращаться к врачу и пройти лечение в случае подтверждения диагноза. Категорически запрещено самолечение или игнорирование болезни.

Источники: http://sustav.info/bolezni/bursitis/kakoj-vrach-lechit-bursit.html, http://xnog.ru/meditsina/bursit/kakoj-vrach-lechit-bursit/, http://noginashi.ru/sustavy-i-kosti/bursit/kakoj-vrach-lechit-bursit-kolennogo-sustava.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector