Бурсит тазобедренного сустава эффективное лечение

Содержание

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Доброго времени суток, уважаемые гости! Сегодня мы выясним, основные симптомы и лечение бурсита тазобедренного сустава.

Данное заболевание представляет собой воспаление в околосуставной синовиальной сумке, которая участвует в качественном движении мышц, а также уменьшает трение между костями.
Бурсит следует отнести к группе ортопедических болезней, при которых в суставной полости формируется экссудат – воспалительная жидкость.

Итак, узнаем подробнее, что такое бурсит.

Причины заболевания

Есть разные причины развития данного заболевания. Это может быть инфекция. Также бурсит бывает асептическим, то есть возникает при разных травмах сустава.
Инфекция подвздошно гребешковой сумки случается из-за таких причин:

  • открытая рана;
  • с перемещением крови при наличии других инфекционных областей в организме;
  • через лимфу.

Болезнь могут спровоцировать и вирусы. Есть также известковый бурсит. Он проявляется при нарушении обменных процессов и отложении солей. Вызвать заболевание способна интоксикация или аллергия.

Также на его возникновение могут повлиять такие факторы:

  • болезни позвоночника – артроз, сколиоз, артрит;
  • сильные нагрузки на больной сустав;
  • неодинаковая длина ног;
  • ревматоидный артрит;
  • операция;
  • отложение солей и остеофиты.

Разновидности бурсита

Бурсит проявляется в трех сумках, отсюда происходят названия. Вертельный, подвздошно-гребешковый и седалищный.
Есть и похожее заболевание –синовит, но его нужно отличать от бурсита.

Это воспаление синовиальной оболочки, которая окружает сустав.

Чтобы врач мог сказать, как лечить болезнь, нужно разобраться с симптомами недуга. Основной признак – острая боль в бедренной части, которая ощущается с внешней стороны бедра.

В первое время болезни боль сильная, а затем постепенно притупляется.
Стоит отметить следующие симптомы:

  1. Припухлости круглой формы.
  2. Отечность области вокруг синовиальной сумки.
  3. Повышенная температура.
  4. Общее недомогание.
  5. Проблемы с нормальной работоспособностью сустава.

При вертлужном бурсите дискомфорт наблюдается в наружной части бедра. При этом возникают сложности с лежанием на больной стороне.

Из-за боли сложно ходить и подниматься по лестнице.
Когда болезнь трансформируется в хроническое состояние, то симптомы становятся не такими выраженными.

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз врач проводит осмотр и назначает специальные методы диагностики. При осмотре проводится пальпация тазобедренного сустава и проба Обера с отведением бедра.
Кроме анализа болевых симптомов, выполняется рентгенологическое исследование. Чтобы исключить другие патологии проводится МРТ и сканирование костей.

Особого внимания заслуживает диагностика болезни у детей.

Методы лечения

Илеофеморальный бурсит и другие виды требуют консервативного лечения. Назначаются противовоспалительные препараты нестероидного типа, помогающие уменьшить воспалительный процесс.

Для облегчения состояния также применяются гормональные средства в комбинации с анестетиками.
В несложных случаях лечение проводится амбулаторно. При этом лекарства вводятся в синовиальную сумку.
Консервативное лечение включает и лечебную физкультуру. Гимнастика зависит от течения болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
TIBETTEA — тибетский чай для суставов. ПОДРОБНЕЕ>>

Перед этим могут назначаться физиопроцедуры, например, ультразвук и электрофорез. Есть хорошее видео с лечебным комплексом упражнений.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от типа заболевания. При асептическом варианте используются прохладные компрессы, обезболивающие препараты и противовоспалительные.
При инфекционном типе актуальна антибактериальная терапия.

Применяются таблетки антибиотики:

  • Эритромицин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Тетрациклин.


Данный вид препаратов применяется только по назначению врача, так как есть множество противопоказаний.
Могут назначаться сульфаниламиды: Сульфазин, Фталазол и Бисептол. При специфическом бурсите используется Нифурател и Фуразолидон.

Кроме удаления жидкости из синовиальной сумки может применяться дренирование, то есть промывание через небольшой разрез антисептическими и антибактериальными растворами.

Народные способы

Некоторые отзывы утверждают, что можно лечиться народными методами. Некоторые средства действительно эффективны, но только в сочетании с основной терапией.

Чтобы лечиться народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Хорошим вариантом считаются корни лопуха. Нужно взять столовую ложку компонента и варить их в 500 мл воды. Затем из отвара необходимо сделать компресс.
Для изготовления компрессов можно применять и белокочанную капусту. Его следует отбить скалкой, пока не появиться сок, а затем приложить к суставу.
Полезным считается и чай из сельдерея.

В стакан с кипятком нужно положить ложку семян, а затем настаивать его в течение двух часов.

Другие способы лечения

Если бурсит стал хроническим, то поможет операция. При этом бурса удаляется. После операции на сустав накладывается тугая повязка.

Через 10 дней швы можно снять.
Также проводятся манипуляции для стимулирования иммунитета. Для этого назначается курс из поливитаминов. Рекомендуется пить фруктовые соки и отвар из шиповника.
Физиопроцедуры эффективны для снятия воспаления.

Назначаются такие методы:

  • уф – облучение;
  • фонофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • иглоукалывание;
  • УВЧ.

После таких процедур повышается кровоток и уменьшается отечность. При этом улучшаются обменные процессы.

Профилактика бурсита

Чтобы предотвратить развитие болезни применяются особые меры профилактики. Прежде всего, нужно своевременно лечить гнойничковые болезни. Людям, занимающимся спортом, следует применять специальную защиту.

Помогает от возникновения неприятного недуга физическая культура и закаливание.

Кроме того, следует соблюдать такие правила:

  1. Необходимо ношение комфортной обуви.
  2. Правильное питание.
  3. Нельзя есть соленую пищу.
  4. Важно потреблять больше овощей и фруктов.
  5. Необходимы периодические очищения организма от соли.

При первых признаках отечности и боли обращайтесь к врачу. Специалист сможет определить точный диагноз и назначить правильную терапию.

При этом следует исключить нагрузки на сустав и ограничить физическую активность. При своевременном выявлении заболевания прогноз лечения достаточно успешный.

Стоит помнить, что самолечение народными рецептами и обезболивающими не даст нужного эффекта.
Контролируйте вес и поддерживайте мышцы в тонусе. Если хотите добавить что-то интересное и важное по теме, напишите в комментариях.

До свидания, дорогие гости сайта!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
TIBETTEA — тибетский чай для суставов. ПОДРОБНЕЕ>>

Бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной околосуставной сумке, которая играет роль своеобразного «амортизатора» и при скольжении мышц способствует уменьшению трения между костями и покрывающими их мягкими тканями.

В медицине бурсит относится к группе ортопедических заболеваний, развитие которых характеризуется воспалением в синовиальных суставных сумках, приводящим к накоплению в суставных полостях образовавшегося экссудата – т.е. воспалительной жидкости.

Околосуставная синовиальная сумка – это небольшая полость, расположенная вокруг тазобедренного сустава и наполненная жидкостью. При различных травмах, а также чрезмерной физической перегрузке сухожилий и мышц может возникнуть бурсит (лат. bursa – «сумка») как воспалительный процесс, который может охватывать вертельную сумку, седалищную сумку или подвздошно-гребешковую сумку в тазобедренном суставе. Из неблагоприятных факторов, которые способствуют развитию воспалительного процесса, можно отметить малоподвижность тела, переохлаждение, ожирение и врожденные аномалии, в частности, разница в длине ног. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин среднего и пожилого возраста.

Код по МКБ-10

Причины бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава – это воспалительный процесс, охватывающий синовиальную сумку тазобедренного сустава (вертлужную либо седалищную).

Причины бурсита тазобедренного сустава в большинстве случаев связаны с различными травмами и повреждениями бедренной кости. Из главных факторов, провоцирующих данное заболевание, можно также отметить:

  • Чрезмерные регулярные нагрузки на тазобедренный сустав.
  • Заболевания позвоночника (сколиоз, артрозы и артриты).
  • Неодинаковую длину ног.
  • Хирургические вмешательства на тазобедренном суставе.
  • Ревматоидный артрит.
  • Остеофиты (т.наз. «костные шпоры»).
  • Отложение солей.

Интенсивные занятия бегом и велосипедным спортом, частые подъемы по лестнице, долгое нахождение человека в стоячем положении приводят к чрезмерным нагрузкам на тазобедренный сустав, а впоследствии – к развитию воспалительного процесса в синовиальных сумках. При разной длине ног также нередко возникает раздражение синовиальных сумок, приводящее к развитию бурсита. Различные операции, в частности, эндопротезирование тазобедренного сустава, могут стать причиной возникновения данного недуга. Повреждения бедренной кости при сильных ударах и падениях, а также остеофиты, которые возникают в области сухожилий, прикрепляясь к вертелу бедренной кости, нередко становятся причинами развития бурсита.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава имеет основным симптомом острые болевые ощущения в тазобедренном суставе, которые локализуются с наружной стороны бедра. В начале развития заболевания боль бывает сильной и интенсивной, но по мере распространения патологического воспаления со временем притупляется.

Отмечаются и другие симптомы бурсита тазобедренного сустава:

  • Болезненная припухлость в месте поврежденного сустава, имеющая округлую форму и достигающая в диаметре до 10 см.
  • Отек тканей вокруг синовиальной сумки.
  • Повышенная температура (иногда до 40°).
  • Гиперемия кожи.
  • Общее недомогание.
  • Нарушение полноценного функционирования сустава.

При вертлужном бурсите возникает сильная болезненность наружной части бедра, из-за которой возникают трудности с лежанием на задействованной стороне. Пациента беспокоит тяжелый сон. Жгучая боль мешает подниматься по лестнице и сковывает человека в движениях. Седалищный бурсит вызывает тупую боль в верхнем участке бедренной кости, особенно при подъеме вверх, а также сгибании-разгибании бедра. Боль может усиливаться при продолжительном сидении на твердой поверхности.

Когда бурсит переходит в хроническую форму, симптомы станут менее выраженными, а в зоне расположения воспаленной синовиальной сумки наблюдается небольшая припухлость, имеющая округлую форму и мягкую консистенцию. Для хронической формы бурсита характерно отсутствие жгучей боли и сохранение функций сустава. Обострение заболевания вызывает увеличение количество экссудата в полости поврежденной сумки, что часто приводит к образованию кистозной полости, заполненной жидкостью.

Если воспаление синовиальной сумки тазобедренного сустава вызвано инфекционным возбудителем, может развиться гнойный бурсит. Его основной симптом – резкая болезненность, которая наблюдается при отведении конечности, а также сгибании-разгибании бедра. На наружном участке бедра локализуется припухлость. Из-за сильной боли человек не может полностью согнуть или разогнуть бедро, ‒ таким образом, объясняется постоянное нахождение бедра в полусогнутом положении и отведение его наружу.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава возникает вследствие воспаления одной из трех околосуставных сумок: подвздошно-гребешковой, седалищной или вертельной.

Вертельный бурсит тазобедренного сустава вызван воспалительным процессом в вертельной сумке, которая расположена около большого вертела кости бедра, и встречается намного чаще, нежели два других вида бурсита. Данное заболевание характеризуется такими симптомами, как боль, возникающая в зоне большого вертела (т.е. костного возвышения, находящегося на боковой поверхности бедренной кости), а также припухлость в области воспаления, дискомфорт при движениях, общее недомогание, повышение температуры. Нередко данное заболевание развивается у людей, активно занимающихся спортом, в основном у женщин, т.к. женский таз порядком шире мужского, поэтому большой вертел у женщин расположен дальше от средней линии тела, и это провоцирует более интенсивное трение мышц об него.

Боль, возникающая в результате развития вертельного бурсита, острая, жгучая, распространяющаяся вдоль внешней поверхности бедра. Неприятные болевые ощущения снижаются в состоянии полного покоя, однако при малейших нагрузках (подъеме по лестнице, вращениях бедра, приседаниях) резко усиливаются. Пациент часто жалуется на ночные боли, которые возникают при лежании на больном боку. У спортсменов, занимающихся профессиональным бегом, при повышении спортивной нагрузки наблюдается усиление болей, ‒ чаще всего это бывает связано с увеличением дистанции или сложностью тренировки.

Бурсит может протекать в хронической форме в течение продолжительного периода времени. Острая форма вертельного бурсита чаще всего возникает при травме – падении либо резком столкновении с каким-то предметом. При этом удар сопровождается характерным щелчком. Диагностика вертельного бурсита осуществляется при помощи пробы Обера (метода отведения ноги), пальпации, а в некоторых случаях – специального рентгенологического исследования на выявление кальцификатов (окостеневших участков). С помощью магнитно-резонансной терапии можно выявить зоны скопления экссудата и воспаления.

Диагностика бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава требует точной постановки диагноза посредством полного объективного осмотра квалифицированным медицинским специалистом. При осмотре врач расспрашивает пациента о характере боли, предпосылках ее возникновения, локализации и т.п. Осуществляется пальпация тазобедренного сустава, а также проба Обера с отведением бедра.

Диагностика бурсита тазобедренного сустава характеризуется некоторыми трудностями из-за глубокого расположения тазобедренного сустава и прикрытия его мышцами. Таким образом, внешний осмотр сустава невозможен, а также возникают сложности с взятием пункции либо выполнением артроскопии. Поэтому диагностика данного заболевания основывается на двух главных факторах: анализе болевого синдрома и специальном рентгенологическом исследовании. При выявлении патологии принимаются во внимание повышенная болезненность и чувствительность в местах выступающих участков бедренной кости. Чтобы исключить травмы и другие патологии, связанные с тазобедренным суставом, такие как артрит, проводится МРТ и сканирование костей. Диагноз подтверждается посредством введения пациенту обезболивающего в виде местной инъекции, после чего наблюдается облегчение состояния.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава, прежде всего, требует консервативного лечения, которое заключается в модификации физической активности, т.е. ограничении любой деятельности, усиливающей болевые ощущения. Врач назначает пациенту нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых можно снять болевой синдром и остановить развитие воспалительного процесса. С целью облегчения болевых ощущений при бурсите используются эффективные гормональные препараты в их грамотном сочетании с местными анестетиками.

Лечение бурсита тазобедренного сустава в незапущенных случаях осуществляется амбулаторно и включает в себя однократное введение лекарственных средств непосредственно в поврежденную синовиальную сумку. При повторном обострении бурсита и возобновлении болевого синдрома пациенту может понадобиться еще одна инъекция.

Консервативное лечение включает лечебную физкультуру. Подбор эффективного комплекса упражнений будет зависеть от течения заболевания, однако сначала пациенту назначаются противовоспалительные средства и только после этого – профилактические манипуляции (электрофорез и ультразвук, лечебная гимнастика).

В лечении бурсита тазобедренного сустава очень важно не просто снять воспаление, а предотвратить хроническое развитие заболевания. Для этого вместе с медикаментозной терапией применяются компрессы с подорожником, шалфеем, а также календулой и сосновыми почками ‒ лекарственными растениями, которые обладают выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами. Из других эффективных средств для снижения рецидива бурсита тазобедренного сустава следует выделить:

  • Остео-Вит. Современный биологически активный комплекс, эффективный природный хондропротектор, обеспечивающий оперативность восстановительных процессов, а также нормализацию венозного кровоснабжения суставной и хрящевой ткани. В состав препарата входят витамины D и В6, которые способствуют нормализации минерального обмена в человеческом организме. Препарат содержит гомогенат трутневый расплодный, который является натуральным источником аминокислот.
  • Дигидрокверцитин плюс. Антиоксидант, действие которого направлено на питание суставной ткани и быстрое восстановление микроциркуляции крови. С помощью данного средства клетки суставной ткани освобождаются от свободных радикалов, которые препятствуют процессу регенерации.
  • Элтон П, Леветон П. Эффективные биологически активные комплексы, включающие в себя продукты пчеловодства, а также различные лекарственные травы, действие которых направлено на повышение работоспособности, выносливости, обеспечение организма необходимыми микроэлементами, витаминами для укрепления костей, ферментами и полезными аминокислотами. Особенно важен прием данных препаратов в реабилитационный период, поскольку с помощью данных биологически активных комплексов удается восстановить нормальную микроциркуляцию крови в поврежденных тканях и сосудах. Препараты обладают выраженными противовоспалительными, противоотечными и ранозаживляющими свойствами. Это имеет особое значение в случае, если первопричиной бурсита тазобедренного сустава послужила травма.

Хирургическое лечение используется врачами лишь в редких случаях, когда консервативное лечение не дает желаемых результатов, а болевые ощущения и воспаление сохраняются. В такой ситуации единственным решением является удаление поврежденной синовиальной сумки, которое никаким образом не влияет на нормальное функционирование тазобедренного сустава. В современной медицине активно применяется т.наз. «артроскопическое» удаление поврежденной синовиальной сумки. Такая операция проводится путем небольшого рассечения области бедра и внутреннего введения артроскопа – аппарата, позволяющего врачу свободно манипулировать хирургическими инструментами с целью извлечения синовиальной сумки. Такое оперативное вмешательство характеризуется минимальным уровнем травматичности для пациента, а также менее болезненным протеканием восстановительного периода.

Лечение бурсита тазобедренного сустава средствами народной медицины, прежде всего, является эффективным в плане снижения воспалительного процесса. Можно порекомендовать использование такого рассасывающего компресса: на терке необходимо натереть 1 ст. ложку хозяйственного мыла, добавить 1 ст. ложку меда, столько же натертого лука и все перемешать. На кусок полиэтилена следует постелить чистую хлопчатобумажную ткань и выложить приготовленную лечебную массу. Приложить компресс к воспаленному участку и укутать шерстяной тканью. Компресс желательно применять на протяжении 7 дней. Перед началом лечения рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактика бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава можно предотвратить, если позаботиться заранее о методах профилактики.

Профилактика бурсита тазобедренного сустава, прежде всего, сводится к исключению любой нагрузки на сустав, а также ограничению физической активности, которая может спровоцировать воспаление синовиальной сумки. Необходимо поддержание тонуса мышц, контроль веса, применение специальных приспособлений при неодинаковой длине ног.

Безусловно, от ударов и травм опорно-двигательного аппарата невозможно застраховаться, однако риск развития бурсита можно снизить путем минимизации нагрузок на кости малого таза. Для этого следует отказаться от подъема различных тяжестей и лишнего веса. При чрезмерной нагрузке на ноги (к примеру, при стоячей работе) необходимо давать телу полноценный отдых. Укрепить здоровье и предотвратить развитие бурсита поможет активный образ жизни, а также умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Для тренировки тазобедренных суставов рекомендуется выполнять упражнения, направленные на укрепление отводящих мышц бедра, которые являются мышцами-стабилизаторами данного сустава:

  • Принять положение для отжимания от стола, при этом спину обязательно держать прямо, не сгибая в области поясницы. Тело должно принять положение прямой линии. В таком положении следует плавно отвести правую ногу в сторону и вернуться назад. То же самое проделать с левой ногой. Частота упражнения – 5-10 раз для каждой ноги.
  • Принять исходное положение стоя, сложить ноги вместе, затем согнуть левую ногу в колене, отвести таз в сторону правой ноги и плавно выполнить наклон тела вперед, держа спину прямо. Повторить упражнение с другой ногой.

Регулярное выполнение упражнений, здоровый образ жизни, соблюдение диеты, насыщенной минералами (в частности, фтором и кальцием) поможет предотвратить возникновение любых патологий тазобедренного сустава.

Прогноз бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава лечится весьма успешно, особенно если заболевание выявить вовремя. Естественно, диагностика и лечение бурсита требует квалификации и опыта медицинского специалиста. Самостоятельное лечение с помощью одних только анальгетиков и народных средств (компрессов, мазей и пр.) не даст положительных результатов, поэтому при обнаружении симптомов бурсита необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Прогноз бурсита тазобедренного сустава при эффективном лечении всегда благоприятный. В большинстве случаев данное заболевание хорошо реагирует на консервативные методы лечения, применяемые в современной медицине. Противовоспалительные препараты в сочетании с анестетиками и другими лекарственными средствами полностью устраняют симптомы бурсита за 5-7 дней. Инфекционные бурситы должны лечиться при помощи антибиотикотерапии, более тяжелые случаи – посредством хирургического вмешательства.

Бурсит тазобедренного сустава, прежде всего, связан с большой нагрузкой на сустав при различных движениях, беге и ходьбе, поэтому не удивительно, что данная патология занимает ведущие позиции среди других патологий суставного аппарата.

Чем лечить бурсит тазобедренного сустава

Как лечить бурсит тазобедренного сустава препаратами и народными средствами?

Бурсит тазобедренного сустава – патология из группы ортопедических заболеваний, при которой воспалительному поражению повергается синовиальная околосуставная сумка (бурса). В организме человека бурса выполняет роль амортизатора и смазывающего механизма. В этой небольшой полости вырабатывается синовиальная жидкость, которая уменьшает трение между костями и покрывающими их околосуставными тканями и предотвращает их изнашивание.

При развитии воспалительного процесса в околосуставной сумке начинает скапливаться патологическая жидкость – экссудат, что ведет к появлению характерных симптомов бурсита – боли и отечности в области пораженного сустава, утрате амортизации и ограничению подвижности. По МКБ 10 бурсит тазобедренного сустава проходит под кодом М71.1.

Чаще всего развитие воспаления в тазобедренном суставе связано с различными механическими повреждениями и осложнениями после них. Запустить патологический процесс могут ушибы, падение на бедро, удар об острый угол и прочие травмирующие факторы. Чаще всего этот вид бурсита диагностируется у женщин пожилого возраста или профессиональных спортсменов, подвергающихся регулярным, повышенным нагрузкам на сустав. В группе риска находятся бегуны, велосипедисты, тяжелоатлеты, а также представители тех профессий, которые вынуждены все рабочее время проводить на ногах.

Таким образом, самыми распространенными причинами, вызывающими бурсит, считаются:

  • травмы тазобедренных костей;
  • высокие статистические или динамические нагрузки на сустав;
  • врожденные заболевания (дисплазии тазобедренного сустава, асимметрия нижних конечностей);
  • сопутствующие болезни воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера (остеохондроз, артриты, артрозы);
  • нарушения обмена веществ;
  • отложение солей кальция в суставе, образование остеофитов (костных выростов);
  • хронические очаги инфекции в организме, откуда возбудители с током крови и лимфы могут проникнуть в сустав.

К прочим провоцирующим факторам относят ранее перенесенные операции на тазобедренном суставе, лишний вес (ожирение), влияние внешних факторов (переохлаждение), длительное пребывание в одном положении (у лежачих больных). Не исключается возможность инфицирования сустава через порез или ссадину, полученных при падении или в процессе спортивных тренировок.

Классификация бурсита тазобедренных суставов

Течение бурсита может быть острым, подострым или хроническим. С острой формой заболевания можно справиться за несколько дней, тогда как хроническое течение недуга постоянно напоминает о себе рецидивами, связанными с обострением воспалительного процесса.

По причине возникновения бурсит может быть:

  • асептическим (травматическим);
  • септическим (инфекционным).

При инфекционных бурситах возбудитель проникает в бурсу из очагов воспаления с током крови или лимфы, либо попадает в суставную сумку через поврежденные кожные покровы.

По характеру возбудителя выделяют специфические и неспецифические формы бурсита. В первом случае необходимо перед началом терапии установить тип возбудителя. Это могут быть стафилококки, стрептококки, гонококки, туберкулезная палочка, бледная трепонема и пр.

Кроме того, течение болезни и тяжесть симптомов во многом определяются характером воспалительного экссудата. По этому признаку бурсит тазобедренного сустава подразделяют на :

При серозном бурсите синовиальная жидкость не инфицируется патогенными микроорганизмами, поэтому заболевание протекает в легкой форме. Геморрагический бурсит сопровождается скоплением крови в синовиальной сумке, фибринозный – разрастанием фибрина в полости бурсы. Самой опасной считается гнойная форма бурсита, так как гнойный процесс распространяется на окружающие мягкие ткани и вызывает серьезные осложнения – от образования флегмон, очагов некроза до заражения крови.

По области локализации воспалительного процесса различают следующие виды бурсита:

Вертельный бурсит тазобедренного сустава – область воспаления сосредоточена в зоне крепления группы мышц (ягодичной, близнецовой, грушевидной) к большому вертелу. Вертелом в медицине называют головку бедренной кости, в месте соединения которой с тазовыми костями имеется суставная сумка. Поражение сустава в этой области чаще всего встречается у пожилых людей (преимущественно женщин), спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. При бурсите вертельной сумки характерные болевые ощущения возникают при подъеме по лестнице, попытке присесть на корточки или выполнить вращение ногой. Во время резких движений можно услышать характерный щелчок в суставе. Неприятные ощущения усиливаются, если человек лежит на боку со стороны пораженного сустава, одновременно с этим возникает онемение нижней конечности.

Подвздошно- гребешковый бурсит – зона поражения находится в паховой области. В этом месте подвзошно-гребешковая сумка располагается с внутренней стороны бедра, поэтому болевой синдром ярче всего проявляется при попытке сесть или встать, а также усиливается после длительного пребывания в горизонтальном положении.

Седалищный бурсит – наименее распространенная форма заболевания, которая развивается на фоне малоподвижного образа жизни и формирования остеофитов (костных выростов) в пораженном суставе. В этом случае воспалительный процесс охватывает место крепления мышечных волокон к седалищному бугру. Боли особенно сильно ощущаются в ночное время, при длительном статическом положении тела, попытке опуститься на корточки или сесть на жесткую поверхность. При пальпации тазобедренного сустава ощущается увеличение седалищного бугра.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава проявляется следующими характерными признаками:

  • боли различной интенсивности в области пораженного сустава (резкие, жгучие или ноющие, тянущие), которые нарастают в ночное время, в состоянии покоя и ослабевают после вставания с постели;
  • болевой синдром при различных формах бурсита усиливается при сгибании-разгибании конечности, во время длительных прогулок, подъема по лестнице или длительном пребывании в сидячем положении;
  • болезненные ощущения становятся причиной бессонницы, человек не может заснуть и принять удобное положение тела;
  • в области поражения образуется припухлость, кожа кожные покровы краснеют, становятся горячими на ощупь;
  • появляется характерная отечность в зоне больного сустава;
  • в острой фазе заболевания самочувствие больного ухудшается, температура тела повышается до высоких значений, отмечается слабость, головная боль, пациент утрачивает работоспособность;
  • нарушаются функции сустава, утрачивается подвижность, возникают трудности со сгибанием-разгибанием пораженной конечности.

При переходе заболевания в хроническую форму симптомы бурсита становятся менее выраженными. Стихают жгучие боли, функции сустава сохраняются, но в области воспаленной суставной сумки сохраняется припухлость, имеющая мягкую консистенцию из-за скопившейся синовиальной жидкости. Под влиянием различных неблагоприятных внешних и внутренних факторов воспалительный процесс периодически обостряется, что сопровождается возвращением болевого синдрома, ограничением подвижности, отечностью и прочими симптомами бурсита.

Осложнения бурсита

При отсутствии своевременного лечения прогрессирование болезни может привести к следующим осложнениям:

  • формированию рубцовых спаек, ограничивающих подвижность сустава;
  • развитию кальциноза;
  • образованию гнойных свищей;
  • инфицированию окружающих тканей с развитием тендобурсита, мышечных флегмон, гнойного артрита;
  • появлению очагов некроза в тканях суставной сумки;
  • заражению крови (сепсису).

При осложненном бурсите интенсивность болевого синдрома усиливается многократно, становятся болезненными и увеличиваются в размерах лимфатические узлы, воспалительный процесс затрагивает нервные окончания. Некротическое разрушение клеток может начаться и в других органах, к которым с током крови проникают гнойные компоненты. Патологические изменения во внутренней оболочке суставной сумки ведут к прекращению выработки синовиальной жидкости, что влечет за собой разрушение сустава, ограничение подвижности может закончиться инвалидностью пациента.

Методы диагностики

Способ диагностики: МРТ

Диагностика бурсита тазобедренного сустава вызывает некоторые затруднения, так как синовиальные сумки расположены в глубине мышечной и жировой ткани. Во время приема врач выслушивает жалобы пациента о характере, степени интенсивности и области локализации болевого синдрома. Затем производит осмотр и пальпацию сустава, определяя зону, в которой боль достигает максимума. Дифференцировать это заболевание от прочих патологий со сходными симптомами помогает проба Обера с отведением бедра.

Подтвердить предварительный диагноз помогут аппаратные методы исследования – рентгенография, МРТ или КТ сустава. Современные виды диагностики позволяют получить самую информативную и точную картину поражения в этой области и понять, как лечить бурсит тазобедренного сустава.

Лечение бурсита тазобедренного сустава

Консервативное лечение бурсита включает применение медикаментозных средств, курс ЛФК, физиотерапевтические процедуры. На первом этапе терапии ограничивается физическая активность. На сустав накладывают давящую повязку, позволяющую зафиксировать больную конечность. При интенсивных болях рекомендуется во время передвижения пользоваться тростью или костылями, чтобы максимально снизить нагрузку на больной сустав.

Медикаментозные средства

Для устранения болевого синдрома и подавления воспалительного процесса используют следующую схему терапии:

  • назначают обезболивающие и противовоспалительные средства из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Кетанов, Напроксен);
  • кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон).

Препараты назначает лечащий врач, который подбирает оптимальную дозировку и форму лечебных средств (инъекции, таблетки, мази, гели). При инфекционном характере поражения прибегают к антибактериальной терапии, применяя препараты с широким спектром противомикробной активности. При необходимости назначают инъекции кортикостероидов непосредственно в поврежденную суставную сумку.

Если первопричиной бурсита являются травматические повреждения, дополнительно применяют различные биологически активные комплексы, действие которых направлено на улучшение кровообращения и обменных процессов в поврежденном суставе, восстановление хрящевой ткани, ускорение процессов регенерации. Востребованные препараты – Остео-Вит, Дигидрокверцитин, Леветон.

Методы физиотерапии

Хорошей эффективностью обладают физиотерапевтические сеансы, которые дополняют медикаментозное лечение и способствуют скорейшему выздоровлению. Больному назначают:

  • процедуры с сухим теплом;
  • сеансы индуктотерапии;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • воздействие микротоками;
  • лечение лазером;
  • озокеритовые, нафталановые или парафиновые аппликации;
  • УВЧ — терапию.
Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает результата, прибегают к хирургическому вмешательству.

При хронической форме недуга делают прокол суставной сумки с удалением экссудата и последующим промыванием полости сустава антисептическим растворами. Затем в бурсу вводят растворы антибиотиков или кортикостероидов, что позволяет избежать повторного развития воспалительного процесса. При выполнении этой процедуры очень важно тщательно соблюдать требования асептики, иначе увеличивается риск развития серьезных осложнений.

При гнойном бурсите также прибегают к пункции сустава с последующим откачиванием гнойного содержимого, либо выполняют разрез, вскрывают сумку, удаляют гной и после ушивания раны оставляют дренаж, через который выводится патологическая жидкость и производится антисептическая обработка раны.

Еще один вид вмешательства – бурсэктомия, предполагает полное иссечение и удаление пораженной суставной сумки, что позволяет снять воспаление и полностью восстановить работоспособность сустава. К этой операции прибегают в крайних случаях, при рецидивирующем хроническом бурсите, когда прочие методы терапии не дают результата.

Народные средства

На начальной стадии бурсита народные средства помогают остановить развитие воспалительного процесса и служат хорошим дополнением к основному курсу консервативного лечения. В домашних условиях рекомендуют делать компрессы, припарки, прогревания больного сустава, либо принимать внутрь лечебные отвары и настои на основе растительных и природных компонентов с противовоспалительными и антимикробными свойствами.

Травяной отвар

Помогает укрепить иммунитет и снизить выраженность воспалительного процесса. Для его приготовления готовят сбор их корня лопуха, листьев зверобоя и тысячелистника, взятых в равной пропорции. Затем 2 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают 30 минут, фильтруют и принимают по 50 мл перед каждой едой.

Компресс с прополисом

Готовую настойку прополиса можно приобрести в аптеке и использовать ее для компресса. Настойкой следует пропитать марлевую салфетку, приложить к больному суставу, зафиксировать повязкой и утеплиться пледом. Процедуру лучше делать перед сном, чтобы после уже не вставать с постели до утра. Компресс необходимо держать 40-60 минут.

Противовоспалительный эликсир

Рекомендуется каждое утро готовить смесь из 1 ч.л. яблочного уксуса и 1 ст.л. натурального меда, растворенных в стакане теплой кипяченой воды. Такой эликсир прекрасно тонизирует, повышает защитные силы организма, подавляет выраженность воспалительного процесса. Принимать его нужно на голодный желудок, перед завтраком.

Народных рецептов, проверенных временем, множество. Многие из них помогают облегчить состояние при проявлениях бурсита, но любую процедуру следует согласовывать с врачом и применять только после его одобрения.

Источники: http://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/bursit-tazobedrennogo-sustava.html, http://m.ilive.com.ua/health/bursit-tazobedrennogo-sustava_109409i15950.html, http://doctorchentsov.ru/lechenie/chem-lechit-bursit-tazobedrennogo-sustava/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector