Что такое острый бурсит и хронический бурсит

Описание хронического бурсита: симптомы, причины, лечение

Не допускайте развитие хронического бурсита, незамедлительно обращайтесь к врачу

Хронический бурсит характеризуется длительным воспалительным процессом околосуставных сумок сочленений. Заболевание начинает развиваться при безуспешном лечении острого течения патологии. Ему характерно более слабое, однако, гораздо продолжительное проявление симптомов. Развитие воспалительного процесса может вызвать и вторичное травмирование, только лечение хронического бурсита будет весьма затруднено. От острого бурсита он отличается медленным течением, развивается постепенно, иногда процесс его развития составляет несколько лет.

Этиология возникновения патологии

Образование хронического бурсита коленного сустава происходит вследствие отсутствия лечения или неправильно составленной терапии острого бурсита данного сочленения. Дальнейшее появление обострения наступает в результате вторичного травмирования суставов. Также предрасполагающими факторами являются:

  1. Механическое травмирование или длительное вибрационное воздействие.
  2. Бактериальная инфекция. Бактерии могут проникнуть через травмированные сочленения, лимфатическую систему, кровяное русло.
  3. Хронический бурсит начинает обостряться из-за наличия другого заболевания, провоцирующего образование воспалительного процесса в бурсе. Это может быть сахарный диабет, при котором у пострадавшего нарушается кислородное питание всех органов и тканей.

Когда происходит травмирование сустава, стенки сумки уплотняются, бурса увеличивается в размере. Из-за наличия давления на околосуставную сумку, начинается воспаление в стенках кармана. Таким образом, начинает развиваться хронический бурсит локтевого сустава, а также тазобедренного, коленного, плечевого. Болезнь начинает обостряться, если пациент не борется с лишним весом, продолжает регулярно нагружать сочленение. Прогрессирование хронического бурсита начинается в период гормональных сбоев. У женщин это происходит во время климакса (недостаточное выделение гормонов щитовидной железы), у мужчин в период андрогенной менопаузы.

Симптоматика воспалительного процесса

Течение хронического бурсита медленное, заболевание развивается постепенно. Порой больной обращается в больницу, когда боли становятся совсем невыносимыми, чаще всего это происходит через 1–2 года после начала развития болезни. К сожалению, лечение этого состояния затрудненное. Зачастую пациентам приходится остаток жизни бороться с проявления воспалительного процесса. Процессы, происходящие в полости синовиальной сумки, характерные хроническому бурситу локтя (бедра, колена):

  1. Этой форме заболевания характерна небольшая припухлость в области околосуставной сумки. Припухлость маленького размера, поэтому движения не затруднены.
  2. Внешне сустав не изменяется.
  3. Течение хронического бурсита приводит к образованию новых полостей, которые могут сращиваться, внутри которых начинается отложение кальция. Откладывание кальция приводит к атрофии близлежащих мышечных волокон.
  4. Хронический бурсит может привести к осложнениям, например, к формированию опухолевидной гигромы.

На первых порах наблюдается небольшое покраснение, не доставляющее дискомфорта пациенту. Оно не вызывает тревоги. Далее, появляются стреляющие боли, наблюдается увеличение отека, появляется дискомфорт при движении конечностью. Пациент жалуется на стреляющие боли, и метеозависимость (появление болезненности когда холодно и сыро). Болевые ощущения усиливаются по ночам при смене положения. Дальнейшее пренебрежение медицинской помощью приводит к образованию сильного отека, с каждым разом он увеличивается в размерах, в итоге сустав становится в два раза больше. Сильно затянувшееся заболевания приводит к образованию кистозных внутрисуставных образований, что еще больше усугубляет ситуацию пострадавшего.

Как диагностируется заболевание?

Диагностику хронического бурсита проводит ревматолог, артролог или травматолог, если развитие заболевание спровоцировало механическое повреждение. Сначала лечащий доктор собирает анамнез пациента, врачу необходимо знать каким видом деятельности занимается пострадавший, как давно появились клинические проявления. Далее, врач проводит физическое обследование, в ходе которого просит пациента выполнить несколько несложных упражнений, чтобы определить амплитуду движений. После осмотра больной конечности, необходимо обследовать другие бурсы сочленения. Дальнейшие действия доктора:

  1. Провести рентгенологическое исследование.
  2. Сделать пункции и отправить содержимое синовиальной сумки на бактериологическое исследование. В лаборатории установят бактерию, спровоцировавшую воспаление.
  3. Дать пациенту направление на проведение ультразвука, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Понадобиться сдать анализы крови для исключения заболеваний эндокринной системы, определения уровня гормонов. Следует провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие болезни суставов. Это необходимая процедура в постановке диагноза. Подтверждение наличия сопутствующего заболевания вынуждает доктора изменить курс лечения, подобрать другие лекарства, которые будут действовать против обеих патологий.

Консервативная терапия заболевания

Хронический бурсит коленного сустава лечится с помощью консервативных способов. Тактика терапии определяется исходя из природы возникновения бурсита. Основные препараты, применяемые при коленном и локтевом бурсите:

  1. В первую очередь пациенту назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты. Лекарства этой группы снимают воспаление, уменьшают боль. Средства этой подгруппы могут вызвать побочные эффекты, например, желудочно-кишечное кровотечение, головная боль, сонливость, раздражительность, диарея, плохой сон. Избежать возникновения побочных действий можно, главное, соблюдать дозировку и принимать по назначенной схеме лечения. Чаще всего среди НПВС назначают «Мовалис», «Целебрекс», «Диклофенак», «Индометацин», «Найз», «Ибупрофен».
  2. При образовании гнойного или серозного экссудата назначают антибактериальные препараты. Антибиотики быстро убивают бактерии, и устраняют причину воспалительного процесса. Часто назначают «Амоксициллин» и «Цефазолин».

Локтевой бурсит лечится с помощью опиоидных медикаментов, если нестероидные противовоспалительные средства не помогли снять болевые ощущения, которые становятся только сильнее. Опиоидные наркотики вызывают зависимость, поэтому нельзя самостоятельно регулировать дозировку. При хроническом бурсите локтевого сустава лечение сильной боли требует применения таких обезболивающих средств, содержащих опиаты: «Морфин», «Кодеин», «Викодин», «Норко», «Метадон», «Стадол», «Перкодан», «Гидроморфон», «Трамадол», «Субоксон».

Основные методы физиотерапии

Хронический бурсит лечится с помощью физиотерапии. Он хорошо поддается лечению данным методом. Физиопроцедуры рассасывают опухоль, обезболивают и снимают воспаление намного быстрее в комплексе с медикаментами. В лечебных целях можно использовать такие способы:

  • аппликации с парафином;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • индуктотермия;
  • микроволновое лечение;
  • нафталановые ванны;
  • массаж.

Каждый вид физиотерапии имеет показания и противопоказания. Назначение физиотерапии происходит после уведомления пациента о возможных побочных эффектах.

Терапия народными средствами

Из вспомогательной терапии возможно использование рецептов народной медицины. Различные прогревающие компрессы, отвары и ванны из противовоспалительных растений положительно воздействуют на пораженное сочленение. Для наружного применения воспользуйтесь следующими рецептами, предназначенными для компрессов:

  1. Возьмите листья сирени, покрошите растение. Полученную кашицу нанесите на пораженный сустав, оберните полиэтиленовой пленкой или целлофановым пакетиком, закрепите шарфом. Держать компресс 45–60 минут.
  2. При хроническом бурсите хорошо помогает такое средство: 1 ч. л. меда смешайте с таким же количество мыла. Растопите ингредиенты на водяной бане, когда немного остынет, смажьте сустав. Поверх этой смеси положите мелко нарезанный лук (измельчите в блендере, необходимо чтобы сок выделялся). Утеплите компресс, ставить его перед сном. Утром уберите и смажьте сустав противовоспалительной мазью.

Хорошо помогают ванны, приготовленные из хвойных иголок. Для этого необходимо собрать иголки, шишки или ветки сосны. Сначала промойте их от грязи, затем залейте холодной водой, поставьте на огонь. После 30-минутного кипячения, полученный отвар настаивают в темном месте на протяжении 12 часов. Затем немного подогрейте, вылейте в ванну и принимайте ее не менее 20 минут. Для взрослого человека необходимо собрать 1,5 кг. иголок. Если локализация хронического бурсита в локте, можно воспользоваться маленькой ванночкой, понадобиться все лишь 300 г. сосновых шишек.

Замечательно прогревает слегка подогретый на сковороде сахар. Стакан сахара подогревают, важно не допустить его расплавления. Использовать в виде компресса. Чтобы снять воспаление и боль, ежедневно принимайте грейпфрутовый сок. Достаточно выпивать по 100 мл. сока три раза в сутки. Внутрь можно принимать и отвар из сельдерея. Еще одно хорошее средство — сок алоэ, мед и спирт. Ингредиенты смешивают в пропорциях 1:2:3, используют в виде согревающих компрессов.

Что такое бурсит и как он лечится?

Содержание:

Бурсит сустава характеризуется развитием воспалительного процесса в области синовиальной сумки (бурсы). При этом наблюдается накопление внутрисуставной жидкости во внутренних полостях. Преимущественно данное заболевание в начале развития протекает в легкой форме, поэтому практически все больные не спешат обращаться к специалисту за постановкой диагноза и назначением лечения. В основном данная болезнь развивается в качестве влияния на человека того или иного фактора. Обычно бурсит является профессиональной патологией, но появляется преимущественно у толстых людей или у тех, кто часто носит неудобную обувь.

Характерные особенности

Припухлость в объеме может достигать 10 см, что приводит к аномальному увеличению суставного мешка. Нормальные размеры бурсы превышаются в основном за счет разложения крови, которая образуется в области сустава вследствие травмирования. Данный процесс сопровождается экссудативным выпотом. Таким образом, в суставной полости происходит скопление экссудата, что приводит к сдавливанию прилегающих тканей и выдавливанию транссудата в межклеточную область. Вследствие этого появляется отек и боль, которая развивается из-за давления на нервные структуры.

При бурсите, как правило, возникает отложение солей в области суставного мешка. При нормальном состоянии соли кальция не содержатся в них, поэтому их появление в области сустава приводит к его дисфункции. Риски развития воспалительного процесса в области бурсы достаточно велики. Возникнуть патологический процесс может в любом суставном сочленении, которых в организме человека содержится около сотни.

Причины развития

Наиболее частой причиной развития бурсита является ушиб или обычная ссадина, при которой через поврежденную мягкую ткань в организм проникает инфекция и поражает ближайшее суставное сочленение. Существует вероятность проникновения гноя в сустав при наличии карбункулов, фурункулов, пролежней и остеомиелита. Чаще всего развитию бурсита подвергаются спортсмены. При постоянном раздражении воспалительного очага бурсит приобретает хроническое течение.

Основные причины, провоцирующие бурсит:

  • Заболевания воспалительного характера (подагра, артрит, бронхит, ОРВИ, отит, ангина, абсцесс).
  • Нарушение обменных процессов.
  • Кальцинат близлежащих органов и сухожилий.
  • Аллергические процессы, приводящие к избытку антител.
  • Отравления, при которых причиной развития бурсита являются токсины.
  • Аутоиммунные процессы, при которых организм вырабатывает антитела к здоровым тканям.

Симптоматика заболевания

Бурсит симптомы, которого характеризуются тяжестью патологического процесса, представляет собой достаточно серьезное заболевание. Основная симптоматика болезни схожа с проявлениями воспалительного процесса:

  • отечность в районе пораженного сустава;
  • покраснение кожи и застой крови в районе локализации воспаления;
  • болезненность и увеличение синовиальной сумки;
  • нарушение функционирования сустава;
  • ухудшение общего самочувствия.

Наиболее выражена симптоматика бурсита в стадии обострения. При хроническом течении болезни признаки болезни практически отсутствуют. При этом наблюдаются частые рецидивы.

Классификация бурситов

Различаются бурситы в зависимости от характера патологических изменений, происходящих в области синовиальной сумки:

  • Препателлярный бурсит в области коленного сустава – характеризуется патологическими нарушениями, которые сопровождаются поражением синовиальной сумки.
  • Супрапателлярный бурсит – сопровождается поражением коленного сустава, при котором возникает достаточно большое образование, достигающее в диаметре до 10 см.
  • Локтевой – характеризуется поражением локтевого сустава, что достаточно часто приводит к развитию серьезных инфекционных процессов. При этом больной испытывает сильные боли.
  • Плечевой – болевой синдром возникает при отведении или вращении верхней конечности. При этом наблюдается увеличение мышцы (дельтовидной). Часто припухлость заметна достаточно явно, а при пальпации возникает боль.
  • Тазобедренный – представляет собой тяжелую форму поражения подвздошно-гребешковой бурсы. При этом боль появляется при вращении и разгибании бедра. При пальпации различается припухлость в области медиальной бедренной поверхности.
  • Большого пальца и стопы – преимущественно имеет связь с плоскостопием, ношением неудобной обуви и суставной слабостью. При этом наблюдается рост твердой шишки в области большого пальца или появление воспалительного процесса в области стопы.

В зависимости от состояния синовиальной жидкости, наполняющей бурсу, заболевание делится на следующие виды:

  • Гнойный бурсит – в синовиальной сумке находится гной, которая в итоге превращается в сплошной гнойник. Данный вид бурсита имеет прямую связь с инфекционным процессом.
  • Серозный — в области бурсы скапливается прозрачная жидкость, что характерно для неинфекционной формы болезни.
  • Фиброзный – в районе бурсы происходит отложение белка, участвующего в свертываемости крови, что характерно преимущественно для туберкулезных поражений.
  • Калькулезный – характеризуется отложением кальция в области сустава, что сопровождается образованием камней в синовиальной сумке.
  • Известковый – развивается при хронической форме бурсита вследствие отложения кальция.

Лечебные меры

Бурсит лечение, которого должно проводиться своевременно, требует квалифицированного подхода. Воспалительный процесс лечится хирургически или медикаментозно. Медикаментозные препараты:

  • антибиотики;
  • кортикостероиды;
  • обезболивающие;
  • местные гели и мази для устранения воспалительного процесса и отечности.

Как лечить бурсит может посоветовать только врач после проведения диагностических мероприятий. Важно на протяжении всего курса терапии сохранять неподвижность, фиксируя пораженную область при помощи сдавливающей повязки. Подходить к лечению бурсита нужно комплексно. Совместно с медикаментами назначают терапевтический курс: парафиновые аппликации, электрофорез, индуктотерапию, точечный массаж и ударно-волновую терапию. Физиопроцедуры назначаются после осмотра пораженного сустава ортопедом.

Сначала принимаются меры для активации обменных процессов, снижения отеков и расслабления мышечных структур при помощи медикаментозных препаратов. После достижения определенного результат назначаются перечисленные физиотерапевтические процедуры. При отсутствии эффективности при консервативной терапии назначается хирургическое лечение.

Оперативное лечение

Хирургическая помощь необходима преимущественно после того, как посттравматический бурсит переходит в хроническую форму. Операция проводится с целью уменьшения боли и для восстановления двигательных функций.

При наличии кальциевых отложений образовавшиеся кристаллы удаляются при помощи специальной иглы. Бурса очищается от скопления гноя и жидкости. Хирург иссекает крупные спайки и производит обработку полости при помощи антисептического раствора. Удаление части бурсы или целиком околосуставной сумки производится достаточно редко. Проведение остеотомии показано при серьезных осложнениях, когда без фиксации костных структур при помощи металлических стержней не обойтись.

Бурсит: что это такое, причины, как лечить

Что такое бурсит?

Бурсит — это еще одно заболевание суставов. В международной классификации болезней (МКБ-10) разновидности бурсита обозначены кодами М70-М79.

В человеческом организме насчитывается более 150 синовиальных сумок, которые амортизируют и смазывают стыки между костями, сухожилиями и мышцами у суставов. Полости сумок выстланы синовиальными клетками, которые вырабатывают специальную смазку, уменьшающую трение между тканями. Амортизация и смазка позволяют суставам легко двигаться.

Если человек страдает бурситом или воспалением синовиальных сумок, движение доставляет боль в суставах. Перегрузка, травма и, иногда, инфекция при подагре или ревматоидном артрите может спровоцировать развитие бурсита. «Теннисный» локоть, (воспаление суставной капсулы локтевого сустава, вызванное игрой в теннис) это тоже разновидность бурсита.

Место локализации

Любая синовиальная сумка может быть поражена болезнью, однако чаще всего бурсит образуется в определенных местах. Больные, страдающие бурситом, чувствуют боль в месте воспаления. Бурсит нередко локализуется на:

  • плечах;
  • локтях;
  • голеностопных суставах;
  • коленях;
  • ягодицах;
  • бедрах.

В народе бурсит коленного сустава раньше звали «колено священника» или «колено домохозяйки», а лучеплечевой бурсит «теннисный локоть».

Классификация бурситов

В травматологии и хирургии существует несколько классификаций бурсита:

  • С учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т.д.) и названия пораженной бурсы.
  • С учетом клинического течения: острый, подострый и хронический бурсит.
  • С учетом возбудителя: специфический (бурсит при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит.
  • С учетом характера экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся лейкоциты), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.

Симптомы бурсита

Болезнь имеет следующие симптомы:

  1. Боль, которая усиливается при движении и давлении.
  2. Болезненность при отсутствии движения.
  3. Отек.
  4. Невозможность двигать конечностью.

Если бурсит вызван инфекцией, это называется инфекционным бурситом. При таком заболевании у пациента помимо перечисленных наблюдаются следующие симптомы:

  • общий и локализованный жар;
  • покраснение пораженного участка.

Когда следует обратиться к специалисту?

В большинстве случаев люди лечат бурсит в домашних условиях, но что делать при усилении симптомов? Необходимо обратиться за медицинской помощью, если:

  1. Суставная боль мешает двигаться.
  2. Боль длится более двух недель.
  3. В месте поражения появился чрезмерный отек, синяк, сыпь или покраснение.
  4. Мучает жар.

Все перечисленные признаки инфекционного бурсита являются серьезным медицинским отклонением.

Причины возникновения

Бурсит может быть следствием травмы, инфекции или ранее существовавшим состоянием, при котором произошло отложение солей в синовиальных сумках.

Травматический бурсит:

  1. Бурситом часто страдают теннисисты и игроки в гольф. Повторяющееся сгибание локтя может привести к хронической травме или отеку.
  2. Постоянное стояние на коленях также может привести к травме и отеку в области коленных суставов.
  3. Непрерывное поднятие вытягивание рук над головой может спровоцировать бурсит плечевого сустава.
  4. Травма голеностопного сустава в результате долгой ходьбы или неправильно подобранной обуви распространена среди конькобежцев и легкоатлетов.
  5. Синовиальная сумка может отекать в области ягодиц из-за долгого сидения на жесткой поверхности, например, на сидении велосипеда.
  6. Некоторые бегуны и спринтеры страдают от бурсита тазобедренного сустава.
  7. Бурсит бедренной кости вызывается сильным растяжением или ударом данного участка.

Инфекционный бурсит

Инфекционный бурсит поражает спортсменов, а также лиц, имеющих повышенную нагрузку на суставные области. Заболевание сопровождается скоплением воспалительного экссудата, что приводит к появлению отечности и боли. Опасное осложнение — нагноение и развитие флегмонозного бурсита с переходом в гнойный артрит и сепсис.

Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя (например, в результате падения с велосипеда). Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк. Также в зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом. К ним относятся больные диабетом или ВИЧ/СПИДом, люди во время химио- или радиотерапии для лечения рака, люди, принимающие стероиды или злоупотребляющие алкоголем.

Диагностика

Диагностика бурсита включает в себя осмотр пораженного участка врачом и опрос о недавней активности. При наличии высокой температуры у пациента, врач может взять бактериологический анализ жидкости из синовиальной сумки.

Диагностические методы включают:

  • рентген (для проверки целостности костей);
  • анализ крови (для оценки степени ревматоидного артрита);
  • компьютерная томография — КТ или МРТ (для обнаружения порванного сухожилия);
  • УЗИ.

Лечение бурсита

Лечение зависит от остроты проявления симптомов.

Самопомощь. Очень часто бурсит можно попробовать вылечить дома как самим, так и подобрав лекарство с помощью фармацевта. Самопомощь обычно включает в себя:

  • Защита пораженного участка — перевязка с мягкой подкладкой для защиты от прикосновения.
  • Покой или уменьшение нагрузок на пораженный сустав.Не перенапрягайтесь.
  • Лед. Приложите лед, завернутый в полотенце, на пораженный участок, это поможет уменьшить боль и воспаление. Для этой цели подойдет также и пакет замороженных овощей, только не стоит прикладывать лед прямо на кожу.
  • Уменьшение кровотока в больном суставе также снимает отек (приподнимите конечность).
  • Обезболивающие, например, Ибупрофен также снимает боль и отек.

При обострении симптомов необходимо обратиться к специалисту и лечить болезнь медикаментозно как можно быстрее.

Стероиды. Врач может ввести стероиды в пораженный участок. Стероиды блокируют выработку такого вещества как простагландин, который провоцирует отек. Следует осторожно применять стероиды, так как они могут повысить артериальное давление, тем самым увеличивая риск заражения.

Антибиотики. Если анализы показали бактериальную инфекцию, лечащий врач назначит антибиотики — таблетки или инъекции (в случае осложнений). В редких случаях дренируют жидкость из синовиальный сумки.

Профилактика

Вот рекомендации профилактических процедур для этого заболевания:

  1. Защищайте уязвимые части тела: используйте наколенники, если вы часто стоите на коленях. Теннисистам следует носить бандаж для локтевого сустава. Легкоатлетам следует тщательно подбирать спортивную обувь. Данная проблема может быть также актуальна у детей.
  2. Выполняя монотонную работу, делайте перерывы: кроме простой передышки следует размять другие части тела.
  3. Отрегулируйте свой вес: лишний вес и ожирение несут дополнительную нагрузку на суставы.
  4. Делайте разминку перед занятиями спортом: 5-10 минут перед продолжительной тренировкой, например, быстрая ходьба, бег трусцой или езда на велотренажере.
  5. Крепкие мышцы — это дополнительная защита уязвимых точек. Укрепление мышц около суставов, где обычно возникает бурсит, защитит от травм.

Источники: http://sustavzhiv.ru/bursit/lechenie-hronicheskogo-bursita.html, http://infosustav.ru/chto-takoe-bursit-i-kak-on-lechitsya.html, http://systavi.com/bolezni/bursit/bursit-sustavov.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector