Что такое вертебральный артроз позвоночника

Содержание

Унковертебральный артроз: что это и как правильно лечить?

Не каждый сустав организма человека хорошо различим взглядом. Однако патологические изменения, приводящие к нарушению движений в таких сочленениях, приводят к ухудшению качества жизни и требуют немедленного вмешательства специалиста. Болезнь под названием «унковертебральный артроз» у пациентов до 18 лет практически не регистрируется, но является исходом дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника.

Анатомические особенности и причины появления

Шейный отдел позвоночного столба подвижен, но типичных суставов в классическом понимании этого термина в нем не существует. Движения осуществляются за счет особенностей расположения тел позвонков и наличия хрящевой ткани между ними. Каждый из шейных сегментов имеет крючковидные отростки. Они расположены на максимально близком расстоянии к телу вышележащего позвонка, образуя щель шириной не более 3 мм. Вокруг них формируется хрящевая ткань, как капсула сочленения. Унковертебральный артроз возникает, если щель между телами позвонков в области крючковидных отростков сужается, что отражается на состоянии шейных корешков спинного мозга, активности движений, уровне кровоснабжения вертебробазилярного бассейна центральной нервной системы.

Что ведет к появлению неоартроза – сустава, образованного в результате патологических изменений? Этот вопрос до конца не выясен. Однако с учетом того, что в подростковом возрасте такой проблемы нет, принято думать о влиянии внешних и внутренних факторов. К унковертебральному артрозу приводят следующие причины:

  • длительные статические и динамические нагрузки на шейный сегмент позвоночника;
  • врожденные нарушения строения костной или хрящевой ткани;
  • инволюционный или гормональный остеопороз;
  • травмы шеи;
  • дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника;
  • грыжи диска;
  • системные болезни соединительной ткани.

Возможен и идиопатический унковертебральный артроз – это состояние, когда даже вероятную причину развития болезни определить не удается.

Вследствие воздействия одного или нескольких этиологических факторов в шейных позвонках происходят следующие изменения:

  • хрящевая ткань уменьшается, что быстро ведет к минимализации расстояния между крючковидными отростками и углом вышележащего позвонка;
  • неоартрозная щель резко сужается;
  • крючковидные отростки уплощаются и деформируются;
  • происходит разрастание костно-хрящевой ткани в боковые стороны, так как слишком мала неоартрозная щель;
  • сдавливаются нервные корешки;
  • сужается спинномозговой канал;
  • нарушается прямолинейность хода позвоночных артерий.

Даже небольшое (2-3 мм) разрастание хрящевого субстрата в боковых направлениях приводит к тяжелым симптомам нарушения функции шейного отдела позвоночника. Это связано с ограниченностью пространства для сосудов и нервных волокон.

Клинические особенности и основные проявления

Специфических симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания, не существует. Клиническая картина складывается из нескольких синдромов, связанных со сдавлением сосудисто-нервных магистралей. Обычно унковертебральный артроз начинается постепенно с небольшого чувства скованности в области шеи и небольших парестезий в руке. Однако по мере прогрессирования болезни, когда неоартрозная щель сужается и разрастаются в боковом направлении участки хрящевой ткани, появляются классические проявления, которые заставляют пациента обращаться за медицинской помощью.

Наиболее типичные симптомы артроза унковертебрального сочленения:

  • головокружение;
  • приступы тошноты;
  • утренняя рвота;
  • боли в области шеи;
  • уменьшение амплитуды движений в цервикальном сегменте;
  • онемение и слабость в руке;
  • боли в суставах рук, ограничение движений;
  • снижение памяти, нарушение мыслительных функций.

Многообразная клиническая картина обусловлена наличием нескольких синдромов, возникающих при прогрессировании артроза унковертебрального сочленения. При сдавлении или изменении дислокации позвоночных артерий возникают симптомы поражения головного мозга, в первую очередь, вертебробазилярного бассейна. Подобные проявления часто возникают изолированно, без болевых ощущений в спине.

К типичным клиническим признакам патологии в системе позвоночных артерий, связанных с боковым разрастанием хрящевой ткани, относятся:

  • тяжелые приступы головокружения из-за недостатка кислорода в тканях головного мозга;
  • снижение когнитивных функций – памяти, внимания;
  • неснимаемая прокинетиками тошнота, которая мучает больного целыми сутками;
  • приступы утренней рвоты на высоте головокружения;
  • эпизоды подъема артериального давления.

Локальные боли в затылке и шейном отделе позвоночника выражены незначительно, даже при тяжелом унковертебральном артрозе. Это связано с небольшой амплитудой движений, присущей даже здоровым шейным позвонкам. Боль становится интенсивной только при появлении грыжи диска, что является исходом тяжелого дегенеративно-дистрофического процесса, вызвавшего унковертебральный артроз. Другой причиной интенсификации болезненных проявлений может служить системный характер патологии.

Близость спинного мозга и его нервных волокон, не защищенных от сдавления при разрастании хрящевой ткани и сужении неоартрозной щели, приводит к появлению корешкового синдрома. Он характеризуется не только двигательными и болезненными ограничениями в шейном сегменте, но и признаками поражения верхней конечности. Типичные симптомы корешкового поражения при унковертебральном артрозе:

  • слабость в руке;
  • иррадиация боли в конечность и нарушение ее функции;
  • ограничение движений и болезненность в шейном сегменте позвоночного столба;
  • нарушения чувствительности в руке.

Тяжелый итог корешкового синдрома — парез верхней конечности, что потребует сложного лечения. Поэтому при появлении первых признаков неблагополучия в шейном отделе позвоночника необходима тщательная диагностика патологических изменений.

Диагностика и методы лечения

Так как изменяется русло позвоночных артерий, то увеличивается риск тромбозов и эмболий сосудов головного мозга, что может привести к фатальной ситуации. Поэтому при любых проблемах с шеей необходима самая тщательная диагностика патологического состояния, чтобы была предельно ясна картина болезни. Единственным методом, который помогает выяснить все тонкости унковертебрального артроза, является высокопольная магнитно-резонансная томография. Из-за того, что даже мельчайшие разрастания хрящевой ткани играют существенную роль в определении тактики лечения, необходимо выбирать МРТ с мощностью не менее 1.5 Тесла.

При отсутствии МРТ точной альтернативы для диагностики не существует. Но применяется компьютерная томография иногда в сочетании с введением контрастного вещества эндолюмбально, набор лабораторных показателей, тщательное клиническое наблюдение и пробная терапия.

Принципы лечения артроза унковертебральных суставов:

  • обезболивание;
  • миорелаксация;
  • расширение артериального русла;
  • улучшение метаболизма головного мозга;
  • укрепление мышечного корсета.

Для достижения целей терапии применяются следующие виды лечения:

  • медикаментозная коррекция: НПВС, миорелаксанты, периферические вазодилататоры и метаболические стимуляторы головного мозга;
  • физиолечение: ДДТ, кварц, электрофорез, амплипульс;
  • ЛФК со щадящим режимом;
  • ношение шейного корсета;
  • хирургическое вмешательство при наличии экстренных показаний или отсутствии эффекта от иных методик.

Типичная ошибка при лечении унковертебрального артроза — применение хондропротекторов. Неоартрозная щель, даже при небольшом сужении, не имеет синовиальной жидкости, полностью отсутствует точка приложения для хондропротекторной терапии. Время упускается, а хрящевая ткань продолжается усиленно разрастаться. Это приводит к тяжелым осложнениям, включая тромбозы сосудов вертебробазилярного бассейна, особенно с учетом того, что применение хондропротекторов требует многих месяцев.

Ниже в таблице рассмотрены основные методики лечения при различных болезненных состояниях, провоцируемых унковертебральным артрозом.

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

Когда происходит поражение суставов позвоночного столба, на нем образуются крючкообразные наросты, которые причиняют страдания при движении головы. Такая патология называется унковертебральным артрозом шейного отдела позвоночника. Болезнь не считается серьезной, однако, если пустить всё на самотек, то в последствие возрастает риск полного разрушения дисковых хрящей позвоночного столба. Поэтому очень важно понимать, как лечить патологию, и какие профилактические меры необходимы.

Что такое унковертебральный артроз

Патология является следствием полного или частичного изнашивания хрящевых суставов. Деформирование шейной области позвоночника происходит из-за трения позвонков, разнообразных воспалительных процессов и уменьшения размера позвоночных дисков. Когда позвонки соприкасаются, у человек появляются неприятные ощущения. Со временем образовываются остеофиты на позвонках. Они представляют собой костные наросты, имеющие неправильное строение. Помогают компенсировать излишнюю нагрузку на хрящевую ткань и уменьшить болезненность.

Остеофиты в шейном отделе позвоночного столба создают новые унковертебральные сочленения. Чаще всего ункоартроз локализуется с 4 по 6 шейный позвонок.

Причины патологии

Науке известно много причин, которые могут спровоцировать артроз унковертебральных сочленений шейного отдела. Медицина их подразделяет на врожденные и приобретённые. Например, среди врожденных дефектов, синдром Ольеника может спровоцировать ункоартроз.

Состояния, которые провоцируют дегенеративно-дистрофическое поражение:

  • Систематическое выполнение физической нагрузки, связанной с подниманием тяжелых предметов;
  • Недостаток физической активности;
  • Заболевания костной системы;
  • Патологические состояния позвоночного столба;
  • Проблемы в области эндокринологии;
  • Плоскостопие;
  • Травмирование шейных позвонков;
  • Полиомиелит;
  • Сбои обменных процессов в организме;
  • Недостаток микроэлементов межпозвонковой области;
  • Потеря эластичности связок шеи;
  • Вывихи суставов в тазобедренной области;
  • Остеопороз.

Специалисты называют три категории людей наиболее подверженных развитию артроза:

  • Пожилые люди, в силу возраста;
  • Лица, имеющие избыточную массу тела;
  • Профессиональные спортсмены, из-за неравномерной нагрузки на шею.

Самым главным симптомом, указывающим на наличие дегенеративно-дистрофических повреждений, является боль, локализующаяся на месте поврежденного позвонка. Ощущение постоянного дискомфорта выбивает человека из привычного ритма жизни. Мышечные спазмы происходят произвольно на рефлекторном уровне, это мешает нормальному повороту головы. Если на этом этапе ункоартроза шейного отдела обратиться за помощью к специалисту, то при правильно подобранной терапевтической системе можно в кратчайшие сроки устранить дефект, в противном случае заболевание начнет прогрессировать.

В самом начале артроза шейной области боль – это периодическое явление. Позднее при долгом нахождении в одной позе болезненность усиливается. Поэтому пациентам советуют частую смену положения. Ещё одним тревожным симптомом считается хруст, локализующийся в позвонках при наклонах головы. Провокатором боли являются межпозвонковые диски, которые при соприкосновении выпячиваются и задевают связки. На поздних этапах прогрессирования артроза боль носит регулярный характер.

Без своевременного вмешательства артроз унковертебральных сочленений может спровоцировать синовиальную кисту. Болевые ощущения при таком недуге передаются в конечности, а в запущенных случаях появляется паралич.

Симптомы, указывающие на наличие унковертебрального артроза:

  • Боль в разных частях головы;
  • Частые вывихи в шейном отделе;
  • Резкое изменение давления в артериях;
  • Ощущение замкнутого пространства;
  • Боли в грудной клетке и в спине;
  • Внезапное ухудшение зрения и слуха;
  • Невриты плеча и другие невралгические проявления.

Межпозвоночные диски выпячиваются, из-за чего появляются грыжи, сдавливающие нервные корешки и сосуды кровеносной системы. Это причиняет пациенту ужасные болевые ощущения.

Последствия

Унковертебральный артроз позвоночного столба шейной области уничтожает хрящевидную ткань. В результате, происходит сбой в работе межпозвоночных дисков. Если вовремя не начать лечение, то артроз будет прогрессировать, и ткань между позвонками станет очень тонкой. Межпозвоночная жидкость начнет испаряться, в результате функция растяжимости и упругости утратится. Поэтому позвоночный диск выпячивается в обоих направлениях. Все элементы рядом с диском зажимаются. Человек испытывает боль.

Диагностика

Для постановки точного диагноза на первичном приеме специалист расспрашивает пациента о симптомах, а затем после тщательного осмотра и пальпации пораженного участка назначает:

  • Магнитно-резонансную томографию;
  • Рентгенографию;
  • Ангиографию;
  • Общий анализ крови и мочи.

Медицинское обследование позволяет визуализировать изменения в позвоночных дисках и фасеточных суставах, а также увидеть остеофиты. После тщательного исследования доктор точно определит унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника и назначит лечение.

Как избавиться от болезни?

Лечение дегенеративно-дистрофического поражения проводится в домашних условиях под строгим наблюдением врача. Необходим комплексный подход. Что может назначить врач:

  • Медикаменты;
  • Физиотерапию;
  • Санаторно-курортный отпуск;
  • Лечебно-физическую гимнастику;
  • Правильное питание;
  • Ортопедические методики;
  • Операционное вмешательство.

Медикаментозное лечение

В медицине нет лекарственных препаратов, способных навсегда устранить причину патологии шейной области. Чтобы замедлить течение болезни, и избавить пациента от болевых ощущений медики назначают:

  • Спазмолитики и лекарства против болевого синдрома. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства. Например, Кетанов, Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак и т.п.
  • Лекарственные средства для восстановления нормального кровотока в пораженных позвонках. Например, Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин и т.п.
  • Хондропротекторы. Восстанавливают хрящи, и замедляют процесс распада. Например, Хондроитин, Глюкозамин и т.п.
  • Для снятия сильного болевого синдрома проводят новокаиновые блокады.

Эти лекарственные препараты помогают справиться с артрозом, однако назначить медикаментозное лечение может только специалист.

Физиотерапия

Чтобы улучшить эффект медикаментозной терапии, врачи прописывают комплекс физиопроцедур. Если у пациента отсутствуют противопоказания, то физиотерапия оказывает противовоспалительное действие, купирует боль и сводит все симптомы на «нет». Поэтому она часто назначается как в профилактических целях, так и в помощники медикаментам.

Самые эффективные методики по мнению специалистов:

  • Магнитотерапия. Действуют на пораженную область импульсами статического тока. Устраняет отечность и воспалительные процессы.
  • Амплипульстерапия. Модулированный ток в кротчайшие сроки убирает боль.
  • Ультразвуковой фонорез. Используется для доставления обезболивающего препарата в пораженную область, для замораживания нервных сплетений во время обострений.

Ортопедическое лечение

Одна из действенных методик устранения симптоматики ункоартроза на начальном этапе – это ношение воротничка Шанца. Его используют для снятия нервного напряжения и переутомления шеи. Воротничок можно сравнить с костылями, потому что он равномерно распределяет тяжесть головы. Благодаря изобретению Шанца голова фиксируется в правильное положение, а позвоночный столб отдыхает.

Массаж – это одно из направлений мануальной терапии, которая положительно влияет на шейный артроз. Массаж улучшает кровоток, снимает спазмы мышц, постепенно восстанавливает основные функции суставов. Тщательно подходите к выбору массажиста при унковертебральном артрозе, помните, что это болезнь, а значит у «доктора» должно быть медицинское образование.

  • Читайте также: Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Народная медицина

В некоторых случаях для снятия болевого синдрома и замедления развития ункоартроза используется народная медицина. Рецептов для приготовления мазей, растирок, отваров много, однако перед применением рекомендуется очная консультация со специалистом. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Эпидурит позвоночника что это такое

Туберкулез позвоночника: как победить болезнь?

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Когда поражаются суставы позвоночника, на них образуются наросты, похожие на крючок, создающие при любом движении головой дискомфорт. Это состояние называют унковертебральным артрозом. Данное заболевание не считается серьезным, но может дать для организма человека опасные осложнения.

Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника

Патология дугоотросчатых суставных отростков либо межпозвонковых дисков называется унковертебральным артрозом. Заболевание приводит к структурному изменению поперечного канала, поэтому в процессе его развития наблюдается защемление нервных и сосудистых пучков в шейном отделе. Болезнь дает о себе знать болями при каждом повороте или наклоне головы. Пациент не может свободно двигать плечами. Отмечается расстройство чувствительности. Чаще наблюдается унковертебральный артроз с5-с6 шейных позвонков или с4-с6.

Причины артроза позвоночника

Основная причина развития артроза – это низкая физическая активность шейного отдела, отсутствие динамических нагрузок. Способствуют развитию заболевания следующие факторы:

  • тяжелая физическая работа;
  • патологии позвоночного столба;
  • нарушенный обмен веществ;
  • болезни костной системы;
  • недостаточное питание межпозвонковых хрящей;
  • ожирение;
  • травмы шейного отдела;
  • плоскостопие;
  • потеря эластичности шейных связок;
  • болезни щитовидной железы.

Симптоматика

Самый первый симптом при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника – это появление болей в области одного или нескольких шейных позвонков. Постоянный дискомфорт мешает человеку вести нормальный образ жизни. Мышцы шейного отдела тоже часто напрягаются рефлекторно, что мешает полноценному повороту головы. Если на этой стадии обратиться к врачу, то при адекватном лечении можно быстро устранить нарушения в шейном отделе позвоночника.

Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Второй тревожный симптом, проявляющийся еще в начале болезни – хруст в позвонках при наклонах головы. Основными провокаторами боли при физических нагрузках выступают межпозвоночные диски, которые выпячиваются и затрагивают связки. На первой стадии болевые ощущения происходят непостоянно, но постепенно приобретают регулярный характер. В самую первую очередь страдает хрящевая ткань диска, которая становится тоньше и теряет упругость. На шейных позвонках возникают наросты.

Общие симптомы заболевания

Без надлежащего лечения унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника очень быстро прогрессирует, что может спровоцировать образование синовиальной кисты. Боль при такой патологии может отдавать в нижние конечности, а при тяжелой форме вызывает симптомы паралича. Артроз позвоночника без своевременной терапии приводит к следующей симптоматике:

  • учащение вывихов в шейном отделе;
  • непрекращающиеся головные боли;
  • боли в спине и/или в груди;
  • изменение артериального давления;
  • головокружение;
  • плечевые невриты и другие неврологические состояния.

Как диагностировать артроз унковертебральных сочленений

Известно, что унковертебральный артроз – это один из разновидностей деформирующего остеоартроза. Только после проведения нескольких обследований врач сможет поставить точный диагноз. Сначала выясняется характер болевого синдрома, затем с помощью пальпации выявляются мышечные спазмы болезненных участков. Для дополнительной диагностики врач назначает проведение визуализирующих методик: рентген и МРТ. Полученные изображения позволяют определить, поражены ли связки, насколько функциональны кровеносные сосуды, есть ли на задних поверхностях позвонков остеофиты.

Лечение шейного отдела позвоночника

Терапия унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника начинается с формирования у пациента правильной осанки. Больному надо отказаться от ношения тяжестей, исключить резкие движения шеей, а во время сна следует применять ортопедическую подушку. На состояние шейного отдела позвоночника благотворно сказывается регулярное посещение бассейна, ЛФК (лечебная физкультура). При необходимости назначается медикаментозная терапия. В основном все заболевания шейного отдела позвоночника лечатся амбулаторно.

Ношение воротника Шанца

Артроз шейных позвонков первой стадии иногда устраняется при ношении ортопедического воротника Шанца. Он представляет собой широкий ошейник, сделанный из мягкой ткани, которая опоясывает шею, а сзади застегивается на липучки. Воротник Шанца не лечит ункоартроз шейного отдела, а только облегчает симптоматику. Его используют, чтобы снять усталость и напряжение. Он выполняет функцию костылей, распределяя тяжесть головы на основание шеи и ключицы. Благодаря ортопедическому воротнику голова фиксируется в правильном положении, а сухожилия, связки и мышцы шеи разгружаются.

Медикаментозное лечение артроза

Лекарственных средств, которые способны устранить причину заболевания, не существует. Чтобы замедлить развитие болезни и убрать локальные боли, врач, как правило, назначает комплекс медикаментов:

  1. Обезболивающие препараты. Снимают выраженный болевой синдром с помощью Аспирина, Ибупрофена.
  2. Лекарства, улучающие кровообращение. Назначение Пентоксифиллина, Актовегина способствует восстановлению нормального кровотока в шейном отделе позвоночника.
  3. Хондропротекторы. Замедляют процесс разрушения хрящей, помогают восстанавливать хрящевую ткань. Популярные препараты: Хондроитин, Глюкозамин.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы медикаментозное лечение было эффективно, назначают применение различных физиопроцедур. Если нет противопоказаний, то они оказывают противовоспалительное действие, убирают симптоматику, поэтому нередко применяются и после основной терапии в целях профилактики. Самые результативные методики, которые помогают при лечении проблем шейного отдела:

  • воздействие магнитным полем устраняет отечность тканей, снимает воспаление;
  • ультразвуковой фонофорез используют для того, чтобы в очаг поражения доставить новокаин или лидокаин, для заморозки нервных волокон в период обострений;
  • модулированный ток в короткие сроки убирает болевые ощущения:
  • мануальная терапия и лечебный массаж помогают вернуть подвижность суставов и снять мышечный спазм.

Народная медицина при артрозе

Использование народных рецептов во время комплексного лечения унковертебрального артроза обеспечивает быстрый положительный эффект. Дары природы улучшают кровообращение, обеспечивают антибактериальное воздействие на пораженные участки шейного отдела. Если боль долго не проходит, используйте следующие рецепты:

  1. Смешайте в одинаковом количестве свиной жир с шишками хмеля. Разотрите до получения однородной массы. Применяйте мазь на больной участок перед сном до уменьшения болевого синдрома.
  2. Три грамма корня сельдерея измельчите, залейте литром кипятка, настаивайте 10-12 часов. Принимайте настой ежедневно до уменьшения болей по одной столовой ложке натощак.
  3. Спиртом (300 мл) залейте сухие цветки толокнянки (50 г). Настаивайте 2-3 часа, затем используйте в качестве компресса на ночь при сильных болях.

Видео: гимнастика при артрозе

Источники: http://sustavlive.ru/artroz/unkovertebralnyj.html, http://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/unkovertebralnyj-artroz-shejnogo-otdela.html, http://sovets.net/6340-unkovertebralnyi-artroz-sheinogo-otdela-pozvonochnika.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector