Деформация тела позвонка шейного отдела

Искривление шейного отдела позвоночника

Сколиоз шейного отдела позвоночника – патологическое состояние, при котором деформируются семь первых позвонков шеи. Позвонки искривляются в сторону, вращаясь вокруг позвоночной оси. Первыми признаками болезни считаются частые головные боли, головокружение, быстрая утомляемость и покалывание в шейном отделе.

Установлено, что женщины болеют шейным сколиозом в три раза чаще, чем мужское население. Причины появления заболевания неоднозначные, поэтому врачи могут затрудняться с постановкой этиологического фактора. Данная болезнь может стать причиной ухудшения кровообращения головного мозга, так как высокая вероятность передавливания артерий позвоночника.

Врачи и медицинские специалисты выделяют несколько основных теорий, в связи с которыми у больного появляется шейный сколиоз. Основная причина – это генетическая предрасположенность. Аномалии в строение позвоночного столба со временем усугубляются, что приводит к более серьезным последствиям, одним из которых является искривление шейных позвонков.

Искривление шейного отдела позвоночника может быть вызвано такими этиологическими факторами:

  • Нарушение работы эндокринных желез. Организм подростка находится в состоянии постоянных гормональных сбоев, что и служит основной причиной появления структурных изменений позвоночного столба. Гормональный дисбаланс оказывает влияние на всю скелетную систему, делая костную ткань более хрупкой. У взрослых людей гормональные сбои дополнительно могут привести к остеопорозу и переломам тазобедренного сустава.
  • Быстрый рост костной ткани по сравнению с мышечной. Чрезмерный рост скелетного аппарата приводит к тому, что мышцы не могут нормально связывать позвоночный столб с остальными структурами. Такая дисфункция связочного аппарата приводит к деформации позвоночника.
  • Диспластические заболевания костей. Данные патологии характеризуются врожденными аномалиями в развитии костной и хрящевой ткани.
  • Расстройства неврологического характера. При поражениях нервной системы у больного могут возникнуть патологии опорно-двигательного аппарата. Это связано с передачей нервных импульсов, которая нарушается при неврологических процессах в организме.

Помимо четырех основных групп этиологических факторов, сколиоз шеи наблюдается у людей, которые регулярно поддаются большим физическим нагрузкам или неправильно держат шею (шея находиться под небольшим наклоном).

Симптомы патологии схожи с симптомами шейно-грудного сколиоза, который встречается как у маленьких детей, так и у взрослых. К основным признакам данного заболевания относят:

  • одно плечо находится на несколько сантиметров ниже от другого плеча;
  • у младенца начинается неправильное формирование черепных костей;
  • человек ощущает постоянную слабость и головокружения;
  • нарушения со сном;
  • регулярные головные боли;
  • пациент не может адекватно воспринимать реальность;
  • постоянные провалы в памяти;
  • нервная деятельность нарушается, что приводит к замедленной реакции на происходящее.

Классификация

Искривление позвоночника в шейном отделе может иметь несколько классификаций, которые связанные с формой искривления и угла. При первой классификации выделяют следующие виды шейного сколиоза:

  • С – образный – идет искривление позвонков в одну сторону;
  • S – образный – изгиб позвонков происходит в две стороны;
  • Z – образный – позвонки искривляются сразу в трех местах.

Если берут во внимание угол искривления, то специалисты подразделяют патологию на следующие виды:

  • 1 степени – угол не превышает 10°;
  • 2 степени – угол не превышает 30°;
  • 3 степени – угол не превышает 60°;
  • 4 степени – угол составляет 60° и больше.

Диагностика

Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. В первую очередь, родители или взрослый человек обращаются к лечащему врачу (у детей это педиатр, у взрослых – терапевт). Данный специалист проводит тщательный осмотр и сбор анамнеза (данный о пациенте). Если диагностирование невозможно без инструментальных методов исследования, то врач решает прибегнуть к ним. К основному методу инструментальной диагностики относят магнитно-резонансную томографию, которая базируется на электромагнитном излучении.

При сканировании шейного отдела используются томографы открытого типа, которые проводят всю процедуру за 5-10 минут. Пациента в это время стараются не отвлекать, так как необходимо соблюдать полную неподвижность. За счет относительной безопасности МРТ врачи используют именно этот метод. При диагностировании патологии у взрослого могут прибегать к исследованию с помощью компьютерной томографии и рентгенографии, которые используют в основе рентгеновское излучение.

Лечение сколиоза шейного отдела необходимо сразу же после диагностики. Наиболее высокий процент вылеченных людей наблюдается тогда, когда патологию диагностируют на ранних этапах патогенеза. Больной должен помнить, что при игнорировании лечения, у него могут начать развиваться такие процессы как кифосколиоз (искривление происходит сразу в сторону и назад).

В первую очередь применяется симптоматическое лечение сколиоза, которое предполагает ликвидацию основных симптомов болезни. Для этого используют следующие техники: мануальная терапия, ЛФК, медикаментозное лечение, ношение регулирующего корсета, хирургическое вмешательство.

Мануальная терапия и массаж

Ортопеды и мануальные терапевты часто практикуют лечение подростков и маленьких детей после травм во время родов, вследствие падений и других ситуаций, приводящих к травмированию шейного отдела. Для этого они используют лечение руками. Специалист хорошо разминает всю область шеи и спины, после чего воздействует непосредственно на мышцы и суставы, прилегающие к позвоночнику. Такая глубокая проработка позволяет поправить состояние больного уже через месяц после регулярных процедур.

Специально подобранные физические упражнения помогут восстановить деформированный позвоночник. Главным условием является регулярное выполнение занятий и полное соблюдение инструкций реабилитолога. В первое время пациенту лучше заниматься с квалифицированным специалистом, который покажет основные упражнения на устранение дефектов.

После того как больной овладеет основными практическими навыками, он может переходить к самостоятельным занятиям. Для этого можно прибегнуть к лечебной гимнастике, плаванию или йоге. Существует большое количество видов спортивных занятий, которые исправляют искривление позвоночного столба.

Деформация позвоночника: виды, причины, лечение и профилактика

Позвоночник является нашим внутренним каркасом. Он выполняет опорную, двигательную, амортизационную, защитную функции. Нарушение этих функций происходит при деформациях позвоночника. Чтобы их вернуть, нужно заниматься профилактикой и своевременным лечением искривлений позвоночника. Патологией занимается ортопед, вертебролог и невролог. Все зависит от причины искривления и наличия сопутствующих патологий. В норме он имеет несколько изгибов в каждом своем отделе, которые располагаются в сагиттальной плоскости (если смотреть сбоку).

Физиологические изгибы позвоночного столба

  • Шейный и поясничный лордозы. Формируются в процессе физического развития ребенка, когда расширяются его двигательные возможности (начинает удерживать головку и сидеть). Являются выпуклостью позвоночника кпереди.
  • Грудной и крестцовый кифозы формируются внутриутробно, младенец уже рождается с ними. Представлены выпуклостью сзади.

Во фронтальной плоскости линия позвоночника проходит по средней оси тела. Активное и правильное удержание тела в пространстве — это осанка. Деформация позвоночника приводит к развитию патологической осанки и наоборот.

Виды заболевания

Какие бывают виды деформации позвоночника? Что чаще всего беспокоит современного человека? Во фронтальной плоскости развивается сколиоз. Это искривление позвоночного столба относительно срединной линии вправо или влево. В сагиттальной плоскости наблюдается увеличение дуги физиологических изгибов (гиперлордоз, гиперкифоз), исчезновение или уменьшение изгибов (плоская спина) и комбинированные искривления, сочетающие два направления (лордосколиоз, кифосколиоз).

Почему происходит искривление?

Причины деформации позвоночника могут носить врожденный и приобретенный характер. Врожденная этиология связана с патологией позвонков:

  • Недоразвитие структурных компонентов.
  • Добавочные элементы.
  • Слияние соседних тел позвонков.
  • Незаращение дуг.
  • Клиновидная форма.

Причинами приобретенной деформации позвоночника могут быть:

  • Систематически неправильная осанка.
  • Рахит (нарушается баланс кальция в организме, кости становятся хрупкими).
  • Туберкулез позвоночника.
  • Полиомиелит.
  • Остеохондроз и остеодистрофия.
  • ДЦП.
  • Травмы, грыжи и опухоли позвоночника.
  • Плеврит — патология дыхательной системы с выраженным болевым синдромом. Обычно поражается одна сторона, на которой лежит пациент. Нагрузка на позвоночный столб в грудном отделе неравномерная, возникает искривление.
  • Укорочение одной из нижних конечностей — нагрузка распределяется неравномерно.
  • Отсутствие одной руки или ноги и как следствие — нарушение равновесия.
  • Слабый мышечный массив, который не способен противостоять искривлению позвоночника.
  • Психические расстройства (депрессия, когда постоянно опущены плечи и голова).

Искривление позвоночного столба может затронуть любой его отдел.

Деформация шейного отдела позвоночника

  • Кривошея — патология, при которой одновременно наблюдается наклон головы в одну сторону и поворот шеи в другую.
  • Кифоз — искривление шеи кзади. Это редкое явление.
  • Лордоз — усиление физиологического изгиба. Шея вытягивается вперед, округляются плечи, развивается сутулость.

Причины врожденной кривошеи:

  • неправильное внутриутробное положение плода;
  • родовые травмы;
  • спазм или укорочение мышц шеи;
  • врожденная патология шейных позвонков (болезнь Клиппеля-Фейля);
  • ротационный подвывих 1-го шейного позвонка.

Причины приобретенной деформации шейного отдела позвоночника:

  • установочная кривошея — когда ребенок длительно занимает неправильное положение в кроватке;
  • компенсаторная — при воспалительных заболеваниях уха, гнойных процессах в области шеи (ребенок щадит больную сторону и наклоняет голову в здоровую);
  • перелом, вывих или подвывих первого шейного позвонка;
  • остеомиелит, туберкулез, третичный сифилис — разрушаются позвонки, происходит осевая деформация скелета.

Лечение кривошеи

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • лечение положением;
  • физиолечение;
  • водные процедуры в бассейне с использованием круга для новорожденных;
  • ношение воротника, фиксирующего шейный отдел позвоночника в правильной позиции.

Хирургическое лечение производится в случае отсутствия эффекта от консервативного:

  • миотомия — рассечение мышцы шеи;
  • пластика (удлинение мышцы).

Кифоз и лордоз лечатся консервативными методами (ЛФК, массаж, медикаментозное обезболивание, снятие спазма мышц).

Нарушения грудного отдела

Кифоз сопровождается деформацией в виде усиления физиологического изгиба. Происходит патологический изгиб кзади с формированием круглой спины. Чаще встречается приобретенная кифотическая деформация позвоночника.

Причины грудного кифоза:

  • Слабость мышечного корсета, который не успевает формироваться вслед за ускоренным ростом ребенка.
  • Ранний рахит (до 1 года) — поражаются грудной и поясничный отделы. Деформация исчезает в лежачем положении (нефиксированное искривление). Выраженность патологического изгиба усугубляется, когда ребенок садится и встает на ножки.
  • Поздний рахит (5-6 лет) — развиваются фиксированные кифозы и кифосколиозы.
  • Остеохондропатия наблюдается в возрасте 12-17 лет. Страдают чаще мальчики. В медицинском мире называется болезнью Шейермана-Мау. Развиваются дистрофические изменения в телах позвонков и межпозвоночных дисках. Формируется фиксированная клиновидная деформация позвоночника.

Лечение грудного кифоза

Рахитическую деформацию лечат консервативно: плавание, витаминотерапия, ЛФК, хвойные ванны, массаж, ношение специального трехточечного корсета. Заболевание может исчезнуть бесследно.

Юношеский кифоз лечат комплексно: массаж, специальные упражнения для укрепления мышечного корсета, медикаментозное улучшение трофики костно-суставной системы. Часто приходится применять хирургические способы терапии: различные виды инструментальной фиксации позвоночника.

Деформация поясничного отдела

Лордоз — искривление позвоночного столба с формированием выпуклости спереди. Терапия основана на борьбе с заболеванием, ставшим причиной искривления. Используют вытяжение, специальные укладки пациента, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и курсы общеукрепляющего массажа.

Причины поясничного лордоза:

  • деформация с целью компенсации рахитических и туберкулезных кифозов;
  • вывихи бедер, которые возникли в процессе родов;
  • контрактуры тазобедренных суставов.

Сколиотическая деформация позвоночника может затрагивать любой уровень позвоночного хребта и поражать несколько отделов, вызывая S-образные искривления. Заболеванию больше подвержены девочки препубертатного периода.

  • Врожденный сколиоз связан с наличием слияния нескольких позвонков, присутствием добавочных позвонков, аномалией структурных компонентов позвонка. Встречается у малышей в возрасте до 1 года. Прогрессирует медленно, линии изгибов выражены не ярко.
  • Диспластический сколиоз формируется при патологическом развитии пояснично-крестцового отдела. Обнаруживается в возрасте 9-11 лет и быстро прогрессирует. Линия искривления наблюдается в поясничном отделе.
  • Сколиоз неврогенного характера развивается вследствие полиомиелита, сирингомиелии, миопатий. Механизм развития связан с поражением двигательных корешков спинного мозга. Развивается функциональная недостаточность мышц. Параллельно происходят дистрофические изменения позвоночника.
  • Рахитический сколиоз. Вследствие нарушения обмена кальция костная ткань становится мягкой. При статических нагрузках происходит усиление физиологических изгибов. При неправильном положении тела в пространстве быстро формируются сколиозы.
  • Идиопатический сколиоз — это самая частая деформация позвоночника. Является многофакторным заболеванием: нарушение скорости роста позвоночника, нервно-мышечная недостаточность, активный период роста у детей и повышение физиологических нагрузок на скелет. Происходит нарушение эндохондрального костеобразования в позвонках с последующим развитием остеопороза и нарушений позвоночника.

В 1965 году В. Д. Чаклин рентгенологически выделил 4 степени деформации позвоночника при сколиозе:

  • 1-я степень — 5-10 градусов;
  • 2-я степень — 11-30;
  • 3-я степень — 31-60;
  • 4-я степень — более 61 градуса.

Клинические проявления сколиоза:

  • При 1-й степени в положении стоя отмечается слабость мышечного корсета спины и брюшной стенки, разный уровень плеч, углы лопаток располагаются на разных уровнях, асимметрия треугольников талии. В грудном отделе заметно искривление, в поясничном — на противоположной стороне мышечное уплотнение, которое также видно при наклоне корпуса вперед. На рентгеновском снимке отсутствуют признаки ротации позвонков. Таз расположен в горизонтальной плоскости. В положении лежа на спине отмечается слабость мышц брюшного пресса.
  • При 2-й степени визуально определяется S-образное искривление позвоночника. Имеются ротации грудных позвонков, происходит деформация грудной клетки. Проба с наклоном показывает выступание ребер с одной стороны или мышц поясницы. Прогрессирование идет, пока ребенок растет.
  • При 3-й степени определяется выраженная деформация скелета. Отчетливо виден реберный горб и перекос таза. Линия плеч совпадает с линией таза. Сдавливается венозное сплетение позвоночника. Могут быть нарушения со стороны дыхательной системы.
  • При 4-й степени наблюдается тяжелая степень деформации всего туловища. Прекращается рост, нарушается взаимоотношение внутренних органов. Сдавливание спинного мозга приводит к развитию парезов. На рентгенограмме выявляются клиновидные позвонки.

Сколиоз — это серьезное заболевание, которое может привести к стойкой утрате трудоспособности (инвалидности).

Лечение сколиоза

Деформации позвоночника у детей должны обнаруживаться в начальных стадиях. В таких случаях понадобится лишь коррекция осанки, физические упражнения, плавание, организация правильного рабочего пространства, соблюдение адекватного режима труда и отдыха, правильное питание.

Неоперативное лечение направлено на фиксацию позвоночника в правильном положении с помощью ношения корректирующих корсетов, тренировки мышц спины и брюшного пресса. В комнате ребенка должна быть специальная кровать с жестким матрасом и ортопедической подушкой.

Вторую степень лечат консервативно, при прогрессировании процесса детей отправляют в специализированные санатории. Проводится плановый курс неоперативного лечения в отделениях ортопедии. Используют метод вытяжения с применением боковой тяги. Длится такое лечение 2-4 месяца. Вытяжение часто является предоперационной подготовкой при 3-й и 4-й стадии. Достигнутый уровень коррекции фиксируется оперативно с помощью специального инструментария.

Показания к оперативному лечению

  • Эстетический дефект, который беспокоит взрослого или родителей маленького пациента.
  • Угол искривления более 40 градусов, но при незавершенном росте.
  • Любая деформация больше 50 градусов.
  • Стойкие неврологические осложнения и болевой синдром.
  • Деформации, сопровождающиеся нарушением сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Виды хирургического лечения

Существует 3 способа: операции с передним доступом, с задним и комбинированным. Суть операций заключается во внедрении в позвоночник конструкций из металла, которые могут быть статическими и подвижными. Плюсы динамического импланта: он может корректироваться, обеспечивая правильный рост ребенка, и позволяет заниматься спортом. Конструкция внешне не видна и может использоваться в лечении тяжелых деформаций позвоночника у взрослых. Она позволяет зафиксировать искривление и остановить его прогресс.

Профилактика искривлений позвоночника

  • Раннее выявление врожденных искривлений позвоночного столба (осмотр ортопеда в родильном доме проводится в 1, 3, 6 месяцев и в год) и их коррекция.
  • Выявление приобретенных деформаций в дошкольном и школьном возрасте на медицинских осмотрах и применение соответствующих мер по их исправлению.
  • Контроль над своей осанкой. С детства нужно приучать детей держать спину ровно. В школьных учреждениях должны быть парты с регулировкой высоты стола и стула. Во время работы необходимо делать небольшие перерывы с хождением, чтобы избежать статической нагрузки на позвоночник.
  • Своевременное выявление рахита, полиомиелита, туберкулеза и соответствующее лечение.
  • Профилактические курсы общего массажа для пассивного укрепления мышечного корсета.
  • Занятие спортом с целью укрепления мышц спины и пресса.
  • Плавание.
  • При отсутствии конечностей необходимо решить вопрос о протезировании.
  • Ношение ортопедической обуви при разной длине ног.
  • При подъеме тяжестей необходимо равномерно распределять груз на обе половины тела.

  • Правильно питаться, пища должна быть сбалансирована в плане белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов. Избегать переедания и набора лишнего веса, который служит дополнительным фактором развития деформаций позвоночника.
  • Избегать длительного положения в одной позе, устраивать физкультминутки.
  • Организовать правильный режим сна. Кровать должна быть жесткой, а подушку лучше приобрести ортопедическую в специальном салоне.
  • При нарушении зрения необходимо обратиться к окулисту (при сниженном зрении человек может принимать вынужденное положение, вытягивать шею и усугублять шейный лордоз).
  • Бороться с депрессией и апатией.
  • Соблюдать меры предосторожности с целью профилактики травматизма.
  • Вовремя лечить грыжи, остеохондроз, опухоли позвоночника.

Своевременное лечение способно полностью избавить от деформации позвоночника.

Кифотическая деформация шейного отдела позвоночника

Что делать, чтобы избежать кифотической деформации шейного отдела позвоночника?

Кифоз является нормальным анатомическим изгибом позвоночника. Однако увеличение угла этого образования может привести не только к появлению дискомфорта в теле, но и заметному дефекту осанки – горбу. И если представить эту патологию в грудном отделе не сложно, то как же проявляется кифотическая деформация шейного отдела позвоночника и что нужно делать для того чтобы предотвратить ее появление?

Кифоз шеи встречается крайне редко, поскольку физиологически правильным изгибом для этой части позвоночника является лордоз. Этот признак нарушения осанки не так легко заметить. Чаще всего пациенты обращаются за помощью из-за того, что их начинает беспокоить боль и другие соматические проявления. Они могут быть настолько сильными, что способны даже лишить больного привычного способа жизни.

О кифозе в шейном сегменте позвоночника говорят, когда его естественный лордоз начинает, постепенно выпрямляясь, становится плоским. Усугубляясь, этот процесс приводит к формированию патологического для шейного отдела кифоза.

Патологическая деформация позвоночного столба в шейном отделе имеет смежные причины, что и искривления в других отделах. Чаще всего они делятся на две группы – врожденные и приобретенные. К первым из них можно отнести:

  • Генетическая предрасположенность. Понять это можно, проследив похожие признаки у нескольких поколений родственников;
  • Кифоз, который проявился на первом году жизни малыша. Он может возникать на фоне заболевания рахитом, детского церебрального паралича, после перенесенного полиомиелита;
  • Врожденная форма деформации позвоночного столба может возникать из-за слабости мышечного и связочного корсета, а также размягчения тел самих позвонков;
  • В появлении патологической деформации большое значение имеют внутриутробные аномалии развития плода и травмы, полученные ребенком в процессе родов.

В категорию приобретенных причин появления патологии входят:

  • Изменения, которые происходят во всех тканях пациента в связи со старением организма;
  • Заболевания, которые обуславливают нарушение обмена веществ и минералов в организме, а также остеопороз, остеохондроз и другие болезни позвоночника;
  • Различные травмы позвоночника и поддержание неправильной осанки;
  • Опухоли в тканях позвоночника или окружающих структурах.

Кифотическая установка шейного отдела позвоночника может произойти у любого человека независимо от пола или возраста.

Искривление позвоночного столба происходит постепенно, и это изменение внешности становится заметно не сразу. Чаще всего то, что у пациента произошла деформация осанки, замечают его родственники и знакомые. Сам же человек может заподозрить неладное по изменению состояния здоровья. Главным признаком, который начинает омрачать его повседневную жизнь является боль в спине, шее, иногда присоединяются головные боли.

Вместе с ней появляются:

  • Нетипичные для человека показатели артериального давления (повышение или снижение);
  • Онемение рук;
  • Повышенная утомляемость;
  • Иногда нарушения слуха или зрения.

Пациент испытывает настолько сильный болевой синдром, что это может приводить к потере двигательной активности. Подвижность в шейном отделе также резко ограничивается, а при поворотах может быть слышен хруст.

Деформация какого-либо отдела позвоночника влияет на спинномозговые окончания. При защемлении корешков могут наблюдаться различные осложнения вплоть до недержания мочи или периферического паралича.

Наиболее опасным осложнением считается компрессионная миелопатия. В организме происходит ущемление вертебральной артерии. Клинически при этом у пациента наблюдается резкое усиление всех беспокоящих его симптомов. В первую очередь обостряются головные боли, поскольку благодаря этой артерии на 25% обеспечивается снабжение структур головного мозга. Вместе с тем, могут возникать или усиливаться онемение отдельных участков шеи или спины.

Для того чтобы избежать таких трагических последствий, которые, в конечном итоге, могут обусловить инвалидизацию пациента, необходимо вовремя обращаться к специалисту. Не стоит пренебрегать и профилактическими обследованиями. Именно благодаря им патология какого-либо органа или системы может быть обнаружена до того как сбой даст о себе знать соматическими проявлениями.

Кифотическая деформация шейного отдела обязательно должна поддаваться терапии. Современный уровень развития медицины позволит без труда установить характер патологии у каждого пациента. Тактика лечения будет строиться специалистом на основании вида и характера патологии.

Прежде всего, необходимо будет устранить фактор, который спровоцировал появление патологии. Затем будет проведено симптоматическое лечение, поскольку первоочередной задачей всегда является облегчение болевого синдрома у пациента. С этой целью рекомендуется использовать неспецифические противовоспалительные средства (анальгин, диклофенак и другие).

Однако главным методом в лечении этой патологии шейного отдела остается ношение больным специальных ортопедических корсетов. В комплексе со специальными упражнениями лечебной физкультуры достигается укрепление мышц спины. Со временем связки становятся настолько сильными, что могут удерживать все позвонки в физиологическом для них положении. При неэффективности этих методов пациенту может быть рекомендована операция. Хирургическое вмешательство не может гарантировать однозначно положительного результата для больного. Поэтому прибегать к такой крайности стоит, только если прогноз предполагаемого результата превышает возможные риски.

Кифотическая деформация позвоночника — осложнения

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Как мы рассказывали в статье, содержащей описание патологии. кифоз как таковой — скорее симптом, чем болезнь. Однако он является вполне самостоятельной стартовой площадкой для множества недугов.

Среди последних есть и такие, которые могут сделать человека инвалидом вплоть до конца его дней.

Начнем с элементарных вещей, помогающих понять основные риски.

Искривление осанки — не что иное, как нарушение анатомического строения грудной клетки (а иногда — и верхней части поясничной зоны).

Изменение формы и положения позвонков обязательно отражается на положении ребер. Со временем их подвижность оказывается значительно ограничена.

Ребра сдавливают размещенном внутри органы. Наиболее существенное давление приходится на легкие, ключевой элемент дыхательной системы. Их постояное пребывание в стеснении со временем провоцирует развитие легочной недостаточности. Это первое осложнение кифоза, самое типичное.

Рассуждаем дальше. Ну-ка, что еще находится в грудной клетке? Правильно, сердце. Его работа тоже требует нормальных физиологических условий. К легочной недостаточности у человека с кифотической осанкой нередко прибавляется сердечная.

Но — это далеко не все вероятные сюрпризы.

При сильной грудопоясничной деформации и при компенсаторных лордозах сдавливается брюшная полость. Результатом становится развитие хронических заболеваний пищеварительных органов — желудка и кишечника.

Также страдает печень.

Дополнительным негативным фактором служит недостаточное снабжение упомянутых органов кислородом, которое объясняется недуобными условиями для правильной деятельности сердца.

Не будем утверждать, что каждому больному с диагнозом кифоз грозит гастрит или колит. Просто надо понимать, что даже предпосылка к приобретению подобных недугов может стать последней каплей, приплюсовавшись к прочим причинам для развития той или иной болезни.

Наконец, задумаемся о самом пугающем типе осложнений кифотической деформации позвоночника — о нарушении двигательных функций. Оно бывает возможно, когда видоизмененные позвонки начинают напирать на позвоночный канал, содержащий в себе спинной мозг.

Увы, иногда неправильная осанка приводит к парезам и параличам. Изредка давление на спинной мозг подготавливает почву для воспалительных заболеваний — например, для вторичного менингита .

Для кого-то самым страшным осложнением может представляться даже не паралич, а уродство. Угловой кифоз постепенно превращается в самый настоящий горб.

Кифоз грудного отдела позвоночника — частота

Истинная частота патологического кифоза неизвестна. В зависимости от критериев диагностики она составляет примерно 3-8% среди населения. Однако подавляющее большинство случаев не имеет большого клинического значения, а выраженная деформация наблюдается довольно редко.

Кифоз грудного отдела позвоночника — патологическая физиология

В норме грудной отдел позвоночника имеет физиологический кифоз 20-40°, который поддерживается мышечными и связочными опорными структурами. Многие болезненные процессы могут приводить к аномальному увеличению кифоза спины. Несмотря на широкую вариабельность причин (см. ниже), непосредственные механизмы, производящие деформацию, почти всегда аналогичны. Это либо уменьшение высоты тела позвонка спереди и принятие им клиновидной формы, либо нарушение целостности опорных структур (связок или мышц), либо и то, и другое. Часто кифоз представлен не в чистом виде, а с элементами ротации и бокового изгиба в верхней части грудного отдела позвоночника.

Наиболее частые причины кифоза

  • Врожденный
  • Подростковый кифоз (болезнь Шейсрмана)
  • Постуральиый
  • Инфекционный
  • Гноеродные микроорганизмы
  • Туберкулезная палочка
  • Бруцелла
  • Грибы
  • Паразиты
  • Возбудитель сифилиса
  • Травма
  • Перелом
  • Разрыв связок
  • Операционная
  • Остеопороз
  • Воспаление суставов и позвоночника
  • Опухоли

Кифоз грудного отдела позвоночника — клинические проявления

При таком большом числе причин неудивительно то, что кифоз может появиться в любом возрасте. Врожденный кифоз обычно бывает явным уже при рождении ребенка. Подростковый кифоз, или болезнь Шейермана, развивается постепенно, как правило, в пубертатном возрасте, причем девочек поражает в 2 раза чаще, чем мальчиков . Кифоз вследствие остеопороза встречается преимущественно у женщин в постменопаузальном периоде. Опухоль, инфекция или травма могут явиться причиной кифотической деформации у пациентов в любом возрасте. Вне зависимости от этиологии или возраста, в котором появляется симптоматика, симптомы, вызываемые деформацией, одни и те же.

Обратиться за медицинской помощью пациента обычно побуждает боль в нижней части грудного отдела позвоночника. Часто отмечается постепенное начало, и боль может ослабевать в состоянии покоя. Пациент может указывать на ее иррадиацию в паховую область. Больным обычно несвойственно раннее осознание деформации позвоночника у себя, хотя окружающие уже могут ее замечать. Общие симптомы могут быть только проявлениями первичного заболевания (например, инфекции, запущенного злокачественного заболевания, ревматоидного артрита).

При длительной продолжительности выраженной деформации позвоночника могут развиться симптомы неврологических расстройств или дыхательной недостаточности. К тому времени, когда больной обращается к врачу, физикалыюе обследование обычно выявляет искривление. Слабозаметный в начальных проявлениях горб обнаруживается в средней или нижней части грудного отдела позвоночника. Он выступает сильнее при наклоне обследуемого вперед (рис. 239). При дальнейшем нагибании могут появляться боль и мышечный спазм. Последние можно также обнаружить при пальпации околопозвоночных мышц в области горба. Возможна тугоподвижность суставов и грудных мышц. У пациентов со значительной деформацией имеется спастический паралич.

Рис. 239. У больной с грудным кифозом неправильная кривая четко выделяется при сгибании.

Кифоз грудного отдела позвоночника — осложнения

Кифотическая деформация вызывает серьезную озабоченность больных, так как производит впечатление непривлекательной картины «круглой спины». Считают, что это играет важную причинную роль в психологических проблемах, которые часто возникают у этих больных. При выраженном кифотическом угле горб выступает сзади и может быть болезненным (рис. 240). При этом создается точка давления, ведущая к образованию пролежней, особенно у больных на постельном режиме. Характерным последствием деформации является также боль в шее и нижнем отделе спины, возникающая в результате усиления лордоза в этих областях.

Как и при сколиозе, сильная деформация грудного отдела может привести к дыхательной недостаточности. Проявлением сдавления спинного мозга может быть спастический паралич, являющийся еще одним осложнением значительной деформации. Хотя при кифозе паралич встречается гораздо чаше, чем при сколиозе, тем не менее это осложнение в целом встречается редко.

Кифоз грудного отдела позвоночника — диагностика

Как упоминалось выше, диагноз ставят на основании анамнеза и физикального обследования. Рентгенологическим признаком кифоза является тело позвонка клиновидной формы в средней или нижней части грудного отдела с дорсальным кифозом свыше 40°. Однако специфические рентгенологические характеристики широко варьируются и зависят от причины деформации, например туберкулеза, анкилозирующего спондилита, предшествовавшего перелома. Относительно специфической рентгенологической картиной характеризуется подростковый кифоз, представленный тремя или более грудными позвонками клиновидной формы, суженными но меньшей мере на 5° каждый. Помимо этого, имеются повреждения замыкательных пластинок и небольшая протрузия дисков в тело позвонка, которые обнаруживаются рентгенологически по мере кальцификации (узлы Шморля). В конечном итоге сужаются и межпозвоночные пространства.

Кифоз грудного отдела позвоночника — неотложные мероприятия и направление к специалисту

По мере возможности ставится цель излечения изначального процесса, например инфекции, остеопороза, малигнизации. Оптимальный подход может потребовать взаимодействия нескольких врачей, особенно когда речь идет об излечимом заболевании. К сожалению, как и при сколиозе, значительное число юных больных «наблюдают» семейные врачи, которые упускают период, когда от адекватного ведения и лечения можно добиться максимального результата.

Лечение значительных деформаций обычно включает в себя анальгетики, постельный режим и упражнения, а также различные скобы или гипсовые повязки. Подавляющему большинству больных помогает консервативная терапия.

Хирургическое вмешательство необходимо лишь в небольшом числе случаев и только по специфическим показаниям .

Аксиома: так же, как и при сколиозе, всех больных с патологическим кифозом грудного отдела позвоночника следует направлять на консультацию к специалисту сразу же после постановки диагноза.

Комментариев пока нет!

Шейный отдел позвоночника должен иметь нормальный изгиб, называемый лордозом. Случаи его выпрямления свидетельствуют о возникшей патологии – кифотизация шейного лордоза.

Считается, что данная патология редко возникает, вызывать ее могут травмы, различные заболевания позвоночного столба, рахит.

В результате патологии позвонков шеи, через центральные отверстия которых проходят сосуды, снабжающие мозг кровью, нервные волокна, происходит кифотическая деформация лордоза, основные симптомы заболевания:

  • Болевые ощущения в шее, голове, головокружение.
  • Изменения давления, его скачки.
  • Изменение остроты зрения, ухудшение слуха.
  • Ограниченность в движениях шеей.
  • Частые спазмы мышц, онемение в конечностях, покалывающие болевые ощущения в затылке, нижней челюсти.

Кроме дискомфорта, испытываемого человеком, постепенно у него образуется сутулость, из остистых отростков формируется горб. Неестественное положение позвонков вызывает болевые ощущения во всем позвоночном столбе.

Кифотическая деформация шейного лордоза приводит к ущемлению позвоночной артерии, компрессионной миелопатии, что чревато тяжелыми осложнениями в виде паралича.

Лечение данного заболевания начинается с определения диагноза, который требует индивидуального подхода к каждому больному.

Причины, вызывающие выпрямление шейного лордоза с кифотической деформацией, могут быть разными.

Оценивается общее состояние пациента, степень поражения позвонков шеи. Полное излечение требует длительного периода, возможно при скрупулезном исполнении рекомендаций врача.

  1. Устранение болевого синдрома медикаментозными препаратами.
  2. Лечебная физкультура, упражнения направлены на укрепление мышц и связок спины, улучшению кровообращения, гибкости позвонков.
  3. Массаж шеи и воротниковой зоны. Снимает мышечный спазм, ослабляет защемление нервов.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Мануальное воздействие.
  6. Ношение специальных корсетов, ортопедических воротников.

Когда лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации, но имеет легкую или среднюю степень заболевания, хорошие результаты в лечении может оказать мануальная терапия.

Врач руками воздействует на воротниковую зону шеи, позвоночника, ткани, его окружающие. Этим он достигает возвращение позвонков, позвонковых дисков на их прежние места. Нормализуется давление, проходят головные боли.

Диагноз: шейный лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации не приговор. Только в очень запущенных случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Хорошо помогает лечению лечебная физкультура. Упражнения снимают напряженность мышц, укрепляют связки, нормализуют кровообращение в позвоночном столбе.

Лечебные упражнения каждому пациенту подбираются индивидуально с целью укрепления мышечного корсета.

Следует помнить, что кифотическая деформация шейного лордоза поддается лечению, но лучше ее предотвратить, чем лечить последствия.

Для этого нужно регулярно выполнять зарядку, заниматься плаванием, йогой, активно проводить свободное время. Надо много двигаться, соблюдая правильную осанку не только при ходьбе, но и когда сидишь, стоишь.

Чтобы предотвратить шейный кифоз, стоит заниматься физкультурой, выполняя специальные лечебные упражнения по рекомендации врача. Такая гимнастика будет эффективным профилактическим средством многочисленных недугов позвоночного столба в целом.

Источники: http://spina.guru/diagnostika/iskrivlenie-sheynogo-otdela-pozvonochnika, http://fb.ru/article/349441/deformatsiya-pozvonochnika-vidyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika, http://medic-tut.ru/kifoticheskaya-deformaciya-sheynogo-otdela-pozvonochnika/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector