Деформирующий артроз к какому врачу обратиться

Какой врач лечит артроз: артролог и другие специалисты

Почувствовав болезненность во время движения, громкий хруст в суставе, не сложно заподозрить у себя развитие деструктивной болезни. Какой врач лечит артроз? Возникает вопрос при обращении в лечебное учреждение за медицинской помощью. Диагностикой и лечением дегенеративного заболевания может заниматься не один специалист узкой направленности. Выбор специализации напрямую зависит от причины артроза, это может быть терапевт, хирург, артролог, травматолог-ортопед, ревматолог и даже эндокринолог.

Почему появляется артроз?

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к разрушению хряща на фоне деформации костной ткани, называются артрозом. Развитию болезни способствуют разные факторы, провоцирующие разрушение сустава. Чаще всего патология диагностируется у людей преклонного возраста, когда износ сустава неизбежен в силу естественных процессов старения.

Помимо возрастных изменений, артроз может иметь инфекционную и посттравматическую этиологию, которая может запустить дегенерацию в суставе с раннего возраста.

Основные факторы, которые помогут определить, какой же врач лечит способен вылечить артроз:

  • механическое повреждение в результате травмы;
  • врожденное недоразвитие сустава (дисплазия), следствием которой является нарушение биомеханики сустава;
  • артрит – воспаление приводит к повреждению тканей;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • рассекающий остеохондрит – расслоение хрящевой ткани с последующим отделением небольшого участка в полость суставной капсулы;
  • ревматизм, как результат сбоя работы иммунной системы;
  • подагра, при нарушении метаболических процессов, в частности синтеза мочевой кислоты;
  • инфекции – гонорея, сифилис, клещевой энцефалит;
  • хронические гемартрозы, чаще при нарушении коагуляции;
  • повышенная масса тела, как источник дополнительной нагрузки на сустав;
  • нарушение работы желез внутренней секреции – сахарный диабет, гипертиреоз, климактерический период;
  • остеопороз – снижение плотности костной ткани;
  • тяжелые физические нагрузки при занятиях спортом или выполнении трудовой деятельности;
  • генетическая предрасположенность – особенности строения коллагена.

Как видно из вышеперечисленных пунктов, артроз – полиэтиологическая болезнь, поэтому, его лечением одновременно могут заниматься несколько специалистов.

К кому обратиться за помощью?

Заметив подозрительные симптомы, человек спешит к врачу, чтобы остановить развитие заболевания и сохранить способность самостоятельного передвижения. До выяснения этиологии, первый медицинский специалист, к которому он попадает – терапевт. Доктор предположительно поставит диагноз и определит, к каким врачам направить для дальнейшей диагностики и лечения.

В дальнейшем, больной обследуется врачами узкой направленности, чтобы точно поставить диагноз и подобрать правильное лечение, от которого будет зависеть итог терапевтического процесса. Примечательно, что артроз может входить в комплекс симптомов системных патологий. В этом случае, для комплексной терапии привлекает кардиолог, нефролог, окулист, дерматолог.

Перечень специалистов

При постановке клинического диагноза, определяется, какой врач лечит артроз в индивидуальном случае. Лечение основной патологии часто сопряжено с терапией хронических заболеваний, что важно для достижения стойкого положительного эффекта от общего лечения.

К какому врачу обратиться, если появились симптомы артроза:

  1. Терапевт – доктор общей практики, поможет поставить предварительный диагноз и определить область специализации для избавления от болезни.
  2. Травматолог-ортопед – специализируется на лечении суставных и деформационных патологий после травм, а также вследствие нарушения анатомического строения при врожденных или приобретенных состояниях.
  3. Артролог – определит терапию при воспалительных или деструктивных реакциях в позвоночнике и суставах.
  4. Хирург – к данному специалисту пациенты попадают на терминальных стадиях заболевания, когда единственной надеждой избежать ограничения двигательной способности становится оперативное вмешательство по замене разрушенного сочленения имплантатом.
  5. Ревматолог – лечит артроз, протекающий на фоне аутоиммунного заболевания (ревматизма).
  6. Невролог – обращение обосновано дифференцированием артроза от нарушений неврологического характера при наличии схожих признаков — болей в спине и суставах.
  7. Эндокринолог – занимается лечением хронических патологий, связанных с нарушением синтеза гормонов.
  8. Аллерголог и иммунолог – для ликвидации десенсибилизирующего состояния после воздействия аллергенного раздражителя или сбоя в работе иммунной системы.
  9. Инфекционист – поможет избавиться от инфекционного возбудителя, который провоцирует начало болезни.
  10. Физиотерапевт – определяет и назначает методы дополнительного лечения, помогающие усилить терапевтический эффект от фармакотерапии.
  11. Реабилитолог – восстанавливает больного после эндопротезирования, разрабатывая индивидуальную программу в зависимости от сложности операции и физиологических возможностей пациента.

Как избавиться от артроза?

Добиться полного выздоровления при артрозе невозможно независимо от того, какой врач лечит артроз. Комплексная терапевтическая схема составляется с учетом состояния всех органов и систем. Для остановки дегенерации и восстановления двигательной способности сустава назначается медикаментозное лечение. Фармакотерапия направлена на устранения воспаления и боли для улучшения качества жизни больного. НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин), анальгетики (Новокаин, Баралгин), кортикостероиды (Преднизолон, Дипроспан) назначаются врачом, как противовоспалительные и обезболивающие средства.

Помимо медикаментов, для уменьшения боли и снятия повышенной нагрузки с пораженного сустава возможно при использовании ортопедических бандажей. Медицинское изделие изготавливается из прочного материала с добавлением элементов (ребер жесткости, силиконовых вставок), стабилизирующих сустав в нужном положении. Во время ношения ортеза создается компрессионное воздействие и микромассаж болезненной зоны, что купирует болевые импульсы.

Восстановить изменения в строении сустава возможно только на начальном этапе заболевания. Обычно, первая стадия протекает без клинических проявлений. Характерная симптоматика проявляется, когда в суставе уже наступили необратимые изменения. С предотвращением дальнейшего разрушения справятся хондропротекторы (Артра, Дона, Терафлекс) при длительном применении.

Физиотерапевтическое лечение с использованием современных методик (магнитотерапия, УВЧ, фонофорез, лазерное лечение) позволяет улучшить питание тканей суставов за счет усиления циркуляции крови в пораженном участке. Стимуляция трофики запускает процессы регенерации тканей в суставах, что приводит к устранению тугоподвижности.

Назначение курса массажа и комплекса лечебной физкультуры повышает выносливость мышечной ткани, снимает спазмы и улучшает кровообращение. Регулярное выполнение лечебных упражнений позволяет увеличить амплитуду движений, разработать сустав и максимально восстановить объем физической активности.

Хирургическое лечение предполагает замену нефункционирующего сустава на искусственный имплантат. При успешном исходе, у человека после операции появляется возможность вести привычный образ жизни, передвигаясь самостоятельно без дополнительной опоры (трости или костылей).

Профилактика

Для человека в любом возрасте важно сохранять здоровье суставов. Предотвратить дегенерацию в суставных тканях возможно при соблюдении общеизвестных правил, начиная с юного возраста:

  • не допускать гиподинамии, больше гулять, выполнять несложные физические упражнения;
  • придерживаться принципов рационального питания: включать в ежедневное меню свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу с пониженным содержанием жиров, кисломолочную продукцию, каши и соки;
  • избегать интенсивных тренировок, тяжелой работы, подъема тяжестей;
  • использовать ортезы для предупреждения перегрузки опорно-двигательного аппарата;
  • своевременно лечить хронические патологии и инфекции;
  • для повседневной ходьбы выбирать обувь из натуральных материалов на невысоком каблуке с удобной колодкой;
  • при появлении дискомфорта в суставе после ходьбы, обращаться за квалифицированной помощью с целью исключения артроза, его ранней диагностики и назначения терапевтических мероприятий врачом, какой лечит артроз.

Врач который лечит артроз: ортопед, травматолог, ревматолог

Если у больного возникает артроз любого сустава, то его первый вопрос – к какому врачу обратиться? Однако полиэтиологическая сущность патологии и стадийность течения болезни не позволяют однозначно на него ответить. В зависимости от типичных проявлений и характера ощущений больного пациенты обращаются к врачам нескольких специализаций. Поэтому представляется необходимым пошагово разобрать ситуацию, чтобы каждый человек знал, какой врач лечит артроз.

Коротко о причинах и основных проявлениях болезни

Далеко не все артрозы имеют однотипную природу возникновения. К болезни может приводить:

  • дегенеративно-дистрофический процесс в суставе;
  • системное поражение соединительной ткани;
  • травма;
  • локальное нарушение кровоснабжения сустава при окклюзиях центральных магистралей;
  • асептический некроз одной из суставных поверхностей;
  • поражение нервной системы, приводящее к недостаточной чувствительности сочленения.

Каждая из причин, вызвавших патологию, влияет на характер ощущений больного. Поэтому первостепенно появившиеся симптомы заставляют обращаться к врачу не по профилю. Главные клинические признаки артроза:

  • боль;
  • иррадиация по ходу нервного сплетения;
  • нарушение активных движений;
  • специфические проявления, характерные для повреждения конкретного сочленения – нарушение походки, слабость в руке или ноге и другие симптомы.

Так как клиническая картина болезни всегда разнообразна, то доминируют обычно болевые ощущения человека. Именно с этих позиций человек начинает обращение за медицинской помощью.

Кто лечит артроз – наиболее частые обращения больных

Список специалистов, к которым приходят на прием пациенты с жалобами, связанными с повреждением сустава, весьма многочисленный. Ниже рассмотрены основные специальности врачей и причины, из-за которых люди обращаются к ним:

  • хирург. Не травматолог, а именно специалист общей направленности, который принимает в поликлинике. Так как доминирующим симптомом является боль, то именно к хирургу большинство людей первично обращаются;
  • терапевт. К нему попадают больные в двух случаях: когда процесс еще только начался, имеются лишь небольшие отклонения в работе сустава, например хруст или стартовые боли, либо в тот момент, когда в силу возраста процесс уже далеко запущен;
  • травматолог. Первичное обращение к такому доктору возможно лишь при упоминании о травме. В остальных случаях травматолог остается вне досягаемости подавляющей группы пациентов;
  • сосудистый хирург. К этому доктору приходят обычно женщины, так как встречались с ним из-за варикозной болезни. В такой ситуации боль в суставе списывается именно на повреждение венозной системы. Вторая категория людей, которые могут прийти к сосудистому хирургу – курильщики, страдающие облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей;
  • невролог. Часто боли в суставе, особенно в тазобедренном или в позвоночнике, симулируют клиническую картину остеохондроза. Поэтому пациенты обращаются именно к неврологу.

Хотя количество врачей, к которым первично попадают больные, довольно велико, каждый из них при исключении профильной патологии, дает направление на рентгенологическое исследование пораженного сустава. Это приводит к выяснению причин неприятных ощущений больного. Затем пациента направляют к профильному врачу в зависимости от предполагаемого диагноза.

Артроз тазобедренного сустава – какой врач лечит

Одним из наиболее повреждаемых дегенеративно-дистрофическим процессом суставов является тазобедренный. Ниже рассмотрены варианты лечения артроза сустава врачами различных специальностей в зависимости от стадии и причины болезни:

  • 1 стадия артроза. Человека беспокоят непостоянное боли в суставе, затруднения при физической нагрузке, периодический хруст и невозможность выполнения привычных активных движений. 1 стадия артроза чаще всего возникает по 2 причинам: дегенеративно-дистрофический процесс или системное поражение соединительной ткани. На этом этапе лечить артроз может обычный участковый терапевт. Важно лишь грамотно провести диагностику, чтобы исключить прогрессирование болезни;
  • 2 стадия. Болезнь неуклонно прогрессирует, болевой симптом усиливается, функции сустава нарушаются. Все меньше количество синовиальной жидкости, что грозит быстрым переходом в полную неподвижность. Это важнейший момент – если неверно лечить больного, то неизбежно наступит анкилоз, что приведет к инвалидизации. Поэтому при дегенеративно-дистрофическом процессе лечебными мероприятиями руководит травматолог, а при системном поражении тканей – ревматолог. Обычно назначается комплекс лекарственной терапии в совокупности с физиотерапией, ЛФК и массажем;
  • 3 стадия. Полная неподвижность тазобедренного сустава. Терапевтические мероприятия бесполезны, так как радикально помочь больному способна только операция – эндопротезирование. До вмешательства показана ЛФК, чтобы подготовить мышцы конечности к предстоящим изменениям. Поэтому к лечению подключается врач ЛФК, а главную роль в помощи больному с поражением тазобедренного сустава играет травматолог-ортопед.

В условиях современной системы здравоохранения помощь узких специалистов, включая травматолога или врача ЛФК, является исключительно консультативной. Лишь в редких случаях пациента непосредственно наблюдает профильный доктор. Однако точное соблюдение рекомендаций травматолога или ревматолога вполне может контролироваться участковым терапевтом. Именно этот врач следит постоянно за течением патологии.

Как только больной замечает, что у него появилась проблема, для него сразу встает вопрос, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава. И первичное обращение к терапевту является правильным, так как необходимо выполнить диагностический минимум, прежде чем обращаться к узким профильным докторам. Изначально на первой стадии процесс можно стабилизировать, а консультативная помощь травматолога или ревматолога окажется очень полезной.

Тактика лечения в зависимости от стадии болезни

Так как течение артроза любого сустава имеет четкую стадийность, характеризующую степень вовлечения сочленения в патологию, то методики лечения и выбор врача существенно отличаются. При начальных проявлениях артроза любого сустава основное направление помощи больному – консервативная терапия. Принципы лечения на 1 стадии артроза:

  • улучшение кровотока в суставе;
  • усиление выработки синовиальной жидкости;
  • увеличение активности движений;
  • укрепление мышц и связок, участвующих в работе сустава;
  • стабилизация сочленения и профилактика прогрессирования.

Основные методики терапии:

  • прием медикаментов: хондропротекторов, НПВС, периферических вазодилататоров;
  • снижение веса для облегчения нагрузки на сустав, особенно в конечностях;
  • коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сердечно-сосудистой и эндокринной патологий;
  • применение ЛФК и массажа курсами;
  • проведение иглорефлексотерапии;
  • назначение физиотерапевтических сеансов.

Поэтому в комплексном лечении артроза участвуют следующие специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • врач ЛФК;
  • физиотерапевт;
  • ревматолог;
  • при наличии сопутствующей тяжелой патологии – кардиолог.

Руководит лечением при 1 стадии артроза любого сустава терапевт. Он действует самостоятельно, но при поддержке профильных врачей. Именно с визита к участковому терапевту в поликлинику следует начинать лечебно-диагностический процесс.

2 стадия артроза является пограничной в вопросе дальнейшей тактики помощи больному. Изначально всегда проводится консервативная терапия, особенно при наличии системного воспаления в организме. Ведущим специалистом, который корригирует лечение, является профильный доктор. Чрезвычайно важно остановить прогрессирование болезни, так как при переходе в следующую стадию операция будет неизбежна. Пациенту обычно назначается:

  • усиленная медикаментозная терапия, включающая хондропротекторы, НПВС, гормоны, а иногда и цитостатики;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • введение препаратов в полость сустава.

Обычно только амбулаторной помощью лечение не заканчивается; необходимо не менее 3 курсов в год активного стационарного влияния на сустав. Пероральная терапия сочетается с парентеральной, а зачастую без внутрисуставного введения лекарств не обойтись.

На 2 стадии болезнь уже фиксирована, обратить процесс назад практически невозможно. Поэтому крайне важно первичное обращение за медицинской помощью при самых начальных проявлениях болезни. Если качество жизни и трудоспособность пациента восстановить консервативными мероприятиями не удается, то встает вопрос о радикальной оперативной коррекции с применением эндопротезирования. За больным наблюдает ревматолог и терапевт, но необходим регулярный консультативный контакт с травматологом-ортопедом, чтобы выбрать наилучшую тактику помощи пациенту.

Есть ситуации, когда при 2 стадии консервативное лечение малоэффективно. Среди патологий:

  • быстропрогрессирующий процесс;
  • некроз головки бедренной кости;
  • внутрисуставные переломы;
  • наличие сосудистой недостаточности из-за травмы или варикозной болезни;
  • грубый эстетический дефект;
  • невозможность выполнения повседневной работы;
  • резкое ухудшение качества жизни больного;
  • противопоказания для приема поддерживающих лекарств.

В этих случаях врачом, который лечит артроз, становится травматолог-ортопед, так как необходима оперативная помощь больному.

При 3 стадии заболевания консервативные мероприятия оказывают лишь симптоматический эффект. С их помощью можно уменьшить боль, однако наладить активность в суставе уже не представляется реальным. Поэтому при согласии больного и отсутствии противопоказаний пациенту проводится радикальная операция – эндопротезирование сустава. Если протез установить невозможно по техническим или иным причинам, то помочь человеку также способен ортопед.

Выполняется другая операция – фиксация пораженного сустава – артродез. Это не излечивает пациента, но улучшает качество его жизни. По возможности наблюдение за больным артрозом в 3 стадию осуществляет травматолог-ортопед, который принимает решение о целесообразности радикального вмешательства. Такое решение принимается часто, так как эндопротезирование — единственный выход для реабилитации пациента.

Заключение

Однозначно ответить, какой врач лечит артроз, невозможно. В зависимости от стадии болезни и причины возникновения патологии помощь пациенту оказывают специалисты разных направлений. Решающим фактором оптимальной помощи больному является не выбор конкретного врача, а раннее обращение за медицинской помощью. На начальных этапах заболевания даже знаний участкового терапевта будет достаточно, чтобы замедлить или полностью остановить прогрессирование болезненного состояния. Лечебные мероприятия консервативного направления принесут пользу человеку, а наблюдение за ним будет осуществляться в содружестве с ревматологом.

Чем дальше прогрессирует процесс, тем маловероятнее эффект от консервативного лечения. Уже на 2 стадии возникает вопрос о применении оперативных методик, а в дальнейшем при формировании анкилоза без хирургического вмешательства уже не обойтись. Поэтому помощь больному оказывает травматолог-ортопед, который предложит радикальную методику восстановления качества жизни человека – установку эндопротеза.

Какой врач лечит заболевание «артроз»?

Артроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание. Надо знать, какой врач лечит артроз, при котором происходит нарушение питания и постепенное разрушение хряща поверхности суставов. В основном данная аномалия поражает крупные суставы. Так к какому врачу обратиться?

К какому врачу обратиться?

Признаками артроза являются:

  • боли и отеки суставов;
  • трудности с выполнением привычных движений.

В этом случае самым правильным решением станет скорейший визит к врачу для диагностики и лечения. Специалистом, который лечит дистрофические заболевания, является артролог, однако такие врачи принимают пациентов только в крупных многопрофильных клиниках. В обыкновенных городских поликлиниках по поводу лечения артроза надо обращаться к одному из таких специалистов, как:

  • ортопед или травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург.

Выбор врача, который возьмется за лечение этого заболевания, будет зависеть от:

  • характера его протекания;
  • степени тяжести;
  • особенностей в контексте прочих болезней.

Особенно необходимо пройти обследование и лечение у специалиста данного профиля тогда, когда неясна истинная причина заболевания и не поставлен диагноз. Иными словами, когда человек на протяжении многих лет не придавал значения медленному развитию хронического артроза, вследствие чего проявились такие явления:

  • передвижение сопровождается болями;
  • появились сильные воспалительные боли.

Именно в таких случаях лечением занимается ревматолог. Перед врачом-ортопедом в основном стоит задача заниматься больными в послеоперациионный восстановительный период. Пациент нуждается в консультациях по поводу правильного выбора:

  • ортопедического изделия для облегчения передвижений;
  • наколенника и налокотника;
  • бандажа, корсетов и других дополнительных средств.

Ортопед также работает с больными, у которых диагнозом является запущенный хронический артроз третьей степени. При отсутствии ортопеда и ревматолога за лечение артроза берется хирург. Он изучает степень затрагивания болезнью прилегающих мышечных тканей, на основании чего выносит решение о вероятном хирургическом вмешательстве. К какому врачу обратиться в конкретном случае, может посоветовать терапевт, который является специалистом широкого профиля. Он лечит патологию суставов лишь в тех случаях, когда не имеется возможности проводить лечение у иных специалистов. Терапевт может:

  • вынести предварительный диагноз;
  • назначить первоначальное обследование;
  • указать на необходимость сбора нужных анализов;
  • выписать направление на рентгенографию;
  • дать направление к узкому специалисту.

Если человек обратился в поликлинику после получения травмы с опасением на возникновение артроза, ему необходимо посетить травматолога.

Собственно, он на первых порах и будет руководить процессом лечения, дальнейшей реабилитацией занимается ортопед либо ревматолог. При отсутствии деформации, а именно на ранней стадии заболевания, для лечения артроза обращаются к ревматологу. На поздней стадии понадобится ортопед-травматолог. Ревматолог — это врач, занимающийся лечением пациентов, которые не нуждаются в оперативном вмешательстве.

Куда обратиться для лечения?

Если состояние пациента неплохое, ему можно обратиться в поликлинику. В стационар больного направляют в тех случаях, когда необходима госпитализация или же по поводу консультации, но делается это только после того, как будет дано направление из поликлиники. При нехватке времени, но при наличии достаточного количества финансов можно обратиться за помощью в частное медицинское учреждение. Необходимо подойти к выбору ответственно — квалифицированную помощь окажут только в клинике с безупречной репутацией.

Бывают случаи, когда могут понадобиться консультации других врачей: к примеру, если артроз получил развитие из-за нарушения обмена веществ, необходима консультация эндокринолога, при избыточном весе — диетолога, при проблемах с нервами — невролога. В лечении артроза принимают участие:

  • физиотерапевт;
  • инструктор лечебной физкультуры;
  • массажист;
  • мануальный терапевт.

Верно поставленный диагноз и вовремя начатое правильное лечение — залог благополучного результата в терапии артроза.

Источники: http://artosustav.ru/artroz/kakoj-vrach-lechit-artroz/, http://sustavlive.ru/artroz/vrach-kotoryj-lechit-artroz.html, http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/osteoartrozy/kakoj-vrach-lechit-artroz.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector