Деформирующий артроз стопы кто лечит

Причины и признаки развития деформирующего артроза стопы

Содержание:

Деформирующий артроз стопы – заболевание, возникающее как следствие дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани суставов. Со временем патологически изменяются все структуры сустава, и нарушается его функция. Артроз суставов стопы по распространенности чаще возникает в возрасте старше 50 лет, более подвержены этому недугу женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

Дегенеративные изменения в хрящевой ткани возникают по мере старения всех органов и в основном они обусловлены нарушением кровообращения и обменных процессов. К данным изменениям приводит группа причин, к ней относят:

  • Аномальное строение костей стопы – плоскостопие, укорочение одной ноги, широкая ступня, измененная форма голеней и суставов стопы.
  • Врожденная или приобретенная деформация ступни, отклонение большого пальца кнаружи.
  • Многочасовое ежедневное пребывание на ногах, постепенно приводящее к перегрузкам мелких суставов стопы. К подобным изменениям приводят также лишний вес, постоянный перенос слишком тяжелых грузов.
  • Частое травмирование суставов, их ушибы, растяжение мышц и связок. У спортсменов причиной артроза становятся постоянные микротравмы.
  • Заболевания внутренних органов и желез, отвечающие за обменные процессы.
  • Регулярное промерзание нижних конечностей.
  • Артрит голеностопного сустава.

В медицине также выделяют группу провоцирующих факторов, при наличии которых у человека деформирующий артроз развивается на суставах стоп чаще всего. К ним относят:

  • Постоянное хождение в неудобной обуви, в которой пальцы сдавливаются, заходят друг на друга.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Резкое прекращение занятий разными видами спорта. Подобное изменение режима часто приводит к тому, что мышцы, получающие постоянную нагрузку, начинают быстро ослабевать и плохо поддерживают свод стопы.
  • Повышается риск развития артроза пальцев стопы у профессиональных танцоров, балерин, боксеров.
  • Высокий рост создает повышенную нагрузку на все суставы нижних конечностей, что повышает вероятность возникновения в них дегенеративно-дистрофических изменений.

Деформирующий артроз суставов стоп смешанное плоскостопие – данный диагноз часто выставляется женщинам. Причем как артроз может стать причиной плоскостопия, так и наоборот сплющенный свод приводит к аномальным процессам в хрящевой ткани и самих суставах. Распространенность заболевания среди женщин объясняется их предпочтениями к ношению узкой обуви на каблуках.

Развивается деформирующий артроз суставов на стопе постепенно. Все симптомы заболевания связаны с патологическими изменениями хрящевой ткани, на которой образуются эрозии, трещинки. Постепенно суставной хрящ становится тонким и уже не выполняет свою функцию, располагающиеся рядом косточки начинают при движениях соприкасаться между собой.

К основным признакам патологии можно отнести:

  • Появление хруста при движении стопой, что объясняется соприкосновением суставных поверхностей.
  • Боль. Вначале она появляется только при физических усилиях или сразу после них. Затем болезненность отмечается в покое, усиливается она при воздействии на суставы воды или в сырую погоду.
  • Отмечается тугоподвижность суставов.
  • Нарушение нормальной походки. Это происходит как следствие того, что человек старается меньше нагружать суставы на стопе.
  • В острый период повышение температуры тела.
  • Быструю утомляемость.

Деформирующий артроз стопы фото в стадию развития патологического процесса показывает, как могут меняться суставы при заболевании. Обратить внимание можно на утолщение суставов, появление на пальцах костных разрастаний. На наружной косточке большого пальца образуется шишечка, которая по мере ее роста способствует патологическому отклонению сустава.

Деформирующий артроз подразделяется по стадиям:

  • На начальной стадии внешние изменения еще практически незаметны. Беспокоить могут только незначительные боли и дискомфортные ощущения при физических нагрузках.
  • Вторая стадия характеризуется появлением изменений на большом пальце. Боли беспокоят чаще, отмечается ограничение движений.
  • Третья стадия проявляется выраженной деформацией пальцев. Устойчивые и сильные боли беспокоят практически постоянно, движение пальцами сильно ограничено или полностью невозможно.

Принципы лечения

Деформирующий артроз стопы лечение должно всегда быть комплексным. Целью терапии считается уменьшение болезненности, предотвращение дальнейших дегенеративных процессов в суставах и улучшение их нарушенной подвижности.

Немедикаментозное лечение заключается в назначении следующих процедур:

  • Физиолечения. Магнитотерапия, УВЧ, электрофорез улучшают питание в тканях и нормализуют кровообращение, снимают болезненность.
  • Гимнастика должна быть направлена на укрепление связок стопы, на вытягивание большого пальца.
  • Массаж помогает снять напряжение, улучшает подвижность суставов.

Медикаментозное лечение назначается:

  • Для снятия воспаления. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Для улучшения обменных процессов назначается витаминотерапия.
  • Для уменьшения болей используют анальгетики.

Лечение должно подбираться врачом с учетом всех выявленных изменений.

Деформирующие артрозы стопы: причины, симптомы, лечение медикаментозное и народными средствами

Одним из факторов физического благополучия организма является здоровье ног. Деформирующий артроз стопы — это заболевание, которое не приводит к инвалидности, но существенно ухудшает качество жизни человека. Уже на начальных этапах патологический процесс сопровождается сильными болями, которые по мере его прогрессирования набирают силу. В результате человек начинает испытывать трудности с передвижением. Ему приходится отказываться от привычного ритма жизни. Чтобы предупредить стремительное развитие этого недуга, следует знать основные его причины и методы лечения.

Механизм развития заболевания

Деформирующий артроз стопы — это заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическим поражением суставов пальцев ног. Чаще всего оно встречается у представительниц прекрасного пола в возрасте 30-40 лет. Мужчины в меньшей степени подвержены этому недугу. Главной мишенью для артроза выступают спортсмены, которые занимаются прыжками в высоту или гимнастикой. Как развивается заболевание?

Первоначально к патологическому процессу присоединяются хрящи суставов. На них образуются трещины, эрозии и язвочки. На фоне этих изменений хрящи теряют свою эластичность и амортизацию. Постепенно начинается их разрушение. Привычные ранее механические нагрузки теперь переносятся сложнее. Повреждаются связки и сухожилия. В результате функциональных перегрузок суставов утрачивается нормальная микроциркуляция крови. Постепенно в поврежденных областях начинают формироваться костно-хрящевые разрастания. Иначе их называют остеофитами.

На фоне деформаций суставные поверхности теряют так называемую конгруэнтность. Поэтому в этих областях амплитуда движений резко ограничивается, а соседние мышцы начинают атрофироваться. Околосуставные ткани также испытывают склеротические изменения. Затем формируются множественные кисты, а сама капсула сустава утолщается.

Причины появления артроза

Деформирующий артроз пальцев стоп развивается на фоне естественного старения организма. Однако данное заболевание в последнее время все чаще проявляется у молодых людей. Что провоцирует его развитие? Усугубляют положение чрезмерная физическая активность и лишний вес. В результате повышенной нагрузки на сустав хрящ не может оказывать сопротивление нарастающему давлению. Учитывая описанные факторы, можно выделить несколько причин, предрасполагающих к появлению заболевания:

  • несбалансированное питание;
  • употребление алкоголя;
  • эндокринные заболевания;
  • дисплазия суставов;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • травмы и механические повреждения стопы;
  • метаболические нарушения.

Вышеперечисленные пункты, являются предрасполагающими факторами к развитию деформирующего артроза, но не обязательными причинами. В сумме они могут увеличивать вероятность появления суставных болезней.

Клиническая картина недуга

Деформирующий артроз стопы чаще всего носит двусторонний характер. Какие симптомы указывают на начало патологического процесса?

  • Деформация суставов.
  • Дискомфорт при ходьбе.
  • Болезненность и снижение подвижности в суставе большого пальца.
  • Отечность и покраснение кожных покровов.
  • Изменение положения первого пальца.

Если рассматривать симптомы болезни, которые возникают вне зависимости от области поражения, на первый план выходит болевой синдром. Дискомфорт появляется после занятий спортом или длительной нагрузки на сустав. Ближе к вечеру он обычно утихает.

Деформирующий артроз суставов среднего отдела стопы обычно сопровождается синдромом «заклинивания». При этом пациенты жалуются на резкую и внезапную боль, которая вызвана защемлением хряща. После отдыха дискомфорт пропадает.

Медицинское обследование и диагностика

При возникновении симптомов, указывающих на деформирующий артроз стопы, необходимо обратиться к врачу. Диагностика этого заболевания не вызывает трудностей. Как правило, она состоит из сбора анамнеза, анализа жалоб пациента, общего осмотра и инструментальных методов обследования. Несмотря на постоянную модернизацию медицинской аппаратуры, самым информативным вариантом диагностики остается рентгенография. Даже стадию развития патологического процесса можно определить с помощью снимка стопы.

  • Для артроза 1 степени характерно отсутствие видимых изменений в тканях хрящей. Единственное нарушение — уменьшение количества синовиальной жидкости. В результате сустав может не выдерживать оказываемую нагрузку, что сопровождается болезненным синдромом. Также начальный этап развития болезни сопровождается скованностью мышц и быстрой утомляемостью.
  • Деформирующий артроз стопы 2 степени характеризуется усилением боли после физической нагрузки и нарастанием ограниченности в движении. На рентгеновском снимке отчетливо видно сужение суставной щели. Кроме того, хорошо визуализируются остеофиты.
  • При артрозе 3 степени суставная щель практически отсутствует, костно-хрящевые разрастания достигают внушительных размеров. Сильные боли не прекращаются даже во время отдыха. Дискомфорт имеет тенденцию к усилению при нагрузках. На этой стадии развития патологического процесса вылечить его невозможно. Все усилия медиков должны быть направлены на уменьшение болезненного синдрома.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения таких патологий, как подагра, пяточная шпора и плоскостопие.

Принципы терапии заболевания

После обследования пациента и подтверждения диагноза «деформирующий артроз суставов стопы» возникает новый вопрос: как лечить недуг? Многочисленные исследования в этой области определили следующую лечебную программу:

  1. Базисная терапия.
  2. Купирование болевого синдрома.
  3. Улучшение суставных функций.

Основное предназначение базисной терапии заключается в предупреждении дальнейшего развития дегенерации хрящевой ткани. Она подразумевает применение не только лекарственных препаратов, но и различных методик для разгрузки пораженных суставов и нормализации веса. Перечислим основные группы медикаментов, составляющих базисную терапию:

  • хондропротекторы («Румалон», «Мукартрин», «Артепарон»);
  • метаболиты («Пиридоксальфосфат», «АТФ»);
  • протеолитические ферменты («Гордокс», «Трасилол»);
  • антиоксиданты («Орготеин»).

Лечение деформирующего артроза стопы невозможно представить без противовоспалительных и болеутоляющих средств. Среди наиболее эффективных медикаментов следует отметить «Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак», «Финалгон». В период затихания воспалительных процессов врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой.

Помощь народной медицины

Какие еще существуют методы борьбы с заболеванием, носящим название «деформирующий артроз стопы»? Лечение народными средствами многие пациенты воспринимают как альтернативное решение проблемы. Однако врачи предупреждают, что рецепты доморощенных лекарей не следует использовать в качестве терапии. Примочки и компрессы на основе растений (настойки сабельника болотного, эвкалипта) помогают на несколько дней уменьшить проявление болевого синдрома, но не вылечить сам недуг.

Профилактика артроза

Для предупреждения этого суставного заболевания врачи рекомендуют правильно подбирать обувь. В первую очередь она должна быть качественной и соответствующего размера. Женщинам лучше отказаться от тесных туфель на высоких каблуках. Не следует покупать обувь меньшего размера и стараться ее «разносить». Таким образом можно лишь навредить суставам ног.

Предупредить деформирующие артрозы стопы можно, если следить за питанием. Сбалансированный рацион и умеренные физические нагрузки позволяют избежать ожирения, отложения солей. Не менее полезно ходить босиком по траве, делать специальную гимнастику.

Заключение

Старайтесь не запускать болезнь. На второй и третьей стадии ее развития существенно ухудшается качество жизни. Больному становится трудно передвигаться, заниматься спортом и даже просто отдыхать. Сильные деформации обычно появляются в почтенном возрасте, когда многие методы терапии уже не используются. Подумайте о комфортной старости сегодня — берегите свои суставы!

Артроз стопы: причины и механизм развития, симптомы, методы диагностики и лечения

Общие сведения

Артроз стопы (остеоартроз, остеоартрит) — хроническое заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими разрушениями суставных хрящей, воспалением мягких околосуставных тканей, нарушением в них микроциркуляции крови и обмена веществ. В области стопы возникают резкие и неожиданные боли при ходьбе или в состоянии покоя, искажается форма пальцев, образуются болезненные мозоли в областях увеличенной нагрузки. Любые движения становятся болезненными, появляется характерная походка, пациент старается не вставать на пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешний край стопы. Больной быстро утомляется, существенно снижается его активность и трудоспособность, артроз суставов стопы может привести к инвалидности. Чаще всего поражается сустав большого пальца стопы.

Хроническое разрушение суставов стопы чаще возникают у женщин в 40 — 50 лет. С возрастом вероятность того, что понадобится лечение деформирующего артроза стопы, возрастает. До 85% мужчин и женщин старше 55 лет страдают от первичных или вторичных артрозов. Кроме того, это заболевание часто встречается у молодых людей, которые занимаются прыжками, гимнастикой, борьбой, боксом и другими активными видами спорта.

Причины развития

Существует множество факторов, из-за которых начинаются дегенеративные изменения в суставах, большинство из них обусловлены современным ритмом жизни либо нарушением кровоснабжения в органе.

Основные причины, вызывающие артроз:
1. Особое строение стопы — неправильно сформировавшиеся суставы, широкая стопа, плоскостопие, укорочение одной конечности, неправильная форма голеней.
2. Деформация пальцев стопы, искривление большого пальца наружу, появление молоткообразных пальцев.
3. Длительные большие и средние перегрузки подвижных суставов, связанные с многочасовым пребыванием на ногах, переносом тяжелых грузов, большой массой тела и пр.
4. Травмы суставов, ушибы, растяжения, трещины на хряще и суставной сумке, случайные микротравмы при занятиях спортом. Когда на спортивные травмы не обращают внимания, образуется артроз пальцев стопы.
5. Регулярное переохлаждение и промерзание стоп.
6. Нарушение обмена веществ, хронические воспаления, наличие эндокринных заболеваний.
7. Дегенеративные изменения, артроз голеностопного сустава, полиартрит и пр.

Факторы риска, провоцирующие развитие хронического заболевания

2. Ношение тесной сдавливающей обуви с узким мыском и высоких каблуков. Со временем большой палец деформируется, отклоняется вовнутрь, становится толще.
3. Неправильный образ жизни, нерациональное питание.
4. Резкий отказ от занятий спортом, когда мышцы начинают слабеть, а суставы остаются разболтанными.
5. Высокий рост создает вероятность большого перегруза в точках опоры, часто развивается артроз коленного сустава, тазобедренных суставов, стоп.
6. Профессиональные занятия танцами, балетом, боксом и пр.

Первичный артроз может начаться без видимой причины, когда суставный хрящ не подвергался травмам и повышенным нагрузкам. Заболевание в данном случае поражает различные суставы. Вторичный артроз возникает после перенесенных сосудистых поражений, ушибов, некрозов кости и других факторов. В данном случае деформации подвергается лишь 1 — 2 сустава.

Анатомическое строение стопы

Стопа является удаленным отделом нижней конечности, который обеспечивает опору тела, выполняет рессорные и балансировочные функции. Периферический отдел опорно-двигательного аппарата имеет сложное строение, состоит из костного каркаса, суставов, мышц, связок, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов. В стопе выделяют подошвенную и тыльную поверхности, ее основой является плюсна, кости предплюсны и пальцев. Форма стопы всегда выпуклая.

В плане состояния суставов большое значение имеет подошва стопы, которая имеет поперечные и продольные поддерживающие структуры. При ослабевании функций этих структур развивается плоскостопие, это возможно у взрослых и у детей. Костный скелет стопы образован 26 костями. Ближе к центру тела расположена предплюсна, этот отдел стопы состоит из 7 костей — таранной, ладьевидной, пяточной, кубовидной и др. Кости предплюсны соединяются с костями плюсны, которая состоит из 5 трубчатых костей. В свою очередь плюсневые кости соединяются с пальцами стопы, которые состоят из 14 трубчатых коротких фалангов. Концы костей покрыты плотной соединительной тканью или хрящами. Благодаря хрящевой ткани кости плавно двигаются, их поверхность гладкая.

Основную нагрузку стопы несет пяточная и пять плюсневых костей. Кости стопы соединены между собой при помощи сухожилий — это связки из коллагеновых волокон, прочные и эластичные. Связки, соединяя кости стопы, образуют капсулу сустава или мешочек, внутри которого находится суставная жидкость. Мышцы стопы отвечают за сложность и плавность движений. Обеспечивает чувствительность и движение мышц стопы большой берцовый нерв. Кровоснабжение осуществляется за счет большеберцовых артерий, венозный отток происходит через поверхностные вены.

Механизм развития

В первую очередь поражаются суставные хрящи, которые защищают кости, не случайно это заболевание еще называют деформирующий артроз стопы. Хрящи теряют эластичность, начинают разрушаться, не амортизируют удары, в результате давления костные поверхности испытывают большие механические нагрузки, повреждаются сухожилия и связки. Зоны перегрузки приводят к нарушению микроциркуляции крови, к образованию костно-хрящевых разрастаний или остеофитов. Изменяются суставные поверхности, ограничивается амплитуда движений, атрофируются соседние мышцы. Кроме того, наблюдаются фиброзно-склеротические изменения околосуставных тканей, утолщается капсула, образуются кисты. Как и артрит суставов, первые признаки артроза могут пройти незаметно.

Заболевание усугубляется тем, что пальцы стопы деформируются и фиксируются в неправильном положении, лечить такое отклонение очень сложно. Как правило, сначала изменяется форма и положение большого пальца стопы, под его давлением деформируется 2 и 3 пальцы. Заболевание может осложнять тем, что развивается артрит стопы, когда разрушаются и перерождаются околосуставные ткани и суставы. Другое возможное осложнение — это бурсит или воспаление околосуставной сумки, приводящее к тому, что суставы воспаляются, опухают и болят при малейшем прикосновении к ним.

Клиническая симптоматика у пациентов может быть различной. Степень выраженности воспалительных явлений и разрушительных процессов варьирует в зависимости от стадии развития заболевания, от небольшой болезненности при длительной работе стоя до изменения походки и деформации пальцев. Многих людей интересует, как определить артроз стоп, как узнать, что это не артрит, симптомы которого похожи.

Основные симптомы артроза стоп:
1. При движении суставов появляется характерный грубый хруст из-за появлений неровных суставных поверхностей.
2. При физических нагрузках появляется боль, которая может стихать в состоянии покоя. Как правило, боли тупые и непостоянные, усиливающие в холодную сырую погоду, а также при соприкосновении пораженных суставов с водой. Полное обездвиживание случается редко, наблюдается тугоподвижность, так же когда развивается ревматоидный артрит тазобедренного сустава.
3. По утрам после пробуждения пациент чувствует скованность движений, в течение дня наблюдается ограничение подвижности суставов, появляется напряжение мышц в данной области.

4. Постепенная деформация суставов, какой же признак может быть, если развивается артрит. Но при этом они обусловлены не разрастанием мягких тканей, а костными разрастаниями.
5. Нарушение походки, а так же положения тела, так человек стремится разгрузить больной сустав.
6. Отечность, периодическая припухлость и покраснение кожи в области над пораженными суставами.
7. Повышение температуры тела характерно при любых поражениях суставах, будь то артроз тазобедренного сустава, коленного сустава или стопы.
8. Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, появление специфичных мозолей.
9. На поздних стадиях заболевания нарушаются функции суставов, они утолщаются, появляются костные разрастания или узелки Гебердена, которые в дальнейшем могут прорываться наружу.

В зависимости от выраженности клинических признаков различают несколько стадий заболевания:
1. Начальная стадия артроза, когда у пациента отмечаются лишь незначительные боли в стопе и быстрая утомляемость при физических нагрузках.
2. Артроз второй степени стопы, болевые ощущения более значительны, движения в суставе становятся ограниченными. Еще появляются утолщения, и разрастания в области головки первой плюсневой кости. Если отсутствует своевременное лечение артроза суставов стопы, продолжается повышенная нагрузка на пораженный орган, то дегенеративные процессы усиливаются, формируется устойчивый болевой синдром.
3. третья степень поражения стопы, у пациента есть значительные деформации костей, их движения становятся ограниченными либо практически невозможными.

Диагностика

Опытный специалист при осмотре больного может разглядеть деформацию стопы, наличие характерных изменений первого пальца, выявить ограниченность движения и другие признаки заболевания. Первоначально врач исключает наличие других заболеваний, причиной боли может стать пяточная шпора, подагра, плоскостопие второй степени и другие болезни. Дополнительно проводятся лабораторные исследования крови.
Основным методом, который помогает распознать деформирующий артроз стопы, является рентгенография. Снимок показывает наличие изменений хрящевых тканей, сужение суставных щелей. Подтвердить наличие заболевания помогает артроскопия, позволяющая оценить внутреннее состояние сустава. Если ставится диагноз артроз, лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания.

Лечение деформирующего артроза стопы

Когда ставят диагноз артроз стопы лечение должно быть комплексным. Главные принципы помощи пациенту заключаются в снижении болезненности в области суставов и восстановление функций движения.

Основные методы лечения артрозов ступней:
1. Методы физической реабилитации — грамотно подобранный физический режим, физиотерапия (магнитотерапия, фонорез, электрофорез, УФЧ-терапия, лазеры), ЛФК, мануальная терапия, массаж и прочие способы, восстанавливающие подвижность суставов. Такие же методы восстановления используются, если наблюдается артроз коленного сустава, лечение которого начинается также с методов физической реабилитации.
2. Консервативные методы лечения — назначение пациенту нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают воспаление и боль в суставах. Основные лекарственные средства — пироксикам, индометацин, ортофен, ибупрофен и др. В болезненный сустав вводят стероидные препараты, улучшающие обмен веществ хрящевых тканей. Если диагностируют артрит, лечение также включает назначение НПВП. Когда развивается пяточная шпора, лечение боли осуществляется при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Хирургические вмешательства, в случаях, когда другие методы лечения не дают положительных результатов.

Источники: http://infosustav.ru/prichiny-i-priznaki-razvitiya-deformiruyushhego-artroza-stopy.html, http://fb.ru/article/225993/deformiruyuschie-artrozyi-stopyi-prichinyi-simptomyi-lechenie-medikamentoznoe-i-narodnyimi-sredstvami, http://www.tiensmed.ru/news/artroz-stopy1.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector