Деформирующий остеоартроз крупных суставов мкб 10

Содержание

Мкб остеоартроз

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения

Вспомогательными методами местного лечения остеоартроза деформирующего типа считаются бальнеотерапия, тепловое излучение, криотерапия и ультразвук. Они уменьшают боль, спазм мышц, скованность, но вместе с иглорефлексотерапией и лазером имеют много противопоказаний и применяются по назначению врача.

Ряд случаев остеоартроза деформирующего типа требует артроскопии — промывания сустава для удаления частичек хряща и купирования боли. Деформация, по крайней мере, одного из десяти суставов, перечисленных в пункте 1.

Лечение необходимо направить как на уменьшение выраженности боли и воспаления, так и на коррекцию изменений в ткани хряща.

Повторение курса через 6 мес. А также показано назначение следующих препаратов: Нестабильный тазобедренный сустав M Введите адрес своей электронной почты, чтобы получать свежие новости медицины, а также этиологию и патогенез заболеваний, их лечение.

  • Миниск коленного сустава способы лечения
  • Вывих сустава на ноге лечение
  • Медицина боль в коленных суставах
  • Болит сустав стопы после травмы

    Сайт » Медицинская практика » посвящен врачебной деятельности, в котором рассказывается про современные методы диагностики, описаны этиология и патогенез заболеваний, их лечение.

    Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

    Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену.

    Наличие посторонних звуков — хруст, щелчки в суставе, которые сначала появляются периодически при неблагоприятных условиях долгая ходьба, вынужденное положение тела или конечности и т.

    Со временем эти звуки сопровождают любые движения пораженного сустава. Этот симптом часто выражен в суставах конечностей.

    Проявляется патологической избыточной подвижностью. Также встречается подвижность в нехарактерной для движения сустава плоскости.

    Отмечается снижение чувствительности конечности. Деформирующий остеоартроз остеоартрит проявляется нарушением основной функции сустава — движения.

    Такие нарушения могут быть в виде ограничения подвижности, особенно это выражено при обострении заболевания.

    Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого. артрит код по МКБ 10; В этом случае потребуется выбрать более подходящую обувь, хотя этот процесс станет значительно проблематичнее.

    При артрите же провоцирующим фактором видоизменений синовиальной оболочки и жидкости сустава выступает сам анкилоз или неподвижность суставного образования.

    Чтобы этот метод был действительно эффективным, необходимо уделять физкультуре в сутки от часа. Для закрепления результата лучше всего соблюдать диету, которую может порекомендовать врач.

    Впоследствии на краях сустава образуются костные разрастания – остеофиты. А операция на двух суставах стоит минимум 4 тысячи долларов.

    Наши обойдутся дешевле на 1000 долларов, но у них больше осложнений. Я крепко призадумался о своей дальнейшей судьбе Светила конкретная инвалидность.

    Посидели мы с женой, подумали (она у меня настоящий молодец. В шестьдесят один год жизнь не заканчивается, а деньги, на то и деньги, чтобы их тратили.

    В то же день Ира (жена) позвонила своей подруге и стала расспрашивать, как ее Константину удалось вылечить колени? Его Игорь по своим связям достал из Москвы и буквально за 10 дней встал на ноги.

    И уже стал продаваться, пока только через официальный сайт. Стал я пользоваться этим кремом, наносить его на свои горемычные колени и поясницу.

    Вначале я думал, что он работает, как обезболивающее, так как после него боль ощутимо, через 5-10 минут, спадает. Через неделю я смог без боли в коленях сделать получасовую прогулку.

    А еще через несколько дней и я посчитал себя здоровым человеком – болей больше не было.

    ДОА коленного сустава: классификация по коду МКБ-10

    Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру, массажи, плавание, мануальную терапию. Эти процедуры в комплексе с основным типом лечения приносят довольно хорошие результаты.

    Рацион питания при ДОА составляется доктором с учетом всех сопутствующих обстоятельств. Диета необходима для обогащения организма необходимыми элементами, исключения негативно влияющих и уменьшения веса пациента.

    Хирургические операции — крайняя мера лечения.

    Обычно к ней прибегают на последней стадии развития недуга, когда другие методы оказываются бесполезными. Существует 2 типа операций — с сохранением целостности сустава, когда устраняются только разрастания, и радикальная — эндопротезирование полностью заменяется правый, или левый сустав колена.

    Для предотвращения развития ДОА, человеку стоит внимательно относиться к собственному образу жизни. Деформация пальцев рук и ног в виде бутоньерки и шеи лебедя Исключены: Бурсит большого пальца M Деформирующий остеоартроз остеоартрит проявляется нарушением основной функции сустава — движения.

    Артроз голеностопного сустава 1, 2, 3 степени симптомы, лечение.

    Если начал развиваться артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение заболевания нужно знать, чтобы избежать серьезных. Согласно МКБ 10, при артрозе. Во втором случае происходят диффузионные изменения в пораженных участках, то есть патология охватывает всю область пораженных хрящевых суставов. Все это вызывает нарушение метаболизма, снижение уровня протеогликанов, потерю воды. Хроническое воспаление и хронический болевой синдром обычно сопровождают 2 и 3 стадию. Происходит изнашивание и стирание тканевых сегментов коленного сустава. Генетическая предрасположенность имеет небольшой процент в установлении патологических отклонений. Он может быть инициирован многими причинами, включая наследственные, эволюционные, метаболические и травматические. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист. Если причина развития заболевания не установлена, то такой артроз принято называть первичным, или идиопатическим (от др.-греч.

    Артроз суставов. Симптомы, стадии артроза, современная диагностика и методы эффективного.

    Это приводит к ущемлению нервов плечевого сплетения, рефлекторному спазму сосудов, нарушению кровообращения в плечевом суставе, дистрофии и реактивному воспалению сухожильных волокон плеча.

    Перед тем, как начать лечение, очень важно убедиться в наличии заболевания, выявить его тип и характер. При наличии выпота в суставе может быть назначена пункциальная эвакуация для устранения лишней жидкости.

    — ) M14. 2* Диабетическая артропатия (E10-E14 с общим четвертым знаком .

    6) Исключена: диабетическая невропатическая артропатия (M14. 6*) M14.

    3* Липоидный дерматоартрит (E78. 8 ) M14.

    4* Артропатия при амилоидозе (E85. -)Включен: артроз более чем одного сустава Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)M15.

    0 Первичный генерализованный (остео)артроз M15. 1 Узлы Гебердена (с артропатией) M15.

    2 Узлы Бушара (с артропатией) M15. 3 Вторичный множественный артроз.

    Артрозом (код по мкб 10) называется деформация суставов, проявляющаяся с возрастом (после 40 лет).

    Артрит плечевого сустава симптомы и лечение — МедОтвет

    Произошел ушиб голеностопного сустава. сустава по МКБ.

    артроз голеностопного. У таких пациентов следует использовать нефармакологические методы лечения и рассмотреть необходимость хирургического вмешательства Ранее предлагалось выполнение внутрисуставной оксигенотерапии и озонотерапии.

    В результате этих процессов формируются кистовидные образования. Рентгенологическое исследование играет важную роль в распознавании этиологических факторов при вторичных остеоартритах.

    Кость реагирует на нагрузку суставной площадки краевыми разрастаниями — остеофитами. Последние наиболее характерны для коксартроза, при котором они часто множественны и достигают больших размеров.

    Так, при посттравматических остеоартрозе оно даёт возможность обнаружить костные деформации после внутрисуставных переломов, установить характерные признаки диспластических артрозов, особенно в тазобедренном суставе, на рентгенограммах можно выявить краевые дефекты суставных поверхностей, остеопороз и атрофию костей при постартритических артрозах.

    В России ранее использовалась рентгенологическая классификация остеоартроза по стадиям развития, разработанная Н Фактором риска могут быть последствия травмы коленного сустава.

    Первые симптомы артроза плечевого сустава и его лечение. Если диагностирован посттравматический артроз плечевого сустава, его код в МКБ-10 обозначается. Появляется скованность движений, ограничение подвижности суставов. На рентгенограмме определяются явные симптомы артроза: деформация сустава, костные разрастания, сужение суставной щели, появление костных разрастаний вблизи суставной щели. Однако на более поздних стадиях, когда имеются явные признаки разрушения сустава, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, обезболивающих и витаминных комплексов. Деформирующий артроз, имеющий код МКБ 10, со временем затрагивает все новые и новые суставы. В качестве способствующих факторов выступают длительное охлаждение, врожденные соединительнотканные дисплазии, артропатии. Дело в том, что препарат трамадол является слабым наркотическим препаратом, вызывающим физическую и психическую зависимость, потому он отпускается в аптеках лишь по специальным рецептам.

    Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

    Артроз, деформирующий артроз; код МКБ 10 М15-М19— хроническое прогрессирующее. Артроз поражает суставы кисти, плечевой сустав, первый. Клинические симптомы боль, ограничение функции сустава, утренняя. В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению дригательной функции сустава изменяется. По началу ощущается дискомфорт в тазобедренном суставе после ходьбы или бега. Эти заболевания могут поражать одни и те же области, но воздействуют на них и лечатся по-разному. Благодаря слаженной работе этих видов клеток происходит адаптация сустава к возлагаемым на него нагрузкам, адекватный рост и модуляция хрящевой пластинки. Упражнения при артрите плечевого сустава играют действительно большую роль, ведь благодаря им сустав разрабатывается и уменьшается чувство скованности.

    Лечение артроза мелких суставов кистей рук и

    Эффективное лечение артроза суставов кистей рук, во многом. МКБ 10 принято различать два вида деформирующего артроза рук.

    Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится: При артроскопии возможны: визуальный осмотр внутри сустава, удаление фрагментов хряща, воспалительных элементов, резекция поврежденных участков, разравнивание разволокнившегося хряща, удаление остеофитов.

    Это в любом случае больше, чем время специальных ежедневных занятий физической культурой. В начальной стадии заболевания мышцы, которые осуществляют движения в суставе, ослаблены, но, в общем, не изменены.

    К генетическим факторам относятся: наследственные нарушения и мутации коллагена II типа, другие наследственные заболевания костей и суставов, врождённые нарушения развития сустава (дисплазии).

    Сустав обеспечивает возможность движения суставных поверхностей костей сустава.

    Артрит голеностопного сустава. артроз и. Было много сказано о методах лечения суставов. Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть перенесенные в анамнезе инфекционные или кристаллические артриты (ревматоидный, реактивный артриты, подагра, псориатические артропатии), острая или хроническая перегрузка сустава (спортивная, весовая), травма, гиподинамия у возрастных больных. Само по себе длительное ограничение движений в суставе приводит к ухудшению питания хряща. Для их окисления требуется усиленная доставка кислорода в ткани сустава. Это также очень распространённое осложнение при хронических гемартрозах (Гемофилия). С помощью рентгенографии можно установить связь между отдалёнными от суставов деформациями костей диспластической, посттравматической или иной природы. Эффективное лечение артроза суставов кистей рук, во многом зависит от ранней диагностики. Системная кодировка позволяет отслеживать новые виды заболеваний и заносить их в общий реестр. Остеоартроз голеностопного сустава — результат травматического поражения голени. Артроз коленного сустава (МКБ-10 — М17) — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений хряща, субхондральной кости, капсулы, синовиальной оболочки, мышц. Прогрессирование заболевания приводит к инвалидности. Остеоартрозом коленных суставов страдают 8-20% людей. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. Деформирующий артроз коленного сустава в МКБ-10 обозначается М17 (гонартроз). Корригирующая остеотомия бедренной или большеберцовой кости проводится для восстановления оси нижней конечности с целью снять нагрузку с пораженного участка. Показаниями являются: Резекционная артропластика проводится больным после эндопротезирования, если имеется рецидив хирургической инфекции. Например, угловое искривление оси длинной трубчатой кости, сопровождающимися изменениями условий нагрузки на суставы, и вторичным (статическим) остеоартрозом. Основные принципы лечения: ограничение нагрузки, соблюдение ортопедического режима, ЛФК, физиотерапия, цель которых замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава.

    Ушиб спины мкб 10 спондилолистез лечение. деформирующий артроз голеностопного сустава лечение, артрит коленного сустава.

    Первые проявления заболевания — это боль в коленных суставах при физической нагрузке, после долгой ходьбы, при охлаждении, в холодную мокрую погоду, при подъеме и спуске с лестницы, поднятии тяжестей.

    В начальных стадиях развития заболевания, когда еще нет рентгенологических признаков, более информативным методом исследования будет магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Это сопровождается тяжёлым нарушением функции конечности. В последнее время, не дожидаясь исхода заболевания, все чаще применяют специальные операции по замене сустава протезом — эндопротезирование сустава.

    Снаружи все это покрыто очень прочной суставной капсулой. Каждый код представлен в отдельном поле, что систематизируют и упрощают ее работу.

    Сжатие и восстановление формы при нагружении — это основное условие регенерации повреждённой хрящевой ткани.

    Знакомимся с МКБ-10: как МКБ классифицирует артрозы

    Многие болезни относятся к одному классу, но имеют многочисленные виды и формы. Так, артрозы бывают первичными и вторичными, поражают отдельные суставы и суставные группы. Заполняя историю болезни и другие медицинские документы, все эти особенности необходимо отразить в диагнозе. Удобнее это сделать, воспользовавшись системой буквенно-цифровых обозначений, которая позволяет закодировать важную информацию о болезни так, что она будет понятна любому медику, который пользуется той же системой. Такая система кодов существует, и содержится она в международной классификации болезней – МКБ-10.

    Структура МКБ

    Международная классификация болезней 10 пересмотра состоит из 22 разделов. В МКБ 10 коды присвоены не только заболеваниям и другим патологическим состояниям (травмы, отравления), но и факторам, влияющим на состояние здоровья, причинам заболеваемости и смертности. Последний, 22 класс отведен под коды, которые используются для особых целей, в частности, зарезервированы для новых заболеваний, классификация которых на данном этапе вызывает затруднения. Каждый класс (раздел) обозначается римской цифрой и парой трехзначных кодов, которые состоят из латинской буквы и двух цифр. Так, классу XIII соответствует диапазон кодов M00-M99.

    Начинающийся с буквы M код по МКБ 10 обозначает заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани. К ним относятся болезни опорно-двигательного аппарата, системные аутоиммунные и сосудистые заболевания, связанные с поражением соединительной ткани. Этот класс открывает блок артропатий, то есть заболеваний периферических суставов. Ему присвоен диапазон M00-M25, который, в свою очередь, включает 4 блока диагнозов, в том числе блок артрозов. Артрозы МКБ 10 рассматривает в блоке M15-M19. Он разделен на 5 трехзначных рубрик, каждая из которых включает несколько подрубрик.

    Иерархия самой МКБ-10 заканчивается четырехзначными подрубриками. В кодах подрубрик четвертый знак отделен от предыдущих точкой. На практике для уточнения диагноза пользуются кодами, состоящими из 5 и более символов, их значение указано в специализированных справочниках по отдельным классам заболеваний. В МКБ приведены значения дополнительных знаков для класса XIII, их используют для обозначения локализации заболевания.

    Артрозы и другие артропатии

    В МКБ артрозы противопоставляются артритам, приобретенным деформациям и другим поражениям суставов. Артриты – это воспаления суставов, которые могут быть инфекционными и неинфекционным:

    • артриты, которые ни прямо, ни косвенно не связаны с инфекцией, в том числе ревматоидный, псориатический, МКБ классифицирует как воспалительные полиартропатии (для этих заболеваний характерно множественное поражение суставов);
    • инфекционные артропатии подразделяются на пиогенные (гнойные), вызванные прямым инфицированием, и реактивные (асептические, развиваются после перенесенной инфекции в отсутствии возбудителя). К этой рубрике относят ряд специфических артритов – туберкулезный, гонококковый, менингококковый.

    Артрозы, в отличие от артритов, заболевания невоспалительной природы. При этих артропатиях в суставах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, заканчивающиеся их деформацией. Поэтому артроз принято называть деформирующим. Поскольку наряду с хрящевой тканью в процесс вовлекается костная, используется также название остеоартроз. В МКБ 10 деформирующий остеоартроз (ДОА) не упоминается, а в медицинской литературе понятия артроз и ДОА равнозначны.

    В редких случаях деформирующий артроз противопоставляют склерозирующему, при котором ярко выражен остеосклероз (уплотнение костной ткани), но практически не происходит разрастания остеофитов. По такому сценарию, в частности, может развиваться артроз височно-нижнечелюстного сустава. Термины остеоартрит, артроз, остеоартроз МКБ 10 использует как синонимы.

    Деформации суставов при артрозах обычно приводят к деформациям конечностей и пальцев. Так, гонартроз 3 степени сопровождается вальгусной или варусной (Х-образной или О-образной) деформацией ног в коленных суставах. Но это уже самостоятельная патология, которая в МКБ относится к блоку «Другие поражения суставов» наряду с плоскостопием, молоткообразной деформацией пальцев стопы. В этот же блок включены привычные вывихи и подвывихи надколенника, его хондромаляция, поражения мениска колена, анкилозы. Плоскостопие часто приводит к артрозам суставов нижних конечностей, а артроз или артрит 3 степени могут перейти в анкилоз, но все это не разные стадии одного заболевания, а самостоятельные нозологические единицы.

    Классификация артрозов

    В МКБ 10 артрозы подразделяются на 5 рубрик в соответствии с локализацией и распространенностью процесса.

    Полиартрозы

    М15 – это полиартрозы, то есть поражения более чем одного сустава (или более одной пары). Этот блок включает 4 подрубрики:

    • первичный генерализованный остеоартроз;
    • поражение дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена);
    • артроз проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара);
    • вторичный полиартроз, в том числе постравматический.

    Генерализованный остеоартроз охватывает 3 и больше суставных групп, может поражать одновременно крупные и мелкие, периферические и позвоночные сочленения. Он считается первичным, если его развитие нельзя связать с имеющимся заболеванием или травмой.

    Моноартрозы

    К остальным рубрикам (М16-М19) отнесены моноартрозы, односторонние или двусторонние поражения одиночных суставов:

    • М16 – тазобедренного (коксартроз);
    • М17 – коленного (гонартроз);
    • М18 – первого запястно-пястного (сустав в основании большого пальца руки, его заболевание еще принято называть ризартрозом);
    • М19 – другие.

    Для других артрозов код обычно состоит из 5 символов, 2 цифра после точки указывает на локализацию:

    • 1 – плечевой, акромиально-ключичный (АКС), грудинно-ключичный;
    • 2 – локтевой;
    • 3 – лучезапястный;
    • 4 – одиночные суставы кисти (поражение нескольких суставов относится к рубрике М15);
    • 5 – крестцово-подвздошный;
    • 7 – голеностоп, суставы стопы;
    • 8 – другие, в том числе височно-нижнечелюстной.

    Тазобедренному и коленному суставам соответствуют цифры 5 и 6, но в данном случае они не используются, поскольку артрозам этой локализации присвоены отдельные трехзначные коды.

    Спондилоартрозы МКБ не относит к артропатиям. Артрозы, остеоартриты позвоночника, дегенеративные заболевания фасеточных суставов включены рубрикуM47 (спондилезы). Они, в свою очередь, относится к блоку спондилопатий, классу дорсопатий (заболевания позвоночника и околопозвоночных тканей).

    Четырехзначные коды используются для того, чтоб разделить односторонние и двусторонние моноартрозы, а также указать в диагнозе их причину (этиологию). Так, коксартроз может быть:

    • первичным (двусторонний – М16.0, односторонний, без дополнительных уточнений – М16.1);
    • диспластическим (М16.2 и М16.3, соответственно);
    • посттравматическим (после точки ставится 4 или 5);
    • вторичным, обусловленным другими причинами, кроме травмы и дисплазии (6 и 7);
    • неуточненным – М16.9.

    В других рубриках диспластические артрозы не рассматриваются, поскольку эта причина типична именно для артроза тазобедренных суставов. Для гонартрозов, коксартрозов, ризатрозов и других артрозов применяется деление на первичные, посттравматические, вторичные и неуточненные.

    Расшифровка кодов

    Сегодня в интернете можно без труда найти электронные онлайн-справочники, которые позволяют расшифровать любой код заболевания, достаточно ввести его в специальное поле. Можно попытаться это сделать самостоятельно, отыскивая в иерархической структуре МКБ нужный код и изучая значения дополнительных символов. Наконец, можно попробовать «зашифровать» диагноз, как это делает врач.

    1. Допустим, у пациента с полиартритом в суставах кистей, коленных и тазобедренных происходят дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для артроза. Поражение суставов множественное, значит, это полиартроз. Артроз развивается на фоне артрита, значит, он вторичный. Такому заболеванию присваивается код М15.3.
    2. У молодого человека диагностируют двусторонний коксартроз. В анамнезе врожденная дисплазия (вывих) тазобедренных суставов, которую не удалось полностью скорректировать. После всех уточнений код выглядит так: М16.2.
    3. В ранее здоровом правом плечевом суставе развивается артроз. Пациент не страдает эндокринными, сосудистыми, метаболическими, воспалительными заболеваниями, не травмировал руку. Развитие заболевания можно связать с профессиональной деятельностью: штукатур, часто держит правую руку поднятой. Поскольку плечевой артроз не относится ни к одной из рубрик в диапазоне М15-М18, его относят к рубрике другие. Заболевание первичное. Локализация – плечевой сустав. Код М19.01.
    4. Левосторонний артроз голеностопа развился после его травмы. Та же рубрика, но цифры после точки другие, поскольку отличаются этиология и локализация. Код М19.17.

    Как правило, в медицинской документации параллельно используются словесная формулировка диагноза и код по МКБ. Хотя для некоторых деликатных заболеваний могут указывать только код, понятный исключительно специалистам. Но главное – благодаря использованию кодов упрощается систематизация данных, их накопление и анализ, сбор медицинской статистики, в том числе в мировых масштабах.

    Если пациент направляется на лечение, операцию в зарубежную клинику, исключена неправильная интерпретация диагноза из-за сложностей перевода. Коды используются в истории болезни, эпикризах, больничных листах, на них ориентируются при проведении медико-социальной экспертизы, когда стоит вопрос о присвоении инвалидности.

    Деформирующий остеоартроз крупных суставов мкб 10

    Артроз голеностопного сустава: причины, симптомы в зависимости от стадии, лечение и ЛФК

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Артроз голеностопного сустава бывает у детей и взрослых из-за травмы или патологии, спровоцировавшей нарушение клеточного метаболизма. В запущенных стадиях болезни кости сращиваются, врачи диагностируют анкилоз. Это полная потеря функций сочленения и причина инвалидности. Комплексное лечение и профилактика улучшают прогноз.

    Причины и механизм развития
    Симптомы с учетом стадии
    Методы лечения, ЛФК
    Прогноз, профилактика

    Характеристика артроза голеностопа

    Артроз – хроническая патология, при которой разрушается хрящ из-за дегенерации и дистрофии клеток, деформируются края сочленяющихся костей, появляются остеофиты. Он имеет четыре стадии, может затронуть любое сочленение человека в туловище, челюсти, верхних и нижних конечностях.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что такое артроз голеностопного сустава:

    1. Описание. Хронический дегенеративно-дистрофический процесс с локализацией в голеностопе. Это крупный блоковидный сустав сочленяет таранную и большеберцовую кость, по его бокам расположены лодыжки.
    2. Синонимы болезни: деформирующий артроз либо остеоартроз голеностопного сустава/голеностопа.
    3. Основные причины: несоответствующая нагрузка на ноги, травма, патологии опорно-двигательного аппарата.
    4. Основные симптомы. Болевой синдром между внутренней и наружной лодыжкой и вверху стопы, ухудшение функций сустава.
    5. Код болезни голеностопного сустава по МКБ─10 – М19 «Иные артрозы». В частности выделяют: M19.0 «первичный», M19.1 «посттравматический», M19.2 «вторичный», M19.8 «другой уточненный». При неустановленной причине остеоартроза указывают класс М19.9 по справочнику МКБ─10.

    При появлении дискомфорта в голеностопном или ином суставе за помощью обращаются к ортопеду. Врач может направить к ревматологу, хирургу, эндокринологу или другому доктору для дифференциальной диагностики.

    Разновидности артроза голеностопного сустава

    Выделяют два типа заболевания. Первичным артрозом голеностопного сустава называют процесс, механизм развития которого не связан с травмой или другой патологией.

    Этот вид поражает больше одного сочленения либо носит генерализованный характер. Вторичный остеоартроз – болезнь, патогенез которой начинается из-за повреждения суставных тканей или иной установленной причины, затрагивает одно или оба голеностопа.

    Причины и механизм развития артроза голеностопного сустава

    Остеоартроз голеностопа возникает из-за сдавливания или другого повреждения хряща, нарушения трофики и метаболизма в тканях сустава. Причиной этого бывает неправильная статическая нагрузка на ногу при ношении неудобной обуви, возрастные либо патологические изменения клеток, застарелые травмы.

    Этиология развития остеоартроза голеностопа у детей и взрослых:

    • ожирение;
    • чрезмерные нагрузки на ноги (на тренировках, при выполнении физических работ);
    • травмы нижних конечностей (перелом, вывих голеностопа, разрыв связок);
    • сосудистые нарушения;
    • врождённые дефекты сустава;
    • патологии костей (некроз, туберкулёз, остеомиелит, иные виды);
    • генетические нарушения;
    • плоско-вальгусная или варусная деформация, дисплазия;
    • эндокринные заболевания, диабет;
    • остеоартрит.

    Патогенез артроза голеностопного сустава – вялотекущий процесс. Вначале ухудшается питание клеток и/или меняется состав синовиальной жидкости, что стимулирует лизосомальные энзимы к разрушению хряща. Он теряет эластичность, трескается, внутрь попадают ферменты синовии, начинается дистрофия ткани. В процессе сужения суставной щели травмируются сочленовные кости. Это провоцирует их разрастание и образование остеофитов.

    Симптомы в зависимости от стадии артроза

    Деформирующий остеоартроз протекает бессимптомно в начальной стадии. Первые признаки возникают, когда патологический процесс выйдет за пределы хряща.

    Симптомы каждой степени остеоартроза голеностопа:

    1. Первая стадия. При нагрузках на ногу возникает повышенная утомляемость, боль между щиколотками и в ступне. Дискомфорт исчезает после отдыха. При аппаратном обследовании видно разволокнение и шероховатость хряща, воспаление прилегающей ткани.
    2. Вторая степень. Независимо от уровня нагрузок появляется во время ходьбы хруст, тупая боль, ощущается скованность голеностопа. Диагностические признаки: трещины, изъеденность (узурирование) хряща, нередко наличие «суставной мыши». На фото рентгена заметно сужение щели сочленения, бугристость костной ткани и разрастание остеофитов.
    3. Третья стадия артроза голеностопного сустава. Болевой синдром держится постоянно, его выраженность не уменьшается после отдыха. Значительно ухудшаются функции сустава. Дегенеративно-дистрофический процесс затрагивает прилегающие связки и мышцы. Диагностические признаки: истончение, местами полное разрушение хряща, в зоне трения костей заметны зашлифованные желобообразные ямки. На рентгенограмме видно узкую щель, большие наросты, изъеденность твёрдой ткани сочленяющихся поверхностей.
    4. Четвёртая степень. Усугубляется выраженность симптомов предыдущей стадии. Диагностические признаки: разрушенный хрящ, исчезновение суставной щели, начало срастания костей, деформация сочленения и синовиальной оболочки, утолщение структур связок, большие размеры остеофитов.

    Артроз голеностопного сустава может сопровождаться воспалением прилегающих тканей. С первой стадии периодически развивается синовит повреждённого сустава. В этом случае голеностоп опухает, становится горячей кожа.

    Диагностика артроза голеностопного сустава

    К диагностической особенности относят необходимость изучения параметров обоих голеностопных суставов при естественной нагрузке на ноги. Во время аппаратного исследования пациент стоит и лежит, снимок делают в 2─3 проекциях.

    Протокол диагностирования артроза голеностопного сустава:

    1. Физикальное обследование. Включает сбор анамнеза, осмотр и пальпацию обеих ног, оценку амплитуды, подвижности, стабильности суставов.
    2. Лабораторное исследование. Делают общий анализ мочи и крови. В случае сдвигов показателей от нормы проводят дифференциальную диагностику с артритом. Дополнительно назначают биопсию суставной оболочки, анализ синовии.
    3. Рентгенография голеностопных суставов ног. Симптомы артроза: сужение щели, деформация сочленяющихся поверхностей, подвывих.

    Дополнительно делают МРТ или КТ по методике SPECT/CT. УЗИ не является информативным диагностическим способом.

    Принципы терапии артроза голеностопного сустава

    Усилия врачей направлены на ликвидацию причин и остановку дегенерации и разрушения хрящевой ткани, устранение симптомов деформирующего артроза в голеностопных суставах. Применяют комплексные методы: ношение ортопедических изделий, коррекция питания, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение. В симптоматической и патогенетической терапии используются медпрепараты, которые стимулируют образование хряща.

    Консервативная терапия артроза голеностопа

    При вторичной форме такой патологии как артроз голеностопного сустава назначают медикаментозное лечение выявленной болезни, ставшей причиной разрушения суставного хряща. Препараты применяют согласно протоколу её терапии.

    Лекарственное лечение всех типов деформирующего артроза в голеностопе:

    1. Хонропротекторы. Препараты улучшают регенерацию хряща, нормализуют питание тканей. Применяют средства системного и местного действия, делают внутрисуставные уколы (Румалон, Карипаин плюс, Цель-Т, таблетки Дона, мазь Ходролон и так далее). Минимальный курс терапии составляет два месяца.
    2. НПВП. Ибупрофеном, Диклаком, Индоцидом и прочими средствами нестероидной противовоспалительной группы снимают боль, другие симптомы артроза. Принимают внутрь, наносят на область больного сустава.
    3. Миорелаксанты. Применяют Мидокалм, Скутамил и подобные лекарства при повышении тонуса либо чрезмерном напряжении мышц голени, стопы.
    4. Кортикостероиды. Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог используют однократно в виде внутрисуставных инъекций.
    5. Витаминно-минеральные комплексы, средства с микроциркуляторным действием. Герапин, Фосфоден, никотиновая и аскорбиновая кислота, другие препараты улучшают обмен веществ, питание клеток в повреждённых тканях.
    6. Медицинская жёлчь, растворы для компрессов, лечебная грязь, глина, озокерит, бишофит. Используют в местной терапии.

    При сложной клинике такой патологии как артроз голеностопного сустава список дополняют болеутоляющими (Мелоксикам), антигистаминными (Тавегил, Дипразин) или иными средствами симптоматической терапии.

    Мази и кремы при артрозе

    В средства для наружного применения должны входить вещества, улучшающие микроциркуляцию, регенерацию хряща, снимающие боль и воспаление, устраняющие мышечные спазмы.

    Противоартрозные мази и кремы:

    1. НПВП: Фастум, Метиндол, Долобене, Вольтарен, иные средства с диклофенаком, диметилсульфоксидом, ибупрофеном, нимесулидом, индаметацином и кетопрофеном.
    2. Согревающие и сосудорасширяющие средства: Унгапивен, Випратокс, Капсикам, Меновазол (или раствор Меновазин) либо другие мази на основе животного яда, экстрактов растений с местно раздражающим действием.
    3. Хондропротекторы: Артрин, Хондроксид, прочие препараты с хондроитином.
    4. Антикоагулянтные препараты: Гепариновая мазь.
    5. Гомеопатические и растительные средства: Траумель─С, крем-бальзам Чага, Лошадиная сила.

    Применяют и другие препараты для местной терапии из указанных групп, растворы, растирки, настойки, натуральные вещества (бишофит, мумие, пчелопродукты).

    Физиопроцедуры и массаж при артрозе

    Физиолечение применяют во время ремиссии, в подострый период артроза. Способы и тактику терапии врачи подбирают индивидуально каждому пациенту, удостоверившись в отсутствии противопоказаний к выбранному методу.

    Эффективные физиопроцедуры при артрозе голеностопа:

    • электрофорез с серой, новокаином, другими лекарствами;
    • электросонная терапия;
    • тепловые процедуры с парафином, диатермия;
    • токи Бернара.

    Дополнительно назначают 10─25 процедур массажа. Врач интенсивно разминает голеностопы, ступню, пальцы и всю поверхность ног. Сеансы проводят через день, курс повторяют каждые три месяца.

    Гимнастика при артрозе голеностопа

    Назначают в подострый период. Первые занятия ЛФК проводят под наблюдением врача. Все упражнения начинают с минимальной нагрузки, выполняют в положении лёжа, сидя, стоя на коленях и опираясь на руки.

    Основные движения при артрозе в голеностопных суставах:

    • вращение стопами по ходу часовой стрелки и обратно;
    • натяжение носка к себе;
    • развороты ступни вправо-влево, вперёд-назад;
    • велосипед;
    • катание ступнёй ножного массажера;
    • упражнения ЛФК, разработанные для лечения плоско-вальгусной и варусной деформации стопы.

    Когда диагностирован артроз голеностопного сустава, в реабилитационных центрах или санаториях гимнастику делают в бассейнах, с помощью многофункциональных тренажёров Бубновского (МТБ).

    Особенности питания при артрозе

    Специальной диеты при артрозе нет. Рекомендуется применять принципы питания, разработанные М. И. Певзнером: соблюдать пищевой и питьевой режим, употреблять продукты, богатые витаминами группы B, микроэлементами. Из меню исключают алкоголь, копчёности, кондитерские изделия с кремом, блюда из полуфабрикатов.

    Особенность питания при остеоартрозе – надо употреблять продукты, содержащие много животных белков, семена подсолнечника и/или льна, орешки. Нужно есть больше пищи, что приготовлена с желатином или на крепком говяжьем бульоне, кисломолочные изделия, морскую рыбу. Такие продукты улучшают образование хондроцитов.

    Другие немедикаментозные методы терапии артроза голеностопа

    В период лечения нагрузку на голеностоп снижают с помощью бандажа, ортеза, кинезиотейпа. При необходимости используют костыли, палочку и прочие ортопедические приспособления.

    При артрозе I─II степени назначается курс мануальной терапии. Костоправ вначале сопоставляет суставную поверхность внезапным давящим движением или аппаратной вытяжкой голеностопа. После 1─3 сеансов коррекции сочленения пациенту назначают курс массажа.

    В домашних условиях применяют медицинские портативные приборы, которые на ткани больного сустава воздействуют магнитным полем, лазером, светом, импульсами или комбинированным излучением. При артрозе популярностью пользуются аппараты ДиаДенс, Милта─Ф─5─01, УзорМед-Макси Артро.

    Особенности хирургического лечения артроза голеностопа

    Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени лечат консервативными методами. Последующие стадии или тяжёлая клиника болезни требует хирургического вмешательства.

    Виды операций при остеоартрозе голеностопа:

    • эндопротезирование – замена сустава механизмом;
    • артропластика – замещение разрушенного хряща искусственной прокладкой;
    • артроскопический дебридмент – очищение внутрисуставной полости от фрагментов костной и хрящевой ткани;
    • остеотомия – удаление костных наростов.

    Радикальным хирургическим методом считается артродез, при котором удаляют хрящ и искусственно сращивают кости сочленения. Операцию проводят только на одной ноге, если здоров второй голеностоп.

    Народное лечение артроза голеностопа

    Методами народной медицины дополняют симптоматическую терапию и используют для профилактики обострения остеоартроза. В большинстве случаев применяют средства местного действия.

    Мазь с мумие и мёдом при артрозе

    Смешивают 100 мл жидкого мёда с тремя граммами мумие (по размеру примерно с 3 горошины). В течение недели перед сном натирают область голеностопа и утепляют тканью.

    Компресс с редькой и хреном при артрозе

    Корнеплоды моют, натирают на мелкую тёрку, отжимают сок. В жидкости мочат марлевую салфетку, затем ею оборачивают вокруг голеностопного сустава и утепляют тканью. Средство улучшает микроциркуляцию, обезболивает за счёт раздражения кожи.

    Травяная ванна при артрозе

    Делают 5 л крутого отвара травяного сбора (липа, валериана, сосновые ветки) или сена, жидкость процеживают, вливают в ванну. Температура воды должна быть в пределах 37─39° C, длительность процедуры – 15 минут. Общая ванна полезна для всех суставов при артритах и остеоартрозе.

    Прогноз лечения артроза голеностопа

    Деформацию суставных тканей устраняются только с помощью операции. Замену голеностопа эндопротезом повторно делают через 15─25 лет, после истечения срока эксплуатации механизма. Искусственную прокладку вместо хряща замещают раньше. Прогноз консервативного лечения: замедление дегенеративно-дистрофического процесса, устранение боли, полное или частичное восстановление функций сустава.

    Остеоартроз голеностопа и армия

    Деформирующий артроз любого из крупных суставов конечностей либо позвоночника даёт право на отсрочку призыва в армию либо получение категории «В», «Д» в зависимости от степени болезни. Парень должен предоставить врачам военкомата все медицинские заключения, рентгеновские снимки и прочие справки.

    Профилактика артроза голеностопа

    Первичный остеоартроз предупреждают мерами, направленными на борьбу с нарушением метаболизма, кровообращения и прочих возможных причин болезни. Это рациональное питание, здоровый образ жизни, ежедневное выполнение упражнений, разработанных Бубновским, закалка, профилактика интоксикации организма при работе с вредными веществами.

    Основные превентивные меры остеоартроза голеностопа и сочленений ступни:

    1. Требование к обуви. Она должна быть удобной, с качественной стелькой и подошвой, оптимальная высота каблука для женщин – 3─5 см, у мужских туфель нормой считается 1.5 см. Ношение обуви «на шпильке», балеток, неудобных или плохо сидящих на ноге моделей нужно использовать не чаще одного раза в 2─3 дня.
    2. Предупреждение травм. Чрезмерные физические нагрузки возникают во время выполнения тяжёлых работ, тренировок, соревнований, экстремального отдыха. На этот период суставы нужно обезопасить бандажами либо сделать кинезиотейпирование.
    3. Коррекция веса. Лишняя масса тела – одна из причин артроза суставов ног. Нормализуют вес с помощью рационального питания, ежедневной дыхательной и физической гимнастики.

    Предупредить развитие вторичного артроза можно только лечением всех выявленных заболеваний.

    Профилактика артроза голеностопа у детей

    Ребёнку с рождения нужно делать массаж и гимнастику всего тела. Это укрепит структуру связочно-сухожильного аппарата, предупредит развитие деформации ступни – распространённой причины остеоартроза голеностопа у детей.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Обувь ребёнку нужно выбирать строго по размеру, с качественной подошвой и стелькой. Она должна быть удобной и хорошо фиксироваться на ноге. Ортопедическую обувь или другое изделие покупают только по назначению врача.

    Родителям нужно обеспечить ребенку полноценный рацион, правильно установить пищевой и питьевой режим. Дети обязательно выполняют ежедневную гимнастику, дают отдых суставам после интенсивных нагрузок и проводят прочую профилактику остеоартроза.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Источники: http://sustav.space/shejnyj-osteoxondroz/mkb-osteoartroz.html, http://artroz-help.ru/vse-ob-artroze/mkb-10-mkb-artroz, http://tazobedrennyj.lechenie-sustavy.ru/simptomyi/deformiruyushhij-osteoartroz-krupnyh-sustavov-mkb-10/

  • 18 комментариев
    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector