Деформирующий остеоартроз по мкб 10 у взрослых

Содержание

Артропатии разного генеза и коды по МКБ 10

Деформирующий остеоартроз, или остеоартрит, характеризуется разрушением хрящевой ткани, влекущим за собой деформацию всего сустава.

Коды по МКБ 10 – М15-М19.

Классификация по МКБ-10

Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная ВОЗ, представляет собой список заболеваний, разделенных по типологии. МКБ-10 применяется для кодирования диагнозов.

Артриты могут возникать как самостоятельно, так и на фоне других негативных процессов, происходящих в организме. Артриты всегда провоцируют местные воспаления в области суставов.

Артрозы и остеоартрозы

ДОА (код по МКБ 10 М15-М19) – весьма неприятное заболевание, особенностью которого является разрушение соединительной ткани. При ее отсутствии кости начинают срастаться. Результат остеоартроза – потеря подвижности конечности. Схож с ревматоидным артритом.

  • боли при повышенной нагрузке;
  • хруст;
  • скованность движения из-за сужения суставной щели;
  • гипотрофия мышц бедра и ягодиц.

Гонартроз, или ДОА коленных суставов (МКБ 10), препятствует свободному сгибанию-разгибанию конечностей и сопровождается неприятными ощущениями при длительной ходьбе.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 по МКБ 10.

Остеоартроз кистей рук вызывает появление узелков в межфаланговых суставах.

Как и при любом другом схожем заболевании, при остеоартрозе пациенту назначается комплекс мер как для восстановления сустава, так и укрепления здоровья.

Прежде всего, врач советует ограничить физическую активность и не нагружать больные конечности. Медикаментозная терапия остеоартроза снимает воспаление и улучшает регенеративные свойства организма. Изредка показано клиническое лечение.

Генерализованный остеоартроз

Болезнь разрушает гиалиновый хрящ в два этапа:

  1. На ранней стадии сужается суставная щель.
  2. На поздней происходит развитие остеофитов – костных выступов, из-за которых деформируется сустав.

Первичные признаки не описывают общей картины и возникают периодами.

Врач ставит диагноз «остеоартроз», если есть:

  • болевые приступы;
  • крепитация;
  • скованность;
  • увеличивается костная ткань. Подтверждается рентгенологическим снимком.

Лечение генерализованного остеоартроза

Полностью заболевание вылечить невозможно, но можно облегчить его протекание. В данной ситуации врачи не рекомендуют отказываться от народных средств, совмещая их с медикаментозным и профилактическим лечением.

Отличные результаты дают массаж, физиотерапия, грязелечение.

Назначаются как обезболивающие, так и специализированные средства для уменьшения проявления симптомов.

В особо тяжелых случаях назначают операцию по замене на искусственный имплантат.

Код по МКБ-10 — М25.5.

Симптоматика и причины болезни

Периодически возникающий болевой синдром – признак появления проблем. Самолечение на первых стадиях помогает справиться с болью, но не останавливает процесс разрушения сустава.

Причинами чаще всего становятся:

  • недостаточное кровообращение и нарушение поступления полезных элементов;
  • лишний вес;
  • нерациональная физическая нагрузка;
  • переохлаждения ног;
  • инфекции.

Приобретенным фактором может стать травма.

Вирусы и бактерии вызывают артралгию не только у взрослых, но и у детей.

Диагностика болезни

Составление анамнеза и первичный осмотр недостаточны и могут привести к ошибочным выводам. Для окончательного диагноза врач назначает одно или несколько исследований до полного прояснения ситуации. Чаще всего это:

Лекарственное лечение

Анальгетики и противовоспалительные средства (Аспирин, Парацетамол) снижают проявление симптомов и дают возможность вести нормальный образ жизни.

Физиотерапия (лазеротерапия и магнитотерапия) положительно влияет на самочувствие и приостанавливает воспалительный процесс.

Детям по возрасту недоступны многие лекарства, а потому препараты назначаются исходя из конкретного случая. Бывает достаточно ЛФК, диеты и нормализации сна.

Артропатия

Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену. Заболевание проявляет себя периодически, в зависимости от состояния организма и протекания основной болезни.

Обычно поражаются голеностопные суставы и колени, реже в стопе. Возникают:

  • болезненность движения;
  • отечность;
  • скопление жидкости;
  • поражение слизистых оболочек;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • на последних стадиях болезнь поражает сердце.

Причины возникновения

Специалисты до сих пор спорят, что является первопричиной артропатии. Ясно, что она не относится к идиопатическим заболеваниям. Самая популярная версия — наличие некой аномалии в иммунной системе, в результате чего организм легко инфицируется определенной группой микроорганизмов. Чаще всего артропатия является фоном кишечной или хламидийной инфекции, иногда может развиться при гонореи.

Диагностика

Помимо внешней симптоматики назначаются исследования:

  • крови на наличие антител;
  • суставной жидкости;
  • мазков слизистых.

Показательным является рентгенологический снимок.

Лечение артропатии

Общее укрепление организма повышает его стойкость к инфекциям и ускоряет процесс регенерации. Для этого применяют:

  • иммуностимуляторы;
  • обезболивающие препараты;
  • лечебную диету.

При прогрессировании возможна госпитализация и назначение глюкокортикоидных гормональных средств.

Коксит – заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся воспалением. Существует более десятка подвидов коксита, самыми распространенными из которых считаются туберкулезный и гнойный.

Причины возникновения

  • Инфекции, попадающие на поверхность сустава через систему кровообращения и провоцирующие воспаление в синовиальной оболочке.
  • Посттравматические осложнения.
  • Аутоиммунная реакция, направленная против здоровых тканей.
  • Подагра.
  • Изнашивание суставов из-за большой физической нагрузки.

Симптомы коксита

  • Повышенная температура тела при гонерейном коксите.
  • Болезненные ощущения в суставе.
  • Изменения походки.
  • Ограниченность в движении.
  • Отсутствие складок в паху и на ягодицах.

Диагностика

Помимо оценки внешних показателей, врач обязан назначить дополнительные исследования. Рентген дает возможность оценить негативное влияние болезни на состояние сустава и диагностировать стадию. Остеопороз на рентгенографии – верный признак коксита. При нехватке информации советуют томографию.

Только комплексные меры могут помочь увидеть полноценную картину, для чего назначают УЗИ, МРТ, анализы крови и мочи.

Лечение и прогноз

В отсутствие острых форм назначаются медикаменты, чаще всего противовоспалительные препараты и антибиотики. При отсутствии результата врач рассматривает возможность хирургического вмешательства.

ЛФК, массаж и физиотерапию назначают как после операций, так и в период ремиссии.

М15-М10 – коды суставных заболеваний со схожей симптоматикой и методами диагностики. Врач прописывает их в карте при постановке диагноза и назначает терапевтические меры. Самолечение в данном случае может замаскировать проявление болезни и привести к тяжелой стадии.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения

Деформирующий остеоартроз или остеоартрит (ДОА) – это хроническое заболевание суставов. При этом возникает постепенное разрушение суставного хряща, приводящее к изменениям поверхностей и деформации самого сустава.

Код по МКБ 10: M15—M19 Артрозы

  • M15 Полиартроз.
  • M16 Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).
  • M17 Гонартроз (артроз коленного сустава).
  • M18 Артроз первого запястно-пястного сустава.
  • M19 Другие артрозы.

Также есть иные названия болезни, которые являются синонимами, согласно коду МКБ 10: деформирующий артроз, остеоартроз, артроз, остеоартрит.

Термин «деформирующий остеоартрит» чаще применяется в зарубежной терминологии.

Немного статистики

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым заболеванием суставов. Его симптомы встречаются у 20–40% населения Земли в зависимости от региона. Почти в два раза чаще болеют женщины. С увеличением возраста количество заболевших мужчин и женщин становится примерно одинаковым. Хоть заболевание иногда и встречается у молодых людей, однако, все же это удел пожилых: среди лиц старше 50 лет болеет почти половина, а к 70 годам – уже 80–90%.

Чаще всего поражается тазобедренный сустав – около 42% случаев, на втором месте – коленный – примерно 34%. Замыкает «тройку лидеров» поражение плечевого сустава – в 11% всех ДОА. На долю поражений остальных суставов приходится около 13%.

Строение сустава

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) вызывает нарушение нормальной функции сустава, что часто приводит к инвалидности. Чтобы понимать патологические процессы, происходящие при развитии этого заболевания, стоит немного углубиться в анатомию сустава.

Суставы расположены в тех местах скелета, где происходят отчетливо выраженные движения. К слову, в теле человека их находится 360.

Классификация суставов достаточно разнообразна, но мы не будем на ней останавливаться. Важно отметить, что суставы всегда образованы как минимум двумя костями – тогда они называются простыми. К ним относится, например, плечевой. Есть сложные суставы, образованные тремя и более костями (локтевой, коленный и т. д.).

Суставная полость

Сустав покрыт суставной сумкой или капсулой, которая образует его полость. В ней выделяют две оболочки: наружную и внутреннюю. Наружная оболочка имеет защитную функцию, к ней нередко крепятся связки. Внутренняя же имеет специальный слой (синовиальную оболочку), которая секретирует так называемую синовиальную жидкость. За счет этого секрета происходит питание сустава, увлажнение его поверхностей и уменьшение трения.

Содержимое сустава

Сам сустав образуется окончаниями (эпифизами) костей. На поверхностях эпифизов находится суставный (гиалиновый) хрящ. Он имеет толщину от одного до семи миллиметров и выполняет функцию амортизации, а также уменьшает трение суставных поверхностей.

В полости некоторых суставов, например, коленного, находятся также особые хрящи – мениски. Они выполняют дополнительную амортизацию и стабилизируют сустав.

Как развивается ДОА?

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) начинает развиваться с поражения суставного хряща. Долгое время заболевание протекает незаметно и для больного, и для врачей. Появление ярких симптомов происходит уже при значительном поражении тканей.

Причины заболевания до сих пор до конца полностью не выяснены. В развитии болезни участвуют несколько факторов, из которых выделяют два доминирующих: избыточная механическая и функциональная перегрузка суставного хряща и нарушение его резистентности (сопротивляемости) к нормальным нагрузкам. Вследствие этого происходит патологическое перерождение и разрушение суставного хряща.

Факторы риска формирования ДОА:

  • Выделяют несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию поражения суставного хряща и развитию остеоартроза. К ним относятся:
  • Наследственная предрасположенность.
  • Лишний вес, ожирение.
  • Эндокринные и метаболические нарушения (например, недостаток эстрогена в менопаузе).
  • Профессиональные, спортивные или бытовые перегрузки на суставы (хроническая микротравматизация).
  • Различные травмы.
  • Возраст от 50 лет.
  • Сопутствующие воспалительные и невоспалительные заболевания суставов.

Изменения суставного хряща

Причиной или пусковым фактором разрушения хряща обычно является травма или длительная микротравматизация суставных поверхностей. Также причиной начала болезни может стать изменение конгруэнтности (соответствия) суставных поверхностей в результате каких-либо патологических процессов, например, дисплазии.

Суставный хрящ изменяет свои свойства, теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины. Это увеличивает нагрузку на поверхности костей, образующих его, нарушается их целостность.

Что происходит дальше?

С целью стабилизации сустава внутри него появляются тяжи, образованные соединительной тканью. Увеличивается количество синовиальной жидкости, которая имеет измененный состав.

Впоследствии на краях сустава образуются костные разрастания – остеофиты. Мышцы, окружающие сустав, гипотрофируются, уменьшаются в размере. Это приводит к дальнейшим нарушениям кровообращения и усугублению патологических процессов, происходящих в суставе – развитию контрактур (тугоподвижности) и его нестабильности.

Заболевание длительное время ничем себя не проявляет. А те немногочисленные симптомы, которые могут появляться на ранних стадиях, обычно остаются незамеченными.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.

Жалоба на боль в пораженном суставе является основной причиной обращения к врачу. В начале заболевания она незначительная, может возникать лишь при ходьбе или физической нагрузке. Также боль может появляться при воздействии неблагоприятных факторов, например, при переохлаждении или при длительном вынужденном неудобном положении тела.

Постепенно боль приобретает постоянный характер, интенсивность ее возрастает. Характерной особенностью такой боли является то, что в покое интенсивность ее уменьшается, вплоть до исчезновения.

Скованность

На ранних стадиях ДОА у большинства больных появляется чувство «скованности» по утрам. Это состояние характеризуется уменьшением объема движений в суставе, снижением чувствительности и болью разной интенсивности. При движении это состояние постепенно проходит.

Наличие посторонних звуков – хруст, щелчки в суставе, которые сначала появляются периодически при неблагоприятных условиях (долгая ходьба, вынужденное положение тела или конечности и т. д.). Со временем эти звуки сопровождают любые движения пораженного сустава.

Нестабильность

Этот симптом часто выражен в суставах конечностей. Проявляется патологической избыточной подвижностью. Также встречается подвижность в нехарактерной для движения сустава плоскости. Отмечается снижение чувствительности конечности.

Нарушение движений

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) проявляется нарушением основной функции сустава – движения. Такие нарушения могут быть в виде ограничения подвижности, особенно это выражено при обострении заболевания. Также иногда встречается увеличение подвижности – «разболтанность» сустава, что связано с гипотрофией мышц или повреждением связочного аппарата.

С прогрессированием заболевания ограничение движений в пораженном суставе принимает стойкий характер, возникают контрактуры, нарушается функция конечности.

Нарушение функции конечности

Патологические изменения в суставе со временем вызывают нарушение функций всей конечности. Появляется хромота при ходьбе, ограничение движений, ощущение нестабильности сустава. Конечность деформируется, а в результате нарушения кровоснабжения возникают расстройства чувствительности и другие изменения (ощущение зябкости или, наоборот, жжения, похолодение конечности и т. д.).

Все это в конечном результате приводит к инвалидности.

Другие симптомы

Кроме вышеперечисленных, встречаются менее распространенные жалобы, преимущественно «косметического» характера. К ним относятся:

  • Уменьшение или увеличение окружности конечности.
  • Припухлость сустава.
  • Наличие жидкости в суставе.
  • Деформация сустава или конечности.
  • Изменения со стороны кожи конечности: усиление сосудистого рисунка, пигментации и т. д.

Диагностика

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит), к сожалению, обычно выявляется достаточно поздно. Как указывалось выше, явные симптомы, с которыми больной приходит к врачу общего профиля или к ревматологу, появляются уже при выраженных патологических изменениях.

Предварительный диагноз устанавливается уже на основании характерных жалоб. Необходимо учитывать данные анамнеза, такие как возраст, пол, наличие травмирующих факторов и т. д.

При осмотре часто выявляется припухлость пораженного сустава, местное повышение кожной температуры. Околосуставные мышцы гипотрофированы, а кожа имеет сухой и истонченный вид.

При пальпации отмечается болезненность сустава, которая обычно выражена умеренно. Возможно определение жидкости в нем.

Характерно ограничение движений в больном соединении, однако, полного их отсутствия не бывает. Конечность иногда, особенно при длительном течении заболевания, принимает вынужденное положение и имеет явные деформации.

Лабораторные исследования

Специфических изменений в анализах при ДОА нет. При развитии синовита – воспалении внутренней (синовиальной) оболочки, может умеренно повышаться СОЭ, а биохимических анализах крови незначительно увеличиваться уровень серореактивного белка (СРБ), фибриногена и альфа-2-глобулина.

Инструментальные методы исследования

В диагностике ДОА чаще всего используется рентген. Также применяется магнитно-резонансная и компьютерная томографии, сцинтиграфия, артроскопия – эндоскопическое исследование полости сустава.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) в большинстве случаев выявляется при проведении рентгенологического исследования.

Существует несколько специфических рентгенологических признаков, позволяющих установить диагноз.

  • Остеофиты – костные разрастания по краям суставов.
  • Сужение суставной щели. Более выражено в тех участках, которые несут основную нагрузку.
  • Субхондральный склероз – уплотнение костной ткани.

Иногда встречаются дополнительные рентгенологические признаки ДОА (не являющиеся обязательными критериями): кисты, вывихи и подвывихи, эрозии (изъязвления).

Существует множество рентгенологических классификаций, которые основаны на этих признаках и позволяющие точно установить диагноз.

Лечение ДОА направлено в первую очередь на улучшение качества жизни больного. Это достигается уменьшением болевого синдрома, восстановлением нарушенной функции сустава и ограничением дальнейшего развития заболевания.

Все методы лечения условно можно разделить на три группы:

  • Немедикаментозные.
  • Фармакологические – прием лекарственных препаратов.
  • Хирургические – оперативные вмешательства.

Немедикаментозные методы лечения

Прежде чем лечить это заболевание медикаментами и другими методами, необходимо уяснить, что при соблюдении несложных правил в повседневной жизни возможна достаточно стойкая ремиссия (ослабление или исчезновение симптомов).

Нормализация массы тела

Чтобы снизить нагрузку на суставы, в лечебный план необходимо включить и меры по снижению избыточной массы тела, которая имеется у большинства больных с ДОА. Это достигается низкокалорийной диетой, специальными физическими упражнениями, массажами и т. д.

Охранительный режим

Прежде всего необходимо соблюдать охранительный режим. Это подразумевает устранение факторов, которые влияют на развитие болезни – травмы (в том числе и микротравматизация, например, в быту), переохлаждения, чрезмерная физическая нагрузка.

Снижение нагрузки

Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. В острый период болезни при поражении коленного или тазобедренного сустава применяются трости или костыли. А при поражении плечевого сустава применяется создание неподвижности (иммобилизация) при помощи съемных гипсовых, пластмассовых и других шин. Также может применяться вытяжение с помощью специальных приспособлений, которое проводят в стационаре.

При ДОА суставов ног особое внимание нужно обратить на обувь, которая должна быть правильно подобрана и с применением специальных (ортопедических) стелек.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Применение специальных лечебных физических упражнений неоценимо в лечении ДОА любой локализации. Упражнения необходимо выполнять каждый день. Однако, выполнение лечебной физкультуры не должно приносить боль и дискомфорт.

Комплекс упражнений обычно подбирается врачом с учетом физического состояния пациента. В него включается мероприятия, направленные на улучшение общего состояния: ходьба в умеренном темпе по ровной поверхности, плавание в бассейне, занятия на специальных тренажерах.

А также необходима тренировка и укрепление конкретных групп мышц. Например, при ДОА плечевого сустава это мышцы плечевого пояса и верхней конечности.

Прием лекарственных средств

Спектр медикаментозных препаратов, применяемых при лечении ДОА, достаточно обширен. Применяется такое лечение при обострениях заболевания или при наличии воспалительных осложнений – синовитов.

  1. Препараты, уменьшающие боль. К ним относятся различные обезболивающие препараты, применяемые в обычных дозировках.
  2. Улучшение кровоснабжения пораженной области и стимуляция обменных процессов в ней. Применяются препараты, улучшающие микроциркуляцию (дротаверин), улучшающие вязкость крови (курантил), обладающие антиоксидантным действием (витамины C, E, B) и другие медикаменты.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, ибупрофен, индометацин и другие. Применение этих препаратов оказывает прямое влияние на механизм развития болезни, а также оказывает дополнительный обезболивающий эффект.
  4. Глюкокортикоиды применяют при неэффективности других медикаментов и их применение ограничено.
  5. Хондропротекторы – препараты, стимулирующие обменные процессы в суставном хряще. Применяются вне обострения.

Часто применяется комбинация нескольких лекарственных препаратов, например, сочетание приема НПВС с курантилом.

Пути введения лекарств могут быть различными: внутрь (таблетки), инъекционные формы – внутримышечные, внутривенные. Иногда – внутривенные капельные вливания (курантил). Если требуется, проводят введение лекарства внутрь суставной полости.

Вне обострения применяется физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Хирургические воздействия

Применяются при неэффективности других методов терапии. В большинстве случаев проводится эндопротезирование сустава, удаление внутрисуставных костно-хрящевых или хрящевых тканей и т. д.

Деформирующий остеоартроз код мкб 10

Артропатии разного генеза и коды по МКБ 10

Деформирующий остеоартроз, или остеоартрит, характеризуется разрушением хрящевой ткани, влекущим за собой деформацию всего сустава.

Коды по МКБ 10 – М15-М19.

Классификация по МКБ-10

Международная классификация болезней 10-го пересмотра, разработанная ВОЗ, представляет собой список заболеваний, разделенных по типологии. МКБ-10 применяется для кодирования диагнозов.

Артриты могут возникать как самостоятельно, так и на фоне других негативных процессов, происходящих в организме. Артриты всегда провоцируют местные воспаления в области суставов.

Артрозы и остеоартрозы

ДОА (код по МКБ 10 М15-М19) – весьма неприятное заболевание, особенностью которого является разрушение соединительной ткани. При ее отсутствии кости начинают срастаться. Результат остеоартроза – потеря подвижности конечности. Схож с ревматоидным артритом.

  • боли при повышенной нагрузке;
  • хруст;
  • скованность движения из-за сужения суставной щели;
  • гипотрофия мышц бедра и ягодиц.

Гонартроз, или ДОА коленных суставов (МКБ 10), препятствует свободному сгибанию-разгибанию конечностей и сопровождается неприятными ощущениями при длительной ходьбе.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 по МКБ 10.

Остеоартроз кистей рук вызывает появление узелков в межфаланговых суставах.

Как и при любом другом схожем заболевании, при остеоартрозе пациенту назначается комплекс мер как для восстановления сустава, так и укрепления здоровья.

Прежде всего, врач советует ограничить физическую активность и не нагружать больные конечности. Медикаментозная терапия остеоартроза снимает воспаление и улучшает регенеративные свойства организма. Изредка показано клиническое лечение.

Генерализованный остеоартроз

Болезнь разрушает гиалиновый хрящ в два этапа:

  1. На ранней стадии сужается суставная щель.
  2. На поздней происходит развитие остеофитов – костных выступов, из-за которых деформируется сустав.

Первичные признаки не описывают общей картины и возникают периодами.

Врач ставит диагноз «остеоартроз», если есть:

  • болевые приступы;
  • крепитация;
  • скованность;
  • увеличивается костная ткань. Подтверждается рентгенологическим снимком.
Лечение генерализованного остеоартроза

Полностью заболевание вылечить невозможно, но можно облегчить его протекание. В данной ситуации врачи не рекомендуют отказываться от народных средств, совмещая их с медикаментозным и профилактическим лечением.

Отличные результаты дают массаж, физиотерапия, грязелечение.

Назначаются как обезболивающие, так и специализированные средства для уменьшения проявления симптомов.

В особо тяжелых случаях назначают операцию по замене на искусственный имплантат.

Код по МКБ-10 — М25.5.

Симптоматика и причины болезни

Периодически возникающий болевой синдром – признак появления проблем. Самолечение на первых стадиях помогает справиться с болью, но не останавливает процесс разрушения сустава.

Причинами чаще всего становятся:

  • недостаточное кровообращение и нарушение поступления полезных элементов;
  • лишний вес;
  • нерациональная физическая нагрузка;
  • переохлаждения ног;
  • инфекции.

Приобретенным фактором может стать травма.

Вирусы и бактерии вызывают артралгию не только у взрослых, но и у детей.

Диагностика болезни

Составление анамнеза и первичный осмотр недостаточны и могут привести к ошибочным выводам. Для окончательного диагноза врач назначает одно или несколько исследований до полного прояснения ситуации. Чаще всего это:

Лекарственное лечение

Анальгетики и противовоспалительные средства (Аспирин, Парацетамол) снижают проявление симптомов и дают возможность вести нормальный образ жизни.

Физиотерапия (лазеротерапия и магнитотерапия) положительно влияет на самочувствие и приостанавливает воспалительный процесс.

Детям по возрасту недоступны многие лекарства, а потому препараты назначаются исходя из конкретного случая. Бывает достаточно ЛФК, диеты и нормализации сна.

Артропатия

Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену. Заболевание проявляет себя периодически, в зависимости от состояния организма и протекания основной болезни.

Обычно поражаются голеностопные суставы и колени, реже в стопе. Возникают:

  • болезненность движения;
  • отечность;
  • скопление жидкости;
  • поражение слизистых оболочек;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • на последних стадиях болезнь поражает сердце.

Причины возникновения

Диагностика

Помимо внешней симптоматики назначаются исследования:

  • крови на наличие антител;
  • суставной жидкости;
  • мазков слизистых.

Показательным является рентгенологический снимок.

Лечение артропатии

Общее укрепление организма повышает его стойкость к инфекциям и ускоряет процесс регенерации. Для этого применяют:

  • иммуностимуляторы;
  • обезболивающие препараты;
  • лечебную диету.

При прогрессировании возможна госпитализация и назначение глюкокортикоидных гормональных средств.

Коксит – заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся воспалением. Существует более десятка подвидов коксита, самыми распространенными из которых считаются туберкулезный и гнойный.

Причины возникновения

  • Инфекции, попадающие на поверхность сустава через систему кровообращения и провоцирующие воспаление в синовиальной оболочке.
  • Посттравматические осложнения.
  • Аутоиммунная реакция, направленная против здоровых тканей.
  • Подагра.
  • Изнашивание суставов из-за большой физической нагрузки.

Симптомы коксита

  • Повышенная температура тела при гонерейном коксите.
  • Болезненные ощущения в суставе.
  • Изменения походки.
  • Ограниченность в движении.
  • Отсутствие складок в паху и на ягодицах.

Диагностика

Только комплексные меры могут помочь увидеть полноценную картину, для чего назначают УЗИ, МРТ, анализы крови и мочи.

Лечение и прогноз

В отсутствие острых форм назначаются медикаменты, чаще всего противовоспалительные препараты и антибиотики. При отсутствии результата врач рассматривает возможность хирургического вмешательства.

ЛФК, массаж и физиотерапию назначают как после операций, так и в период ремиссии.

Классификация остеоартроза МКБ 10

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузкам

По МКБ 10 деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 — это болезнь костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов. Под деформирующим гонартрозом, понимают хроническое необратимое заболевание, во время которого изнашивается коленный сустав. Разрушение коленного сустава происходит в результате постоянного дисбаланса между нагрузкой и мощностью.

Такое распределение болезней в МКБ 10 позволяет врачам узнать, что у пациента за болезнь, не открывая медицинской карточки. Раздел МКБ 10 код М00-М25 содержит всю информацию об артрозах, под обозначениями М15-М19 находится классификация гонартроза.

Причины и факторы развития деформирующего остеоартроза

В медицине различают первичный (МКБ 10 код М17.0) и вторичный (МКБ 10 код М17.1) остеоартроз. Причины первичного остеоартроза на данный момент неизвестны, но исследователи считают, что это генетическая предрасположенность.

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Основные причины возникновения остеоартроза коленного сустава:

Личности, занимающиеся спортивным видом деятельности подвержены развитию деформирующего артроза больше. Следует остерегаться таких видов спорта, как бодибилдинг, бег на дальние дистанции и других видов спорта, способствующих повышению давления в колене, что быстрее вызывает дегенеративные изменения хрящевой поверхности суставов.

Важными факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

  • избыточный вес;
  • некорректная нагрузка;
  • изменения на гормональном уровне у женщин после менопаузы .

Клинические проявления заболевания

Зачастую деформирующий остеоартроз коленного сустава не проявляется в первые годы. Практически каждый 10-й пациент ощущает симптомы и некоторый дискомфорт, когда деформирующий остеоартроз, находится на второй или третьей стадии.

Первоначальные симптомы: скованность и тянущие боли в колене, могут оставаться незамеченными долгое время, пока не сделают рентген, и случайно не обнаружат болезнь.

Деформирующий остеоартроз сопровождается:

  • сильными болями в коленной чашечке и окружающих её тканях;
  • воспалением;
  • на поздних стадиях деформацией суставов;
  • остеофитами ;
  • хромотой.

Деформация появляется через несколько лет, если игнорировать лечение. Суставы могут быть заметно перекошены. Многим людям приходится пользоваться костылями, инвалидным креслом, специальными ходунками.

В справочнике МКБ 10 можно найти симптомы, относящиеся к костно-мышечной системе, имеющие код R26 (нарушение походки и подвижности).

Как ставится диагноз заболевания?

В первую очередь диагноз ставится на основании жалоб пациента, физическом обследовании и рентгенограмме. Уже на первой стадии развития можно увидеть незначительное сужение суставной щели.

При пальпации врач оценивает работу мышц, прося сделать пациента несколько несложных упражнений. Также он должен измерить длину ног, чтобы знать каков характер деформации.

Факты, играющие важную роль при сборе анамнеза :

  • локализация, длительность, интенсивность боли;
  • функциональные нарушения;
  • мобильность;
  • чувство нестабильности;
  • наличие предыдущих травм (вывих, перелом, растяжение);
  • наличие операций.

В отдельных случаях понадобится провести полное обследование, используя следующие инструменты:

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

МРТ — диагностический метод для определения многих видов ревматических болезней. Магнитно-резонансная томография оценивает мягкие ткани, является чрезвычайно полезной, так как с её помощью можно следить за развитием болезни.

Томография покажет воспаление синовиальной оболочки, если оно существует и образовавшийся выпот , приводящий к отеку колена.

Альтернативные методы лечения

Деформирующий остеоартроз коленного сустава можно лечить без хирургического вмешательства, если он не на последней стадии развития и не нанёс хрящевой поверхности сильного ущерба.

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

Физиотерапевтические меры улучшают подвижность сустава, сохраняя его мобильность, помогая нарастить мышечную массу. В дополнение к альтернативному лечению используют термообработку и иглоукалывание для стимуляции нервных окончаний в колене.

Очень часто при остеоартрозе колена рекомендуют носить ортопедические приспособления. С ними легче ходить, они минимизируют прогрессирование болезни, и улучшают симптомы.

ДОА коленного сустава: классификация по коду МКБ-10

Особенности заболевания и код по мкб 10

Гиалиновый хрящ, находящийся в межсуставном пространстве, является главным компонентом, обеспечивающим плавное движение. При развитии гонартроза, ткани хряща постепенно истончаются, начинают деформироваться, и в конечном итоге разрушаются. Кости суставов, оставшись без амортизационной подушки, трутся друг о друга. Это сопровождается сильным болезненным симптомом и воспалительным процессом. Для замещения недостающего элемента организм начинает усиленно наращивать костную ткань.

Не выявлено конкретной причины, обусловливающей возникновение данной патологии. Специалисты сходятся во мнении, что на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава влияют некоторые обстоятельства:

  • наследственная предрасположенность к подобным заболеваниям;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • избыточная масса тела;
  • болезни опорно-двигательного аппарата (остеохондрозы, артриты);
  • профессиональный спорт;
  • хронические нарушения метаболизма в организме.

Гонартроз разделяют на 2 вида. Первичный (идиопатический) классифицируют, как естественный процесс старения организма. Второй – посттравматический, проявляется как результат патологических нарушений целостности костной ткани.

Диагностика и симптомы

Обследование начинается в кабинете врача. Специалист оценивает состояние человека, учитывая его возраст, образ жизни и перенесенные ранее заболевания опорно-двигательного аппарата. Лабораторные исследования не дают конкретного диагностического ответа. В случаях воспалительного процесса, может наблюдаться повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Аппаратное исследование дает возможность в полной мере оценить состояние коленного сустава. На рентгенографических снимках очевидны патологические изменения, в том числе уменьшение межсуставной щели и деформация самого сустава. На наличие деформирующего остеоартроза также указывают остеофиты и уплотнение костной структуры. Помимо рентгена используют компьютерную и магниторезонансную томографию, сцинтиграфию и артроскопию.

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Клиническое проявление

рекомендация ведущих специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата:

Прежде чем происходит полное разрушение гиалинового хряща, заболевание ДОА коленных суставов (код МКБ10 #8212; М17) проходит 3 стадии. По мере возрастания усиливаются проявления, как на уровне ощущений больного, так и на структурном уровне.

В зависимости от степени болезни, подбирается наиболее актуальное лечение. Ранние стадии легче поддаются терапии и дают положительный прогноз. Чем раньше человек обращается за помощью – тем быстрее и легче происходит процесс восстановления.

Методы лечения

Лечение деформирующего остеоартроза (код МКБ десять – М17) заключается в правильно подобранном комплексе мероприятий:

  • консервативное медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диета;
  • хирургическое вмешательство.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру, массажи, плавание, мануальную терапию. Эти процедуры в комплексе с основным типом лечения приносят довольно хорошие результаты.

Рацион питания при ДОА составляется доктором с учетом всех сопутствующих обстоятельств. Диета необходима для обогащения организма необходимыми элементами, исключения негативно влияющих и уменьшения веса пациента.

Профилактика

Деформирующий остеоартроз коленных суставов код по МКБ 10 – М17, опасное заболевание, которое нуждается в своевременной диагностике и лечение. Не стоит затягивать с посещением доктора, пытаясь вылечиться подручными средствами. Это может не только оказаться бесполезным занятием, но привести к опасным необратимым последствиям.

Хотите узнать как вылечить суставы в домашних условиях?

Тяжело поверить, но суставы поддаются лечению всегда, даже в глубокой старости. Известные эксперты, доктора медицинских наук рассказывают про действенный метод лечения артрита, артроза, остеохондроза и прочих, не менее серьезных заболеваний позвоночника и суставов.

Интересное по теме:

Похожие статьи:

1 комментарий

Добавить комментарий Отменить ответ

  • Михаил к записи Кокцигодиния: лечение медикаментозное и народными средствами
  • Вячеслав к записи Обзор мази Artraid для лечения суставов: развод или правда
  • Misha к записи Обзор мази Artraid для лечения суставов: развод или правда
  • Патимат к записи Крем Артропант: отзывы врачей, мнение экспертов, аналоги и состав
  • Алина к записи Крем Артропант: отзывы врачей, мнение экспертов, аналоги и состав

Портал Pozvonochnikpro.ru Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник

«Медицинский портал о позвоночнике предоставляет информацию исключительно для ознакомления. Не рекомендуем заниматься самолечением без консультации лечащего врача.»

Источники: http://noginashi.ru/sustavy-i-kosti/artroz/artropatii-raznogo-geneza-kod-po-mkb-10.html, http://medotvet.com/arthrosis/deformiruushii-osteoartroz-osteoartrit-opisanie-zabolevaniya-i-metody-lecheniya.html, http://www.otvet-medika.ru/sovety-vrachej/deformirujushhij-osteoartroz-kod-mkb-10.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector