Диета при парезе голосовых связок

Парез голосовых связок: причины, симптомы и методы лечения

В настоящее время гортань является одним из самых сложных органов человека. Ещё в древности начали изучать её строение и занимаются этим до сих пор. Существует огромное количество разновидностей поражений гортани, но одним из самых интересных является парез голосовых связок. Он проявляется в виде снижения двигательных функций мышц этого органа, в результате чего происходит нарушение дыхания и голосообразования. На данный момент этот недуг составляет третью часть всех хронических заболеваний гортани. Он является довольно опасным, а эффективное лечение зависит от точности выявления причин.

Как происходит развитие недуга?

Анатомия гортани предполагает наличие голосовых связок, располагающихся параллельно друг другу. Между ними находится голосовая щель. При выдохе воздуха через это отверстие образуется вибрация, колебание связок и создаётся голос. Таким образом работает механизм гортани, выполняя функцию фонации.

Мышцы этого органа отвечают на импульсы, которые поступают по мелким веткам из центральной нервной системы. Если возникает какое-либо повреждение или патология, то между головным мозгом, нервной системой и мышечным аппаратом происходит нарушение взаимосвязи. В результате такого развития событий появляется парез голосовых связок и, соответственно, гортани.

Типология заболевания

Данный недуг подразделяется на три вида: миопатический (связанный с мышечным аппаратом), нейропатический (обусловлен нарушениями гортанного нерва) и функциональный (проблемы с балансом возбуждения и торможения в коре мозга).

Поражение голосового аппарата может носить односторонний или двухсторонний характер. Кроме этого, патология бывает врождённая и приобретённая. Первая характеризуется развитием самой тяжёлой формы — паралич гортани. Те, кто страдает от этого заболевания, не могут совершать движения мышцами органа.

Миопатический вид

Рассмотрим каждый из типов пареза голосовых связок подробнее. Миопатический вид заболевания образуется в результате воспалительных изменений гортанного аппарата вследствие увеличения числа микроорганизмов. Примерно так же действуют инфекционные вирусы.

Данный тип болезни появляется также при попадании пыли и грязных веществ в горло. Холодный воздух и излишнее напряжение могут стать факторами возникновения пареза правой голосовой связки или левой. Иногда встречается двусторонний характер болезни. Из симптомов здесь можно выделить:

  • хриплый голос;
  • изменение тембра;
  • невозможно воспроизвести высокие звуки;
  • прерывистая речь;
  • возможность говорить только шёпотом.

Нейропатический вид

Этот вид пареза голосовых связок и гортани является самым распространённым. Он, в свою очередь, подразделяется на два подвида: периферический и центральный. Первый характеризуется повреждением или поражением гортанного нерва. А второй образуется в результате травмы ствола и коры головного мозга.

Если развивается односторонняя патология, то дыхание и голосообразующая функция работают в норме, немного позже появляется охриплость голоса. Восстановление гортанного нерва занимает несколько месяцев. Однако если пациент является певцом, то его придётся расстроить, вокальные способности никогда не будут прежними. Двухсторонняя патология характеризуется очень тяжёлым состоянием, которое может привести к удушью.

  • шумное дыхание;
  • чтобы облегчить процесс, пациент в положении сидя упирается во что-то руками;
  • кожа становится синей.

Функциональный вид

Особенность этого типа пареза гортани заключается в том, что он проявляется только на фоне нестабильности нервной системы. Основной признак функционального вида недуга – шёпот, переходящий в афонию. Если пациент увлечён каким-то делом, он может даже не заметить, что голос то пропадает, то появляется.

Обычно парез образуется в результате появления ларингита или другого заболевания. Мнимые больные, которых в настоящее время стало довольно много, разговаривают шёпотом до тех пор, пока не вылечат основную болезнь. Они часто выговаривают врачам, что их неправильно лечат. Обычно у таких пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в горле;
  • щекотание и першение;
  • головокружение и боль в области головы;
  • бессонница.

Лечение функционального типа пареза гортани занимает довольно длительное время. Рекомендуется подключить психотерапевта или психоаналитика. Иногда пациенты жалуются то, что пропал голос (горло не болит, температуры нет). Это может быть связано с более серьёзной стадией заболевания.

Причины возникновения недуга

Это заболевание бывает вызвано огромным количеством причин. Парез появляется в результате неудачного хирургического вмешательства на щитовидной железе и не только. Около 6 % случаев заканчиваются парезами голосовых связок. Также способны вызвать появление недуга различные травмы и повреждения нервных структур, ушибы в быту и на работе и т. д.

Основными причинами пареза голосовых связок являются:

  • появление метастаз, опухоли шеи, грудной клетки, гортани и трахеи;
  • увеличение щитовидной железы, происходящее на фоне других болезней;
  • доброкачественные опухоли в области гортани;
  • гематомы после повреждений;
  • инсульт, врождённый порок сердца;
  • неврит, возникающий на фоне инфекционных вирусных заболеваний.

Голосовой аппарат подвергается серьёзным нагрузкам у людей, которые занимаются профессионально вокалом. У них чаще всего развивается парез гортани. Иногда этот недуг появляется в результате стресса и психических заболеваний.

Симптомы пареза голосовых связок

Клиническая картина заболевания будет зависеть от степени поражения гортани и голосовых связок, а также от давности развития недуга. Наиболее яркие признаки проявляются при одностороннем парезе с нарушениями в работе голосовых связок:

  • охриплость голоса;
  • быстрая утомляемость;
  • пропал голос (горло не болит, температуры нет);
  • одышка;
  • боль в области глотки;
  • проблемы с подвижностью языка;
  • чувствуется инородное тело в горле, ощущение кома;
  • покашливание или сильный приступ кашля;
  • бессонница, головная боль.

Встречаются случаи, когда парез никак не проявляет себя внешне. При таком развитии событий недуг может обнаружить только врач при тщательном осмотре. Что касается двухсторонних поражений гортани, то они характеризуются афонией и дыхательной недостаточностью. Иногда наблюдается лающий кашель при парезе голосовых связок. В редких случаях болезнь развивается настолько быстро, что через несколько часов требуется экстренное медицинское вмешательство.

Диагностика

При появлении первых признаков пареза следует сразу же обращаться к отоларингологу. Перед врачом стоит основная задача – верно определить причину возникновения недуга. Чтобы это осуществить, необходимо пройти несколько обследований, а также получить консультацию у других специалистов, например у невролога, эндокринолога, хирурга, психиатра и т. д. Особенно тщательно нужно исследовать историю болезней пациента и выяснить наличие оперативных вмешательств.

Для постановки правильного диагноза используют:

  • ларингоскопия или микроларингоскопия;
  • томография гортани, головного мозга, грудной клетки;
  • электромиография;
  • стробоскопия и фонография;
  • ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы;
  • общий и биохимический анализ крови.

Если органические изменения не были обнаружены, то зачастую ставится диагноз «функциональный парез гортани».

Методы лечения

На самом деле парез голосовых связок подвержен только комплексному лечению. Особенность терапии состоит в том, что перед назначением курса восстановления необходимо выявить причину заболевания. Для проведения полноценного лечения рекомендуется госпитализация пациента. Лечение пареза голосовых связок в стационаре осуществляется с помощью следующих вариантов:

  • антигистаминные, противоотечные медикаменты;
  • антибиотики, противовирусные средства, витамины;
  • психотропные препараты, ноотропы;
  • гормональные лекарства, электрофорез;
  • иглоукалывание, электростимуляция нервов, массаж.

Очень часто при лечении пареза приходится использовать хирургическое вмешательство. Его применяют при наличии опухолей, рубцов или бесполезности лекарственной терапии. Существует несколько методик такого лечения, самой распространённой из них является хирургия органов, в которых заключается причина заболевания, и постановка имплантатов.

Хирургическое вмешательство довольно эффективно, но зависит от индивидуальных особенностей организма и давности недуга. После операции парез голосовых связок отступает, и врач рекомендует пациенту заниматься дыхательной гимнастикой. В среднем реабилитация длится около 3-4 месяцев. За это время запрещается давать сильные нагрузки на гортань, так как возможен рецидив.

Гимнастика во время реабилитации

Как уже было отмечено, врач практически всегда рекомендует после операции тренировать дыхательный процесс и использовать фонопедию. Эти методы хороши на всех этапах лечения. Гимнастика направлена на увеличение двигательной активности связок и мышц. Довольно эффективными являются следующие упражнения:

  • выдувание/втягивание воздуха не спеша;
  • использование губной гармошки;
  • надувание щёк и выдувание через щель.

Во время этих занятий полезно будет тренировать шею. Упражнения на голос рекомендуется проводить под контролем фониатра. Пациент должен корректировать произношение каждого звука, слога и слова.

Профилактика и прогноз

Зачем заниматься лечением болезни, если можно её не допустить. Вопрос профилактики пареза голосовых связок стоит особенно остро. Для того чтобы с максимальной вероятностью избежать появления недуга, следует делать следующее:

  • правильно лечить инфекционные и вирусные патологии;
  • не допускать интоксикаций;
  • не нагружать чрезмерно голосовые связки;
  • не переохлаждаться;
  • следить за нормализацией работы щитовидной железы и других внутренних органов.

Прогноз сильно зависит от причин заболевания и методов лечения. Если все проблемы были полностью предотвращены, то при правильном курсе реабилитации дыхательная и разделительная функции гортани восстанавливаются. Если у пациента наблюдается функциональный парез, он может выздороветь самостоятельно. Конечно, при верном распределении нагрузки на гортань. При развитии заболевания в течение длительного времени возникает атрофия мышц и полная утрата голоса. В самых тяжёлых ситуациях проявляется паралич гортани, который способен принести огромный вред здоровью.

Парез голосовых связок

Гортань – орган верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой и трахеей. Этот орган выполняет дыхательную функцию и образует голос. В гортани находятся голосовые связки, они поперечно натянуты и между ними имеется щель. Голос образуется в период колебаний голосовых связок, когда через голосовую щель проходит воздух.

Мышечный аппарат гортани осуществляет свою работу посредством нервных импульсов, в случае возникновения воспаления или повреждения нервов, передающих импульсы к мышцам, наступает парез голосовых связок. Парез это частичная потеря функций голосовых связок, она может возникнуть при одностороннем или двустороннем поражении возвратного нерва, чаще всего происходит во время операций на щитовидной железе, сосудах шеи или позвоночнике.

Данная патология голосовых связок может наблюдаться при опухолях, когда сдавливаются органы средостения и пищевода, при выпячивании стенки аорты, увеличении нижних камер сердца, травмах шеи. Симптомы пареза – охриплость, дребезжание, утомление при общении, потеря голоса, тяжелое дыхание, снижение высоты голоса, из-за вибрации голосовых связок на двух разных частотах возможно одновременное образование двух тонов различной высоты.

В медицине определенны несколько видов парезов:

· Миопатические парезы причиной, которых становятся ларингиты, кровоизлияния при чрезмерном напряжении голоса, они возникают в период полового созревания.

· Нейропатические парезы означают слабость внутренних гортанных мышц, связанную с нарушением иннервации.

· Органические парезы возникают, когда повреждается блуждающий нерв и его ветви. Функциональные парезы – вызваны расстройством соотношения между процессами торможения и возбуждения в коре головного мозга, функциональными неврозами, неврастенией.

Как решать проблему?

Диагностику проводят на основании жалоб и по результатам ларингоскопии. Также проводится томография области горла, проверка состояния гортани при помощи гибкого оптического зонда. Применяется современный метод исследования, называемый стробоскопией, позволяющий в замедленном действии наблюдать за функциональной работой голосовых связок.

Самые небольшие отклонения и патологии в голосовых связках определяет компьютерный акустический метод, в процессе проведения которого осуществляется цифровая запись голоса. Различные компьютерные программы способствуют определению диапазона частот, стабильность силы извлечения звука, устойчивость частоты речи. Лечение пареза гортани назначается в зависимости от этиологии заболевания.

При инфекционно-воспалительном характере пареза голосовых связок рекомендуется проведение антибактериальной и противовирусной терапии. Выявление неврита предусматривает применение препаратов нейропротекторного действия и витаминов группы В. Миопатическая форма пареза эффективно лечится биогенными стимуляторами, такими как АТФ, алоэ, прозерином – активатором мышечной активности.

В качестве лечебного средства при функциональном парезе променяют нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы и препараты седативного свойства. Сегодня существует несколько усовершенствованных методов лечения, но проблема восстановления голоса у больных с односторонними параличами гортани все также остается одной из сложных и актуальных в ларингологии.

Для лечения таких больных используется фонопедический способ, иглорефлексотерапия. Отличные результаты, влияющие на быстрое восстановление связок, даёт электростимуляция диадинамическими токами нервно-мышечного аппарата гортани. В борьбе с воспалениями хорошо действуют флюктуирующие токи резорбтивного и регенеративного свойства.

Современная медицина располагает превосходным методом, заключающимся в тепловой обработке, вызывающей расширение сосудов. Это не только улучшает микроциркуляцию, но и усиливает обменные процессы. Хирургические методы оказались не эффективными, поскольку они наносят травму, лучше себя проявили инъекционные имплантанты внедряемые в голосовые складки, выполненные из различных синтетических материалов и биополимеров без содержания токсических веществ.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Как вылечить парез голосовых связок?

У моей тети были операция по удалению щитовидной железы. После этого у неё пропал голос в течении трех месяцев. Когда же голос всё-таки появился, то у неё возникли проблемы с дыханием. Её голосовые связки не шевелятся полностью, между ними возникла узкая щель, врачи диагностировали парез голосовых связок. Они предлагают убрать голосовую связки, но ей бы не хотелось идти еще на одну операцию. Можно ли как-то вылечиться без операции, используя методы народной медицины? Будем очень благодарны вам за советы.

К сожалению, парез – это хроническое заболевание. Тут народными средствами и снятием отёков проблему не решить. Поможет лишь хирургия.

Можно попробовать принимать биогенные стимуляторы или стимуляторы мышечной активности (алоэ, прозерин, АТФ). При парезе иногда помогает. Но лечение должен назначить врач.

Вашей тете необходимо найти опытного специалиста в этом вопросе. Парез голосовых связок успешно лечится массажем, электростимуляцией, электрофорезом. Направление на процедуры выпишет физиотерапевт.

Думаю что вылечить можно, но заживление будет долгим. Прежде всего надо соблюдать некоторые правила, а именно: практически не говорить, не бывать на холоде, не пить горячее и холодное! Ну и конечно надо заливать в гортань определенные лекарства

Нельзя говорить и слушать музыку, так как при прослушивании связки напрягаются. Не пить газировку, не есть семечки и орехи. Есть народные средства, но заживать будет очень долго. Лучше, конечно, к врачу.

Попробуйте обратиться к гомеопату-классику. Именно для лечения парезов есть лекарство.

Попробуйте мед настоянный на редьке. Вырежьте в редьке небольшое углубление и заполните его медом. Через несколько часов сливаете его. Давайте тёте перед едой три раз в день по столовой ложке. Результат должен быть только в положительную сторону.

После операция щитовидный железа парез обоих голосовой связка не хватает воздух еще голос нет еще славость уже 3 месяц

я сделала операцию 10 лет назад найти хорошего врача не удалось страдаю сильной одышкой и свист во время сна замучилась

В детстве была удалена правая доля щитовидной железы. Сейчас 52 года. В 2009 году почувствовала, что стала не хватать воздуха при ходьбе. Попала в отоларингологу-фониатору. Диагноз: порез голосовой связки. Научила дышать правильно животом и делать упражнения на губной гармошке. Если постоянно этим заниматься, то проблемы с дыханием могут уйти.

Источники: http://fb.ru/article/320226/parez-golosovyih-svyazok-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_golosovie_svyazki_parez.php, http://kakmed.com/13306/kak-vylechit-parez-golosovykh-svyazok/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector