Диффузный остеопороз к кому обратится

К какому врачу обращаться при остеопорозе

Благодаря развитой глобальной системе информации и свободному доступу к большинству медицинских ресурсов часть пациентов приходит к врачу уже с собственным диагнозом. И в некоторых случаях эта самодиагностика даже бывает верна. Предлагаем разобраться, к какому специалисту стоит обращаться, если человек заподозрил у себя остеопороз.

Остеопороз костей можно предположить по совокупности клинических признаков. Это разлитая болезненность в костях, их деформация, нарушение подвижности в суставах, снижение работоспособности, ухудшение общего состояния в целом.

Выбор врача

Несмотря на то, что остеопороз костей — это болезнь преимущественно пожилого возраста, она также может поражать детей и подростков. Тогда говорят об ювенильном либо врожденном остеопорозе. Этими пациентами должны заниматься педиатры в команде с детскими ортопедами-травматологами.

Кроме того, существует еще ряд причин развития остеопороза, которыми должны заниматься различные специалисты:

  1. Алиментарный связан с дефицитом кальция и витаминов в организме при недостаточном их поступлении с питанием. Это работа врачей общего профиля (терапевтов) и диетологов.
  2. Возрастной. Подобные пациенты наблюдаются у терапевтов.
  3. Эндокринный. Чаще всего развивается как сопутствующее при сахарном диабете, болезни Иценко-Кушинга. Сюда относится и женский вариант течения заболевания, поэтому представительницам слабого пола важно знать, какой врач лечит остеопороз при этом.
  4. Системный остеопороз. Им занимаются ревматологи и частично иммунологи.
  5. Медикаментозный. Некоторые лекарственные препараты, такие как цитостатики, определенные группы антибиотиков, антидепрессанты, кортикостероиды, препараты для лечения онкологии, системных заболеваний, при тяжелой хирургической патологии могут вызывать развитие остеопороза.
  6. Онкопатология. На фоне общего истощения организма продуктами распада раковой опухоли развивается общий дефицит макро- и микроэлементов.

В случае, если у пациента с остеопорозом случается перелом, формирование костной мозоли длится порой очень долго. Такой патологией занимаются на третьем уровне оказания медицинской помощи врачи-травматологи. Желательно лечение больных остеопорозом костей в таком случае проводить в хирургическом стационаре.

Помните, что только специалист, который имеет высшее медицинское образование и разбирается в основных аспектах течения болезни, может назначить корректное лечение патологии.

Лечением остеопороза должен заниматься специалист с медицинским образованием. Не стоит полагаться на знатоков народной медицины или нестандартных методов терапии. Отсутствие правильного медицинского лечения — это риск для пациента, который в случае с остеопорозом не является оправданным.

Кто лечит “женский” остеопороз?

Остеопороз костей у женщин — это возраст зависимое заболевание. Оно проявляется в основном в период менопаузы, когда женские половые гормоны перестают защищать представительниц прекрасного пола. В этом возрасте увеличивается не только риск развития остеопороза, но и других заболеваний, таких как атеросклероз, онкопатология, системные болезни и болезни иммунной системы.

«Женский» остеопороз может развиваться в период менопаузы

Чаще всего остеопороз у женщин связан с дефицитом женских половых гормонов. На втором месте находится дефицит кальция в питании.

Для лечения болезни костной ткани у женщин привлекают терапевтов, эндокринологов и гинекологов.

Диффузный остеопороз у мужчин

Андрогены — главные мужские половые гормоны, которые стимулируют работу остеобластов (клеток, синтезирующих костную ткань). Нарушение гормонального баланса у мужчин, дефицит витаминов, а также болезни обмена веществ в совокупности приводят к появлению просветлений на рентгенологических снимках костей.

Мужчины сравнительно редко обращаются с диагнозом остеопороз. В основном это связано с большим объемом и силой физических нагрузок, по сравнению с женщинами. Исходя из этого многим женщинам советуют дозированное ЛФК как метод профилактики и лечения болезни костей.

Специалист обязательно посоветует пациентам, имеющим признаки остеопороза, такие простые домедикаментозные методы:

  • разнообразить свой рацион продуктами, содержащими кальций и витамин D;
  • проходить в день как минимум 4 км пешком;
  • гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек.

Дефицит витаминов или гормональный сбой может привести к остеопорозу

В случае, если пациент все равно не знает, к какому врачу ему следует обращаться, правильнее всего навестить терапевта (специалист общей практики) и объяснить ему все свои жалобы по здоровью.

Остеопороз при приеме лекарственных средств

В восьмидесятые годы прошлого века началась масштабная эпидемия остеопороза. Первым делом пострадали американцы, а после этого “ласковый убийца” перекинул свои силы на Европейский и Азиатский континенты. Причиной этому стала гормонозаместительная терапия (ГЗТ) менопаузы. Ее применяли для женщин в возрасте 35-40 лет, которые хотели как можно дольше сохранить свою молодость.

Искусственные заменители эстрогенов для женщин, в отличие от эндогенно синтезирующихся половых гормонов в организме женщины, угнетают продукцию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов головного мозга. А именно эта пара биологически активных веществ имеет большее протективное значение в отношении снижения плотности костной ткани, чем сами эстрогены.

Прием кортикостероидов может привести к развитию остеопороза

Кроме ГЗТ приводит к стремительному развитию остеопороза прием кортикостероидов. Их используют как длительное лечение бронхиальной астмы, псориаза, аутоиммунных болезней, а также в виде пульс терапии (огромные дозы по преднизолону) при многих неврологических болезнях, неотложных состояниях.

Кортикостероиды (ГКС) нарушают функциональную активность клеток, снижают уровень анаболизма в костной ткани и провоцируют вымывание кальция из костей.

Подобное действие, как у кортикостероидов, имеется у цитостатиков. Но эта группа лекарственных средств принимается намного реже, чем ГКС.

Врачам важно помнить, что пациентам из группы риска по развитию остеопороза очень важно назначать сочетанный прием вышеперечисленных лекарственных препаратов вместе с лекарствами, содержащими кальций и витамин D.

Какой врач лечит остеопороз?

Изменение структуры костной ткани, потеря кальция в костях, как следствие – хрупкость костей, все это остеопороз.

Болезнь прогрессирует после сорока лет и поражает 50% женщин в возрасте 60 лет. Мужчины болеют реже – около 30%.

В молодом возрасте заболевание встречается крайне редко.

Патология костной ткани развивается постепенно. И человек может долго не знать о ней, пока не случится перелом. Имеющие в своем составе коллаген и минералы кости позвоночника остаются крепкими. Когда минералов недостаточно коллаген теряет прочность. Этому способствует и снижение уровня гормонов, у женщин – эстрогена, у мужчин – тестостерона.

Поэтому нелишним будет знать, какой врач лечит остеопороз.

Факторы, провоцирующие заболевание

Причиной развития остеопороза могут явиться такие факторы:

  1. Ревматические заболевания (артрит, остеоартроз).
  2. Заболевания ЖКТ, вследствие чего ухудшается всасывание кальция.
  3. Начало климатического периода у женщин.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Возрастное старение организма.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Прием лекарств, влияющих на изменение структуры костей.
  8. Недостаток витаминов и микроэлементов, в частности витамина D.
  9. Неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем.

Симптомы заболевания

От того на какой стадии поражения остеопорозом пациент обратится к врачу, зависит и исход лечения. Распознавание первых «звоночков» очень важно, поэтому к появившимся симптомам надо отнестись внимательно. Особенно после 40-45 лет. А именно:

  • Постоянные или периодические боли в костях: руки-ноги «выкручивает», спину – «ломит». Часто зависит от метеоусловий;
  • Покатость плеч, сгорбленность;
  • Уменьшение роста из-за деформации позвоночника;
  • Необоснованная потеря веса;
  • Мышечные спазмы и судороги, возникающие без видимых причин;
  • Ломкость и слоистость ногтей и волос, раннее появление седины;
  • Повышенная чувствительность зубов, пародонтоз;
  • Тахикардия;
  • Упадок сил.

Но как правило, все эти симптомы часто воспринимаются, как естественное старение организма. И обращаться к врачу многие не спешат.

Опасными последствиями для пожилых людей может обернуться перелом шейки бедра. Медленное срастание костей при остеопорозе, приводит к нарушению кровоснабжения и к отмиранию головки бедренной кости.

За этим последует в лучшем случае — протезирование тазобедренного сустава. В худшем – инвалидность и обездвиживание.

Стоит ли говорить, что своевременное обращение к врачу, при первых появившихся симптомах, положительно скажется на эффективности лечения. А для женщин в период менопаузы регулярное обследование должно стать нормой.

К какому врачу обратиться

Лечение остеопороза длительное и комплексное, поэтому и врачей должно быть несколько. В первую очередь стоит обратиться к остеопату или к травматологу – ортопеду. Также необходимы консультации врача эндокринолога, ревматолога.

В условиях, когда обратиться к узкому специалисту нет возможности, вполне подойдет и лечащий терапевт. Он составит анамнез заболевания, назначит исследования и предложит дальнейший вариант действий.

  1. Рентгенография позвоночника.
  2. Денситометрия. Это один из видов рентгеновского обследования, позволяющий определить плотность костей и костной ткани.
  3. Сдача анализа крови на гормоны щитовидной железы.
  4. Лабораторный анализ уровня кальция и фосфора, а также других микроэлементов.
  5. Может понадобиться консультация вертебролога. Это в том случае, когда патологические изменения затронули большую часть позвоночника.
  6. Консультирование диетолога.
  7. Для женщин обязательно посещение врача гинеколога.

Пройдя все необходимые обследования, врач, анализируя результаты, назначает лечение.

В терапии остеопороза главная задача – замедлить процессы старения костной ткани, сбалансировать количество гормонов и наладить обмен веществ. Важно предотвратить образование переломов костей.

Лечебные мероприятия

На начальной стадии остеопороза лечение проводится при помощи диеты и специальной гимнастики. Благодаря равномерной, правильно распределенной физической нагрузке костный скелет укрепляется, организм поддерживается в тонусе. Здесь поможет физиотерапевт.

Если же масса костной ткани приблизилась к критической отметке необходимо медикаментозное лечение.

В первую очередь назначается кальцитонин. Этот препарат является аналогом гормона человека и способствует накоплению кальция в костях. Обязательным является и прием витаминов группы D (эргокальциферол, холекальциферол).

Когда возникновение остеопороза связано с менопаузой у женщин назначаются бисфосфонаты. Также необходим прием гормональных препаратов, для женщин – эстрогенов, которые предупреждают хрупкость костей.

Дозировка и курс лечения назначаются строго индивидуально в зависимости от степени поражения остеопорозом.

Не последнюю роль в лечение остеопороза как у женщин, так и у мужчин играет диета. Продукты, обогащенные кальцием, должны стоять на первом месте и входить в ежедневный рацион.

Какой врач занимается лечением остеопороза

Остеопороз – дегенеративное заболевание костной ткани позвоночника, появление которого связано с нарушенным обменом веществ. Чаще всего патология диагностируется у женщин в период менопаузы и климакса.

Многие пожилые люди интересуются тем, какой врач лечит остеопороз. Это явление связано с биологическими процессами в организме пожилых людей: обмен веществ в костных тканях ухудшается, межпозвоночные диски теряют свою эластичность, а просвет между позвонками уменьшается. Это приводит к повышенной ломкости костей и снижению их плотности.

Причины и признаки болезни

Главной причиной развития остеопороза является недостаток в организме витаминов: кальция и витамина Д. Нехватка или их полное отсутствие приводит к разрушительным процессам в костных структурах позвоночного столба. Нехватка веществ объясняется отсутствием в рационе человека продуктов, содержащих кальций и витамин Д. Это молочные изделия, яйца, рыбные и мясные блюда.

Кроме этого, нечастые прогулки под солнечными лучами провоцируют нехватку витамина Д. Без него поступающий кальций не усваивается, адсорбируется только менее 10% вещества. Это явление негативно влияет на опорно-двигательный аппарат. В детском возрасте нехватка витамина приводит к рахиту – патологическому состоянию, при котором развитие костей отклоняется от нормы.

Кроме этого, специалисты выделяют следующие причины появления патологии:

  • Дисфункция эндокринной системы. Эндокринные железы отвечают за выработку гормонов, которые контролируют все обменные процессы в организме. Гормональный сбой приводит к быстрому вымыванию кальция из костей.
  • Климакс и менопауза. С наступлением менопаузы у женщины начинается гормональный сбой. Гормональные изменения становятся причиной изменения количества коллагена в костях. Межпозвоночные диски теряют свою эластичность, а плотность позвонков снижается, что приводит к микротрещинам и переломам.
  • Замедленный метаболизм. Обмен веществ играет очень важную роль в распределении жидкости, солей и питательных веществ, поэтому при его нарушении в организме человека происходит разрушение костной ткани. Опорно-двигательный аппарат не получает необходимые витамины и микроэлементы, из-за чего снижается его функциональность.
  • Проблемы с всасываемостью желудка (эрозивно-язвенная болезнь, гастрит). После попадания в пищевой тракт витаминов, необходимых для полноценной работы опорно-двигательной системы, вещества всасываются слизистой оболочкой желудка. Если по каким-то причинам этот процесс невозможен, костная ткань и мышцы не получают кальция.
  • Травмы и дегенеративные поражения костной ткани. При наличии артроза, артрита или остеохондроза нарушается целостность позвонков, что в дальнейшем приводит к их полному разрушению. То же касается травм и переломов костей.

У пожилых женщин и мужчин возможность появления остеопороза гораздо выше, чем у молодых людей. Это объясняется замедленным обменом веществ и износом межпозвоночных дисков. Первые симптомы остеопороза появляются только после серьезного поражения опорно-двигательного аппарата.

Человек начинает чувствовать ноющую боль в области позвоночника, которая усиливается под вечер и во время сна. После небольшой физической нагрузки или гимнастики болевой синдром заметно снижается. В таком случае человек должен обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать дальнейших осложнений.

По мере поражения костных структур выделяют следующие симптомы:

  • искривление позвоночного столба, при котором больной сутулится;
  • значительная потеря веса за счет уменьшения плотности костей;
  • уменьшение человека в росте – межпозвоночные диски и позвонки стираются до такой степени, что позвоночник уменьшается в размерах;
  • частые травмы, повреждения и переломы костей – за счет плохого усвоения кальция костные структуры больного легко поддаются переломам;
  • выпадение или крошение зубов;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Обращаться к врачу необходимо в том случае, когда появились первые признаки патологии. Промедление с походом к специалисту может обойтись человеку длительным периодом лечения, осложнениями и хирургической операцией. Поэтому при подозреваемом остеопорозе человек может обратиться к специалисту:

  • терапевту,
  • травматологу,
  • ревматологу,
  • эндокринологу.

Терапевта еще называют тем, кто лечит заболевания на ранних этапах патогенеза. Как правило, этот специалист хорошо разбирается во всех заболеваниях. Он знает большое количество симптомов и признаков той или иной патологии, поэтому этот доктор должен стоять в начале списка врачей, к которым стоит обратиться с остеопорозом. После обращения к терапевту пациента ожидает сбор анамнеза (истории болезней, симптомов и жалоб), сдача лабораторных анализов и инструментальная диагностика.

Травматолог-ортопед

Травматолог-ортопед – врач, который сразу определяет патологии позвоночника и этиологический фактор. Этот специалист исследует пациента с помощью методов инструментальной диагностики. Он выявляет локализацию патологического процесса и причину, по которой кости теряют свою прочность. После этого травматолог-ортопед объясняет пациенту возможные осложнения при отсутствии должного лечения.

Специалист назначает прием медикаментов и регулярные физические занятия, которые помогут восстановить обмен веществ в позвоночнике. В случае если остеопороз сопровождается переломом костей или суставов, травматолог вправляет поврежденные структуры и проводит хирургические операции.

Ревматолог

Ревматолог – доктор, который занимается лечение болезней суставов и соединительной ткани. В запущенных случаях или при воспалении суставных полостей пациент должен обратиться к этому специалисту. Ревматолог поможет вылечить болезнь и устранить такие неприятные симптомы:

  • болевой синдром;
  • отечность суставов и мышц вокруг них;
  • острые боли, отдающие в конечности;
  • мышечные боли;
  • слабость и ухудшение самочувствия.

Воспаление суставов лечится посредством стероидных препаратов (гормонов), которые обладают побочными эффектами, в том числе и вымывание кальция из организма. Поэтому в терапевтическом курсе ревматолог должен учитывать этот фактор и назначить комплексный прием препаратов, содержащих кальций и витамин Д.

Эндокринолог

Многие пациенты не знают, как называется врач, лечащий гормональные нарушения и сбои в работе эндокринных желез. В компетенцию эндокринологов входит лечение гормонального дисбаланса, нарушенного обмена веществ, сахарного диабета и других патологий внутренних желез.

При диагностировании остеопороза эндокринолог в первую очередь обращает внимание на паращитовидную железу, отвечающую за нормализацию кальция в крови. Эта железа вырабатывает специальный гормон – паратгормон, который регулирует уровень кальция. В случае доброкачественных или злокачественных образований в данной железе гормон вырабатывается в избытке, из-за чего костная ткань разрушается.

Рекомендации специалистов

Лечение остеопороза занимает длительный промежуток времени, во время которого лечащий доктор назначает пациенту прием медикаментов, нормализующих плотность костной ткани, и физические упражнения, способствующие притоку крови к позвоночнику.

Среди препаратов выделяют следующие группы средств:

  • Соли кальция. Вещество позволяет повысить плотность позвонков и костей. Соли кальция плохо усваиваются организмом, поэтому их прием необходимо комбинировать вместе с витамином Д. Суточная доза этого вещества 1,5 г, которые разделяются на три приема.
  • Эстрогены и походные гормоны. Гормональные препараты необходимы женщинам во время менопаузы, когда происходит гормональный сбой. Лечащий врач или эндокринолог должны подобрать подходящие медикаменты с минимальными побочными эффектами. Длительный прием гормональных препаратов не рекомендуется, так как они повышают вероятность возникновения патологий сердечно-сосудистой системы.
  • Бифосфонаты. Данные препараты предотвращают потерю костной массы за счет поддержки обмена веществ и замедления процесса разрушения костей. Производятся медикаменты в форме растворов для инъекционного введения, так как при пероральном приеме раздражается слизистая оболочка желудка.
  • Анаболики и флавоноиды. Данная группа лекарственных средств отвечает за быстрый прирост мышечной ткани и уплотнение костной. Однако препараты обладают побочными эффектами, которые развиваются после длительного применения.

Все перечисленные препараты существенно снижают вероятность переломов и травм костной ткани. Чтобы лишний раз не задаваться вопросом о том, какой врач лечит остеопороз, существует ряд профилактических мероприятий, придерживаясь которых девушки предотвращают появление дегенеративных болезней позвоночника. К таким процедурам относят:

  • прием витаминных комплексов во время беременности;
  • добавление в рациона продуктов, богатых микроэлементами, кальцием и витамином Д (молоко, яйца, морепродукты);
  • ведение активного образа жизни;
  • употребление большого количества жидкости, необходимого для нормального обмена веществ;
  • отказ от табачных изделий, алкогольных и газированных напитков, так как они провоцируют быстрое выведение из организма кальция;
  • прием витаминных добавок в период менопаузы и климакса;
  • своевременное лечение инфекционных и простудных болезней.

К профилактическим рекомендациям стоит отнести регулярные походы к лечащему врачу. Терапевт вовремя выявит первые признаки остеопороза и предотвратит разрушение костной ткани.

Источники: http://sustavportal.ru/osteoporoz/kakoj-vrach-lechit-osteoporoz.html, http://sustavlive.ru/drugie-bolezni/osteoporoz-kakoj-vrach-lechit.html, http://spina.guru/lechenie/kakoy-vrach-zanimaetsya-lecheniem-osteoporoza

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector