Дисторсия поясничного отдела позвоночника мкб

ДЕФОРМИРУЮЩИЕ ДОРСОПАТИИ (M40-M43)

Следующие дополнительные коды применяются для уточнения локализации процесса для факультативного использования с соответствующими категориями в блоке дорсопатии, исключая категорий M50 и M51. См. также примечание в начале этой главы (M00-M99).

  • 0 Несколько отделов
  • 1 Затылочно-атланто-аксиальная область
  • 2 Шейный отдел
  • 3 Шейно-грудной отдел
  • 4 Грудной отдел
  • 5 Грудной и поясничный отделы
  • 6 Поясничный отдел
  • 7 Пояснично-крестцовый отдел
  • 8 Крестцовый и крестцово-копчиковый отделы
  • 9 Отдел не указан
[код локализации см. выше (M40-M54)]

Исключены:

  • кифосколиоз (M41.-)
  • кифоз и лордоз:
    • врожденный (Q76.4)
    • после медицинских процедур (M96.-)
[код локализации см. выше (M40-M54)]

Исключены:

  • врожденный сколиоз:
    • БДУ (Q67.5)
    • вследствие порока развития костей (Q76.3)
    • позиционный (Q67.5)
  • кифосколиотическая болезнь сердца (I27.1)
  • после медицинских процедур (M96.-)
[код локализации см. выше (M40-M54)]

Исключен: позиционный кифоз (M40.0)

[код локализации см. выше (M40-M54)]

Исключены:

  • врожденный спондилолиз и спондилолистез (Q76.2)
  • половинчатость позвонка (Q76.3-Q76.4)
  • синдром Клиппеля-Фейля (Q76.1)
  • люмбализация и сакрализация (Q76.4)
  • платиспондилиз (Q76.4)
  • spina bifida occulta (Q76.0)
  • искривление позвоночника при:
    • остеопорозе (M80-M81)
    • болезни Педжета (костей) деформирующий остеит (M88.-)

Как лечить дисторсию позвоночника

Различные травмы, большие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни могут привести к растяжению или полному разрыву связок суставов. Это патологическое состояние в медицине называется дисторсией связок.

Если своевременно не обратиться к врачу, то дисторсия может спровоцировать опасные осложнения. Заболевание диагностируется у пациентов самого разного возраста. Дисторсия позвоночника составляет 15-25% от всех травм позвоночного столба. Часто встречается дисторсия коленного сустава и голеностопного.

Что такое дисторсия позвоночника

Это повреждение позвоночника, сопровождающееся разрывом связочного аппарата, при этом не нарушаются его функции и не смещаются позвонки. В большинстве случаев травмируется шейный отдел, поскольку все остальные позвонки плотно соединяются друг с другом и не обладают такой высокой подвижностью.

Из-за недостатка физической активности, дефицита витаминов и микроэлементов, частого сидения в наклонной позе, сна в мягкой постели нагрузка на шейные позвонки увеличивается, что способствует появлению дисторсии. Среди взрослых пациентов группу риска составляют офисные работники, спортсмены и пациенты с остеохондрозом.

К основным причинам дисторсии относятся:

  1. Резкие движения в шее.
  2. Поднятие тяжестей.
  3. Занятия спортом (борьба, прыжки в воду, гимнастика).
  4. Гиподинамия.
  5. Дорожно-транспортные происшествия.

Что такое дисторсия шейного отдела позвоночника у ребенка? Это растяжение связок шеи. Основные причины патологии у пациентов детского возраста – это подвижные спортивные игры, неудобная поза во время сна, физические нагрузки, различного рода травмы, несчастные случаи.

Поскольку растяжение связок шеи может произойти у детей любого возраста, родители должны знать основную симптоматику патологии, так как не все дети могут внятно объяснить, что у них болит. Вы можете наблюдать отечность в области шеи и болевые ощущения, неестественное положение головы, возможна потеря сознания.

Классификация

Дисторсию позвоночника классифицируют по двум признакам:

  1. По расположению: шейная, грудная, поясничная.
  2. По повреждению:
    • прямая – непосредственное воздействие причины на позвоночник (повороты, сгибания или разгибания);
    • непрямая – возникновение травмы зависит от силы воздействия (всевозможные падения).

Симптомы дисторсии появляются сразу после полученной травмы. Выраженность признаков зависит от степени разрыва связок и от того, какая сила была приложена к пораженному отделу позвоночника. Чаще всего наблюдается следующая картина:

  1. Острая локальная боль.
  2. Резкое ограничение подвижности.
  3. Отечность мягких тканей.
  4. Мышечный спазм.

Дисторсия шейного отдела имеет ряд характерных признаков:

  • сильная боль, которая может распространяться на плечи и затылок;
  • снижение чувствительности кожи, ее онемение и побледнение;
  • невозможность движения головой;
  • отек и деформация шейного отдела;
  • оживление сухожильных рефлексов;
  • уменьшение силы мышц верхних конечностей.

При выраженном отеке возможно появление признаков радикулопатии – сжатия нервных корешков окружающими тканями. Тогда боль приобретает жгучий или режущий характер и малейшие движения в шее ее только усиливают.

Подобные проявления, как правило, кратковременны и после уменьшения отека исчезают. Однако местные симптомы продолжают беспокоить до тех пор, пока не заживут разорвавшиеся связочные волокна.

Диагностика

Дисторсия шейного отдела позвоночника имеет код по МКБ 10 S13.4. и относится к блоку «Травмы шеи». Диагностика повреждения основывается на сборе анамнеза и осмотре пациента.

Рентген позволяет выявить сложные травмы шеи – подвывихи, вывихи, переломы. При дисторсии анатомическое расположение позвонков не меняется. Если повреждения и смещения позвонков исключены, то подозревают дисторсию шейного отдела позвоночника.

МРТ определяет не только детальное соотношение позвонков, но и состояние связок и нервных тканей, окружающих место повреждения.

Если человек получил травму шеи, необходимо уложить его на ровную горизонтальную поверхность так, чтобы не увеличить травматизацию. Под шею положить валик. На шею следует наложить бандаж, чтобы человек не мог совершать движения. Вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в больницу.

Терапия при повреждении связок шейного отдела позвоночника включает следующие мероприятия:

  1. Ношение воротника Шанца.
  2. Постельный режим в течение 4-6 недель.
  3. Медикаментозная терапия.
  4. Физиотерапия.
  5. ЛФК и массаж.

Важно! Лечение дисторсии грудного отдела позвоночника включает практически все мероприятия, что и для шейного отдела, за исключением ортопедических средств.

При выраженном поражении области шеи больному назначают ношение воротника Шанца. Он дает возможность зафиксировать позвонки и мышцы в правильном положении. При отсутствии иммобилизации возможно смещение позвонков, ущемление нервов и нарушение кровоснабжения мозга.

Медикаментозная терапия

Для лечения патологии назначают следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства, их обычно применяют внутрь или наносят на поврежденную область, например, «Диклофенак», «Мелоксикам» или «Фастум Гель»;
  • при выраженном болевом синдроме врач назначает уколы, обычно применяются блокады новокаином;
  • для расслабления мышц и снятия спазмов назначается «Толперизон»;
  • в качестве наружных противовоспалительных и разогревающих средств используются такие гели и мази, как «Кетопрофен» и «Випросал»;
  • при наличии сильного отека рекомендуется наносить «L-лизина Эсцинат»;
  • при выраженном нарушении кровообращения, из-за чего могут развиваться головные боли, следует применять «Актовегин».
  • хондропротекторы: глюкозамина и хондроитина сульфат.
  • препараты кальция: «Кальция глюконат», «Кальций-Сандоз форте», «Кальцемин» и другие.
  • витамины группы B: «Мильгамма», «Витаксон», «Нейробион».

Физиотерапия

Физические методы воздействия на поврежденные ткани позволяют уменьшить боль, отечность, воспаление, а также улучшить кровообращение и регенерацию. Для этого применяют такие процедуры:

ЛФК и массаж

Обычно назначается массаж всей спины и в обязательном порядке воротниковой зоны. Так можно снять спазмы, улучшить кровообращение, снизить болевой синдром. Массаж может использоваться классический или точечный. На лечение требуется 10-20 процедур.

После снятия острого периода дисторсии через две недели назначают ЛФК. Заниматься лечебной физкультурой следует утром и вечером. Упражнения подбираются для каждого пациента отдельно и сначала проводятся под контролем физиотерапевта. Нагрузку наращивают постепенно, запрещены резкие движения.

Чтобы укрепить мышцы шеи, можно делать такие упражнения:

  • подбородок наклонять вперед, после чего аккуратно запрокидывать голову назад;
  • совершать наклоны головы в разные стороны;
  • делать аккуратные круговые движения головой.

Народные методы

В комплексной терапии можно использовать и средства народной медицины, согласовав их применение с лечащим врачом. Рассмотрим несколько рецептов:

  1. Натереть 1 луковицу, добавить немного сахара, все хорошо перемешать и прикладывать кашицу на поврежденное место на ночь.
  2. Сделать мазь из измельченных шишек хрена и свиного жира.
  3. Помогают компрессы с камфарным спиртом.
  4. Настойку из почек и цветов сирени можно втирать в шею.
  5. Эффективен горячий компресс из настоя зверобоя, багульника, хмеля и полыни.

Осложнения и последствия

Если своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и получить адекватное лечение, то развитие осложнений не наблюдается. Возможны надрывы или разрывы связок шейного отдела, сильная мигрень, скованность движений или болезненные ощущения в области шеи, носящие хронический характер.

Своевременное обращение к врачу предупредит осложнения после перенесенной травмы.

Заключение

Дисторсия – это результат травматического повреждения связок. Она проявляется сильным болевым синдромом. В большинстве случаев нарушается работа шейного отдела. При дисторсии позвоночника необходимо доставить больного в больницу. Эта патология поддается эффективному и быстрому лечению при правильной комплексной терапии.

Чтобы предотвратить появление дисторсии, необходимо выполнять рекомендации по профилактике: следовать правильной технике при поднятии тяжелых грузов, делать зарядку, не делать резких поворотов головы. Большое значение для укрепления костей и мышц играет правильное питание. Оно должно включать в себя продукты, богатые кальцием, белками, витаминами группы В.

Как распознать и как лечить дисторсию позвоночника

Многим людям приходится обращаться за врачебной помощью по причине травмирования спины. Отдельно стоит выделить дисторсию позвоночника, при которой страдает связочный аппарат.

Зачастую повреждается шейный отдел, потому что его позвонки являются самыми подвижными. Для устранения нарушения применяется консервативная терапия.

Факторы, провоцирующие повреждение

Дисторсия позвоночника диагностируется в том случае, когда связки полностью или частично утрачивают свою целостность, при этом отсутствует смещение позвонков и сохраняются функции позвоночного столба. Из всех травм спины дисторсия встречается у 15-25% пациентов.

Чаще всего выявляют дисторсию связок шейного отдела позвоночника. Подобное обуславливается высокой степенью подвижности позвонков в данном отделе. По МКБ-10 эта патология имеет код S 13.4. Обычно связочный аппарат повреждается у людей от 20 до 40 лет.

Патология может возникать в различных отделах позвоночного столба вследствие:

  • активных занятий спортом;
  • прямого удара;
  • резкого поднятия тяжелых предметов ;
  • дорожно-транспортных происшествий;
  • недостатка движений, из-за чего мышцы спины становятся слабыми.

Помимо перечисленных причин, дисторсия шейного отдела позвоночника провоцируется:

  • отдыхом на недостаточно жестком матрасе или чересчур высокой подушке , что приводит к прогибанию спины;
  • внезапным, резким поворотом головы.

Как показывает статистика, у детей травмирование связочного аппарата возникает несколько реже, чем у взрослых.

Разновидности патологии и клинические проявления

Следует различать дисторсию прямую и непрямую. В первом случае отдел позвоночного столба травмируется в результате непосредственного воздействия. Второй тип нарушения имеет место при падениях.

Повреждение связок сопровождается характерной симптоматикой:

  • болезненными ощущениями в месте травмирования;
  • отеками;
  • нарушением подвижности в больном участке;
  • усилением болезненного дискомфорта при пальпации.

Если присутствует, к примеру, дисторсия грудного отдела позвоночника, пострадавшему сложно разгибаться и сгибаться в области груди. Когда во время осмотра врач надавливает на пораженный участок, пациент чувствует сильную боль.

При появлении дисторсии шейного отдела позвоночника, как у взрослых, так и у детей, пациент жалуется на интенсивную боль, которая часто охватывает район затылка и плеч. Из-за растяжения связок пострадавший не может двигать головой. Клиническая картина дополняется:

  • мышечными спазмами;
  • деформацией шеи;
  • онемением, побледнением кожи;
  • ослаблением мышц верхних конечностей.

Последняя группа симптомов имеет кратковременный характер и пропадает после исчезновения отечности. Местные признаки уходят по мере восстановления пораженных связок.

Диагностические меры

Разрыв связочного аппарата позвоночного столба, например, в поясничном отделе, выявляют при помощи таких методов:

  1. Опрос пострадавшего.
  2. Визуальный осмотр. Медик проводит анализ подвижности различных отделов спины, обращает внимание на ощущения при надавливании на участки и определяет степень отека.
  3. Рентгенография . Способ позволяет убедиться в том, что позвонки не утратили своего положения и целостности.
  4. МРТ. Показывает имеющиеся патологические процессы. Из-за дороговизны способ используется редко.

Особенности лечения

В результате травмирования пациент должен соблюдать постельный режим от 4 до 6 недель. При поражении связочного аппарата шейного отдела используется специальная шина – воротник Шанца, благодаря которому предотвращаются возможные осложнения в виде сдвига позвонков, защемления нервных окончаний и проблем с кровотоком. Пациенты с подобной травмой полностью восстанавливаются максимум через 3 месяца.

Для ослабления симптоматики назначается прием:

  • нестероидных противовоспалительных средств ;
  • противоотечных;
  • миорелаксантов ;
  • хондропротекторов ;
  • сосудистых лекарств;
  • витаминов группы В ;
  • препаратов кальция.

Интенсивные боли устраняются новокаиновыми блокадами . Когда ощущения утихнут, применяются мази, гели или пластыри с противовоспалительным действием.

Препараты любой из указанных групп применять без консультации врача запрещено! Все они имеют противопоказания и побочные эффекты.

Кроме того, с нарушением справляются при помощи:

  • сеансов массажа (его должен проводить только квалифицированный специалист, иначе не исключаются ухудшение состояния);
  • иглоукалывания ;
  • лечебных упражнений ;
  • магнитной терапии ;
  • электротерапии.

К занятиям физкультурой можно приступать спустя 3 недели после травмирования. При этом необходимо придерживаться ряда правил:

  • начинать с самых легких упражнений;
  • воздерживаться от резких движений;
  • если гимнастика провоцирует болезненный дискомфорт, она временно должна быть прекращена;
  • в день заниматься один-два раза;
  • изначально выполнять упражнения под присмотром врача.

Из-за дисторсии осложнений почти не возникает. Если отсутствует грамотное лечение, могут беспокоить головные боли и неприятные ощущения в пораженном участке.

Когда разрываются связки позвоночного столба, их восстановление не займет много времени. Главное, не откладывать визит к доктору. Если пациент будет точно следовать врачебным рекомендациям, от патологии удастся избавиться без особых проблем.

Чтобы впоследствии избежать повторных нарушений, необходимо помнить о профилактике – не поднимать больших тяжестей, регулярно заниматься гимнастикой, остерегаться повторного травмирования.

Подборка моих полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов, которые рекомендую вам посмотреть:

Также посмотрите много полезных дополнительных материалов в моих сообществах и аккаунтов в социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Источники: http://mkb-10.com/index.php?pid=12262, http://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/kak-lechit-distorsiyu.html, http://osteohondrosy.net/kak-raspoznat-i-kak-lechit-distorsiyu-pozvonochnika.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector