Дренирование коленного сустава при гнойном гоните

Содержание

Гнойный гонит

Гнойный артрит коленного сустава – гнойный гонит, чаще возникает после открытых повреждений и реже как следствие метастатической инфекции из другого очага: при остеомиелите, гнойном плеврите, при брюшном тифе.

Не всякое ранение коленного сустава сопровождается гнойным гонитом. Своевременная тщательная обработка раны с последующим глухим швом и применением антибиотиков позволяет обычно избежать этого осложнения. Однако даже при относительно ранней первичной обработке раны не всегда удается предупредить развитие гнойного гонита.

Следует различать гнойный гонит и флегмону капсулы сустава.

Пока гнойный эксудат находится в полости сумки, заболевание можно рассматривать как эмпиему коленного сустава. Эта форма гнойного артрита имеет относительно благоприятное течение. Но в дальнейшем воспалительный процесс распространяется на фиброзный слой капсулы, вовлекая в процесс фасцию, связочный аппарат и подкожный жировой слой. В этом случае возникает наиболее тяжелая, флегмонозная форма гнойного гонита — флегмона капсулы [по Пайру]. Эта форма может развиваться также при ранении и инфицировании всех слоев капсулы сустава без признаков острого синовита.

При гнойном артрите воспалительный процесс захватывает все элементы сустава. Крестообразные связки подвергаются грубым изменениям. Хрящевой покров разрушается. Обнажается спонгиозная ткань, в которой развивается остит или остеомиелит. При проникающем ранении коленного сустава с повреждением костей воспалительный процесс протекает более бурно.

Симптомы гнойного гонита

Признаки зависят от того, имеется ли эмпиема коленного сустава или флегмона капсулы. При эмпиеме наблюдается тяжелое общее состояние, значительный выпот в сустав, болезненность, горячая и измененная кожа, контрактура коленного сустава. При пункции получают гнойную жидкость.

При флегмоне капсулы отмечается резкое утолщение капсулы, чрезвычайная болезненность при каждой попытке пассивного сгибания, выраженная контрактура, иногда с подвывихом в коленном суставе. Общее состояние больного тяжелое, температура доходит до 39—40°.

Лечение гнойного гонита

Отдельные авторы сообщают об удовлетворительных результатах лечения гнойных гонитов путем систематических пункций и введения в полость сустава антибиотиков. Действительно пункция сустава, применение внутрисуставных инъекций, антибиотиков одновременно с внутримышечными инъекциями и фиксацией конечности большой гипсовой повязкой с захватом таза иногда купируют воспалительный процесс.

Однако показания к лечению повторными пункциями сустава должны быть ограничены. Этот метод опасен в том отношении, что при нем артротомия сустава или другое радикальное мероприятие откладывается на неопределенное время.

К пункции сустава с применением антибиотиков можно прибегать при метастатических артритах, простых катаральных артритах с асептическим выпотом или при наличии маловирулентной инфекции (пневмококк), а также в случае гнойного гонита у детей в период инфекции при благоприятном клиническом течении.

Видео: Гнойный одним раундом унизил Эрнесто,Versus,Оксимирона,Ресторатора,Rickey F и вызвал Окси на батл

Если после нескольких повторных пункций общее состояние больного и местная картина гнойного гонита не улучшаются, нужно немедленно прибегнуть к артротомии.

Артротомия. Делают парапателлярный разрез, который позволяет широко вскрыть верхний заворот. Этот разрез сохраняет разгибательный аппарат сустава, но не всегда достаточен для хорошего оттока гноя.

U-образный разрез, рассечение собственной связки надколенника обеспечивает широкое обнажение сустава, хороший и полный дренаж. В тяжелых случаях рекомендуют резецировать часть синовиальной капсулы и менисков, придать суставу слегка согнутое положение. Когда клинические явления гнойного артрита затихают, производят осторожную коррекцию контрактуры.

В период войны нередко применялись двусторонние боковые крючкообразные разрезы, дающие возможность широко вскрыть сустав, не рассекая собственной связки надколенника. Одновременно со вскрытием производилось постоянное орошение сустава.

Видео: RapNews #109 [ГНОЙНЫЙ VS OXXXYMIRON, УСПЕШНАЯ ГРУППА, ТОНИ РАУТ]

Резекция сустава. Резекция сустава показана при гнойных гонитах, если применение антибиотиков не дает улучшения и общее состояние больного остается угрожающим. Ранняя резекция в таком случае имеет значительное преимущество перед артротомией.

При резекции сустава чаще всего пользуются разрезом по Текстору. Широкая резекция приводит к болтающемуся суставу, особенно если производится длительное вытяжение в послеоперационном периоде. В этом, несомненно, отрицательная сторона широкой резекции. При ограниченных разрушениях одного из мыщелков показана более экономная резекция с последующей фиксацией в гипсовой повязке, благодаря чему можно добиться анкилоза. Но если, учитывая особенности ранения, приходится выбирать между широкой резекцией и ампутацией, то следует делать резекцию.

Детям резекция сустава редко показана. Иногда простая артротомия и повторное промывание полости сустава раствором антибиотиков дают удовлетворительный результат.

Результаты лечения гнойных гонитов. Исход в анкилоз не обязателен. При раннем купировании воспалительного процесса (артротомия, антибиотики, иммобилизация) удается получить ограниченную подвижность. После первичной резекции наступает анкилоз в удобном (170°) положении или под углом (110—120°). В последнем случае приходится делать вторично клиновидную остеотомию, резекцию или артропластику с целью получить конечность, пригодную для удовлетворительной нагрузки.

Видео: Лучшие моменты: Гнойный vs Эрнесто Заткнитесь [VERSUS X #SLOVOSPB]

Прогноз при гнойном гоните

При серозной форме артрита прогноз благоприятный. При гнойной форме, особенно при капсульной флегмоне, предсказание в отношении функции неутешительное- возможен даже смертельный исход.

Видео: ВЕРСУС с СОБОЛЕВЫМ? (#коляхейтер)

Что такое артротомия коленного сустава: техники операции

Артротомия коленного сустава – тактика оперативного вмешательства, при которой суставная капсула рассекается с целью обнажения (вскрытия) полости сочленения. В некоторых источниках такую технику хирургии называют капсулотомией. Методика позволяет широко открыть сустав и произвести его тщательную санацию вместе с необходимыми лечебными манипуляциями. Манипуляции могут заключаться в эвакуации из колена патологической жидкости, дренировании, удалении инородных тел и свободных костно-хрящевых фрагментов, резекции нежизнеспособных тканей, введении медикаментов и пр.

Артротомию в хирургической практике сегодня используют в крайних случаях, так как она отличается высокой операционной агрессией. К тому же, современная ортопедия преимущественно базируется на малоинвазивных принципах восстановления функций самого крупного, сложного по строению сочленения человека. Со многими задачами успешно справляется щадящая лечебно-диагностическая процедура артроскопия, которая делается через маленькие проколы на колене. Однако для выполнения объемных вмешательств, как, к примеру, удаление сустава и установка протеза, малый артроскопический доступ не подойдет. Поэтому в некоторых ситуациях артротомии нет альтернативы.

Она может быть использована как самостоятельная процедура или выступать начальным этапом какой-нибудь сложной ортопедической операции.

При артротомии специалист старается максимально сохранить связочный сгибательно-разгибательный аппарат колена, насколько это возможно. Часто без пересечения связок не обойтись, но это делается очень экономно, чтобы сильно не нарушить стабилизацию коленного сустава.

Показания к операции

В подобном радикальном вмешательстве часто возникает необходимость при наличии:

  • внутрисуставного нагноения при локальном туберкулезе, артрите;
  • сильного воспаления с объемным скоплением жидкости;
  • тяжелых посттравматических гемартрозов;
  • суставной мыши (осколков хряща, кости, плотного фибринового сгустка);
  • полного отрыва или раздробленности мениска;
  • серьезных ранений с проникновением в сустав;
  • врожденных пороков сочленения;
  • костных вывихов, требующих внутреннего вправления;
  • переломов костей, образующих сустав;
  • аваскулярных остеонекрозов;
  • различной этиологии прогрессирующих новообразований;
  • гонартрозов и анкилозов запущенных форм (после артротомии выполняют артропластику или артролиз).

Вопрос о надобности проведения травматической операции решается индивидуально. Иногда, но только если клиническая картина позволяет, сначала пробуют лечить пораженный сегмент консервативно. Например, производят пункции при скопившейся жидкости, уколы нужных лекарств внутрь сустава асептического или метаболического действия и так далее. Неэффективность безоперационной терапии, невозможность выполнить артроскопию служат поводом для назначения артротомии коленного сустава.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям, запрещающим задействовать соответствующую технологию, относятся:

  • выраженный тромбофлебит нижних конечностей;
  • серьезные проблемы со свертываемостью крови;
  • хронические патологии в острой фазе;
  • активные инфекции в любых других зонах организма (носоглотка, мочевой пузырь и др.);
  • серьезные нарушения со стороны сердечной и легочной систем.

Виды вмешательства

Виды оперативного вмешательства различаются по технике выполнения разрезов. В ортопедии колена артротомия основывается на 3 традиционных доступах:

  • передний внутренний/наружный парапателлярный (по Олье, Лангенбеку);
  • поперечный (по Текстору);
  • заднебоковой (по Войно-Ясенецкому);

Существует еще один принцип создания доступа, в котором совмещены достоинства типичных методик. Это – паракондилярная артротомия (по Корневу), позволяющая с обеих сторон широко обнажать свод верхнего заворота, полость сустава по всей линии суставной щели и две заднебоковые камеры. Разрез по Корневу открывает доступ до всех потенциально опасных зон, где часто при патологических процессах концентрируется и задерживается гной, выпот, кровь. Безусловно, какую рациональнее всего применить технику, врач определит лишь на основании достоверных результатов диагностики о точной локализации патологического очага.

Подготовка к операции вскрытия

Травматичный хирургический сеанс требует конкретного обезболивания, поэтому основной вид наркоза – общий. Если по состоянию здоровья общий наркоз противопоказан, рассматривается вопрос о проведении манипуляций под регионарной спинномозговой или эпидуральной анестезией. После предоперационного осмотра ортопеда и консультации анестезиолога пациент направляется на прохождение таких обязательных лабораторных анализов, как:

  • биохимическое исследование крови;
  • клиническое обследование мочи;
  • анализ на сифилис (RW);
  • тест на гепатит;
  • анализ на ВИЧ и СПИД;
  • коагулограмма.

Плановой процедуре всегда предшествует своеобразная подготовка операционного поля и всей ноги в течение 5 суток, которая подразумевает:

  • многократное мытье конечности мылом;
  • обмывание разбавленным нашатырным спиртом;
  • местное наложение асептического повязочного материала на ночь.

При внутрисуставных гнойных затеках артротомию должны осуществлять на фоне уже начатого курса антибиотикотерапии. Его рекомендует исключительно специалист с учетом выполненной пробы на сопротивляемость патогенной среды к антибактериальному составу.

За несколько дней больной обходит некоторых узкопрофильных специалистов (терапевта, кардиолога, фтизиатра и пр.). Обязательно прохождение врачей, специализирующихся на сопутствующих хронических заболеваниях: эндокринолога посещают диабетики, нефролога люди с болезнями почек и т. д.

Прием пищи и воды отменяется за 12 часов до начала операции. Непосредственно перед артротомией будет поставлена очистительная клизма.

Методика проведения артротомии колена

Как мы уже сказали, артротомия ориентируется на нескольких тактиках обнажения сочленения. Поэтому попробуем изложить вкратце суть каждой методики.

  1. Передняя парапателлярная капсулотомия. Начало кожного разреза – над коленной чашечкой, примерно на расстоянии 8 см от нее, в месте соединения наружной мышцы бедра и сухожилия квадрицепса. С этой точки кожу рассекают вниз, следуя скальпелем по внешней линии надколенника. Заканчивается разрез на 20 мм ниже большеберцовой бугристости. После того, как хирург рассечет гиподерму и фасции по заданной траектории, производится вскрытие фиброзного слоя и синовиальной капсулы. Далее осуществляются необходимые манипуляции. Такая техника нечасто используются, поскольку сопряжена высокими рисками травмирования общего малоберцового нерва.
  2. Поперечный способ по Текстору. Осуществляется более широкий разрез в виде подковы, охватывающий обе стороны сустава. В ходе его реализации пересекают собственную связку коленной чашечки и рассекают связки по боковым поверхностям сочленения. Из положения полусогнутого колена на 6 см выше надколенника выполняется двухсторонний разрез. Его ведут вниз по концевым структурам сухожилия прямой бедренной мышцы и сбоку от коленной чашечки. Достигнув нижнего полюса надколенника, разрез продолжают по округлому выступу мыщелка до места прикрепления коллатеральных связок. U-образным разрезом рассекаются кожные покровы и фиброзная суставная оболочка до синовиальной мембраны. Синовиальная мембрана подвергается рассечению парапателлярно, после чего верхний заворот вскрывается. Ретрокондилярно (вниз и кзади) рассекается капсула в совокупности с задними заворотами. Дальше приступают к основным лечебным действиям, обычно они предполагают масштабную резекцию сустава.
  3. Заднебоковая артротомия. Используется чаще при гнойных поражениях (гонитах, эпиемах) сустава. Костно-хрящевое соединение вскрывается при помощи 4-х разрезов. Сначала делаются два передних парапателлярных разреза, параллельно с двух сторон надколенника. Затем совершают вскрытие задних заворотов двумя продольно-боковыми разрезами. В заднемедиальный заворот проникают между мыщелком бедра и внутренней головкой икроножной мышцы, в заднелатеральный – через разрез над сухожилием бицепса бедра. Соблюдая строго схему процесса оперирования, специалист производит откачивание гноя, введение и установку дренажных систем.

Оперативные вмешательства завершают тщательным гемостазом. Рассеченные участки синовиальной оболочки, мягких структур послойно ушиваются кетгутовыми нитями. Кожные края сшиваются шовным материалом из шелка. В конце ногу в правильной позиции иммобилизируют гипсовой повязкой. В наложенном гипсе прорезается «окно», через него будет происходить обработка и перевязка операционной раны.

Возможные сложности и проблемы

Все виды артротомий коленных суставов, как любые глубокие вторжения в анатомические отделы организма, могут вызвать осложнения. Хоть и не так часто, но последствия возникают у некоторых пациентов, к ним относят:

  • развитие инфекционных процессов в раневой зоне;
  • травмирование инструментами нервно-сосудистых образований;
  • формирование тромба в венах конечности (флеботромбоз);
  • отрыв и миграция тромбозного сгустка с закупоркой легочной артерии;
  • синдром рефлекторной дистрофии (болевая реакция на обширную инвазию);
  • воспаление синовиальной оболочки со скоплением выпота;
  • кровоизлияние в коленный сустав;
  • аллергия на примененный наркоз.

Основы реабилитации

Реабилитация после коленной артротомии – достаточно долгий процесс, так как операция относится к вмешательству средней сложности. На полное восстановление уходит от 2 техникамесяцев до полугода. На ранних этапах каждый пациент получает интенсивное лечение антибиотиками против инфицирования раны, сильными противовоспалительными средствами от боли и отеков. Назначается терапия сосудистыми препаратами для профилактики тромбозов.

На сроки иммобилизации конечности влияет тип заболевания, при котором потребовалось подобное вмешательство. Наиболее продолжительный срок отмечается, если процедуру задействовали в целях устранения гноеродной микрофлоры в колене. Самой короткой иммобилизация конечности будет после резекции мениска, ликвидации контрактуры, вывиха и прочих патологий, не сопряженных гнойными явлениями.

Чтобы восстановить функции прооперированной области и предотвратить мышечную атрофию как можно раньше включаются занятия ЛФК. Поначалу тренировки базируются на примитивных пассивных упражнениях (сокращение мышц ягодиц, бедер, вращение стопами и т. д.), которые выполняют в постели. По мере восстановления переходят к более активной разработке ноги с упражнениями на сгибание-разгибание колена. Постепенно к лечебной физкультуре добавляют механотерапию, физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук и пр.), лечебно-минеральные ванны, парафино-озокеритовые аппликации, массаж.

Добавить комментарий Отменить ответ

Как лечить гонит коленного сустава

Коленный сустав выполняет важную функцию, без него невозможно нормальное передвижение и выполнение привычной работы. Большие нагрузки или травмы могут привести к воспалительному процессу в колене, а присоединение инфекции — сильно усугубить состояние.

При отсутствии адекватного лечения начинают вовлекаться все ткани сочленения — связки, мениски, сумка и мышечные волокна, развиваются контрактуры и гнойные осложнения. Рассмотрим подробно, каковы симптомы и лечение гнойного гонита коленного сустава, а также способы его диагностики.

Что такое гонит коленного сустава

Гонитом называется воспалительный процесс в коленном сочленении, который возникает как отдельное явление или является частным проявлением полиартрита (поражения многих видов суставов).

Сопровождается пропотеванием жидкости в полость и деформацией. Исходом такой патологии может стать развитие необратимых изменений. Иногда легкая форма болезни может проходить самостоятельно.

Основными причинами появления воспалительного процесса в коленном суставе являются следующие факторы:

  • травмы, ушибы, ранения (в быту, на работе и во время занятий спортом);
  • хронические аутоиммунные заболевания с поражением суставов (волчанка, ревматоидный артрит);
  • генерализованная инфекция (туберкулез, гонорея, сифилис).

Это важно! Выяснение причины поражения сустава является важным моментом, от которого будет зависеть лечение. Поэтому при малейших признаках следует пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

По течению различают острый гонит, при котором страдает общее состояние. Он сопровождается выраженной клинической симптоматикой со всеми признаками воспаления, общим недомоганием, и хронический. Во втором случае признаки патологии стерты, проявления локализуются исключительно в области пораженного сочленения.

По качеству пропотеваемой жидкости, он может быть серозным, гнойным или смешанным (серозно-гнойным). Гнойный процесс возникает часто во время присоединения инфекции, в том числе и специфического характера.

Код по МКБ-10 такого рода заболеваний — в разделе инфекционных артропатий (от М00 до М03). Подагрический и ревматоидный артрит вынесены, по международной классификации, в раздел артропатий (от М05 до М14).

Гонит также может быть:

  • первичным (воспалительный процесс развивается на фоне травмирования, удара или ушиба, проникновение инфекции в результате ранения);
  • вторичным (на фоне ревматоидного артрита, болезни Бехтерева, синдрома Рейтера, псориаза, подагры).

Гнойный гонит подразделяется на такие виды:

  • сифилитический;
  • туберкулезный;
  • гонорейный;
  • неспецифический (при поражении кокковой флорой или кишечной палочкой).

Активное воспаление острого характера обычно проявляется общим недомоганием, повышением температуры. При хроническом течении болезнь протекает менее выраженно. Отмечаются следующие признаки заболевания:

  • боли в колене;
  • отечность и припухлость;
  • баллотирование надколенника (колебание или его смещение);
  • нарушение способности к сгибанию и разгибанию (пассивному и активному);
  • покраснение кожи над суставом, напряжение, повышение локальной температуры.

Это важно! Несвоевременное лечение может приводить к развитию осложнений. Постепенно развивается артроз, при котором необратимое разрушение хряща приводит к инвалидности (ограничению или отсутствию движения). А гнойное расплавление синовиальной оболочки закачивается излиянием содержимого в голень или бедро, заражением крови.

Диагностика

Для постановки диагноза врач изучает жалобы, анамнез болезни, обращая внимание на наличие заболеваний, связанных с воспалением суставов. Затем проводится обследование — пальпация больного колена и определение степени нарушения подвижности.

Для получения объективной информации проводится пункция полости сустава с изучением состава полученной жидкости. При наличии гноя определяют вид инфекции и ее чувствительности к антибиотикам.

Нарушения хряща и костной ткани можно рассмотреть при помощи рентгеновского снимка. При необходимости может понадобиться консультация хирурга, инфекциониста или ревматолога.

Основное лечение гонита консервативное. При легкой форме заболевания пациенту оказывается помощь в амбулаторных условиях. При вторичном процессе основная терапия направляется на устранение причины патологии. Острое воспаление колена требует максимального снижения нагрузки и обеспечение покоя.

С этой целью врач рекомендует использование гипсовой лонгеты или ношение специального ортеза. Если накладывается повязка, то ее следует фиксировать на больном колене так, чтобы сустав был немного согнут (не более 10 градусов).

Медикаменты

Медикаментозное лечение болезни предполагает использование таких групп препаратов:

  1. Антибиотики. При гнойном воспалении, вызванном стафилококками, стрептококками и условно-патогенной флорой обычно применяются средства с широким спектром действия (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). При получении результата анализа суставной жидкости лечение проводится с учетом чувствительности патогена. Для быстрого воздействия больному рекомендуются внутрисуставные инъекции.
  2. Ревматизм требует использования иммуносупрессоров, НПВС (“Ибупрофен”, “Мовалис”, “Напроксен”) и глюкокортикоидов (“Гидрокортизон”).
  3. Подагрический гонит купируется местными противовоспалительными препаратами и средствами для нормализации обмена пуринов, а также специальной диетой.
  4. Аллергическое воспаление снижается под влиянием десенсибилизирующих средств.
  5. Восстановление хрящевой ткани проводится с помощью длительного применения хондропротекторов с глюкозамином или хондроитина сульфатом. Их нужно принимать от полугода до нескольких лет.
  6. Местные средства (мази и гели) с противовоспалительными, анальгетическими, охлаждающими и согревающими свойствами назначаются одновременно с приемом препаратов внутрь.

Большой объем жидкости в суставе требует проведения пункции. Это поможет улучшить местное кровообращение и устранить чрезмерное давление на ткани. Одновременно вводится антибиотик (при необходимости) или кортикостероидный препарат. В домашних условиях можно делать примочки, которые включают раствор димексида, жидкую форму гидрокортизона и новокаин.

Запущенный гнойный или флегмонозный гонит является показанием к госпитализации, и при высокой вероятности развития осложнений приводит к необходимости проведения резекции сустава. Повреждение мениска устраняется его частичной резекцией, а при разрыве связок проводится их сшивание.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия при гоните проводится на стадии стихающего процесса для закрепления положительного результата. Хорошо помогают в данном случае такие процедуры:

  • электро- и фонофорез;
  • облучение ультрафиолетом;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • аппликации с парафином.

Лечебная физкультура

ЛФК при гоните колена направлено на укрепление мышц вокруг сустава и восстановление его подвижности. Вид упражнений, количество подходов и частота выполнения подбирается в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст, общее состояние, наличие прочих заболеваний.

Комплекс движений включает в себя:

  • ходьбу на месте;
  • сгибательные и разгибательные движения колен;
  • упражнения «ножницы» и велосипед»;
  • перенос тяжести тела с носка на пятку и с пятки на носок.

Это важно! Пользу также оказывают пешие прогулки в среднем темпе, занятия плаванием и йогой.

Специализированной диеты при гоните коленного сустава не существует. Исключением является подагра, при которой необходимо полностью отказаться от приема жирного мяса (и бульона), бобов, щавеля, редиса, редьки, поскольку они содержат пурины.

В остальных случаях следует ограничить соль, консервацию, фастфуд. Меню следует обогатить фруктами, ягодами и овощами. Желательно также исключить курение и алкоголь.

Народные методы

Целители хорошо знают, как лечить острый гонит коленного сустава народными средствами. Они предлагают для этого такие рецепты:

  1. На две большие ложки крапивы взять стакан кипящей воды, залить, настоять на протяжении 20 минут и употреблять перед завтраком, обедом и ужином по одной-две ложки. Настой следует готовить каждое утро, так как со временем он теряет свои свойства.
  2. Воспаление быстрее проходит, если каждую ночь прикладывать капустный лист в виде компресса. Его следует перед использованием хорошо вымыть и размять, чтобы выделился сок. Такое же действие можно получить, если взять кашицу сырого картофеля.
  3. Хорошо помогает мазь. Для ее приготовления берется один желток куриного яйца, пчелиный воск размером со спичечный коробок и 30 граммов жидкого меда. Для получения однородного состава смесь разводят на водяной бане. Потом ее необходимо охладить до 50 градусов, положить внутрь сложенной марли и прикладывать на всю ночь.
  4. Облегчить боль и устранить отечность поможет голубая глина. Ее разводят чистой водой до состояния густой сметаны, наносят на колено и утепляют больное место. Держать компресс необходимо один час, потом смыть глину теплой водой и смазать сустав противовоспалительным или смягчающим кремом.

Компрессы и другие средства на основе натуральных компонентов можно применять курсами в течение года. Они не только позволяют быстрее снять воспаление колена, но и предупредить очередное обострение при хроническом течении.

Заключение

Гонит коленного сустава развивается на фоне травм или является симптомом других патологических процессов в организме. Его лечение следует начинать только после полного обследования.

Терапия воспаления колена должна включать устранение причинного фактора, купирование негативной симптоматики, восстановление поврежденных тканей и объема движения.

Источники: http://ruspromedic.ru/bolezni-simptomy-lechenie/travmatologija-i-ortopedija/33-gnojnyj-gonit.html, http://msk-artusmed.ru/artrotomiya-kolennogo-sustava-tehniki-operatsii/, http://vashynogi.com/bolezni/kosti/kak-lechit-gonit-kolennogo-sustava.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector