Эндопротез голеностопного сустава mobility depuy

Суставы DePuy – гарантия подвижности без боли

DePuy является частью хорошо известного концерна «Джонсон & Джонсон», изделия для травматологии и ортопедии производит отделение DePuy Synthes. На протяжении многих лет компания разрабатывает и внедряет продукцию для эндопротезирования, а также инструменты и техники выполнения операций.

Коленный сустав наиболее сложен по своему строению, но эндопротез коленного сустава De Puy максимально приближен по строению к натуральному, пациент может двигаться естественно и полноценно. Помимо производства, компания DePuy Synthes полностью и на высоком уровне обеспечивает сервисное обслуживание своих изделий, гарантируя длительный срок ношения и оперативное решение всех возникающих у потребителей вопросов.

Эндопротез P. f.C. Sigma RP с мобильным вкладышем

Первый имплантат конструкции Sigma был установлен в 1984 году, а исследования в области производства ротационных вкладышей проводятся с 1977 года.

Система P.F.C. Sigma RP создана на основе эндопротеза с фиксированной платформой P.F.C. Sigma Knee и модели LCS с ротационной платформой. В результате получившаяся разработка дает хирургу выбор использовать как первый, так и второй вариант, но без изменения техники проведения оперативного вмешательства: одним и тем же инструментарием производятся одинаковые спилы. Бедренные имплантаты сочетаются с обеими типами платформ без дополнительной резекции кости.

Дает возможность сохранить заднюю крестообразную связку. Включает два типа элементов, крепящихся к большой берцовой кости. Для обоих предусмотрена возможность вращения центрального конуса. Оттянутый назад «киль» способствует увеличению ротационной стабильности, а также облегчает процесс внедрения ножки имплантата в ткань. Эндопротез может быть и без «киля» − M.B.T. По поверхности ножки расположены специальные ребра, как и у модели LCS.

Закругленная форма берцового компонента позволила устранить латеральный промежуток во фронтальной плоскости.

Что касается бедренного элемента, то инновации заключаются в следующем:

  • улучшено качество скольжения надколенника во время ходьбы;
  • углубленная межмыщелковая борозда и оптимизированная под нее форма надколенника находятся в контакте даже при сгибании колена под большим углом;
  • скругленная фронтальная часть страхует от возникновения вывиха.

Качество эндопротезирования коленного сустава определяется по тому, насколько сбалансирована суставная щель при сгибании и разгибании (должна быть одинаковой), а также насколько отрегулировано положение мягких тканей. С помощью специально разработанного для системы Sigma RP инструментария достичь оптимального результата при операции достаточно просто. Причем применять его можно как для имплантации протеза с фиксированным вкладышем, так и с вращающимся. Цементная установка данных компонентов применяется для больных с ревматоидным артритом и остеоартритом.

Если у пациента имеются дегенеративные изменения в суставе невоспалительного характера, а также посттравматический остеоартрит, то имплантаты большой берцовой кости могут устанавливаться без цемента. Однако если в наличии нарушения сосудистых функций, а также серьезные патологии костной ткани, но бесцементный способ не применяется. Модель с вращающейся платформой подходит при отсутствии передней и задней связки или при очень плачевном их состоянии.

Противопоказания к имплантированию:

  • нарко- или алкогольная зависимость;
  • выраженная нестабильность сустава вследствие потери кости или связок;
  • до окончания роста у детей;
  • костные патологии, связанные с нарушением обмена веществ;
  • присутствие в организме активной инфекции.

При выборе способа установки необходимо учитывать, что тестирование бесцементной посадки берцового имплантата без «киля» M.B.T. на больных моложе 50 лет не проводилось.

Система ATTUNE Knee

Запатентованная форма ATTUNE GRADIUS Curve заключается в постепенном уменьшении радиуса бедренного компонента, это позволяет осуществлять плавный переход от статичного положения к движению, обеспечивая пациенту абсолютную мобильность.

Структура GLIDERIGHT включает в себя специальные углубления, предназначенные для того, чтобы компонент оптимально подходил под анатомические особенности каждого пациента и совмещался с мышцами. А строение надколенника позволяет улучшить скольжение.

Запатентованный S-образный изгиб SOFCAM обеспечивает плавное сцепление для постепенного бедренного отката и стабилизации при сгибании, одновременно снижая нагрузку на большую берцовую кость.

Платформа компонента большой берцовой кости имеет запатентованную конструкцию центрального замка LOGICLOCK, которая является базой для оптимизирующей кинематику системы, минимизируя движение назад. Интуитивный инструментарий дает возможность хирургу точно установить имплантаты, правильно совместив мышцы и кожу.

Ревизионная система LCS COMPLETE

Облегчает задачи хирургов при проведении ревизионных операций при выраженных патологиях костей. Включает ротационную платформу M.B.T., обеспечивающую свободное вращение с распределением давления. Конструкция эндопротеза позволяет установить его даже для пациентов с серьезными потерями костной ткани и компенсировать нагрузку на большую берцовую кость.

Два уровня ограничителей: стабилизация задней крестовидной связки и вальгус/варус (вставка позволяет увеличить угол на 1,25 градуса). Метафизарные втулки для бедра и голени имеют следующие преимущества:

  • модульная пористая конструкция позволяет замещать костную ткань с повреждениями 1 и 2 типа;
  • оптимально размещаются внутри канала при установке;
  • подходят для пациентов с различными анатомическими особенностями.

Система S-ROM NOILES

Сконструирована для больных с выраженной нестабильностью сустава из-за недостатка костного вещества и мягких тканей. Обеспечивает оптимальную посадку благодаря модульной танкетке и удлиненным метафизарным втулкам (ножкам).

Метафизарные втулки органично располагаются в костном канале, с успехом компенсируя недостаточность из-за повреждений 1-го и 2-го типа. Подстраиваются под анатомию конкретного больного.

Возможна имплантация по способу пресс-фит или посадка на цемент. Различные варианты интрамедуллярной фиксации элементов используются в зависимости от исходного состояния околосуставной области.

Конструкции LPS (сохранение конечности)

Применяется при масштабной утрате собственных тканей вследствие:

  • агрессивных доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • сильных травм;
  • инфекций;
  • нескольких ревизионных операций;
  • остеопороза у пожилых больных.

Данные конструкции модульных эндопротезов способны полностью заместить утраченные элементы, необходимые для имплантации коленного имплантата.

  • замены проксимальной и дистальной части бедра;
  • полного замещения бедренной, а также большой берцовой кости.

Ассортимент компонентов дает возможность корректировать резекцию с шагом в 5 мм, что позволяет точно выровнять длину ноги.

Удлиняющие стержни доступны для установки как по технологии пресс-фит, как и на цемент. Специальное пористое покрытие POROCOAT обеспечит максимальное сцепление.

Срок службы эндопротеза коленного сустава De Puy в среднем составляет 15-20 лет, но при благоприятных условиях сохранит работоспособность гораздо дольше.

Добавить комментарий Отменить ответ

Кузнецова Раиса Алексеевна :

05/01/2018 в 4:49 пп

Из какого металла изготовляются части эндопротеза системыDePuy?
Можно ли делать М Р Т шейного и грудного отделов позвоночника после протезирования коленного сустава?

19/12/2017 в 2:52 пп

Добрый день! А из какого металла изготавливаются металлические части эндопротеза системы De Puy?

Эндопротез голеностопного сустава mobility depuy

ДВУХСТОРОННЕЕ ЭТАПНОЕ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ У ПАЦИЕНТА С ВЫРАЖЕННЫМ ДЕФЕКТОМ ТАРАННОЙ КОСТИ (СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ)

Эндопротезирование голеностопного сустава становится все более востребованным видом оперативного лечения пациентов с остеоартрозом голеностопного сустава. Описан опыт двухстороннего этапного эндопротезирования голеностопного сустава протезами HINTEGRA (New Deal) и Mobility (DePuy) при выраженном дефекте таранной кости. Лечение пациента было выполнено в три этапа. Срок послеоперационного наблюдения составил 2 года для правого голеностопного сустава и 4 года для левого. Правильный выбор алгоритма лечения позволил снять болевой синдром, улучшить качество жизни пациента и восстановить его физическую активность. Эндопротезирование голеностопного сустава прочно заняло лидирующие позиции в арсенале хирургических способов лечения тяжелой патологии голеностопного сустава, поскольку позволяет в короткие сроки избавить пациентов от болевого синдрома и вернуть их к полноценной жизни. История развития эндопротезования голеностопного сустава насчитывает около четырех десятилетий. Однако только в последние годы благодаря глубокому изучению биомеханики сустава, появлению новых материалов и эндопротезов третьего поколения были достигнуты обнадеживающие результаты. Успех эндопротезирования в значительной мере зависит от правильного предоперационного планирования с учетом факторов риска и противопоказаний. Одним из них являются выраженные дефекты таранной кости, которые значительно снижают вероятность остеоинтеграции, а, следовательно, и прочной фиксации компонента эндопротеза. Причиной потери костной массы таранной кости может быть аваскулярный некроз различной этиологии. При данной патологии методом выбора является артродезирование голеностопного сустава. Однако данная операция лишь на короткое время избавляет больного от проблем из-за неизбежного развития стрессового деформирующего артроза подтаранного и других смежных суставов, а в дальнейшем — и к необходимости их артродезирования. По данным Y. Takakura с соавторами, после артродеза голеностопного сустава в 16% случаев развивается прогрессирующий артроз суставов среднего отдела стопы

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.105-110. Библ. 15 назв.
Просмотров: 78

Протезы тазобедренного сустава Depuy

Когда медикаментозное лечение не оставляет надежд на восстановление тазобедренного сустава, возникает необходимость в замене части тела. Биполярный эндопротез — система механизмов, позволяющая воссоздать естественный вид и функции поврежденной области таза. Надежная конструкция облегчит течение патологии и обеспечит нормальную жизнедеятельность человека.

Описание моделей эндопротезов тазобедренного сустава Depuy

Эндопротезы тазобедренного сустава преимущественно изготовляются рядом компаний De Puy от Johnson&Johnson. Они имеют большое сходство с настоящей частью тела, состоят из ножки-штифта, чаши и головки. DePuy предлагает однополюсные конструкции для замены части бедренной кости и двухполюсные системы, заменяющие сустав полностью.

Исходя из пожеланий пациента, ножка и чашка эндопротеза изготавливаются из следующих материалов:

  • Металл. Позволяет конструкции служить почти 20 лет и выполнять двигательную функцию в широком диапазоне. Минус — высокая цена (от 600 $).
  • Металл и пластик. Умеренно токсичный, недорогой вариант, доступный каждому. Однако срок службы протеза не больше 10 лет.
  • Керамика. Делает эндопротез абсолютно не токсичным. Минус — высокая стоимость, как и в случае с цельнометаллической конструкцией.
  • Керамика и пластик. Наиболее дешевый вариант, материалы которого быстро изнашиваются.

Для правильного подбора эндопротеза следует учитывать возраст, общее состояние здоровья и образ жизни пациента.

Ассортимент эндопротезов ТБС, их характеристика

Сустав Corail

Эндопротезирование CORAIL Stem предполагает тип фиксации на основе биологического раствора, полное восстановление, пластику тазобедренного сустава. Горизонтальные и вертикальные борозды, штифт с геометрией двойного клина способствуют стабилизации ротации, уменьшению риска оседания конструкции, свободному движению. Отлично подходит при малоинвазивном доступе.

Система DURALOC

Вертлужный протез с нецементированной фиксацией является надежным решением для первичной хирургии бедра и тазобедренной суставной чаши, восстановления опорно-двигательной функции и ротационной стабилизации. Минимальный срок службы эндопротеза составляет15 лет, вероятность интоксикации организма соединениями металлов почти отсутствует.

Модель Proxima

Система бедра Depuy Proxima предназначена для первичной артропластики тазобедренного сустава, когда хирург хочет сохранить кости и мягкие ткани, а также обеспечить физиологическую нагрузку на проксимальную часть бедра. Сделана для того, чтоб бедренный метафиз имел хороший запас поддержки в области проксимальной губчатой кости. Отличительная черта модели — применение ее во всех возрастных группах, в особенности у активных и молодых пациентов. Тип фиксации — нецементированный, проксимальный.

Система ASR

Изначально конструкция считалась ноу-хау в сфере протезирования из-за новой модели чаши с вертлужным компонентом и нецементированным креплением к головке штифта. Однако система была отозвана по причине несовершенного строения, а также обильного выделения ионов металлов в организм пациентов. Помимо этого, присутствовали жалобы на ограниченность в движении суставом и развитие Стресс-Шилдинга.

Pinnacle HS

PINNACLE Hip Solutions — модульная чашечная система, разработанная с возможностью выбора вертлужной чаши из обширного диапазона, альтернативными вариантами биологической и механической фиксации и инновационными подшипниками, что позволяет хирургам выбирать гибкие решения прямо во время операции. Имея крепление без цемента, конструкция обладает улучшенным соединением с костью, что способствует хорошему биологическому фиксированию.

Эндопротез REEF

Модульный имплант, предназначенный для устранения крупных дефектов бедренной кости и тазобедренного сустава. Нецементированная фиксация во время восстановительного хирургического применения и пластикой позволяет полностью реконструировать поврежденные костные и хрящевые ткани, восстановить двигательную и опорную функции. Срок службы эндопротеза REEF — минимум 13 лет. Подходит для пациентов любого возраста.

Источники: http://msk-artusmed.ru/o-klinike/endoprotez-kolennogo-sustava-de-puy-garantiya-podvizhnosti-bez-boli/, http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=280876, http://etosustav.ru/st/protezirovanie/endoprotezy-tazobedrennogo-sustava-depuy.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector