Если растяжение связок сколько больничный

Содержание

Растянула связку на ноге дадут ли больничный. Сколько времени находятся на больничном с переломом лодыжки и лежат в больнице

Все суставы организма укреплены с помощью связочного аппарата. Если наблюдается неблагоприятное внешнее воздействие в области голеностопного сустава, голеностопа.

В каких случаях происходит растяжение?

Анатомическое строение и выполняемые функции голеностопа обусловливают большую частоту возникновения травмы. На голеностопный отдел возложены очень сложные функции. Большая нагрузка массы туловища приходится на этот сустав. Иными словами, растяжение связок голеностопа происходит в следующих случаях:

Перенос тяжелых предметов.

Врожденная деформация стопы.

Симптоматика

Симптомы и признаки травмы заключаются в следующем:

  • сразу после травмирования возникают симптомы боли;
  • спустя некоторое время после травмирования появляется опухоль пораженного места;
  • в некоторых случаях после получения травмы наблюдаются признаки синюшности кожного покрова (гематома, кровоизлияние);
  • практически в каждом случае после травмирования повышается температура пораженного участка;
  • сразу после получения травмы ограничивается движение голеностопного сустава и, как следствие, человеку трудно передвигаться.

Так как на неопределенный срок утрачивается трудоспособность человека, врач выдает больничный лист на освобождение от работы или учебы. В основном, больничный лист при растяжении выдают на срок, не более двух недель.

Разрыв мышц голеностопного сустава

Не только растяжение связок голеностопа может случиться у человека. Также может произойти разрыв мышц голеностопного сустава.

Разрыв мышц голеностопного сустава может быть следующих видов:

  • открытой формы;
  • закрытой формы;
  • частичная травма;
  • полная травма.

Для предотвращения травмирования нужно знать основные причины, которые способны вызвать разрыв мышц голеностопного сустава — рубленые и резаные раны, сильный и резкий удар и резкое движение.

Разрыв мыщц голеностопного сустава — тяжелая и сложная травма. Если после нее наблюдается полный разрыв волокон мыщц голеностопного сустава, с течением времени может наступить полная утрата функционирования.

Разрыв мышц голеностопного сустава сопровождают такие симптомы:

Нарушается анатомическая целостность.

Возникновение кровоизлияния и гематомы.

Нарушенное функционирование сустава.

Сразу после травмирования проявляются симптомы .

Опухоль пораженного участка.

Такие симптомы, сопровождающие разрыв мышц голеностопного сустава, являются основными. Если наблюдается частичный разрыв мышц голеностопного сустава, функционирование сустава будет не полностью ограничено. Если после травмирования появляются первые признаки и симптомы разрыва мышц сустава, нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Первая помощь

Сразу после получения травмы нужно оказать первую помощь. Если есть подозрение на разрыв мышц голеностопного сустава, его нужно полностью обездвижить, исключить любое напряжение. В противном случае, опухоль может увеличиться в размерах, а симптомы боли быть интенсивнее.

Уменьшить опухоль и болезненные ощущения нужно при помощи наложения холодового компресса сразу после травмирования.

Повязка, как средство первой помощи

Самым простым средством обездвиживания поврежденного голеностопа выступает давящая повязка. Но нужно учесть, что повязка является не самым эффективным методом лечения.

Бинтовать поврежденный сустав нужно так, чтобы повязка легла восьмиобразно вокруг лодыжки. Она накладывается плотно, но не совсем сдавливающе. В противном случае, можно нарушить процесс местного лимфотока (венозного).

Кроме применения давящей повязки, используется гипсовая. Такая повязка применяется при полном разрыве связок, совместно с которым имеется перелом или вывих. Можно не только бинтовать повязкой, а также применять ортез, который фиксируется липучками или ремешками.

Основное лечение

Эффективно вылечить растяжение можно при помощи правильной диагностики. Проводя диагностику, врач должен выяснить степень повреждения. Не менее действенна рентенография при постановке диагноза, а также МРТ.

Лечить растяжение необходимо комплексно, с соблюдением правильного питания. Лечить заболевание необходимо определенными этапами.

Так, состоит из:

  • 1 этап. Ограничение подвижности (первая помощь).
  • 2 этап. Лечение медикаментами.
  • 3 этап. Соблюдение отдыха и давящая повязка.
  • 4 этап. Восстановление с помощью ЛФК.

Если проявляются сильные болевые ощущения, лечить растяжение нужно инъекционно (Новокаин, Лидокаин, Гидрокортизон). Также можно применять нестероидные препараты. Если имеется лишняя кровь в суставной полости, проводят пункцию. Не исключено проведение физиотерапии.

В том случае, когда имеется полный разрыв связок, лечить такое явление нужно только при помощи операции.

Мазь, как средство лечения

Издавна народные средства славились своей простотой приготовления и наиболее действенным эффектом при любых заболеваниях. Еще наши предки предложили лечить любую болезнь такими средствами, как мази, которые готовили из любых подручных средств. Не исключение и .

Мази способствуют устранению болезненных ощущений, также быстро проходит опухоль. Такие средства делать дома очень легко. Достаточно иметь под рукой необходимые лекарственные компоненты.

Мази — это действующие лекарственные вещества, которые растворены в мазевой основе.

С помощью мази можно добиться проникновения действующего вещества или средства через кожный покров в ту область, в которой происходит терапевтическое действие на пораженные органы и системы.

В основном, в состав мази входят средства, богатые растительными, животными или синтетическими жирами. Но не только мази применяют при растяжениях. Не менее действенно использование специальных гелей, кремов, паст.

Нанесение мази должно осуществляться аккуратно, плавными движениями. Нужно учесть, что применение мази при растяжениях имеет свои противопоказания, которые заключаются в негативном влиянии на функционирование ЖКТ. Именно поэтому, прежде чем применять такие народные средства в случае растяжения, нужно получить консультацию врача.

Народное лечение

Народные средства применяют лишь после консультации с врачом Дома можно делать различные примочки, компрессы, мази. Наиболее распространены такие средства:

Сырой картофель. Для приготовления дома лекарственного средства нужна глина и сырой картофель. Ингредиенты перемешивают в однородное состояние (наподобие мази) и прикладывают на пораженную область, оставляя до утра. Благодаря такому компрессу проходит опухоль, уменьшаются болезненные ощущения.

Лук. Протереть луковицу на мелкой терке до образования кашицы, добавить две чайные ложки сахара. Компресс снимает опухоль и боль.

Глина. Издавна глина славилась своими целебными свойствами. Дома можно делать компрессы из глины, которые способствуют уменьшению болезненных проявлений. Для применения компресса понадобится льняная или хлопчатобумажная салфетка, на которую нужно нанести глину. Делать компресс можно на протяжении дня, в течение трех часов за сеанс. При высыхании глины на пораженной области нужно убрать ее, заменив на новый компресс.

Период реабилитации

С помощью и традиционного, и нетрадиционного способов лечения стопа заживает не сразу. Восстановление — процесс длительный и трудоемкий. Полное восстановление функционирования поврежденной области приходит только после необходимого курса реабилитации, который назначает врач. Как долго заживает поврежденный сустав, можно говорить, исходя из тяжести повреждения и физического состояния человека.

В основном, восстановление включает такие процедуры, как физиотерапия, массаж и ЛФК.

Чтобы предупредить повторное травмирование, нужно соблюдать осторожность в ритме жизни. А выполнение предписаний лечащего врача способствует возвращению полного функционирования сустава.

Простое растяжение связано с высокой степенью заболеваемости. Только 20-60% больных не имеют симптоматики в течение от 1 года до 4 лет после травмы. Средняя продолжительность нетрудоспособности при растяжении связок голеностопного сустава варьируется от 4,5 до 26 нед. У больных с растяжениями II-III степени наблюдаются частые рецидивы. При этом больные жалуются на хроническую нестабильность сустава и подворачивание стопы при беге, подтверждая старое изречение — «растяжение — это на всю жизнь». И хотя мнения о лечении повреждений II и III степени противоречивы, достаточно упомянуть о том, что большинство растяжений связок голеностопного сустава лечат неадекватно, что приводит к длительной инвалидизации больного.

Цель лечения двояка : полное восстановление способности выдерживать весовую нагрузку на обе берцовые кости и сохранение целостности вилки голеностопного сустава. Многие врачи полагают, что хирургическое лечение дает наибольшую вероятность достижения этих целей при растяжениях III степени с вовлечением двух связок, однако следует подчеркнуть, что, если повреждены связки только с одной стороны сустава (латеральные), а дельтовидная осталась интактной, больному можно наложить гипсовую повязку, ибо данное повреждение стабильно. В то же время, если повреждены связки с обеих сторон, показано хирургическое лечение.

Ниже излагается мнение авторов о лечении больных с повреждениями связок голеностопного сустава, основанное на обзоре и собственном опыте. При растяжениях I степени они рекомендуют пузырь со льдом, приподнятое положение конечности, тугую повязку и раннее начало движений, поскольку целостность связок не нарушена.

Больных с повреждениями II или III степени делят на две группы: с достоверным и неопределенным диагнозом. Больным с явным нетяжелым растяжением II степени авторы назначают в первые 72 ч с момента повреждения лед и приподнятое положение конечности, а затем тутор на голеностопный сустав (Richards Ankle Support, Richard, New York City), который эффективнее тугого бинтования и обеспечивает более надежную стабильность до полного заживления.

Больным с явным повреждением III степени , установленным с помощью нагрузочных проб или артрографии либо обоими методами, авторы рекомендуют один из трех нижеприведенных способов лечения, причем мнения в любом случае расходятся. Если при разрыве латерального связочного комплекса повреждены пяточно-малоберцовая и передняя таранно-малоберцовая связки и имеется нестабильность таранной кости, некоторые авторы рекомендуют хирургическое лечение, особенно для молодых спортсменов.

Поскольку мнения относительно лечения больных с разрывами двух связок в литературе расходятся, врачу неотложной помощи авторы этой книги рекомендуют выполнить иммобилизацию лонгетой, приложить к суставу пузырь со льдом, придать конечности приподнятое положение на 72 ч и направить пострадавшего к специалисту. В литературе одни авторы рекомендуют раннее начало движений и физиотерапию, другие полагают, что необходимо хирургическое вмешательство.

При этой травме, как и при других серьезных повреждениях , чреватых осложнениями, рекомендуется консультация ортопеда. Больным, у которых трудно дифференцировать тяжелое растяжение II степени от растяжения III степени, авторы рекомендуют наложить на 72 ч заднюю лонгету, приложить пузырь со льдом, придать конечности приподнятое положение и провести повторное исследование после уменьшения отека и боли. В этом случае определить тяжесть повреждения будет легче, а если врач выбрал хирургическое лечение, сроки для его проведения будут еще достаточно ранними.

Если у пациента выявлено тяжелое растяжение II степени или разрыв только передней таранно-малоберцовой связки, авторы рекомендуют иммобилизацию любым из многочисленных коммерческих туторов для голеностопного сустава, который вкладывается в обувь больного, или же ношение специальной обуви (Unna Boot, Glenwood Inc., Tenafly, N. J.) в течение 2-3 нед и физиотерапию. Если боль сохраняется, рекомендуется иммобилизация еще на 3 нед. Накладывая гипсовую повязку или лонгету, жизненно важно вывести голеностопный сустав из эквинуса и поставить его в нейтральное положение.

Всем спортсменам с наличием в анамнезе рецидивов инверсионных повреждений голеностопного сустава следует порекомендовать при занятиях спортом подкладывать в обувь под пятку обшитую вельветом клиновидную прокладку-пронатор толщиной приблизительно 0,6 см.

Осложнения растяжений голеностопного сустава

Растяжение голеностопного сустава чревато многими осложнениями. Самым частым из них является нестабильность, которую, как считает даже Freeman (сторонник раннего начала движений), лучше всего исключить хирургическим методом. Больные жалуются на ощущение неустойчивости и слабости в суставе. Другим типичным осложнением является рецидив растяжения. В значительной степени его можно предотвратить адекватной иммобилизацией на достаточно продолжительное время, пока не заживут связки.

Некоторые больные жалуются на упорные боли, скованность, рецидивирующий отек сустава и на подворачивание стопы при беге. Нечастым осложнением растяжения латеральной группы связок является подвывих или вывих сухожилия малоберцовой мышцы, при котором возможен разрыв малоберцовой поддерживающей связки, требующий хирургического восстановления. У многих больных с повреждением связок голеностопного сустава имеется повреждение малоберцового нерва.

В одном наблюдении небольшое повреждение малоберцового нерва отмечалось у 17% больных с растяжением II степени. У 86% больных с растяжениями III степени имелось повреждение либо малоберцового нерва, либо заднего большеберцового. Таким образом, у многих больных с нарушением способности ходить в течение 5-6 нед после растяжения причиной этого может быть повреждение малоберцового нерва. Оно, вероятно, возникает вследствие некоторого вытяжения нерва или гематомы в эпиневральном футляре.

Самое частое осложнение — наружную нестабильность таранной кости — можно лечить изометрическими упражнениями для малоберцовых мышц для улучшения стабильности и прокладкой толщиной 13 мм под наружный край пятки. В тяжелых случаях для стабилизации сустава может быть показано хирургическое вмешательство.

Статистические данные говорят о том, что пятая часть переломов костей приходится на кости лодыжки. Период срастания и реабилитации зависит от вида травмы. В любом случае не менее месяца. Иногда пациенты лежат в больнице с переломом лодыжки, иногда проходят лечение в домашних условиях, но всегда работающим гражданам в этом случае положен больничный.

Естественным является отстранение от работы на момент ношения гипса. Срок больничного при переломе лодыжки со смещением или без него, после снятия гипса продляется на некоторое время до момента достижения удовлетворительной клинической ситуации по данному заболеванию. Формально больничный может длиться до 10 месяцев, в случае наличия оснований для него. Срок зависит от вида и степени перелома.

Допустимые сроки больничного при переломе лодыжки

Минздравом Российской Федерации разработана и установлена ориентировочная продолжительность больничного листа с переломом лодыжки. Сроки зависят от конкретного вида травмы и представлены в таблице ниже.

Переломы закрытые и без смещения костей требуют меньшего времени для лечения и восстановления. Такая терапия проводится в домашних условиях и срок реабилитации после снятия повязки относительно не долгий.

Методы терапии переломов

Консервативное лечение переломов проводится в домашних условиях если:

  • отсутствует смещение костей;
  • повреждение связочного аппарата не велико;
  • сращение кости произошло нужным образом.

В этом случае применяется:

  • гипсовая фиксация места перелома;
  • прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
  • после снятия гипса проводится повторный рентген и физиолечение.

Средние сроки наложения гипсовой пластины около одного – двух месяцев.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство и лечение в стационаре. Это довольно тяжелые формы травм к которым относятся:

  • открытые переломы;
  • переломы, осложненные возникновением множества осколков кости;
  • некорректное сращение костей и суставов (бывает в следствии неправильного наложения повязки или позднего обращения за медицинской помощью);
  • случаи двухлодыжечного перелома (когда пострадали обе ноги);
  • полный разрыв связок в лодыжке.

Операция направлена на восстановление анатомически привычной структуры сустава, сшивание связок. После проведения манипуляций накладывается гипс минимум на 60 дней. За счет этого период отстранения от работы и срок больничного листа с переломом лодыжки увеличивается на определенное количество дней.

После снятия наложенной повязки пациент проходит период реабилитации. В это время показаны массаж и физиолечение. Полное восстановление работоспособности наступает через 3-6 месяцев в среднем. На скорость восстановления влияют несколько факторов:

  • вид и степень травмы;
  • возраст больного (чем моложе организм, тем быстрее происходят процессы регенерации тканей);
  • отсутствие дополнительных заболеваний костной структуры, влияющих на заживление;
  • ответственность пациента и соблюдение им врачебных рекомендаций и режима;
  • уровень минералов в организме (кальция, фосфора).

Рассмотрим, от чего зависят установленные сроки освобождения от работы, дадим характеристику всем видам переломов лодыжки.

Врач-ортопед Анатолий Щербин:
«Известно, что для лечения косточек на ногах существуют специальные стельки, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, и тех лекарствах и мазях, которые бесполезно использовать самим в домашних условия. Всё гораздо проще. «

Функции голеностопного сустава и виды переломов лодыжки

В результате перелома лодыжки больничный лист необходим пациенту на время потери трудоспособности из-за нарушения функций голеностопного сустава. К ним относятся:

  • полное регулирование работы всей стопы при движении и перемещении человека;
  • опора для человеческого тела;
  • амортизация при движениях.

Любой перелом нивелирует все вышеперечисленные функции и больной освобождается от работы до момента их полного восстановления и исчезновения симптомов проявления данного заболевания.

Чаще всего переломы лодыжки возникают при очень неудачном падении, в результате занятия спортом. Характерной особенностью в момент травмирования будет громкий хруст и интенсивная резкая боль. В месте травмы появляется гематома, отечность. Возможность пошевелить стопой или ногой в целом отсутствует. Пострадавший должен незамедлительно, в тот же день, обратиться за врачебной помощью. От этого будет зависть эффективность лечения, скорость реабилитации и возможные последствия или их отсутствие.

Переломы щиколотки

Вид и степень травмы определяет срок, в течение которого придется сидеть на больничном.

Тот или иной вид перелома напрямую зависит от того, каким образом получена травма. Опытный врач может поставить диагноз лишь осмотрев, выслушав пациента.

Травматолог обязан для постановки точного диагноза, назначения лечения и оформления больничного листа, провести полное обследование, которое включает.

Больничный лист при растяжении связок голеностопного сустава

Самые полные ответы на вопросы по теме: «больничный лист при растяжении связок голеностопного сустава».

Добрый день. Пять недель назад подвернул ногу. Как понимаю растяжение связок, с внутренней стороны стопы ближе к суставу большого пальца, недели через две почти всё прошло, но тут же подвернул уже с внешней стороны, так как при ходьбе вся нагрузка шла туда. Через 3 недели после второй травмы боли не проходят, с внешней стороны ступни, последствия первой травмы почти не ощущаются. Из видимых симптомов – небольшая припухлость в месте второй травмы. Решил заняться лечением, пришёл в травмпункт, рентген показал, что перелома нет, поставили диагноз растяжение и рекомендовали мази и покой ноге, но оформить больничный отказались. При чём боли в травмированной области после тех же выходных и двух-трёх дней отпуска уменьшаются. Вопрос, должны ли мне оформить больничный лист? До работы добираюсь почти два часа и это самая большая проблема, связки просто не успевают восстановиться и сам прекрасно понимаю что нужно 7-10 дней домашнего режима. Как поступить при отказе выдать больничный лист?

Все суставы организма укреплены с помощью связочного аппарата. Если наблюдается неблагоприятное внешнее воздействие в области голеностопного сустава, происходит растяжение связок голеностопа.

В каких случаях происходит растяжение?

Анатомическое строение и выполняемые функции голеностопа обусловливают большую частоту возникновения травмы. На голеностопный отдел возложены очень сложные функции. Большая нагрузка массы туловища приходится на этот сустав.

Иными словами, растяжение связок голеностопа происходит в следующих случаях:

Перенос тяжелых предметов.

Врожденная деформация стопы.

Симптоматика

Симптомы и признаки травмы заключаются в следующем:

  • сразу после травмирования возникают симптомы боли;
  • спустя некоторое время после травмирования появляется опухоль пораженного места;
  • в некоторых случаях после получения травмы наблюдаются признаки синюшности кожного покрова (гематома, кровоизлияние);
  • практически в каждом случае после травмирования повышается температура пораженного участка;
  • сразу после получения травмы ограничивается движение голеностопного сустава и, как следствие, человеку трудно передвигаться.

Так как на неопределенный срок утрачивается трудоспособность человека, врач выдает больничный лист на освобождение от работы или учебы. В основном, больничный лист при растяжении выдают на срок, не более двух недель.

Разрыв мышц голеностопного сустава

Не только растяжение связок голеностопа может случиться у человека. Также может произойти разрыв мышц голеностопного сустава.

Разрыв мышц голеностопного сустава может быть следующих видов:

  • открытой формы;
  • закрытой формы;
  • частичная травма;
  • полная травма.

Для предотвращения травмирования нужно знать основные причины, которые способны вызвать разрыв мышц голеностопного сустава — рубленые и резаные раны, сильный и резкий удар и резкое движение.

Разрыв мыщц голеностопного сустава — тяжелая и сложная травма. Если после нее наблюдается полный разрыв волокон мыщц голеностопного сустава, с течением времени может наступить полная утрата функционирования.

Разрыв мышц голеностопного сустава сопровождают такие симптомы:

Нарушается анатомическая целостность.

Возникновение кровоизлияния и гематомы.

Нарушенное функционирование сустава.

Сразу после травмирования проявляются симптомы боли голеностопного сустава.

Опухоль пораженного участка.

Такие симптомы, сопровождающие разрыв мышц голеностопного сустава, являются основными. Если наблюдается частичный разрыв мышц голеностопного сустава, функционирование сустава будет не полностью ограничено. Если после травмирования появляются первые признаки и симптомы разрыва мышц сустава, нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Первая помощь

Сразу после получения травмы нужно оказать первую помощь. Если есть подозрение на разрыв мышц голеностопного сустава, его нужно полностью обездвижить, исключить любое напряжение. В противном случае, опухоль может увеличиться в размерах, а симптомы боли быть интенсивнее.

Уменьшить опухоль и болезненные ощущения нужно при помощи наложения холодового компресса сразу после травмирования.

Повязка, как средство первой помощи

Самым простым средством обездвиживания поврежденного голеностопа выступает давящая повязка. Но нужно учесть, что повязка является не самым эффективным методом лечения.

Бинтовать поврежденный сустав нужно так, чтобы повязка легла восьмиобразно вокруг лодыжки. Она накладывается плотно, но не совсем сдавливающе. В противном случае, можно нарушить процесс местного лимфотока (венозного).

Кроме применения давящей повязки, используется гипсовая. Такая повязка применяется при полном разрыве связок, совместно с которым имеется перелом или вывих. Можно не только бинтовать повязкой, а также применять ортез, который фиксируется липучками или ремешками.

Основное лечение

Эффективно вылечить растяжение можно при помощи правильной диагностики. Проводя диагностику, врач должен выяснить степень повреждения. Не менее действенна рентенография при постановке диагноза, а также МРТ.

Лечить растяжение необходимо комплексно, с соблюдением правильного питания. Лечить заболевание необходимо определенными этапами.

Так, лечение растяжения связок голеностопа состоит из:

  • 1 этап. Ограничение подвижности (первая помощь).
  • 2 этап. Лечение медикаментами.
  • 3 этап. Соблюдение отдыха и давящая повязка.
  • 4 этап. Восстановление с помощью ЛФК.

Если проявляются сильные болевые ощущения, лечить растяжение нужно инъекционно (Новокаин, Лидокаин, Гидрокортизон). Также можно применять нестероидные препараты. Если имеется лишняя кровь в суставной полости, проводят пункцию. Не исключено проведение физиотерапии.

В том случае, когда имеется полный разрыв связок, лечить такое явление нужно только при помощи операции.

Мазь, как средство лечения

Издавна народные средства славились своей простотой приготовления и наиболее действенным эффектом при любых заболеваниях. Еще наши предки предложили лечить любую болезнь такими средствами, как мази, которые готовили из любых подручных средств. Не исключение и растяжение голеностопных связок.

Мази способствуют устранению болезненных ощущений, также быстро проходит опухоль. Такие средства делать дома очень легко. Достаточно иметь под рукой необходимые лекарственные компоненты.

Мази — это действующие лекарственные вещества, которые растворены в мазевой основе.

С помощью мази можно добиться проникновения действующего вещества или средства через кожный покров в ту область, в которой происходит терапевтическое действие на пораженные органы и системы.

В основном, в состав мази входят средства, богатые растительными, животными или синтетическими жирами. Но не только мази применяют при растяжениях. Не менее действенно использование специальных гелей, кремов, паст.

Нанесение мази должно осуществляться аккуратно, плавными движениями. Нужно учесть, что применение мази при растяжениях имеет свои противопоказания, которые заключаются в негативном влиянии на функционирование ЖКТ. Именно поэтому, прежде чем применять такие народные средства в случае растяжения, нужно получить консультацию врача.

Народное лечение

Народные средства применяют лишь после консультации с врачом Дома можно делать различные примочки, компрессы, мази. Наиболее распространены такие средства:

Сырой картофель. Для приготовления дома лекарственного средства нужна глина и сырой картофель. Ингредиенты перемешивают в однородное состояние (наподобие мази) и прикладывают на пораженную область, оставляя до утра. Благодаря такому компрессу проходит опухоль, уменьшаются болезненные ощущения.

Лук. Протереть луковицу на мелкой терке до образования кашицы, добавить две чайные ложки сахара. Компресс снимает опухоль и боль.

Глина. Издавна глина славилась своими целебными свойствами. Дома можно делать компрессы из глины, которые способствуют уменьшению болезненных проявлений. Для применения компресса понадобится льняная или хлопчатобумажная салфетка, на которую нужно нанести глину. Делать компресс можно на протяжении дня, в течение трех часов за сеанс. При высыхании глины на пораженной области нужно убрать ее, заменив на новый компресс.

Период реабилитации

С помощью и традиционного, и нетрадиционного способов лечения стопа заживает не сразу. Восстановление — процесс длительный и трудоемкий. Полное восстановление функционирования поврежденной области приходит только после необходимого курса реабилитации, который назначает врач. Как долго заживает поврежденный сустав, можно говорить, исходя из тяжести повреждения и физического состояния человека.

В основном, восстановление включает такие процедуры, как физиотерапия, массаж и ЛФК.

Чтобы предупредить повторное травмирование, нужно соблюдать осторожность в ритме жизни. А выполнение предписаний лечащего врача способствует возвращению полного функционирования сустава.

Лечение растяжения связок голеностопа

Первая помощь состоит в том, чтобы ликвидировать сдавливание отека обувью или носками. Конечность нужно положить на возвышение и зафиксировать при помощи шины из подручных материалов. Сустав оберните ватой, плотно забинтуйте, но не до бела и не посинения, разумеется – кровоток в конечности должен быть свободным. Прикладывайте лед каждые 2 часа.

Растяжение связок голеностопа лечится отдыхом для конечности, холодом, наложением давящей повязки, физиотерапией. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Мази эффективно справляются с растяжением и связанными с ним неприятными симптомами. Они обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление и отек. Сразу после травмы применяют мази для охлаждения, а в период реабилитации – разогревающие. В состав охлаждающих мазей входят анальгетики, ментол, спирт.

Например, для лечения растяжений можно использовать ментоловую мазь. Она содержит ментол, дистиллированную воду, воск и ланолин. Обладает охлаждающим эффектом. Небольшую полоску мази нанести на поврежденное место и втереть. Использовать несколько раз в день до полного исчезновения боли и отека.

Очень полезно ходить в бассейн после того, как боль стихнет.

В любом случае, своевременное обследование станет залогом успешного лечения. При болях назначают ибупрофен. Дозировка при травмах мягких тканей – 600 мг 2 раза в сутки. Сильное растяжение связок стопы может закончиться даже хуже, чем перелом кости. Перед началом лечения связок голеностопа всегда устанавливается степень их травмы. В легких случаях будет достаточно наложить эластичную повязку. При повреждении средней степени тяжести нужна иммобилизация до 3-4 нед. Без лечения травма связок может закончиться хронической нестабильностью голеностопного сустава.

Мази при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа успешно лечится мазью Бом Бенге. Действующее вещество мази – ментол и вазелин. Бом Бенге – противовоспалительная мазь. Нанесите ее на кожу в месте повреждения и вотрите. Возможна аллергия на ментол.

Вольтарен Эмульгель – мазь диклофенака, использующаяся при ревматизме и растяжениях, воспалительных заболеваниях суставов.

Гевкамен – содержит ментол, горчичное и эвкалиптовое масла. Охлаждает и улучшает кровообращение пораженного участка.

Дип Рилиф – охлаждающая мазь с ибупрофеном при ушибах и растяжениях.

Лечение дома растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа нужно лечить, обеспечив ему покой и закрепив его шиной. Не принимайте горячую ванну. Натрите на терке сырую картошку и приложите к голеностопному суставу. Разведите глину до консистенции сметаны и приложите к больному месту. Приложите к голеностопному суставу кашицу из листьев алоэ. При сильной боли можно принять Кетанов. Дозировка препарата – 1 таблетка 1 раз в 8 часов. Не принимайте Кетанов больше 3 дней. Может вызывать сонливость, боль в животе и диарею, головокружение и сухость во рту. Противопоказания: беременность, детский возраст, астма, язва желудка, выраженная почечная недостаточность. Осторожно принимайте при сердечной недостаточности.

Восстановление после растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа – это травма. В зависимости от степени растяжения или разрыва восстановительный период после нее может длиться от 1 до 5 нед.

Конечность фиксируется повязкой-носком или ортезом с ребрами жесткости. Поврежденный сустав смазывают охлаждающими мазями, например, гепариновой.

Восстановление после травмы включает в себя обязательный комплекс упражнений, который помогает восстановить мышечную силу и избежать развития серьезных осложнений, например, повторной травмы. Показаны тепловые и электропроцедуры, массаж. Массаж улучшает трофику тканей и обменные процессы в суставе. Полезен магнит и озокерит.

Упражнения при растяжении связок голеностопа

ЛФК начинаем выполнять на 3-4 день после травмы.

  1. Свободно подвигайте пальцами ног.
  2. Встаньте, приподнимитесь на носочки, опуститесь на пятки.
  3. Передвигайтесь, повернув пятки внутрь.
  4. Передвигайтесь, повернув пятки наружу.

Спустя несколько дней полезен легкий бег в медленном темпе. Упражнения в любом случае не должны вызывать боль, а приносить вам удовольствие. Выполнение этих упражнений сокращает сроки выздоровления.

Физиотерапия при растяжении связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа – показание для назначения УВЧ. УВЧ – лечение электрическим полем. Назначают 10-15 сеансов по 20 мин. Также применяется ЛФК и теплые ванны. Они обладают обезболивающим эффектом. Им применяют через 1 час после еды.

Наттуссик автор темы

Вот собственно и вопрос. В час дня подвернула, наступать сразу стало больно. Сейчас нога ноет, наступать могу кое как, боль усилилась, но отека я не вижу. Есть смысл обращения в травмпункт. Не скажут, что симулянтка

Растяжение связок голеностопного сустава сколько на больничном

Разрыв связок голеностопного сустава у взрослых: симптомы и лечение травмы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нормальное функционирование голеностопного сустава необходимо для полноценной двигательной активности. На этот сустав приходится очень большое напряжение во время бега, прыжков и даже при ходьбе.

В связи с тем, что связки сустава легкоранимы и нередко травмируются, довольно часто встречается разрыв связок голеностопного сустава.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы травмы
Как оказать первую помощь
Методы лечения

Причины разрывов связок голеностопа

В современном мире люди намного меньше двигаются. Это приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат дряхлеет и атрофируется, его суставы уже не в состоянии выполнять положенные на них природой функции. Из-за этого происходят растяжения и разрывы связок. Но не только для малоподвижных людей опасно возникновение разрывов. Очень часто они встречаются у спортсменов.

Как возникает повреждение связок голеностопного сустава? Вариантов существует несколько. Произошло смещение стопы, которое вызвало напряжение связок.

Связки не выдержали такой нагрузки и растянулись либо разорвались. Такой механизм образования этой проблемы наиболее характерен во время занятий спортом. Особенно часто такие разрывы бывают при занятиях футболом, конькобежным, лыжным спортом и легкой атлетикой.

Очень часто повреждения связок голеностопного сустава возникают при подворачивании ноги. Стопа подворачивается вовнутрь и получает нагрузку всей массы тела. Таким травмам наиболее часто подвержены люди в обычных бытовых условиях.

Причиной разрыва связок может послужить и удар, в результате которого травмируется голеностопный сустав.

Факторы риска:

  • пониженная эластичность связок из-за обменных нарушений или малоподвижного образа жизни;
  • лишний вес;
  • изменения в опорно-двигательном аппарате, связанные с возрастом;
  • деформации стопы — косолапость, плоскостопие;
  • травмы голеностопа;
  • постоянное ношение неудобной, тесной обуви либо обуви на высоком каблуке;
  • занятия спортом.

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава:

  • болевые ощущения;
  • ограниченное движение сустава;
  • отек мягких тканей;
  • повышение температуры в месте повреждения;
  • гематома;
  • затрудненная ходьба.

Проявление симптомов зависит от степени повреждения связок. Их выделяют 3:

  1. Первая степень – происходит растяжение связок с разрывом некоторых волокон. При этом наблюдается умеренная боль, небольшой отек, но человек может передвигаться самостоятельно.
  2. Вторая степень – разрыв значительной части волокон связок. Боль при этом сильно выражена, движения ограничены, а отек распространяется на нижнюю часть голени и стопу. Может проявляться гематома.
  3. Третья степень – полный разрыв связок голеностопа. При этом боль очень сильная, наблюдается гематома и отек тканей возле места поражения. Ходьба при этом практически невозможна.

Как врач ставит такой диагноз

При подозрении на повреждение связок голеностопного сустава необходимо обратиться за помощью к специалистам. Как правило, для этого следует обращаться в травматологический кабинет.

Врач-травматолог проведет осмотр поврежденного голеностопа, проверит сохранность его функций и состояние ноги в целом. При необходимости может назначаться рентген места травмы или МРТ.

Рентген позволяет увидеть переломы или оторванные куски костей, а МРТ помогает оценить степень повреждения.

Первая доврачебная помощь

При разрыве связок голеностопа в первую очередь следует обеспечить недвижимость сустава. Для этого накладывают давящую фиксирующую повязку, используя эластичный бинт либо другие подручные материалы.

Повязка накладывается довольно просто. Сначала делают один виток вокруг лодыжки и продолжают наматывать восьмиобразно на ступню. При этом следует следить, чтобы витки были достаточно тугими для фиксации сустава, но при этом не мешали нормальному кровообращению конечности.

Следует приложить холод в место травмы. Это позволить уменьшить отечность и кровоподтек, а также уменьшит болевые ощущения. Затем следует обратиться к доктору.

После обследования лечение может проводиться в домашних условиях только при первых двух степенях разрывов. Если же произошел полный разрыв связок в области голеностопа, то придется лечь в больницу.

Сколько времени заживает разрыв связок голеностопного сустава

При соблюдении всех рекомендаций врача разрывы первой степени полностью заживают за 10-15 дней. После этого пациент может полностью возвратиться к обычному ритму жизни, избегая при этом чрезмерных нагрузок на ноги.

Если же был разрыв связок голеностопа второй степени, то лечение будет продолжаться около 3 недель. После нужно будет более плавно входить в обычный ритм жизни.

При полном разрыве лечение затягивается на месяц-полтора, а после этого необходима 2-месячная реабилитация.

Лечение разрывов связок голеностопного сустава

Лечение при травмах голеностопа имеет несколько направлений. Прежде всего, необходимо восстановить целостность связок. Также очень важно устранить симптомы, которые доставляют неудобство пациенту – снять боль, отечность, ускорить процесс «ухода» гематомы. Затем нужно восстановить нормальное функционирование сустава и нормализовать походку.

Основные методы лечения одинаковы для любого типа повреждения, но существуют некоторые отличия.

Немедикаментозные методы

В первую очередь накладывается тугая повязка для фиксации места поражения. Какая именно она будет, зависит от степени травмы. Так, при разрывах первой степени накладывается обычная 8-образная давящая повязка.

Очень важно соблюдать технику ее наложения, которая немного отличается при повреждении разных групп связок. Повязка должна обеспечивать минимальное напряжение.

Если произошли надрывы связок, то накладывают гипсовую лонгету на срок 10 дней.

При полном разрыве накладывают циркулярную гипсовую повязку на 2-3 недели.

Медикаментозная терапия

Конечно, одними повязками разрыв связок в области голеностопа не вылечишь. Поэтому предусмотрено применение некоторых лекарств.

Пациента больше всего беспокоит боль, поэтому очень важно ее устранить. Для этого назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, которые, кроме обезболивающего эффекта, оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Могут назначаться: Кетанов, Диклофенак, Индометацин, Диклак, Ибупрофен, Ортофен, Найз, Нимесил, Натальсид, Темпалгин, Баралгин и др.

При сильных болях возможно введение новокаина или смеси новокаина и гидрокортизона в место повреждения.

Первые 2 дня к месту разрыва связок голеностопа прикладывают холод, а затем можно применять согревающие мази с противовоспалительным эффектом. Это может быть Апизартрон, Финалгон, Випросал, Капсикам и др.

Для уменьшения отечности, скорейшего «удаления» кровоподтека и улучшения венозного оттока применяются мази-ангиопротекторы. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин, Венитан, Троксерутин, Лиотон и др.

Важно помнить, что применение местных средств возможно только в случае отсутствия ран и других повреждений кожи в месте применения препаратов.

Для обезболивания возможно применение и обычных противовоспалительных и обезболивающих мазей: Диклак, Дип Рилиф, Нимегезик, Вольтарен-гель, Диклофенак гель, Дип Хит и др.

Физиотерапия

На второй день после разрыва связок голеностопного сустава назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Наибольшей эффективностью отличаются аппликации парафина и озокерита, УВЧ, лечебные ванночки и др.

Также необходимо проведение массажей. Важно, чтобы массаж делал профессионал, так как при неправильном его проведении возможно повторное травмирование связок.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда разрыв связок голеностопного сустава сопровождается гемартрозом (большим скоплением крови возле сустава) проводится пункция голеностопа и кровь отсасывается. В место пункции вводят раствор новокаина.

В некоторых случаях при неэффективности консервативных методов терапии назначается хирургическое решение проблемы.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является обязательным дополнением к лечению и основным методом восстановительного периода. В каждом случае врач, в зависимости от степени и проявления повреждений, подбирает оптимальный комплекс упражнений, направленный на адекватную разработку голеностопа и возвращение ему нормального функционирования.

После полного заживления разрывов связок голеностопного сустава рекомендуется в течение 2 месяцев носить тугую повязку для восстановления поврежденных связок и предупреждения их повторного разрыва.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача, ведь при неверном проведении лечения связки могут неправильно срастись, что чревато появлением болей, которые будут сопровождать всю жизнь.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Все суставы организма укреплены с помощью связочного аппарата. Если наблюдается неблагоприятное внешнее воздействие в области голеностопного сустава, происходит растяжение связок голеностопа.

В каких случаях происходит растяжение?

Анатомическое строение и выполняемые функции голеностопа обусловливают большую частоту возникновения травмы. На голеностопный отдел возложены очень сложные функции. Большая нагрузка массы туловища приходится на этот сустав. Иными словами, растяжение связок голеностопа происходит в следующих случаях:

Перенос тяжелых предметов.

Врожденная деформация стопы.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика

Симптомы и признаки травмы заключаются в следующем:

  • сразу после травмирования возникают симптомы боли;
  • спустя некоторое время после травмирования появляется опухоль пораженного места;
  • в некоторых случаях после получения травмы наблюдаются признаки синюшности кожного покрова (гематома, кровоизлияние);
  • практически в каждом случае после травмирования повышается температура пораженного участка;
  • сразу после получения травмы ограничивается движение голеностопного сустава и, как следствие, человеку трудно передвигаться.

Так как на неопределенный срок утрачивается трудоспособность человека, врач выдает больничный лист на освобождение от работы или учебы. В основном, больничный лист при растяжении выдают на срок, не более двух недель.

Разрыв мышц голеностопного сустава

Не только растяжение связок голеностопа может случиться у человека. Также может произойти разрыв мышц голеностопного сустава.

Разрыв мышц голеностопного сустава может быть следующих видов:

  • открытой формы;
  • закрытой формы;
  • частичная травма;
  • полная травма.

Для предотвращения травмирования нужно знать основные причины, которые способны вызвать разрыв мышц голеностопного сустава — рубленые и резаные раны, сильный и резкий удар и резкое движение.

Разрыв мыщц голеностопного сустава — тяжелая и сложная травма. Если после нее наблюдается полный разрыв волокон мыщц голеностопного сустава, с течением времени может наступить полная утрата функционирования.

Разрыв мышц голеностопного сустава сопровождают такие симптомы:

Нарушается анатомическая целостность.

Возникновение кровоизлияния и гематомы.

Нарушенное функционирование сустава.

Сразу после травмирования проявляются симптомы боли голеностопного сустава.

Опухоль пораженного участка.

Такие симптомы, сопровождающие разрыв мышц голеностопного сустава, являются основными. Если наблюдается частичный разрыв мышц голеностопного сустава, функционирование сустава будет не полностью ограничено. Если после травмирования появляются первые признаки и симптомы разрыва мышц сустава, нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Первая помощь

Сразу после получения травмы нужно оказать первую помощь. Если есть подозрение на разрыв мышц голеностопного сустава, его нужно полностью обездвижить, исключить любое напряжение. В противном случае, опухоль может увеличиться в размерах, а симптомы боли быть интенсивнее.

Уменьшить опухоль и болезненные ощущения нужно при помощи наложения холодового компресса сразу после травмирования.

Повязка, как средство первой помощи

Самым простым средством обездвиживания поврежденного голеностопа выступает давящая повязка. Но нужно учесть, что повязка является не самым эффективным методом лечения.

Бинтовать поврежденный сустав нужно так, чтобы повязка легла восьмиобразно вокруг лодыжки. Она накладывается плотно, но не совсем сдавливающе. В противном случае, можно нарушить процесс местного лимфотока (венозного).

Кроме применения давящей повязки, используется гипсовая. Такая повязка применяется при полном разрыве связок, совместно с которым имеется перелом или вывих. Можно не только бинтовать повязкой, а также применять ортез, который фиксируется липучками или ремешками.

Основное лечение

Эффективно вылечить растяжение можно при помощи правильной диагностики. Проводя диагностику, врач должен выяснить степень повреждения. Не менее действенна рентенография при постановке диагноза, а также МРТ.

Лечить растяжение необходимо комплексно, с соблюдением правильного питания. Лечить заболевание необходимо определенными этапами. Так, лечение растяжения связок голеностопа состоит из:

  • 1 этап. Ограничение подвижности (первая помощь).
  • 2 этап. Лечение медикаментами.
  • 3 этап. Соблюдение отдыха и давящая повязка.
  • 4 этап. Восстановление с помощью ЛФК.

Если проявляются сильные болевые ощущения, лечить растяжение нужно инъекционно (Новокаин, Лидокаин, Гидрокортизон). Также можно применять нестероидные препараты. Если имеется лишняя кровь в суставной полости, проводят пункцию. Не исключено проведение физиотерапии.

В том случае, когда имеется полный разрыв связок, лечить такое явление нужно только при помощи операции.

Мазь, как средство лечения

Издавна народные средства славились своей простотой приготовления и наиболее действенным эффектом при любых заболеваниях. Еще наши предки предложили лечить любую болезнь такими средствами, как мази, которые готовили из любых подручных средств. Не исключение и растяжение голеностопных связок.

Мази способствуют устранению болезненных ощущений, также быстро проходит опухоль. Такие средства делать дома очень легко. Достаточно иметь под рукой необходимые лекарственные компоненты.

Мази — это действующие лекарственные вещества, которые растворены в мазевой основе.

С помощью мази можно добиться проникновения действующего вещества или средства через кожный покров в ту область, в которой происходит терапевтическое действие на пораженные органы и системы.

В основном, в состав мази входят средства, богатые растительными, животными или синтетическими жирами. Но не только мази применяют при растяжениях. Не менее действенно использование специальных гелей, кремов, паст.

Нанесение мази должно осуществляться аккуратно, плавными движениями. Нужно учесть, что применение мази при растяжениях имеет свои противопоказания, которые заключаются в негативном влиянии на функционирование ЖКТ. Именно поэтому, прежде чем применять такие народные средства в случае растяжения, нужно получить консультацию врача.

Народное лечение

Народные средства применяют лишь после консультации с врачом Дома можно делать различные примочки, компрессы, мази. Наиболее распространены такие средства:

Сырой картофель. Для приготовления дома лекарственного средства нужна глина и сырой картофель. Ингредиенты перемешивают в однородное состояние (наподобие мази) и прикладывают на пораженную область, оставляя до утра. Благодаря такому компрессу проходит опухоль, уменьшаются болезненные ощущения.

Лук. Протереть луковицу на мелкой терке до образования кашицы, добавить две чайные ложки сахара. Компресс снимает опухоль и боль.

Глина. Издавна глина славилась своими целебными свойствами. Дома можно делать компрессы из глины, которые способствуют уменьшению болезненных проявлений. Для применения компресса понадобится льняная или хлопчатобумажная салфетка, на которую нужно нанести глину. Делать компресс можно на протяжении дня, в течение трех часов за сеанс. При высыхании глины на пораженной области нужно убрать ее, заменив на новый компресс.

Период реабилитации

С помощью и традиционного, и нетрадиционного способов лечения стопа заживает не сразу. Восстановление — процесс длительный и трудоемкий. Полное восстановление функционирования поврежденной области приходит только после необходимого курса реабилитации, который назначает врач. Как долго заживает поврежденный сустав, можно говорить, исходя из тяжести повреждения и физического состояния человека.

В основном, восстановление включает такие процедуры, как физиотерапия, массаж и ЛФК.

Чтобы предупредить повторное травмирование, нужно соблюдать осторожность в ритме жизни. А выполнение предписаний лечащего врача способствует возвращению полного функционирования сустава.

2016-03-25

Источники: http://about-legs.ru/ankle/stretched-a-bunch-on-the-leg-will-give-a-sick-leave-how-long-are-on-the-hospital-with-an-ankle-fracture-and-lie-in-the-hospital/, http://xn—-8sbgjpqj5bakj7b9c.xn--p1ai/bol-nichnyy-list-pri-rastyazhenii-svyazok-golenostopnogo-sustava/, http://sustav-med.ru/sustavyi/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-skolko-na-bolnichnom/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector