Есть ли ортопедия тазобедренных суставов

Содержание

Тазобедренный сустав, состояние и факторы развития болезней сустава

Проблемы с тазобедренным суставом (одним или обоими) могут проявляться в любом возрасте. Как в самом раннем (дисплазия), так и в весьма почтенном (артроз).

На состояние сустава влияет множество факторов, обусловленных его размерами и сложным строением (второй по величине в человеческом скелете), нагрузкой (вес значительной части тела), множественными функциями (не только ходьба, бег и прыжки, но также, например, распределение нагрузки по осям ног), хитроумной механикой (нагрузка не вертикальная и не горизонтальная, а гасимая под тупым углом, причем величина угла с возрастом меняется, что может вызывать дополнительные ортопедические проблемы), изменениями тканей в его составе (например, хрящевого покрытия взаимодействующих друг с другом внутрисуставных поверхностей) и так далее и тому подобное.

Словом, тазобедренный сустав – это не только анатомический раздел, но и, если угодно, раздел медицины. Во всяком случае, лечение тазобедренного сустава — это один из важнейших разделов ортопедии, с обширным «каталогом» специфических расстройств, нарушений и травм, с особыми методиками их лечения. Скажем, есть в современной медицине такое понятие – йельская техника (Yale-Technik). Она включает в себя целый комплекс минимально-инвазивных методик проведения щадящих операций на тазобедренном суставе.

За подробной информацией о лечении в Германии
позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

Какой врач лечит тазобедренные суставы?

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Артроз тазобедренного сустава — это грозное заболевание, которое в большинстве случаев приводит к инвалидности и потере физиологической возможности передвижения на собственных ногах без помощи опорных костылей и тросточек. Это последствия того, что мало кто из пациентов знает о том, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, помимо хирурга в городской поликлинике.

Это очень важный аспект, который может помочь полностью избавиться от имеющейся патологии без хирургических операций и длительно протекающего болевого синдрома, буквально сковывающего все движения.

Для того, чтобы понять, какой врач лечит тазобедренные суставы эффективно, важно понять, как развивается патология и каким образом можно остановить этот деструктивный процесс. Итак, деформирующий артроз тазобедренного сустава — это патология, при которой наблюдается истончение и распад хрящевой капсулы сустава. На фоне этого возникает повышенное давление, и механическое воздействие на головку бедренной кости, входящей в полость вертлужной впадины. Для формирования факторов риска необходимо нарушение физиологического положения головки бедренной кости в полости сустава. При этом происходит растяжение суставной сумки, изменение вязкости синовиальной жидкости и потеря амортизационных свойств. При трении костей возникает нарушение целостности их наружных поверхностей, возникают остеофиты, которые замещают физиологическую костную ткань и создают проблемы при движении.

Основные причины этого заболевания — малоподвижный образ жизни, избыточный вес, неправильная осанка и постановка стопы, распространенный остеохондроз и дефекты других крупных суставов нижних конечностей. Соответственно и лечение должно включать в себя, прежде всего, исправление сопутствующих патологий.

Однозначного ответа на вопрос о том, какой врач лечит тазобедренный сустав, не существует. Необходимо предварительное обследование и выявление причины, приведшей к подобной патологии. И только после этого начинается комплексное лечение. Далее мы рассмотрим основные аспекты данной методики.

Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава?

В поликлинике ответ на ваш вопрос о том, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, будет получен в виде направления на прием к хирургу или ортопеду. Эти специалисты в основном придерживаются выжидательной тактики ведения пациентов с подобным диагнозом. Скорее всего, в зависимости от стадии патологии, будут назначены нестероидные противовоспалительные средства, гормональные блокады с внутрисуставным введением кортикостероидов, физиопроцедуры, ограничение подвижности и прием препаратов на основе хондроитина и глюкозамина. Будет ли эффект от подобного типа лечения? Да, вы получите временно облегчение болевого синдрома. Однако кортикостероиды способствуют более быстрому вымыванию кальция из костной ткани, а НПВС (ибупрофен, индометацин, ортофен, диклофенак и пр.) приводят к нарушению эритропоэза (образования эритроцитов). На фоне ограничения подвижности замедляется ток и так обедненной по своему составу крови. В хрящевую ткань тазобедренного сустава она практически не поступает в виду отсуствия там кровеносных сосудов. Метод диффузного обмена при частичной атрофии мышечного волокна действовать прекращает. Соответственно, действие принимаемых препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, которые должны восстанавливать хрящ, абсолютно бесполезно. Патология прогрессирует и наступает та стадия, когда хирург объявляет пациенту о необходимости проведения операции по замене тазобедренного сустава. Это вся схема традиционного лечения.

А теперь разберемся с тем, какой врач лечит артроз тазобедренного сустава в нашей клинике мануальной терапии. При обращении к нам над делом восстановления вашего здоровья трудятся сразу специалисты нескольких направлений. Мы делаем ставку на запуск механизмов восстановления хрящевой ткани и устранения болевого синдрома за счет регенерации хрящевой ткани.

Этому способствует лечебный массаж, акупунктурное воздействие на биологически активные точки, специальные комплексы физических упражнений и мануальная терапия. таким образом, ответ на вопрос о том, какой врач лечит тазобедренные суставы в нашей клинике, также не имеет однозначного ответа. Мы прилагаем все усилия для устранения причины этой патологии и негативных последствий. Как правило, достигается полное восстановление хряща тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава. Симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз является одной из наиболее распространенных проблем в ортопедии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным ограничениям в движении. Заболевание очень распространено – по статистике от него страдает не менее 5% жителей планеты. Однако врачи предполагают, что эта цифра сильно занижена. Это связано с тем, что немало пациентов затягивают с визитом к доктору даже в том случае, когда их беспокоят сильная боль и дискомфорт.

Артрозом тазобедренного сустава женщины страдают чаще мужчин, основной пик заболеваемости приходится на средний и пожилой возраст.

Коксартроз представляет собой медленное разрушение хряща внутри тазобедренного сустава в сочетании с реактивным воспалением и изменением всех окружающих тканей.

Суставные хрящи тазобедренного сустава выполняют роль амортизатора, обеспечивая легкое скольжение костей во время движений. При патологических изменениях хрящей они истончаются, становятся хрупкими и не могут выполнять свою функцию – это и является причиной первого признака артроза – боли при движении.

Причины возникновения коксартроза

Причин для возникновения артроза немало, чаще всего отмечается их сочетанное влияние:

  • Возрастные изменения хрящевой ткани – с годами хрящ становится хрупким и утрачивает способность к восстановлению
  • Врожденные вывихи тазобедренного сустава
  • Изменение гормонального фона, например, у женщин в менопаузу или у подростков в период полового созревания
  • Повышенная нагрузка на суставы, например, у спортсменов
  • Беременность: повышенная нагрузка в результате набранного веса и изменяющийся гормональный фон
  • Ожирение: повышение нагрузки с каждым лишним килограммом
  • Сахарный диабет, провоцирующий нарушение кровоснабжения и трофики тканей. В свою очередь это способствует истощению суставного хряща
  • Плоскостопие и другие патологические процессы в нижних конечностях, нарушающие статику и динамику ходьбы
  • Эндокринные патологии, например, заболевания щитовидной железы
  • Врожденные патологии соединительной ткани, такие, как, например, дисплазия
  • Гиподинамия, то есть отсутствие регулярной физической нагрузки

Каждый из этих факторов и тем более их сочетание могут становиться причиной такой грозной патологии, как артроз.

В самом начале заболевания человек может ощущать ноющую боль, возникающую при нагрузке на больной сустав. С течением времени появляются также хруст при движении и ограничение подвижности. При обострении заболевания развивается воспаление тазобедренного сустава (реактивный артрит), что вызывает характерную симптоматику: заметную припухлость и усиление боли.

Артроз тазобедренного сустава

Для заболевания характерны определенные симптомы:

  • Выраженная боль в бедре и паховой области
  • Иррадиация боли в колено
  • Ограничение подвижности, проблемы с отведением ноги в сторону
  • С течением времени изменяется походка, появляется хромота, атрофия мышц бедра

Выделяют несколько последовательных стадий развития заболевания.

1 степень артроза тазобедренного сустава

На начальной стадии симптомы практически незаметны. Изредка человек обращает внимание на дискомфорт и боль в бедренном суставе после физической нагрузки и длительного бега или ходьбы. Иногда неприятные ощущения отдают в бедро или пах, однако походка при этом не меняется и движения в суставе не ограничиваются.

На снимках ортопеды могут увидеть единичные костные разрастания, изменения формы головки не наблюдается.

2 степень артроза тазобедренного сустава

Боль приобретает постоянный характер и возникает уже не только при движении, но и в состоянии покоя. При повышенной физической нагрузке может изменяться походка, появляется прихрамывание, заметно снижается объем движений в пораженном суставе.

На снимке можно увидеть сужение суставной щели и появление костных выступов, края головки бедренной кости становятся неровными – признак активной деформации.

3 степень артроза тазобедренного сустава

Самая тяжелая стадия заболевания характеризуется постоянной ноющей болью, которая не оставляет человека ни днем, ни ночью. Способность передвигаться самостоятельно утрачивается, пациенты вынуждены пользоваться тростью или костылями, каждое движение усиливает боль. Постепенно атрофируются мышцы голени и бедра, возможно укорочение ноги.

На снимках ортопед видит большое количество костных шипов, выраженные изменения формы головки бедренной кости и сужение суставной щели.

Записаться на приём

Диагностика артроза

Диагностика артроза начинается с подробного опроса и осмотра. Доктор выясняет жалобы, историю развития заболевания, наследственность и факторы риска.

После того, как предположительный диагноз поставлен, назначается инструментальное обследование. Оно позволяет не только выявить факт артроза, но и установить его степень.

  • Рентгенография
    Снимки позволяют доктору оценить состояние сустава, хряща и связок. Обнаружить образование костных шипов.
  • УЗИ
    Ультразвуковое исследование визуализирует мягкие ткани и жидкость в полости сустава.
  • Магнитно-резонансная томография
    МРТ является безопасным, безболезненным и при этом наиболее информативным способом исследования, позволяющим визуализировать даже минимальные изменения в костях, связках и хрящах.
  • Артроскопия
    Эндоскопическая процедура, которая может применяться как с диагностической, так и с лечебной целью. Во время исследования через небольшой прокол в полость сустава вводится мини видеокамера. Изображение проецируется на экран, и доктор может подробно рассмотреть и оценить состояние сустава, хрящей и костей, образующих сустав. При необходимости во время процедуры можно устранить ряд изменений.

Лечение коксартроза

Для того чтобы снять нагрузку с тазобедренного сустава, рекомендуется использовать костыли или трость.

Консервативное лечение артроза тазобедренного сустава включает в себя несколько направлений.

Первоначальной задачей лечения является уменьшение болевого синдрома. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). При этом уменьшение боли связано с выраженным противовоспалительным действием этих препаратов.

Для восстановления и профилактики дальнейшего разрушения хряща назначаются специальные препараты – хондропротекторы. Наиболее эффективным считается введение препаратов этой группы в полость сустава. Улучшение состояния хрящевой ткани позволяет увеличить объем безболезненных движений в тазобедренном суставе.

Протезы синовиальной жидкости и препараты гиалуроновой кислоты вводятся в полость сустава и выполняют роль смазки, облегчающей скольжение костей при движении. Это способствует уменьшению боли и улучшению движений.

Среди дополнительных методов воздействия можно выделить:

  • Околосуставное и внутрисуставное введение препаратов для улучшения кровоснабжения и питания тканей, уменьшения боли и отека, облегчения движений
  • Наружное лечение, то есть применение мазей и кремов с НПВС и хондропротектерами на область больного сустава
  • Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры

Записаться на приём

Эндопротезирование

При выраженном разрушении хрящевой ткани тазобедренного сустава единственным эффективным вариантом лечения может быть эндопротезирование.

Установка искусственного сустава из полимеров или металла надежно заменяет сустав на 15-20 лет.

Послеоперационный период в стационаре

Первый день после операции пациент должен провести в постели, не нагружая ногу. Для облегчения болевых ощущений к прооперированному колену прикладывают холод, например, грелку со льдом. Также по назначению врача применяются препараты для снижения боли и профилактики возможных осложнений.

На вторые сутки можно аккуратно, с помощью медсестры встать и немного походить. Для того чтобы не перегружать ногу, нужно использовать костыли или специальные ходунки.

При отсутствии осложнений удаляется дренаж и выполняется контрольный снимок для оценки результатов протезирования.

Осложнения эндопротезирования

Как правило, при выполнении операции опытным ортопедом, риск возникновения осложнений минимален.

Можно выделить следующие опасности: ухудшение самочувствия, образование тромбов, воспаление, вывих и скованность движений.

Ухудшение самочувствия после наркоза

После операции могут быть жалобы на головную боль, тошноту, изменение голоса – это временные явления, которые чаще всего проходят самостоятельно после наркоза.

В редких случаях может развиться сердечно-сосудистая недостаточность, а также проблемы с органами дыхания, например, пневмония.

Образование тромбов

Тромбофлебит – весьма опасное постоперационное осложнение. Для его профилактики в раннем послеоперационном периоде назначаются специальные препараты, препятствующие образованию тромбов.

Воспаление

Риск инфицирования и воспаления несет любая операция. Для профилактики пациенту до и после операции назначаются антибиотики.

Вывих головки эндопротеза

Такое осложнение, как правило, может происходить в первые дни после операции в результате неловких или излишне резких движений.

Скованность ноги

В постоперационном периоде очень важно разрабатывать ногу по специальной методике, ознакомить с которой должен лечащий доктор. Регулярные занятия помогают восстановить движения ноги в полном объеме.

Физиотерапия

После того, как стихнет обострение, в комплексную терапию артроза тазобедренного сустава подключается физиотерапия. Могут быть назначены такие процедуры, как электромагнитное воздействие, ультразвук, электрофорез.

Записаться на приём

Дополнительные методы воздействия при артрозе

После выписки из стационара рекомендуется следовать ряду советов:

  • Ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Комплекс упражнений подбирает доктор с учетом возраста и самочувствия пациента, степени тяжести заболевания и состояния сустава. Лучше всего подходит плавание. Водные занятия снимают нагрузку с суставов, при этом хорошо тренируют мышцы.
  • Уделять внимание механотерапии – упражнениям на специальных аппаратах, улучшающих состояние мышц и подвижность ноги
  • Уменьшить мышечное напряжение и боль с помощью тепловых процедур (грелки, парафинотерапия и др.)
  • Ежедневно выполнять самомассаж ноги легкими движениями (поглаживание, растирание, постукивание и вновь поглаживание). Такая процедура помогает улучшить кровообращение, уменьшает отечность и стимулирует питание хряща.

Правильный рацион питания

Здоровое питание помогает контролировать вес, что очень важно для человека, страдающего артрозом, особенно после операции по эндопротезированию.

Рекомендуется усилить в рационе продукты, полезные для суставов. Например, продукты, богатые витамином Е (растительное масло, зеленые овощи, семечки, салат) способствуют восстановлению хрящевой ткани. Черная смородина, клюквенный морс и цитрусовые, содержащие витамин С, повышают иммунитет и уменьшают воспаление в суставах.

При артрозе рекомендуется отказаться от кофе и крепкого чая, алкоголя, шоколада и жирного мяса. Значительно ограничить жареные и острые блюда, фастфуд и маринады.

Постоперационные рекомендации

Для предупреждения осложнений после операции важно соблюдать ряд рекомендаций:

  • Воздержитесь от поднятия и ношения тяжестей, следите за весом – лишние килограммы и грузы создают повышенную нагрузку на прооперированный сустав
  • Выбирайте удобную, качественную обувь с устойчивым каблуком и нескользкой подошвой
  • Занимайтесь физкультурой (в соответствии с нагрузкой, подобранной лечащим доктором). При этом под запретом длительные пешие прогулки и подъемы по лестницам
  • Не рекомендуется резко вставать, важно делать это плавно, опираясь на руки и подлокотник, – это позволяет снять нагрузку с прооперированного сустава
  • Нельзя сидеть, положив ногу на ногу
  • Важно своевременно лечить любые воспалительные заболевания, инфекция создает угрозу для прооперированного сустава
  • В течение 3-4 месяцев не рекомендуется совершать перелеты (длительное вынужденное положение)
  • В реабилитационном периоде имеет смысл пользоваться костылями, тростью, стульями с подлокотниками для уменьшения нагрузки на прооперированный сустав
  • Рекомендуется использовать ортопедические стельки и специальные фиксаторы

Когда нужно обратиться к врачу?

Если Вы почувствовали дискомфорт в тазобедренных суставах и скованность при движении, не откладывайте визит к доктору. Чем раньше поставить диагноз и начать комплексное лечение, тем больше шансов на выздоровление без операции!

Грамотные ортопеды сети клиник «Столица» подбирут индивидуальную схему терапии для того, чтобы замедлить разрушение суставных хрящей, устранить боль и вернуть суставу свободу движений. При необходимости Вам предложат и проведут оперативное лечение.

Источники: http://www.wp-german-med.ru/ortopedia/953-lechenie-tazobedrennogo-sustava.html, http://freemove.ru/articles_int/kakoy-vrach-lechit-tazobedrennye-sustavy.php, http://www.stomed.ru/lechenie/ortopediya/ortoped_zab/artroz-tazobedrennogo-sustava/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector