Этапы лечения остеохондроза поясничного отдела

Содержание

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Как лечить поясничный остеохондроз? И правда ли, что остеохондроз не лечится вообще?Рассматривая статистику заболеваемости, с каждым годом количество заболевших не уменьшается. Межпозвоночный остеохондроз, поражает, как молодой организм, так и людей старшего возраста. Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, и основные симптомы поясничного остеохондроза, подробно расскажет невропатолог или остеопат.

Остеохондроз довольно распространенный недуг. Под недомоганием подразумевается изменение формы позвонков и уменьшение эластичности межпозвонковых дисков, вследствие нарушения питания клеток. Поясничный отдел позвоночника страдает неспроста. Находясь в нижнем отделе позвоночного столба, позвонки принимают на себя максимальную нагрузку. При поднятии тяжестей, вся сила, действующая на тело, чревата истощением межпозвоночного пространства и ведет это к сдавливанию корешков нервов. Отсюда и начинают проявляться признаки поясничного остеохондроза.

У каждого заболевания, есть предрасполагающие факторы, действующие на организм отрицательно. Остеохондроз поясничного отдела тоже имеет свои причины возникновения. Врачи не исключают причину, передачи заболевания на генетическом уровне. Считается что, если у родителей есть проблемы с нарушением питания межпозвонковых дисков, то большая вероятность что и детей эта проблема не обойдет. Одна из наиболее популярных причин, это тяжелый физический труд. Поднимая тяжести, большая часть нагрузки идет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Не менее распространенная причина болезни, это ожирение. Лишний вес, который накапливается в организме, давит на позвоночный столб, и вызывает болевые ощущения. Кажется, ни к чему серьезному не приведет нарушение осанки, но это тоже одна из причин изнашивания межпозвоночных дисков, которая переходит в остеохондроз. Важное место занимают травмы спины. Неблагоприятно еще сказываются ушибы, или поднятие тяжелых предметов у плохо подготовленного спортсмена, или не точно подобранная нагрузка.

Самая распространенная причина, ухудшающая питание клеток дисков – малоподвижный образ жизни.

Чтобы поддерживать организм в норме, человеку нужна умеренная нагрузка. Ограниченная или совсем отсутствующая двигательная активность приводит, к снижению скорости кровообращения. Как следствие, мышцы спины, не получая нужных питательных веществ, ослабевают, и повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Так же с годами позвоночник становится не таким подвижным, как в молодости, эластичность межпозвонковых дисков снижается, что и приводит к заболеванию.

Инфекционные болезни, или воспалительный процесс поражающие кости или суставы, приводят к изменению структуры позвонков. Врожденные аномалии развития скелета, или же отклонения в развитии костно-мышечной системе. Плоскостопие, ведет к разрушению сегментов позвоночника, из-за отсутствия амортизации в конечностях. Большая часть нагрузки приходится не на ноги, а на поясницу, что и ведет к деформации сегментов. Частой причиной различных заболеваний, являются стрессовые ситуации. Поэтому поясничный остеохондроз и его симптомы, не являются исключением. Сильное нервное потрясение, может послужить толчком к защемлению нервных окончаний, и вызвать приступ боли. Чаще стресс является причиной остеохондроза у женщин, они более подвержены эмоциям, нежели мужчины.

Начальную стадию заболевания, врачи диагностируют редко. Поэтому выявить первичные симптомы остеохондроза поясничного отдела, тяжело. Проявление недуга, происходит постепенно. Так как главное проявление это боль в пояснице, существует разделение болевых ощущений на 3 группы, которые в свою очередь, характеризуют симптомы и признаки остеохондроза поясничного отдела.

  • Люмбаго – приступообразная боль, которая возникает в ответ на резкое движение, или поднятие тяжести. При попытках, принять другое положение, болевые ощущения становятся еще сильнее, вплоть до прострелов.
  • Люмбалгия – боль нарастает, и становится регулярной. Поражаются мышечные волокна и межпозвоночные хрящи. Люмбалгия бывает следствием люмбаго.
  • Люмбоишалгия – болезненные ощущения, холода или жара в поясничной области и нижних конечностях. Возникают они, в ответ на защемление корешков спинного мозга.

Вторым по важности, при диагностике заболевания симптомом, является ограничения двигательной активности, ввиду болезненных ощущений. Пытаясь выполнить привычную для себя работу, или упражнение, человек испытывает усиленную боль, которая может поражать всю ногу. Даже находясь в сидячем положении, больной испытывает ощущения покалывания от поясницы до стопы.

Не менее важное значение, имеет местное понижение температуры и изменение цвета кожи, она становится сухой и бледной. Онемение, слабость в мышцах нижних конечностей, говорит о прогрессировании заболевания. Самым тяжелым явлением, проявляющимся на последней степени остеохондроза поясничного отдела, является нарушение функций органов таза. К постоянным изнуряющим болям, присоединяются недержание кала и мочи, или наоборот задержка выведения.

Диагностируя заболевания, выделяют четыре стадии остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника. Для каждой из стадии, характерны симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, к которым присоединяются боли в области крестца.

В процессе прогрессирования заболевания, остеохондроз может спускаться на заключительный отдел позвоночника, — копчик. Заболевание называется остеохондроз крестцового отдела позвоночника. Появляются острые, приступообразные боли в области копчика. Больше всего в этом случае страдают женщины. Их анатомическое строение организма, и возрастные изменения в нем, способствуют развитию межпозвонкового остеохондроза. Остеохондроз у женщин часто осложняется другими внутренними заболеваниями.

Симптомы пояснично крестцового остеохондроза, имеют некоторое отличие, от остеохондроза поясницы. Симптомы проявляются в нарушениях функционирования органов таза, чем затрудняют подбор правильного лечения, и диагностику причины заболевания. Появляются такие признаки, как учащенное мочеиспускание, недержание мочи и кала. При не правильной диагностике, возникают осложнения.

Стадии болезни

Лечение поясничного остеохондроза, также отличается от стадии заболевания.

  1. Первая, и она же начальная стадия болезни, характеризуется проявлением болей в пояснице — люмбаго, спазмом мышц, местной отечностью кожи.
  2. Вторая стадия, начинается с люмбалгии. Боли становятся регулярными и интенсивнее, чем в начальной стадии. В суставах позвоночника, может появиться не характерная подвижность, которая усиливает болевые ощущения. Боль ощущается по ходу седалищного нерва. Реже, могут нарушаться функции внутренних органов.
  3. Третья стадия характеризуется появлением межпозвоночных грыж. Позвоночник деформируется, Искривления могут быть влево или вправо, это сколиоз, вперед – лордоз, назад – кифоз. За счет этого, человека мучают постоянные острые боли.
  4. Четвертая стадия, самая тяжелая. Из-за постоянных сильных болей, движение больного затруднено. Не начав лечение вовремя, человек может навсегда остаться инвалидом.

Осложнения

Самое распространенное осложнение, это нарушение функций органов мочеполовой системы. Вместе с недержанием, мочи и кала, возникает воспаление в моче-половых органах, и в прямой кишке. При более выраженном поражении позвонков, возникает раздражение по направлению седалищного нерва, и его воспаление. Протрузия межпозвоночного диска, очень опасное осложнение. Протрузия – это пограничное состояние межпозвонкового диска, которое может привести к следующему осложнению, если не начать вовремя лечение. Она возникает вследствие проходящего дегенеративного изменения в позвоночнике.

Последствием протрузии является грыжа диска. Которая проявляется изменением его формы, и разрывом оболочки межпозвонкового диска.

Постоянное сдавливание корешков нервов спинного мозга и воспаление приводит к такому осложнению, как радикулит.

Может возникнуть полная непроходимость спинномозгового канала. За счет нестабильности в пояснично крестцовом отделе, у мужчин возникают, застойные явления в малом тазу, которые приводят к импотенции. У женщин это приводит к воспалительным заболеваниям матки, яичников и придатков. Со стороны почек, это почечная колика, которую не могут устранить, пока не начнут лечить остеохондроз поясницы. Паралич нижних конечностей, который может приковать человека к инвалидному креслу. Своевременно проведенное диагностирование и вовремя начатое лечение, остеохондроза поясничного отдела позвоночника, способствует не допустить эти осложнений и избежать инвалидизации.

Разберем поясничный остеохондроз симптомы и лечение. В современное время, медицина способна добиться выздоровления человека, страдающего остеохондрозом. Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника, длится долгое время. Больной человек, у которого межпозвонковый остеохондроз, появился впервые, все равно будет задаваться вопросом, можно ли вылечить остеохондроз, и как избавиться от него навсегда?

Что делать? Лечится ли остеохондроз нижнего отдела позвоночника? Для начала нужно полностью пересмотреть свой образ жизни. Сделать определенные выводы. Двигаться к заветной цели излечения, нужно каждый день без перерывов. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, огромное значение имеет комплексное лечение заболевания. Лечение пояснично крестцового остеохондроза включает несколько методик.

Консервативное

Консервативное лечение, основано на приемах массажа, которые при грамотном проведении, способны снять мышечный спазм, и улучшить питание мышечных волокон. За счет улучшения трофики, корсет мышц спины, укрепляется. Осанка принимает правильное расположение, от которого зависит появление различных проблем с позвоночником. Занятия лечебной физкультурой для поясничного остеохондроза, очень полезны, но упражняться нужно в период ремиссии, между обострениями. Занимаясь в острый период болезни, можно только усугубить ситуацию, и навредить своему здоровью.

Мануальная терапия так же относиться к консервативному лечению. Выполнять ее должен профессионал, специально обученный этой технике. Благодаря этой терапии, позвоночник можно вернуть в нужное положение. Иногда этот способ является самым эффективным. Проводить такую процедуру, нужно в подострый период.

Соблюдение диет, людям страдающим ожирением, ведение здорового образа жизни и придерживаться здорового питания, не помешает никому. А людям с таким недугом, пойдет только на пользу. Так как лишний вес, это одна из причин появления остеохондроза. Не менее эффективным способом лечения, является физиотерапия. Магнитотерапия, УВЧ способны при длительном лечении, улучшать кровообращение пораженного участка при поясничном остеохондрозе. Так же они имеют сосудорасширяющий и обезболивающий эффект.

Медикаментозный тип лечения. Как вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника медикаментозно? Какое должно быть лечение, все эти вопросы очень интересуют заболевшего человека. Лечение делится на два вида. В первом случае во время острого периода межпозвоночного остеохондроза, препараты направлены на устранение боли и воспалительного процесса. Применяются средства, которые освобождают зажатые корешки спинных нервов. К ним относятся миорелаксанты, глюкокортикостероиды, блокады, НПВС. Для второго периода, между обострениями, применяются средства, способствующие улучшению кровообращения, восстановлению мышечных и нервных волокон, поврежденных тканей организма. С этой целью используются витамины, и препараты растительного и животного происхождения.

Для улучшения кровообращения, используют сосудистые препараты, а также согревающие и обезболивающие мази.

Оперативное

Нейрохирургами проводятся микрохирургические и эндоскопические операции на позвоночном столбе. Эти способы более распространены, и к удалению прибегают в случае неэффективности других методов лечения. Когда не достигли эффекта от лекарственной терапии, и появляются такие осложнения как грыжа, показана операция по удалению пораженного диска.

Профилактика заболевания

Профилактика остеохондроза поясничного отдела, заключается, в исключении факторов риска, приводящих к данному заболеванию. Чтобы не думать о том, как вылечить поясничный остеохондроз, нужно предотвратить его появление. Устранение причин, является главным профилактическим мероприятием.

Нормированная физическая активность, укрепление мышц спины, предупреждение максимальной нагрузки на поясничный отдел, предотвращение развития заболеваний, приводящих к остеохондрозу, все это и есть меры профилактики, позволяющие не допустить симптомы пояснично крестцового остеохондроза. Придерживаясь этих простых принципов, вы сохраняете свое здоровье и продлеваете жизнь. Ведь не соблюдая лечение и профилактику, вы можете не вернуться к полноценной жизни никогда

Лечение остеохондроза позвоночника

Почему хрустит позвоночник?

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Поясничный остеохондроз — опасное заболевание позвоночника, свойственное людям достигшим 35-летнего возраста и старше. Естественный износ суставов обуславливает развитие патологии. Несвоевременное обращение к ревматологу, в большинстве случаев, приводит к инвалидности. Современная медицина предлагает множество эффективных способов лечения на первичных стадиях. Ранняя диагностика — залог здоровой жизни без ограничений.

Поясничный остеохондроз – общее определение

Остеохондрозом поясничного отдела позвоночного столба называется дистрофический дегенерационный процесс в межпозвоночных хрящевых образованиях — дисках.

Диски обеспечивают главные функции позвоночника – способность двигаться и сгибаться, устойчивость к нагрузкам. В результате патологии важные элементы истончаются, деформируются, происходит совмещение позвонков, защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов. Негативные процессы сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности и ограничением двигательной функции.

Патология вызывает изменения в соединительных элементах позвоночника – хрящах, костях, дисках и суставах. Обуславливается как естественными процессами износа, так и приобретенными заболеваниями суставов или результатом неправильного образа жизни.

Причины возникновения

Причин, для развития поясничного остеохондроза, может быть множество:

  • Природное или преждевременное изнашивание организма;
  • Чрезмерные нагрузки на поясницу – подъём грузов, работа «на ногах» или малоподвижный, «сидячий» жизненный уклад;
  • Генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям, например ревматоидный артрит;
  • Нарушение метаболизма, в результате чего происходит накапливание токсичных веществ в соединительных дисках;
  • Хронические заболевания кровеносной системы. Питательные вещества и микроэлементы перестают в должном объеме поступать в хрящевую ткань. Наступает гипоксия, которая способствует разрушению межпозвоночных соединений;
  • Аутоиммунные патологии.

Спровоцировать развитие поясничного остеохондроза могут и второстепенные факторы:

  • Застарелые повреждения, ушибы спины;
  • Превышение весовой нормы, более, чем на 15-20%;
  • Занятия тяжелыми или силовыми видами спорта;
  • Постоянное ношение неудобной обуви. Высокие каблуки, тесная колодка, резиновая или спортивная обувь – первые враги позвоночника;
  • Вальгусные изменения стопы;
  • Сколиоз, кифоз, сахарный диабет, туберкулез позвоночника;
  • Воздействие низких температур.

Клиническая картина

Симптомы поясничного остеохондроза полностью зависят от того, какие нервные корешки затронула болезнь. Степень сдавливания позвонков, стадия заболевания и поражение диска определяют признаки.

Ревматологами выделяются следующие основные симптомы:

  • Нарушение тактильной восприимчивости в поясничной зоне. Онемение распространяется на внутреннюю часть бедер и паховую область. Может затрагивать как одну, так и обе конечности;
  • В пояснице появляется острая, стреляющая боль. Большой палец ноги полностью теряет подвижность и наблюдается характерное онемение;
  • Потеря нормального функционала стопы, чувствительности пальцев, голени и наружной части бедра. В этих частях ноги появляется тонус и регулярные судорожные приступы. При осмотре наблюдается отсутствие ахиллова рефлекса;
  • Если болезнь затрагивает нижнюю корешковую артерию, то наблюдается полный паралич мышц ягодиц, задней поверхности бедер и промежности. Происходит серьезное нарушение двигательной функции, вплоть до полной неподвижности.

При поясничном остеохондрозе затрагиваются не только нервные окончания позвоночника, но и кровеносные сосуды.

От вида поражения зависят следующие специфические признаки:

  • При нарушениях только нервных корешков наблюдается изменение походки больного. Боли локализуются не только в поясничной зоне, но и на всех участках ног. Корешковый синдром характеризуется постоянной болью. Как правило, только с одной стороны. В пояснице отмечаются покалывание и ломота. Боль можно снять небольшой зарядкой.
  • Передавливание кровеносных сосудов приводит к перфузии в тазобедренной области. В результате происходит кислородное голодание дисков позвоночника. Болезненные ощущения возникают во время ходьбы в области ягодиц, бедер и поясницы. Полностью снимаются после ночного отдыха.

Одновременное нарушение функционала сосудов и нервных корешков может привести к необратимой деформации дисков. В подвижных суставах поясницы формируются костные наросты шиповидной формы. Это приводит к тяжелому болевому синдрому и делает нормальное естественное движение невозможным. Нарушается осанка, походка. По мере прогрессирования, может наступить полный паралич.

Стадии заболевания

Поясничный остеохондроз развивается постепенно, в несколько этапов. Каждой стадии свойственны свои признаки, по которым определяется степень прогресса.

I стадия. Начинается медленное разрушение межпозвоночных дисков. Процесс может длиться от нескольких месяцев, до 2-5 лет. Проявляется незначительными болями, дискомфортом в паховых и бедренных мышцах. Замечается при ходьбе или при перемене погоды.

II стадия. В негативный процесс втягиваются коллагеновые волокна фиброзных колец позвоночника. Между отдельными позвонками стремительно сокращается пространство. Появляется трение, которое вызывает сильнейшие болевые приступы. Нарушается походка, осанка, появляется сутулость. Поясничный остеохондроз чаще всего диагностируют именно во второй стадии течения.

III стадия. Появляется межпозвоночная грыжа. И если больного не заставили обратиться за медицинской помощью симптомы II стадии, то игнорировать мучительные боли третьего этапа уже не получится. Деформация костей и суставов позвоночника в поясничной зоне уже носит необратимый характер. Ходьба даётся с большими усилиями. Это связано с болью и невозможностью её снять обычными болеутоляющими.

IV стадия. Частичное или полное нарушение двигательной функции. На этом этапе пациенту устанавливается группа инвалидности. Грозит полным параличом. Жизнедеятельность невозможна без приёма широкого комплекса лекарственных средств.

Диагностические мероприятия

Диагностические меры включают в себя несколько приёмов и начинаются со сбора полного анамнеза заболевания. В ходе первичной консультации с врачом-ревматологом выясняются следующие данные:

  1. Тщательно анализируются жалобы больного – место локализации боли, где еще ощущается дискомфорт, в каких частях тазобедренного сустава имеется ощущения тяжести, судорожности и т.д.;
  2. Продолжительность, регулярность, характер болевых ощущений;
  3. Когда появились первые, даже незначительные, симптомы. Сколько прошло времени с момента последнего приступа, что вызывает дискомфорт и какие факторы способствуют его устранению;
  4. Окружающие условия жизни больного. Профессия, работа, домашняя нагрузка, занятия спортом и наличие дополнительных факторов для повышенной физической нагрузки (дача, сад, увлечения, связанные с переносом тяжестей);
  5. Изучение истории болезней, которыми пациент страдал в прошлом или в настоящем.

После сбора клинической картины, ревматолог приступает непосредственно к внешнему осмотру. В ходе обследования анализируются походка, анатомическое положение ног, рук, туловища, по отношению к позвоночнику. Осматриваются кожные покровы на предмет изменений – пигментация, шелушение, экземы, сыпи и т.д. Даётся оценка двигательной функции.

Выполняя простые упражнения, наклон вперед, назад, поднятие рук и ног, повороты головой, вращательные движения тазом больной даёт возможность врачу определить степень повреждения позвоночника в поясничном отделе.

Заключительными мероприятиями внешнего осмотра, становятся действия, для определения степени корешкового поражения:

  • Симптом Ласега. Лежа на спине, пациент поднимает поочередно ноги, согнутые в колене. Если это вызывает болевые ощущения в пояснице, то показания считаются положительными.
  • Симптом Дежерина. Больному предлагается максимально напрячь мышцы живота. Возникновение дискомфорта в позвоночнике указывает на развитие поясничного остеохондроза.
  • Симптом Нери. Резкие наклоны головы вперед и назад отзываются болью в пояснице.
  • Симптом Вассермана. Пациенту, в положении лежа на животе, максимально отодвигают ногу в сторону. При наличии патологии, неприятные болевые ощущения возникают в паху и передней части бедра.

Для подтверждения или исключения диагноза больному предлагается пройти инструментальное диагностирование. Самым эффективным способом определения поясничного остеохондроза считается МРТ. Исследование показывает расстояние между позвонками, развитие новообразований и костных деформаций. Может быть противопоказано больным с психическими нарушениями.
Компьютерная томография даёт достаточно правдивую картину заболевания в одной плоскости – горизонтальной или вертикальной.
Рентген используется только на последних стадиях, когда начинаются необратимые изменения в костной ткани позвоночника.

Комплексное лечение поясничного остеохондроза

Причины возникновения патологии до конца не выяснены. Научные исследования в области суставных заболеваний позвоночника ещё не определили достаточно эффективных методов для полного восстановления межпозвоночных дисков. Современные способы лечения направлены лишь на устранение внешних признаков болезни. Полное выздоровление, в настоящее время, считается невозможным.

Традиционная лекарственная терапия

Ревматолог назначает медикаментозное лечение, в зависимости от общего состояния больного. Клиническая картина дает необходимую информацию для составления схемы терапии препаратами нескольких групп.

Анестезирующие средства. Назначаются инъекции, мази или препараты широкого спектра действия. «Кеторолак», «Анальгин», «Кетанол», «Баралгином», «Бутадион», «Трибузон» — хорошо показали своё действие для общего обезболивания.

Противовоспалительные препараты (НПВС). Самые распространенные — «Нурофен», «Ибупром», «Индометацин», «Артроцид», «Индовазин», «Вольтарен», «Диклак», «Ортофен», «Диклоберл».
Сосудорасширяющие. Снятие тонуса с мышц поясничного отдела и ног применяются «Берлитон», «Трентал», «Актовегин», «Эуфиллин».

Хондропротекторы. Призваны исключить негативный прогресс поясничного остеохондроза. Для этой цели назначаются «Хондроксид», «Терафлекс», «Хонда Эвалар», «Формула-С», «Артра».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, являются неотъемлемой частью стационарного или амбулаторного лечения поясничного остеохондроза.

Включают в себя следующие мероприятия:

  • Электрофорез с обезболивающими;
  • Магнитотерапия;
  • Гидротерапия;
  • Парафиновые аппликации.

Лекарственная и физиотерапия в комплексе снимают острую боль и воспаление. Но не являются залогом остановки прогресса патологии. Только курсовое лечение, 2-3 раза в год и ответственное отношение пациента поможет избежать регресса и поддерживать общее состояние в удовлетворительной форме.

ЛФК и лечебный массаж

Комплекс упражнений лечебной гимнастики обеспечивает нормализацию циркуляции крови в пояснице и способствует исключению застойных процессов. Только физиотерапевт может назначить упражнения для выполнения в клинических или домашних условиях. Как правило, это всевозможные мягкие наклоны и вращательные движения, из положения лежа и сидя. Самостоятельные физические нагрузки могут не только не принести никакого результата, а стать причиной еще большего смещения позвоночных дисков.

Сеансы мануальной терапии способствуют укреплению мышечной ткани, притоку крови в пораженную поясницу, снимают напряжение. Специалист делает массаж сначала на здоровой части спины, для разогрева мышц и улучшения кровообращения. Затем переходит на пораженные области поясничного отдела. В зону манипуляций входит поясница, ягодицы, бедра, голени и стопы. Сеансы проводятся регулярными курсами, не реже 10 сеансов в 6 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Показано на последней стадии поясничного остеохондроза, с целью восстановления двигательной функции позвоночника. Операция остаётся единственным выходом для пациентов, у которых присутствуют следующие симптомы:

  • Постоянный болевой синдром, не поддающийся лечению даже опиат содержащими препаратами;
  • Сильная сдавленность нервных корешков и существенное смещение дисков;
  • Новообразования, разрастание костной ткани;
  • Полное разрушение позвонков, в силу постоянного трения;
  • Паралич.

Современные методы предлагают малотравматичные способы внутреннего вмешательства. Например, эндоскопия. Имеет благоприятный прогноз, малый срок реабилитации и низкий показатель побочных эффектов.

Народное лечение

Поясничный остеохондроз хорошо поддается лечению лекарственными травами и народными способами. Мази, настойки, ванны на основе сборов используются для снятия отеков и боли. Большинство эффективных рецептов включают в себя анестезирующие и противовоспалительные травы:

  • Тысячелистник (алоэ);
  • Мята перечная;
  • Зверобой;
  • Еловая или сосновая хвоя;
  • Шалфей.

Содержание в народных рецептах этих трав, обусловлено их лекарственными действиями, научно доказанными традиционной медициной. Лечение в домашних условиях позволит поддержать поясницу в стабильном состоянии и предотвратить обострение заболевания после комплексного лечения.

Профилактика

Несмотря на то, что поясничный остеохондроз является неизлечимым заболеванием, его негативные проявления можно свести к минимуму. На ранних этапах заболевание успешно лечится, только стоит своевременно обратиться за врачебной помощью. Важно полностью придерживаться составленной схемы лечения и выполнять рекомендации ревматолога.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — лечение и симптомы

В англоязычной медицинской литературе термин «остеохондроз позвоночника» подразумевает дегенеративные процессы в центрах окостенения у детей. Привычное отечественной медицине заболевание, которое считается самым распространенным среди всех проблем опорно-двигательного аппарата, скрыто за словами ишиас, грыжа диска, дорсалгия (боль в спине). Поясница, согласно официальной статистике, страдает чаще остальных отделов, что приводит к тяжелым осложнениям для всего организма. Почему так происходит и как лечить остеохондроз?

Что такое остеохондроз поясничного отдела

Дегенеративное нейро-ортопедическое заболевание, затрагивающее межпозвоночные диски и приводящее к вторичным компенсаторным и реактивным изменениям в костно-связочном аппарате и нервной системе – такое определение дают врачи остеохондрозу. Поражает он преимущественно поясничный отдел, который располагается между грудным и крестцовым и состоит из пяти позвонков. Между ними находятся диски – фиброзно-хрящевые образования, сформированные из таких элементов:

  • хрящевая ткань (оболочка, участвующая в питании дисков от сосудов тела позвонка);
  • студенистое ядро (гелеобразная масса в центре, имеющая пульпозное ядро);
  • фиброзное кольцо (защищает жидкую часть).

На фоне проблем с кровообращением, изменения состава хрящевой ткани, обезвоживания пульпозного ядра ухудшается упругость и эластичность межпозвоночного диска, страдают его фиксирующие свойства. Под воздействием неблагоприятных факторов ослабевает мышечная фиксация и позвонки приобретают избыточную подвижность. Следом дегенеративные и деструктивные процессы затрагивают костные поверхности смежных позвонков, возникает дистрофия (нарушение питания тканей) позвоночника. Дальнейший процесс выглядит так:

  1. В разрыхленном фиброзном кольце появляются микротрещины. Пульпозное ядро начинает в него внедряться, постепенно прорывает фиброзное кольцо и повреждается, что приводит к грыже диска или протрузии (начальная стадия).
  2. Грыжа сдавливает спинномозговой канал, может способствовать защемлению нервных корешков и кровеносных сосудов, вызывая боли и проблемы с двигательной активностью.
  3. Ввиду повышенного давления на позвонки (от истончения диска) начинается ускоренное продуцирование костной ткани и образуются остистые отростки (остеофиты).

Некоторые специалисты склонны называть межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника и остальных «болезнью цивилизации», первоочередно обусловленной прямохождением, повысившим нагрузку на спину современного человека. Преимущественно заболевание начинается у лиц старше 30 лет, у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. К развитию остеохондроза поясничного отдела могут привести:

  • избыточные нагрузки на позвоночный столб (бытовые, профессиональные, спортивные);
  • слабые мышцы спины;
  • неправильное распределение бытовой нагрузки на позвоночник (для поясничного отдела – самая распространенная причина);
  • частое напряжение мышц спины;
  • избыточный вес, особенно на фоне сахарного диабета;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение обменных процессов;
  • неправильно подобранная обувь, наличие плоскостопия;
  • проблемы с осанкой, дающие неравномерное распределение нагрузки по позвоночнику;
  • переохлаждение поясничного отдела;
  • сидячий образ жизни, длительное пребывание за рулем;
  • гормональные нарушения (преимущественно у женщин);
  • врожденные патологии опорно-двигательной системы;
  • возраст (естественные изменения в фиброзно-хрящевой ткани возникают у лиц старше 50 лет);
  • частые стрессы, эмоциональные перенапряжение.

Степени развития

Течение болезни медленное и постепенное, большинство пациентов распознают серьезную проблему только на 2 стадии или позже. При отсутствии грамотного лечения остеохондроз прогрессирует и может привести к инвалидности. Основная медицинская классификация:

  1. Начальная стадия характеризуется запуском процесса разрушения межпозвоночных дисков, снижением их упругости, эластичности. Заболевание дает о себе знать преимущественно при нагрузке на позвоночник.
  2. Деструктивные процессы затрагивают фиброзное кольцо, происходит сокращение расстояния между позвонками (диск истончается), страдает амортизация, появляются протрузии (выбухание межпозвонкового диска без разрыва кольца). Возникают защемление нервных корешков и воспаление тканей, что усиливает болевой синдром.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца, возникает грыжа. Сдавливаются сосуды, нервные окончания. Изменения в поясничном отделе приводят к общей деформации позвоночника.
  4. На последней стадии атрофируются мышцы пораженного отдела, страдают двигательная активность и трудоспособность. Позвоночный столб заметно искривляется – появляются выраженный сколиоз (3-плоскостная деформация), лордоз (гипертрофированный прогиб поясницы вперед).

Симптомы поясничного остеохондроза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии выраженности. Основным симптомом является локальный болевой синдром, возникающий в ответ на физические нагрузки, подъем тяжестей, переохлаждение поясницы, длительное сохранение неудобной позы (в положении сидя нагрузка выше, чем в вертикальном). Обуславливается он раздражением синувертебрального (возвратного) нерва. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника по стадиям выглядят так:

  • На начальной стадии возникают дискомфорт в зоне поясницы, боли редкие, преимущественно при высокой нагрузке на спину. Проходят быстро.
  • На 2 стадии ухудшается подвижность поясничного отдела, боли возникают после физических нагрузок и без них (при сильном кашле, изменении позы), постепенно усиливаются, долго сохраняются. Возможны сбои в работе внутренних органов.
  • При развитии остеохондроза боли приобретают перманентный (постоянный) характер, а позвонки деформируются. Защемляются нервные окончания, поэтому боль может отдавать в крестец, ногу, становиться острой, стреляющей. Теряется чувствительность конечностей, ягодиц, бедер, возникают онемение, парестезии (жжение, покалывание, «мурашки»). Появляются дисфункции органов малого таза.
  • На последней стадии нарушается двигательная функция или становится полностью невозможной, происходит искривление позвоночника. Боль носит постоянный характер, человек бессознательно принимает неестественное положение для ее уменьшения.

Рефлекторные синдромы заболевания в официальной медицине подразумеваются на 3 группы: мышечно-тонические, нейродистрофические, вегетососудистые. Последние 2 категории ярко себя проявляют на 3 стадии болезни и позднее. В клинической картине могут присутствовать:

  • ослабевшие или исчезнувшие рефлексы ахиллова сухожилия, сгибания пальцев (если добавился остеохондроз крестцового отдела);
  • сухость кожных покровов, посинение;
  • нарушения мочеиспускания (задержки или недержание мочи), боли в области мочевого пузыря;
  • спазмы и боли в области бедер на фоне нарушений питания и кровообращения;
  • напряженная, неустойчивая походка, хромота;
  • повышенное потоотделение, жар при усилении болей в спине;
  • болевой синдром, отдающий в область сердца (если поражен грудо-поясничный отдел).

Осложнения

Если был диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение стоит начать незамедлительно, поскольку на последней стадии возможна полная инвалидность пациента. На фоне компрессии (сдавливания) спинного мозга позвонками, между которыми не осталось пространства, может развиться паралич нижних конечностей. Помимо этого, остеохондроз может стать причиной:

  • нарушений работы органов малого таза (у мужчин страдает эректильная функция, у женщин – деятельность яичников);
  • люмбаго (острые боли в пояснице), ишиаса (защемление и воспаление седалищного нерва);
  • выпадения межпозвонкового диска, стеноза (сужение позвоночного канала);
  • повреждения оболочки спинного мозга, что ведет к летальному исходу.

Диагностика

С целью постановки верного диагноза и оценки степени тяжести заболевания врачом производится сбор данных анамнеза (изучение жалоб пациента, образа жизни, наследственных факторов). После осуществляется физиологический осмотр, где оцениваются двигательные возможности пациента, осанка, уровень чувствительности, тонус и размеры мышц, их спазмирование. Посредством постукивания молоточком отмечаются зоны иррадиации (куда отдает) боли при остеохондрозе поясничного отдела. После пациенту назначаются:

  • Рентгенография – самый доступный способ осмотра анатомических параметров позвонков, оценки тенденции к сужению отверстий между их основаниями, выявления костяных наростов.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – помогает оценить состояние сосудов, питающих позвоночник, нервных отростков, дисков.
  • КТ (компьютерная томография) – назначается только для проверки изменений в сосудах, оболочке спинного мозга и изучения краевых разрастаний.

Лечение при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство считается крайней мерой, назначаемой преимущественно пациентам, у которых наблюдаются значимые неврологические нарушения, высокий риск получения инвалидности. Этими проблемами характеризуется запущенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника – проводить лечение 1 и 2 стадий врачи стараются по консервативной методике. Терапевтические меры направлены на:

  • устранение болевого синдрома;
  • снятие мышечного спазма, гипертонуса;
  • устранение воспалительного процесса;
  • улучшение кровообращения в пораженных участках и обменных процессов;
  • нормализацию подвижности позвонков поясничного отдела;
  • восстановление чувствительности поясницы.

Универсального способа лечения не существует: каждый конкретный случай остеохондроза требует составления индивидуальной схемы. Особенно важно учесть форму заболевания: острая или хроническая. Терапия обязательно носит комбинированный характер, подразумевая использование медикаментов (внутренне и наружно) вместе с физическими манипуляциями – массаж, гимнастика, физиопроцедуры. Схема лечения остеохондроза поясничного отдела может дополняться иглоукалыванием, гирудотерапией. Эффективность его повысится, если соблюдать следующие правила:

  • Во время лечения следует носить специальный пояс или корсет, чтобы снизить нагрузку на позвоночный столб.
  • Физические нагрузки исключаются (остаются только те, которые порекомендует врач), чтобы не добавлять провоцирующих факторов.
  • Важно внимательно следить за рационом питания: хрящевой ткани нужны источники коллагена (желатин, заливное, холодец), а всему организму – растительная пища, рыба, орехи. От соленых, копченых, маринованных продуктов желательно отказаться, как и от острых сыров, жирного мяса.
  • Схеме, расписанной врачом, необходимо следовать до самого конца: не прерывать лечение, когда стихли основные симптомы, не изменять самостоятельно набор препаратов и процедур.
  • Вместе с врачом стоит подобрать ортопедический матрас, который будет способствовать расслаблению поясницы во время сна, и специальную обувь. Женщинам полностью запрещены каблуки.

Отдельного внимания требует острый остеохондроз поясничного отдела позвоночника – его лечение начинается с назначения пациенту постельного режима на несколько суток. Болевые ощущения снижают инъекциями анальгетиков, не исключены новокаиновая блокада и глюкокортикоидная. Улучшить состояние помогают вытяжение позвоночника (используются тракционный стол или вертикальный аппарат), ходьба на костылях, электрофорез и лазеротерапия.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника используются внутрь и местно. Местные гели и мази – это симптоматическая терапия: купирование воспаления и боли, снятие мышечного спазма и отека, улучшение кровообращения. При острых состояниях показаны инъекции, которые оказывают немедленный противовоспалительный эффект, жаропонижающий, анальгезирующий. Преимущественно врачи назначают для домашнего медикаментозного лечения остеохондроза:

  • Хондропротекторы (Мукосат, Терафлекс) – защищают хрящевую ткань и способствуют ее восстановлению, показаны для длительного применения (от полугода и дольше).
  • Средства, улучшающие кровообращение и обменные процессы в тканях (Трентал, Эуфиллин) – таблетки, которые принимают несколько месяцев, поскольку эффект накопительный.
  • Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон) – снимают мышечный спазм, используются перорально коротким курсом.
  • Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Нурофен, Индометацин) – быстро блокируют боль, подавляют выработку простагландинов, участвующих в воспалительном процессе. Мази и гели наносятся на пораженный участок 1–2 раза за сутки, если в инструкции не указано иное. На начальных стадиях можно обойтись наружными формами, после их дублируют таблетками.
  • Кортикостероиды (Дексаметозон, Преднизолон) – инъекции, снимающие боль, назначаются только при отсутствии значимого эффекта от нестероидных препаратов.
  • Мази, оказывающие разогревающий эффект (Капсикам, Диклоберл) – помогают снять болевые ощущения и улучшить кровообращение в тканях, более безопасны, чем нестероидные препараты, но при воспалительном процессе запрещены.
  • Витамины группы В и поливитаминные комплексы назначаются длительным курсом для повышения общей результативности от лечения.

Источники: http://pozvonochnik.guru/osteohondroz/simptomy-i-lechenie-osteohondroza-poyasnichnogo-otdela.html, http://artosustav.ru/osteohondroz/poyasnichnyj/, http://vrachmedik.ru/1614-osteohondroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector