Гематома при разрыве связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, диагностика, лечение

Под растяжением связок имеют в виду частичный их разрыв на внешней стороне. Связки – это тяжи из соединительной ткани, которые делают сустав стабильным за счет соединения одной кости с другой. Растяжение связок голеностопного сустава – довольно распространенная травма среди баскетболистов и других спортсменов. Связки в голеностопном суставе должны обеспечивать ограничение движений в стороны или стабильность.

Тяжесть такой травмы довольно сложно оценить. Все зависит от того, одно сухожилие надорвано или несколько. Данное растяжение характеризуется тем, что в случае такого повреждения никогда не происходит разрыв мышц.

Почему происходит растяжение?

Чаще всего частичный разрыв одного или нескольких сухожилий происходит при падении, внезапном повороте или при ударе. В случае полного разрыва связок образуется вывих – выход сустава из нормального положения.

Подобные травмы нередко происходят на спортивных площадках во время соревнований. Но бывают случаи растяжения связок голеностопного сустава в обыденной жизни: при ношении неудобной обуви, сильной нагрузке, во время бега или ходьбы по неровной поверхности.

В некоторых случаях растяжение происходит из-за так называемой «хронической слабости» — в случае, если человек родился с такой патологией, как ослабленные сухожилия.

Как определяется растяжение?

Существуют такие симптомы растяжения связок голеностопного сустава:

  • боль острая или ноющая;
  • опухание в области сустава;
  • затруднения движения при ходьбе;
  • трудности при попытке пошевелить пальцами ног;
  • «неуверенность» как результат нестабильности сустава;
  • синяк или кровоподтек в области сустава;
  • плохая подвижность сустава.

синяк или кровоподтек в области сустава

Первый признак растяжения – острая боль, которая со временем стихает. На месте травмы в большинстве случаев образуется отек и происходит локальное повышение температуры тела. При получении такой травмы рваться и растягиваться могут не только сухожилия, но и окружающие ткани.

Капилляры (мелкие кровеносные сосуды) в месте надрыва тоже рвутся. Вытекающая из них кровь сворачивается – так образуется синяк или, говоря медицинским языком, гематома.

Во время растяжения голеностопного сустава лечение необходимо и чем раньше, тем лучше. Нужно вовремя оказать первую помощь. Главное правило: место растяжения нельзя греть! Это только ускорит образование гематомы, увеличит отек и повысит болевые ощущения.

Также существует закономерность, которая усложняет диагностику. Люди, ранее имевшие растяжение голеностопного сустава, не всегда чувствуют боль при повторном повреждении. Более того, в случае получения этой травмы во второй раз отсутствует припухлость в месте повреждения.

Они могут чувствовать лишь нестабильность сустава, а так же неудобства при ходьбе, связанные с его ненормальным положением. Исходя из этого, нужно знать, что даже незначительное повреждение (отсутствует припухлость, болевые ощущения и другие симптомы) требует диагностики специалиста.

Помощь и лечение

Оказание доврачебной помощи при таких растяжениях включает в себя следующие действия:

  • снять обувь и обнажить место надрыва связок как можно быстрее. Чем дольше времени вы будете медлить, тем больше будет отекать нога, что приведет к затруднениям при попытке снять обувь в дальнейшем;
  • обеспечить покой пострадавшему;
  • следующий шаг: как можно быстрее приложить что-то холодное, например лед. Это поможет частично обезболить место растяжения связок голеностопного сустава и снизить интенсивность кровотока;
  • стопу необходимо согнуть под прямым углом относительно голени и в таком положении зафиксировать бинтом;
  • необходимо следить, чтобы кровообращение не нарушилось. Побледневшие ногти и кожа стопы свидетельствуют об ухудшении кровотока;
  • обязательно как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

оказание доврачебной помощи

В самых тяжелых случаях может понадобиться операция. Хирург должен будет восстановить разрывы в месте повреждения голеностопа. Хирургическое вмешательство и другие процедуры врач выбирает индивидуально в каждом конкретном случае. Все зависит от уровня активности пациента и тяжести повреждения.

Реабилитация в послеоперационный период является очень важной частью на пути к выздоровлению. Очень важно в точности выполнять назначения врача – это ускорит заживление и сократит время восстановления связок.

Что предлагает народная медицина

При растяжении связок голеностопного сустава из народной медицины лучше и целесообразней использовать внешние методы лечения: примочки, ванночки, компрессы.

Вот проверенные рецепты:

  • купить в аптеке растение, именуемое «пресноводная губка-бодяга». Размочить в воде до образования кашицы и легкими массирующими движениями втирать в сустав. Губка – уникальное растение для этого случая травм. Она имеет мелкие кальциевые иголочки, которые при втирании будут вызывать покалывание. Важно не переусердствовать, чтобы не вызвать обширного раздражения. Это растение обладает свойством уменьшать отеки, рассасывать гематомы и улучшать обменные процессы, что способствует скорейшему заживлению.
  • хорошо снимают боль горячие компрессы из молока. Но это можно делать только при легких травмах сустава. Если в случае растяжения связок образовалась гематома, значит повреждение серьезное, и накладывать теплый компресс недопустимо!
  • две головки репчатого лука размолоть в кашицу и перемешать с одной столовой ложкой соли. Эту смесь накладывают на тонкую ткань, прикрывают сверху марлей и прикладывают к больному месту. Ногу вместе с наложенным компрессом укутывают теплой тканью. Лук оказывает противовоспалительное действие. Соль выводит лишнюю жидкость из травмированной ткани и уменьшает отечность.

Как уберечься от растяжения связок?

Предугадать или предупредить растяжение связок голеностопного сустава не всегда бывает возможным.

как уберечься от растяжения связок

Профилактика заключается в том, чтобы выполнять набор упражнений во время реабилитации от полученной ранее травмы. Весь комплекс упражнений состоит из двух циклов. В первом цикле расписаны упражнения, которые нужно выполнять дома, а второй цикл рассчитан для занятий на улице или в спортзале.

К первому циклу относятся следующие упражнения:

  1. Двигаем пальцами ног. Начинаем передвигаться по комнате, при этом тянем носок и медленно опускаемся на пятку.
  2. Останавливаемся. Приподнимаемся на носочки и снова опускаемся на пятки. Затем пытаемся тянуть носочки вверх, и двигаться только на пяточках.
  3. Берем резинку. Ее необходимо накинуть на мысок и делать сгибание – разгибание в голеностопном суставе.
  4. Передвигаемся по комнате, поворачивая пятки внутрь и наружу.

Во втором цикле упражнений понадобится большое количество пространства, потому что это беговой комплекс упражнений.

  1. Легкий бег в медленном темпе в течение 15-20 минут. Следите, чтобы не было рывковых движений. Все нужно делать плавно.
  2. При нормальной реакции организма переходим к прыжкам. Не стоит сразу же нагружать себя слишком сильно. Упражнения должны приносить удовольствие и выполняться не на пределе возможностей.

При правильном курсе реабилитации сухожилия полностью восстановятся, и растяжение связок голеностопного сустава не будет приносить неудобства в дальнейшем.

Гематома голеностопного сустава

Гематома – скопление крови при открытых и закрытых повреждениях органов и тканей с образованием полости, содержащей жидкой или свернувшейся крови.

Гематома при растяжении связок голеностопа случается при падениях, ушибах, физических нагрузках, спортивных тренировках, подворачивании ноги при быстрой ходьбе, воспалительном процессе при хронических заболеваниях.

Виды гематом голеностопа: подкожная и внутримышечная. По содержимому полости, в зависимости от состояния крови, гематомы разделяются на свернувшиеся, нагноившиеся и инфицированные.

Локальные гематомы – незначительные травмы, которые рассасываются через определенное время сами по себе, масштабные – занимают значительные участки кожного покрова голеностопа, подвержены осложнениям и возникновению нагноений.

Частичный надрыв мышц и примыкающих мягких тканей кровоточит, пропитывает волокна и образует гематому. Пострадавший чувствует ноющую боль в момент травмы, появляется гематома голеностопного сустава или отек, который опускается на стопу, изменяется цвет кожного покрова.

При крупном повреждении участка мышцы прощупывается пустота, которая наполняется кровью из травмированных сосудов, образуется значительная гематома. При пальпации ощутимо движение жидкости. При сильном отеке возможно онемение стопы.

Первая помощь: обездвижить конечность, положить на подушку или валик, так чтобы нога оказалась на возвышенности. Для оттока крови и предупреждения разрастания гематомы, накладывают повязку, начиная от пальцев снизу вверх, прикладывают холод на 15 минут после часового перерыва. Повторяют процедуру целые сутки, принимают обезболивающее средство.

При большой гематоме или острых болях необходимо обратиться к врачу. Врач определит степень повреждения, назначит курс лечения. При необходимости проводят рентгенографию для уточнения диагноза. Лечение гематомы голеностопа включает фиксирующие повязки, эластичные бинты, йодную сетку, прием лекарственных препаратов, витамина С для укрепления стенок поврежденных сосудов и увеличения прочности капилляров.

Гематому лечат с помощью мазей, гелей, обладающих рассасывающим действием. Через несколько дней назначают массаж. После улучшения состояния больному могут прописать электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапию. Хороший результат дают получасовые солевые ванны.

Гематома голеностопа возможна без явной причины. Образованию гематом способствуют хронические заболевания, варикозное расширение вен, ломкость сосудов, пониженный уровень свертываемости крови, возрастные изменения организма.

К хирургическим методам лечения прибегают при появлении признаков нагноения, онемении стопы, появлении пульсирующей боли в области травмирования. Такие последствия случаются по истечению длительного времени после ушиба при поражении прилегающих вен. При нагноении гематомы в месте ушиба возможно патологическое разрастание соединительной ткани. В сложных случаях развития гематом возможно образование рубца на месте травмы, формирование кисты, нарушение функционирования поврежденной конечности. При скоплении под кожей загустевшей крови содержимое гематомы могут удалить при помощи пункции.

4 опасных осложнения растяжений связки голени и стопы

Растяжение связок голеностопного сустава – проблема, с которой очень часто сталкиваются травматологи. Данный сустав вынужден испытывать особую нагрузку, поэтому нередко подвержен травмам. Растяжением называют разрыв волокон, формирующих сухожилие. Одновременно с этим повреждаются нервы, микрососуды связочного аппарата.

Основные причины

Растяжение голеностопа случается в основном из-за повышенной нагрузки, ложащейся на сустав.

  • Во время спортивных тренировок.
  • От продолжительной ходьбы по неровностям.
  • При неправильном выборе обуви, предпочтении носить туфли на высоком каблуке можно растянуть связки.
  • При беге на длинные дистанции.
  • Случайное подворачивание ноги по причине ослабления мышц голеностопа.

Для растяжения голеностопного сустава имеются определенные предпосылки.

  • Плоскостопие, косолапость.
  • Избыточный вес.
  • Патологические изменения соединительной ткани.
  • Артроз сустава.
  • Профессиональные занятия спортом.

Человек, перенесший в прошлом травму сустава, имеет больше шансов получить растяжение.

  • 1 степень. Происходит разрыв волокон, образующих связку, лишь в незначительной степени. Практически не нарушены движения. Симптоматика выражена незначительно. Больной может даже немного приступать на ногу.
  • 2 степень. Характеризуется большим числом разорванных волокон, сильными болями. На ногу уже ступать не удается.
  • 3 степень. Полностью разорваны одна или несколько связок. Симптомы схожи с переломом. Функции стопы нарушены. Кроме того, из-за сильной болезненности человек не в состоянии опираться на нее даже немного.

При растяжении второй и третьей степени обычно говорят о потере трудоспособности сроком от 5 до 10 дней.

Основные симптомы

Обнаружив признаки растяжения связок голеностопа, к врачу нужно обращаться без промедления. Нередко симптомы перелома лодыжки можно спутать с растяжением связок. Лишь опытный специалист определит травму, поставив точный диагноз.

При растяжении связок голеностопа первой степени в первые сутки почти совсем не заметно снижение двигательной активности пострадавшего. Лишь через день наблюдается отек, может образоваться гематома, боль усиливается, особенно при ходьбе.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 2 и 3 степени отличаются сильной болью. Она возникает сразу же после травмы и отличается высокой степенью интенсивности. Появившийся отек усиливает болезненные ощущения. Он может продержаться около недели. По мере снижения отечности на суставе образуется гематома. Постепенно она спускается ближе к подошве. Со временем оттенок ее меняется и становится вместо синего желтоватым. На этой стадии растяжения связок голеностопного сустава симптомы в форме отека, гематомы дополняются нарушением функции конечности.

Доврачебная помощь

Что делать при растяжении связок до осмотра врача, чтобы не терять времени? От принятых грамотных мер зависит насколько быстро будет восстанавливаться травмированная конечность.

  • Холодный компресс – обязательная мера при разрыве связок. Подойдет обычный кусок льда, завернутый в ткань. Время процедуры – не более 15 минут, повторять через каждый час.
  • Покой, который нужно обеспечить поврежденной ноге.
  • Накладывается повязка, позволяющая зафиксировать голеностоп.
  • Поместить больную конечность на небольшое возвышение.

Необходимо знать, как лечить растяжение связок голеностопа нельзя. Противопоказано растирание ноги спиртом, проведение тепловых процедур. Нельзя оставлять повязку из бинта на ночь, делать массаж, пока не прошла боль.

Диагностика растяжений

Выявив при визуальном осмотре характерные для растяжения связок голеностопа симптомы, травматолог в обязательном порядке назначает проведение рентгенографии. Данный метод позволяет дифференцировать растяжение от перелома. Диагностика выполняется в двух проекциях.

Кроме рентгена, назначаются и другие методы исследования в случае, когда результаты исследования расходятся с симптоматикой. При наличии отека и гематомы проводится УЗИ, помогающие определить также разрыв волокон связок. В особо тяжелых ситуациях, когда требуется оперативное вмешательство, назначают МРТ. Это отличный способ как определить состояние хрящевой ткани, оценить степень травмы и выявить прочие повреждения сустава.

Консервативная терапия

Лечение растяжения связок голеностопа 1 и 2 степени обычно осуществляется на дому.

В течение первых суток на больной участок прикладывают холод. Всего выполняют до 6 таких процедур, каждая из них длится от 10 до 15 минут.

Ногу фиксируют, применяя для этого эластичный бинт или гипс. Продолжительность ношения гипсовой лангеты – не дольше 7 дней. В противном случае может развиться атрофия мышц.

Из медикаментозных препаратов, предназначенных для наружного применения, наиболее выраженным действием при растяжениях обладают мази с противовоспалительным эффектом. Если боль долго не проходит, назначаются обезболивающие средства.

Если отек сохраняется длительное время, рекомендуется использовать для лечения антикоагулянты – Индовазин, Гепарин. Мазь наносится на отекающую ногу легкими, аккуратными движениями от стопы до самого колена.

Все время, сколько заживает травмированная конечность, ей нужно стараться придавать возвышенное положение. Это помогает снять отек и уменьшить болевой синдром. Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом. Он же определит степень восстановления, можно ли ходить, опираясь на поврежденную конечность.

Народные методы лечения

При растяжении связок голеностопного сустава лечение с применением народных средств проводится только с разрешения врача. Необходимо учитывать, что использование рецептов нетрадиционной медицины является лишь дополнением к терапевтическому курсу, назначенному врачом.

Среди множества различных способов, как вылечить растяжение, наибольшей популярностью пользуются следующие:

  • Компресс из лука. Несколько среднего размера луковиц измельчить, смешать получившуюся кашицу с солью и выложить на кусок марли. Компресс помещаем на место, где образовался отек, фиксируем с помощью бинтования и снимаем через 5 часов.
  • Полезно при растяжении связок голеностопа лечение глиной. Ее разводят до получения сметанообразной массы водой и прикладывают к больному суставу. Убирают компресс сразу, как только он нагревается. Обычно это происходит через 3 часа. Для полного устранения отечности достаточно бывает 2 процедур.
  • Картофельный компресс. Клубни картофеля натирают на мелкой терке, заворачивают полученную кашицу в кусок марли и прикладывают к больному месту на ночь.
  • Губка бодяги. Это средство приобретается в аптеке. Помогает быстро вылечить растяжение, избавить от любых, даже сильных отеков, гематом.
  • Для лечения при растяжении связок голеностопного сустава применяют приготовленную самостоятельно мазь. Сделать ее очень просто. Корень окопника (100 г) настоять в масле оливковом (50 мл) на протяжении 14 дней. Процедить, добавить растопленный воск в количестве 40 г, касторовое масло (200 мл) и 15 капель эфирного. Смазывать ногу до колена каждый вечер.
  • Прополисная мазь. Очень эффективна, когда боль нестерпима, кроме того ускоряет процесс заживления при растяжениях и вывихах. Около 100 г вазелина подержать на водяной бане до размягчения, добавить 15 г прополиса и варить все на небольшом огне в течение 10 минут. Полученную массу профильтровать и прикладывать к больному месту.

Благодаря тому, что в составах перечисленных средств отсутствуют раздражающие компоненты, они действуют очень деликатно и мягко.

Хирургическое лечение

Когда при растяжении связок голеностопа лечение консервативными методами не эффективно, требуется оперативное вмешательство. В процессе операции делают надрез и, изучив состояние хряща, соединяют концы связок. Когда произошел полный отрыв их от кости – закрепляют обратно. Назначается подобное лечение, как правило, при растяжении третьей, иногда второй степени растяжения.

После операции больному приходится в течение определенного срока (столько, сколько заживает травмированная конечность) носить гипс. Кроме того, требуется проведение курса консервативной терапии, чтобы ускорить процесс регенерации тканей. Возможно назначение венотоников, сосудорасширяющих препаратов.

Видео — Упражнения после разрыва связок голеностопа

Реабилитация

Продолжительность восстановительного периода зависит от того, как долго заживает нога после растяжения связок.

  • Ультразвук обеспечивает отток лимфы, улучшая микроциркуляцию. Полезные компоненты лекарственных мазей после подобной процедуры впитываются гораздо эффективнее. При этом лечебное вещество аккумулируется в тканях.
  • УВЧ помогает ускорить репаративные процессы и оказывает сильное противовоспалительное действие, улучшает обмен веществ.
  • Парафинотерапия уменьшает болевой синдром.
  • Магнитотерапия обеспечивает более быстрое впитывание веществ, которые входят в состав лечебных мазей, снимает воспаление.
  • Электрофорез оказывает обезболивающее действие.

Помимо физиопроцедур, людям с травмированными лодыжками в период реабилитации рекомендуется выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышц, связок голеностопа сразу после того, как пройдет боль и спадет отечность.

Осложнения

Для голеностопного сустава растяжение связок грозит неблагоприятными последствиями, возникающими иногда в ходе лечения или через некоторое время. Непосредственно после получения травмы, при прохождении терапевтического курса может произойти нагноение сустава, гемартроз, вывих.

  • Вывихи голеностопа.
  • Плоскостопие (образуется при часто случающемся повреждении мышц, связок).
  • Артроз.
  • Артрит.

Осложнения наблюдаются обычно при растяжении голеностопа второй и третьей степени. После рубцевания образуются узелки, что впоследствии вызывает хронический болевой синдром.

Необходимо заниматься укреплением мышц голеностопа. Это поможет не растягивать связки в дальнейшем.

Для того чтобы не допустить повторных травм, рекомендуется во время спортивных занятий пользоваться специальными приспособлениями – суппортами.

Источники: http://sustavu.ru/sustavy/golenostopnyj/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava.html, http://kinexib.ru/entry/gematoma-golenostopnogo-sustava, http://sustavkoleni.ru/perelomyi-vyivihi-i-ushibyi-goleni-i-stop/rastyazhenie-svyazok-goleni-lech.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector