Как делается мрт тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав, МРТ: показания, что показывает, где сделать

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее высокочастотных методов диагностирования патологических изменений в тазобедренном суставе. Благодаря высокой информативности получаемых снимков и доступности квалифицированные врачи довольно часто рекомендуют прохождение томографии для того, чтобы поставить точный диагноз, а также оценить течение физиологических процессов, структуру и строение органов, костей и мягких тканей. В процессе исследования тазобедренного сустава производится несколько тонких срезов единого трёхмерного изображения. Сразу же после процедуры врачи изучают снимки и выдают результаты с расшифровкой пациенту. После того как будет произведено обследование тазобедренных суставов (МРТ), полученные снимки стоит показать лечащему врачу, который выдавал направление на диагностирование.

Причины болей в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав считается самым крупным в теле человека. Он обеспечивает свободные движения ног во всех плоскостях. Различного рода травмы и ушибы, заболевания и патологические изменения могут моментально вызвать сильные болевые ощущения. Согласно медицинской статистике именно тазобедренный сустав занимает лидирующее место среди общих патологий суставного аппарата. Самые распространённые причины, вызывающие сильные боли в тазобедренном суставе:

  • инфекционные заболевания;
  • ушибы и другие механические повреждения (вывихи и переломы);
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • воспалительные процессы;
  • туберкулёз;
  • воспалительные реакции при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Преимущества МРТ

МРТ тазобедренного сустава что показывает? Благодаря диагностике возможно получить снимки буквально всех тканей тела, так как имеется возможность регулировки времени действия потока радиоволн. Такой вид томографии позволяет выявить различного рода опухоли, заболевания и патологические изменения опорно-двигательного аппарата и даже нарушения центральной нервной системы. В результате МРТ можно получить полноценное и трёхмерное изображение той области, которую необходимо исследовать. Довольно часто врачи назначают данный вид диагностики без введения контрастного вещества, что позволяет также детально увидеть органы и мягкие ткани.

Преимущества МРТ перед традиционными методами исследования:

  • больной не подвергается ионизирующему облучению;
  • неинвазивность метода;
  • высокая информативность при получении результатов исследования суставов;
  • процедура полностью безболезненная;
  • в МРТ небезопасные рентгеновские лучи заменены радиоволнами, что не приносит вреда здоровью человека;
  • имеется возможность исследовать область, размер которой меньше 1 см;
  • МРТ является довольно чувствительной процедурой, благодаря чему улучшается точность исследования;
  • имеется возможность изучить не только поперечные, но и продольные срезы;
  • МРТ можно проводить даже деткам и в некоторых случая беременным.

Показания к проведению процедуры

Как и остальные методы исследования, МРТ тазобедренного сустава показания имеет следующие:

  • артрозы и артритные заболевания;
  • беспричинные болевые ощущения в области бедра;
  • кровоизлияния в сустав;
  • механические повреждения мышц, связок и сухожилий (разрывы и растяжения);
  • травмы тазобедренного сустава (вывихи);
  • послеоперационный контроль;
  • наблюдение в процессе медикаментозного лечения;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • опухоли, отёчность тканей и скованность в движениях тазобедренного сустава;
  • повреждения нервов;
  • аномальное строение сустава;
  • разного рода инфекционные заболевания.

Противопоказания

Тазобедренный сустав, МРТ которого противопоказано беременным и кормящим женщинам, исследуется в этих случаях более щадящими методиками. Процедуру не стоит делать тем, у кого имеются металлические элементы на теле, например кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, водители ритма и др. Перед МРТ пациент должен убрать с себя металлические украшения, съёмные зубные протезы, вещи с застёжками, пирсинг и др.

Противопоказана процедура и для тех:

  • кто страдает клаустрофобией (в данном случае пациента с помощью медикаментов вводят в сон на некоторое время);
  • у кого имеются заболевания, при которых человек не может находиться в одном положении длительное время;
  • кто страдает эпилепсией, имеет судорожные припадки, а также часто падает в обморочное состояние;
  • у кого имеется хроническая почечная недостаточность.

Помимо этого не рекомендуется делать МР-диагностику тем, у кого есть цветные татуировки, выполненные красителями, содержащими в себе металлические соединения. В целом противопоказано нахождение любых металлических изделий в томографе, ведь они при проведении исследования могут быть притянуты сильнейшим магнитным полем аппарата.

Подготовка к МРТ

Перед обследованием на томографе тазобедренный сустав, МРТ которого планируется делать, осматривается врачом, а после этого назначается дата и время проведения процедуры. Обычно при подготовке к МР-диагностике тазобедренного сустава не требуется отказываться от пищи или же придерживаться какой-либо диеты. Пациент должен быть одет в просторную одежду, не имеющую металлических деталей. Перед процедурой врач проводит краткий инструктаж и осматривает амбулаторную карточку. Рекомендуется прийти в медицинский центр за 30-40 минут до начала МРТ, так как необходимо дополнительное время для введения контраста.

Контрастное вещество

Данный препарат вводится в орган или в полость в организме, реже в кровоток с целью улучшения визуализации внутреннего рельефа. Контраст вводится внутривенно объёмом 5-20 мл в тазобедренный сустав, МРТ которого планируется выполнять. Выводится вещество из организма в течение 24 часов. В состав контраста входит гадолиний, который по сравнению с йодсодержащими веществами намного реже вызывает аллергические реакции. Процедура введения контрастного вещества является безболезненной и не сопровождается неприятными ощущениями или же побочными реакциями.

Что показывает МРТ?

На сегодня МРТ считается одним из самых эффективным методов диагностики самых различных заболеваний, а также является отличным вариантом уточняющего исследования. МРТ тазобедренного сустава что показывает? Благодаря процедуре возможно увидеть:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • защемление сухожилий;
  • состояние и структуру мягких и костных тканей;
  • различные виды артритов и артрозов;
  • инфекционные поражения;
  • патологические изменения из-за операции или иных причин;
  • метастазы в районе сустава.

Как проводится процедура МРТ

Диагностируется тазобедренный сустав, МРТ которого выполняется благодаря точному и современно оснащённому магнитно-резонансному томографу, в течение 30 минут, а с введением контрастного вещества – около 1 часа. Пациент фиксируется на столе в лежачем положении, после чего стол заезжает в округлую часть томографа. В процессе диагностики округлая часть вращается вокруг области, которую необходимо исследовать. Залог получения точных и действительно качественных снимков – это неподвижное положение тела на протяжении всей томографии. При необходимости рядом с пациентом могут находиться его близкие и родные люди. В процессе проведения МР-диагностики специалисты наблюдают за пациентом и работой томографа с помощью видеокамеры. При МРТ пациент может слышать ритмичный громкий звук разного тона и уровня от работы МР-томографа.

Где сделать МРТ?

Где сделать МРТ тазобедренного сустава? Конечно же, проходить исследование нужно в специализированном медицинском центре, который обладает исправной современной техникой. Место проведения МРТ в Москве рекомендуется заранее обсудить с лечащим врачом, который сможет выписать направление на диагностику к нужному специалисту. Если же резко начали беспокоить болевые ощущения в тазобедренном суставе и тазовых костях, можно выбрать клинику и врача самостоятельно и пройти обследование без назначения. Не рекомендуется самостоятельно расшифровывать снимки и тем более ставить диагноз. После МРТ (в Москве или другом городе — неважно) необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Цена процедуры прежде всего зависит от регионального расположения медицинского центра, а также от времени проведения диагностики. Во многих клиниках пациенты имеют возможность приобрести CD, на который будет записан результат и сама процедура обследования. МРТ тазобедренного сустава, цена которого зависит также от объёма исследования, должна проводиться только квалифицированным работником, имеющим навыки работы с магнитно-резонансным томографом. В среднем на МРТ тазобедренного сустава цена составляет от 3 тыс. рублей и до 10-12 тыс. рублей.

В медицинской практике рентген, МРТ тазобедренного сустава довольно часто применяют врачи травматологи-ортопеды для постановки чёткого диагноза и для контроля лечения. Стоит заметить, что МРТ всё-таки считается более современным, безопасным и информативным методом диагностирования. На сегодня диагностика с помощью магнитно-резонансного томографа вышла на первое место среди технологий исследования заболеваний тазобедренного сустава.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать?

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

МРТ тазобедренного сустава

Патологии опорно-двигательного аппарата трудно поддаются диагностике ввиду их сложной визуализации. По жалобам пациентов врач лишь поставит предварительный диагноз, требующий подтверждения аппаратными методами диагностики. МРТ тазобедренного сустава – именно такой способ, который поможет выяснить проблемы с опорно-двигательным аппаратом, мягкими тканями.

Особенности процедуры

МРТ тазобедренного сустава проводится в тех случаях, когда другие способы диагностики не информативны, или есть необходимость более детального рассмотрения элементов сочленения. При помощи МРТ можно выявить даже малейшие структурные повреждения, которые не покажет ультразвуковая диагностика и рентгеновский снимок.

При помощи магнитно-резонансного томографа есть возможность делать послойное изображение элементов сустава – рассмотреть хрящи и кости, сухожилия и связки, мягкие ткани и сосуды. Проведение МРТ безопасно, это неинвазивная методика, дающая информативные результаты. В 95% случаев МРТ помогает уточнить диагноз.

Принцип проведения исследования основан на возможностях ядерно-магнитного резонанса, что позволяет получить точные качественные снимки тазобедренной зоны. Эти снимки трехмерные, поэтому они с лихвой заменяют рентгеновское исследование в двух проекциях – МРТ позволяет увидеть сустав более детально.

Показывает МРТ тазобедренного сустава все элементы, доступные для визуализации. Это в первую очередь кости и связки, мягкие ткани. Также на снимке МРТ можно увидеть структурные нарушения хрящевой ткани, посмотреть патологии сосудов.

Преимущества

Процедура магнитно-резонансной томографии имеет множество преимуществ для диагностики патологий тазобедренного сустава перед другими методами исследования. Именно благодаря им, МРТ стала такой незаменимой процедурой. Преимущества процедуры состоят в следующем:

  • скрининг покажет даже малейшие нарушения в тазобедренном суставе, которые не увидит КТ или ультразвуковое исследование;
  • выбрав магнитно-резонансную томографию, врачи могут отказаться от более вредного метода диагностики, как, например, рентген, который негативно влияет на здоровье человека;
  • возможности МРТ соизмеримы с возможностями артроскопии, поэтому во многих случаях врачи делают выбор в пользу неинвазивного метода исследования;
  • огромным плюсом МРТ является отсутствие лучевой нагрузки, что позволяет делать томографию несколько раз за короткий промежуток времени. Это важно при необходимости диагностировать состояние больного до операции, а также делать несколько снимков на разных этапах восстановления, например, после эндопротезирования;
  • МРТ дает возможность создавать трехмерное изображение, которое даже при большом увеличении сохраняет четкую картинку и можно рассмотреть патологию сустава;
  • на снимке можно визуализировать любую структуру – не только элемент кости, но и кровеносные сосуды, нервные окончания, область мягких тканей;
  • широкие возможности для визуализации позволяют увидеть злокачественные опухоли и метастазы даже на ранней стадии, когда ультразвуковое исследование и рентген неспособны выявить такие патологические новообразования;
  • результатами магнитно-резонансной томографии активно пользуются хирурги перед проведением оперативного вмешательства на суставе. Ясность картинки помогает составить план операции, предусмотреть возможные осложнения и быть к ним готовым;
  • исследование можно проводить даже детям, которые способны не двигаться в момент проведения скрининга. Условно МРТ делают детям с семилетнего возраста, но при необходимости процедуру проводят и более младшим пациентам;
  • при необходимости МРТ разрешена и для беременных женщин со второго триместра.

Магнитно-резонансная томография рекомендована для пациентов, которые страдают различными заболеваниями. Чаще всего проводится МРТ при травмах и ДОА тазобедренного сустава. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА), или коксартроз, – прогрессирующая патология хрящевой ткани тазобедренного сустава, в большинстве случаев развивается из-за высокой нагрузки на сустав. Приводит к истончению гиалинового хряща, в результате патологических процессов костные элементы принимают неправильное положение.

Чтобы снизить шумы, больным надевают специальные наушники

Также МРТ назначают пациентам с такими диагнозами:

  • болезнь Рейтера – аутоиммунная патология, затрагивающая тазобедренный сустав. Развивается в результате проникновения в мочеполовые органы хламидий;
  • суставная дисплазия – заболевание проявляется в нарушении развития тазобедренного сустава. Определяется, как правило, с рождения. По результатам МРТ у пациента неправильно ориентирована головка бедренной кости по отношению к вертлужной впадине;
  • болезнь Бехтерева – при поражении тазобедренного сустава ставится диагноз ризомиелическая форма анкилозирующего спондилоартрита. На начальной стадии заболевания пациенты ощущают лишь утреннюю скованность в мышцах, а на поздней стадии на снимке видно сужение суставной щели тазобедренного сустава;
  • ревматоидный артрит – на раннем этапе в заболевание вовлекается синовиальная оболочка, гиалиновый хрящ страдает меньше, но при прогрессировании заболевания в конечном счете развивается вторичный деформирующий артроз;
  • системная красная волчанка – заболевание приводит к отмиранию головки бедренной кости;
  • вывих тазобедренного сустава – может быть врожденным или приобретенным, который встречается редко. При вывихе происходит выход головки бедренной кости из своего анатомического положения, и она смещается в сторону, конечность укорачивается;
  • трещина или перелом кости – обычно сопровождается вывихом. На МРТ четко визуализируется тип перелом – срезанный или вдавленный. При этом можно увидеть не только повреждение головки кости, но и шейки бедра, что бывает при крупном повреждении – автоаварии, падении с высоты и т.д.;
  • гемартроз – кровоизлияние в сустав, которое отчетливо видно на снимке;
  • повреждение целостности суставной сумки – обычно при сильном повреждении может случиться разрыв суставной сумки и излияние внутреннего содержимого;
  • растяжение связок, мышц бедра – поражение связок на МРТ четко видно – это может быть разрыв, надрыв или сильное растяжение. Подобные процессы диагностируются и в мышцах;
  • хронические боли невыясненного происхождения – отраженные боли, невралгии, как правило не связанные с повреждениями в самом тазобедренном суставе. На МРТ картина будет показывать норму;
  • теносиновит – воспаление сухожилия и его синовиальной оболочки, окружающей сухожилие;
  • остеомиелит – гнойное поражение костной ткани, которое охватывает не только ее поверхность, но и костный мозг. Для оценки объемов повреждения и диагностики болезни лучше делать МРТ;
  • некроз головки бедренной кости – последняя стадия остеомиелита и других заболеваний, приводящих к некрозу;
  • ущемление нервных окончаний – возможно при гемартрозе, вывихе, повреждении мягких тканей;
  • болезнь Кальве-Пертеса – омертвение тканей эпифиза бедренной кости, вызванное асептическими процессами;
  • новообразования – доброкачественные опухоли формируются в результате разрастания хрящевой ткани. Часто на МРТ диагностируется хондробластома, хондрома (может переродиться в злокачественную), остеохондрома;
  • рак костей – это может быть саркома Юинга (у подростков) или хондросаркома. Опухолевый процесс затрагивает различные части кости и приводит к патологическому разрастанию клеток. На МРТ визуализируется, какие еще элементы тазобедренного сустава вовлечены в патологический процесс;
  • метастазы – возникновение дочерних опухолей, которые проникли с током крови или лимфы в тазобедренный сустав и поражают кость или мягкие ткани.

Источники: http://fb.ru/article/278922/tazobedrennyiy-sustav-mrt-pokazaniya-chto-pokazyivaet-gde-sdelat, http://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava.html, http://sustavs.com/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector