Как делают мскт поясничного отдела позвоночника

МСКТ позвоночника (всего)

МСКТ позвоночника – разновидность компьютерной томографии, отличительной особенностью которой является увеличение объема сканируемой зоны благодаря особой форме пучка рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов. МСКТ позвоночника неинвазивна, проводится с контрастом и без, позволяет оценивать особенности строения позвоночного столба, визуализировать различные патологические процессы в области костей, суставов, межпозвонковых дисков, связок, сосудов и мягких тканей. МСКТ позвоночника применяется для диагностики аномалий развития, травматических повреждений и посттравматических деформаций, воспалительных, дегенеративно-дистрофических и онкологических процессов. МСКТ не требует специальной подготовки, выполняется томографом четвертого поколения, 3D изображение фиксируется на цифровом носителе.

МСКТ позвоночника – разновидность компьютерной томографии, отличительной особенностью которой является увеличение объема сканируемой зоны благодаря особой форме пучка рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов. МСКТ позвоночника неинвазивна, проводится с контрастом и без, позволяет оценивать особенности строения позвоночного столба, визуализировать различные патологические процессы в области костей, суставов, межпозвонковых дисков, связок, сосудов и мягких тканей. МСКТ позвоночника применяется для диагностики аномалий развития, травматических повреждений и посттравматических деформаций, воспалительных, дегенеративно-дистрофических и онкологических процессов. МСКТ не требует специальной подготовки, выполняется томографом четвертого поколения, 3D изображение фиксируется на цифровом носителе.

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и сразу получил широкое распространение в диагностической практике. Принцип его действия основывался на сканировании организма рентгеновскими лучами, которые преобразовывались в электрические импульсы, обрабатывались компьютером и создавали трёхмерное изображение. При этом в отличие от обычного томографа сканирование осуществлялось при одновременном непрерывном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола, на котором располагался пациент. МСКТ позвоночника – усовершенствованная разновидность спиральной КТ. Является относительно молодым методом исследования. Датой ее рождения считается 1992 год, когда СКТ оснастили несколькими рядами детекторов на кольце гентри и рентгеновской трубкой, генерирующей объемный пучок излучения.

Изначально МСКТ применялась только для обследования головного мозга, детекторы на кольце гентри располагались в два ряда. Сегодня количество рядов детекторов доходит до 640, методика используется для сканирования различных органов и систем. Этот диагностический метод более безопасен по сравнению с рентгенографией и обычной КТ, поскольку время сеанса невелико, а лучевая нагрузка снижена на 30%. Изображение при МСКТ позвоночника получают во всех возможных плоскостях: фронтальной, поперечной, боковой и т. д. Улучшились параметры временного, пространственного и контрастного разрешения. Томограф практически бесшумен. Диагностику часто осуществляют с контрастным усилением, что даёт возможность обнаружить даже незначительные изменения.

К преимуществам МСКТ позвоночника следует отнести отсутствие дискомфорта при проведении процедуры, минимальную лучевую нагрузку, возможность повторного исследования, 3-D изображение, сохраняемое на электронном носителе, быстроту сканирования и обработки результатов, меньшую чувствительность к движениям по сравнению с МРТ, а также возможность проведения диагностической манипуляции при наличии металлических и электронных имплантатов. Недостатками методики являются невозможность определения функции обследуемой области, наличие лучевой нагрузки, ограничение в связи с техническими возможностями томографа, возможное развитие аллергии на контраст.

Исследование применяется в неврологии, нейрохирургии, сосудистой хирургии, онкологии и травматологии. Позволяет выявлять опухоли и опухолеподобные образования, аномалии развития, деформацию просвета спинномозгового канала и сдавливание спинного мозга различного генеза. Применяется для диагностики остеохондроза, травм, посттравматических изменений, очагов деструкции (в том числе инфекционных и метастатических), дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов. Используется для установления причин развития болевого синдрома неясного генеза. С помощью МСКТ позвоночника готовят пациентов к оперативным вмешательствам, контролируют динамику восстановления в послеоперационном периоде.

Каждый отдел позвоночника имеет свои особенности. В шейном отделе определяют причины возникновения болевого синдрома неясной этиологии (в области шеи, головные боли), диагностируют пороки развития, травмы, компрессионные сдавления, опухоли, первичные и метастатические неоплазии, сужение спинномозгового канала, воспаление. Обследование грудного отдела позвоночника подразумевает визуализацию спондилоартроза и другой патологии рёберно-позвоночных сочленений, установление причин изменения осанки, диагностику спондилёза, переломов, стеноза позвоночного канала, кровоизлияний в спинной мозг. Кроме того, МСКТ позвоночника в этом регионе применяется для выявления аномалий развития позвоночника.

Пояснично-крестцовый отдел постоянно испытывает значительные нагрузки, что приводит к изнашиванию и смещению дисков, появлению межпозвоночных грыж, заболеваний костной и хрящевой ткани с болевым синдромом. Для получения полной картины возникшей патологии часто обследуют и прилежащие области. МСКТ позвоночника в поясничном отделе информативна при переломах, первичных и вторичных опухолях, нестабильности позвонков в результате дегенеративно-дистрофических изменений. Методика показана при аномалиях развития, грыжах, стенозе, кровоизлияниях.

Противопоказания

Диагностика без контраста противопоказана в период беременности, при весе пациента, превышающем технические возможности оборудования, а также при психических отклонениях и интенсивном болевом синдроме в случае, если они препятствуют сохранению неподвижности во время сканирования. МСКТ позвоночника с контрастным усилением не назначается при аллергии на препараты йода, если таковая выявлена при изучении анамнеза или в ходе проведения предварительной кожной пробы. При кормлении грудью вскармливание прекращается в день процедуры и возобновляется спустя двое суток после неё. Контрастное исследование не выполняют, если пациент страдает почечной или печеночной недостаточностью. После проведения диагностических процедур с использованием бария МСКТ позвоночника откладывается на несколько дней, до полного выведения препарата из организма.

Подготовка к МСКТ

Подготовка к бесконтрастному исследованию не требуется. За 6-7 часов до МСКТ позвоночника с контрастом приём пищи полностью запрещён. Контрастное исследование предполагает предварительную сдачу ОАК и ОАМ. Перед МСКТ позвоночника с контрастированием делают кожную пробу на переносимость йодсодержащих препаратов. На процедуру приносят данные предварительного обследования и направление (если оно есть). Пациент имеет право пройти МСКТ позвоночника по собственной инициативе.

Методика проведения

Процедура может проводиться амбулаторно либо в условиях стационара. На исследование необходимо прийти в свободной удобной одежде без металлических деталей. В некоторых клиниках выдают одноразовые халаты. Перед МСКТ позвоночника за пределами манипуляционного кабинета оставляют все металлические предметы и украшения, телефон, часы, ортопедические и ортодонтические конструкции, слуховые аппараты. Во время МСКТ позвоночника пациент находится в экранированной от рентгеновских лучей манипуляционной. Врач наблюдает за сканированием через стекло из соседнего помещения и при необходимости контактирует с обследуемым по микрофону, вмонтированному в томограф.

Непременным условием МСКТ позвоночника является полная неподвижность, поэтому детям и тревожным пациентам дают седативные препараты. Бесконтрастное исследование одной анатомической области занимает 2-7 минут. Томограф имеет форму кольца, через которое автоматически движется стол с лежащим на спине пациентом. В это время сканер вращается вокруг стола, датчики передают информацию на компьютер, где строится трёхмерное изображение. При МСКТ позвоночника с контрастированием сначала проводят сканирование без использования контрастного вещества, затем пациенту вводят контраст и вновь выполняют серию снимков. МСКТ позвоночника не вызывает неприятных ощущений, при введении контрастного препарата возможно ощущение тепла в теле. Время процедуры с подготовкой не превышает 30 минут.

Интерпретация результатов

Отсутствие патологических изменений (переломов, новообразований, грыж, кровоизлияний, других патологических процессов любого генеза) трактуется как норма. По итогам МСКТ позвоночника создают трехмерную модель обследуемого участка. Заключение выдается на руки больному через несколько часов после обследования или на следующий день. При выявлении патологии пациенту рекомендуют обратиться к врачу (травматологу, вертебрологу, неврологу, нейрохирургу), который даёт рекомендации, указывает на ограничения, назначает лечение и/или дополнительные исследования. По результатам диагностической процедуры лечащий врач может направить больного на плановую или экстренную госпитализацию либо на консультации к профильным специалистам.

Стоимость МСКТ позвоночника в Москве

Стоимость сканирования определяется типом медицинской организации, осуществляющей исследование, его объёмом (количеством исследуемых областей), необходимостью использования контраста. Цены на МСКТ формируются с учетом условий выполнения манипуляции (в круглосуточном стационаре, амбулаторно), а также времени ее проведения (в ночное время – дешевле). Стоимость процедуры зависит от квалификации врача, его категории, желания пациента получить результаты в записи на компакт-диске (обычно эта услуга оплачивается отдельно). Кроме того цены на МСКТ позвоночника в Москве определяются срочностью процедуры, типом томографа, его техническими характеристиками, дополнительным сервисом.

МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Главная > МСКТ позвоночника > МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Крестцовый отдел позвоночника – одна из самых сложных структур в человеческом организме, особенностью которой является повышенная подверженность нагрузкам. Крестцовый отдел, где расположены многочисленные нервные окончания и костно-хрящевые структуры, однако, не рассчитан на подобные нагрузки, поскольку в ходе эволюции способность к прямохождению развилась у человека несколько позже, чем возникли структуры крестца. Следствием такой особенности стала уязвимость позвоночных дисков в области поясницы.

С возрастом диски истончаются, возрастает риск их смещения. Костная ткань позвонков из-за истончения межпозвоночных дисков также изнашивается, развиваются ее патологии, могут ущемляться нервные окончания и даже возникать грыжи. Подобные проблемы неизменно сопровождаются регулярными болями в области крестца и поясницы, однако причиной болей могут стать и заболевания внутренних органов (к примеру, камни в почках). Поэтому так важно грамотно поставить диагноз, и одним из самых точных методов его постановки является МСКТ.

МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть назначена в следующих случаях:

  • Трещины и переломы позвонков,
  • Выявление опухолей и метастазов,
  • Остеохондроз,
  • Грыжа межпозвоночных дисков,
  • Спондилез,
  • Дископатии,
  • Нестабильность позвоночника,
  • Ревматические процессы,
  • Стеноз спинномозгового канала,
  • Кровоизлияние в спинной мозг в области крестца,
  • Остеопороз,
  • Нарушения развития позвоночника.

Противопоказания

МСКТ ни в коем случае не проводится при беременности, а также при планировании беременности во II и III декадах менструального цикла, поскольку в этот период велик шанс зачать ребенка.

При назначении обследования с контрастированием противопоказаниями также являются тяжелый сахарный диабет и почечная либо печеночная недостаточность. Относительные противопоказания к обследованию с контрастированием таковы:

  • Кормление грудью (следует отказаться от него на 1-2 дня после МСКТ),
  • Аллергия на йод,
  • Астма,
  • Заболевания щитовидной железы,
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • Проведенное недавно МСКТ с контрастированием или радиоизотопное сканирование.

О наличии всех перечисленных противопоказаний обязательно следует сообщить лечащему врачу до назначения им обследования.

Подготовка

С собой на обследование необходимо взять выписку из истории болезни, направление на процедуру и результаты всех предыдущих анализов. Перед обследованием необходимо переодеться в удобную свободную одежду и снять все ювелирные украшения, а также очки и ремни с металлическими пряжками. Если МСКТ совпадает с назначенным анализом крови или мочи, то вначале следует сдать анализы. Аналогично – если на день МСКТ назначена колоноскопия.

Кроме того, за 1-2 дня до процедуры следует отказаться от употребления в пищу продуктов, способствующих повышенному газообразованию.

При подготовке к МСКТ с введением контрастного вещества предварительно следует сдать анализы крови на мочевину и креатинин, а также анализы на АЛТ и АСТ – это делается для определения почечной или печеночной недостаточности.

Как делают?

Для проведения процедуры МСКТ пациента проводят в аппаратную и укладывают на передвижной стол, который затем заезжает в кольцо томографа. Кольцо во время процедуры вращается вокруг стола, издавая гул – из-за этого шума может возникать дискомфорт и даже страх, но это совершенно нормальные явления, о которых можно будет в любой момент сообщить врачу. Сама же процедура совершено безболезненна.

В течение обследования пациент должен сохранять неподвижность.

Некоторые клиники предлагают услугу проведения МСКТ на открытых томографах – это актуально для тех пациентов, которые страдают клаустрофобией.

Если назначено МСКТ с контрастированием, то процедура увеличивается по длительности с 10-15 минут до получаса. Вначале выполняется серия снимков без контраста, затем вводится контрастное вещество (внутривенно) и выполняется новая серия.

Результат исследования

На снимках, полученных методом МСКТ, можно увидеть:

  • Состояние позвонков,
  • Ширину просвета позвоночного канала,
  • Структуру спинного мозга в области крестца и поясницы,
  • Состояние нервных корешков,
  • Состояние межпозвонковых дисков и связок,
  • Воспалительные и дегенеративные процессы,
  • Последствия травм.

Всю полученную со снимков информацию врач, проводивший обследование, описывает в заключении. Заключение вместе со снимками выдается пациенту на руки на следующий день. Также эти данные могут быть по желанию пациента записаны на компакт-диск. В качестве дополнительной услуги также может быть предложено создание трехмерной модели обследованной зоны (оплачивается отдельно).

Использование контраста

МСКТ с контрастированием проводится в тех случаях, когда необходимо получить более точные данные о патологиях в области крестца, в частности, при выявлении опухолей, метастазов и патологических очагов малого размера.

Преимущества метода

При проведении МСКТ на пациента воздействуют рентгеновские лучи, однако их интенсивность ничтожно мала даже по сравнению с обычным рентгеновским исследованием. Поэтому наносимый организму вред минимален при однократно проведенной процедуре.

Кроме того, само по себе обследование на современном томографе занимает очень мало времени, и за это время облучается лишь крошечный участок тела. Облучение при этом является узконаправленным и не затрагивает соседние области. Облучение каждого участка обследуемой зоны длится всего несколько секунд – этого вполне достаточно для получения всей необходимой информации. Доза полученной при этом радиации не превышает биологической нормы.

Возможные риски

Однако МСКТ все же остается методикой, связанной с облучением организма, и ввиду этого сохраняются определенные риски. Так, при частом прохождении процедуры возрастает вероятность развития онкологических заболеваний. При проведении МСКТ детям до 14 лет сохраняется риск нарушений в развитии, поскольку растущий организм более чувствителен к рентгеновским лучам.

Альтернативы

  1. КТ. Данная методика лучше показывает себя при визуализации костных тканей, а также таких патологий, как остеофиты, остеохондроз, субхондральные склеротические процессы. Кроме того, КТ является оптимальным методом для прояснения причины болей в пояснице, если есть вероятность, что эти боли вызваны поражением внутренних органов, а не позвоночного столба. КТ, как и МСКТ, также лучше визуализирует переломы и трещины в позвонках, а также ушибы и открытые кровотечения, и по времени такая визуализация быстрее, чем при МРТ-обследовании.
  2. МРТ. Этот метод лучше работает при визуализации мягких тканей – нервных корешков, хрящей, мышц. По информативности в плане обследования кровеносных сосудов МРТ и КТ примерно одинаковы. И МРТ, и КТ при использовании контраста одинаково хорошо визуализируют метастазы и опухоли как участки с патологически развитым кровотоком. Обе методики позволяют выявить эти патологии уже на ранней стадии. МРТ как метод имеет меньше противопоказаний, поэтому может проводиться даже беременным женщинам благодаря отсутствию лучевого воздействия на организм. Однако при наличии клаустрофобии МРТ не может быть проведена, поскольку на сегодняшний день все магнитно-резонансные томографы являются закрытыми устройствами, и пациент внутри такого томографа находится в замкнутом пространстве.
  3. УЗИ. Эта методика лучше работает как способ экспресс-диагностики и позволяет получить общую информацию о состоянии позвоночника.
  4. Рентгеновское обследование. Этот способ хорош при диагностике трещин и переломов позвоночника, однако бесполезен при необходимости дифференциальной диагностики и выявления любых патологий мягких тканей.

Окончательный выбор метода обследования осуществляет врач, основываясь на показаниях, предполагаемом диагнозе и задачах, которые ставит перед собой диагностика в данном случае.

Цена МСКТ пояснично-крестцового отдела в Москве начинается от 5 тысяч рублей и может варьироваться в зависимости от выбранной клиники, от необходимости введения контраста и других факторов. Стоимость МРТ приблизительно одинакова. Рентгеноскопия и УЗИ обойдутся существенно дешевле – около тысячи рублей.

МСКТ позвоночника: как проводят обследование, показания и результаты

Проведение МСКТ позвоночника входит в стандарты обследования при множестве патологий костно суставного аппарата. Информативность этого исследования помогает врачу как при уточнении диагноза, так и при последующем контроле в лечении, позволяет проследить динамику течения заболевания. Какие показания и противопоказания могут быть для проведения процедуры? Как подготавливают пациента к обследованию? Какие результаты видны на МСКТ при различных заболеваниях позвоночника?

Положение пациента

Положение пациента при мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника – лежа на спине, ориентация тела может быть различной – головой либо ногами вперед (в сторону гентри). Центрация производится в зависимости от томографа.

Предварительно выполняются две сканограммы (в прямой и боковой проекции, с захватом смежных позвонков). Так, при томографии поясничного отдела позвоночника необходимо, чтобы на сканограммы попали 12-й грудной и 1-й крестцовый позвонки.

Толщина среза при КТ позвоночника составляет не менее 1,5 мм (если цель исследования – визуализация структуры костной ткани и формирование трехмерных реконструкций). При исследовании шейного отдела позвоночника обязательно нужно захватывать базальные отделы задней черепной ямки, затылочную кость и начальные позвонки грудного отдела.

Выбор режима сканирования

Режимы сканирования при исследовании позвоночника: пошаговая или спиральная томография. Так, пошаговое сканирование дает лучшее качество, однако чем тоньше срез, тем больше «шумов» и артефактов при трехмерном моделировании; спиральное сканирование позволяет получить лучшее объемное изображение.

КТ позвоночника выполняется без контраста.

Кроме того, на практике используются специальные исследования (КТ-миелография): после введения контрастного вещества в спинномозговой канал производится сканирование в пошаговом или спиральном режиме – в результате можно получить четкое изображение границ оболочек спинного мозга.

Так, при КТ-миелографии поясничного отдела позвоночника используется 3-4 мл неионного контраста; для грудного отдела – 4-6 мл; для шейного отдела – 4-6 мл, исследование начинают через 30-40 мин после введения контрастного вещества.

Ошибки при выполнении КТ-миелографии: передозировка контраста, что чревато артефактами, позднее исследование, пренебрежение «нативным» исследованием.
При КТ-томографии позвоночника возможна пункционная биопсия (при обнаружении потенциально пунктируемого образования). Возможны также функциональные исследования при СКТ – с целью определения подвижности позвоночника.

Показания к обследованию

Показания к обследованию делятся на общие (когда диагноз устанавливается впервые) и специальные (если диагноз уже установлен, но требуется динамическое наблюдение за состоянием или в случае ухудшения хронического процесса).

Общие показания

1) Болевой синдром;

2) Признаки воспаления (гипертермия, лейкоцитоз);

3) Симптомокомплекс, характерный для поражения корешков;

4) Нарушение чувствительности;

5) Нарушение функции органов таза;

6) Симптомы поражения «конского хвоста»;

7) Киста Тарлова (в канале крестца).

Специальные показания

1) Динамическое наблюдение после хирургического вмешательства;

2) Осложнения в раннем постоперационном периоде;

3) Рецидивы заболеваний.

Ошибки в описаниях обследования

1) Описание утолщений спинного мозга;

2) Описание структурных изменений спинного мозга;

3) Описание отека корешков;

4) Описание ганглиев;

5) Описание спаечного процесса;

6) Измерения грыж (крайне вариабельное явление).

Что видно при МСКТ

1) Спинной мозг на уровне С1;

2) Эпидуральная клетчатку;

3) Сосуды (позвоночные артерии – только с контрастом; вены в телах позвонков);

4) Связочный аппарат (капсула сустава; желтые связки, продольные связки).

Нормальная анатомия краниовертебрального перехода: 150 град в сгибании и 180 при разгибании.

Атланто-дентальное расстояние может быть и более 3 мм (особенно у молодых людей).

При морфометрии размеры позвоночного канала на уровне С1 больше или равны 21 мм; С2 – больше или равны 20 мм; С3 – больше или равны 17 мм; С4-С7 – 14 мм.

Костные разрастания перпендикулярно оси позвоночного столба — признаки дегенерации межпозвонковых дисков, обызвествление под передней продольной связкой (лигаментоз) – признак болезни Форестье.

Видео этапы проведения мультиспиральной компьютерной томографии:

МСКТ и заболевания позвоночника

При МСКТ позвоночника можно обнаружить:

1) Дегенеративно-дистрофические изменения дисков;

2) Опухоли в позвоночном канале и в позвонках;

3) Травматические изменения;

4) Аномалии развития спинного мозга и позвонков;

5) Воспалительные процессы (спондилит);

Остеохондроз

Стадирование при компьютерной томографии:

1 ст.: внутридисковое перемещение ядра;

2 ст.: нестабильность позвоночно-двигательного сегмента;

3 ст.: полный разрыв диска;

4 ст.: распространение дегенеративного процесса на дугоотростчатые суставы.

Эволюция остеохондроза протекает обычно следующим образом: протрузия эластического характера (появляется только при осевой нагрузке и исчезает после ее прекращения) – секвестрированная протрузия – экструзия – секвестрированная экструзия – грыжа.

Стадирование грыж при компьютерной томографии

1) Протрузии (выбухание диска без нарушения целостности фиброзного кольца);

2) Экструзии (выбухание диска с нарушением целостности фиброзного кольца);

3) Секвестрация (свободный фрагмент диска в позвоночном канале).

Как проводят МСКТ позвоночника: подготовка, показания. Боли в икроножных мышцах: причины возникновения.

Рекомендуем прочесть статью о мультиспиральной компьютерной томографии позвоночника. Когда необходимо проведение МСКТ.

Как проводят МСКТ позвоночника: подготовка, показания. Причины остеопороза: факторы возраста и образа жизни.

Протрузия: первые шаги к грыже межпозвоночного диска. Как проводят МСКТ позвоночника: подготовка, показания.

Как проводят МСКТ позвоночника: подготовка, показания. ← Почему болят икроножные мышцы: перенапряжение или серьезная патология?

Спина и позвоночник. Остеохондроз. Межпозвоночная грыжа. . Как проводят МСКТ позвоночника: подготовка, показания.

Источники: http://illnessnews.ru/mskt-pozvonochnika-vsego/, http://www.mskt-tomografiya.ru/mskt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/, http://spinaisustav.ru/mskt-pozvonochnika/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector