Как выглядит разрыв мениска на мрт

Повреждения мениска: как понять, определить и проверить разрывы и травмы

Коленный мениск считается одной из самых важных частей любого колена. От менисков во многом зависят двигательные функции. По данной причине крайне важно понять, что поврежден мениск и требуется незамедлительное лечение для восстановления его функциональности.

Анатомия коленей

Каждый коленный сустав состоит из двух менисков, каждый из которых условно разделяется на три части и должен обладать правильной формой. В противном случае происходят дегенеративные процессы.

Мениски прикрепляются с двух сторон к большеберцовой кости. Такое состояние определяет оптимальное положение.

Любой коленный мениск включает в себя:

  • до семидесяти процентов коллагена;
  • примерно двенадцать процентов белков внеклеточного матрикса;
  • 0,6 процентов эластина.

Мениск обладает кровеносными сосудами, обеспечивающими двигательную деятельность. Поддержание хорошего состояния сосудов также становится важной задачей, так как от этого зависят функции коленных суставов.

Правильная структура коленей приводит к полноценной двигательной деятельности. В противном случае требуется проведение обследования для постановки точного диагноза, а затем – лечения.

Функциональные возможности коленных менисков

Прежде ученые считали, что мениски представляют собой нефункциональные мышечные остатки. Теперь установлены следующие важные функции:

  • контроль нагрузки при движениях, занятиях спортом;
  • стабилизация колена для предотвращения травм;
  • амортизация толчков при двигательной деятельности;
  • исключение излишнего напряжения;
  • контроль за положением колена;
  • определение амплитуды движений для предотвращения травм, вывихов.

Нарушение структуры коленей приводит к ограничению функциональных возможностей, повышению рисков получения травм.

Способы диагностирования травм менисков

Первоначальная задача при обращении к врачу – подробный рассказ об особенностях двигательной деятельности, имеющихся травмах коленей, симптоматике. После предварительного опроса и осмотра проводится тест на предмет наличия или отсутствия разрывов колена. Пациент сгибает, выпрямляет колено, делает повороты. Если будет услышан характерный хруст, удается диагностировать проблемы.

Впоследствии врач назначает диагностические мероприятия:

Каждый вид обследования предусматривает последующее лечение.

Рентгеновский снимок выявляет нарушение структуры колена. Разрывы мениска не будут видны. Заметными будут дегенеративные процессы коленного сустава, приводящие к нарушению функциональности.

МРТ предоставляет четко визуализированные снимки колена для определения дегенеративных изменений. МРТ мениска коленного сустава определяет состояние хрящей, связок, выявляет наличие или отсутствие разрыва.

МРТ считается эффективным способом диагностики. Однако погрешности все-таки встречаются, так как причину нарушений структуры коленей не всегда удается определить правильно. Врач должен знать, как выглядит разрыв мениска на МРТ для правильной трактовки полученных результатов.

УЗИ определяет наличие отсоединившегося кусочка хряща в полости коленного сустава. Диагностика основана на использовании звуковых волн короткого диапазона.

Артроскопия

Артроскопия считается одним из лучших вариантов диагностики состояния колена. Такая диагностика также требуется, если пациент нуждается в инвазивном вмешательстве.

Процедура предусматривает минимальное инвазивное вмешательство. Врач делает разрез небольших размеров в области колена. Впоследствии оценивается состояние хрящей, сустава и мениска, проводятся лечебные мероприятия для устранения нежелательных симптомов и улучшения двигательной деятельности.

После проведения обследований ставится точный диагноз. Предусмотрены следующие ситуации. На основе поставленного диагноза предусматривается возможность проведения эффективного лечения. Врач определяет оптимальный способ лечения с учетом типа и тяжести полученной травмы.

Способы лечения коленных менисков

Тактика лечения зависит от серьезности полученной травмы. По данной причине желательно вначале проверить мениск, а затем – начинать лечение. Врач определяет подходящее лечение в индивидуальном порядке, поэтому поставленный диагноз играет важную роль.

Консервативное лечение

Обязательная задача – отказ от активной деятельности. Для фиксации колена используют специальные наколенники. В лежачем состоянии рекомендуется приподнимать ногу для улучшения кровообращения, поступления питательных компонентов в колено и нормализацию состояния мениска. В первые несколько дней требуется прикладывания льда, предотвращающего появление отечности и проблемы с двигательными функциями в дальнейшем.

Прием антибиотиков и НПВС начинается после диагностики у врача, назначения подходящих препаратов.

После острого периода начинается реабилитация, направленная на восстановление функциональности колена.

Хирургическое лечение

Прежде при серьезной травме проводилось обязательное удаление мениска. Теперь отношение к хирургическому вмешательству изменилось, так как радикальные операции приводят к артриту и артрозу. Эффективной считается артроскопия, предполагающая выполнение двух проколов небольших размеров. Артроскопия сочетает в себе диагностику и лечение, причем методика гарантирует достижение оптимальных терапевтических и косметических результатов, уменьшение продолжительности реабилитационного срока. Если на МРТ виден сильный разрыв мениска, происходит частичное удаление.

Если отмечается комплексное повреждение колена, требуется использование специальных лечебных средств. Успешность процедуры зависит от тяжести травмы, особенностей здоровья, влияния возраста больного. Люди старшего возраста, спортсмены зачастую сталкиваются с дополнительными рисками, поэтому добиться желаемых результатов затруднительно.

Обычно артроскопия продолжается около двух часов. Ходьба на костылях разрешается в первый день, но упор делается на постельный режим. Через пару дней используется трость. Полноценное восстановление функций колена требует около двух недель.

Трансплантация мениска становится возможной, но она проводится только в самых тяжелых случаях. Трансплантация допускается только после соответствующего разрешения врача.

Реабилитация

Реабилитационная программа составляется в индивидуальном порядке. Врач учитывает заболевание, тип лечения и специфичность состояния здоровья. Сроки проведения реабилитации определяются для каждого больного отдельно. Комплексная реабилитационная программа отличается высоким уровнем эффективности.

Врачи назначают обследования, оценивают фото снимков МРТ коленного сустава на наличие или отсутствие разрыва мениска, после чего определяют подходящую программу лечения и реабилитации. Основной задачей становится улучшение двигательной функции коленных менисков.

Мениск коленного сустава на МРТ: при разрывах, трещинах, эрозиях

С появлением МРТ стали доступны возможности для диагностики повреждений мягких тканей. Дефекты мениска коленного сустава не редкое заболевание. До активного внедрения в медицину магнитно-резонансной томографии повреждение мениска устанавливалось редко, так как эхоскопия не обладает высокой специфичностью и достоверностью при сравнении с МР-сканированием.

Выявление повреждений, разрыва мениска коленного сустава позволяет избежать хирургического вмешательства. Ограничение физической нагрузки, консервативное противовоспалительное лечение позволяет заживить дефекты. При поздней диагностике нередко единственным эффективным способом лечения патологии является хирургическое ушивание дефекта, замена мениска искусственным аналогом.

Как изучается мениск коленного сустава на МРТ

Информативность МРТ для выявления заболеваний мениска коленного сустава требует повышения частоты клинического использования метода для диагностики повреждений коленной области. С этой целью Минздрав повышает доступность исследования для врачей общей практики. Другие альтернативные способы диагностики не обладают чувствительность сходной с данным способом.

Что показывает МРТ мениска колена:

1. Патологическая интенсивность сигнала внутри тени мениска;
2. Изменение формы, размеров;
3. Выпячивание фрагмента;
4. Смещение относительно физиологического положения.

На основе описанных критериев квалифицированный врач лучевой диагностики сможет не только диагностировать разрыв мениска, но и установит степень патологии.

Мениск коленного сустава при магнитно-резонансной томографии изучается тщательно, так как разрывы возникают в трех плоскостях. Продольные дефекты хорошо прослеживаются при использовании Т1-взвешенных последовательностей. На Т2 режиме удается подтвердить другие морфологические формы болезни, получить подтверждающую информацию.

Сложнее диагностировать полные поперечные разрывы, так как они обнаруживаются лишь на одном срезе, который захватывает область повреждения. При выборе большого шага хода сканов можно не заметить повреждение.

Радиальный и поперечный разрыв отслеживается на аксиальных томограммах. Горизонтальное повреждение прослеживается в фронтальной и сагиттальной плоскости. При сканировании прослеживается повышение интенсивности сигнала, направленного параллельно вдоль большеберцовой и бедренной кости, по ходу тканей мениска от свободного сегмента к периферическим отделам.

Комбинированное поражение на томограммах характеризуется обнаружением линий разной направленности в различных плоскостях. Изображения бывают не очень четкими, а верификация патологии достигается путем поиска точки схождения линейных теней не достаточно четкой визуализации.

Повреждение мениска на МРТ – практические результаты

Практика пятилетнего использования МРТ коленного сустава показывает, что вероятность гиподиагностики при МР-сканировании колена достаточна мала. Применение современных высокопольных аппаратов с мощностью 3,5 Тесла помогает верифицировать не только болезни мягких тканей, но и болезни костей при дегенеративно-дистрофических, воспалительных, органических заболеваниях.

Самым частым показанием для магнитно-резонансной томографии коленного сустава является травма. Травматологи направляют на сканирование при отсутствии на рентгенограмме признаков перелома, но сохранении болевого синдрома, ограничении подвижности колена у пациента длительное время. При таком подходе нельзя исключать комбинированного сочетания перелома с разрывом мениска. Состояние диагностируется поздно, так как врачи после обнаружения костно-деструктивных поражений накладывают гипс, проводят иммобилизацию, занимаются лечением перелома.

Болевой синдром, ограничение подвижности колена считается последствием костно-деструктивных поражений. Процесс заживления занимает более месяца, поэтому на этой стадии, как правило, МРТ коленного сустава не назначается.

Разрыв мениска колена на МРТ – особенности диагностики

На протяжении более 5 лет врачи лучевой диагностики проводили сканирование коленного сустава на оборудовании мощностью 0,5 Тесла. Для сканирования использовалась специальная катушка, помогающая создавать короткие и длинные импульсные последовательности. Оборудование позволяет проводить сканирование в фронтальной, сагиттальной и аксиальной плоскостях.

МРТ коленного сустава позволяет верифицировать патологию следующих органов – кортикальный слой, воспаление синовиальных оболочек, патология суставно-связочного аппарата. Сканирование позволяет отследить повреждение хрящевых структур, поражение сосудов.

При магнитно-резонансной томографии удается изучить все анатомические составляющие коленного сустава, но в рамках данной статьи опишем МРТ критерии визуализации разрыва мениска.

Здоровая ткань на Т1 и Т2 взвешенном изображении визуализируется в виде гомогенного сигнала небольшой интенсивности. Необходимость выполнения срезов в трех плоскостях объясняется разной расположенностью анатомических структур коленного сустава.

Задний и передний рог мениска хорошо прослеживается в сагиттальной плоскости. Средняя область лучше прослеживается на коронарных снимках. Сочетание сагиттальных и коронарных томограмм позволяет выполнить качественную трехмерную реконструкцию мениска и других анатомических структур.

Подобный подход позволяет установить степени разрыва мениска:

• 0 степень – не прослеживается аномальный сигнал;
• 1 стадия – в структуре ткани возникают очаговые неравномерные сигналы;
• 2 степень – появляются линейные сигналы высокой интенсивности с локализацией от центра к периферии мениска;
• 3 стадия – верифицируются сигналы разной интенсивности и выраженности.

Схемы визуализации на МРТ степеней повреждения мениска

Практические пятилетние наблюдения выявили следующее распределение поражение мениска коленного сустава по степеням:

1. У большинства пациентов прослеживалась вторая степень – 47%;
2. На втором месте пациенты с разрывом мениска третьей степени – 33%;
3. Первая степень выявляется у 15% людей;
4. 0 стадия прослеживается только у 5%.

Такое распределение свидетельствует о поздней диагностике разрыва, когда основным способом лечения является оперативное вмешательство.

Практические наблюдения за пациентами позволили выявить разрывы наружного и внутреннего менисков, посттравматические менисциты, рассекающий остеохондрит, хондромаляция надколенника, остеомиелит мыщелков, злокачественные поражения бедренной кости, сопутствующее повреждение суставно-связочного аппарата.

Поздняя диагностика объясняется также низкой диагностической ценностью артроскопии – зондовое изучение поверхностей колена. Исследование не позволяет выявить 1-ую и 2-ую степень разрыва мениска.

Аналогичные результаты получены при других исследованиях, которые встречаются в литературе. При артроскопии нельзя верифицировать участки дегенерации и альтерации. Данные морфологические образования прослеживаются при магнитно-резонансной томографии. Лучистые тяжи на томограммах распространяются от центральной части к периферии. Линейная тяжистость направлена до капсулярного края, что является непосредственным признаком болезни.

МРТ мениска колена (слева – норма, справа – разрыв заднего рога)

При 3 степени повреждения чаще находятся в заднем роге. Частичные разрывы распространяются на тибиальную поверхность. Третья степень разрыва мениска плохо прослеживается при артроскопии. Только специальный доступ позволяет верифицировать патологию.

Даже МРТ заднего рога мениска не позволяет определить свободный разрыв края, возникающий при дегенеративно-дистрофических изменениях.

Практика показывает наличие у большинства пациентов продольных разрывов внутреннего мениска. Некоторые болезни сопровождаются проникновения внутрь коленного сустава свободного фрагмента. Болезнь известна по типу «ручки лейки». Аномалия на томограмме проявляется уникальными признаками. «Ручка» — это центральная часть сепарированного фрагмента. «Лейка» — это остальная часть фрагмента. При патологии возникает уменьшение ширины оставшейся части мениска.

При исследовании не сагиттальных периферических срезов нарушается структура мениска. При сохранении физиологичности органа сохраняется конфигурации «галстук-бабочка». Данные томограммы не являются показательными. Уменьшение в размере заднего и переднего рога прослеживается гипоплазия, уменьшение мениска в размерах. На срезах при патологии прослеживается усечение верхушки, повышение интенсивности амплитуды.

При сканировании прослеживается задний и передний рог, которые при повреждении уменьшаются в размерах.

Отрыв заднего рога от мениска сопровождается смещением кпереди и примыканием секвестра к переднему рогу. Такая клиника создает картину гипертрофии, но на томограмме прослеживается линия повреждения.

Миграция части мениска внутрь межмыщелковой ямки хорошо визуализируется на коронарном срезе. При анализе нужно учитывать ложные разрывы, которые может обусловить примыкание к заднему рогу сухожильной части подколенной мышцы. Иногда ошибочно врачами лучевой диагностики устанавливаются разрывы мениска при небольшом воспалении.

В заключение приведем некоторые выводы из статьи:

• МРТ – это высокоинформативный способ диагностики патологии мениска коленного сустава;
• Диагностическая чувствительность способа существенно увеличивается при накоплении опыта врачам лучевой диагностики и выявления болезни на раннем этапе;
• Магнитно-резонансная томография предоставляет возможности для точной верификации начальных изменений менисков коленного сустава;
• Артроскопия не визуализирует повреждения нижней части задних рогов, поэтому магнитно-резонансная томография стала золотым стандартом исследования;
• При МР-сканировании прослеживается не только повреждения мениска. При обследовании удается проследить состоянии коллатеральных и крестообразных связок. Использование МРТ высокой мощности позволяет выявить повреждения суставных концов костей;
• Малая инвазивность, высокая чувствительность метода позволяет применять его при подозрении на заболевания коленного сустава;
• Достоинством способа диагностики является возможность визуализации мягкотканых структур, окружающих колено;
• Современное оборудование, оснащенное инновационным софтом, позволяет исключить искажение сигнала от жировой ткани с помощью специального режима «подавление сигнала жира»;
• По мере увеличение использования способа в клинической практике прослеживается вероятность уменьшения применения компьютерной томографии, так как исследование приводит к радиационному облучению пациента.

На настоящий момент врачи общей практики утверждают, что доступность магнитно-резонансной томографии для амбулаторного звена позволила уменьшить число случаев инвалидности, увеличить качество медицинской помощи.

Магнитно-резонансная томография увеличило доверие пациентов к специалистам, так как повысились диагностическая значимость обследования. Квалифицированная консультация радиолога позволяет определить правильную тактику лечения пациента на ранней стадии.

Ограничивает повсеместное использование МРТ в клинической практике дороговизна обследования. При использовании процедуры следует внимательно определять практическую значимость результатов и экономическую целесообразность использования метода. К сожалению, из-за высокой цены следует учитывать стоимость процедуры.

Второе мнение медицинских экспертов

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

Снимки мрт коленного сустава разрыв мениска фото

Повреждение связочного аппарата коленного сустава и его лечение

Коленный сустав, как самый сложный и крупный по строению, имеет прочный связочный аппарат. Он, наряду с сухожилиями и мышцами, образует вспомогательную структуру сустава. Способствуют плотному прилеганию костей колена друг к другу. Укрепляют, направляют, тормозят излишнюю подвижность голени. Иногда в результате травмы или неудачного движения происходит повреждение связок коленного сустава – разрыв или растяжение.

Связки колена

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

С помощью связок колена между собой соединяются и фиксируются определенные кости. В коленном суставе их три: надколенник (коленная чашечка), мыщелки большеберцовой и бедренной кости. Для связок характерна изометричность – сохранение в любом положении постоянной длины.

Большинство связок представляют собой тяжи соединительной ткани. Каждый тяж состоит из волокнистых пучков разной ширины, длины и направленности. Благодаря такому строению, они могут расслабляться, натягиваться, обеспечивая тем самым дополнительное движение голени. Коленный сустав представлен следующими видами связок:

  • передней и задней крестообразной;
  • боковыми (коллатеральными);
  • поперечной;
  • надколенника;
  • между малоберцовой и большеберцовой костью.

Крестообразные связки находятся внутри сустава в самом его центре. Перекрещены относительно друг друга, отсюда и получили свое название. Передняя крестообразная связка (ПКС) стабилизирует мыщелок большеберцовой кости. Фиксируя сустав, не позволяет колену смещаться вперед. Задняя связка (ЗКС) имеет дугообразную форму. Удерживает колено от патологического смещения назад.

Боковые соединения – внутренняя, или медиальная, связка и наружная (латеральная) укрепляют внутрисуставную капсулу колена в местах ее наибольшего натяжения. Ограничивают излишние движения.

Поперечная связка соединяет и стабилизирует передние части латерального и медиального менисков.

Связка надколенника участвует в разгибании коленного сустава. Одним концом крепится к надколеннику, другим – к бугристому выступу большеберцовой кости.

При повреждении связочного аппарата в коленном суставе без нарушения его анатомической целостности возникает растяжение. В основе травмы лежит надрыв отдельных волокон. Если же пучки волокон разрываются полностью, происходит разрыв связок.

  • внезапное резкое вращение колена;
  • изменение направления части тела выше сустава;
  • травма колена;
  • падение на ноги при фиксированной стопе;
  • прямой удар в колено;
  • в результате частых микротравм;
  • отрыв фрагмента кости при переломах;
  • при воспалениях и дистрофических изменениях сухожилий.

Частичный или полный разрыв связок встречается довольно часто. Происходит при приложении травмирующей силы, превышающей их физиологические возможности.

Причины травм разные. Так, боковые соединения чаще разрываются при излишнем отведении и приведении колена. ПКС повреждается при ударе полусогнутой ноги сзади. ЗКС – при ударе колена спереди или чрезмерном разгибании. Обе связки могут повредиться при перекручивании голени, падении с высоты на ноги.

Самыми тяжелыми считаются разрывы и растяжения нескольких связок одновременно. Примером служит триада Турнера, когда происходит травмирование сразу трех структур коленного сустава:

  • передней крестообразной связки;
  • тяжей большеберцовой кости;
  • внутреннего мениска.

Но самым опасным является повреждение связочного аппарата с одновременным разрывом передней и задней крестообразной и обеих боковых связок. Множественные разрывы возникают при катастрофах, авариях. Свежим и повторным травмам чаще других подвержены спортсмены, дети, больные люди.

Обследование

Обследование больного начинается с опроса, во время которого уточняются обстоятельства травмы, выясняются жалобы, производится пальпация связок сустава. При осмотре удается обнаружить:

  • место локализации боли;
  • изменение конфигурации сустава;
  • отек, гиперемию, флюктуацию;
  • запредельную подвижность сустава или ограничение движений;
  • наличие местной температуры;
  • нарушение походки и другие симптомы.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные неинвазивные (без нарушения целостности тканей) методы исследования:

  • рентгенография;
  • артрография;
  • ультрасонография (УЗИ с получением изображения структур сустава);
  • томография, термография.

Из малоинвазивных методов диагностики и лечения применяют артроскопию. С помощью пункции определяют наличие крови, выпота в суставе.

Первым, но не единственным, признаком повреждения связочного аппарата является внезапная боль в области колена. При растяжении она менее интенсивная, при разрыве сильная. В обоих случаях возникает кровоизлияние в толщу соединительной ткани или полость сустава.

После травмы отмечается припухлость, болезненность при пальпации. В области повреждения заметен кровоподтек. При разрыве больному практически невозможно опираться на конечность, передвигаться без посторонней помощи.

Лечебные мероприятия зависят от степени нарушения связочного аппарата.

Основные методы лечения:

  • консервативное,
  • хирургическое (путем сшивания),
  • хирургические пластические операции с применением трансплантатов.

При легком растяжении, частичном повреждении показан покой, холод на два дня. Накладывают тугую давящую повязку. Постепенно методы лечения расширяются. Добавляются тепловые процедуры, физиопроцедуры, ЛФК, массаж. Трудоспособность восстанавливается приблизительно через 5 – 7 дней. С возрастом продолжительность выздоровления увеличивается.

Если во время исследования обнаружен отрыв костного фрагмента, значит, произошел полный разрыв связок. Все симптомы выражены более ярко. Отмечается сильная боль. На ногу невозможно наступать. Ощущается «разболтанность» колена. В суставе скапливается большое количество крови. Клинические проявления затягиваются на 3 – 4 недели.

Принципы лечения при растяжениях и разрывах схожи. Вместо бинтования накладывают гипсовую повязку сроком до 6 недель. Для профилактики атрофии мышц сразу назначают лечебную гимнастику. Восстановление функции сустава происходит медленно, порой затягивается на 6 – 8 месяцев. При тяжелых или повторных случаях повреждений возможны осложнения в виде остеоартроза, синовита, нестабильности сустава.

Профилактика

Все люди падают, и не раз. Но не каждое падение заканчивается травмами связочного аппарата. Возможно, нужно уметь правильно приземляться. Но сконцентрироваться в неподходящий момент сложно. Остается одно – профилактика.

Для спортсменов разработаны специальные приспособления, защищающие коленные суставы. Их необходимо использовать не только во время соревнований, но при любой тренировке.

Мягкие наколенники желательно носить людям, склонным к травмированию. К данной категории относятся больные остеопорозом, дегенеративными, воспалительными заболеваниями суставов колена. Повседневная обувь должна соответствовать размеру ноги. Быть прочной, нескользящей. Пожилым людям во время прогулок лучше пользоваться тросточкой с наконечником.

Повреждения коленного сустава лучше предотвратить, чем потом долго упорно лечить. Однако не всегда удается избежать травм, они возникают по независящим от нас причинам. Независимо от возраста, состояния здоровья необходимо использовать все упреждающие меры для сохранения целостности связочного аппарата.

Комфортное и безболезненное движение в области колена возможно благодаря мениску коленного сустава. Он является хрящевой тканью-прокладкой, преимущественно состоящей из коллагеновых волокон (около 70% состава). Его основная роль состоит в амортизации и уменьшении трения между поверхностями костей. Например, при сгибании колена около 80% нагрузки берет на себя мениск. Несмотря на свою прочность, при перегрузках (подобных тем, что испытывают профессиональные спортсмены) мениск в колене может травмироваться, что затрудняет и ограничивает подвижность человека. Рассмотрим подробнее его строение, а также диагностику и профилактику связанных с ним патологий.

Строение и функции мениска

Анатомия коленного сустава довольно сложна и включает в себя хрящи, мениски (их еще называют серповидными хрящами) и крестообразные связки. Коленный сустав — не единственный, где находится мениск: он присутствует также в грудино-ключичном, акромиально-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах. Однако именно коленный мениск чаще других подвержен травмам. Он является трехгранным хрящевым образованием и располагается между большой берцовой и бедренной костями. Структура хряща волокнистая, а сам он утолщается в наружной части.

Сколько менисков имеется в колене? В каждом коленном суставе насчитывается 2 их вида:

  1. Наружный (латеральный). Представляет собой кольцевидную поверхность. Он более подвижен, чем медиальный мениск, оттого реже травмируется.
  2. Внутренний (медиальный) мениск. Имеет С-образную форму и напоминает незамкнутое кольцо. У некоторых людей образует форму диска (для лучшего понимания смотрите фото). Размером крупнее, чем латеральный. Наличие закрепленной посередине большеберцовой коллатеральной связки приводит к снижению его подвижности и как результат — к большему количеству травм.

Мениск крепится к капсуле коленного сустава, артерии которой доставляют ему питание (так называемая «красная зона»). Он разделяется на тело, передний рог и задний рог.

Расположение и строение мениска заточено под ряд функций. Это своего рода защитная подушка, которая не дает суставам износиться и позволяет выдерживать вес тела, равномерно распределяя давление по суставной поверхности. Он выполняет следующие задачи:

  • амортизация при движении;
  • стабилизация сустава;
  • распределение нагрузки и снижение давления на поверхность сустава;
  • информирования мозга о положении сустава в виде сигналов;
  • снижение трения между большой берцовой и бедренной костями;
  • ограничение амплитуды движения хряща;
  • обеспечение смазки суставов синовиальной жидкостью.

Серповидные хрящи обладают эластичностью благодаря наличию в своем составе эластина и специальных белковых соединений (в сумме на них приходится около 30%, остальное — коллагеновые волокна). Прочность же обусловлена связками, которые крепко соединяют их с костями. Из 12 связок коленного сустава с мениском взаимодействуют поперечная, передняя и задняя мениско-бедренные связки.

Повреждения мениска

Повреждения снижают подвижность коленного сустава, приносят дискомфорт и боль. Они могут быть следующего характера:

  1. Дегенеративно-дистрофические изменения. Свойственны людям старше 45 лет и являются частью процесса старения. Волокна начинают постепенно разрушаться, сокращается питание тканей кровью и синовиальной жидкостью, структура хряща ослабляется. Причиной могут послужить также некоторые заболевания (подагра, артрит, ревматизм), сбой в обмене веществ, переохлаждение.
  2. Травматические изменения. Могут возникнуть в любом возрасте из-за перегрузок. В зону риска в первую очередь попадают спортсмены и работники физического труда преимущественно мужского пола. Причина — неосторожные движения вроде прыжков, вращений или глубоких приседаний. Это может привести к разрывам наружного или внутреннего мениска, защемлению наружной части хрящевой прокладки, отрыву медиального мениска. В редких случаях травма вызывается непосредственно ушибом в результате, например, удара по колену.

Повреждение может иметь изолированный характер, однако чаще оно затрагивает и другие элементы в коленном суставе, такие как связки и суставные капсулы. Узнать травму можно по таким симптомам:

  • нарастающая боль;
  • невозможность опереться на ногу;
  • снижение подвижности;
  • отечность;
  • гематома (при некоторых видах повреждений);
  • слабость в верхней части бедра;
  • скопление суставной жидкости;
  • щелчки в суставе при движении и т.д.

В зависимости от характера поражения выделяют разные виды разрывов: полный, неполный, горизонтальный, комбинированный, радиальный, со смещением и без. Чаще всего отмечаются разрывы заднего рога внутреннего мениска.

Интересно, что дети в возрасте до 14 лет практически не сталкиваются с такими травмами: в этом возрасте хрящевая прокладка очень эластична, что помогает избежать повреждений.

Диагностика и лечение

Диагностировать повреждения мениска врач может несколькими способами. Сегодня используются такие методы:

  1. Артроскопия (инвазивный метод, при котором в сустав вводится специальный прибор, позволяющий видеть состояние мениска на мониторе).
  2. УЗИ.
  3. Компьютерная томография (КТ, используется преимущественно для выявления повреждений костных структур).
  4. Рентген.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  6. Пальпация.

Методы различаются точностью полученных данных. Один из самых лучших результатов дает МРТ: точность более 85%. Врач-травматолог выбирает тип диагностики исходя из конкретной ситуации, порой требуется их комбинация.

Для решения проблемы мениска в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Ранее практиковалось его удаление (полная менискэтомия), но сейчас его сменило частичное вмешательство (частичная менискэтомия).

Применяется и консервативный вид лечения, в который входят физиотерапия (массаж, оздоровительная гимнастика, некоторые процедуры) и прием препаратов-хондропротекторов.

Знание того, что такое мениск и какие важные функции он выполняет, позволяет принимать меры для профилактики связанных с ним заболеваний.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В первую очередь — это продуманные и нормированные физические нагрузки, сбалансированное питание, избегание переохлаждения и резких неосторожных движений. При активных занятиях спортом помогут правильно подобранная обувь, повязки и наколенники в случае необходимости.

Источники: http://nogostop.ru/koleno/diagnostika-meniska-kolennogo-sustava.html, http://secondopinions.ru/poleznye-materialy/mrt/mrt-sustavov-i-kostej/menisk-kolennogo-sustava-na-mrt-pri-razryvax-treshhinax-eroziyax, http://artroz.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/snimki-mrt-kolennogo-sustava-razryv-meniska-foto/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector