Мануальный терапевт при артрозе коленного сустава

Мануальная терапия суставов

При использовании мануальной терапии суставов в основном применяются две методики воздействия: это мобилизация и манипуляция.

Мануальная терапия коленного сустава

Мобилизация суставов

При мобилизации мануальный терапевт осуществляет плавные воздействия на пораженный сустав с помощью рук. Он старается вытянуть сустав, увеличить расстояние между соприкасающимися поверхностями сустава, тем самым облегчить состояние больного. Мануальный терапевт пытается плавно расшатать сочленяющиеся друг с другом кости, что позволяет увеличить свободу движений в пораженном суставе.

В результате таких действий достигается облегчение состояния больного, сразу после процедуры ему становится легче ходить, снимается спазм прилегающих мышц, в суставе увеличивается способность к самовосстановлению. Курс такого лечения составляет 2-4 процедуры с периодичностью 3-4 раза в год.

Сеанс мануальной терапии

Манипуляции на суставах

При манипуляции мануальный терапевт резкими однократными движениями пытается поставить на место поврежденный сустав, вытянуть его, тем самым ослабить давление на поврежденный хрящ. При своевременном обращении мануальная терапия оказывает быстрый, положительный лечебный эффект. Используя методики мануального воздействия можно значительно облегчить болевые ощущения, восстановить свободу движения в суставе, улучшить кровообращение в области сустава, остановить процессы разрушения. Однако для лучшего лечебного эффекта мануальную терапию необходимо совмещать с другими методами консервативного лечения суставов.

Противопоказания мануальной терапии

Обладая множеством положительных свойств, у мануальной терапии также есть ряд противопоказаний. Такие манипуляции нельзя проводить при воспалительных заболеваниях суставов, при некоторых аутоимунных заболеваниях, болезни Бехтерева, при онкологии суставов. Поэтому перед началом такого вида лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Глава 9 БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МЕХАНИЧЕСКИЕМЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Глава 9 БИОЛОГИЧЕСКИЕ И МЕХАНИЧЕСКИЕМЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Мануальная терапия – уникальный метод лечения, известный людям с незапамятных времен. Даже тысячи лет назад сущес т вовали знахари, умевшие «вправлять» позвоночник и суставы. А один из основателей научной медицины, Гиппократ, еще две с половиной тысячи лет назад посвятил мануальной терапии слова: «Это древнее искусство. Я отношусь с глубочайшим уважением к тем, кто был его первооткрывателем, и к тем, кто способствует своими открытиями дальнейшему развитию этого искусства».

Однако удивительно, что, несмотря на хорошие результаты лечения, с начала 1го тысячелетия н. э. мануальная терапия практически не признавалась как наука и оставалась в большей степени прерогативой знахарей, не имевших специального образования и не получивших одобрения официальной медицины. Лишь в середине XIX в. была вновь «открыта» ценность мануальной терапии и разработаны ее научные методики.

Современные врачи, практикующие лечение артроза с помощью мануальной терапии, чаще всего пользуются двумя видами воздействий на сустав: мобилизацией и манипуляцией.

Мобилизация – это мягкое вытяжение сустава, разведение концов сочленяющихся друг с другом костей. Для проведения такого вытяжения специалист обычно захватывает конечность выше и ниже сустава и начинает как бы «расшатывать» кости относительно друг друга в нужных направлениях. При правильном воздействии сустав «освобождается», в нем частично восстанавливается движение, устраняется спазм мышц вокруг сустава. Все это приводит к тому, что суставные хрящи в какой-то степени «выводятся из под удара», то есть давление на них уменьшается. Соответственно, хрящ получает определенную возможность для самовосстановления.

Именно подобная многогранность лечебного воздействия составляет преимущество мобилизации. К недостаткам метода отнесем большие энергозатраты врача и необходимость частого и регулярного повторения процедур. При артрозе требуется проводить ежегодно от 2 до 4 циклов из 3 – 4 лечебных сеансов мобилизации, то есть за год пораженный артрозом сустав необходимо подвергнуть 3-12 процедурам.

В отличие от мобилизации манипуляция осуществляется одним резким и коротким движением и требует минимума напряжения от врача. Если манипуляция проведена своевременно и к месту, она сразу приносит пациенту облегчение, уменьшая боль и восстанавливая объем движения в суставе. Однако так происходит только в тех случаях, когда мы имеем дело не с запущенным артрозом, а с начальными проявлениями заболевания.

И надо понимать, что мануальная терапия не панацея. Она может помочь только в сочетании с другими процедурами и лишь тогда, когда пациент приходит к врачу во = время. К сожалению, многие люди (особенно почему-то мужчины) грешат тем, что не хотят лечиться своевременно. Например, попав ко мне на прием и познакомившись с необходимой программой лечения, многие больные просят отсрочки. Пень и нежелание хоть в чем-то менять образ жизни порой настолько велики, что перевешивают доводы здравого смысла, человек просто не хочет поверить предупреждениям о недопустимости промедления. А если при артрозе упущено время, когда еще можно лечить заболевание, становится неизбежной операция или инвалидность.

Применяя мануальную терапию, необходимо помнить не только о пользе такой процедуры, но и о ее противопоказаниях. Было бы ошибкой применять мануальную терапию при воспалительных ревматических заболеваниях, при онкологических поражениях суставов (то есть при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей) и при свежих травмах, особенно переломах. Очень осторожно и аккуратно нужно проводить манипуляции с теми больными, у которых существует повышенная хрупкость костей, например при остеопорозе.

Меня часто спрашивают – можно ли проводить мануальное лечение пожилым людям? Безусловно, можно, но с учетом подвижности суставов и состояния костей. И конечно, при лечении людей преклонного возраста врач не должен использовать грубое воздействие – так называемые «жесткие манипуляции». В то же время при правильном, мягком применении мануальных приемов даже у очень пожилых людей порой удается добиться великолепных результатов.

Завершая разговор о мануальной терапии, не могу не сказать о предвзятом отношении некоторых врачей к этому без преувеличения уникальному методу лечения.

Почти каждый больной, решивший пройти курс мануальной терапии, обычно подвергается давлению со стороны хирургов-ортопедов. «Что это вы надумали! – восклицают доктора. – Вас же сделают инвалидом! Ваше положение и так не блестяще, а после мануальной терапии вам будет еще хуже!» И так далее в том же духе.

Любой здравомыслящий человек задается вопросом: обоснованны ли эти «страшилки» и почему вообще врачей так пугает мануальная терапия?

Не станем говорить о врачебной «ревности» и раздражении, которое вызывают у «соперников» мануальные терапевты, успешно «отбирающие у них хлеб». Но многие врачи и пациенты просто становятся жертвами заблуждений.

К примеру, на сеанс мануальной терапии попадает пациент, у которого имеется прогрессирующий артроз тазобедренного сустава. Больной проходит первый положенный курс лечения, добивается улучшения, но вот наследующие курсы лечения спустя полгода или год не приходит. И не принимает предписанных ему лекарств. Естественно, за это время болезнь, как ей. и положено, прогрессирует, И когда через несколько лет пациент вспоминает, что давно пора вновь посетить врача, сустав уже разрушен прошло Слишком много времени. Кто виноват? Вы будете удивлены, но во многих случаях «крайним» назовут мануального терапевта! Ведь якобы после его манипуляций (не важно, что спустя годы) больному стало хуже.

С такой логикой рассуждений приходится сталкиваться практически каждый день. Я даже знаю случай, когда мануального терапевта обвинили в том, что у пациента случилось осложнение… через десять лет (!) после проведения мануальной терапии.

Наконец, еще одна причина бытующего подчас неприятия мануальной терапии – это дискредитация метода некоторыми целителями-самоучками.

Вообще неквалифицированными действиями можно дискредитировать любой, даже самый замечательный метод печения. А в наше время. к сожалению, костоправством занимается слишком много людей, не имеющих какого-либо медицинского образования и соответствующих знаний.

Обычно такие лекари представляют себя потомственными костоправами, не нуждающимися в медицинском образовании.

Среди таких целителей действительно встречаются уникальные самородки, хотя и очень редко. Но на одного самородка приходится десять неумелых самоучек.

Кроме того, как бы ни владел самородок мануальными манипуляциями, ему все равно будет не хватать диагностических знаний. Я знаю случаи, когда костоправы брались «вправлять суставы» у больных артритом, что абсолютно безграмотно и опасно. Бывало, костоправы молоточком (!)пытались «разбить шипы остеофиты» и все те же молоточком «разгоняли соли в суставах». Естественно, от такого «волшебного» воздействия пациентам становилось только хуже. Но это вовсе не значит, что плох мануальный метод лечения! Плоха его реализация и те суррогаты, которые выдаются за мануальную терапию.

Поэтому лечиться надо только у грамотного специалиста, имеющего медицинское образование. Это так же естественно, как доверять оперативное вмешательство профессиональному хирургу. А мануальная терапия – это практически та же хирургия, хотя и обходящаяся без ножа.

И так же, как, готовясь к операции, вы наводите справки о хирурге, которому собираетесь доверить свою жизнь, постарайтесь предварительно узнать побольше о мануальном терапевте, на прием к которому собираетесь, побеседуйте с другими больными, лечившимися у этого врача. Соблюдение всех этих условий – это уже 90 % гарантия того, что вы останетесь довольны результатами мануальной терапии.

Случай из практики. На прием пришла женщина 47 лет с артрозом правого коленного сустава второй стадии. К моменту нашей встречи она болела уже пять лет. За эти годы женщина успела испытать на себе все возможные методы физиотерапии, которые только могут быть предложены в наших районных поликлиниках: лазер, магнитотерапию, ультразвук, фонофорез и т. д. Несмотря на все старания физиотерапевтов, состояние суставов пациентки продолжало ухудшаться – и это естественно, так как, скажем, хондропротекторы за все пять лет назначались женщине только однажды, коротким курсом. Вконец отчаявшись, женщина решилась на крайние меры – прошла курс лечения прижиганиями полынных, сигарет по восточной методике. В результате коленка покрылась шрамами от ожогов, но двигаться лучше не стала. Да и вряд ли могла. Несмотря на все мое уважение к восточной медицине, я понимаю, что полынные прижигания не могут устранить костные деформации, и увеличить расстояние между сочленяющимися в колене костями.

После то, о как женщине не помогли многочисленные физиотерапевтические процедуры и даже прижигания полынными сигаретами, она уже практически согласилась на оперативное лечение. Но потом все-таки передумала и решила попробовать предложенный мной комплексный метод. Первый лечебный сеанс прошел, что называется, «со скрипом» – нам удалось лишь немного «расшевелить» сустав с помощью мануальной мобилизации. Поэтому следующий сеанс мы назначили после предварительной подготовки: в течение трех недель женщина принимала хондропротекторы. делала самомассаж и компрессы с димексидом. Спустя три недели я вновь начал с мобилизации сустава, а затем произвел репозицию («вправление») сустава с помощью мануальной манипуляции. Раздался щелчок, и сустав вдруг стал двигаться гораздо легче и свободнее. Женщина почувствовала явное облегчение.

В последующие дни мы провели еще два сеанса мобилизации, после чего закрепили успех двумя внутрисуставными инъекциями препаратов гиалуроновой кислоты. И спустя полтора месяца от начала нашего не очень интенсивного лечения (ведь нам понадобилось всего шесть встреч) женщина смогла наконец отбросить надоевшую ей палочку и стала двигаться достаточно свободно.

С тех пор прошло уже два года. Два раза в год пациентка принимает хондропротекторы коротким курсом и изредка приходит ко мне на контрольный прием, где я с удовольствием отмечаю, что состояние коленки год от года становится только лучше. И сейчас даже первую стадию артроза было бы весьма трудно предположить – коленный сустав пациентки восстановлен почти.: полностью. Таким образом, всего лишь шесть лечебных сеансов (мануальная терапия плюс внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты) в сочетании с курсом хондропротекторов оказались эффективнее чем пять лет физиотерапии и прижиганий.

АППАРАТНАЯ ТРАКЦИЯ (ВЫТЯЖЕНИЕ СУСТАВА)

Аппаратная тракция обычно используется в терапии артрозов тазобедренных и коленных суставов для разведения суставных концов костей и уменьшения нагрузки на хрящевые поверхности.

Процедура проводится на специальном столе. С помощью ремней пациента пристегивают к столу (фиксируют), после чего аппарат производит тягу больной ноги в продольном направлении (то есть вдоль оси тела). Процедура продолжается 15 – 20 минут, и за это время растягивается капсула сустава, а также получают отдых перегруженные участки хрящевой ткани.

Курс тракционной терапии состоит из 10 – 12 процедур, проводимых ежедневно или через день в сочетании с массажем и другими лечебными мероприятиями. В год больной артрозом должен проходить два таких курса лечения.

При правильном определении состояния пациента, точном подборе нагрузки и времени тяги тракционное лечение имеет очень мало противопоказаний и может быть полезно примерно 70 % больных артрозом коленных или тазобедренных суставов.

Хотя справедливости ради надо заметить, что на тазобедренные суставы тракция действует несколько хуже, чем на коленные. Так, больные гонартрозом получают облегчение от тракции почти всегда – только кто-то больше, кто-то меньше (конечно, при условии, что врач дал правильную нагрузку и верно оценил показания к тракции колена – ведь тракцию коленей нельзя проводить при X или О-образной деформации, при некоторых травмах колена).

При коксартрозе тракция, даже принося пользу, нередко поначалу дает обострение болевых ощущений. И поэтому многие пациенты прерывают курс лечения на середине.

Между тем я могу посоветовать все-таки набраться терпения, в крайнем случае попросить врача чуть уменьшить силу тяги прибора, но продолжать курс тракционной терапии – ведь при первой и второй стадиях коксартроза польза от правильно дозированного вытяжения будет несомненной.

Мануальная терапия для суставов

Содержание статьи:

  1. Описание
  2. Особенности терапии суставов
    • Тазобедренный
    • Коленный
    • Плечевой
    • Локтевой
    • Лучезапястный
    • Голеностопный
    • Межфаланговые

Мануальная терапия суставов — это сочетание различных приемов активного и пассивного ручного воздействия на колени, плечи, кисти, стопы, голени, пальцы, колени или локти. Такая методика относится к официальным способам лечения, осуществляется почти в любом крупном медицинском центре. Она полезна как для профилактики, так и для улучшения состояния больных артритом, артрозом, бурситом и т.д. Процедуру проводит мануальный терапевт с медицинским образованием.

Описание мануальной терапии суставов

Это методика, суть которой заключается в воздействии рук мануального терапевта на организм больного. Она является составной частью общей схемы лечения больных артрозом, артритом, бурситом, тендинитом, остеохондрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Ее эффективность высока лишь на первых стадиях.

Мануальная терапия уходит корнями во времена Гиппократа, который одним из первых описал в своих трудах ее техники. Задачами такого метода являются снижение болезненных ощущений, улучшение кровообращения, нормализация оттока лимфы. Все это способствует снятию воспаления и регенерации хрящевых тканей, усилению двигательной активности пораженных суставов.

Такой метод нельзя использовать при остеопорозе, недавних переломах, дисковой миелопатии, недостатке кальция и злокачественных новообразованиях. С осторожностью его применяют для лечения людей, страдающих от варикозного расширения вен, тромбофлебита и нарушения свертываемости крови.

В среднем требуется проходить от 1 до 3 курсов за год. Продолжительность каждого из них составляет 2-4 недели, посещать врача можно каждый день или с перерывом на сутки. Сеанс длится примерно 10-20 минут. Облегчение наступает после 2-3 приема у врача, эффект сохраняется в среднем 12-15 месяцев.

Проведение процедуры неопытным врачом грозит многочисленными осложнениями: переломами костей, ребер и отростков позвонков, гипермобильностью суставов. Из менее опасных последствий нужно выделить мигрень, тошноту, потерю чувствительности конечностей.

Мануальная терапия включает в себя несколько техник — манипуляционные, мобилизационные и мягкие. Чаще всего они чередуются в рамках одного сеанса.

Особенности мануальной терапии суставов

Она является давним и проверенным методом, который уже доказал свою эффективность. Включение его в общую схему профилактики и лечения ревматических заболеваний уж точно не будет ошибкой, а привлечение грамотного специалиста поможет значительно ускорить восстановление больного.

Мануальная терапия тазобедренного сустава

Сначала определяют длину конечности и двигательную активность, для этого ее сгибают и разгибают, подводя к груди как можно ближе. Если такие движения затруднены и доставляют пациенту сильную боль, то это может говорить о сложности ситуации. Далее врач выявляет болевые точки и уплотнения, которые нужно будет обходить на сеансе.

Порядок выполнения процедуры следующий:

    Пациента укладывают на кушетку животом вниз. Руки его должны быть вытянуты вдоль туловища, а мышцы расслаблены.

Специалист кладет ладонь левой руки на тело таким образом, чтобы 3 и 4 пальцы оказались над большим вертелом.

Помогая себе правой рукой, врач слегка постукивает зафиксированные пальцы левой.

Пациента просят перевернуться на спину. На этом этапе расслабляют мышцы конечности, потягивая и потряхивая пальцы в течение минуты.

Врач располагает большой палец левой кисти в области паха, ближе к правому бедру, и захватывает правой рукой коленный сустав.

Колено аккуратно сгибают, направляя к груди до появления легкого хруста.

Пациенту предлагают перейти в сидячее положение и проблемную конечность захватывают обеими руками теперь уже снизу. Далее его просят встать и присесть, врач делает это движение параллельно с ним и в это же время помогает добиться большего угла сгибания.

Больной ложится на спину, и его ноги поочередно отводят в сторону. Затем повторяют то же самое в положении на боку и переходят к работе с другой конечностью.

  • Завершают сеанс похлопыванием и разминанием кожи.
  • В среднем один сеанс мануальной терапии тазобедренного сустава длится около 20 минут. Желательно проводить его каждый день без перерывов на протяжении 2-3 недель, но точную продолжительность курса определяет только лечащий врач.

    Мануальная терапия коленного сустава

    Прием у врача начинается с осмотра коленей, выявления объема их движений. После этого проводится мобилизация суставов посредством поочередного вытягивания пальцев обеих стоп. Это также помогает расслабить мышцы и ослабить болезненные ощущения. Все манипуляции осуществляются в лежачем или сидячем положении на кушетке. Врач работает в одиночку или с ассистентом. В это время он находится с правой или левой стороны рядом с нужной конечностью.

    Техника выполнения выглядит так:

      Пациенту, располагающемуся на кушетке лицом к потолку, сгибают больную ногу до угла примерно в 45 градусов.

    Врач разминает кожу, сжимая ее обеими руками, справа и слева.

    На этом этапе согнутый коленный сустав захватывают сверху, кладя на него ладонь, а пальцами другой руки давят на стопу.

    Теперь конечность несколько раз аккуратно разгибают и снова сгибают без болезненных ощущений.

    В подколенные ямки справа и слева устанавливают большой и указательный пальцы, медленно вращая ими по кругу и надавливая на кожу. То же самое повторяют и для другой стороны.

    Врач садится на кушетку спиной к пациенту и кладет его больную ногу себе на бедро, захватывая колено правой рукой, а стопу — левой. Далее он слегка тянет ее одновременно по направлению к груди больного и от нее, делая слабое вытяжение.

    Доктор вплотную становится к кушетке, кладет на нее одно колено и на нем же размещает ногу пациента. Затем он захватывает ее сверху и снизу двумя руками и направляет слои кожи навстречу друг к другу, совершая выжимающие движения.

    После этого проводят резкое сгибание и разгибание конечности.

  • Завершается процедура легкими ударами ребром запястья по всей поверхности коленей.
  • Для улучшения самочувствия сеансов мануальной терапии коленного сустава должно быть минимум десять, оптимальная длительность каждого из них — около 20 минут. С лечебными целями нужно пройти 3 курса за год, а вот для профилактики вполне достаточно и одного.

    Мануальная терапия плечевого сустава

    Манипуляции могут совершаться как сидя и стоя, так и лежа на животе или на боку. Допускается поглаживание, растирание, постукивание, растягивание, массирование. Исключаются сильные удары, которыми можно травмировать хрящи, и активное давление, приводящее к болезненным ощущениям. Для проведения процедуры задействуются как пальцы, так и ладонь или же вся внешняя сторона кисти.

    Во время сеанса происходит примерно следующее:

      Пациент ложится на кушетку на правый или левый бок и его кожу разминают подушечками пальцев, так же, как и при массаже, круговыми движениями.

    Руку, которая находится ближе к кушетке, заводят под голову, а другую поднимают и сгибают в локте.

    Доктор правой рукой давит на плечо, а второй — сжимает кисть. Этому этапу уделяют 1-2 минуты. Затем дублируют то же самое для другой стороны.

    Больной переворачивается на живот, врач садится на кушетку и придавливает его ноги своими. После этого он берет кисти рук и начинает мягко притягивать к себе, стараясь, чтобы нижние конечности не отрывались от поверхности. Так делают на протяжении 1-2 минут.

    Пациент ложится на живот, его больную руку заводят за спину и давят ладонью на плечи. Потом повторяют все то же самое для другой конечности.

  • Специалист поворачивает клиента на бок, подносит одну руку к спине снизу, а вторую оставляет на плече и направляет слои кожи навстречу друг к другу, пытаясь свести лопатки вместе.
  • В завершение процедуры мануальной терапии плечевого сустава осуществляется плавное разгибание и сгибание руки с максимальным отведением назад от туловища. Также выполняется и вытягивание вверх для растяжения мышц в положении сидя. На проработку одного плечевого сустава уходит от 5 до 10 минут, в среднем прием у врача длится около 20 минут. Посещать доктора рекомендуется через день, чтобы была возможность восстановиться. Курс состоит из 10-15 сеансов.

    Мануальная терапия локтевого сустава

    Она очень полезна как при артритах, так и при артрозах различного вида. Во время ее выполнения локоть должен быть освобожден от одежды для тесного контакта рук врача с телом больного. Процедура проводится в основном в лежачем или сидячем положении. Сеанс состоит из нескольких этапов — разминания, активных действий и расслабления.

    Процедура может включать в себя такие действия:

      Локоть слегка встряхивают, направляя его то вперед, то назад.

    Руку сгибают до того момента, пока пальцы не коснутся плеча, а потом так же плавно разгибают. Такие движения повторяют 20 раз, их же выполняют и для другой конечности.

    Локоть захватывают с левой и правой стороны большим и указательным пальцами и растирают, пытаясь собрать кожу вместе.

    Руку поднимают параллельно полу и надавливают на середину внутренней стороны сустава. Далее 4 пальцами, кроме мизинца, водят по кругу.

    Зафиксировав руку параллельно полу и согнув ее в локте, начинают медленно ею вращать по кругу от лица, а затем к себе. Так проходят 10-20 кругов, после чего ладонь располагают горизонтально поверхности и делают круговые вращательные движения столько же раз.

    Больной ложится на живот, врач захватывает его руку и располагает ладонь под своей подмышкой. Держа кисть на плече пациента, другой конечностью он давит на локоть с внешней стороны. После этого доктор медленно сгибает его по направлению к лопаткам. Этот этап отнимает порядка 2-3 минут.

  • Доктор заводит локоть пациента на спину и вдавливает его в ребра. Так делают 2-3 раза, после чего руки кладут на кушетку и массируют их в проблемной зоне на протяжении 1-2 минут круговыми движениями.
  • Сеанс мануальной терапии локтевого сустава длится около 20 минут при условии работы с ними обоими. Курс включает в себя 10-15 приемов у врача, посещать которого можно как каждый день, так и с перерывом на несколько суток.

    Мануальная терапия лучезапястного сустава

    В этом случае количество приемов ограничено в основном давлением, сжиманием и вытягиванием сустава. Сеанс начинается с легкой разминки, кисть больного аккуратно поднимают и опускают. Пальцы в это время согнуты. Затем переходят к вращению кулаком по кругу, сначала по часовой стрелке, а потом и в обратную сторону. Следующий шаг — поглаживание кожи и давление на нее в районе середины запястья, но не в области вен.

    Как вариант, может продавливаться внешняя сторона руки в месте ее перехода в кисть. Для этого указательным пальцем надавливают на нее справа, а большим — слева. Все это осуществляется в течение 1-2 минут, пока в конечности у пациента не возникнет легкого напряжения.

    Последний этап процедуры подразумевает встряхивание руки. Доктор кладет на нее сверху все пальцы, кроме большого, который располагает снизу. Ладонь его частично должна прикрывать ладонь пациента. Затем, надавливая, врач встряхивает ее движениями сверху вниз настолько сильно, чтобы было задействовано даже плечо. После этого запястье просто обхватывают всей рукой и хорошо трут.

    Мануальная терапия голеностопного сустава

    Прежде всего проблемный сустав осматривают в удобной для больного и врача позе, обычно первый стоит, а второй сидит. Далее определяют уровень активности голеностопа, для этого доктор кладет его на свое бедро, а потом встряхивает и вытягивает большой палец. Затем оказывается силовое воздействие на стопу, на которую давят кулаком, пытаясь проникнуть как можно глубже между пяткой и носком.

    Сеанс проходит в несколько этапов:

      Подготовка. Здесь кожу и хрящи разминают для улучшения кровообращения и во избежание травм. Для этого ступней делают круговые вращательные движения вправо и влево. Далее мягко сжимают голень, двигаясь снизу вверх. Затем пальцами продавливают ткани, стараясь продвинуть их между хрящами. На этот этап отводится около 3 минут.

    Проработка суставов. Лежа на спине, ноги больного сгибают по одной. Правая рука в это время располагается на икре, а левая — на стопе. Зафиксировав конечность, плотно ее сжимают, надавливая как можно сильнее, но без болезненных ощущений. Потом давят одновременно и на пятку, и на носок, так, чтобы по центру образовалось достаточное углубление. Далее врач захватывает стопу за заднюю часть одной рукой, а другой сжимает голень. В течение 10-15 секунд он активно оказывает давление на конечность и по истечении указанного времени медленно ее отпускает. Такие движения повторяют 5-10 раз. Следующий шаг — отведение голени в сторону.

  • Расслабление. Подушечками пальцев проходят по поверхности ноги, начиная от колена и заканчивая носком. Потом делают то же самое кулаком. Завершающее действие — плавные круговые вращения ногой по часовой стрелке.
  • Мануальная терапия межфаланговых суставов

    Эта процедура самая быстрая по сравнению с проработкой тех же плеч, локтей, коленей и т.д., на нее обычно уходит не более 5 минут.

    Привычные здесь движения — сгибания и разгибания больных пальцев. Делают это по очереди, начиная от большого и заканчивая мизинцем. Пальцы врача в это время находятся на хряще, расположенном на стыке с кистью. После этого проводится их вытягивание под прямым углом. Затем пальцы растирают и водят ими по кругу, стараясь не сгибать.

    Хорошо снимает боли принудительное соединение пальцев в кулак и вращение ими с помощью врача по часовой стрелке. Такие движения продолжают отгибанием крайних фаланг вверх настолько далеко, насколько это возможно для пациента.

    В отношении ног процедура выглядит точно так же, единственное отличие в том, что пальцы здесь менее подвижны, чем на руках, поэтому большую часть времени их просто вытягивают.

    Смотрите видео про мануальную терапию суставов:

    Источники: http://artroz-plus.ru/manualnaya-terapiya-sustavov, http://med.wikireading.ru/88195, http://tutknow.ru/medicina/10824-manualnaya-terapiya-dlya-sustavov.html

    18 комментариев
    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector