Методика реабилитации коленного сустава после

Содержание

Правильная реабилитация после операции эндопротезирования коленного сустава

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Операция – важный, но не единственный этап в борьбе с тяжелыми заболеваниями коленного сустава. Самая ответственная часть лечения начинается уже после того, как пациента выписали из клиники. Именно тогда начинается комплексная реабилитация после эндопротезирования коленного сустава – время, когда здоровье прооперированного напрямую зависит от его собственных усилий.

Эндопротезирование коленного сустава

Восстановление после эндопротезирования включает несколько направлений, среди которых ведущую роль играют лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия по требованию. Реабилитация начинается уже в стационаре сразу же после операции; при выписке врач дает пациенту подробный перечень упражнений и процедур, которые ему нужно выполнять.

Реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом тяжести его заболевания, общей физической подготовленности, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Всем этим занимается врач-реабилитолог или специалист по восстановительной медицине. При отсутствии этого специалиста в вашем лечебном учреждении вы можете также обращаться к травматологу и ортопеду.

Более чем в 90% случаев тщательное следование рекомендации лечащего врача позволяет хорошо восстановить функции коленного сустава и вернуть ему былую подвижность. Однако это возможно, лишь когда пациент сам заинтересован в выздоровлении и добросовестно проходит реабилитацию, длительность которой составляет не менее 3–4 месяцев.

Принципиальных отличий между реабилитацией после эндопротезирования коленного сустава и после аналогичных операций на других суставах нет. Разница заключается лишь в специфике проводимого комплекса лечебных гимнастических упражнений.

Далее мы поговорим о двух основных способах реабилитации – в домашних условиях и в стационаре, а также узнаем, как восстановиться после эндопротезирования наиболее быстро.

Реабилитация в домашних условиях

Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают лица в возрасте 20–50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.

Есть три важнейших условия для прохождения реабилитационной программы дома:

Умеренность: упражнения следует выполнять в среднем темпе и ритме, ни в коем случае не доводя себя до истощения.

Регулярность: критическое значение имеют не столько упражнения, сколько планомерность и систематичность занятий.

Терпеливость: положительный результат не проявится сразу – чтобы его достичь, нужно работать.

В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.

Упражнения для восстановления коленного сустава

Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель: восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.

В первые 1–3 дня пациент учится заново делать элементарные движения, такие как сидение на краю кровати, самостоятельный подъем на ноги, посадка на стул. Также уже на данном этапе рекомендуется вновь учиться ходить – сначала в пределах двух-трех шагов от постели, потом до туалета и обратно, а затем допустимы короткие прогулки и даже спуск и подъем по лестнице. Пациент должен делать эти упражнения с помощью медицинского персонала или родственников для подстраховки, а также с использованием костылей или трости.

В течение первых 6–12 недель после выписки выздоравливающий учится перемещаться по квартире – сначала с посторонней помощью, затем самостоятельно. Крайне важно закрепить навыки посадки на горизонтальную поверхность (стул, унитаз) и подъема с нее. Другой важный навык – умение сгибать оперированную ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и способность балансировать на ней в течение 10–15 секунд – это необходимо, чтобы облегчить использование душа.

Другие укрепляющие упражнения, которые нужно выполнять:

  • ходьба на месте;
  • поочередное сгибание коленей в положении стоя;
  • приведение и отведение бедер в положении стоя;
  • поочередный подъем и сгибание ног в коленном суставе в положении лежа на спине.

Упражнения для укрепления коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Спустя 12 недель регулярных занятий прооперированное колено уже полностью функционирует, однако требует дальнейшего укрепления. На этом этапе рекомендуется заняться каким-либо видом спорта, который не требует чрезмерных физических нагрузок. Наиболее полезны в этом отношении ходьба, прогулочная езда на велосипеде, гребля, плаванье и йога. Категорически запрещены командные виды спорта, боевые искусства, бег и теннис.

Вспомогательные методы реабилитации

Другие методы восстановления функции коленного сустава (помимо гимнастики) также значительно облегчают заживление послеоперационной раны, улучшают работоспособность и уменьшают степень выраженности неприятных симптомов.

  • В первые дни после операции к колену следует прикладывать пакет со льдом, обернутый в полотенце, чтобы уменьшить отек и покраснение.
  • В последующем под строгим контролем врача можно применять обезболивающие препараты и мази, особенно перед сеансами физиотерапии, поскольку во время процедур могут появиться болезненные ощущения и дискомфорт.
  • В отдельных случаях показан массаж, который часто применяется при артрозе коленного сустава; его можно выполнять самостоятельно, однако лучше всего доверить его проведение специалисту. Массаж включает растирание, разминание, выжимание и поглаживание не только колена, но и других частей тела, включая область поясницы и бедро.

Вспомогательные методы реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Реабилитация в стационаре

К сожалению, восстановление функций прооперированного коленного сустава в домашних условиях доступно далеко не всем. Нередко причиной неэффективности домашней реабилитации становится банальная лень, но порой это невозможно и по объективным, независящим от пациента факторам.

В таком случае выздоравливающим рекомендуется пройти программу реабилитацию в специализированных клиниках, занимающихся восстановлением пациентов после ортопедических и травматологических операций. В них оказывают широкий спектр различных услуг, включая:

  • разработку программы лечебной гимнастики;
  • индивидуальные и групповые занятия ЛФК;
  • водолечение;
  • грязелечение;
  • физиотерапевтические процедуры, и другие мероприятия.

Процедуры реабилитации в специализированной клинике

Получить бесплатную реабилитацию после эндопротезирования довольно трудно, и в большинстве случаев намного легче пройти восстановительное лечение в частной специализированной клинике, чем в государственном учреждении.

Стоимость реабилитации в частных клиниках варьирует в широких пределах и по данным на лето 2016 года составляет от 50.000 до 100.000 рублей за один курс длительностью 2 недели.

Возможные осложнения

В 70-80% случаев реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава проходит гладко и без каких-либо осложнений. В этом отношении многое зависит от качества проведенной операции эндопротезирования. Недостаточная квалификация хирурга, трудности индивидуальной анатомии коленного сустава, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний – это и многое другое может привести к развитию таких осложнений, как:

  • воспалительный процесс в прилежащих к коленному суставу костях;
  • инфекционные осложнения;
  • тромбозы и эмболии;
  • повреждения сосудисто-нервных пучков.

Все эти осложнения развиваются менее чем у 1% пациентов и в первую неделю после операции.

Непосредственно во время реабилитации могут возникнуть осложнения, связанные с побочными эффектами обезболивающих препаратов. Именно по этой причине их следует принимать короткими курсами продолжительностью не более одной недели, ни в коем случае не каждый день, с перерывом между курсами хотя бы в 2–3 дня и обязательно под врачебным наблюдением.

Если же во время выполнения упражнений вы почувствовали сильную боль в колене и заметили, что оно потеряло свою работоспособность, то нужно как можно быстрее обратиться к вашему лечащему врачу (ревматологу, артрологу). Это следует сделать и в том случае, если вы случайно ударились прооперированным коленным суставом.

Независимо от тяжести основного заболевания, по поводу которого было проведено эндопротезирование коленного сустава, операция переносится хорошо более чем 90% больных. Уже спустя полгода тщательно проводимой реабилитации наблюдается полное восстановление функции сустава, и пациент может вернуться к нормальной жизни.

После прохождения восстановительной программы выздоровевший должен регулярно, не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда, поскольку иногда происходит износ эндопротеза, и тогда может потребоваться повторная операция.

Эффективные методы реабилитации после операции на коленном суставе

Заболевания коленного сустава в результате травмы, дегенеративных изменений или инфекционного процесса существенно влияют на качество жизни. Постоянная боль и ограничение физической активности сопровождают повсюду.

Одним из радикальных методов лечения таких заболеваний является замена или эндопротезирование коленного сустава.

Строение колена

Коленный сустав относится к блоковидным суставам и в его функцию входит сгибание и разгибание голени. Коленный сустав образуют бедренная, большеберцовая кость и коленная чашечка. Коленная чашечка накрывает коленный сустав сверху и защищает его от травм и повреждений.

Своеобразными амортизаторами колена служат мениски, которые расположены между бедренной и большеберцовой костью, и суставная капсула с синовиальной жидкостью.

Когда требуется операция на коленном суставе?

К показаниям оперативного вмешательства на коленном суставе относят следующие состояния:

  • Разрушение хрящевой ткани (как полное, так и частичное), в том числе, которое вызывает артроз.
  • Боли, не ослабевающие после приема обезболивающих средств.
  • Ограничение движений в колене.
  • Деформация коленного сустава в результате травм, инфекционного процесса и др.
  • Ожирение тяжёлой степени.

Противопоказания

К противопоказаниям к операции можно отнести такие заболевания, как:

  • Инфекционное поражение и паралич ног.
  • Туберкулёз и сахарный диабет.
  • Склонность к кровотечениям и тромбоз вен.
  • Злокачественные опухоли.
  • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации.
  • Психические нарушения.

Виды операций

Существует множество видов вмешательств на суставе. Давайте рассмотрим самые распространённые из них.

Эндопротезирование или замена коленного сустава

К данному вмешательству прибегают в том случае, когда консервативное лечение уже неэффективно. Возможно тотальное эндопротезирование – полная замена элементов сустава, или частичное эндопротезирование – замена некоторых элементов сустава.

Протез состоит из металлической, пластиковой или керамической конструкции, но чаще всего используют сплав металла и пластика. Эндопротез фиксируют на цементной основе с костным наполнителем для пожилых людей или на бесцементной основе (механически) – для молодых людей.

Перед операцией обязательно проводят:

  • обзорную рентгенографию;
  • артроскопию;
  • общий анализ и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • общее обследование органов и систем.

Артроскопия

Одна из самых эффективных и при этом малоинвазивных операций, проводится не только на коленном, но и на тазобедренном суставе.

Хирург назначает артроскопию, если необходимо:

  • Уточнить диагноз.
  • Сделать биопсию тканей для гистологического исследования.
  • Провести пластику связок и мениска.
  • Выполнить резекцию мениска.
  • Подготовить пациента к артротомии.

Для этого хирург под местной анестезией производит несколько разрезов 6-10 мм и вводит артроскоп, который освещает полость сустава и проводит все необходимые манипуляции.

Артротомия

При упорном воспалительном процессе в коленном суставе проводят артротомию. Эта хирургическая операция проходит под местной инфильтрационной или эпидуральной анестезией.

Она заключается в иссечении нежизнеспособных участков ткани, удалении инородных элементов (кровяных сгустков, инородных тел и др.) и резекции пораженных суставных поверхностей.

Вмешательство завершается дренированием до полного исчезновения воспаления и последующей иммобилизацией сустава аппаратом внешней фиксации.

Операции на связках и мениске коленного сустава

Такие операции становятся необходимыми при разрыве связок, полученном при различных травмах. Существуют два основных способа оперативного вмешательства: открытый – артротомия, и эндоскопический – артроскопия. Также ее называют менискэктомия.

Выбор техники зависит от ключевых факторов, а именно:

  • характер повреждения;
  • возраст;
  • состояние пациента;
  • клинические показания.

Особенностью оперативного вмешательства на связках и менисках является своевременное оказание помощи, так как связки имеют особенность быстро укорачиваться, деформироваться и терять свою эластичность, а если поврежден мениск, то возникает атрофия мышечной ткани и скопление суставной жидкости.

Хондропластика коленного сустава

Хондропластика – это операция по замене пораженного хряща с его последующей коррекцией. Она осуществляется с помощью эндоскопа, который вводят полость сустава через маленькие надрезы.

Существует несколько видов хондропластики:

  • мозаичная;
  • абразивная;
  • с помощью коллагеновых мембран;
  • коблационная;
  • горячая (250 гр.);
  • холодная (30-40 гр.)

Замена чашечки коленного сустава

Если надколенник полностью изношен или находится в стадии разрушения, а консервативное лечение неэффективно, хирурги прибегают к пателлярному эндопротезированию. В настоящее время разработано множество эндопротезов, отвечающих всем современным требованиям.

Основные этапы реабилитации после операции

Этапы реабилитации после операции описаны в данной таблице

Лёжа производим сокращение четырёхглавой мышцы бедра.

Поднимаем выпрямленную ногу.

Начинаем заниматься на велотренажере без нагрузки.

Общие принципы реабилитации

Методы восстановления и реабилитации после операции подбираются для каждого пациента индивидуально, однако существуют общие принципы:

  • Раннее начало реабилитационных мероприятий.
  • Индивидуальный план реабилитации для каждого пациента.
  • Этапность реабилитации.
  • Комплексность использования всех доступных реабилитационных мероприятий.
  • Непрерывность реабилитации.
  • Контроль за реабилитационными мероприятиями.
  • Социальная направленность.

Методы восстановления

Лечебные упражнения после операции необходимы для разработки сустава и мышц.

В первые дни после операции старайтесь выполнять упражнения лежа:

  1. 15-20 раз подвигайте стопой.
  2. Подвигайте пальцами ноги.
  3. Напряжение четырёхглавой мышцы бедра, прижимая колено к горизонтальной поверхности.
  4. Напряжение ягодичной мышцы в течение пяти секунд.
  5. Слегка согните ногу и «скользите» пяткой по горизонтальной поверхности вперед и назад.

Помните, что все предписания нужно выполнять несколько раз в день, комплексно. Если вас сопровождают неприятные ощущения, обязательно сообщите об этом врачу.

При положительной динамике заболевания пробуйте выполнить те же лечебные упражнения с опорой на что-то устойчивое.

Упражнения для разработки после операции на связках и мениске

Упражнения для разработки мениска принято делить на два этапа:

  • Вводный этап – в течение первых двух дней после операции.
  • Основной этап – на третий день и последующих неделях.

На вводном этапе все предписания выполняйте лёжа:

  • Сгибательные и разгибательные движения умеренном темпе 15 раз.
  • В положении сидя двигайте ногой в умеренном темпе 15 раз.
  • Не сгибая ногу в коленном суставе, поднимите и опустите по очереди здоровую и прооперированную ногу 14 раз.

Переходя к основному этапу, необходимо помнить, что главная составляющая положительного результата – периодичность, постепенность и комплексность упражнений.

Упражнения основного этапа:

  1. В положении лежа упритесь локтями и неповрежденной согнутой ногой в горизонтальную поверхность. Аккуратно поднимитесь и опуститесь (от 4 до 7 раз), не опираясь на поврежденный сустав.
  2. Встаньте на четвереньки и, аккуратно отталкиваясь руками, присядьте на корточки (9 раз).
  3. Возьмите некрупные предметы пальцами ног и переложите 20 раз.
  4. Постарайтесь поднять стопами надувной мячик.
  5. Руками упритесь о краешек стула, аккуратно присядьте (5-7 раз).
  6. Встаньте у опоры. Перекатывайтесь на стопах обеих ног с пяток на носок 20 раз.

Физиотерапия и массаж

Лечебная гимнастика – это еще не все мероприятия, которые необходимо проводить для полной реабилитации. Важны физиотерапия и массаж.

Физиотерапия становится решением следующих задач:

  • Стимулирование мышечной деятельности, не давая мышцам потерять тонус и атрофироваться.
  • Быстрое заживление тканей после операции.
  • Увеличение кровообращения в области сустава.
  • Стимулирование обменных процессов.
  • Уменьшение болевых ощущений.

Среди наиболее эффективных методов физиотерапии наиболее значимы следующие виды:

  • Лазерная терапия.
  • Электромиостимуляция.
  • Электрофорез.
  • Ударноволновая терапия.
  • УВЧ-тepапия.
  • Парафинолечение.

Массаж является отличным дополнением к физиотерапии, он призван решать следующие задачи:

  • Уменьшение боли.
  • Увеличение микроциркуляции в прооперированной области.
  • Расслабление мышц.
  • Профилактика тромбов.

Тренажеры для разработки колена

Отличным дополнением к реабилитационной терапии выступают тренажеры для разработки суставов. Они приспособлены для совершения движений в коленном суставе определенной амплитуды и объема движений, которые при необходимости можно менять.

Самые известные – это аппарат OptiFlex 3 Knee CPM и французский реабилитационный аппарат механотерапии Кинетек Спектра производства Kinetec S.A. Кроме того, общедоступной альтернативой тренажерам являются велотренажеры.

Медикаменты

В период реабилитации после операции на коленном суставе очень важно не допустить рецидива, для этого врач выписывает следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные препараты. Одним из самых распространенных являются цефалоспорины 3 поколения: Цефтриаксон и Цефатаксим.
  • Хондропротекторы: Хондрогард, Дона.
  • Обезболивающие нестероидные препараты: Нимесулид, Мовалис.

Восстановление в санатории

Восстановление в санатории – одна из лучших возможностей реабилитации в наши дни. Если нет никаких осложнений, вы можете получить путевку уже через 2 недели после операции.

Какие при этом плюсы:

  • Специально обученный персонал, который поможет выполнять физические упражнения.
  • Массажисты, которые профессионально делают комплекс массажных мероприятий.
  • Тренажеры, помогающие разрабатывать колено с учетом индивидуальных показаний каждого пациента.
  • Комплекс физиопроцедур и соблюдение режима и диетических рекомендаций.

Домашнее восстановление

Дома необходимо не забывать о физических упражнениях. Также важно полностью выполнять назначения врача и не пренебрегать выписанными препаратами.

Лечебная физкультура доктора Бубновского после эндопротезирования

Упражнения, разработанные доктором Бубновским, помогают восстановиться и уменьшить болевой синдром.

Описание упражнений:

  • Возьмите ледяную подушку (продаются в аптеке), укутайте её в полотенце, обмотайте колени. Аккуратно опуститесь на колени и делайте шаги. Постепенно увеличивайте время упражнения.
  • Сядьте с выпрямленными ногами, делайте наклоны вперед, стараясь коснуться пальцев ног руками.

Ко второму уровню лечебных движений следует переходить, освоив первый уровень:

  • Приседания. Упритесь на что-то твердое, ноги шире плеч. Колени согните на 90 градусов. 1 подход по 20 приседаний, причем их количество увеличивайте постепенно, до 5 в день. Затем попробуйте выполнять упражнение без поддержки.
  • Встаньте на колени, руки вытяните перед собой, на выдохе медленно опуститесь между стоп, таз опустите.
  • Лягте на спину, ноги должны быть слегка раздвинуты. Плавно согните сначала левую ногу, а потом правую. Следите, чтобы пятка не поднималась. Ненадолго зафиксируйтесь и вернитесь на исходную.

Возможные осложнения эндопротезирования

Самые распространенные осложнения после эндопротезирования:

  • Инфекционное поражение эндопротезов.
  • Тромбоз вен ног.
  • Смещения эндопротеза.

Дают ли инвалидность при эндопротезировании?

К счастью, операция по замене коленного сустава не является показанием к инвалидности.

Однако инвалидность могут присвоить в следующих случаях:

  • 2 стадия артроза и выше.
  • Деформирующий остеоартроз в сочетании с анкилозом или укорочением конечности.
  • Двухстороннее эндопротезирование с тяжелыми последствиями.

Замена коленного сустава по квоте

Существует государственная программа, которая дает возможность проведения операции эндопротезирования бесплатно, в рамках квоты.

Список документов, нужных для постановки в очередь:

  • Направление врача.
  • Заявление пациента.
  • Копия паспорта.
  • Страховой полис.
  • Идентификационный номер.
  • Договор с медицинским учреждением.
  • Документ, подтверждающий статус инвалида (при наличии).

Ожидание очереди может длиться от 3 месяцев до нескольких лет, так как спрос очень высок.

Реабилитация коленного сустава

Повреждения коленного сустава связаны с травмами либо болезнями, развивающимися с течением времени. На данный момент, медицина знает множество способов диагностики и лечения коленей. Вовремя проведенная операция сможет восстановить трудоспособность и функциональность больного сустава. Но после операции требуется некоторое время на реабилитацию человека.

Причины травм колена

Осложнения заболеваний чреваты тем, что специалист может не установить верный диагноз и не подобрать правильное лечение. Это связано с тем, что коленный сустав обладает сложным строением и большими размерами. Однако повредить его не составит никакого труда и большинство жителей планеты, хотя бы раз сталкивались с болями в коленях. Существует множество причин из-за которых могут возникнуть боли:

  1. Ушибы являются частым способом повредить колено. С ними сталкиваются все люди, независимо от возраста и рода деятельности.
  2. Растяжения, разрывы связок. Этот вид травм характерен для людей, занимающихся спортом. Может возникнуть из-за падений либо ДТП.
  3. Травмы мениска характеры для престарелых людей и, опять же, спортсменов.
  4. Вывих. Встречается редко, в основном, после ДТП.
  5. Переломы внутри суставов.
  6. Хрящевые повреждения. Это совокупность ушибов, вывихов и переломов.
  7. Хронические заболевания.

Серьезные повреждения требуют вмешательства специалиста и проведения резекции. Если человек начал испытывать боль в колене, скованность движений либо чрезмерную активность коленного сустава, то требуется немедленно обратиться к врачу. Важно понимать, что любые проблемы, связанные с коленями, требуют своевременного лечения. Например, восстановление хрящевой ткани коленного сустава жизненно необходимо, но невозможно без сопутствующих процедур и исследований, которые можно провести только в больнице.

Растяжения и разрывы связок

Недостаточная координация колена при повороте, резкое торможение, чрезмерная активность, все это приводит к травмам передней крестообразной связки. Большинство спортсменов регулярно страдает от этой проблемы. Задняя крестообразная связка обладает повышенной прочностью, поэтому реже подвержена разрывам, но такое тоже случается. Например, во время ДТП.

Понять, что разорвалась связка очень просто, есть несколько симптомов, не заметить которые, невозможно:

  1. Во время самого разрыва слышен отчетливый щелчок.
  2. Человек чувствует резкую и сильную боль в области колена.
  3. Теряется стабильность колена.
  4. Сустав становится неустойчивым

Через несколько часов после травмы возникает отек колена, ограничивается подвижность и может пойти кровь. Характерным признаком является рефлекторное напряжение и расслабление мышц.

Если связка порвалась полностью, то требуется операция, после которой настанет реабилитация коленного сустава. Такой способ лечения обеспечит восстановление и заживление в кратчайшие сроки.

Диагностика болезней

При первых признаках болезней коленей, требуется провести клиническое обследование, профилактический осмотр, пальпацию колена. При помощи рентгена можно диагностировать переломы, растяжения, повреждения мениска. УЗИ также позволяет «просканировать» мениск. В случае, если не получается установить причину болей, а пациент уверен в наличии повреждений колен, проводится компьютерная томография.

  1. Операция назначается при серьезных повреждениях коленного сустава, хрящевой ткани либо мениска. В современной медицине применяется множество операций для лечения подобных проблем. Самые распространенные из них:
  2. Эндопротезирование. Возвращает функциональность ног и убирает болевые ощущения. Назначается после перелома либо отсутствия эффекта от консервативного лечения. Заключается в установление металлического протеза.
  3. Атроскопия. Малотравматичная операция, считающаяся одной из самых эффективных. Врач проникает внутрь сустава при помощи лапароскопических методов и оперирует сустав изнутри.
  4. Артротомия. Рассечение суставной капсулы с целью проведения обследований, удаления гнойных масс, крови либо новообразований. Сложность операции заключается в проведении множества подготовительных процедур: физиотерапия, массаж, ЛФК, противовоспалительная терапия.
  5. Пересадка хряща.

Реабилитация: общие характеристики

Человек, который перенес операцию, нуждается в отдыхе. Любая травма колена заставляет реагировать организм человека схожими симптомами: спазмами, отеками, болями в ступнях, скованности в движениях. Восстановление коленного сустава может занять некоторое время и если не уделить должное внимание реабилитации, то все эти симптомы приведут к ослаблению организма, произойдет потеря контроля над движениями, увеличится нагрузка на суставы. В конечном итоге это может привести к неправильному положению конечностей. Именно поэтому реабилитация необходима. Проводить ее можно дома либо в клинике.

Восстановление после операции делится на две фазы: пассивную и активную. В пассивной фазе, пациент проходит физиопроцедуры, выполняет различные упражнения, посещает массажиста. Активная фаза – это борьба с атрофией мышц. Нужно снижать негативные нагрузки и стабилизировать свое состояние.

Время, затраченное на реабилитацию, может различаться в зависимости от тяжести травмы, состояния и возраста пациента, рода заболевания. Например, пожилому человеку операция явно не дастся легко, в то время как, молодые пациенты легко справляются с возникшими трудностями. Сроки восстановления может озвучить лишь врач.

Важно понимать, что реабилитация является индивидуальной процедурой, которая в разных случаях имеет различные цели. Она помогает восстановиться после полученных травм, предупредить возникновение других болезней. Люди, с поврежденной коленной чашечкой, всю жизнь выполняют лечебные упражнения. Такие процедуры направлены на закаливание сустава, а физические повреждения колена могут и не случиться.

Общие советы по реабилитации коленного сустава

Начинать процесс восстановления можно только после совета с лечащим врачом. Реабилитация пациентов, перенесших операцию, включает в себя:

  1. Ношение эластичного бинта
  2. Неподвижность ноги на протяжении первых 12 часов.
  3. Выполнение изометрических упражнений. Мышцы должны напрягаться без движения суставов.
  4. С 3-5 суток начинаются сеансы массажа.
  5. Через две недели после операции требуется добавить физические нагрузки. Занятия в тренажерном зале, бассейне.

Также может быть проведена мануальная терапия, физиотерапия, гимнастика, СРМ-терапия. Последняя является наиболее эффективным методом, при помощи него появляется возможность выполнять пассивные упражнения для реабилитации коленного сустава. Эта методика избавляет пациентов от усталости и резкой боли, расслабляет связки и мышцы. Главный плюс метода в том, что его можно применять на второй день после операции.

Фазы реабилитации

Реабилитация после эндопротезирования

Для скорейшего восстановления организма после подобной операции требуется придерживаться строгих рекомендаций врача и:

  1. Проводить гимнастику, выполнять упражнения для реабилитации коленного сустава.
  2. Вести активный образ жизни, не прекращать заниматься спортом, но постараться «сбавить обороты».
  3. Чаще гулять, дышать воздухом. Помните, что воздух обеспечивает приток кислорода к крови, именно это оказывает заживляющий эффект на поврежденные ткани. Тщательно следите за здоровьем и занимайтесь тренировкой легких для того чтобы уберечь себя от пневмонии, которая может развиться на фоне слабости организма.
  4. Откажитесь от алкоголя, табака, кальяна, наркотиков. Правильно питайтесь и контролируйте полезные вещества, поступающие в ваш организм.
  5. Помните, что реабилитация заболеваний коленного сустава сопровождается острыми болями в колене. Требуется принимать обезболивающие препараты, но только после совета с врачом.
  6. Нужно наблюдать за отеком колена. Мягкие ткани подвержены отекам, это явление нормально и не должно вызывать опасений. Но оно вызывает боль и стесняет движения, поэтому требуется прикладывать к пораженному месту лед. Это снизит болевой синдром.
  7. Больше отдыхайте и меньше напрягайтесь.

Во время периода реабилитации после протезирования запрещается носить тяжести, так как это может повредить протез. Нельзя скручивать коленный сустав. Для выполнения разворота требуется поворачивать тело целиком. Заниматься спортом можно, но не всеми его видами, например, придется оставить прыжки в высоту, бег, лыжи и тяжелую атлетику, а также другие виды спорта, оказывающие большое давление на коленный сустав.

Чтобы рана быстро зажила нужно провести дренирование и пункцию сустава, удалить жидкость, накапливающуюся в полости, а также регулярно менять повязки и использовать раствор антисептика. На протяжении всего периода восстановления нужно наблюдаться у врача и выполнять его предписания.

Лечебная физкультура

Цель всех упражнений для реабилитации коленного сустава– вернуть тонус мышцам, разработать колено и вернуть ему функциональность. Данной цели можно добиться выполняя правильные упражнения и соблюдая графики дня, рекомендованные врачом или реабилитологом. Все упражнения основаны на сгибании и разгибании колена, сжимания между суставами твердого ортопедического пелота, поднятия ног в стороны.

В первые дни реабилитации, восстановление коленного сустава после травмы должно происходить в корсете, который фиксирует сустав, но не сковывает движения мышц. Он нужен для обеспечения безопасности и предотвращения возникновения новых травм. Общие принципы выполнения упражнений таковы:

  1. Выполняется около 10 упражнений через каждые два часа.
  2. Мышцы напрягаются на более чем на 5 секунд.
  3. Изометрические упражнения требуется выполнять по 10-15 повторений в три подхода. Отдых – 15 секунд. Интервал – 2 часа.

После двух-трех недель следует переходить на более сложные упражнения. Сгибать ноги, предварительно подвесив на них груз, соблюдать углы сгибания 30 либо 45 градусов. Делать больше подходов, увеличивать отдых между подходами. Но помните о том, что запрещается выполнять упражнения с максимальной нагрузкой, в то же время она не должна быть меньше 50 процентов.

В конечной фазе восстановления, которая наступает у всех по-разному, разрешается ходить на средние дистанции по 3 раза в неделю. Бегать и быстро ходить запрещено до тех пор, пока не будет завершена реабилитация коленного сустава после травмы. Полезен массаж. Для вынесения объективной оценки восстановления требуется следить за динамикой возвращения опороспособности ноги, отслеживать общее состояние организма, его реакцию на повышение физической нагрузки, провести профилактические обследования колена на предмет установления отсутствия приобретенных патологий и осложнений.

Лечение коленного сустава после травмы не вызывает затруднений, но реабилитация может занять продолжительное время и требует повышенного внимания к состоянию пациента. Не соблюдение простых правил заканчивается снижением функциональности конечностей, развитием осложнений и требованием повторных вмешательств хирурга. Прислушивайтесь к своему здоровью и не пренебрегайте посещением врача!

Реабилитация коленного сустава — видео

Источники: http://sustavzdorov.ru/koleni/reabilitaciya-posle-ehndoprotezirovaniya-kolena-329.html, http://nehrusti.com/operacii/reabilitaciya-kolena.html, http://poslevipiski.ru/revmatologiya/reabilitatsiya-kolennogo-sustava.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector