Мовалис при артрозе голеностопного сустава

Содержание

Мовалис в лечении артроза

Фармацевтический препарат «Мовалис» при ревматоидном артрите, артрозе и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата применяется для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома. В отличие от многих аналогичных средств, «Мовалис» имеет меньшее количество побочных эффектов и оказывает быстрое терапевтическое действие. Несмотря на щадящее воздействие лекарства, использовать его для лечения артроза и других патологий можно исключительно по назначению профильного медика.

Форма выпуска, состав и действие

Приобрести «Мовалис» можно в виде раствора, таблеток, суспензии и свечей. Однако наиболее эффективными и быстродействующими станут уколы, позволяющие лекарству точно и быстро поступать в кровоток. В основу лекарства положен компонент — мелоксикам, который устраняет очаг воспаления в суставах и зоне позвоночного столба путем угнетения синтеза простагландинов. «Мовалис» приступает к действию уже через полчаса после введения и сохраняет анальгезирующий и противовоспалительный эффект на протяжении 6-ти часов.

Медицинское средство «Мовалис» показано при таких заболеваниях, как:

  • артроз коленного сустава и другие дистрофические поражения хрящевой ткани;
  • псориатический, ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • воспаление суставов.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения артроза «Мовалисом»

Способ применения и дозы

При тяжелом течении артроза лечение «Мовалисом» начинают с инъекций, далее терапию продолжают с применением таблетированной формы медикамента.

В начале лечения применяют «Мовалис» в уколах.

Дозировку и продолжительность терапевтического курса должен определять врач индивидуально для каждого пациента, исходя из результатов диагностического обследования и особенностей организма больного. Обычно доза «Мовалиса» составляет 7,5 мг в день, при необходимости она может быть повышена, но не более чем в 2 раза. Стоит учитывать, что высокая дозировка может послужить развитию нежелательных эффектов, поэтому злоупотреблять ей не стоит. Пациентам, имеющим нарушения почечной функции тяжелой стадии и находящимся на гемодиализе, «Мовалис» прописывают максимум по 7,5 мг в сутки.

Противопоказания

Лечение «Мовалисом» способно навредить, если проводить его больным, возрастом младше 18-ти лет, кормящим матерям и беременным женщинам. А также не следует лечить артроз рассматриваемым медсредством пациентам, имеющим следующие патологии:

  • пептическую язву;
  • аспириновую астму;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • кровоизлияние из желудка, кишечника;
  • персональную непереносимость составляющих лекарства;
  • повышенное содержание в организме калия;
  • болезни печени и ССС в тяжелой форме.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Несмотря на малую токсичность «Мовалиса», он все же может послужить развитию нежелательных симптомов. Особенно риск их появления возрастает, если не соблюдать дозировки, рекомендованные при артрозе лечащим врачом. Таким образом, на фоне «Мовалиса» могут возникнуть следующие отрицательные эффекты:

    Побочные эффекты появляются в основном со стороны ЖКТ.

повышенное газообразование, отрыжка, боль в животе, рвотные позывы;

  • лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • кожные реакции в виде высыпаний, зуда дермы, крапивницы;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • шум в ушных раковинах;
  • болезненные ощущения в затылке и висках;
  • нарушение сна;
  • повышенная нервозность;
  • отеки;
  • скачки кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение.
  • Наблюдая любой из перечисленных симптомов, следует прекратить прием фармпрепарата и обратиться к врачу, чтобы подкорректировать дозировку либо подобрать другой медикамент для терапии артроза.

    Передозировка

    Принимая лекарство в завышенных дозах больному грозит появление рвоты, сильной тошноты, сонливости и боли в эпигастральной области. Помимо этого, интоксикация организма лекарственными веществами «Мовалиса» опасна кишечным, желудочным кровотечением, угнетением дыхательной функции, появлением судорог и высокого артериального давления. Передозировка фармацевтическим препаратом нередко является причиной нарушений функции печени и работы сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки сердца. Пострадавшему проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.

    Подобные лекарства

    Когда «Мовалис» не может применяться для излечения артроза, врачи назначают лекарство, похожее по действующему веществу и лечебному эффекту. Таким образом, заменить его способны следующие препараты:

    • «Матарен»;
    • «Мирлокс»;
    • «Артрозан»;
    • «Миксол-ОД»;
    • «Мелбек»;
    • «Мовасин»;
    • «Амелотекс»;
    • «Медсикам»;
    • «Месипол»;
    • «Эксен-Сановель».

    Вернуться к оглавлению

    Взаимодействие

    Используя в борьбе с артрозом «Мовалис», важно учитывать его сочетаемость с другими фармацевтическими препаратами. Так, удастся избежать многих проблем, в частности, кровотечения из ЖКХ, если знать, что рассматриваемый медикамент не сочетается с иными препаратами, относящимся к нестероидной противовоспалительной группе. Следует учитывать, что «Мовалис» понижает эффективность внутриматочных контрацептических и гипотензивных средств.

    Продажа и хранение

    Отпускается «Мовалис» из аптек только с рецептом от врача. Лекарство подлежит хранению в прохладном и защищенном от света месте, к которому не имеют доступа маленькие детки. Температура в помещении не должна превышать 30-ти градусов Цельсия. При соблюдении указанных условий срок годности медикамента составит 5 лет.

    СЕЛЕКТИВНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ(ПРЕПАРАТ МОВАЛИС)

    СЕЛЕКТИВНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ(ПРЕПАРАТ МОВАЛИС)

    Последние два десятка лет сразу несколько фармакологических компаний вели разработку таких нестероидных противовоспалительных препаратов, которые, устраняя воспаление и боль, имели бы минимум побочных эффектов. в результате была получена группа лекарств, названных селективными противовоспалительными средствами. Еще их называют ингибиторами СОХ2 (ингибиторами циклооксигеназы 2).

    Селективные средства гораздо реже дают неприятные побочные эффекты, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща Их можно пить длительно, даже курсами от нескольких недель до нескольких лет (естественно, только под контролем врача).

    Одним из наиболее ярких представителей селективных противовоспалительных средств является препарат мовалис. Мовалис действует мягче «классических» противовоспалительных средств, имеет меньшее количество противопоказаний и гораздо реже дает неприятные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

    Учитывая вышесказанное, мовалис разумнее всего применять в тех случаях, когда нам необходимо воздействовать на воспаление и боль в течение длительного времени. Как правило, такая необходимость возникает при лечении артроза коленных или тазобедренных суставов, болезни Бехтерева, псориатического и ревматоидного артритов.

    Мовалис выпускается в таблетках по 7,5 и 15 мг (0,0075 и 0,015 г.), в свечах по 15 мг и в ампулах для внутримышечного введения по 15 мг.

    Мовалис удобен в применении: одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день, то есть его нужно принимать один раз в сутки – утром или на ночь. А для наиболее острых случаев разработана инъекционная форма мовалиса для внутримышечных введений. В тех ситуациях, когда нам необходимо быстро купировать приступ интенсивных болей в суставе, можно в течение первых 5 – 7 дней применять мовалис в инъекционной форме, а затем перейти на прием аналогичных таблеток, которые в дальнейшем больной будет принимать необходимое время.

    ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ (ГЛЮКОЗАМИНИ ХОНДРОИТИНСУЛЬФАТ) – ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ХРЯЩЕВОЙ ТКАНИ

    Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов – веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

    Это самая полезная группа препаратов для лечения артрозов В отличие от НПВП хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни, хотя работают глюкозамин и хондроитинсульфат по-разному и каждый выполняет свою, особую задачу.

    Например, глюкозамин стимулирует деятельность клеток хондроцитов и служит сырьем для синтеза молекул протеогликанов. При наличии большого количества глюкозамина в хряще вырабатывается больше протеогликанов, а они, в свою очередь, удерживают большее количество воды в хрящевой ткани, что делает хрящ влажным и упругим. То есть глюкозамин «запускает» производство ключевых элементов хряща и в дальнейшем предохраняет их от разрушения, стимулируя действие природных механизмов восстановления тканей сустава.

    Хондроитинсульфат тоже благоприятствует насыщению хрящевой ткани водой, но, в отличие от глюкозамина, он не увеличивает производство протеогликанов, а повышает их способность захватывать и удерживать воду. Кроме того, хондроитинсульфат нейтрализует действие некоторых ферментов, «разъедающих» хрящевую ткань, а также стимулирует образование белкаколлагена, входящего в состав коллагеновых волокон хряща.

    Таким образом, применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств. Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов.

    Хондропротекторы малоэффективны при печении третьей стадии любого артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Ведь повлиять на костные деформации или вырастить новую хрящевую ткань с помощью глюкозамина и хондроитинсульфата невозможно.

    Да и при первой-второй стадиях артроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние пациента далеко не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2 – 3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит год-полтора, хотя реклама глюкозамина и хондроитинсульфата обычно обещает выздоровление в более короткие сроки.

    Хочу с сожалением заметить, что в этих обещаниях есть некоторое лукавство. При всей полезности хондропротекторов быстрого лекарственного исцеления артроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

    Возможно, именно то, что возможности хондропротекторов часто переоцениваются в рекламе, послужило причиной нападок на эти лекарства в одной из популярных телепередач. Некая телеведущая с какой-то стати заявила в своей программе, что хондропротекторы бесполезны для лечения артроза.

    Таким образом она бросила большущую тень на эти весьма полезные лекарства, поставила под сомнение работу целого ряда серьезных медицинских институтов и клиник, которые апробировали лекарства и доказали – хондропротекторы однозначно способствуют восстановлению суставного хряща и затормаживают развитие артроза. Ведь только после клинической апробации хондропротекторов Минздрав России разрешил их продажу в аптеках в качестве лекарственных препаратов (речь, конечно, не идет о тех лекарствах, которые не прошли регистрации в качестве лекарства и продаются в качестве биодобавок). Другое дело, что, как я уже говорил, хондропротекторы не всесильны. Лечение этими лекарствами требует их правильного и долгого приема в сочетании с другими методами лечения.

    Итак, как же использовать глюкозамин и хондроитинсульфат для достижения максимального лечебного эффекта?

    Во-первых, их лучше применять вместе. Хотя глюкозамин и хондроитинсульфат дают неплохой результат и по отдельности, польза от их комплексного применения будет несомненно выше. Они дополняют и усиливают возможности друг друга.

    Во-вторых, как уже говорилось, хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, на протяжении долгого времени. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

    Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных, доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная ежедневная доза глюкозамина составляет 1000-1500 мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата 1000 мг.

    В настоящее время на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими препаратами.

    Артра. производства США Форма выпуска: таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

    Артрофлекс, производства Румынии. Форма выпуска: таблетки, содержащие 265 мг хондроитинсульфатаи 375 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 3 – 4 таблеток в день

    ДОНА, производства Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в 1 пакетике; в день необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4 – 6 капсул препарата.

    Кондро(Кондронова), производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 20 0мг хондроитинсульфата и250 мгглюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.

    Структум, производства Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфата. В день необходимо принимав 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.

    Терафлекс, производства Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и. 500 мг глюкозамина. Дли достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

    Хондро, производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.

    Хондроитин АКОС, производства России, Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.

    Хондролон, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20 – 25 внутримышечных инъекций.

    Юниум, производства США. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: таблетки, содержащие 750 мг глюкозамина Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки препарата в день.

    Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти нe имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией либо имеет гиперчувствительность к одному из этих двух компонентов.

    Побочных действий у них тоже очень мало. Хондроитинсульфат иногда вызывает аллергию. А глюкозамин может изредка спровоцировать боли в области живота, его вздутие, диарею или запор и уж совсем редко – головокружение, головную боль, боль в ногах или отеки ног, тахикардию, сонливость или бессонницу. Но в целом, повторюсь, эти препараты очень редко вызывают какие-либо неприятные ощущения.

    Длительность курса печения глюкозамииом и хондроитинсульфатом может быть различной, но чаще всего я предлагаю своим пациентам принимать хондропротекторы ежедневно на протяжении 5 – 6 месяцев. Минимум через полгода курс лечения необходимо повторять. То есть, так или иначе, глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать примерно 150 дней в году на протяжении 3 – 5 лег.

    Поскольку хондропротекторы обычно хорошо переносятся, подобная рекомендация редко вызывает недовольство Существует только одно но, отчасти ограничивающее возможность их применения, – относительно высокая цена полугодового курса терапии этими препаратами. При недостатке финансовых средств пациенту необходимо проявлять некоторую изобретательность. Во-первых, при выборе хондропротекторов обращайте внимание не на рекламу, а на состав и дозу активного вещества в лекарстве и его цену.

    К примеру, в продаже на данный момент имеются два комбинированных препарата по разным ценам и в разной фасовке. Какой из них выбрать?

    Если вы помните, что в день вам надо получать примерно 1000 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитинсульфата, а, скажем, в первом препарате содержится по 500 мг этих веществ, то вы должны принимать его по 2 таблетки в сутки. Значит, в месяц вам нужно 60 таблеток Посмотрите и зафиксируйте в голове или записной книжке, сколько стоит 60 таблеток (месячная доза) данного препарата.

    Теперь представим, что второй препарат вроде бы дешевле, но каждая таблетка содержит всего по 250 мг глюкозамина и хондроитинсульфата. Считаем: на день вам. потребуется 4 таблетки лекарства, а в месяц, соответственно, 120 таблеток. Смотрим и фиксируем, что дешевле: 60 таблеток первого препарата или 120 таблеток второго. В зависимости от этого и совершаем покупку.

    Однако прежде, чем вы купите лекарство, не поленитесь обзвонить максимальное число аптек, чтобы найти его по самой низкой цене. Можно даже попытаться отыскать фирму – производителя нужных вам препаратов и закупить лекарство оптом на год вперед, тогда оно обойдется на 15-20 % дешевле, чем в аптеке.

    Закрывая вопрос экономики, хочу заметить, что если, с одной стороны, покупка хондропротекторов бьет по семейному бюджету, с другой – прием хондропротекторов позволяет сэкономить деньги на покупку нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку необходимость в НПВП после регулярного употребления хондропротекторов уменьшается. А уж польза от хондропротекторов будет несомненно выше.

    Мовалис при артрозе

    Мовалис или Диклофенак: что лучше и для чего применяются эти препараты?

    При выборе средств противовоспалительной терапии при различных патологиях опорно-двигательной системы может возникнуть вопрос выбора между препаратами Мовалис или Диклофенак: что лучше помогает и предпочтительнее к назначению. Чтобы выяснить ответы на эти вопросы, необходимо изучить фармакологические характеристики медикаментов, ознакомиться с результатами клинических исследований для сравнения данных лекарственных средств.

    Лечение патологий опорно-двигательной системы

    Противовоспалительные лекарственные средства являются базовыми в терапии большого числа заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая дегенеративно-дистрофические патологии. Препараты нестероидной природы, к которым относятся Мовалис и Диклофенак, оказывают выраженное терапевтическое действие, но имеют и побочные эффекты. Основное нежелательное проявление при использовании этих лекарств — негативное воздействие на органы пищеварительной системы. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты не назначаются на срок более 10 дней.

    Терапевтическое действие Диклофенака и Мовалиса

    Диклофенак и Мовалис — часто назначаемые медикаменты, обладающие сходным спектром действий, включающим противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое. Но все же эффекты этих лекарств отличаются.

    Диклофенак — неселективный ингибитор циклооксигеназы, чем и обусловлено большее количество вероятных негативных реакций. Мовалис — селективный ингибитор циклооксигеназы 2 типа, и поэтому при его применении нет негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. Это основное, но не единственное отличие в действии лекарственных средств. Фармакологическая характеристика каждого препарата поможет выявить сходства и различия эффектов Диклофенака и Мовалиса.

    Фармакологическая характеристика препарата Диклофенак

    Диклофенак обладает такими эффектами:

    • противовоспалительным;
    • антипиретическим;
    • антиагрегационным;
    • анальгезирующим;
    • противоревматическим.

    Все эти действия возможны благодаря ингибированию фермента циклооксигеназы. Из-за этого биохимические реакции арахидонового каскада становятся невозможными, что вызывает нарушение синтеза простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и простациклина. Блокируется выход ферментов из лизосом, подавляется агрегация кровяных пластинок.

    При внутреннем применении медикамента происходит полная резорбция, прием пищи может провоцировать снижение скорости всасывания, но не имеет угнетающего воздействия на его полноценность. Достижение максимума концентрации биоактивного вещества в плазме может отличаться в зависимости от лекарственной формы:

    • при приеме внутрь таблетированной формы короткого действия Сmax достигается спустя 1-2 часа;
    • при приеме внутрь таблетированной формы пролонгированного действия — через 5 часов;
    • при внутримышечном введении — через 10-20 минут;
    • при ректальном введении — через полчаса.

    Диклофенак связывается с плазменными белками почти полностью (99%). Биоактивное вещество поступает в синовиальную жидкость и ткани, где рост концентрации будет несколько медленнее. В случае местного нанесения Диклофенак поступает к очагу патологии через кожные покровы.

    Около трети лекарства выводится с калом в метаболизированной форме, оставшиеся две трети подвергаются биотрансформации в клетках печени и выводятся с мочой.

    Диклофенак имеет более выраженный противовоспалительный эффект, чем ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, бутадион, индометацин.

    Диклофенак способствует ослаблению болезненности в покое и при совершении движений, устраняет скованность в суставах по утрам, их припухлость, также действие препарата направлено на улучшение функциональных возможностей сочленений. При посттравматических и послеоперационных воспалениях лекарственное средство облегчает болевой синдром и уменьшает отечность пораженной области. В случае курсового применения Диклофенака при полиартрите концентрация активного вещества в суставных и околосуставных тканях выше, чем в плазме.

    Лекарство назначают при лечении различных болезней:

    • воспалительные патологии суставов (подагра, ревматический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
    • дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, остеоартроз);
    • невралгии, миалгии, ишиас, люмбаго;
    • патологические состояния околосуставных тканей (бурситы, тендовагиниты, ревматические поражения мышечной ткани);
    • посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
    • аднекситы;
    • мигренозные приступы;
    • печеночная и почечная колики;
    • инфекционно-воспалительные патологии органов дыхательной системы.

    В формах для местного применения Диклофенак назначается при коррекции травм мышечных тканей, сухожилий, связочного аппарата и суставов, локальных форм ревматизма. В форме глазных капель средство используют для терапии неинфекционного конъюктивита и при некоторых операциях на органах зрения.

    Противопоказания к назначению Диклофенака:

    • язвенная болезнь желудка;
    • нарушения кроветворных процессов;
    • обострения воспалений кишечника;
    • “аспириновая” астма;
    • возраст ребенка до 6 лет;
    • период вынашивания ребенка (особенно последний триместр).

    Ограничивается назначение этого медикаментозного средства при диагностированных нарушениях функциональности почек и печени, сердечной недостаточности, при порфирии, лактации и при профессиональной деятельности с высокой концентрацией внимания.

    Побочные реакции на Диклофенак:

    • нарушения процессов пищеварения (рвота, тошнота, запор, диарея, метеоризм);
    • НПВС-гастропатия (эритемы, эрозии, язвы в антральном отделе желудка);
    • эрозии, язвы в кишечнике;
    • кровотечения;
    • панкреатит;
    • нарушения функциональности печени (лекарственный гепатит);
    • нарушения функциональности почек (нефрит, редко — недостаточность);
    • головные боли и головокружения, раздраженность, чрезмерная утомляемость;
    • местные проявления аллергии: экзантемы, эритемы, эрозии, язвы;
    • системная анафилаксия;
    • нарушения со стороны кроветворных органов (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
    • повышение уровня артериального давления;
    • судорожные состояния;
    • в случае внутримышечного введения — формирование абсцессов, некротические изменения жировой ткани;
    • в случае ректального введения — слизисто-кровянистые выделения из прямой кишки, болезненная дефекация.

    Чтобы минимизировать риск побочных проявлений, при применении Диклофенака следует регулярно сдавать кровь на общий анализ для определения формулы и на биохимический анализ для оценки функционального состояния печени и анализ кала на скрытую кровь.

    Фармакологическая характеристика препарата Мовалис

    Спектр фармакологических эффектов Мовалиса:

    • противовоспалительный;
    • антипиретический;
    • анальгезирующий.

    По структуре Мовалис является производным от эноловой кислоты. Механизм действия препарата основан на избирательном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Благодаря избирательности воздействия на различные формы фермента снижается выраженность нежелательных реакций со стороны системы пищеварения.

    При внутримышечном введении всасывание активного вещества происходит полностью. Максимум концентрации мелоксикама в плазме — спустя час после поступления в организм.

    Биодоступность медикамента при приеме внутрь в таблетированной форме достигает 89%. Максимум концентрации в плазме при приеме внутрь наступает спустя 5-6 часов. Поступление пищи не ухудшает процессы всасывания лекарства.

    В случае применения ректальных свечей максимум концентрации биоактивного вещества в плазме наступает спустя 5 часов. Поэтому суппозитории биоэквиваленты таблетированной форме препарата.

    Мовалис способен поступать в синовиальную жидкость, местная концентрация составляет около 50% от содержания в плазме.

    Лекарственное средство выводится из организма с калом и мочой в метаболизированной форме, в неизмененной форме выводится меньше 5%.

    Мовалис назначается в следующих случаях:

    • при ревматоидном артрите;
    • при анкилозируюшем спондилите;
    • при остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических патологиях.

    Противопоказания к назначению:

    • гиперчувствительность к биоактивному веществу и вспомогательным составляющим лекарственного средства;
    • бронхиальная астма, кожные проявления гиперчувствительности или ангионевротический отек на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
    • язвенная болезнь желудка;
    • язвенные колиты;
    • нарушенная функциональность печени;
    • нарушенная функциональность почек;
    • патологии свертывающей системы крови;
    • сердечная недостаточность;
    • периоды вынашивания ребенка и кормления грудью;
    • раствор для инъекций не назначается детям до 18 лет;
    • ректальные свечи и таблетированные формы не назначаются детям до 12 лет.

    Перечень побочных реакций:

    • нарушение процессов кроветворения (проявляются в форме анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
    • анафилактические реакции;
    • головные боли и головокружения, нарушения сна, колебания настроения;
    • эзофагит, гастрит, колит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • нарушенная функциональность печени, гепатиты;
    • дерматиты, фотосенсибилизация, эритема, высыпания, зуд;
    • бронхиальная “аспириновая” астма;
    • почечная недостаточность, нефриты;
    • нарушенная функция зрения, конъюнктивиты.

    В случае курсового приема Мовалиса для минимизации побочных проявлений следует контролировать функциональное состояние кроветворной системы, печени, органов пищеварительной системы.

    Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

    Так как Диклофенак и Мовалис относятся к одной фармакологической группе медикаментов — нестероидным противовоспалительным средствам, их совместный прием нерационален, т. к. может спровоцировать более выраженные побочные реакции, чем при изолированном применении.

    Пациенты задают вопрос: что же лучше — Мовалис или Диклофенак? В этой ситуации ответ достаточно однозначный.

    Результаты клинических исследований эффективности Мовалиса и Диклофенака

    Для выявления предпочтительного к назначению препарата проводились исследования эффективности применения Диклофенака и Мовалиса и сравнение терапевтических результатов и побочных проявлений. В 2001 году Н. А. Шостак и Д. А. Шеметов опубликовали результаты изучения действия препаратов на пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, осложненного выраженным болевым синдромом.

    Лечение суставов Подробнее >>

    Эффективность Диклофенака изучали в лечении 24 пациентов, Мовалиса — 30. В ходе исследования было выявлено, что Мовалис и Диклофенак обладают сходной скоростью достижения обезболивающего эффекта и сравнимой общей эффективностью. Однако преимуществом Мовалиса является большая безопасность в отношении вероятности побочных проявлений со стороны органов пищеварительной системы.

    Мовалис является таким же эффективным, но более безопасным, чем Диклофенак, нестероидным противовоспалительным средством, и поэтому его можно рекомендовать, как хороший препарат для лечения пациентов с патологиями опорно-двигательной системы.

    Сравнение стоимости препаратов

    Вопрос цены на лекарственные средства в ряде ситуаций является определяющим в вопросе выбора препарата. Ориентировочная цена на разные формы Диклофенака и Мовалиса приведена в таблице.

    Конечно, стоимость различных форм Диклофенака в разы меньше, чем стоимость аналогичных форм Мовалиса,поэтому он приобретается пациентами чаще. Однако если врач назначил Мовалис, значит, в конкретной клинической ситуации данное лекарственное средство применять более целесообразно.

    При ответе на вопрос: Мовалис или Диклофенак — что лучше, отзывы не должны быть определяющими в принятии конкретного решения. Только специалист, который занимается лечением пациента, может правильно подобрать медикамент. Самоназначение того или иного лекарства может усугубить состояние из-за развития побочных эффектов со стороны многих систем органов, поэтому следует быть особенно осторожными и соблюдать все врачебные рекомендации.

    Мовалис вообще относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Данный препарат имеет противовоспалительное, а также обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм действия препарата основан на снижении биосинтеза простагландинов, что происходит в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. Наиболее эффективная форма препарата Мовалис – уколы, также данное лекарство выпускается в виде таблеток, свечей (суппозиториев) и суспензии.

    Мовалис относится к самому новому поколению препаратов, у него значительно снижены побочные эффекты, в частности — со стороны желудочно-кишечного тракта, благодаря чему стало возможным использование данного препарата на протяжение длительного времени.

    Применение уколов (как и других форм данного препарата) рекомендовано для симптоматического лечения при таких заболеваниях, как остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и анкилозирующий спондилит.

    Продолжительность действия данного препарата оптимальна для пациентов, которые получают длительную терапию. В частности, уколы применяются один раз за сутки, при этом отзывы больных самые положительные. Люди, применяющие данный препарат, говорят, что он обладает достаточно мягким действием и очень хорошо переносится, эффективно выполняя при этом свою основную функцию (обезболивание и снятие воспаления).

    Вообще уколы данного препарата являются очень эффективным средством, единственным минусом является не слишком низкая цена, но она вполне соответствует его эффективности.

    Самая быстродействующая форма препарата Мовалис – уколы. В таком виде препарат применяют во время острых приступов заболевания. Поскольку инъекции дают гарантированное попадание препарата в место необходимого воздействия в полном объеме, обезболивающий эффект оказывается в несколько раз сильнее, чем в случае применения таблетированной формы препарата. Но стоит учитывать, что инъекции нельзя применять долго, поскольку при постоянном внутримышечном введении препарата возможно повреждение мышечных волокон.

    По указанной выше причине показания к применению данного препарата предполагают сочетание использования таблеток в период ремиссии, а при обострениях предлагаются уколы. В некоторых случаях возможно применение ректальных суппозиториев, но применение свечей противопоказано при наличии заболеваний прямой кишки.

    Инструкция по применению препарата Мовалис

    Применение препарата в виде уколов целесообразно только в несколько первых дней лечения, после чего применяют пероральные формы препарата. Вводят препарат путем глубокой внутримышечной инъекции. В зависимости от тяжести воспаления и интенсивности боли рекомендованная доза лекарства составляет 7,5 — 15 мг за сутки (внимание, перед самолечением обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!). Поскольку увеличение времени лечения, и повышение дозы препарата могут привести к появлению побочных реакций, рекомендуется применять препарат наименьший срок в минимально эффективной дозе. Данный препарат в виде инъекций запрещено смешивать с другими препаратами в одном шприце, поскольку существует риск несовместимости лекарств. Кроме того, раствор данного препарата нельзя вводить внутривенно.

    Существуют определенные ограничения для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности, в этом случае суточная доза лекарства не может быть больше 7,5 мг.

    Следует также учитывать, что применение уколов Мовалис рекомендовано только для подростков старше 15 лет и взрослых людей.

    Дозы препарата при его применении в форме таблеток определяются лечащим врачом, в общем же случае рекомендуются такие дозы:

    • при остеоартрите назначается суточная доза в 7,5 мг (в виде свечей – 15 мг) при необходимости дозу препарата можно повысить до 15 мг за сутки;
    • при таком заболевании, как ревматоидный артрит, назначается суточная доза в 15 мг, но при достижении нужного терапевтического эффекта доза должна быть уменьшена до 7,5 мг за сутки;
    • при анкилозирующем спондилите также назначают в суточную дозу в 15 мг, а при достижении терапевтического эффекта ее снижают до 7,5 мг за сутки.

    Если у пациента повышен риск побочных реакций, то суточная доза должна быть не более 7,5 мг. Аналогичная доза препарата предписывается пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

    Максимально допустимая доза препарата не определена для детей, поэтому препарат применяется только для взрослых и детей старше 12 лет. При этом для подростка, находящегося в возрасте более 12 лет, определяется максимальная доза препарата как 0,25 мг на килограмм веса. Максимально возможная доза препарата составляет 15 мг.

    Таблетка должна приниматься во время еды, при этом не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

    Противопоказания к применению

    Запрещено применение указанного препарата для людей, у которых есть следующие заболевания:

    • язвенная болезнь как двенадцатиперстной кишки, так и желудка, во время обострения, нарушение работы печени, почечная недостаточность;
    • дети возрастом до 15 лет, женщины во время беременности и вскармливания;
    • больные, которые проходят лечение антикоагулянтами. В этом случае следует учитывать риск образования внутримышечной гематомы;
    • уколы запрещены к применению тем пациентам, у которых наблюдается аллергическая реакция на нестероидные противовоспалительные препараты;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность.

    Побочные эффекты

    При продолжительном приеме препарата возможно появление различных побочных эффектов. Информация, даваемая производителями, основывается на исследованиях, которые были проведены с участием почти 4 тысяч пациентов.

    Было отмечено, что примерно в 1% случаев наблюдаются такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея, запор.

    Со стороны системы кровообразования чуть чаще, чем в 1 % случаев наблюдается анемия, менее, чем в 1% случаев приходится сталкиваться с изменением формулы крови.

    На коже может появиться раздражение и зуд, немного реже наблюдается крапивница и стоматит.

    Сердечно-сосудистая система на длительное применение препарата может отреагировать отеками (чуть чаще, чем в 1% случаев) и повышением АД, ощущением сердцебиения (менее, чем в 1% случаев).

    В некоторых случаях может наблюдаться головная боль и головокружение, реже – вялость и шум в ушах. Достаточно редко могут происходить изменения функций почек.

    При продолжительном применении инъекций может образоваться гематома, в некоторых случаях появляются болевые ощущения и отек.

    Основные симптомы и лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

    Сегодня довольно распространенной патологией является нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой сможет определить только специалист.

    Симптоматика заболевания

    У позвоночника есть две особые характеристики: мобильность и стабильность. Если увеличивается мобильность позвонков хребта, то, соответственно, нарушается соотношение между позвонками, которое и провоцирует их нестабильное состояние.

    Нестабильность шейных позвонков может быть различной исходя из того, насколько сильно они сместились, присутствует ли ущемление артерий позвоночника, спинного мозга и нервных корешков. Признаки зависят от возраста пациента, наличия тех или иных сопутствующих заболеваний, общего состояния. Но среди основных проявлений можно отметить следующее:

    • болевые ощущения в области шеи, усиливающиеся при длительном неудобном положении головы (например, после сна в транспорте или на высокой подушке), резких движениях;
    • специфичная головная боль, которая давит в затылочную область и в район основания черепа;
    • скованность плеч, лопаток, нередко наблюдается чувство онемения в пальцах.

    Как только подвижнее становятся диски позвоночника, симптомы усиливаются. К основным признакам присоединяются следующие состояния:

    • нарушение зрения;
    • тиннитус (шумы и звон в ушах), ухудшение слуха;
    • усталость, расстройство сна;
    • приступообразное головокружение, сопровождающееся потерей ориентации;
    • нарушение функций вестибулярного аппарата (сбои в координации движения, тошнота).

    Все вышеупомянутые симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника имеют стремительное развитие и резкое нарастание тяжести состояния. При их появлении необходимо сразу лечить патологию, так как нередко подобные проявления сигнализируют о сбое в системе кровообращения мозга.

    Медикаментозное лечение

    При диагностировании данного недуга адекватно оценивается степень поражения, симптомы, и лечение назначается в соответствии с состоянием.

    Эффективной является комплексная терапия. В большинстве случаев применяется консервативное медикаментозное лечение нестабильности шейного отдела, которое осуществляется в несколько подходов.

    В первую очередь требуется снять болевые ощущения и воспалительный процесс в тканях шейного отдела и корешках спинномозговых нервов.

    Для этих целей используются средства из группы нестероидных препаратов с противовоспалительным и обезболивающим эффектом:

    1. Диклофенак;
    2. Кетопрофен;
    3. Мовалис;
    4. Этофенамат;
    5. Ревмоксикам;
    6. Напроксен и т.п.

    В начальной стадии нестабильности шейного отдела позвоночника в лечении применяются инъекции, а при снятии первичных симптомов их заменяют на пероральные средства — капсулы и таблетки.

    Далее процесс направлен на снятие спазмов шейных мускулов. Устранение спазмов позволяет освободить ущемленные корешки спинномозговых нервов. Это делается при помощи препаратов-миорелаксантов:

    Далее необходимо насыщение организма витаминами и микроэлементами. При нестабильности позвонков шейного отдела назначаются препараты кальция и витамина D, которые способствуют восполнению витаминно-минерального баланса в костных тканях, тем самым укрепляя их. Для восстановления волокон нервных корешков дополнительно выписывают прием витаминов группы В.

    Подобная часть терапии особенно рекомендуется, если диагностируется нестабильность шейного отдела позвоночника у детей в период развития костных тканей.

    Следующий этап терапии — восстановление и защита хрящей. Назначается длительный курс (от 4 месяцев до полугода) средств-хондропротекторов, которые защищают хрящевую ткань межпозвоночных дисков от возможного повреждения и разрушающего воздействия различных факторов, обновляют ее и при этом улучшают суставную подвижность:

    1. Артра;
    2. Хондроитин;
    3. Хондрофлекс;
    4. Терафлекс;
    5. Доппельгерц актив Глюкозамин+Хондроитин.

    Кроме приема лекарств, нестабильность шейного отдела позвоночника лечится физиологическими процедурами, но только в составе комплексной терапии.

    Дополнительные процедуры

    При подобных недугах не стоит недооценивать роль физиопроцедур. Нестабильность позвонков шейного отдела устраняется посредством применения следующих процедур:

    1. Электрофорез — перемещение в организм лекарственных растворов путем применения электрических импульсов.
    2. Магнитотерапия — воспалительные процессы шейного позвонка устраняются благодаря воздействию магнитного поля.
    3. Лазеротерапия — используя воздействие света, данная процедура способствует устранению воспаления и улучшению функциональности кровотока.

    При данном недуге нередко назначается лечебный массаж. Эта процедура, воздействуя на пораженные участки через прикосновения (растирания, разминания), значительно улучшает функции кровотока, снимает воспаления, улучшает процессы обмена в организме и способствует возвращению дисков на свои места. К тому же массаж плодотворно влияет на весь организм в целом.

    При патологии шейного отдела позвоночника у детей и взрослых рекомендуют носить специальное приспособление — шейный корсет, который повышает стабильность суставов в области хребта в период обострения заболевания.

    В редких случаях, когда нестабильность позвоночника шейного отдела не удается вылечить традиционными методами, назначается оперативное вмешательство. Но это происходит, если присутствуют выраженные изменения тканей или их повреждение. Среди показаний к операции чаще встречается грыжа (выпячивание) межпозвоночных дисков.

    Эффективным методом избавления от патологии является лечебная физкультура. Она достаточно функциональная и при этом не требует никаких затрат и много времени.

    ЛФК при нестабильности

    Лечебная физкультура при данном состоянии показана, если отсутствует острое течение заболевания. Эффективнее всего ее применение во время выздоровления, и упражнения при нестабильности шейных позвонков должны быть подобраны только специалистами. Главное правило лечебной физкультуры: во время занятий пациента не должно преследовать чувство дискомфорта и ощущение боли.

    При данном состоянии позвоночника упражнения должны выполняться правильно:

    1. Человек ложится на живот, упирается ладонями в пол. В этом положении необходимо аккуратно поднять туловище и голову. Важное условие: спина должна быть максимально ровной. Нужно находиться в данном положении статично (то есть не шевелясь) не меньше минуты, максимум — две. Затем не торопясь пациент опускается на пол. Повторяется упражнение 3 раза.
    2. Если одолевает нестабильность позвонков в шее, то данное упражнение поможет разработать суставы, сделает их устойчивыми к резким движениям и неудобным ранее позам. Человек принимает позу лежа на животе, вытягивает обе руки вдоль туловища, затем начинает поворачивать голову в одну сторону, пытаясь дотянуться головой, точнее, ухом, до пола. Затем голову поворачивает в другую сторону и движение повторяет. Рекомендованное количество подходов — от 5 до 7 в каждую сторону.
    3. Лечебная физкультура предлагает еще один вариант, позволяющий избавиться от недуга. Приняв сидячее положение, человек при вдохе наклоняется вперед, стараясь прикоснуться головой к груди. На выдохе же запрокидывает голову. Действие повторяется около 15 раз.
    4. Нестабильность шейных отделов не побеспокоит, если физкультуру дополнить следующим упражнением. Сидя, человек прикладывает обе ладони ко лбу, оказывая при этом давление и не отпуская до полуминуты. Достаточно 2-3 раз за одну гимнастику.
    5. Самое простое и эффективное действие — медленное вращение головой из одной стороны в другую. Рекомендовано 10 вращений в одну сторону и 10 в другую. Леча таким способом нестабильность позвонков в шейном отделе, нужно следить, чтобы не закружилась голова, если это произошло, то нужно действие прекратить.

    Нестабильность позвоночника в шейном отделе — неприятный, но излечимый недуг, главное — вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

    Источники: http://etosustav.ru/ar/izlechenie/movalis-dlya-lecheniya-artroza.html, http://med.wikireading.ru/88190, http://artrit.systavy.ru/sustavy/movalis-pri-artroze/

    18 комментариев
    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector