Мрт коленного сустава при ушибе

Содержание

Что такое МРТ коленного сустава, как делают, что покажет МРТ коленного сустава?

Коленный сустав является самым уязвимым в опорно-двигательной системе человека. Именно поэтому диагностика повреждений колена – это актуальная проблема травматологии. Идеальным методом визуализации коленного сустава считается магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью нее можно диагностировать различные травмы, начиная с разрывов связок и заканчивая переломами костей. Что такое МРТ коленного сустава? Как делают томографию? В этих вопросах предстоит разобраться.

Анатомия коленного сустава

Данное соединение является самым большим в человеческом теле. Костные основы колена – это бедренная и большеберцовая кости, а также надколенник. Малоберцовая кость не имеет никакого отношения к суставу. Поверхности костей, образующие соединение, покрыты хрящом. Благодаря ему снижается сила трения и обеспечивается легкость движений.

На дистальном конце бедренной кости имеются два мыщелка – латеральный (меньший) и медиальный (больший). Они имеют округлую форму. Мыщелки есть и на проксимальном конце большеберцовой кости. Они являются относительно плоскими. Между сочленяющимися поверхностями имеются мениски (наружный и внутренний) – серповидные хрящи. Они стабилизируют колено, выполняют в нем роль амортизатора.

В коленном суставе выделяют несколько связок, обеспечивающих его стабильность:

  • большеберцовую (медиальную) коллатеральную;
  • малоберцовую (латеральную) коллатеральную;
  • переднюю крестообразную;
  • заднюю крестообразную.

В состав колена также входят сухожилия. Перед тем как рассмотреть МРТ коленного сустава, что показывает оно, стоит отметить, что чаще всего повреждается сухожилие четырехглавой мышцы. Его разрыв обусловлен неожиданным сокращением мышцы. Иногда диагностируются травмы плотного и широкого сухожилия илиотибиального тракта. Эта структура является сильным латеральным динамическим стабилизатором коленного сустава.

Показания к МРТ

Повреждения структур колена наблюдаются довольно часто. К специалистам в основном обращаются молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом. Перед оказанием помощи врачи проводят магнитно-резонансную томографию. Это точный и надежный метод диагностики различных травм.

У МРТ коленного сустава есть определенные показания. К ним относят:

  • возможное повреждение коллатеральных и крестообразных связок;
  • нарушение целостности менисков или сухожилий;
  • подозрение на перелом;
  • болевые ощущения в области колена;
  • уточнение информации, полученной благодаря рентгенографии.

Противопоказания к исследованию

«Что покажет МРТ коленного сустава и ступни?» – вопрос, ответ на который могут искать не все люди, ведь у этого метода диагностики имеются противопоказания:

  • наличие электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма), функция которого может нарушиться из-за проведения исследования;
  • наложенные на кровеносные сосуды металлические клипсы, способные смещаться из-за воздействия магнитного поля;
  • тяжелое состояние пациента;
  • клаустрофобия;
  • ферромагнитные имплантаты, из-за которых получаются не совсем корректные изображения, искажаются результаты исследования;
  • беременность до 12-й недели.

Из этого перечня стоит выделить клаустрофобию. Она не является абсолютным противопоказанием. При проявлении у пациента страха к замкнутым и тесным пространствам применяется седативная терапия или неглубокий наркоз.

Проведение исследования

Как проходит МРТ коленного сустава – актуальная тема для людей, которым назначается эта процедура. Итак, перед выполнением магнитно-резонансной томографии пациенту предлагают переодеться в специальную одежду. Можно остаться и в своих вещах, если на них нет никаких металлических пуговиц, молний. Перед исследованием также необходимо снять все украшения, очки, часы, убрать из карманов ключи, мобильный телефон.

Сканирование выполняется при положении пациента лежа на спине. Ноги человека помещаются в прибор. Во время проведения исследования поврежденная нога находится в радиочастотной катушке. Здоровая конечность располагается параллельно ей. Под исследуемую ногу подкладывается небольшой валик. Он необходим для наилучшей визуализации крестообразных связок.

Если возникают подозрения на наличие опухоли, то тогда проводится контрастная магнитно-резонансная томография. Перед исследованием в вену пациента вводят специальное вещество. Оно необходимо для того, чтобы МРТ коленного сустава показало новообразование.

МРТ-анатомия коленного сустава

Для постановки правильных диагнозов важно знать, что покажет МРТ коленного сустава в норме. Вот характеристика основных составляющих колена:

  1. В норме передняя крестообразная связка на Т2-ВИ и Т1-ВИ выглядит как структура черного цвета с гомогенным сигналом низкой интенсивности. Задняя крестообразная связка на изображениях, полученных в результате МРТ, визуализируется в виде хорошо определяемого гомогенного черного тяжа.
  2. Малоберцовая и большеберцовая коллатеральные связки в норме дают на Т2-ВИ и Т1-ВИ однородный низкой интенсивности сигнал.
  3. Нормальные мениски на Т2-ВИ и Т1-ВИ визуализируются в виде гомогенно гипоинтенсивных структур (вплоть до черных) с центральными пучками нервов и сосудов. Контуры менисков четкие, поверхность является однородной.
  4. Сухожилиям в норме присущ очень низкий сигнал. Они могут даже совсем не давать его на изображениях, взвешенных по Т1 и Т2.
  5. Суставной хрящ характеризуется низкой интенсивностью сигнала на Т2-ВИ и средней интенсивностью сигнала на Т1-ВИ.

Повреждения связок

Наиболее часто травмируемой связкой является передняя крестообразная. Что покажет МРТ коленного сустава при повреждении этой структуры? При разрыве повышается интенсивность сигнала внутри связки. Может наблюдаться прерывистость или отсутствие нормального сигнала. При свежих повреждениях сложно по результатам МРТ сделать вывод о наличии или отсутствии разрыва, ведь при травме связка увеличивается в размерах (возникает отек).

Травма коллатеральных связок может представлять собой полный разрыв, частичный надрыв и внутрисвязочный разрыв. Если окажется поврежденной большеберцовая коллатеральная связка, то будет наблюдаться ее утолщение. Проявятся участки повышения сигнала. Это то, что покажет МРТ коленного сустава в первые сутки. В дальнейшем эти участки исчезнут в связи с поглощением избыточной жидкости в области травмы окружающими тканями.

Разрывы малоберцовой коллатеральной связки диагностируются, как правило, крайне редко. Такие травмы сочетаются с массивными оскольчатыми переломами мыщелка большеберцовой кости, утратой окружающих мягких тканей.

Повреждения менисков

При травмах этих структур коленного сустава наиболее информативными считаются изображения, полученные в сагиттальной и корональной плоскостях. Чтобы оценить то, что покажет МРТ коленного сустава, и поставить диагноз, врачи обращают внимание на следующие характеристики:

  • размер менисков;
  • их конфигурацию, характер сигнала;
  • толщину и глубину измененного сигнала;
  • локализацию изменений в пределах менисков.

Выделяют несколько степеней повреждения менисков:

  1. Первая степень – невыраженная центральная дегенерация. В ходе магнитно-резонансной томографии изменения обнаруживаются внутри мениска. Они проявляются повышенной интенсивностью сигнала.
  2. Вторая степень – распространенная центральная дегенерация. Внутри мениска визуализируется более широкая область повышенной интенсивности сигнала.
  3. Третья степень – разрыв мениска. Внутри мениска выявляется повышенная интенсивность сигнала. Контур внутрисуставного пространства разорван. Иногда изменяется положение фрагментов мениска.

Повреждения сухожилий

Исследование сухожилий коленного сустава выполняется в сагиттальной и аксиальной плоскостях. В первой из них изменения визуализируются более отчетливо. Наличие повреждений подтверждается, если в ходе магнитно-резонансной томографии обнаруживаются следующие МР-признаки:

  • выпот в оболочку сухожилия (ответ на чрезмерную перегрузку) или отек в перитендинозной синовиальной ткани (на тех участках, где нет оболочки);
  • утолщение или истончение сухожилия;
  • изменение сигнала (при дегенеративной патологии в центральной зоне сухожилия прослеживается продольно направленная лучистость, для которой характерен гиперинтенсивный сигнал на Т1-ВИ);
  • полный разрыв сухожилия (регистрируется утолщение обрывков сухожилия с измененной интенсивностью сигнала и волнистым контуром).

Переломы костей

Одни из самых частых повреждений – это переломы костей, которые образуют коленный сустав. При истинных переломах наблюдается линейное понижение сигнала с разрывом кортикальной части кости. Иногда смещаются отломки. Может возникнуть гемартроз – кровоизлияние в полость сустава. Оно на Т1-взвешенном изображении проявляется более высоким сигналом по сравнению с серозной жидкостью.

Особого внимания заслуживают хронические (застарелые) переломы, ведь некоторые люди после получения повреждения не обращаются за помощью к специалистам. Для таких травм характерны гипоинтенсивные, неоднородные изменения с признаками склероза фиброзной ткани и костномозгового пространства.

Стоит рассмотреть и контузионные поражения (ушибы) кости. Что показывает МРТ колена в этих случаях? При данных травмах возникает ограниченный внутрикостный отек. Для него характерно слабое диффузное снижение сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышение его интенсивности на Т2-взвешенном изображении. Патологический сигнал может сохраняться в течение 3−10 месяцев.

В заключение стоит отметить, что коленный сустав травмируется чаще всего. Одним из лучших методов диагностики различных повреждений является магнитно-резонансная томография. Она обладает несколькими достоинствами. Во-первых, это исследование очень информативно. Оно позволяет специалистам оценивать состояние костей и мягких тканей. Во-вторых, магнитно-резонансная томография безвредна для пациентов (при отсутствии противопоказаний). Именно поэтому назначается МРТ коленного сустава детям и взрослым.

Какое МРТ колена сделать после травмы, при синовите, артрозе

МРТ коленного сустава применяется с целью визуализации надрывов, повреждений, связок, мышц, капсулы. Рентгенографию, компьютерную томографию делают при подозрении на костную патологию. Выбор способа диагностики болезней колена остается за врачом. Правильное назначение невозможно без знания анатомии сустава, возможностей разных типов магнитно-резонансной томографии (открытая, закрытая).

Открытое МРТ коленного сустава 3 Тесла – когда делать

Высокопольные открытые томографы применяются чаще из-за высокой разрешающей способности – визуализируют тени размером более 0,3 мм. Даже МРТ при болезни Гоффа делают аппаратами высокого разрешения.

Тоннельное строение сканирующей камеры исключает возможности сканирования людей, боящихся замкнутых пространств, тучных пациентов. Внутреннее пространство внутри камеры имеет ограниченный диаметр. Не каждый человек с ожирением помещается внутрь камеры с датчиками. Аппараты имеют весовое ограничение.

Нативная магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава 3,0 Т (тесла) обладает высоким качеством, специфичностью, информативность свыше 95% при визуализации разрывов связок. Контрастный метод назначает врач лучевой диагностики с целью отслеживания хода сосудов, выявления аномалий микроциркуляции, определения доброкачественных и злокачественных опухолей (путем выявления атипичных опухолевых капилляров).

Онкологический поиск выполняют на МР-томографах (МРТ) коленного сустава 3,0 Т (тесла). Сканы показывают небольшие очаги, которые можно радикально удалить с высокой вероятностью отсутствия рецидивов и метастазов.

Спрашивать, делают ли МРТ коленного сустава, читатели не будет после анализа вышеприведенной информации. Что показывает томография колена во фронтальной плоскости:

  • Поражение суставного хряща;
  • Разрывы, трещины мениска;
  • Микроразрушения связок (коллатеральных, крестообразных, боковых);
  • Воспаление нервных волокон;
  • Аномалии сосудов.

Трехмерная реконструкция позволяет сделать МРТ коленного сустава с пространственным изображением анатомии. Любые дефекты, извилины, впадины, аномальные образования хорошо показывает модель. Качественный МРТ снимок коленного сустава, сделанный томографом мощностью 3 Тесла, помогает хирургу предварительно спланировать ход операции по установке эндопротеза, восстановлению связок после разрыва.

Повторное МРТ показывает состояние заживления тканей после вмешательства. Безопасность процедуры здоровью позволяет делать сканирование несколько раз с целью динамического контроля поврежденной области:

  1. Оценка репарации связок после травматических повреждений;
  2. Определение степени разрыва мениска и определение лечебной тактики;
  3. Выявления изменений связок при подвороте голени кнаружи или кнутри.

Зачем и как делают обследование коленного сустава в аксиальной проекции:

  1. Визуализация состояния хрящей, мениска, связочных структур;
  2. Демонстрация сосудистой сети после введения контрастного препарата (гадолиний).

Аппараты с силой магнитного поля 3Т для исследования колена менее актуальна, чем сканирование головного мозга. Мелких анатомических структур внутри колена нет, поэтому обследование можно делать среднепольными томографами открытого типа. Томография крупного образования низко- и среднепольными установками делается для решения травматологических задач. Обнаружение разрывов связок, сухожилий, мышц выполняется аппаратами с силой 1-1,5 Тесла. Применяются открытые томографы мощностью 1,5-3 Тесла при подозрении онкологии. Усиливается видимость внутривенным введением парамагнетика-гадолиния.

Распределение вещества внутри артерий колена «засвечивает» инородную сеть капилляров, образованную опухолью. Еще до клинических симптомов, внешний признаков новообразования, МР-томограммы покажут патологический узел. Современный открытый аппарат оборудован специальным автоматическим шприцом дозатором, позволяющим последовательно вводить препарат-парамагнетик. Одновременно делают томограммы в разные фазы распределения контраста.

Где делается МРТ связок колена в Санкт-Петербурге

Сделать магнитно-резонансную томографию 2 коленных суставов в СПб предлагает несколько десятков крупных диагностических центров, государственные медицинские заведения. Чем выше разрешение томографов, тем дороже стоимость услуги. Сэкономить предлагают больницы, работающие круглосуточно. Ночью цена процедуры дешевле.

Повреждение связок (разрывы, надрывы, растяжение) возникает обычно после травм. Сканирование выполняется экстренно и в плановом порядке (в зависимости от особенностей процедуры, характера деформации).

Инновационные виды МРТ суставов качественно верифицируют структуру связок, менсков, суставных поверхностей.

Что определяют МРТ колена в Санкт-Петербурге:

  • Воспаление синовиальных оболочек (синовит);
  • Патологию связки (крестообразной, коллатеральной, боковой);
  • Дегенеративно-дистрофический артроз колена (гонартроз);
  • Скопление жидкости под коленом (бурсит, киста Бейкера);
  • Избыточное разрастание жира под надколенником (болезнь Гоффа);
  • Деформация, смещение костей.

По отзывам пациентов хорошо делают коленный сустав высокопольные МРТ с силой магнита от 1,5 Тесла. При выборе центра диагностики в Санкт-Петербурге нужно обратить внимание на квалификацию специалиста, который сможет грамотно сделать заключение.

Профессиональное описание, расшифровка выполняется специалистами с большим практическим опытом, первой или высшей категорией.

Магнитно-резонансная томография здорового коленного сустава: противопоказания

Клиенты спрашивают, делают ли МРТ здорового коленного сустава? Возникает естественный вопрос, с какой целью выполнять сканирование? Если планируется простое обследование с целью выявления заболеваний, лучше процедуру не делать дли избегания синдрома «жертвы лучевого обследования». Практика показывает, что человек, которому установили патологию, не сопровождающуюся клиническими проявлениями, может сделать платно операцию по удалению излишков жира, извитого сосуда, доброкачественной опухоли. После хирургического вмешательства ухудшается подвижность колена за счет появления послеоперационных осложнений (образование рубцов, скопление жидкости, бактериальное инфицирование раны, синовит).

Врачи-радиологи откажут, если есть противопоказания:

  • Металлические предметы (инсулиновая помпа, сердечные стимуляторы);
  • Клаустрофобия, чрезмерная масса тела;
  • Эндопротезы сустава.

Не все импланты делают из ферромагнетиков. Титановые сплавы абсолютно индифферентны к влиянию магнитного поля.

Контрастную процедуру нельзя выполнять беременным, людям с почечной недостаточностью.

Анатомия здорового коленного сустава

Специфическая анатомия коленного сустава создает диагностические сложности. Верификация структур осуществляется рентгенографией, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Рентген и КТ показывает изменения костей.

Какие связки визуализирует МРТ:

  1. Коллатеральные (малоберцовая, большеберцовая);
  2. Крестообразные;
  3. Косая подколенная.

Кроме связок томограммы показывают повреждение мениска, синовиальных оболочек, суставных сумок. Контрастная процедура МРТ оценивает состояние околоколенных мягких тканей, нервов, сосудов. При артрозе исследование визуализирует субхондральный остеосклероз – разрастание соединительнотканных волокон суставных концов костей колена.

Особенности описания и расшифровки магнитно-резонансных томограмм

Если врач лучевой диагностики не занят, анализ томограмм занимает около 30 минут. Интервал может удлиняться, когда специалист не может расшифровать снимки коленного сустава сразу после процедуры. Для таких случаев частные диагностические центры предоставляет услугу отправки графических изображений с описание и расшифровкой магнитно-резонансных томограмм по электронной почте. Диск можно забрать позже.

Сколько по времени длится процедура МРТ диагностики связок колена

Длительность нативной процедуры составляет 20-30 минут у взрослого человека. Малому ребенку потребуется наркоз увеличивающий сроки выполнения МР-сканирования. Интервал увеличивается на столько, сколько по времени необходимо введение в седацию. Сложности бывают с убеждением ребенка в выполнении манипуляции.

Контрастирование увеличивает время МР-томографии на 20-30 минут.

Аналогичные сроки необходимы для расшифровки снимков.

Высокопольный аппарат открытого типа делает сканирование несколько быстрее закрытого аналога. Специализированные ортопедические установки помогают сделать качественные томограммы, на основе которых программное приложение строит трехмерные модели (3D-реконструкция). Пространственное отображение мелких деталей колена требуется хирургам, планирующим операции на колене (эндопротезирование при артрозе, восстановление связок после травм, синовите).

Некоторые виды МРТ коленного сустава делают трехмерную реконструкцию на основе сканов, сделанных через 1 мм толщины.

МР-сканирование при патологии колена – что показывает

Магнитно-резонансная томография коленного сустава показывает анатомию, патологические изменения:

  • Воспаление (ревматоидное, бактериальное, при синовите);
  • Пороки развития сосудов, костей, нервов;
  • Болезни соединительной ткани (коллагенозы);
  • Разные заболевания менисков (менископатии);
  • Опухоли, метастазы;
  • Дегенерации, связанные с артрозами;
  • Нестабильность поверхностей колена;
  • Болевой синдром, возникающий по неизвестным причинам;
  • Инфильтрация суставной капсулы (бурсит).

Специфические изменения на фоне артроза, синовита сложно диагностировать компьютерной томографией, рентгенографией. Только магнитно-резонансное обследование способно показать воспалительный процесс костей, синовиальных оболочек, скопления жидкости внутри сустава, ограниченные инфильтраты (киста Беккера). У спортсменов МР-сканирование может показывать обширный комплекс изменений, характерный для хронических травм (микроразрывы связок, синовиты, нестабильность костей).

Что лучше МРТ, КТ или рентген коленного сустава

Стандартом диагностики коленного сустава более сотни лет считалась рентгенография. Обследование использовалось с целью диагностики костной патологии (травматические, воспалительные, злокачественные повреждения).

Определить лучше МРТ или КТ коленного сустава сможет лечащий врач в комплексе с врачом лучевой диагностики. Рентгенография диагностирует переломы бедренной кости в нижней трети, большеберцовой и малоберцовой костей в верхней части. Снимки показывают воспалительные и онкологические процессы. Из-за определенной информативности, возможности рентгеновских лучей отражаться от плотных структур, рентгенография не утрачивает актуальности.

Что покажет рентген коленного сустава:

  1. Травматические повреждения;
  2. Артрозы (сужение щели, остеофиты, субхондральный остеосклероз);
  3. Смещение костей;
  4. Остеомиелиты;
  5. Воспалительные кисты;
  6. Злокачественные новообразования;
  7. Расширение суставной щели при выпоте.

Более значимой ценностью обладает МРТ коленного сустава.

Тяжелые патологические изменения колена требуют тщательной диагностики с использованием всех лучевых способов. Томография обычно дополняет рентгенографию. Фото и видео показывает вышеописанные особенности.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Ушиб колена

Ушиб колена – закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом. Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Ушиб колена

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни. Ушиб колена возникает при падениях или ударах тяжелым предметом в область коленного сустава. В подавляющем большинстве случаев является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.

Кроме того, ушиб колена достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев и т. д. Реже в травматологии диагностируются ушибы колена вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф и т. д. Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные. При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с повреждением грудной клетки, переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, переломом позвоночника, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности нередко выявляются кровоподтеки. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Несмотря на то, что серьезные повреждения внутренних структур сустава при ушибе отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, и это может проявляться гемартрозом или синовитом.

При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника. При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в суставе может сильно варьировать. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может варьировать. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Диагностика ушиба колена

Первоочередной задачей при подобных травмах является исключение более тяжелых повреждений. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава. Повреждение связок исключают на основании анамнеза и клинического обследования, подтверждающего отсутствие патологической подвижности, отека и резкой болезненности в проекции связок.

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. Исключить повреждение мениска можно с помощью МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопии. Перечисленные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально, с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

Лечение ушибов симптоматическое и в целом осуществляется по единой схеме. При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку. Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя. На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения. В покое бинт нужно обязательно снимать.

В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза. Категорически противопоказана уринотерапия! Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может спровоцировать раздражение и гнойничковые поражения кожи. Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых ушибах и ушибах средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ. При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют. После купирования острых явлений и снятия лонгеты назначают реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц.

При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз. В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда проводят обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют. После манипуляции накладывают гипс, назначают физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Источники: http://fb.ru/article/263573/chto-takoe-mrt-kolennogo-sustava-kak-delayut-chto-pokajet-mrt-kolennogo-sustava, http://mrt-kt-sustavov.ru/article/mrt-ks-chast-3, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-injury

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector