Мрт поясничного отдела и консультация

Содержание

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает, сколько стоит

Магнитно-резонансная томография (МРТ) сейчас является, пожалуй, самым точным методом визуализации практически любых органов и тканей нашего организма. Пока этот метод менее доступен, чем УЗИ или КТ, но в некоторых случаях он незаменим.

Принцип диагностики с помощью МРТ

Принцип этого метода – в воздействии магнитного поля на наши клетки, а точнее, на атомы водорода в них. Водород у нас находится в первую очередь в молекулах воды (из которой мы состоим на 80%), то есть практически во всех тканях.

Человека помещают в сильное магнитное поле и дополнительно воздействуют электромагнитными волнами.

Под действием магнитного поля атомы водорода выстраиваются особым образом, а по окончании этого воздействия они возвращаются в обычное «расслабленное» состояние. Вот это возвращение, сопровождаемое высвобождением некоторого количества энергии, и фиксирует аппаратура, причем изображение формируется послойно и из нескольких проекций.

В результате получается очень четкая картина строения исследуемого органа и имеющейся в нем патологии

Ранее этот метод назывался ядерно-магнитный резонанс (ЯМР), но название изменили, так как слово «ядерный» вызывал радиофобию у людей.

На самом деле МРТ не несет в себе никакого вредного излучения.

Противопоказания к МРТ

Любые инородные тела в организме человека, способные к намагничиванию при проведении данного исследования могут:

  • Выйти из строя (кардиостимулятор или другое автоматическое устройство).
  • Нагреться и вызвать ожог.
  • Сместиться.
  • Создать помехи для получения нормального изображения.

Абсолютные противопоказания к исследованию:

  • Наличие у пациента имплантированного электрокардиостимулятора.
  • Металлические клипсы на сосудах головного мозга.
  • Инсулиновая помпа.
  • Кохлеарный имплантат.
  • Металлические тела в организме немедицинского происхождения (например, стальная стружка в глазу).
  • Тяжелое состояние, требующее реанимационных мероприятий.

Относительные противопоказания

Это те состояния, которые нужно рассматривать индивидуально. В большинстве случаев при тщательном анализе эти противопоказания снимаются (если у пациента имеются на руках заключения с физическими характеристиками импланта).

  • Протезированные суставы.
  • Металлические конструкции, скрепляющие позвонки.
  • Зубные импланты и протезы.
  • Искусственные клапаны сердца.
  • Состояние после операций на сердце (металлические скобки на грудине).
  • Стенты в сосудах.
  • Внутриматочные спирали.
  • Венозные фильтры.
  • Клаустрофобия.
  • Беспокойное поведение больного.
  • Татуировки.
  • Масса тела более 130 кг.

Большинство современных имплантов и стентов совместимы с МРТ-исследованиями. Есть специальные сайты, на которых можно точно убедиться в безопасности или небезопасности конкретного материала.

Пациентам с боязнью замкнутого пространства и неспособным длительное время сохранять неподвижность (например, детям) исследование проводят под общим наркозом. Существуют также аппараты открытого типа, на них можно исследовать больных с клаустрофобией, а также тучных пациентов.

Роль метода в исследовании позвоночника

Боли в спине – это второй по частоте после простудных заболеваний повод обращений к врачу во всем мире. И, конечно, наиболее частая локализация болей в спине – это пояснично-крестцовый отдел. Боль в пояснице испытывает каждый второй взрослый человек, с возрастом эта цифра доходит до 90%.

Основная причина болей в спине – это дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, протрузии и грыжи дисков. Однако эта причина не единственная, существует целый ряд заболеваний, проявляющихся этим симптомом.

Что показывает рентген — до недавнего времени единственным методом диагностики позвоночника была рентгенография. Она и сейчас дает достаточно информации:

  • на снимках можно увидеть искривления,
  • размеры позвонков,
  • их смещения,
  • переломы тела и отростков,
  • краевые костные разрастания (остеохондроз),
  • снижение высоты межпозвонковой щели (косвенное свидетельство грыжи диска).

Рентгенография не позволяет увидеть:

  • состояние диска,
  • спинного мозга,
  • сужение позвоночного канала,
  • межпозвонковых суставов,
  • не всегда может рассмотреть трещины, метастазы или опухоли.

С внедрением в последние десятилетия прошлого века в медицину КТ и МРТ, эти методы прочно заняли ведущее место в патологии позвоночника.

Пройти МРТ поясничного отдела позвоночника предлагают:

  • При травмах позвоночника и копчика.
  • При упорных болях в спине, плохо поддающихся лечению и длящихся более 1,5-2 месяцев.
  • При появлении мышечной слабости, онемения в одной или обеих ногах.
  • При нарушении функции органов малого таза (недержание мочи и кала).
  • Если боли в спине появились у онкологического больного (для исключения метастазов).
  • Если на обычных рентгенограммах выявлены патологические изменения, требующие уточнения.

Немного анатомии

Поясничный отдел позвоночника включает в себя пять мощных позвонков (L1-L5), выполняющих основную опорную и амортизационную функцию. Каждый позвонок состоит из тела и дужки. Дужки позвонков образуют спинномозговой канал, в котором проходит спинной мозг. В поясничном отделе спинной мозг заканчивается на уровне 1-2 позвонков, далее он продолжается «конским хвостом», который является скоплением нервов и спинномозговых корешков.

От дуги позвонка отходят отростки: остистый, два поперечных и четыре суставных (верхние и нижние). Между телами позвонков расположен межпозвонковый диск, который представляет из себя фиброзное кольцо и расположенное внутри него студенистое пульпозное ядро.

Вследствие больших нагрузок, приходящихся на этот отдел позвоночника и потери эластичности, в фиброзном кольце происходят разрывы, оно уплощается. Пульпозное ядро выпячивается в эти разывы, так образуется грыжа диска. Грыжа может сдавить как нервный корешок, выходящий из позвоночного канала, так и сам спинной мозг или конский хвост.

Далее поясничный отдел переходит в крестец (5 сросшихся между собой позвонков) и в копчик.

  • L — так обозначаются позвонки поясницы.
  • S — позвонки крестцового отдела.

Подготовка и как проходит процедура МРТ

К процедуре проведения МРТ пояснично-крестцового отдела особая подготовка не требуется.

  • Излишне беспокойным лицам можно принять легкий транквилизатор.
  • Не рекомендуется пользоваться косметикой.
  • Если исследование предполагается с контрастом, пациента попросят прийти натощак.

С собой необходимо принести направление, рентгеновские снимки, результаты предыдущих МРТ-исследований, если таковые проводились.

Как делают МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника?

Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы – украшения, часы, съемные зубные протезы, одежду с металлическими застежками. В некоторых клиниках просят снять с себя всю одежду и надеть одноразовый медицинский халат. Дело в том, что влажная от пота одежда также может нагреться в магнитном поле и обжечь кожу.

Пациента укладывают на специальный выдвижной стол. На область живота помещается РЧ-катушка. В уши вставляются беруши или наушники, так как аппаратура издает довольно громкий шум. Человека предупреждают, что некоторое время он будет находиться один в закрытой камере, не двигаться. При появлении признаков плохого самочувствия внутри камеры есть кнопка или микрофон для связи с персоналом.

Стол с пациентом задвигается внутрь камеры. Никаких неприятных ощущений пациент обычно не испытывает.

  • Исследование пояснично-крестцового отдела длится около 20 минут.
  • Еще около 30 минут необходимо подождать расшифровку и заключение.

Результаты выдаются на руки в виде распечатанного заключения с подписью и печатью врача, распечатанных наиболее информативных снимков, а также компакт диска с информацией обследования.

Какие заболевания поясничного отдела позвоночника можно определить

Что показывает МРТ поясничного отдела позвоночника? Причин болей в спине – множество, их можно разделить на группы:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения — это изменения, которые приводят к постепенной утрате физиологических функций. Ткани атрофируются, стареют, истончается или наоборот утолщается:
    • это остеохондроз, протрузии и грыжи дисков
    • в подавляющем большинстве межпозвонковые грыжи образуются именно в поясничном отделе позвоночника.
      • 50% грыж выявляются в диске L5-S1,
      • 45% — в L4-L5.
  • Трвматические изменения — переломы тел, дужек и отростков, вывихи, подвывихи.
  • Первичные опухоли позвонков и спинного мозга, а также метастазы.
  • Воспалительные процессы – остеомиелит, туберкулезный или другой спондилит.
  • Смещения позвонков (спондилолистез).
  • Миофасциальный синдром (утолщение желтых связок, напряжение мышц).
  • Спондилоартриты (изменения в межпозвонковых суставах).
  • Аномалии развития позвонков и спинного мозга.

Что обычно отражается в заключении

Описание проведенного обследования должно включать в себя информацию:

  • о плотности, высоте межпозвонковых дисков;
  • о форме и размерах тел позвонков;
  • размерах просвета спинномозгового канала;
  • состоянии оси позвоночника, физиологических изгибов, наличии искривления;
  • сигнале от костного мозга;
  • состоянии межпозвонковых суставов;
  • толщину связок;
  • о мягких тканях, окружающих позвоночник.
  • при протрузии и экструзии дисков указывается их размер в миллиметрах, направление их дислокации;
  • смещение позвонков отражается в процентах к длине нижележащего позвонка.

Стадии дегенеративно–дистрофических изменений:

  • 0 — диск не изменен, введенное в контрастное вещество не покидает границ пульпозного ядра
  • 1 — контраст проникает до 1/3 фиброзного кольца,
  • 2 — контраст на 2/3 фиброзного кольца, имеются небольшие разрывы его пластин
  • 3 — контраст до внешних пластин кольца, трещина по всему его радиусу, уже возникают боли
  • 4 — контраст по окружности, но до 30°, радиальные разрывы сливаются с концентрическими. Значительное разрушение диска, но сохраняются наружные кольца фиброзного кольца, препядствуя образованию грыж. Кроме боли в спине, возможна иррадация в ноги до колен.
  • 5 — контраст в перидуральном пространстве, трещины и разрывы по всему фиброзному кольцу, диск выпячивается, разрывается задняя продольная связка. Это провоцирует аутоиммунное воспаление в ближайших тканях, что вызывает воспаление нервных корешков — радикулопатию.

Стадии дегенерации диска

  • М0 – пульпозное ядро овоидной или шаровидной формы — норма
  • М1 – локальное снижение степени свечения
  • М2 – нет свечения пульпозного ядра -дегенерация диска

Стадии поражения тел позвонков:

  • 1 тип — воспаление в костном мозге позвонков, уменьшается интенсивность сигнала на Т1, увеличивается сигнал на Т2
  • 2 тип — замена жировой тканью нормального костного мозга, увеличение сигнала и на Т1 и Т2
  • 3 тип — указывает на процессы остеосклероза, уменьшение сигнала на Т1 и Т2

Как выглядят на МРТ наиболее часто встречающиеся изменения

  • Грыжи дисков:
    • Протрузия – это разрыв только внутренних волокон фиброзного кольца, она видна как небольшое выпячивание диска. Она расценивается как начальная стадия грыжи. Лечение ее значительно легче, чем пролапса межпозвонкового диска и меньше по времени. Размер их колеблется от 1 -5 мм.
    • Экструзия – это выход пульпозного ядра через полный разрыв хрящевого кольца, выпячивание может быть значительным и сдавливать нервные корешки или спинной мозг.
    • Секвестрация – это когда пульпозное ядро полностью выходит за пределы диска, может перемещаться вверх или вниз, проникать через твердую мозговую оболочку.
  • Спондилез — гипертрофия суставных отростков и разрастание остеофитов даже без грыжи могут привести к стенозу позвоночного канала.
  • Спондилолистез — Описывается как картина «соскальзывания» одного позвонка относительно соседнего из-за дефектов хрящевой ткани. Чаще всего смещается 4-й позвонок относительно 5-го.
  • Метастазы в позвоночник — Метастазы в позвонки в 90% случаях выглядят как очаги деструкции (разрушения костной ткани), чаще встречаются в случаях рака молочной железы, легких, почки. При метастазах из щитовидной железы и простаты – очаги склеротические, то есть с уплотнением костной ткани.
  • Фиброзные изменения – замена любой ткани фиброзной, мало функциональной жесткой тканью.

Описание грыжи и протрузии

Размеры протрузии и грыжи поясничного отдела позвоночника

  • 1-5 мм — маленькая протрузия. Лечение в домашних условиях — специальная гимнастика, амбулаторное — вытяжение позвоночника.
  • 6-8 мм — средняя грыжа. Амбулаторное лечение, операция не показана.
  • 9-12 мм — большая грыжа. Срочное амбулаторное лечение, операция только при признаках сдавления спинного мозга, элементов конского хвоста.
  • свыше 12 мм — секвестрированная грыжа или большой пролапс. При ряде МРТ — признаков и сдавлении спинного мозга — срочная операция. Амбулаторно лечить можно если при возникновении сдавления мозга и конского хвоста пациент сможет на следующий же день попасть на операцию.

Более маленькая грыжа на фоне сужения позвоночного канала ведет себя как более большая.

Выпячивание диска считается:

  • значительно выраженным, если оно более 15-25% переднезаднего диаметра позвоночного канала
  • или до 10 мм сужает канал (критический уровень).

Чем МРТ отличается от КТ

Большинству людей, не связанных с медициной, эти два способа кажутся чем-то одинаковым. Общее в них только слово «томография» (что означает послойное изображение), да внешняя схожесть аппаратов.

Мрт поясничного отдела и консультация

Что лучше, МРТ или КТ позвоночника определенно сказать нельзя. Для понимания разницы между данными методами нужно понимать физические явления, на которых они основаны. В данной рубрике мы подобрали материалы по МРТ и КТ позвоночника и всех его отделов. Тут вы сможете определить для себя какой метод магнитно-резонансная или компьютерная томография позвоночника подходит именно вам.

КТ позвоночника

КТ позвоночника – это получение изображений всех отделов позвоночного столба с помощью рентгеновского излучения. Исследуемая область тела человека сканируется сразу под разными углами. Полученная информация обрабатывается компьютером и выдается в виде послойных снимков. Так как томограф может получать снимки в разных срезах, они получаются очень четкими, а плотные ткани (кости) не мешают увидеть мягкие ткани, расположенные за ними. Современное оборудование разрешает выполнить сканирование очень быстро, иногда за несколько секунд. Что показывает КТ позвоночника? Этот метод обследования человеческого организма разрешает детально рассмотреть и изучить позвонки, их.

МРТ копчика

В наше время МРТ копчика и крестцово-подвздошных сочленений являются самым современным методом исследования этой зоны, который позволяет лечащим врачам с высоким уровнем точности выявить и диагностировать заболеваний. Этот способ исследования безопасен и безболезненно проходит для пациента. Копчик может причинить немало проблем для человека и МРТ поясничного отдела и копчика очень распространенная процедура. МРТ копчика очень информативно в диагностике воспалительных и патологических процессов, позволяет увидеть отечность смежных тканей и дать полную картину состояния этой области. Позволяет увидеть опухоли, застои и нарушения кровоснабжения отдельных участков.

Для чего назначают и зачем надо сделать МРТ позвоночника? МРТ — это лучший способ получить трехмерные снимки в различных плоскостях позвоночника, спинного мозга, других органов. В современной медицине МРТ спины служит в целях диагностирования множества заболеваний позвоночника на ранних стадиях. Например, МРТ спины незаменимо для выявления остеохондроза и его осложнений. МР-томограф имеет возможность визуализировать мягкие ткани. В отличие от рентгена томография более применима в диагностировании заболеваний спины. Томография разрешает изучить в деталях состояние не только костных, но и мягких тканей, в том числе нервов, кровеносных сосудов, связок, хрящевых.

МРТ или КТ позвоночника: что лучше и в чем разница?

Для диагностирования заболеваний позвоночника и органов поясничного отдела назначают МРТ и КТ. Несомненно, для большинства пациентов возникает вопрос: что лучше – МРТ и КТ позвоночника? Компьютерная томография – это рентгеновский метод. Во время процедуры больной подвергается облучению. Ионизирующее излучение, которое воздействует на пациента значительно. Такое обследование ваш доктор не назначит без особой надобности. В отличие от компьютерной магнитно-резонансная томография имеет гораздо больше преимуществ. МРТ не оказывает лучевой нагрузки на здоровье пациента. Но все же, необходимо отметить, что оба эти метода обследования дополняют друг друга. Направление.

МРТ позвоночника

МРТ позвоночника – это современное диагностическое исследование, которое позволяет изучить состояние позвоночного столба, спинного мозга и окружающих их мягких тканей, а также распознать нарушения кровообращения, травмы, аномалии развития, изменения межпозвонковых дисков. На МРТ позвоночника обычно направляют неврологи, нейрохирурги, травматологи и онкологи. Ценность данного метода заключается в том, что с его помощью можно исследовать за один раз все отделы позвоночника: шейный, грудной и пояснично-крестцовый. Показания к проведению МРТ Назначают МРТ при следующих показаниях и симптомах: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: продолжительные сильные боли.

МРТ грудного отдела позвоночника

Различие между шейным, поясничным и грудным отделами позвоночника заключается в том, что патологии в грудном отделе встречаются более редко. Но все же пациентов с перенесенными травмами, с остеохондрозом и невралгией, подозрениями на межпозвоночную грыжу и с болями этой части направляют на диагностику МРТ позвоночника грудного отдела. МРТ поможет увидеть воспалительные и опухолевые, травматические и дегенеративно-дистрофические заболевания. Метод признается очень эффективным, точным и надежным способом диагностики. Это средство для постановки диагноза очень полезно и эффективно, так как оно дает возможность изучить полученную информацию специалистам разных сфер.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Особенную важность для человека имеет достоверная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы и мягких тканей спины. Так как последствиями этих болезней зачастую является сильная боль в спине при движении человека. Боли возникают из-за того, что в позвоночном столбу находятся нервы и сосуды, питающие их, с помощью которых человек и осуществляет движение, а также функционируют внутренние органы. Поэтому сейчас стремятся применить любые новейшие методы исследований. Одним из способов изучения расстройств и болезней является МРТ позвоночника пояснично-крестцового отдела. Если сопоставлять методы исследования, то может возникнуть вопрос о.

МРТ шейного отдела позвоночника

Обследование на МРТ шейного отдела позвоночника сегодня считают наиболее информативным, достоверным и самым точным способом для диагностики заболеваний этой области позвоночника. Популярность этого метода объясняется безболезненностью, неинвазивностью, легкостью и быстротой выявления проблем в необходимой зоне организма человека, не нанося при этом вреда организму. В связи с тем, что шейный отдел это самая сложная область с тяжело различимыми изменениями, травмы и заболевания в данной области несут опасность для здоровья и жизни человека, могут сказаться на его работоспособности и нарушить работу других органов человека. Вследствие этого, роль МРТ шейного отдела.

Центр в Иркутске

1. МРТ – Клиническая больница N 1 г. Иркутска

Адрес: 674046, г. Иркутск, ул. Байкальская, 118.

Тел. (395-2) 23-35-79, 22-99-59, факс (395-2) 22-85-92.

2. Дорожная клиническая больница N 1 ст.Иркутск-Пассажирский ВСЖД

Адрес: 664005, г.Иркутск, ул.Боткина, 10

Телефон/факс: (3952) 63-29-05

3. МРТ – Иркутская областная клиническая больница

Адрес: г. Иркутск, Юбилейный микрорайон, 100

Тел. (3952) 407894 справочная

4.МРТ – ГУЗ «Иркутский областной клинический консультативно — диагностический центр»

Адрес: 664047, г.Иркутск, ул. Байкальская, 109

Время работы: пн-пт с 8:00 до 20:00, сб с 8:00 до 14:00, вс — выходной

Телефон: (3952) 211-240, 533-272 (факс)

МРТ в Иркутском областном клиническом консультативно-диагностическом центре

Отдел лучевой диагностики это:

  • Магнитно-резонансный томограф фирмы «PHILIPS» GYROSCAN- Т5 NT со сверхпроводящим магнитом мощностью 0,5 Тесла.
  • Четыре отделения осуществляющих широчайший спектр суперсовременных цифровых методов лучевых исследований: компьютерной и магнитно-резонансной томографии, рентгенографии и остеоденситометрии.
  • Высокопроизводительная и безопасная для пациентов и персонала медицинская техника. С переходом всех рентгенологических исследований на «зеленочувтсвительную» пленку значительно снижена доза облучения пациентов и персонала (при отдельных методиках — в 1,5-2 раза).
  • Уникальный набор сложных, современных и новейших лучевых исследований.
  • Рентгеновская остеоденситометрия, являющаяся «золотым стандартом» диагностики остеопароза.
  • Цифровые технологии, основанные на принципах разветвлённой кольцевой сети, соединяющей все задействованные функциональные элементы (в том числе PACS — система архивирования и передачи видеоизображения).
  • Отдел лучевой диагностики — лидер лучевых исследований в регионе!
  • Цифровой рентгеновский фотоаппарат.
  • Компьютерный томограф спирального типа.
  • Самый мощный в Иркутской области магнитно-резонансный томограф.
  • Отдел лучевой диагностики оснащен высокопроизводительной медицинской техникой, что позволяет использовать широкий спектр сложных, современных и новых уникальных лучевых исследований.
  • Получение изображения в трёхмерном пространстве.

Источники: http://zdravotvet.ru/mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-chto-pokazyvaet-skolko-stoit/, http://tomografpro.ru/mrt-pozvonochnika, http://mrtscan.ru/mrt-regiony/mrt-v-irkutske

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector