Мскт обследование поясничного отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Основное

Время проведения: 5 минут — один отдел
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: вес — до 160 кг
Время подготовки заключения: 1 час
Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как МСКТ хорошо видит костные структуры, визуализация тел позвонков при этом методе становится наиболее информативной. Томография очень отчетливо показывает состояние позвоночного канала, спинного мозга, визуализирует межпозвонковые диски и связки. Благодаря МСКТ определяет переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения и другие патологии, этого отдела позвоночника.

На уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника основное внимание уделяют связочному аппарату и межпозвоночным дискам. Тем не менее, иногда причиной «прострелов» в пояснице и ногах служит болезненный очаг, находящийся в грудной части позвоночного столба. Поэтому в некоторых случаях для обследования спины следует выполнить расширенную КТ позвоночника: пояснично-крестцового отдела и одновременно выше расположенного грудного.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

— Переломы позвонков;
— Злокачественные и доброкачественные опухоли позвонков;
— Прорастание опухолей соседних органов в позвонки;
— Остеохондроз;
— Спондилез;
— Грыжи межпозвонковых дисков и дископатии;
— Нестабильность позвонков;
— Аномалии развития позвонков;
— Поражение позвоночника при ревматических заболеваниях (анкилозирующий спондилит);
— Остеопороз;
— Стеноз позвоночного канала;
— Кровоизлияние в спинной мозг.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Поскольку метод МСКТ направлен на исследование костных и полых структур он идеально подходит для исследования позвоночника. МСКТ визуализирует не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночника.

Детализация изображений на современных томографах настолько высока, что по ним можно оценить направление, целостность и толщину отдельных костных балок, а благодаря компьютерным приложениям – в абсолютных величинах узнать денситометрические показатели (плотность кости).

Также КТ хорошо определяет заболевания спинного мозга и позвоночного канала, такие, как аномалии развития, демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), кровоизлияния в спинной мозг при артерио-венозной мальформации, опухоли и т.д.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

С собой необходимо взять, если есть:

— направление врача;
— выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
— снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
— прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

— Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

— На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

— При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно.

МСКТ позвоночника (всего)

МСКТ позвоночника – разновидность компьютерной томографии, отличительной особенностью которой является увеличение объема сканируемой зоны благодаря особой форме пучка рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов. МСКТ позвоночника неинвазивна, проводится с контрастом и без, позволяет оценивать особенности строения позвоночного столба, визуализировать различные патологические процессы в области костей, суставов, межпозвонковых дисков, связок, сосудов и мягких тканей. МСКТ позвоночника применяется для диагностики аномалий развития, травматических повреждений и посттравматических деформаций, воспалительных, дегенеративно-дистрофических и онкологических процессов. МСКТ не требует специальной подготовки, выполняется томографом четвертого поколения, 3D изображение фиксируется на цифровом носителе.

МСКТ позвоночника – разновидность компьютерной томографии, отличительной особенностью которой является увеличение объема сканируемой зоны благодаря особой форме пучка рентгеновских лучей и нескольким рядам детекторов. МСКТ позвоночника неинвазивна, проводится с контрастом и без, позволяет оценивать особенности строения позвоночного столба, визуализировать различные патологические процессы в области костей, суставов, межпозвонковых дисков, связок, сосудов и мягких тканей. МСКТ позвоночника применяется для диагностики аномалий развития, травматических повреждений и посттравматических деформаций, воспалительных, дегенеративно-дистрофических и онкологических процессов. МСКТ не требует специальной подготовки, выполняется томографом четвертого поколения, 3D изображение фиксируется на цифровом носителе.

Первый спиральный томограф появился в 1988 году и сразу получил широкое распространение в диагностической практике. Принцип его действия основывался на сканировании организма рентгеновскими лучами, которые преобразовывались в электрические импульсы, обрабатывались компьютером и создавали трёхмерное изображение. При этом в отличие от обычного томографа сканирование осуществлялось при одновременном непрерывном вращении рентгеновской трубки и поступательном движении стола, на котором располагался пациент. МСКТ позвоночника – усовершенствованная разновидность спиральной КТ. Является относительно молодым методом исследования. Датой ее рождения считается 1992 год, когда СКТ оснастили несколькими рядами детекторов на кольце гентри и рентгеновской трубкой, генерирующей объемный пучок излучения.

Изначально МСКТ применялась только для обследования головного мозга, детекторы на кольце гентри располагались в два ряда. Сегодня количество рядов детекторов доходит до 640, методика используется для сканирования различных органов и систем. Этот диагностический метод более безопасен по сравнению с рентгенографией и обычной КТ, поскольку время сеанса невелико, а лучевая нагрузка снижена на 30%. Изображение при МСКТ позвоночника получают во всех возможных плоскостях: фронтальной, поперечной, боковой и т. д. Улучшились параметры временного, пространственного и контрастного разрешения. Томограф практически бесшумен. Диагностику часто осуществляют с контрастным усилением, что даёт возможность обнаружить даже незначительные изменения.

К преимуществам МСКТ позвоночника следует отнести отсутствие дискомфорта при проведении процедуры, минимальную лучевую нагрузку, возможность повторного исследования, 3-D изображение, сохраняемое на электронном носителе, быстроту сканирования и обработки результатов, меньшую чувствительность к движениям по сравнению с МРТ, а также возможность проведения диагностической манипуляции при наличии металлических и электронных имплантатов. Недостатками методики являются невозможность определения функции обследуемой области, наличие лучевой нагрузки, ограничение в связи с техническими возможностями томографа, возможное развитие аллергии на контраст.

Исследование применяется в неврологии, нейрохирургии, сосудистой хирургии, онкологии и травматологии. Позволяет выявлять опухоли и опухолеподобные образования, аномалии развития, деформацию просвета спинномозгового канала и сдавливание спинного мозга различного генеза. Применяется для диагностики остеохондроза, травм, посттравматических изменений, очагов деструкции (в том числе инфекционных и метастатических), дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов. Используется для установления причин развития болевого синдрома неясного генеза. С помощью МСКТ позвоночника готовят пациентов к оперативным вмешательствам, контролируют динамику восстановления в послеоперационном периоде.

Каждый отдел позвоночника имеет свои особенности. В шейном отделе определяют причины возникновения болевого синдрома неясной этиологии (в области шеи, головные боли), диагностируют пороки развития, травмы, компрессионные сдавления, опухоли, первичные и метастатические неоплазии, сужение спинномозгового канала, воспаление. Обследование грудного отдела позвоночника подразумевает визуализацию спондилоартроза и другой патологии рёберно-позвоночных сочленений, установление причин изменения осанки, диагностику спондилёза, переломов, стеноза позвоночного канала, кровоизлияний в спинной мозг. Кроме того, МСКТ позвоночника в этом регионе применяется для выявления аномалий развития позвоночника.

Пояснично-крестцовый отдел постоянно испытывает значительные нагрузки, что приводит к изнашиванию и смещению дисков, появлению межпозвоночных грыж, заболеваний костной и хрящевой ткани с болевым синдромом. Для получения полной картины возникшей патологии часто обследуют и прилежащие области. МСКТ позвоночника в поясничном отделе информативна при переломах, первичных и вторичных опухолях, нестабильности позвонков в результате дегенеративно-дистрофических изменений. Методика показана при аномалиях развития, грыжах, стенозе, кровоизлияниях.

Противопоказания

Диагностика без контраста противопоказана в период беременности, при весе пациента, превышающем технические возможности оборудования, а также при психических отклонениях и интенсивном болевом синдроме в случае, если они препятствуют сохранению неподвижности во время сканирования. МСКТ позвоночника с контрастным усилением не назначается при аллергии на препараты йода, если таковая выявлена при изучении анамнеза или в ходе проведения предварительной кожной пробы. При кормлении грудью вскармливание прекращается в день процедуры и возобновляется спустя двое суток после неё. Контрастное исследование не выполняют, если пациент страдает почечной или печеночной недостаточностью. После проведения диагностических процедур с использованием бария МСКТ позвоночника откладывается на несколько дней, до полного выведения препарата из организма.

Подготовка к МСКТ

Подготовка к бесконтрастному исследованию не требуется. За 6-7 часов до МСКТ позвоночника с контрастом приём пищи полностью запрещён. Контрастное исследование предполагает предварительную сдачу ОАК и ОАМ. Перед МСКТ позвоночника с контрастированием делают кожную пробу на переносимость йодсодержащих препаратов. На процедуру приносят данные предварительного обследования и направление (если оно есть). Пациент имеет право пройти МСКТ позвоночника по собственной инициативе.

Методика проведения

Процедура может проводиться амбулаторно либо в условиях стационара. На исследование необходимо прийти в свободной удобной одежде без металлических деталей. В некоторых клиниках выдают одноразовые халаты. Перед МСКТ позвоночника за пределами манипуляционного кабинета оставляют все металлические предметы и украшения, телефон, часы, ортопедические и ортодонтические конструкции, слуховые аппараты. Во время МСКТ позвоночника пациент находится в экранированной от рентгеновских лучей манипуляционной. Врач наблюдает за сканированием через стекло из соседнего помещения и при необходимости контактирует с обследуемым по микрофону, вмонтированному в томограф.

Непременным условием МСКТ позвоночника является полная неподвижность, поэтому детям и тревожным пациентам дают седативные препараты. Бесконтрастное исследование одной анатомической области занимает 2-7 минут. Томограф имеет форму кольца, через которое автоматически движется стол с лежащим на спине пациентом. В это время сканер вращается вокруг стола, датчики передают информацию на компьютер, где строится трёхмерное изображение. При МСКТ позвоночника с контрастированием сначала проводят сканирование без использования контрастного вещества, затем пациенту вводят контраст и вновь выполняют серию снимков. МСКТ позвоночника не вызывает неприятных ощущений, при введении контрастного препарата возможно ощущение тепла в теле. Время процедуры с подготовкой не превышает 30 минут.

Интерпретация результатов

Отсутствие патологических изменений (переломов, новообразований, грыж, кровоизлияний, других патологических процессов любого генеза) трактуется как норма. По итогам МСКТ позвоночника создают трехмерную модель обследуемого участка. Заключение выдается на руки больному через несколько часов после обследования или на следующий день. При выявлении патологии пациенту рекомендуют обратиться к врачу (травматологу, вертебрологу, неврологу, нейрохирургу), который даёт рекомендации, указывает на ограничения, назначает лечение и/или дополнительные исследования. По результатам диагностической процедуры лечащий врач может направить больного на плановую или экстренную госпитализацию либо на консультации к профильным специалистам.

Стоимость МСКТ позвоночника в Москве

Стоимость сканирования определяется типом медицинской организации, осуществляющей исследование, его объёмом (количеством исследуемых областей), необходимостью использования контраста. Цены на МСКТ формируются с учетом условий выполнения манипуляции (в круглосуточном стационаре, амбулаторно), а также времени ее проведения (в ночное время – дешевле). Стоимость процедуры зависит от квалификации врача, его категории, желания пациента получить результаты в записи на компакт-диске (обычно эта услуга оплачивается отдельно). Кроме того цены на МСКТ позвоночника в Москве определяются срочностью процедуры, типом томографа, его техническими характеристиками, дополнительным сервисом.

Понятие мультиспиральной компьютерной томографии: расшифровка результатов обследования МСКТ, отличия от МРТ и КТ

Получая направление доктора на обследование методом МСКТ, пациент часто недостаточно осведомлен о сущности и особенностях этой процедуры. Врач иногда назначает сканирование почек, печени, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника. МСКТ – что это такое? Как правильно подготовиться к исследованию? В чем разница между МСКТ и обычной компьютерной томографией? Что лучше – мультиспиральная компьютерная томография или МРТ? Разберемся в данной статье.

Понятие мультиспиральной компьютерной томографии в медицине

Всего четверть века назад в медицине началось активное применение мультиспиральной компьютерной томографии. Сокращенно этот вид исследования носит название МСКТ. Что это такое? Методика представляет собой усовершенствованную компьютерную томографию. При МСКТ есть возможность сделать 160 – 320 снимков за один подход, что позволяет максимально точно отследить даже минимальные патологические изменения в организме человека.

Показания и противопоказания к МСКТ

Процедура МСКТ позволяет проводить трехмерную реконструкцию костей и суставов, используется для диагностики и изучения переломов, активно применяется при обосновании необходимости хирургического вмешательства и дает возможность визуализировать диски, мышцы, связки для выявления текущего состояния костной системы.

Исследование с помощью МСКТ показано в следующих случаях:

  • необходимо в сжатые сроки обследовать коронарные сосуды и аорту (эффективно в том числе для выявления неотложных состояний, опасных для жизни пациента);
  • диагностика внутренних кровотечений неясной этиологии;
  • выявление аневризмы брюшной аорты, тромбоэмболии легких;
  • для подтверждения/ опровержения опасных патологий сердца и сосудов;
  • диагностирование почечной, сердечной, легочной и сосудистой недостаточности;
  • обнаружение онкологических образований с точным определением размеров и локализации опухоли;
  • при остеопорозе — для того, чтобы измерить плотность костной ткани;
  • диагностика патологий челюстно-лицевой области.

Индивидуальные противопоказания учитываются при проведении мультиспиральной томографии определенных органов.

Какие органы исследуются?

Мультиспиральную КТ изначально разрабатывали для диагностики патологий головного мозга. Однако в настоящее время МСКТ головы – не единственный вид исследования. Методика активно используется при обследовании практически всех органов и систем человеческого организма.

МСКТ-исследование позвоночника подразделяется на несколько разновидностей:

  1. МСКТ-сканирование пояснично-крестцового отдела позвоночника. При аномалиях развития отдела, остеопорозе, нестабильности позвонков, переломах в данной области.
  2. МСКТ-диагностика грудного отдела позвоночника. Артроз, стеноз, кровоизлияния в спинной мозг, спондилез, патологические изменения осанки и так далее.
  3. Обследование грудного отдела. Травмы, головные боли или болевые ощущения в шее неясной этиологии, компрессия позвонков, миелопатия, аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Подготовка к МСК томографии и этапы обследования

Подготовка к проведению обследования будет зависеть от того, какой орган будут исследовать, и будет ли применяться контрастное вещество. Контрастирование может быть внутривенным или болюсным. Подготовиться к сканированию головы, шейного отдела, мягких тканей, грудного отдела или МСКТ позвоночника, если процедура проводится без контрастирования, несложно. Пациенту достаточно просто вовремя прийти на процедуру в свободной одежде, взять с собой паспорт и необходимые медицинские документы, снять все металлические предметы.

Перед сканированием ОБП — органов брюшной полости (печени – в том числе при циррозе, почек, кишечника) потребуется проверить наличие повышенной чувствительности к йоду, исключить из рациона газообразующие и твердые продукты за сутки до процедуры. За 5 часов до МСКТ нельзя принимать пищу вообще. Также пациенту необходимо растворить 40 мл Урографина 76%-го или Триомбраста 60%-го в 2 л теплой кипяченой воды и выпить состав не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Сделать клизму.

Если показано проведение МСКТ с контрастированием, то не ранее чем за 3 суток до обследования нужно сдать анализы (кровь и мочу) – когда уровень мочевины повышен или присутствует креатинин, процедура будет отложена. Диета и клизма – как при сканировании брюшной полости. Раствор Урографина потребуется разделить на 2 части – половину пьют вечером накануне, а вторую – утром перед исследованием.

Такое обследование занимает от 5 минут до 1 часа (на разных томографах время может отличаться). Пациент помещается на специальный стол, который задвигается внутрь аппарата. В течение всего сканирования больной должен лежать неподвижно. Сканер вращается вокруг него, передавая информацию с датчиков на компьютер. Если компьютерная томография проводится с контрастом, то после первой серии снимков стол выдвигается, больному вводится контрастирующее вещество и сканирование повторяют еще раз.

Расшифровка результатов: что показывает снимок?

Расшифровка результатов МСКТ не занимает много времени. В зависимости от того, какой отдел или орган подвергался сканированию (проводилось ли обследование почек, печени, всего позвоночника или, к примеру, только его поясничного отдела), сделанные снимки расшифровываются от 1 часа до суток. В большинстве случаев достаточно двух часов.

Исследование показывает признаки патологических изменений практически любого органа на начальной стадии, а также позволяет отследить последствия травм или понаблюдать за динамикой лечения. Расшифровка и трактовка осуществляется только квалифицированным врачом – самостоятельно делать выводы нельзя. К примеру, основными признаками цирроза печени являются неровные края органа и его увеличенный размер. Однако неспециалист вряд ли заметит тот же цирроз на негативах.

Что лучше, МСКТ, КТ или МРТ, чем они отличаются?

МРТ – идеальный вариант для сканирования мягких тканей и полых органов, тогда как для диагностики твердых тканей (например, костных) больше подойдет мультиспиральная диагностика.

КТ имеет отличия от мультисрезового вида исследования. Последний считается более совершенным и относительно безопасным. Мультисрезовая КТ, по сравнению с обычной, дает возможность получать объемные изображения органов с толщиной слоя менее 1 мм и значительно расширить зону анатомического исследования.

Новая методика лучше и выгодно отличается от простой КТ по следующим показателям:

  1. менее вредное излучение;
  2. контрастное разрешение лучше;
  3. эффективное использование рентгеновской трубки;
  4. сканирование делается быстрее;
  5. временное и пространственное разрешение усовершенствовано.

Источники: http://diagnost-kt.org.ua/index.php/ru/informatsiya-dlya-patsientov/poleznaya-informatsiya/85-mskt-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika, http://illnessnews.ru/mskt-pozvonochnika-vsego/, http://uzimetod.ru/kt/o-metode/mskt-chto-eto-takoe.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector