Неприятные ощущения в локтевом нерве

Содержание

Лечение защемления нерва в локтевом суставе

Защемление локтевого нерва представляет собой онемение или снижение подвижности пальцев и руки. В процессе ущемления человек испытывает пробирающую током боль в области кисти, постепенно это приводит к атрофии мышц руки и нарушению функциональности.

Чувствительность кисти значительно понижается или исчезает совсем. Данный недуг в медицине именуют, как нейропатию локтевого сустава. По причинам происхождения защемление нерва в локтевом суставе разделяют на виды:

Первый вид нейропатии может появиться в результате полного или частичного поражения локтевого сустава. Данная патология появляется вследствие бокового или переднего вывиха сустава, которое задевает локтевой отросток и ломает его. Также предшественником защемления может стать растяжение, надрыв, подвывих, который будет иметь такой же исход.

Второй вид – это следствие защемления и воспаления в узких каналах локтевого сустава, например, кубитальном или Гийона. Такой исход может быть вызван отечностью, изменениями соединительной ткани, воспалением в канале.

Предшественниками возникновения ущемления являются различные заболевания и патологические процессы в организме. Среди них можно выделить:

  1. Изменение структуры или формы кости, перестройка соединительной ткани на стенках участка в процессе заживления перелома.
  2. Новообразования ткани, вследствие генетических изменений.
  3. Ревматоидные поражения суставов, болезненные ощущения во время движений.
  4. Разрушение или истончение суставной ткани хряща, деформирующийся артроз, нарушение суставной капсулы, появление в полости суставов новообразований.
  5. Отвод мизинца вследствие сдавливания мышцей.
  6. Воспалительный процесс в синовиальном влагалище сухожилия, которое приводит к отечности и утолщению сухожильных оболочек.

Неврит локтевого нерва может быть спровоцирован различными манипуляциями, проводимыми при переломах, растяжениях. Это может быть следствием вправления вывиха, скелетного вытяжения или восстановления кости по частицам и осколкам.

Симптоматика болезни

Защемление характеризуется различными признаками, и зависят они от степени тяжести травмы. Если в локтевом суставе случился масштабный разрыв, симптоматика может быть следующей:

  • полное отсутствие произвольных движений мышцами пальцев, а так же мышцами, отвечающими за сгибание и разгибание пальцев;
  • отсутствие чувствительности и онемение кожных покровов пальцев. В основном поражаются мизинец и безымянный палец или его половина;
  • парализованность мышц, находящихся между костей, в районе перехода от ладони к пальцам. Подобный паралич называют синдромом когтевидных пальцев.

Зажатый нерв при частичном повреждении может вызывать следующие симптомы:

  • слабость мышц руки в области кисти;
  • полная или частичная потеря чувствительности мизинца и безымянного пальца, может наблюдаться онемение;
  • покалывание на кожных покровах ладони пораженной руки;
  • боль в области локтя, предплечья и кисти, неприятные ощущения при движении;
  • ослабление мышц и уменьшение их объема в районе большого и указательного пальцев.

Диагностические исследования

При первом же проявлении симптоматики необходимо обратиться за помощью к врачу, который выслушает жалобы, изучит историю болезни, узнает о предшествующих патологии заболеваниях, проанализирует хронические болезни и только затем отправит на дополнительные исследования для подтверждения диагноза. Затем с помощью пальпации врач определяет чувствительность, и участок концентрации боли, проводиться тестирование состояния мышц пораженной кисти, также исследуется локоть.

Первым делом назначаются биохимические анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса внутри организма.

Затем проводятся инструментальные методы диагностики:

  • рентген;
  • МРТ и КТ, чтобы выявить костные отклонения от нормы, которые могли спровоцировать патологию;
  • УЗИ нервных стволов для диагностики структурных изменений;
  • электромиография для изучения импульсов в поврежденном участке.

После этого специалист в качестве дополнительного метода подтверждения диагноза может назначить тестирование Фромана, которое заключается в следующем:

  1. Пациент кладет оба больших пальца на стол на небольшом друг от друга расстоянии, пытаясь поднять ими крышку стола. Если поражение незначительное, в межфаланговом суставе пальцы будут с легкостью разгибаться, однако у пациента не выйдет ровных движений большим пальцем на пораженной руке.
  2. Следующий опыт проводится с помощью листка бумаги. Пациент берет его по бокам таким образом, чтобы пальцы были прямыми. Можно будет заметить пораженную сторону по согнутым концовкам в суставе между фаланг.

В процессе защемления локтевого нерва лечение применяется комплексное. С таким диагнозом лучше выбрать стационарное или санаторное лечение, потому как больному постоянно нужно наблюдение и коррекция лечения. Первым делом после обследования назначается витаминный курс с упором на витамины группы B. Так же прописывают антиоксиданты, антихолинэстеразные препараты, дегидратация и чистка сосудов.

Немаловажными в лечении являются лечебная физкультура, иглоукалывание, лечебный массаж, которые будут способствовать стимуляции и разработке мышц, а так же снижению воспаления нерва симптомы которого различны.

Есть случаи, когда любая терапия в процессе лечения патологии будет бессмысленна. Тогда единственным правильным решением является оперативное вмешательство. Его применяются в случаях полного нарушения проводимости нерва, когда нет целостного ткани. Еще одно показание для операции – синдром Гайона.

Лечебной физкультурой занимаются уже на следующий день после наложения специальной фиксирующей повязки. Параллельно с ней применяют курсы массажа для того, чтобы проработать и восстановить каждую фалангу пальца. Затем можно выполнять такой массаж самостоятельно, следуя рекомендациям специалиста.

Разминка при нейропатии

Чтобы разработать локтевой нерв как можно быстрее, используют специальные упражнения, которые повторяются не реже двух раз в день.

  1. Руку, упертую на локоть, ставят на стол. Затем большой палец руки необходимо опустить вниз, а указательный – поднять вверх, потом сменить их. По 10 повторений за раз будет достаточно.
  2. Следующие упражнения проделывают по тому же принципу только с участием указательного и среднего пальца. И так каждый палец по 10 раз.

Такую технику можно выполнять в воде, что минимизирует риски повреждений.

Гимнастика

Лечить защемление локтевого нерва можно и с помощью специальной гимнастики, которая направлена на развитие мелкой моторики рук, восстановление утраченных умений. Для этого необходимо:

  • круговые движения пальцами вначале в одну сторону, затем в другую. На каждый палец по 10 повторений;
  • поднятие вверх и возвращение в исходное положение каждого пальца – 10 повторений;
  • сдавливание фаланга пальцев с помощью здоровой руки. Это нужно проделывать до полного их выпрямления;
  • поочередное отведение пальцев назад, используя здоровую руку;
  • вылавливание в воде различного размера предметов и сжимание их в процессе улова.

После гимнастики можно продолжить восстановление функциональности пораженной руки с помощью специальных увлечений, которые способствуют развитию моторики: лепка из пластилина или глины.

Для укрепления результата и для ускорения выздоровления используют народные советы.

Чтобы унять болевые ощущения используют сухое тепло, в домашних условиях это может быть грелка, нагретая соль, песок или любая крупа. Если необходимо незамедлительное облегчение болевых симптомов можно применить обычное растирание. Лучше в данном случае использовать какую-либо спиртовую настойку, которая ускорит эффект, и сократит время разогрева. Эффективными являются настойки лавровых листьев, ростков картофеля и пр. Обычно для приготовления настойки требуется несколько недель, но можно приобрести и готовую смесь.

Лучше применять процедуру утром, после чего плотно укутать локоть повязкой из натурального материала и не снимать ее до самого вечера.

Однако нужно помнить, что любое действие во время такой серьезной патологии должно быть согласовано с лечащим врачом, не нужно заниматься самолечением и проводить эксперименты со своим организмом. Защемить нерв может у любого из нас, поэтому необходимо быть к этому готовым, а лучше проводить профилактические меры, которые помогут избежать недуга.

Невропатия локтевого нерва: причины, симптомы и лечение

Невропатия локтевого нерва – это поражение локтевого нерва, в результате которого нарушается его функция, что сказывается на чувствительности в области кисти и становится причиной снижения силы отдельных мышц кисти. Причин, вызывающих это состояние, довольно много. На руке по ходу локтевого нерва есть места, в которых он наиболее часто подвергается сдавлению. Компрессия в этих участках имеет даже отдельные названия: синдром кубитального канала, синдром канала Гийона. Каждый из этих синдромов располагает своими клиническими особенностями, но все они относятся к разряду невропатии локтевого нерва. Из этой статьи Вы почерпнете сведения о причинах, клинических особенностях невропатии локтевого нерва на различных уровнях поражения, способах ее лечения.

Немного анатомии

Уяснить своеобразие поражений локтевого нерва на различных уровнях сложно без элементарных знаний его анатомии и топографии, поэтому остановимся на основных сведениях хода волокон локтевого нерва.

Локтевой нерв является длинным нервом плечевого сплетения. В его составе следуют волокна СVII-CVIII (7-го и 8-го шейных) корешков, которые выходят из спинного мозга. На руку нерв попадает из подмышечной ямки, затем прободает медиальную межмышечную перегородку посередине плеча, ложится в костно-фиброзный канал, образованный внутренним надмыщелком плеча, локтевым отростком локтевой кости и надмыщелковой связкой, сухожилием локтевого сгибателя запястья. Этот канал называют кубитальным (канал Муше). Выходит, что в этом месте нерв располагается довольно поверхностно и в то же время близко к костным образованиям. Данное обстоятельство обусловливает высокую частоту сдавления нервных волокон в этом месте. Каждый, кто хотя бы раз ударялся локтем, ощутил на себе вот эту особенность поверхностного расположения локтевого нерва. Его даже можно прощупать в этом месте.

После выхода из канала локтевой нерв следует между мышцами предплечья (одновременно отдавая часть веточек к мышцам). На границе нижней и средней трети предплечья нерв делится на тыльную ветвь кисти (которая иннервирует кожу тыльной части IV, V и локтевой части III пальцев кисти) и ладонную ветвь, которая переходит с предплечья на кисть через канал Гийона. Канал Гийона образован небольшими косточками кисти, ладонной связкой запястья. В этом месте локтевой нерв также часто подвергается сдавлению. Ладонная ветвь локтевого нерва иннервирует мышцы кисти и кожу ладонной поверхности V, локтевой половины IV пальца кисти.

Знание топографических особенностей хода нерва помогает в диагностике его поражений. Например, если выявляется слабость мышц, иннервируемых локтевым нервом, в области кисти и предплечья, то это означает, что уровень поражения нерва располагается выше средней трети предплечья, а если слабость мышц выявляется только в области пальцев кисти, тогда поражение нерва располагается на уровне канала Гийона. Уровень поражения важен, если возникает необходимость хирургического лечения.

Причины невропатии локтевого нерва

Локтевой нерв может повреждаться при:

  • переломах, вывихах костей плеча, предплечья и кисти;
  • сдавлении в области фиброзно-костных каналов (кубитального и Гийона).

Наиболее часто локтевой нерв повреждается именно при сдавлении. Сдавление нерва не обязательно должно быть острым, внезапным. Напротив, чаще оно развивается медленно, в результате длительного воздействия травмирующего фактора. Что же служит причиной сдавления локтевого нерва? В области кубитального канала сдавление провоцируют:

  • часто повторяющиеся сгибательные движения в локтевом суставе;
  • работа, связанная с опорой локтей о станок, письменный стол, верстак;
  • привычка водителей выставлять согнутую руку в окно, опираясь локтем не его край;
  • привычка долго разговаривать по телефону, оперев руку на стол локтем (эта проблема больше касается женщин, поскольку они любят весьма долго болтать с подругами);
  • длительные внутривенные инфузии, когда рука оказывается на значительный промежуток времени зафиксированной в разогнутом положении (а нерв подвергается сдавлению). Такое возможно только у тяжелых больных, которым практически непрерывно проводят инфузионную терапию.

Сдавление локтевого нерва в области канала Гийона носит название локтевого синдрома запястья. Это состояние провоцируют:

  • регулярная работа с инструментом (отвертки, плоскогубцы, щипцы, вибрирующие инструменты, в том числе отбойные молотки и так далее), то есть это профессиональные вопросы. Конечно, от использования плоскогубцев или отвертки всего лишь несколько раз поражение локтевого нерва не возникнет. Возможно сдавление нерва в этом участке у скрипачей;
  • постоянное использование трости;
  • частая езда на велосипеде или мотоцикле (при профессиональных занятиях спортом с использованием этих транспортных средств).

Кроме этих причин, невропатия локтевого нерва может возникнуть при сдавлении нерва опухолью, аневризмой рядом расположенного сосуда, увеличенными лимфатическими узлами, артрозе (или артрите) локтевого сустава или суставов запястья.

Симптомы невропатии локтевого нерва

При поражении нерва в первую очередь нарушаются его функции, то есть появляются чувствительные (в том числе болевые) и двигательные (связанные с силой мышц) проблемы. Обычно чувствительные расстройства возникают первыми, а снижение мышечной силы развивается при продолжающемся сдавлении нерва. При переломах, вывихах и других «острых» причинах невропатии локтевого нерва чувствительные и двигательные нарушения возникают одновременно.

Синдром кубитального канала

Симптомами, свидетельствующими о поражении локтевого нерва в этой области, являются:

  • боли в области локтевой ямки (внутренняя поверхность локтевого сустава), которые распространяются на предплечье, IV и V пальцы (как ладонная часть, так и тыльная), на локтевой край кисти (прилежащий к мизинцу). В этих же областях могут возникать парестезии: ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения, подергивания и так далее. Поначалу боли периодические, усиливаются в ночное время, провоцируются движениями в локтевом суставе (больше «виновато» сгибание). Постепенно боли начинают беспокоить постоянно и усиливаются по интенсивности от неприятных ощущений до весьма выраженных болей;
  • снижение чувствительности по локтевому краю кисти, в области мизинца и безымянного пальца. Причем, есть одна особенность – самой первой чувствительность меняется в области мизинца;
  • несколько позже (по сравнению с чувствительными расстройствами) возникают двигательные нарушения. Мышечная слабость проявляет себя затруднением сгибания и отведения кисти в локтевую сторону, нарушением сгибания мизинца и безымянного пальца, при попытке сжать кисть в кулак IV и V пальцы не прижимаются к ладони. Если ладонь положить на стол и попытаться как бы поцарапать мизинцем по столу, то в случае невропатии локтевого нерва это не удастся сделать. Пальцы невозможно свести и развести в стороны;
  • при длительном существовании сдавления локтевого нерва развиваются атрофии мышц кисти. Кисть худеет, четче выступают кости, западают межпальцевые промежутки. При этом остальная часть руки и противоположная кисть выглядят совершенно нормальными;
  • кисть приобретает вид «когтистой» или «птичьей» (за счет превалирования функции других нервов руки, которые не поражены).

Синдром канала Гийона (локтевой синдром запястья)

Симптомы этого патологического состояния во многом сходны с таковыми при синдроме кубитального канала. Однако есть и ряд отличий, позволяющих отличить уровни поражения. Итак, локтевой синдром запястья проявляет себя:

  • чувствительными расстройствами: боли и парестезии области лучезапястного сустава, ладонной поверхности локтевого края кисти и ладонной поверхности мизинца и безымянного пальца. Тыльная часть кисти таких ощущений не испытывает (что отличает этот синдром от синдрома кубитального канала). И боли, и парестезии усиливаются по ночам и при движениях кистью;
  • снижением чувствительности в области ладонной поверхности мизинца и безымянного пальца. На тыльной поверхности этих пальцев чувствительность не утрачивается (что тоже является отличием);
  • двигательными нарушениями: слабостью сгибания IV и V пальцев, их нельзя полностью прижать к ладони, затруднением разведения и сведения пальцев, не получается привести большой палец к ладони;
  • кисть может приобретать «когтистую» («птичью») форму;
  • при длительном существовании процесса развиваются мышечные атрофии, кисть худеет.

Сдавлению в канале Гийона могут подвергаться отдельные волокна локтевого нерва. И тогда симптомы могут возникать изолированно: либо только чувствительные нарушения, либо только двигательные. При отсутствии обращения за медицинской помощью и лечения неизбежно сдавлению начинает подвергаться весь нерв, и тогда признаки будут смешанными.

Существует диагностический прием, который работает независимо от места сдавления локтевого нерва. Этот прием заключается в поколачивании (неврологическим молоточком), легком постукивании чем-либо того места, где, предположительно, нерв подвергается сдавлению. И в результате возникают вышеизложенные чувствительные симптомы. То есть, если слегка постучать по внутренней поверхности локтевого сустава, то можно вызвать боли и парестезии в зоне его иннервации. Такой прием подтверждает наличие невропатии локтевого нерва.

Если локтевой нерв повреждается в любом участке своего следования, помимо вышеизложенных двух синдромов, то симптомами этого состояния будут также аналогичные чувствительные и двигательные расстройства. Перелом плечевой кости, костей предплечья со сдавлением локтевого нерва костными отломками будет проявлять себя болью в области локтевой части предплечья, кисти и IV, V пальцев, слабостью сгибания кисти, безымянного пальца, мизинца, сведения и разведения всех пальцев кисти. При переломах или вывихах выявить поражение локтевого нерва несколько проще, поскольку на лицо явная причина таких симптомов.

Диагностика

Для установления диагноза невропатии локтевого нерва необходимо провести неврологический осмотр с пробой поколачивания. Весьма информативным методом является электронейромиография, которая позволяет определить уровень поражения нервных волокон и даже отдифференцировать при необходимости поражение локтевого нерва от поражения нервных корешков, формирующих его ствол (поражение корешков возникает в области выхода их из спинного мозга и позвоночных отверстий, хотя клинические симптомы могут напоминать невропатию локтевого нерва). Диагностика невропатии локтевого нерва не представляет особой сложности при внимательном отношении врача к имеющимся симптомам.

Лечение невропатии локтевого нерва

Подход к лечению невропатии локтевого нерва определяется, в первую очередь, причиной ее возникновения. Если заболевание возникло в результате перелома костей руки с травматическим повреждением волокон нерва, то, возможно, сразу понадобится оперативное вмешательство для восстановления целостности нерва. Если же причина кроется в длительном и постепенном сдавлении локтевого нерва, то тогда вначале прибегают к консервативным способам лечения и только в случае их неэффективности проводят хирургическое лечение.

Восстановление целостности локтевого нерва при переломах руки с разрывом волокон производится путем сшивания нерва. Для восстановления функции в этом случае может понадобиться около 6 месяцев. Чем раньше восстановлена целостность нерва, тем благоприятнее прогноз.

При сдавлении нерва в области кубитального канала или канала Гийона первым мероприятием должно стать уменьшение компрессии его волокон при движениях. Этого достигают с помощью различных фиксирующих аппаратов (ортезы, шины, повязки). Часть из этих средств можно использовать только на ночь, чтобы уменьшить бытовые трудности, которые возникают в связи с фиксацией руки. Необходимо менять двигательный стереотип, то есть если существует привычка опираться локтями на стол при офисной работе или телефонных разговорах или укладывать руку на стекло в машине при езде за рулем, то нужно избавляться нее. Также следует избегать движений, усиливающих сдавление нерва.

Из медикаментозных препаратов вначале прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам и другие). Эти препараты позволяют уменьшить болевой синдром, отек в области нерва и смежных образований, убрать воспаление. С целью обезболивания можно местно использовать пластырь с лидокаином (Версатис). С противоотечной целью могут применяться мочегонные препараты (Лазикс), L-лизина эсцинат, Цикло-3-форт. Некоторый обезболивающий и трофический эффект оказывают витамины группы В (Нейрорубин, Нейровитан, Комбилипен, Мильгамма). Для улучшения нервной проводимости назначают Нейромидин.

Если иммобилизация и нестероидные противовоспалительные средства не дают эффекта, тогда прибегают к инъекции Гидрокортизона с анестетиком в область, где нерв подвергается сдавлению (канал Гийона или кубитальный канал). Обычно эта процедура оказывает хороший лечебный эффект.

При лечении невропатии локтевого нерва широко используется физиотерапия. Ультразвук, электрофорез с различными препаратами, электростимуляция мышц – это наиболее часто применяемые процедуры. Эффективен массаж, иглорефлексотерапия. Не последнюю роль играет лечебная физкультура, которая способствует восстановлению мышечной силы.

Все же иногда при позднем обращении за медицинской помощью восстановить нормальную работу локтевого нерва только консервативными способами не представляется возможным. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Суть хирургического лечения заключается в освобождении локтевого нерва от сдавления. При синдроме кубитального канала это может быть пластика канала, создание нового канала и перемещение туда локтевого нерва, удаление части надмыщелка, при синдроме канала Гийона – это рассечение ладонной связки запястья над каналом. С помощью таких способов нерв освобождается, однако только этого недостаточно для полного восстановления функции. После успешной операции необходимо использовать медикаментозные средства (витамины, средства, улучшающие нервную трофику и проводимость, противоотечные, обезболивающие препараты), физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру. Для полного восстановления функции локтевого нерва может понадобиться от 3 до 6 месяцев. В запущенных случаях, когда за медицинской помощью обратились очень поздно и имеется выраженная атрофия мышц, полное восстановление невозможно. Часть двигательных и чувствительных нарушений может остаться с больным навсегда. Поэтому не следует медлить с обращением к врачу, если у Вас возникли симптомы, свидетельствующие о возможной невропатии локтевого нерва.

Таким образом, невропатия локтевого нерва – это патологическое состояние, возникающее в результате целого ряда причин. Основными клиническими симптомами заболевания являются боли, нарушения чувствительности и мышечная слабость в области локтевого края кисти и IV,V пальцев кисти. Невропатия локтевого нерва лечится консервативно и оперативно. Выбор способа лечения зависит от причины, вызвавшей невропатию, и индивидуальных особенностей течения заболевания. Успех в лечении во многом определяется своевременностью обращения за медицинской помощью.

Учебный фильм «Невропатии периферических нервов. Клиника, основы диагностики и лечения» (с 5:45):

Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.

  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.

  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Источники: http://nashinervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/lechenie-zashhemleniya-nerva-v-loktevom-sustave.html, http://doctor-neurologist.ru/nevropatiya-loktevogo-nerva-prichiny-simptomy-i-lechenie, http://sustavlive.ru/boli/lokot/bol-v-loktevom-sustave.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector