Нервы и межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.

Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.

Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.

Как возникает грыжа

Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.

Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.

Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.

Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.

  1. Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
  2. Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
  3. Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
  4. Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.

Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.

Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.

Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.

Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.

Боли при грыже

Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.

Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.

Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:

  • Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
  • Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
  • Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
  • Искривления позвоночника;
  • Сильные резкие нагрузки;
  • Большой вес тела;
  • Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
  • Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
  • Нарушения метаболизма.

Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?

  • Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
  • Возраст за тридцать;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Мужской пол;
  • Хронические заболевания позвоночника.

Диагностика

Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.

Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.

Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.

Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.

Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.

Медикаменты

При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.

В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.

Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.

Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.

Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.

Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.

  • Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела

Физиотерапия

При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:

  • Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
  • Согревающее лечение позвоночника;
  • Иглоукалывание;
  • Подводные массажные техники;
  • Точечная рефлексотерапия.

Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.

Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.

Хирургическое удаление

В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:

  • Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
  • Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
  • Воспален седалищный нерв;
  • Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
  • На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.

Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.

Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:

  • Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
  • Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
  • В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.

Профилактика

Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.

Спите только на жестком и ортопедическом матрасе. Если риск развития грыжи уже есть, старайтесь засыпать на спине.

Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Защемление грыжи позвоночника симптомы

Те, кто страдает от межпозвоночной грыжи, не понаслышке знают о резкой, невыносимой боли. Она приходит внезапно и может оставаться на несколько часов.

В большинстве случаев причиной такой боли является защемление грыжи, а точнее, нерва в том участке позвоночника, где грыжа образовалась.

Если вовремя не начать лечение, может нарушиться работа самого нерва и органов, с которыми он связан.

Могут появиться отеки и воспаления. Что же делать в такой ситуации? Как освободить защемленный нерв в одном из отделов спины, например, при пояснично-крестцовой грыже?

Что такое защемление грыжи? Это явление, при котором поврежденные позвонки или студенистое вещество, находящееся между ними, сдавливают нерв.

Нервные ответвления идут к органам и тканям от спинного мозга, проходя через отверстия в позвонках.

Явление, когда грыжа сдавливает их, называется защемлением нерва. Чем еще оно может быть вызвано:

остеохондроз, неправильная осанка, спазмы в мышцах, сильные нагрузки на спину, избыточный вес, травмы, опухоли.

Что провоцирует защемление нерва при грыже? Ответить на этот вопрос помогут знания о том, как возникает это заболевание. Между двумя соседними позвонками находится хрящ, называемый межпозвоночным диском.

Внутри него есть ядро, состоящее из коллагена и оболочки. Задание диска – смягчать колебания позвоночника при движениях. В некоторых ситуациях, к примеру, при повышенной нагрузке, оболочка ядра разрывается, и студенистое вещество выходит из диска.

Так появляется грыжа. Это же вещество может оказывать давление на нервный корешок, идущий вдоль всего позвоночника. Так появляется защемление нерва.

Симптомы защемления нерва делятся на виды по двум параметрам:

причина; вид нерва.

Если защемлен чувствительный нерв, болевые ощущения быстро не пройдут. Они будут ощущаться только там, где произошло сдавливание.

Если подобное случилось с вегетативным нервом, могут наблюдаться сбои в работе некоторых органов. Проблемы с двигательным нервом приводят к онемению и появлению слабости в конечностях.

По каким симптомам можно определить защемление нервного корешка?

Боль может носить самый разнообразный характер: резкая, колющая, с прострелами и т.д. В области защемления возникает покалывание и ощущение тяжести. Больной быстро устает. Происходит сбой в работе тех органов, которые связаны с поврежденным нервом.

Описанные симптомы – лишь косвенные доказательства того, что произошло защемление. Для более точной постановки диагноза нужно провести дополнительное обследование.

Обычно врачи назначают рентгенологическое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Иногда показано проведение миелографии (рентген с контрастным веществом).

Обследование дает возможность найти истинную причину защемления и назначить правильное и максимально действенное лечение.

Что делать, если боль застигла врасплох? Ни в коем случае нельзя разогревать больное место, поскольку часто там имеется отек.

Если повысить температуру, отечность лишь усилится. Боль уйдет, но ненадолго – она вернется и станет сильней. Как тогда быть?

Для начала можно принять какое-нибудь обезболивающее средство. Стоит помнить, что самолечение опасно. Все лекарства должен назначать врач, иначе лечение только усугубит ситуацию. Теперь необходимо обездвижить ту область позвоночника, в которой предположительно произошло защемление. Это можно сделать с помощью специального пояса. Если его нет, можно взять обычный шарф. После этого рекомендуется лечь спиной на жесткую поверхность.

Лечение нужно начинать только тогда, когда врач выявит точную причину случившегося. Оно состоит из нескольких этапов.

Постельный режим. В особенности показан тем, кто страдает от острой боли. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Важно, чтобы это происходило под контролем врача. Также могут быть назначены противовоспалительные мази, например, Финалгон. От острой боли избавляются с помощью проведения специальных блокад. Изменение рациона. Необходимо совсем убрать или ограничить употребление острых приправ, соли, кофе и спиртных напитков.

В первую очередь лечение направлено на избавление от последствий защемления. Как только боль и отеки устранены, нужно обратить внимание на причину. Врачу нужно выполнить три действия:

освободить сдавленный нерв; вернуть диски в нормальное положение; убрать спазм мышц.

Сделать это можно такими способами:

физиотерапия; мануальная терапия; рефлексотерапия; массаж; ЛФК.

В некоторых случаях, например, если грыжу нельзя вылечить другими способами, может потребоваться операция.

Как и любые другие лекарственные препараты, народные средства можно использовать только под контролем врача. В сочетании с основной терапией они могут быть довольно эффективными.

Взять 2 ст.л. измельченных лавровых листочков. Залить стаканом водки. Пусть постоят пару суток. После этого, легонько втирая, наносить на больное место. Из смеси муки и меда (по 100 г того и другого) сделать компресс. Закрепить с помощью бинта. Сверху утеплить шарфом. Набрать в ванну горячую воду. Влить туда настой корней аира или дубовой коры. Принимать ванну примерно четверть часа. Очень эффективны масло пихты и настой валерианы. Ими можно растирать больное место. После этого утеплить его шарфом. При защемлении хорошо помогает сельдерей. Его свежий сок перед едой (1 ст.л.) помогает восстановить работу нервной системы. Сельдерейный компресс поможет снять боль.

Межпозвоночная грыжа с защемлением нерва – довольно неприятное явление. Оно характеризуется резкой болью и ограничением подвижности.

Однако вовремя начатое лечение поможет не только избавиться от последствий, но и устранить причину. Главное – не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

« Полезен или опасен бег при грыже позвоночника Возможности остеопатии в лечении межпозвонковой грыжи » Все записи автора

Почему защемляется нерв

Защемление нерва в позвоночнике происходит в процессе уменьшения межпозвонковых промежутков.

Такое явление возникает при деформации позвоночника, при котором происходит сдавливание соседними позвонками нервных корешков, выходящих из спинного мозга.

Но патологические изменения позвоночного столба не единственная причина ущемления нервов. Провоцирующими факторами также могут стать мышечный спазм или различные заболевания позвоночника.

Основной причиной защемления нервных корешков спинного мозга выступает деформация позвоночника.

Позвоночный столб состоит из большого количества позвонков, а в случае изменения или смещения этих сегментов происходит уменьшение межпозвонковых промежутков. В результате этого процесса и ущемляются нервные корешки спинного мозга.

Самыми распространенными провоцирующими сдавливание нервов являются следующие факторы:

Патологии позвоночника приводят к защемлению

Патологии позвоночного столба. Такие заболевания, как остеохондроз, лордоз, кифоз или межпозвоночная грыжа чаще всего приводят к защемлению нервных корешков. Травмы. После прямого удара в любой отдел позвоночника может произойти смещение его сегментов. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Новообразования в позвоночнике или около него также могут сдавливать нервные волокна. Большие физические нагрузки. В результате сильных нагрузок на позвоночник происходит компрессия позвонков и защемление нервных корешков. Спазм. Нарушение работы мышечной ткани приводит к спазмам. При этом сами мышцы могут воспаляться и отекать. Такое увеличение и становится раздражающим фактором. Малоподвижный образ жизни. Лишний вес. Врожденные патологии позвоночника. Переохлаждение. Возрастные изменения. Гормональные нарушения.

Защемление нервных корешков может произойти в любом участке позвоночника, но чаще всего оно встречается в грудном или поясничном отделе.

Боль в спине — первый симптом защемления

Симптомы при защемлении нервных корешков будут зависеть от пораженного отдела позвоночника и наличия в нем воспалительного процесса.

Объединяющим симптомом защемления нервных корешков как в грудном, так и в поясничном отделе позвоночника являются болевые ощущения. Но при этом поражение в каждой из этих зон имеет свои особенности и клинические проявления.

Поэтому можно подробнее разобраться в клинических проявлениях и выделить следующие симптомы при защемлении нервов в позвоночнике.

Симптомы при защемлении нерва в шейном отделе позвоночника проявляются в виде сильных болей в области шеи, которые усиливаются при наклонах, поворотах или других движениях головой. При этом также могут наблюдаться онемение конечностей, нарушения двигательной системы, дискомфорт в области шеи или спазм мышечной ткани. Защемление нерва в позвоночнике шейного отдела может также сопровождаться сдавливанием кровеносных сосудов. Этот процесс может вызвать такие симптомы, как головокружение, обморок или повышение давления.

Защемление в грудном отделе позвоночника вызывает следующие симптомы:

скованность движений; боль в области груди; мышечный спазм; болевые ощущения, иррадиирующие в верхние конечности; нарушение работы внутренних органов, иннервирующихся сдавленными нервными корешками.

Онемение ног — один из симптомов защемления нерва

При защемлении нервных корешков спинного мозга в поясничном отделе позвоночника можно выделить такие симптомы:

острая или жгучая боль в области поясницы; онемение нижних конечностей; скованность движений; вынужденное принятие неестественной позы; нарушения работы органов малого таза; хромота или другие нарушения двигательной системы; потеря чувствительности отдельных участков спины.

Так как защемление нервных корешков может возникнуть в любом отделе позвоночника, а клинические проявления у пациентов могут отличаться, то и лечение болезни будет иметь свои особенности.

Первым делом при установлении диагноза врач должен провести внешний осмотр или пальпацию тела пациента. Такие методы обследования могут выявить место защемления нерва. Ведь при надавливании на поврежденный участок спины у пациентов возникает сильная и резкая боль. Также при внешнем осмотре можно выявить некоторые изменения позвоночного столба.

Диагностика начинается с пальпации

После осмотра проводится рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника. Такие методы диагностики позволяют точно определить место защемления нервных корешков и причины их сдавливания. В случаях же, когда врач заподозрил онкологическое заболевание, берется пункция спинного мозга, которая помогает выявить различные новообразования в организме.

Лечение защемления нерва в позвоночнике начинается с обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Далее используются физиотерапевтические процедуры, которые освобождают защемленный нерв. Сюда можно отнести массаж, иглоукалывание, вытяжку позвоночника, лечебную гимнастику или физкультуру. При необходимости может назначаться ношение специального корсета, который ограничивает подвижность того или иного отдела позвоночника. Физиотерапевтические методы лечения улучшают кровообращение, налаживают правильный обмен веществ и восстанавливают правильное расстояние между позвонками и нормальное положение позвоночного столба.

В случаях же с межпозвоночной грыжей врачи назначают хирургическое вмешательство. В процессе операции вправляется выпавшее дисковое ядро и убирается компрессия сегментов позвоночника. Также операционные способы устранения защемлений нервных корешков применяются, если длительное лечение не дало никаких результатов, а болевые ощущения усиливаются с каждым днем.

Многие люди пытаются убрать болевой синдром с помощью народных средств. Но такое самолечение может еще больше усугубить ситуацию пациента. Поэтому перед использованием таких рецептов стоит проконсультироваться с врачом.

Внезапное «заклинивание» поясницы и острая, невыносимая боль в спине – симптомы, знакомые многим людям среднего и пожилого возраста. Источник ее возникновения чаще всего один – защемление нерва в позвоночнике.

Поясничный отдел представлен пятью самыми крупными позвонками, причём это количество одинаково у всех млекопитающих. Здесь имеется плавный изгиб вперед (лордоз), эти крупные позвонки связывают грудной отдел позвоночника с крестцовым отделом. В крестцовом обычно все позвонки срастаются в общую конструкцию – крестцовую кость.

Задача поясничного отдела – удерживать верхнюю часть туловища в вертикальном положении, принимать на себя максимальную нагрузку при поднятии и перемещении тяжестей.

Эта часть позвоночника несёт самую большую нагрузку. Имеется ещё одна особенность – последний поясничный позвонок соединяется с неподвижным крестцом.

Пульпозное ядро этого сочленения подвергается самым большим нагрузкам. От этого и ущемление корешков межпозвоночных нервов происходит здесь.

Поясничный отдел представлен пятью самыми крупными позвонками, причём это количество одинаково у всех млекопитающих. Здесь имеется плавный изгиб вперед (лордоз), эти крупные позвонки связывают грудной отдел позвоночника с крестцовым отделом. В крестцовом обычно все позвонки срастаются в общую конструкцию – крестцовую кость.

Задача поясничного отдела – удерживать верхнюю часть туловища в вертикальном положении, принимать на себя максимальную нагрузку при поднятии и перемещении тяжестей.

Эта часть позвоночника несёт самую большую нагрузку. Имеется ещё одна особенность – последний поясничный позвонок соединяется с неподвижным крестцом.

Пульпозное ядро этого сочленения подвергается самым большим нагрузкам. От этого и ущемление корешков межпозвоночных нервов происходит здесь.

Чрезмерная физическая нагрузка является одной из главнейших причин ущемления в пояснице. Наибольшие предпосылки для ущемления составляют вращательные движения поясничного отдела, совершаемые под нагрузкой на позвоночник.

В других случаях такая патология может быть вызвана:

Травмами позвоночника. Физическими перегрузками, транспортировкой тяжелых грузов. Избыточной массой тела. Врожденными патологиями – искривлениями позвоночного столба, слабостью соединительной ткани. Злокачественными новообразованиями. Переохлаждением. Расстройствами со стороны мышечного корсета. Беременностью.

Боли, вызванные острыми микротравмами, физическими нагрузками, подъемом тяжестей могут носить однократный характер, они проходят после лечения и реабилитации. Естественно, при благоприятном прогнозе и необширных повреждениях.

Если это заболевание с хроническим воспалением и затяжным течением, боли будут повторяться после ремиссии, это говорит об устойчивой патологии в поясничном отделе.

Защемление нерва в позвоночнике чаще всего связывают с такими патологическими состояниями ОДА (опорно-двигательного аппарата):

Остеохондроз – дегенеративное изменение межпозвоночной хрящевой ткани. Протрузия диска – выбухание пульпозного ядра диска, без нарушения фиброзного кольца. Межпозвонковые грыжи – с повреждением фиброзного кольца. Спондилез – разрастание костной ткани на позвонках с образованием выступов и шипов (остеофиты) и сужением позвоночного канала, межпозвонковых отверстий.

Указанные причины ведут к механическому сжатию нервного корешка, нарушают вызывают его кровоснабжение. В ответ получаем ишемию, воспаление, болевые симптомы.

В целом клиническая картина, даже при наличии межпозвонковой грыжи, укладывается в распространённое название – радикулит. В принципе, между ним и ущемлением можно ставить знак равенства.

Ущемления проявляются острой, простреливающей болью. Связаны с местом расположения ущемленного нерва, степенью воспаления, силой механического сдавления. Характер болевых симптомов связан с видом ущемленного нерва.

При ущемлении чувствительного нерва боль локализуется в месте сдавления, участках кожи и мышц, в которых этот нерв проходит. Бывает и наоборот – снижение чувствительности, онемение.

Ущемление вегетативного нерва покажет проявление боли во внутренних органах (мочевой пузырь, желудок, кишечник), дисфункции половой сферы.

Если страдает двигательный нерв, спазмы, боль и нарушения подвижности наблюдаются в месте ущемления и нижних конечностях.

Выделяют следующие признаки:

Резкая боль в месте ущемления (люмбаго). Онемение в области иннервации пораженного нерва, нарушение функций иннервируемых органов. Ограничение движения, вызванное болью. Мышечная слабость, в тяжелых случаях, паралич. Ухудшение общего состояния.

По характеру болевых ощущений выделяют состояния:

Ишиалгии – боли переходящие из места сдавления на ягодицу и заднюю поверхность бедра. Люмбалгии, люмбаго – боли в месте поражения и воспаления. Люмбоишиалгии – боли в пояснице с переходом на ноги/

Из спинномозговых нервов, выходящих из поясничного отдела, чаще всего страдает от ущемления и воспаления седалищный нерв.

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, изучения анамнеза заболевания, клинических проявлений и симптомов, осмотра врача. Назначается рентгенографическое обследование для выяснения причины, вызвавшей сдавление.

Показательными диагностическими исследованиями являются МРТ, КТ, применяется рентгенография спинномозгового канала с контрастом (миелография). На снимках можно разглядеть и оценить грыжи, протрузии, деформации костей и межпозвонковых дисков.

Ущемления проявляются острой, простреливающей болью. Связаны с местом расположения ущемленного нерва, степенью воспаления, силой механического сдавления. Характер болевых симптомов связан с видом ущемленного нерва.

При ущемлении чувствительного нерва боль локализуется в месте сдавления, участках кожи и мышц, в которых этот нерв проходит. Бывает и наоборот – снижение чувствительности, онемение.

Ущемление вегетативного нерва покажет проявление боли во внутренних органах (мочевой пузырь, желудок, кишечник), дисфункции половой сферы.

Если страдает двигательный нерв, спазмы, боль и нарушения подвижности наблюдаются в месте ущемления и нижних конечностях.

Выделяют следующие признаки:

Резкая боль в месте ущемления (люмбаго). Онемение в области иннервации пораженного нерва, нарушение функций иннервируемых органов. Ограничение движения, вызванное болью. Мышечная слабость, в тяжелых случаях, паралич. Ухудшение общего состояния.

По характеру болевых ощущений выделяют состояния:

Ишиалгии – боли переходящие из места сдавления на ягодицу и заднюю поверхность бедра. Люмбалгии, люмбаго – боли в месте поражения и воспаления. Люмбоишиалгии – боли в пояснице с переходом на ноги/

Из спинномозговых нервов, выходящих из поясничного отдела, чаще всего страдает от ущемления и воспаления седалищный нерв.

Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, изучения анамнеза заболевания, клинических проявлений и симптомов, осмотра врача. Назначается рентгенографическое обследование для выяснения причины, вызвавшей сдавление.

Показательными диагностическими исследованиями являются МРТ, КТ, применяется рентгенография спинномозгового канала с контрастом (миелография). На снимках можно разглядеть и оценить грыжи, протрузии, деформации костей и межпозвонковых дисков.

Лечение назначается после завершения диагностических мероприятий и в целом должно быть направлено на причину, вызвавшую такие проявления. Первым делом нужно снять болевой синдром и устранить мышечный спазм, провоцирующий ущемление.

Больному показан постельный режим в остром периоде в положении на спине, на удобном матрасе. Коррекция диеты. Не рекомендуется употреблять острое, соленое, копченое, мясные навары, алкоголь, кофе.

Первая фаза медикаментозного лечения нацелена на снятие боли и воспаления. Применяются:

Нестероидные анальгетики с противовоспалительным действием (НПВС). Спазмолитики, миорелаксанты. Витамины группы В – они обладают противовоспалительным и нейропротекторным действием. Ангиопротекторы.

Может потребоваться инъекционное введение обезболивающих препаратов в остром периоде, новокаиновые блокады места ущемления. После затухания симптомов, используются пероральные (таблетированные) обезболивающие и противовоспалительные средства, наружные (применение мазей, растирок, компрессов).

Следующий этап – восстановление функции сдавленного нерва, его адекватного кровоснабжения. Здесь находят применение:

Массаж. Физиотерапия. Рефлексотерапия (иглоукалывание). Вытяжение позвоночника. Мануальная терапия. Ортопедическая коррекция (корсеты). Йога, ЛФК (лечебная физкультура).

Пользоваться можно услугами только профессиональных специалистов (массажистов, мануальщиков). И только имея на руках заключение врача на основании тщательных исследований. Когда присутствуют грыжи, специалист должен это знать, чтобы не привести к ущемлению, не навредить пациенту. Упражнения на ЛФК назначаются индивидуально.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Например, при грыжах, опухолях и др. Благодаря современной медицине, грыжи успешно поддаются оперативному лечению с полным восстановлением функций.

Грыжа поясничного отдела позвоночника

В отличие от операции, лечение позвоночника в клинике «ИТВМ» устраняет не только опасный пролапс диска, но и причину образования поясничной и пояснично-крестцовой грыжи. Это обеспечивает стойкие результаты – устранение или существенное облегчение боли, восстановление подвижности в пояснице, — и значительно снижает риск повторного образования межпозвоночной грыжи.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника связаны с защемлением нервного корешка в пояснице и/или седалищного нерва на границе поясничного и крестцового отделов, а также с защемлением (стенозом) спинного мозга.

  • Защемление седалищного нерва проявляется болью в ягодице и задней поверхности ноги, которая может сопровождаться онемением, покалыванием и жжением. Болевой синдром усиливается в положении сидя. Этот комплекс симптомов поясничной грыжи называется ишиасом.
  • Защемление нервного корешка в поясничном отделе проявляется болью в нижней части спины. Это может быть острый, внезапный болевой прострел или ноющая, постоянная боль в пояснице. В первом случае она называется люмбаго, во втором случае – люмбалгия. Как правило, боль в поясничном отделе при межпозвоночной грыже имеет односторонний характер с иррадиацией в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голени. При ходьбе боль обычно усиливается, что приводит к нарушению походки — перемежающейся хромоте.
  • Болевой синдром может сопровождаться мышечной слабостью ноги и онемением пальцев ступни. Возможны участки онемения на задней поверхности ноги и внутренней поверхности бедра, ощущение покалывания, ползания мурашек. Эти симптомы связаны с нарушением прохождения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам.
  • В ряде случаев боль в пояснице при возникновении межпозвоночной грыжи облегчается (по сравнению с той, которая была на стадии протрузии диска). Однако такое облегчение боли является крайне тревожным сигналом. Оно свидетельствует о возникновении дорзальной грыжи – то есть о выпадении диска в область спинного мозга.
  • При сдавлении (стенозе) спинного мозга в поясничном отделе возникают такие симптомы межпозвоночной грыжи как нарушение мочеиспускания и дефекации (недержание мочи, кала), импотенция (эректильная дисфункция), мышечные судороги в голени, слабость ноги, парез, паралич ноги, онемение ноги, атрофия мышц ноги. Этот симптомокомплекс при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела называется синдром конского хвоста.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела и пояснично-крестцовой грыжи устраняет весь комплекс симптомов на уровне их причины, что значительно повышает качество жизни, восстанавливает работоспособность, устраняет или предотвращает осложнения в виде пареза, паралича и функциональных нарушений мочеполовой системы.

Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника принимает на себя значительную вертикальную нагрузку, обеспечивая при этом широкий диапазон движений при наклонах и поворотах тела. Во время ночного сна межпозвоночные диски отдыхают от дневной нагрузки, что позволяет им восстановиться. Однако при наличии мышечных спазмов в области поясницы этого почти не происходит. Стягивающее действие мышечных спазмов создает нагрузку даже в горизонтальном положении тела. Это приводит к износу и сплющиванию межпозвоночных дисков – хрящевых прокладок между позвонками.

При сплющивании межпозвоночные диски теряют упругость и амортизирующие способности, а их восстановление отстает по скорости от износа. Виной этому служат все те же мышечные спазмы, которые сдавливают кровеносные сосуды, мешая поступлению крови к позвоночнику, а значит, питанию тканей и снабжению их кислородом. В результате обменные процессы нарушаются, что и приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям – сначала остеохондрозу, затем протрузии диска и, наконец, межпозвоночной грыже в поясничном отделе.

Как правило, провоцирующим фактором возникновения грыжи является резкое поднятие тяжести, однако это лишь пусковой механизм и финальная точка длительного процесса.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Лечение грыжи поясничного и пояснично-крестцового отделов в клинике «ИТВМ» начинается с диагностики. На первичном приеме врач оценивает характер симптомов, выявляет участки мышечных спазмов и триггерные точки, исследует рефлексы. Обязательным условием для лечения межпозвоночной грыжи является наличие данных МРТ. Если магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела не проводилась, она проводится в клинике «ИТВМ». Далее, на основе данных диагностики, врач составляет индивидуальный курс лечения грыжи методами рефлексо- и физиотерапии восточной медицины.

При наличии острой боли в пояснице она устраняется в первую очередь. Это необходимо для того чтобы снять рефлекторный мышечный спазм и разгрузить область пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обычно для этого бывает достаточно 1-3 сеансов иглоукалывания, точечного массажа и мануальной терапии.

Как правило, снятие острой боли в пояснице достигается в клинике «ИТВМ» без использования паравертебральных или эпидуральных блокад. После этого проводится комплексное лечение, которое включает 10-11 или более сеансов лечебных процедур. По окончании курса делается контрольное МРТ, которое показывает уменьшение размеров грыжи.

  • Иглоукалывание
    Снимает острую боль в пояснице, уменьшает воспаление и отек в месте защемления нерва, облегчает прохождение нервных импульсов и устраняет онемение, мышечную слабость ноги и другие симптомы межпозвоночной грыжи, препятствует мышечной атрофии. В комплексном лечении грыжи способствует улучшению кровоснабжения и обменных процессов в межпозвоночных дисках.
  • Точечный массаж
    Быстро снимает мышечный спазм, устраняет напряжение мышц и высвобождает позвоночник, увеличивая его подвижность. Уменьшает нагрузку на поясничный отдел, облегчает боль, улучшает циркуляцию крови и кровоснабжение позвоночника, способствует снятию воспаления и отека. В комплексном лечении грыжи создает приток крови к поврежденным дискам и ускоряет их восстановление.
  • Мануальная терапия
    Применяется после снятия мышечного напряжения в пояснице и устранения острой боли. Процедура представляет собой мягкое вытягивание поясничного отдела позвоночника, выполняемое вручную. С его помощью врач разгружает межпозвоночные диски, увеличивая высоту зазоров между позвонками и создавая свободное пространство для возвращения диска в переделы позвоночного столба. При этом защемленные нервные корешки и кровеносные сосуды высвобождаются, исчезает боль, восстанавливается нормальное кровообращение области позвоночника.
  • Гирудотерапия
    Устраняет сосудистые отеки и застойные явления в области поясницы, улучшает кровоснабжение позвоночника, оказывает противовоспалительное действие, ускоряет процесс восстановления межпозвоночных дисков.
  • Моксотерапия
    Улучшает обменные процессы, активизирует кровоснабжение пояснично-крестцового отдела позвоночника, стимулирует восстановительные процессы.
  • Стоун-терапия
    Прогревает и расслабляет мышечные ткани, снимает гипертонус мышц, улучшает циркуляцию крови.

Другие процедуры клиники «ИТВМ» применяемые в комплексном лечении – вакуум-терапия, магнитно-вакуумная терапия, фармакопунктура. Для максимального эффекта лечения назначается тибетская фитотерапия и лечебная физкультура.

Результаты лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела в клинике «ИТВМ»

После проведения первого курса лечения межпозвоночной грыжи более чем в 90% случаев достигаются значительные результаты:

  • проходят или почти проходят боли в пояснице, ягодице, ноге,
  • устраняется тугоподвижность поясницы, улучшается подвижность спины,
  • проходит онемение в ноге и другие симптомы ишиаса,
  • облегчается или исчезает люмбалгия, минимизируется риск приступов люмбаго,
  • предупреждается или устраняется мышечная атрофия,
  • восстанавливается мышечная сила ноги,
  • улучшаются функции органов мочеполовой сферы, кишечника.

Благодаря лечению поясничной грыжи в клинике «ИТВМ» в подавляющем большинстве случаев вопрос о проведении хирургической операции становится не актуальным. Это значит, что угроза осложнений грыжи минимизируется, а ее симптомы в значительной степени устраняются. Результаты лечения грыжи обязательно подтверждаются контрольным обследованием МРТ.

Как правило, через полгода назначается повторный курс лечения, после которого достигнутые результаты сохраняются надолго.

Главное преимущество лечения межпозвоночной грыжи в «ИТВМ» состоит в том, что оно восстанавливает нормальные функции поврежденного диска позвоночника. Достигаемые в «ИТВМ» результаты не имеют на сегодняшний день аналогов, что объясняет высокую востребованность и популярность лечения грыжи позвоночника в нашей клинике.

Межпозвоночная грыжа и пояснично-крестцовый остеохондроз

Более чем в 90% случаев межпозвоночной грыже поясничного отдела предшествует остеохондроз. Основными факторами его развития являются мышечные спазмы спины и избыточный вес. Стойкие мышечные спазмы обычно возникают при малоподвижном образе жизни, длительном, ежедневном пребывании в положении сидя – например, за рулем автомобиля.

С другой стороны, повышенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел может создавать не только избыточный вес, но и постоянное поднятие тяжестей при физической работе, особенно если эти тяжести поднимаются неправильно – с наклоном вперед, на вытянутых руках. Перенос тяжестей в одной руке также создает неравномерную нагрузку на позвоночник, способствуя образованию грыжи.

Остеохондроз и протрузия диска в поясничном отделе вызывают боль, которая создает дополнительный спазм и усиливает мышечное напряжение. Это провоцирует ускоренное развитие заболевания, в результате давление в межпозвоночном диске становится таким большим, что сдерживающее его жесткое кольцо из соединительных (фиброзных) волокон не выдерживает и разрывается. Ядро диска при этом с силой выдавливается наружу, образуя грыжу.

Поскольку сила давления на межпозвоночные диски в пояснично-крестцовом отделе весьма велика, выпадение диска при разрыве кольца приводит к значительному пролапсу, при котором часть диска отрывается от ядра. Это называется секвестром диска.

Секвестрированные грыжи представляют собой наиболее сложный случай для лечения. Чаще всего они возникают именно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Методики, применяемые в Институте традиционной восточной медицины, позволяют с успехом лечить как секвестрированные, так и не секвестрированные межпозвоночные грыжи. Успешность лечения объясняется воздействием на факторы развития не только самой грыжи, но и предшествовавшего ей пояснично-крестцового остеохондроза.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела. Лечить или оперировать?

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника назначается лишь при больших размерах пролапса диска и значительном стенозе спинного мозга, угрожающем параличом. Оно состоит в удалении межпозвоночного диска или его части. Однако такая операция не гарантирует от рецидива грыжи, а примерно в 10% случаев дает осложнения. Самый частый вид такого осложнения – контрактура стопы («шлепающая стопа», «петушиная походка»).

Однако сама по себе величина грыжи не имеет решающего значения. Значительно большее значение имеет наличие и степень стеноза спинного мозга, а также характер грыжи – секвестрированный или не секвестрированный. В некоторых случаях не остается ничего другого как направить пациента на операцию, чтобы если не вылечить, то хотя бы избежать худшего. Однако в большинстве случаев грыжу в поясничном отделе позвоночника размерами до 14-16 мм можно лечить с достижением очень хороших результатов.

Можно ли вправить межпозвоночную грыжу?

В отличие от многих других видов грыжи межпозвоночную грыжу вправить нельзя. Применение мануальной терапии не означает вправление грыжи! Она может быть использована только в комплексном лечении и играет скорее вспомогательную роль. С помощью тракции позвоночника можно облегчить нагрузку на поврежденный диск и тем самым ускорить его восстановление.

Действительно, размеры грыжи после курса лечения в Институте традиционной восточной медицины значительно уменьшаются. Однако это вовсе не означает, что грыжа была «вправлена». Положительные результаты лечения и облегчение или устранение симптомов достигается благодаря тому, что оставшаяся часть диска начинает работать как полноценный диск. Выпавшая часть диска частично рассасывается, или «усыхает» вследствие ее утилизации организмом. В результате давление, которое она оказывает на нервные корешки и спинной мозг уменьшается до безопасных пределов, и, как следствие, болевой синдром и другие неврологические симптомы исчезают или значительно облегчаются.

Институт традиционной восточной медицины. Наш адрес: Москва, м. Арбатская, Филипповский переулок 18. тел: 8-(495) 691-66-12, 8-(495) 691-66-69, 8-(495) 691-66-72, 8-(495) 691-65-48

Лицензия № ЛО-77-01-004623 от 13.02.2012

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Обращаем Ваше внимание на то, что вся представленная на сайте информация, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации

Источники: http://pozvonochnik.guru/gryzha/lechenie-gryzhy-poyasnichnogo-otdela.html, http://stopa-info.ru/zaschemlenie-gryzhi-pozvonochnika-simptomy/, http://itvm.ru/zabolevaniya/oporno-dvigatelnyj-apparat/gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector