Нестабильность коленного сустава второй степени

Симптомы и лечение нестабильности коленного сустава 1, 2 и 3 степени

Здоровье коленных суставов является залогом нормального передвижения для любого человека. В этом процессе участвуют мыщелки, хрящевая амортизирующая прослойка в виде мениска и другие важные элементы.

За правильную работу сустава отвечают не только кости, но и связки вместе с мышечной системой вокруг него. В статье мы расскажем вам о том, что такое нестабильность коленного сустава, а также вы узнаете, какое лечение понадобится для устранения этой неприятности.

Причины возникновения

Колено состоит из сухожилий и связок, которые взаимодействуют между собой. Нарушение в их работоспособности создает немало проблем человеку.

Соответственно, патологию нужно срочно лечить, потому что у человека наблюдаются ощутимые боли, и он не может нормально передвигаться.

Для определения причин возникновения нестабильности нужно разобраться в том, как различать типы связок.

Их всего несколько типов:

  1. Передняя/задняя крестообразная.
  2. Медиальная коллатеральная.
  3. Боковая коллатеральная.

Рассматриваемая патология появляется как следствие значительной травмы колена. В ином случае – по причине медленного травмирования при ходьбе.

Те, кто постоянно занимается спортом, сталкиваются с проблемой вылета сустава из-за значительных нагрузок на ноги. Следствием этого является нарушение целостности связок в области сустава.

Нестабильность коленного сустава нередко происходит из-за травм. Скручивания или резкие торможения могут также стать первоисточником подобных проблем. В такой ситуации важно сразу же начать лечение, потому как в противном случае травма перейдет на связки, и впоследствии человек не сможет ходить.

Повреждение связок случается по причине сильного отведения (приведения) голени.

Травмирование связок в области коленного сустава – это наиболее опасное явление и необходимо незамедлительно доставить человека в больницу с такой проблемой. От этого напрямую будет зависеть, сможет ли пациент впоследствии ходить или нет, а также в течение какого времени пройдет процесс реабилитации.

Симптоматика проблемы

Нестабильность коленного сустава проявляется совершенно по-разному. Наиболее распространенными сигналами являются следующие признаки:

  1. Острый период разрыва связок может сопровождаться очень сильными болевыми ощущениями. Вполне возможно развитие гемартроза вместе с синовитом.
  2. Когда капсула сустава была повреждена незначительно, тогда может наблюдаться положительная симптоматика в виде сглаженности контуров надколенника и баллотирования. Сильный разрыв капсулы проходит без подобных симптомов.
  3. Повреждение боковой коллатеральной связки отобразиться на образовании гематомы во внутренней поверхности сустава.
  4. Травма задней крестообразной связки и отдела капсулы в этой области проявится опухлостью и наличием гематомы в этом месте.
  5. Повреждение передней крестообразной связки со смещением голени вперед. В данной ситуации сустав работает некорректно, и страдает хрящевая ткань (мениски). Вылет коленного сустава из собственной оси провоцирует его нестабильность, что выражается подкашиванием ног во время ходьбы. При таких симптомах человек может даже падать.
  6. Травмы менисков провоцируют нестабильность и приводят к блокировке колена со смещением. Наблюдаются болевые синдромы. Человек не в состоянии сгибать/разгибать ноги.

Повреждение любой связки нарушает нормальную функциональность ног. Человеку не удается сгибать их, а иногда бывает трудно передвигаться.

Какие бывают степени патологии

Медицина определяет всего три состояния:

  1. Легкая. Бедренная и большеберцовая поверхности сустава смещаются между собой на 5 мм. В этой ситуации капсула повреждена не полностью, а связки немного расслаблены.
  2. Средняя. Предполагает смещение между большеберцовой и бедренной поверхностью от 5 до 10 мм. Зачастую при такой патологии страдает крестообразная связка.
  3. Тяжелая. Смещение достигает целых 10мм с последующим значительным повреждением (разрывом) передней/задней крестообразной связки. Бывают ситуации, когда происходит повреждение их обеих.

Врачи определяют нестабильность коленного сустава в градусах. Соответственно, начальная стадия подразумевает смещение не более чем на пять градусов, вторая – в диапазоне от 5 до 8, тяжелая – больше 8 градусов.

Как определяется патология

Чтобы выявить нестабильность в колене, врач осуществляет определенное тестирование. Изначально проводится осмотр пострадавшей конечности. Далее определяется расположение связок и выявляется состояние колена по внешнему виду.

Если в области удара (травмы) образовалась гематома, тогда берется анестетик и вводится в сустав. Это необходимо для того, чтобы снизить боль и расслабить мышцы. Выполняется пункция сустава.

Следующим этапом обследования идет направление на МРТ, рентген или томографию. Дополнительно может быть назначена артроскопия. На основании результатов рентгена проводится оценка состояния сустава. На этом этапе можно определить дегенеративные изменения и общее состояние костей. Если ранее на ногах проводилась операция, этим же методом проверяется состояние и положение металлических конструкций.

После изучения всех симптомов патологии доктор составляет лечебный курс для пациента. После получения рецепта рекомендуется неуклонно выполнять все рекомендации доктора. Такой подход позволит пациенту сберечь работоспособность колена.

Лечение патологии колена

Курс лечения обычно назначается врачом, о попытках самолечения не может быть и речи. На основании данных обследования и индивидуальных характеристик пациента разрабатывается определенная терапия. Как правило, лечение по времени составляет от 14 до 60 дней.

Лечебный курс предназначен для максимально возможно восстановления работоспособности сустава без необходимости проведения операции.

Если колено у человека часто вылетает или значительно страдают связки – в таком случае обойтись без операции невозможно. Время реабилитации составляет не менее полугода.

Терапия первой и второй степени нестабильности коленного сустава осуществляется при помощи следующих мер:

  1. Нога фиксируется шинами.
  2. Чтобы зафиксировать конечность могут применяться бандажи и туторы.
  3. Лечение осуществляется путем использования противовоспалительных медикаментов нестероидного происхождения.
  4. Выполняется физиотерапия. Чтобы устранить нестабильность в суставе, клиенту назначается несколько курсов: электрофорез, УВЧ-терапия. Это необходимо для тонизирования и регенерации тканей в колене.
  5. Терапия также осуществляется с применением холода. Такая процедура называется криотерапия.
  6. Чтобы стимулировать кровообращение, метаболизм и регенерацию клеток – назначается массаж.
  7. Восстановление подвижности и увеличение сил мышц осуществляется путем выполнения рекомендуемых доктором физических упражнений.

Если консервативные методы не дают результата, тогда вполне вероятно оперативное вмешательство. Операция назначается в случае разрыва связок. Для восстановления связочного аппарата проводится артроскопия. В процессе операбельного вмешательства делаются небольшие надрезы, через которые врач восстанавливает целостность поврежденных волокон.

После проведения операции, как правило, назначаются всевозможные процедуры для скорейшей реабилитации: ЛФК, массажи и другие. Примерно через 6 месяцев человек уже сможет двигать ногой и передвигаться.

Осложнения

Если своевременно не обратиться к специалисту, связки продолжают нестабильную работу, а это уже приведет к смещению сустава.

Человеку необходимо все время контролировать свой шаг, потому как неосторожное движение, как правило, приводит к серьезным травмам нижних конечностей.

Отсутствие лечения только усилит симптоматику заболевания, которое будет только прогрессировать. Человеку с патологией будет достаточно трудно подниматься по лестницам. При резком подъеме со стула, возможно, будут подкашиваться ноги.

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Меры по профилактике заключаются в следующих действиях:

  1. Желательно носить ортопедическую обувь. В особенности это касается тех, у кого диагностировано плоскостопие.
  2. Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов.
  3. Обувь должна фиксировать стопу в правильном положении.
  4. При занятиях спортом рекомендуется защищать колени специальными бандажами.
  5. Спорт, сильно нагружающий суставы ног, замените плаванием, велосипедными поездками и другими щадящими видами.
  6. Обеспечьте для себя правильный и сбалансированный рацион, который обязательно включает кальций, магний, калий и другие полезные элементы.
  7. Качественное питание улучшает метаболизм и обеспечивает правильную работу костных тканей.

В некоторых случаях спортсменам понадобится расстаться со спортом – это необходимо для сохранения здоровья ног.

Заболевание на ранних стадиях успешно лечится. Главное, своевременно обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение. В ином случае, возможно, потребуется операция.

В представленной статье вы подробно узнали о том, что такое нестабильность коленного сустава со всеми необходимыми подробностями. Важно понимать, что при такой патологии нельзя заниматься самолечением – ни к чему хорошему такой подход не приведет. Только обращение в больницу с назначением правильного курса терапии!

После того как пациент вылечил рассматриваемую патологию, важно периодически проходить обследование.

Нестабильность коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Стабильность коленного сустава – состояние, при котором опорно-двигательная система продолжает нормально функционировать и выполнять основные задачи. Правильную подвижность суставу обеспечивают мышцы и мениск, которые сочетаются с несущими пассивными частями колена. Они представляют собой заднюю и переднюю крестообразную часть связочного аппарата и медиальный коллатеральный и боковой илиотибиальный тракт. Правильно функционирующие мышцы, которые расположены возле суставной сумки, дают коленке хорошую динамическую стабильность. Важно установить основные причины нестабильности коленного сустава.

Особенности поражения

Колено включает в себя множество сухожилий, а также переплетенных связок, при разрыве которых сустав становится нестабильным, что чаще всего требует установки эндотпротеза для улучшения состояния колена и жизнедеятельности пациента. Если не начать комплексное и правильное лечение, то в результате человек может потерять возможность передвигаться.

Чтобы понять причины появления поражения, важно понять, что представляют собой связки и чем отличаются. Они бывают следующих видов:

  • заднего и переднего крестообразного типа;
  • медиального и бокового коллатерального типа.

В большинстве случаев нестабильность коленного сустава возникает по причине сильного травмирования либо недостаточного количества полезных компонентов и минералов. Такое состояние распространено у военных, которые служат в армии, в особенности в северных районах страны.

Также в особой степени подвержены такому поражению люди, профессионально занимающиеся спортом. Им приходится постоянно сильно нагружать ноги. По причине резких движений, неправильных поворотов и рывков возникает разрыв связок суставов. Под влиянием этих процессов спортсмены сталкиваются с растяжением медиальных и коллатеральных связок при прыжках.

Причиной отека колена и нестабильности сустава могут быть различные ушибы и травмы. Травму часто провоцируют неаккуратные, слишком резкие движения, а также скручивания. Если не начать комплексную терапию на начальной стадии развития поражения, то в будущем человеку придется пойти на хирургическую операцию для установки эндопротеза, без которого он просто не сможет нормально жить.

Также к ушибам и травмирования часто приводит резкое отведение либо приведение голеностопа. Задний участок крестообразного связочного аппарата можно повредить при резком сгибании.

Самой опасной причиной отека колена и его нестабильности является контузия разгибательной части и основных четырех связок. Если такое произошло, то больного важно сразу же отправить в клинику, где лечащий специалист проведет рентген и выявит степень повреждения и, исходя из этого, назначит пациенту лечение местными лекарственными средствами либо оперативное вмешательство. Именно от выбранной терапии будет напрямую зависеть время восстановления коленного сустава и шанс на передвижение без проблем в будущем.

Симптомы болезни

При суставной нестабильности у человека часто появляются симптомы, которые по причине своего многообразия могут легко запутать его и привести к тому, что он несвоевременно обратится за помощью к врачу, так как посчитает, что заболевание несерьезно.

Основные симптомы нестабильности коленного сустава:

  1. Если суставная капсула в нормальном состоянии, то в надколеннике происходит баллотирование и сглаживание контура. При разрыве капсулы ничего подобного не возникает.
  2. Если лопнул боковой коллатеральный связочный участок, то на внутренней подколенной стороне возникает выраженный кровоподтек. Такое состояние возникает, как правило, при средней степени травмирования.
  3. Если происходит разрыв крестообразной связки, то человек ощущает неприятный болевой синдром, который может стать причиной сильного отека и гематомы.
  4. Если травмирование затрагивает мениск, то колено смещается и блокируется, что приводит к появлении острой боли. В этом случае пациент не может нормально сгибать и разгибать ноги в коленном суставе.
  5. При повреждении крестообразной связки дополнительно происходит разрыв заднекапсульного отдела и возникает выраженный отек в подколенном участке.
  6. При повреждении передней крестообразной части связочного аппарата, голень меняет свое местоположение, начинает двигаться в неправильном направлении, что провоцирует быструю деформацию мениска и хрящевой ткани. Такой вид травмы распространен среди детей при быстром беге либо падении.

Степени развития болезни

Врачи выделяют следующие степени развития хронической нестабильности коленного сустава:

  1. При первой степени большая берцовая и бедренная суставная поверхность изменяют свое положение и смещаются на 5 миллиметров друг от друга. Капсула в этом случае сохраняется в нормальном состоянии, связки расслаблены. Такой процесс чаще всего происходит у грудничков в результате врожденной патологии либо травмы в процессе естественной родовой деятельности.
  2. Нестабильность коленного сустава 2 степени. Между суставными поверхностями возникает большое расстояние (до 10 миллиметров). Травма сопровождается сильной деформацией больного участка крестообразного связочного аппарата. Чаще всего такое поражение встречается у спортсменов.
  3. Третья степень. Большая берцовая и бедренная суставная кость находятся по отношению друг к другу на расстоянии больше 10 миллиметров. В результате такого состояния происходит разрыв задней и передней крестообразной части связочного аппарата. Избавиться от повреждения такого типа можно только посредством оперативного вмешательства, установки эндопротеза и длительного курса лечения.

Классификация по градусам

Все виды нестабильности классифицируют в градусах:

  • при первой стадии поражения нестабильность доходит до 5 градусов;
  • при второй стадии отклонение колеблется от 5 до 8 градусов;
  • при тяжелой стадии поражения отклонение от нормы превышает 8 градусов.

Диагностические мероприятие

Чтобы точно определить наличие проблем с состоянием коленного сустава, врачи проводят следующие мероприятия:

  1. Сначала специалист тщательно осматривает ногу, оценивает расположение связок и внешний вид самого колена. После проводится измерение ноги, так как при наличии вывиха, ее длина может значительно уменьшаться. Полученная информация даст специалисту точно определить, что следует делать дальше и какие диагностики проводить.
  2. Если в больном участке внезапно возникла гематома, то проводят обезболивание сустава посредством анестетика, который помогает не только устранить боль, но и справиться со спазмом. После специалист проводит пункцию с дальнейшей диагностикой.
  3. После внешнего осмотра ноги проводят МРТ, компьютерную томографию и рентген, в некоторых случаях дополнительно назначается артроскопия.
  4. На полученном рентгеновском снимке можно хорошо рассмотреть состояние сустава и точно оценить его, а после установить диагноз, основываясь на классификации нестабильности коленного сустава. Нестабильность может быть следующих видов: латеральной, задней, медиальной, передней, комбинированной. Курс лечения будет напрямую зависеть от того, насколько сильно был поврежден больной участок.
  5. После врач определяет наличие всех дегенеративных изменений, выявляет состояние костных тканей. Если назначается оперативное вмешательство по установке ортеза на коленный сустав с шарнирами, то предварительно врач оценивает место установки и подбирает вид протеза.

Лишь после того, как лечащий специалист получит всю информацию о состоянии коленного сустава, изучит всю симптоматику и просмотрит результаты анализов, он сможет назначить эффективное и действенное лечение, а также профилактические меры, которые нужно будет соблюдать после выздоровления.

При лечении важно строго следовать всем советам и рекомендациям врача, чтобы коленный сустав скорее восстановился и не потерял свою работоспособность.

Особенности лечения

После проведения классификации нестабильности и выявления точной причины, врач назначает эффективный курс лечения, который помогает восстановить работоспособность и нормальное состояние сустава. Длительность лечебных мероприятий будет напрямую зависеть от степени дефектов, образа жизни человека и его возраста. Чаще всего для полного восстановления нужно подождать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лечебные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы восстановить подвижность коленного отдела без оперативного вмешательство, если такое, конечно же, возможно.

Но в том случае, если колено регулярно меняет свое местоположение, повреждает связки, то без установки ортеза с шарнирами на коленный сустав будет невозможно справиться. Восстановление после проведения операции продолжается на протяжении 6 месяцев.

Лечебные мероприятия

Если травматолог определит 1 либо 2 степень заболевания, то назначит пациенту следующее лечение:

  • Наложение шины на больную ногу.
  • Для фиксации сустава в определенном положении применяют тутор либо бандаж.
  • Терапия может включать в себя прием нестероидных препаратов.
  • Специалист назначает физиотерапию, которая включает в себя электрофорез на основе восстанавливающих и тонизирующих средств. Такое лечение используется при наличии проблем с суставами ребенка в результате недавно перенесенных заболеваний. Врожденная форма поражения лечится другими методиками.
  • Назначение специальных мазей для коленей.
  • Дополнительно врач может назначить массажи, которые помогут улучшить метаболические процессы, восстановить кровообращение.
  • Чтобы восстановить подвижность и укрепить мышцы, следует начать выполнять комплекс упражнений при нестабильности коленного сустава, его назначит ортопед.

Если консервативное лечение не дало никаких результатов, то специалист предлагает провести хирургическое вмешательство. Операцию при нестабильности сустава выполняют также при разрыве связочного аппарата. Ее называют в медицине артроскопией. При проведении операции специалист осуществляет надрез, через который сшиваются поврежденные ткани.

После оперативного вмешательство специалист выписывает пациенту мазь для коленей, массаж и простые упражнения. По прошествии 6-месячной реабилитации чаще всего состояние больного восстанавливается и к нему возвращается прежняя нормальная подвижность.

Проведение эндопротезирования

У некоторых пациентов появляется нестабильность коленного сустава после эндопротезирования, которая сопровождается повышением температуры тела, сильным болевым синдромом, хрустом в колене и другими неприятными симптомами.

Болевой синдром может указывать на наличие инфекционного поражения, контрактуры, синовита, нестабильности сустава и других серьезных осложнений.

При начале гнойно-воспалительного процесса у человека возникает сильная боль в голове, чувство недомогания, озноб и жар. Также у него появляются неприятные ощущения в колене, а кожные покровы вокруг становятся горячими. Боль отличается своим распирающим характером, а обезболивание таблетками и мазями не дает положительного результата.

Нестабильность коленного сустава считается самым критичным осложнением. Причиной такого состояния является нарушение полноценного скольжения надколенника во фронтальной плоскости, что возникает из-за неправильной установки импланта. На протяжении первого года после оперативного вмешательства нестабильности такого характера диагностируются у 1,5% пациентов.

Появление осложнения не зависит от опыта хирурга и вида протеза. Для устранения нестабильности пациенту проводят эндопротезирование. При проведении повторного оперативного вмешательства врач устраняет ошибку в ориентировочной части установленного импланта. Совместно с этим проводят поверхностное протезирование.

Уколы гиалуроновой кислоты

Часто врачи назначают уколы гиалуроновой кислоты в суставы, для улучшения общего состояния и подвижности у пациента. Такой метод является единственным, который дает полноценный эффект. Инъекции делают с помощью шприца, в котором находятся все назначенные врачом средства. Процедура проводится по отработанной методике, проблемы могут возникать только при уколе в тазобедренный сустав, но они не считаются опасными, так как состояние пациента контролирует рентген.

Но важно помнить и о том, что цены на уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав не всегда гарантируют качество используемого средства.

Лекарственные средства с гиалуроновой кислотой в составе производятся в трех формах: капсулы, мази и раствор для инъекции. Такие средства создаются в России, а также в зарубежных странах. Все они сильно отличаются друг от друга по своей формуле и стоимости. Цены на уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав могут быть разными:

  1. Отечественные средства — от 2500 до 3 500 рублей.
  2. От производителей из Австрии и Германии — от 5 200 до 22 000 рублей.
  3. США — от 9 900 до 23 000 рублей.
  4. Италия — от 4000 до 6600 тысяч рублей.

Профилактические мероприятия

Каждый пациент знает, что намного легче предупредить заболевание, чем после проходить длительное комплексное лечение, а также оперативное вмешательство. Следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • применять ортопедические стельки либо носить специальную обувь;
  • носить качественную обуви нормального размера, которая должна хорошо фиксировать стопу в правильном положении;
  • при занятии спортом и выполнении упражнений важно надевать специальный бандаж;
  • следует ограничить бег и начать плавать или занимать йогой;
  • правильно питаться;
  • если у людей, занимающихся спортом, есть серьезные проблемы с суставами, то им следует прекратить занятия.

Важно помнить, что такое заболевание — не приговор, на начальной стадии развития оно быстро устраняется. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу, который подберет рациональное лечение и поможет избежать осложнений, которые могут привести к операции.

Нестабильность сустава колена

О том, как важны коленные суставы, знает каждый человек, ведь не напрасно они являются самыми крупными суставами в организме человека. Ежедневно колени испытывают огромную нагрузку, обеспечивая нам нормальное движение. Именно благодаря коленным суставам мы можем бегать, прыгать, одним словом быть динамичными.

Если происходит повреждение колена, человек испытывает не только боль, но и становится недееспособными, ведь утрачивается возможность передвигаться. Любые травмы и заболевания коленного сустава требуют грамотного и своевременного лечения, иначе пациент может на всю жизнь остаться инвалидом.

Стабильность коленного сустава – это важнейшее условие, которое обеспечивает нормальную его работу. Обеспечивают стабильность сухожилия и связки, но если они травмируются, разрываются, то возникает нестабильность коленного сустава. Такое состояние приводит к нарушению его работы и даже постепенному разрушению, поэтому нестабильность сустава требует внимания.

Окунувшись в анатомию, можно выделить несколько видов связок, которые провоцируют нестабильность колена. Это в первую очередь передняя и задняя крестообразные связки, связки надколенника и мало- и большеберцовые коллатеральные. Если возникает разрыв одной из них, то связка становится менее упругой и перестает справляться со своими функциями.

Чаще всего повреждаются крестообразные связки, при этом такая патология является самой опасной. Связано это с тем, что такие связки сложно устроены и выполняют важнейшую ограничительную функцию. Как только происходит разрыв крестообразной связки, колено перестает ею поддерживаться и начинает разрушаться.

Подобная патология возникает чаще всего у людей, которые ведут активный образ жизни, в основном у молодежи. Многие считают, что нестабильность колена связана исключительно с травмой, но это не совсем так. Заболевание может возникать и постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет, например, если человек постоянно и грубо делает упражнения на растяжку.

Но чаще всего заболевание возникает все же в следствие травмы, особенно у профессиональных спортсменов, например, футболистов, лыжников, хоккеистов, легких атлетов и др. Связано это с тем, что люди пренебрегают своим здоровьем, пытаясь добиться успеха, и не обращают внимание на боли.

Чаще всего причиной нестабильного колена становятся следующие ситуации:

  • Травма, при которой удар пришелся прямо в колено;
  • Чрезмерные физические нагрузки на колено;
  • Слишком динамичные движения;
  • Подворачивание ноги;
  • Падение с высоты.

В особо тяжелых случаях, например, при автомобильных авариях, когда сила удара огромная, предшествуют нестабильности сустава серьезные травмы. В таких случаях может происходить разрыв ни одной связки, а сразу нескольких, часто возникает и смещение и отрыв мениска и функциональность колена нарушается.

Так как нестабильность колена связана напрямую с повреждением связок, симптоматика заболевания зависит в первую очередь от степени тяжести травмы. Первая степень характеризуется надрывом, при этом связки остаются целыми. На второй степени повреждена половина связки, а на третий происходит полный разрыв.

Чаще всего происходит полный разрыв, поэтому степень тяжести определяют еще и по количеству травмированных связок. Если повреждается несколько связок, то возникает кровотечение, тогда полость сустава заполняется кровью. Такое состояние требует срочного лечения.

Также нестабильность коленного сустава разделяют в зависимости от того, насколько сместились суставные поверхности бедра и голени. На первой степени смещение незначительное, до 5 мм, а на второй степени нестабильность умеренная, происходит смещение до 10 мм. Самое тяжелое состояние на третей степени, когда суставные поверхности смещаются на расстояние более сантиметра.

Чем тяжелее была травма, тем более выраженным будет нестабильность сустава. Тяжелая нестабильность не только доставляет неудобства из-за смещения костей, но и является опасной патологией. Ведь постоянно расшатываясь кости просто перетирают хрящи и приводят к нарушению работы сустава.

Неустойчивость сустава — основной симптом

У нестабильности сустава симптом один: сама нестабильность. То есть колено перестает нормально функционировать, наступая на ногу человек чувствует смещение, может возникать хруст, в тяжелых случаях колено как будто постоянно вылетает. Такое состояние мешает нормально двигаться и причиняет множество неудобств, особенно при ходьбе по лестнице и при активных движениях, например, беге.

Как правило, предшествует нестабильности нарушение целостности связочного аппарата. В этом случае симптоматика зависит от того, что именно было повреждено, но можно выделить ряд общих симптомов:

  • Очень выраженная боль, которая появилась после травмы и усиливается при попытке встать на ногу;
  • Ткани вокруг сустава отекают;
  • Сустав хрустит;
  • Сустав может деформироваться;
  • Наблюдается чрезмерная подвижность колена.

При поражении задней крестообразной связки в полости сустава образует кровь, возникает сильная боль, из-за чего полностью нарушается двигательная функция колена. А если сгибая ногу слегка надавить на коленную чашечку, то сустав как будто выскальзывает назад, тоже может происходить и при ходьбе в будущем.

Если повреждена передняя крестообразная связка, то голень смещается в сторону и вперед, из-за чего при ходьбе человек не может опереться на больную ногу, он как будто теряет коленный сустав, а вместо него ощущает пустоту.

При повреждении боковых связок болевые ощущения обычно не так выражены, как при разрыве крестообразных. Происходит смещение колена в сторону, а если человек попробует сделать движение голенью в бок, то неприятные ощущения усилятся.

Что интересно, не редко разрывы связок сопровождается и отрывом мениска. Тогда возникает полное нарушение двигательной активности сустава, боль достаточно выражена. Иногда возникают и переломы. Если сами по себе связки даже при отсутствии лечения восстановятся, то переломы и травмы менисков приведут ни только к нестабильности, но и более тяжелым последствиям.

Нужно понимать, что растяжения и разрывы могут быть очень коварными, и за несильной болью часто прячутся серьезные нарушения в работе сустава. Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем, лучше сразу пройти обследование и вылечиться, предупредив возникновение нестабильности колена в будущем.

Диагностика

МРТ коленного сустава

В первую очередь происходит осмотр пациента и сбор анамнеза, обычно при подобных патологиях больной рассказывает врачу о том, что недавно произошла травма. Нередко пациенты обращаются к специалисту не после разрыва связок, а когда они уже зажили и начала проявляться нестабильность.

Выявить патологию помогают специальные пробы, которые врач проводит в кабинете при осмотре. Например, если проблема в задней крестообразной связке, то колено выпадает назад, а при повреждении передней вперед, то же наблюдается, если нарушены боковые связки.

Чтобы уточнить диагноз и точно увидеть место травмы, пациента направляют на исследования, обычно УЗИ, МРТ. Изучить состояние сустава поможет артроскопия, а для проверки костной ткани направляют на рентгенографию. В том случае, когда пациент обратился к врачу с признаком кровоизлияния в полость сустава, ему делают лечебную пункцию, а содержимое берут на гистологический анализ.

Самым эффективным методом при поражении связок является МРТ, томография позволяет в точности увидеть все нарушения. Эффективная диагностика очень важна при нестабильности колена, ведь благодаря четкой картине врач может назначить по-настоящему эффективное лечение.

Процесс лечения зависит от степени тяжести травмы и самой нестабильности. Первая и вторая степень чаще всего излечиваются консервативными методами, а на тяжелых стадиях болезни необходимо хирургическое вмешательство. Точный план лечения может составить только врач на основании пройденных исследований.

Стоит отметить, что очень важна первая помощь пациенту сразу после травмы. Больному не нужно двигать больной ногой, лучше ее зафиксировать повязкой и на ногу не наступать. Если беспокоит сильная боль, то можно принять обезболивающее, а чтобы остановить внутреннее кровотечение и предупредить отек, нужно приложить к больному месту сухой лед, завернутый в ткань.

Если есть возможность, пациента нужно сразу доставить в травмпункт, в противном случае необходимо вызвать скорую помощь. Не стоит откладывать посещение врача на потом, обычно такое решение и приводит к нестабильности колена.

Врачи в больнице проводят лечебную иммобилизацию, назначают медикаменты, проводят пункцию, если есть кровоизлияние. Также назначают физиолечение, специальную гимнастику при реабилитации и массаж.

Медикаментозное

Лекарства при нестабильности коленного сустава обычно назначают в период, когда беспокоят боли, в основном сразу после травмы. Если есть признаки нарушения хрящевой ткани, то врач выписывает специальные препараты для ее восстановления.

Нестабильность коленного сустава лечат следующими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные средства снимают боль и уменьшают воспалительный процесс, к ним относят Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др. Препараты могут быть назначены и внутрь, и наружно в виде мазей.
  • Пентоксифеллин назначают для нормализации кровообращения.
  • L-лизина эсцина показан при сильных отеках.
  • Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани.
  • Также показан прием витаминов.

Если была наложена гипсовая повязка, то преимущественно назначают таблетки. Если иммобилизацию провели при помощи ортеза, который можно снимать для нанесения местных средств, то показано и их употребление. Местное лечение поможет ускорить выздоровление и уменьшить болевые ощущения.

Терапевтическое

Физиотерапевтическое лечение чаще всего назначают сразу после травмы, если есть возможность снять иммобилизацию. Если был наложен гипс, то физиопроцедуры откладывают до его снятия. Для лечения нестабильности колена назначают электрофорез, лечение магнитом, лазером, парафином, холодом и др.

Физиотерапевтическое лечение позволяет снять боль, ускорить регенерацию тканей, также происходит нормализация кровообращения, уходят отеки. Электрофорез с лекарствами позволяет усилить их эффект, выздоровление таким образом наступает быстрее.

После снятия фиксирующей повязки или ортеза необходимо пройти курс реабилитации. Пациенту назначают лечебную физкультуру и массаж. Очень важно постепенно разрабатывать ногу, чтобы не травмировать сустав и связки снова, поэтому сначала выполняют пассивные упражнения, постепенно увеличивая нагрузку.

Хирургическое

Лечение при помощи операции назначают в двух случаях: если произошел полный разрыв нескольких связок, смещение мениска, или же в том случае, когда консервативное лечение не устранило нестабильность сустава.

Как правило, сейчас проводят артроскопию – это малоинвазивный метод. Такая операция обычно не вызывает осложнений, ткани быстро заживают и поэтому реабилитация проходит достаточно быстро. Кроме того, рубцы остаются небольшие и двигательная активность сустава в последствии не нарушается.

При лечении коленного сустава можно использовать и народные средства, но очень важно прибегать к такому методу только после консультации с врачом. Нужно помнить, что рецепты народной медицины эффективны только в комплексном лечении, сами по себе они избавить от проблемы скорее всего не смогут.

Следующие рецепты помогут избавиться от боли при нестабильности колена:

  • Компресс с капустным листом — очень простое и эффективное средство. Белокочанная капуста оказывает прекрасное противовоспалительное и обезболивающее действие. Для приготовления средства нужно вымыть пару листов, побить их молоточком для мяса, чтобы они дали сок, и приложить к больному месту. Сверху закрепить листья бинтом и оставить на всю ночь.
  • Сразу после травмы очень эффективен ледяной компресс, но нужно делать его правильно. Для компресса можно использовать мешок со льдом, либо пакет с овощами. Лед заворачивают в махровое полотенце или простыню, свернутую в несколько слоев, и прикладывают к больному колену на 15 минут. По истечении времени нужно убрать холод на 15 минут, затем снова приложить. Нельзя держать лед слишком долго, есть риск обморожения кожи, по той же причине нельзя прикладывать его без ткани.
  • Еще одно простое и эффективное средство – компресс с отваром аптечной ромашки. Для его приготовления траву заваривают, отвар процеживают, и пропитывают им ткань. Держать компресс нужно не мене 2 часов.

Профилактика

Профилактика нестабильности коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу при травмах и болях в коленях. Чаще всего нестабильность возникает именно из-за халатного отношения пациента к своему здоровью. Намного проще предупредить патологию, чем ее вылечить.

Также рекомендуется избегать ситуаций, при которых возможны травмы связочного аппарата, носить удобную обувь, хорошо фиксирующую стопу. Женщинам не рекомендуется ходить на слишком высоких каблуках, а при плоскостопии нужно обязательно использовать ортопедические стельки.

Профессиональным спортсменам нужно обязательно использовать специальные приспособления для фиксации колена, например, тейпирование или фиксирующую повязку, бандаж.

Не менее важную роль играет и образ жизни, питание и физическая активность человека. Чтобы ткани были крепкими и достаточно эластичными, необходимо есть достаточное количество белковой пищи, кальция и богатых витаминами продуктов. Также рекомендуется укреплять свое тело и не пренебрегать утренней разминкой.

Источники: http://sustavsovet.ru/sustavy-nog/koleni/simptomy-i-lechenie-nestabilnosti-kolennogo-sustava-1-2-i-3-stepeni.html, http://fb.ru/article/412719/nestabilnost-kolennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-i-lechenie, http://nogi.guru/zabolevaniya/nestabilnost-kolennogo-sustava.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector