Нестабильность позвонков шейного отдела что это

Нестабильность позвонков

Болезненное чувство в области спины зачастую говорит о проявлении серьезного заболевания. К одному из таких относят нестабильность позвоночника. Этот процесс объясняется тем, что позвоночный канал не может удерживаться в естественном положении не только в движении, но и в покое. Встречается заболевание у людей разных возрастов. Если консервативная терапия будет начата поздно, то это доведет до инвалидности.

Какие бывают виды нестабильности позвонков?

В медицине выделяется 4 разновидности патологического процесса:

  1. Посттравматический вид. Возникает после серьезного травмирования одного или нескольких позвонков. Происходит во время занятий тяжелыми видами спорта или после автомобильной аварии. В этот момент страдают сгибательные механизмы. Диагностируется в 75% случаев.
  2. Послеоперационный вид. Такой тип нестабильности позвонков формируется после хирургических манипуляций или осуществления сильных нагрузок в послеоперационном периоде.
  3. Диспластический или сегментарный вид. Развивается после перенесенных болезней соединительных тканей. Нередко отражается на межпозвоночных связках и суставных структурах.
  4. Дегенеративный вид. Происходит разрушение дисков и фиброзных колец. Такое явление встречается при остеохондрозе или расстройстве метаболических процессов в хрящевых тканях.

Какой бы вид нестабильности позвонков не диагностировался у человека, необходимо проводить срочное лечение. В противном случае неблагоприятных последствий не избежать.

Причины и симптомы

Нестабильность позвонков поясничного отдела и остальных областей развивается при воздействии различных неблагоприятных факторов на организм. К этой категории стоит отнести:

  • травмирование из-за падения или поднятия тяжелых предметов;
  • возрастные особенности;
  • развитие остеохондроза;
  • ослабленный связочный аппарат позвоночного столба;
  • слаборазвитый мышечный корсет.

Нестабильность шейных позвонков чаще встречается у детей. Причиной такого явления становятся травмы во время родового процесса.

Причиной патологии может стать формирование злокачественной опухоли, остеохондроз, воспаление. Нестабильность грудных позвонков встречается гораздо реже. Решающим фактором становится травмирование этой области или сильная физическая нагрузка.

Если у пациента развивается подвижность позвоночника, он начинает жаловаться на проявление некоторых симптомов в виде:

  • частых болезненных ощущений в спинной области. Локализуется в определенной точке или по периметру всего позвоночного канала. Усиление происходит тогда, когда человек находился долгое время в неудобной позе или подвергался физическим нагрузкам;
  • болезненного чувства при наклонах. Этот симптом говорит о нестабильности позвонков поясничного отдела;
  • скованности и нарушения подвижности. У человека возникают трудности с наклонами, поворотами в сторону и поднятием рук вверх;
  • отягощенного чувства в нижних конечностях или кратковременной острой боли в области стоп;
  • дискомфорта и жжения в зоне пораженного позвонка;
  • мигрени, частых беспричинных болей в голове, потемнения в глазах и головокружения. Такая симптоматика чаще наблюдается во время вставания;
  • утраты эластичности мышечных структур в области спинного каркаса. Некоторые пациенты жалуются на чувство окаменения.

Частым признаком является хруст или щелчок в суставных тканях.

Диагностика заболевания

Лечение назначается только после того, как пациенту будет поставлен точный диагноз. Для выявления патологии врач назначает рентгеновское исследование. При таком заболевании на снимке может разглядеть нарушение плавности позвоночной линии.

Иногда наблюдается смещение дисков или кривизна самого столба. Часто это выглядит как штыковой тип деформирования. Если делается рентген поясничного отдела, то определяется отклонение позвоночника на 4 мм и более.

Лечение нестабильности позвоночника

Если позвонки крестцового отдела подвижны, то нужно срочно начинать лечение. Сначала проводится симптоматическая терапия, которая направлена на устранение болевого синдрома. Только после этого врач использует методика для ликвидации самой патологии.

Медикаментозное

Спинальная нестабильность лечится различными способами. Медикаменты используются только в том случае, если пациент жалуется на сильную боль. Кроме обезболивающих лекарств, пациенту в качестве дополнения советуют пить противовоспалительные препараты.

Самыми эффективными считаются те, в состав которых входят Диклофенак или Ибупрофен. При воспалительном процессе лечение осуществляется Кетопрофеном.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия играет одну из главных ролей при нестабильности позвоночника. Чтобы лечение было более эффективным, используется сразу несколько видов терапии. Пациенту назначают:

  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапияю;
  • ультразвук;
  • воздействие магнитным полем;
  • УВЧ.

Курс состоит из 10 сеансов.

Еще больному рекомендуют посетить мануального терапевта. Врач поможет снять напряжение в мышцах и поставить позвонки на место.

Эффективной методикой лечения считается массаж. Такой метод позволяет улучшить кровообращение и вернуть подвижность позвонкам в пораженных областях. Выполнять массаж самостоятельно запрещается, иначе есть вероятность навредить организму.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство применяется только тогда, когда болезненное чувство не проходит больше 1,5 месяцев, а консервативная терапия неэффективна. Операция позволяет стабилизировать позвоночный столб и убрать декомпрессию в нервных волокнах.

Реабилитационный этап продолжается от 6 до 12 месяцев. При этом пациент должен постоянно посещать доктора и соблюдать все назначенные рекомендации, которые помогут избежать развития неблагоприятных последствий и быстрее восстановиться.

Возможные осложнения

Подвижность позвоночника может неблагоприятно сказаться на работе всего организма. Зачастую патологический процесс свидетельствует о возникновении остеохондроза. На первых стадиях болезнь редко дает о себе знать. При отсутствии лечения через некоторое время каждое движение будет сопровождаться болевым синдромом.

Так как недуг оказывает сильное давление на связочный аппарат и мышечные структуры, то это становится причиной развития тонуса при длительном сидении или совершении простых движений.

Одним из опасных осложнений является спондилез. Такое заболевание провоцирует развитие изменений в дисковых тканях, что ведет к образованию шиповидных костных наростов по бокам позвоночного канала. Во время болезни пациент испытывает ограничение в подвижности, дискомфортные ощущения в конечностях и голове. Болевой синдром может проявляться настолько сильно, что человеку будет тяжело засыпать.

Профилактика

Предотвратить возникновение патологии можно, если регулярно проводить профилактику. Она заключается в соблюдении некоторых рекомендаций:

  1. Ежедневно делать зарядку. Достаточно совершать наклоны вперед-назад, вправо-влево, повороты пояснице и головой.
  2. Правильно организовать рабочее место. Стул должен иметь спинку и подлокотники. Высота стола подбирается по росту.
  3. Правильно питаться. Рацион обогащается овощами, фруктами, молочными и кисломолочными продуктами.
  4. Курсами пить кальций и витаминные комплексы.
  5. Каждый вечер совершать пешую прогулку. Рекомендуется гулять не меньше 30 минут в день.

Если у пациента возникла травма, необходимо обращаться за помощью к доктору и не заниматься самолечением. Когда болевой синдром не спадает больше 2 недель, то нужно пройти обследование, курс физиопроцедур и массажа.

Как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника и какие симптомы

Не очень распространенным, но довольно дискомфортным явлением можно считать нестабильность шейных позвонков. Такая проблема, появляясь, может изменить жизнь не к лучшему. Своевременная диагностика, грамотно выбранное лечение исправят ситуацию. Разобраться в особенностях недуга помогут эксперты.

Шейный отдел – максимально подвижный из всех, поэтому обеспечивает свободу движений. Мы можем выполнять движения по кругу, наклоны, сгибания и разгибания. Стабильность и мобильность – обязательные составляющие для шейного отдела: наряду с подвижностью, позвонки должны быть защищены от деформаций.

Нарушения могут привести к патологической мобильности в ПО, которая и называется нестабильностью. Травмы позвоночного отдела проявляются посредством разрушения структур – передних и задних – и снижению опорной деятельности.

Причины, которые могут спровоцировать нарушения:

  • вмешательство оперативного характера;
  • остеохондроз;
  • врожденные недуги;
  • травмы постааварийные, механические.

Нестабильность шейного отдела позвоночника симптомы

Подвижность отдела обеспечивается семью элементами. Атлант – первый позвонок, не имеющий межпозвоночного диска и тела, состоящего из дужек, ограничивающих канал и соединенных утолщениями.

Аксис – второй позвонок, имеющий тело и отросток, но без диска. Остальные элементы имеют тело, выполняющее опорную функцию амортизаторов. Нервы, мышцы и сосуды окружают ШОП.

Основными симптомами нестабильности являются:

  • боль ирритативного характера, которая может усиливаться и пропадать;
  • нарушение стабильности вследствие физиологического воздействия;
  • разрушение или перемещение позвонков;
  • снижение опорных функций защиты;
  • ограничение подвижности;
  • проявления неврологического характера;
  • мышечное напряжение.

Радикулит и прострелы могут свидетельствовать о наличии корешкового синдрома. Спинальная нестабильность у детей и взрослых характеризуется сдавливанием спинного мозга, нарушенным кровотоком. Может сопровождаться онемением и слабостью в конечностях, подергиваниями.

Повышенный тонус мышц быстро приводит к переутомлению. Впоследствии это вызовет снижение тонуса и гипертрофию. Для обеспечения удержания обычной нагрузки понадобиться обездвиживание шеи.

Виды нестабильности шейного отдела позвоночника

Согласно особенностям заболевания, медики классифицируют несколько видов НШО.

Основными разновидностями недуга являются:

  • посттравматическая;
  • дегенеративная;
  • диспластическая;
  • послеоперационная.

Сильный удар, перелом могут привести к смещению, и если оно не превышает 2 мм, то ситуация подконтрольна. Если смещение диска превысило эту норму, то нестабильность будет прогрессировать. Такой вид нарушения может появиться независимо от возраста. Из-за неквалифицированности акушерского состава посттравматическая нестабильность возникает у детей.

Остеохондроз становится причиной дегенеративных отклонений. Фрагментация ткани диска и разволокнение фиброзного кольца приводят к минимизации фиксирующей функции. Недостаточное обогащение хрящевых тканей витаминами нарушают статику позвоночного столба. Ламинэктомия может привести к послеоперационной болезни.

Рецидивы грыжи, нагрузка провоцируют развитие нестабильности позвоночного отдела. Дисплазия позвоночника – особенность, которая характеризуется недоразвитым строением столба. Взросление не избавляют от аномальности, поэтому со временем может перетечь в спондилоартроз и остеохондроз.

Своевременное обнаружение болезни позволяет избежать сложных ситуаций. Такие явления, как синдром нерва, миелопатия, дискалгия шейная хорошо изучены и подлежат лечению. При скрытой нестабильности часто устанавливают неправильные диагнозы.

Даже рентген не всегда помогает понять причину болей, к примеру, при лишнем скольжении позвонков без проявлений сближения. Характерные синдромы позволяют врачу принять правильное решение и немедленно начать лечение.

Лечение шейного отдела позвоночника

Меры делят на оперативные и нехирургические. Когда консервативное лечение дает результат, нет смысла прибегать к сложной операции.

С заболеванием можно справиться с помощью следующих мер:

  • головодержатель мягкого или жесткого типа;
  • блокады новокаиновые при обострении боли;
  • нестероидные препараты от воспаления;
  • ЛФК и физиотерапия;
  • вытяжение позвоночного столба.

Ношение корсета держит шею в нужном положении, минимизируя риск проявления осложнений. Однако постоянное использование ведет к ослаблению каркаса мышц и связочного аппарата. Сняв корсет, пациент может вновь столкнуться с проблемой.

Как вылечить шейные позвонки

Фонофорез, лазерное облучение, массажи и рефлексотерапия улучшают состояние больного. Упражнения подбираются опытным доктором, так как болезнь достаточно сложна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не посещайте неквалифицированных массажистов, иначе сдавливание спинного мозга приведет к инвалидности или будет стоить жизни.

Если наблюдается выраженный болевой синдром более полутора месяцев, несмотря на консервативное лечение, то требуется оперативное вмешательство. Кроме того, у пациента случается непереносимость лекарств и процедур.

Для декомпрессии спинального и корешкового синдромов и устранения подвывиха позвонка нужна операция. Восстановить стабильность можно посредством спондилодеза – переднего или заднего.

Костный трансплантат устанавливают меж позвонками, создавая неподвижность. Рассасывание трансплантата или появление ложного сустава – осложнения операции заднего спондилодеза. При фиксации смежных позвонков спереди травматичность снижается, а реабилитация занимает меньше времени.

Упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника

Ношение воротника должно сопровождаться упражнениями, чтобы суставы не утратили подвижность.

Комплекс подбирает лечащий специалист, а выполнять его можно будет в домашних условиях.

  1. Повороты шеи в стороны. Небольшой хруст допустим, но при появлении боли немедленно требуется консультация.
  2. Резиновый бинт крепят к стене, а в отверстие продевают голову, оставив резинку на лбу. Сидя на стуле ровно, выполняют наклоны в сторону, вперед.
  3. Перекаты головы от одного плеча к другому. Подбородок прижат близко к груди. Голова не заваливается сильно назад. Вытягивайтесь за макушкой в потолок, не откидывайте голову.
  4. Разведения руками не требуют большой интенсивности. В самом медленном темпе руки на поясе, поднимите плечи, затем отведите их назад, пытаясь свести локти.

Такой комплекс подарит легкость в шейных суставах и межлопаточной области.

Нестабильность ШОП у детей

Детская НШОП требует внимания родителей и длительного лечения. В основе заболевания – родовая травма из-за патологий родовой деятельности.

Основными причинами могут стать:

  • затяжные роды;
  • стремительное деторождение;
  • обвитие пуповиной.

Во время раннего отхождения вод плод претерпевает давление, что чревато осложнениями. Во время интенсивных схваток младенец стремительно появляется на свет и может получить травму шеи. Пуповина, обвитая вокруг шеи, вредит связкам и может статьи причиной смещения позвонков.

Лечение малыша посредством массажей, физиотерапии сглаживает отклонения. В условиях нестабильности ШОП артерии сдавливаются, поэтому со временем ребенок начнет жаловаться на боли. Увеличение нагрузок с приходом в школу отражается на самочувствии ребенка: он становится неусидчивым, быстро устает, плохо запоминает материал.

При неврологическом осмотре можно выделить характерные симптомы болезни. Сужение глазной щели и зрачка, легкое западание глазного яблока свидетельствуют от родовой травме шеи. При осмотре расположения головы врач увидит явления детской кривошеи. Во время пальпации можно прочувствовать напряжение надплечных мышц.

Мышцы могут быть ассиметрично развиты – одна слишком развита, а другая плохо прощупывается. Остистые отростки вверху шеи при надавливании могут вызывать боль. Мероприятия для лечения детей проводят комплексно.

Пара посещений остеопата или массажей не дадут надежного результата. Цель лечения – устранение препятствий для тока крови по артериям столба. Таким образом, улучшенное питание мозга приведет к интенсивному развитию.

Основные процедуры для детей с НШОП

Остеопатия позволяет поставить позвонки на место, устраняет избыточное давление. Ребенку нельзя кувыркаться и прыгать после сеанса, а от физкультуры в школе его освобождают. Воротник Шанца следует носить в течение дня. Регулярное выполнение упражнений ЛФК поможет вернуть мышцы в исходное состояние.

Массаж традиционный помогает расслабить напряженные мышцы, улучшает микроциркуляцию. Улучшить статику позвоночника помогут плавание, гимнастика. В период лечения невропатолог назначает ноотропы, успокоительные и сосудорасширяющие медикаменты.

Ультразвуковая доплерография подтверждает, что нестабильность ШО влияет на питание мозга, поэтому следует избавляться от недуга еще в детстве. В противном случае, ребенка ожидают головокружения, мигрени и шейный остеохондроз.

Нестабильность шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Нестабильностью шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором шея не может самостоятельно поддерживать своё положение. Состояние не является патологическим, однако приводит к неврологическим поражениям человека и может вызывать опасные болевые синдромы.

Краткая анатомия

Позвоночник содержит 33-35 позвонков, которые составляют собой позвоночный столб. Шейный отдел содержит в себе 7 позвонков, нумеруемых с первого позвонка, который соединяет позвоночник с черепом. Первый позвонок называется атлантом, второй – осевым, оба имеют нетипичное строение. Между позвонками находятся связки и межпозвоночные диски, которые составляют связочный аппарат позвоночника.

Позвонки окружены слоем мышц, который поддерживает их в вертикальном положении и дает опору для проходящих рядом нервов и артерий. Все позвонки образуют собой позвоночный столб, который содержит в себе спинной мозг, выполняющий рефлекторную и проводящую функцию. Он передает импульсы от скелетной мускулатуры мозгу и обратно, а также самостоятельно отвечает за работу внутренних органов – проводит вегетативную регуляцию.

Что такое нестабильность

Выделяют два термина – нестабильность шеи и гипермобильность отдельного позвонка. Нестабильность шейных позвонков является непатологическим процессом, в котором позвонки не могут под давлением головы поддерживать свою форму без боли. Величина боли соответствует величине нагрузки и того, насколько далеко развита нестабильность шейного отдела позвоночника.

Гипермобильностью называют диагностический признак, который означает повышенную мобильность суставных поверхностей позвонка, которые в свою очередь приводят к развитию нестабильности. Гипермобильность не всегда может приводить к нестабильности, так и нестабильность не всегда происходит по причине гипермобильности.

Развитие симптоматики

Нестабильность шейного отдела позвоночника делится на следующие виды:

  • Постравматическая;
  • Диспластическая;
  • Дегенеративная;
  • Послеоперационная.

Постравматическая нестабильность является следствием воздействия большой силы на позвоночник. Как правило, травмы получаются во время ДТП или интенсивной активности во время видов спорта, связанных с высоким травматизмом. Воздействие приводит к разрушению нормальных суставов позвоночника и расширению связочных плоскостей диска.

При однократной травме подобное нарушение всегда будет давать знать о себе и проявляться при повторных смещениях. Суставная плоскость теряет свою жесткость и не может самостоятельно при нагрузке поддерживать свою форму.

Диспластические относят к нарушениям образования костей. Наиболее часто заболевание проявляется в ювенильном периоде, во время наиболее активного остеогенеза. Данная нестабильность позвонков шейного отдела обусловлен сбитыми процессами образования сотовой структуры межпозвоночных суставов.

Дегенеративная нестабильность обнаруживается в диагностики остеохондрозных изменений и является следствием дегенерации суставных поверхностей. Остеохондроз по своей сути является разрастанием хрящевой ткани и его частичной заменой на хрящи. Поверхности на позвонках становятся более широкими, связки могут начать крепиться к хрящам и терять свою устойчивость.

  • Читайте также: Чем опасно и как лечить смещение шейных позвонков?

Иногда процесс может идти в обратную сторону, при разрастании костной ткани, и будет наблюдаться процесс иммобилизации шейного отдела – позвонкам не будет хватать пространства для движения, что будет вызывать болевые ощущения и скованность. Функциональная часть позвоночника страдает, будут наблюдаться ощутимые неврологические проблемы.

Послеоперационная может развиваться как следствие радикальных хирургических вмешательств, например, удаления отрезка позвоночной дуги для освобождения спинномозгового нерва от давления. Происходит нарушение опорного комплекса позвоночника, что приводит к излишней мобильности шеи. Естественно, для образования послеоперационной мобильности нужны предпосылки, например, наличие травм и заболеваний позвонков.

Нестабильность шейного отдела позвоночника имеет симптомы и лечение, назначаемое специалистом после полного осмотра и подтверждения диагноза. Среди симптомов выделяют:

  • Боль;
  • Напряжение мышц;
  • Деформации шеи;
  • Иррадирование в соседние участки.

Боль является следствием сжатия нервов и спинного мозга, и на малых стадиях заболевания может выражаться в слабом дискомфорте. Однако с прогрессированием деформации может наблюдаться рост интенсивности боли, она может иметь постоянный характер. Опасность боли состоит в образовании болевого очага в головном мозгу, который может привести к постоянным мигреням и эпилепсии.

Боль может отдавать в окружающие ткани и конечности, в данном случае, в руки. Особенно это будет чувствоваться на уровне локтя и ниже. Также может ощущаться сильная болезненность кожи шеи, плеч, груди и затылка. Возможна мигрень, которая выражается в быстрых мигрирующих болях от затылка к глазам.

Напряжение мышц вызвано болью и является ответом на возникновение воспаления поврежденных тканей. Опасность мышечного спазма в пережатии артерий и вен, которые могут ухудшить кровообращение в мозгу, вызвать асфиксию и кислородное голодание.

  • Читайте также: Ротационный подвывих шейного позвонка С1

Поскольку позвоночник не может поддерживать свою естественную форму, возникают деформации шеи, зачастую внешне заметные. Перестает быть видимым шейный физиологический лордоз, возникает внешнее уродство. Во внутренней части позвоночного столба происходят перегибы и ущемления спинного мозга. При крайней степени возможна потеря сократительной функции гладкой мускулатуры органов. Это может вызвать потерю сознания вследствие прекращения дыхания.

Лечение нестабильности шейного отдела и позвоночника в целом приходится на неинвазивные методы. Они направлены на укрепление суставов позвоночника и образования правильного положения мышц, которое будет удерживать шею в норме.

Для ограничения развития заболевания исключают давящие нагрузки на голову, которые могут изогнуть шею. Однако правильно подобранная ЛФК позволяет нагрузить мышцы, окружающие позвонок и развить их массу, что приведет к выравниваю и компенсации утерянной функции.

Физиотерапия позволяет улучшить кровообращение в шее и привести к образованию новых артериокапиллярных анастомозов, которые улучшат кровоснабжение поврежденных тканей и замедлят процесс дегенерации на почве отсутствия кислорода.

Как лечить и что такое нестабильность полноценно может ответить только хирург, имеющий образование и практику. Как правило лечение ограничивается на ЛФК и физиотерапии, однако, если тянуть с обращением к врачу, лечение может быть только хирургическим методом – спондилодезом, фиксацией позвонка с тяжелыми послеоперационными последствиями.

Источники: http://bolivspinenet.ru/nestabilnost-pozvonkov/, http://dlyasustavov.ru/nestabilnost-shejnogo-otdela, http://pozvonochnik.guru/boli-v-shee/nestabilnost-shejnogo-otdela.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector