Ортопедический аппарат для тазобедренных суставов

Содержание

Ортез на тазобедренные суставы: применение и отзывы

Движение — повседневное необходимое условие для нормальной работы организма. Главный механизм, который это обеспечивает, – костно-суставная система. Именно суставы дают подвижность и служат для соединения частей тела. Самым крупным из всех является тазобедренный сустав (ТБС), который несет огромную нагрузку. Поэтому он быстрее других изнашивается и травмируется. Любая его травма (считается сложной и опасной) приводит к операции. Лечение долгое и трудное.

Для ускорения лечения и восстановления в такие моменты и назначают ортез на тазобедренный сустав, или фиксатор. Это своего рода альтернатива гипсу, поскольку он также сохраняет физиологически правильное положение сустава.

Почему лечение трудное?

Трудности лечения заключаются в следующем:

  • хрящевая ткань ТБС плохо срастается;
  • сустав анатомически сложен;
  • всегда велика вероятность повторной травмы;
  • повреждена большая часть сустава.

Все это говорит о необходимости использования бандажей. Их главная функция — разгрузить сустав и не дать развиться осложнениям.

Что делает фиксатор

Использовать бандаж и ортез на тазобедренные суставы нужно обязательно:

  1. После травмирования и хирургических манипуляций ортез фиксирует сустав. Мышцы и связки получают возможность адаптироваться к прежней активности.
  2. Для снижения риска осложнений и повторных травм.
  3. При легких повреждениях бандаж дает опору и согревает сустав, уменьшая боль.
  4. При врожденных патологиях ТБС – их необходимо исправлять сразу.
  5. На ранних стадиях артрозов и артритов для уменьшения прогрессирования процесса.

В данном случае ортез на тазобедренный сустав дает стабилизацию, имеет анальгезирующий эффект.

Общие представления о фиксаторах

Фиксаторы различны, их классифицируют следующим образом:

  1. Бандаж для ТБС – крепится к бедру и талии эластичными воздухопроницаемыми липучками.
  2. Ортезы — это жесткие конструкции, дающие прочную защиту, включают в себя металлические и пластиковые составляющие. Ортез на тазобедренные суставы фиксируется на суставе ремнями и шнуровкой.
  3. Туторы очень похожи на ортезы, но дополнительно оснащены шарнирами.

Когда возможно применение, а когда запрещено?

Ортезы и туторы применяют:

  • в период восстановления после любых серьезных травм шейки бедра, большого вертела и ТБС;
  • после эндопротезирования;
  • после вторичных операций по замене протеза;
  • во время реабилитации после исправления деформаций костей;
  • при артропатии, артрозах и артритах;
  • после полного удаления головки и шейки бедра для создания нового сустава;
  • для лечения разрывов сухожилий;
  • при детской дисплазии ТБС (врожденной).

Ортез нежелательно использовать при:

  • кожных заболеваниях;
  • кровоточащих ранах;
  • осложнениях после операций.

Какие разновидности существуют?

По уровню жесткости различают:

  1. Мягкие – сделаны из мягкой эластичной ткани. Они больше имеют профилактическое значение.
  2. Полужесткие – имеют внутри дополнительные пластины, фиксация средняя. Наружная часть устройства сделана из ткани.
  3. Жесткие ортезы на тазобедренные суставы (туторы) – это металлопластика. Сустав полностью обездвиживается. Ортез – бывает двусторонний и односторонний. Ремнями и липучками ортез регулируется по размерам.

Также фиксирующие бандажи бывают:

  • шарнирные;
  • бесшарнирные.

Шарнирные устройства – наличие специальных скреплений, они помогают поддерживать сустав при ходьбе.

Бесшарнирные устройства – это цельная конструкция, применяется больше при переломах ТБС.

Больше об одностороннем ортезе

Односторонний жесткий ортез на тазобедренный сустав состоит из 2 частей – одна имеет крепления на талии, другая — на бедренной части. Между ними сделаны специальные шарниры, позволяющие подстроить устройство под себя, т. е. ортез регулируемый. Любое движение ноги при этом возможно: отведение в сторону, вверх, вниз.

Двухсторонние жесткие ортезы обеспечивают неподвижность сустава ТБС в определенном положении. Тогда уменьшается и боль.

Как выбрать ортез для ТБС

Конечно, лучше, если выбор сделает врач с учетом индивидуальных анатомических особенностей больного, а также степени травмирования сустава.

Незнающему человеку трудно выбрать подходящий ортез самостоятельно. Это важно еще и потому, что неправильно подобранный сустав ухудшает состояние больного и никакого заживления не будет. При выборе должен учитываться не только размер изделия, но и его прочность, удобство, прочность крепления и предназначение.

Важным моментом является и то, для какой ноги будет использоваться изделие – ортез на правый тазобедренный сустав или левый.

А вот марка и производитель изделия — это уже по желанию пациента. Покупки лучше делать в специализированных салонах: здесь можно точно подобрать размер, степень фиксации. Кроме того, при проблемах с ортезом можно его вернуть и заменить на другой.

Топ-5 лучших изделий по отзывам врачей и потребителей

Наилучшими изделиями считаются:

  1. Тутор с шарниром Fosta – дает максимальную фиксацию бедра и ТБС. Снимает отеки, тяжесть воспаления и боли. Прочен и хорошо фиксирует.
  2. Детский отводящий ортез на тазобедренный суставы — бандаж OttoBock – применяется для лечения дисплазии (врожденного вывиха бедра) у детей до 1 года. Имеющаяся распорка позволяет регулировать разведение бедер, кожа при этом не травмируется. Натирания не бывает.
  3. Регулируемый ортез для тазобедренного сустава Medi Hip Orthosis – его 2 части можно приобрести раздельно, что позволяет точно подобрать размер. Используется в период восстановления после травм и операций.
  4. Ортез «Орлетт» на тазобедренный сустав – прочен, легок, усиленно фиксирует сустав. Снаружи имеется мягкий, дышащий эластик, в то же время он плотно прилегает к суставу. Показан при переломах для полной обездвиженности ноги.
  5. Бандаж «Крейт» — мягкий, из эластичного и дышащего материала. Применяется для профилактики после травмирования.

Правила пользования устройством

Основные правила использования:

  1. Надевать ортез лучше в положении лежа, когда мышцы ТБС расслаблены и ортез можно плотно зафиксировать.
  2. Под ортез обязательно надевают тонкие х/б чулки для впитывания пота;
  3. На ночь ортез снимают для проветривания;
  4. При появлении неполадок при эксплуатации ортеза прекратить его использование;
  5. Запрещено самим разбирать и ремонтировать инструкции.

Уход за ортезами

Уход за ортезами очень прост – его рекомендуется промывать в мыльном растворе без выжимания по мере загрязнения. Сушат в разобранном виде до высыхания. Вешать на веревку нельзя, он растягивается. Допускается только ручная стирка, в негорячей воде, без использования порошков.

Лучший вариант – применение обычного детского мыла или хозяйственного.

Сушат устройство без использования фена или батарей, не на солнце, в тени, то есть естественным путем.

Особенно это важно для шарниров и металлических частей. Пластиковые части протирать дезсредством, остатки его тщательно удалять, чтобы не было раздражения кожи.

Железные шарниры смазывать маслом для их гладкого скольжения.

Результаты применения

Эффект работы ортезов проявляется не сразу, но зато он стабилен. Это огромная помощь поврежденному суставу, которому после травм всегда главными условиями становится покой и отсутствие смещения.

Положение сустава при этом анатомически правильное. Легкая компрессия улучшает кровоток и лимфоток, что уменьшает боль и отек.

Практический опыт применения и отзывы покупателей

Отзывы об ортезе на тазобедренный сустав говорят о том, что он действительно помогает снять боль, тяжесть. Отмечается хорошее качество и достоверная помощь. На сегодня в России самая популярная модель — известная марка ортопедических изделий Orlett. Эти медицинские приспособления сделаны профессионально, с учетом всех необходимых требований. Производит их немецкая компания уже много лет.

Лучший отзыв имеет мягкий бандаж Orlett MAN-10, который не только изготовлен из инновационного материала, он еще создает и легкий компрессионный эффект, что помогает рассасыванию отека и уменьшению болей. Из вышеописанного можно сделать вывод, что ортез может стать незаменимым помощником для профилактики и реабилитации после серьезных травм.

Рекомендованные сроки ношения аппарата Илизарова

В период восстановления двигательной функции тазобедренного сустава (ТБС) после травмы или операции используется специальный аппарат. Он фиксирует сочленение в определенном положении, позволяет снизить нагрузку. Ортопедическая конструкция изготавливается по индивидуальным размерам пациента. Ее вид и продолжительность ношения определяется врачом.

Принцип работы аппаратов на ТБС

При заболеваниях и травмах тазобедренного сустава показано ношение иммобилизирующих устройств. Лечение требует физиологически правильной фиксации костей. В этом случае аппарат на ТБС является заменой гипса. Устройство поддерживает сочленение, предотвращая смещение его частей. В зависимости от вида травмы используется односторонняя или двухсторонняя конструкция. Ее основой являются прочные полимерные элементы, закрепленные на теле с помощью эластичной ткани.

Ортопедические аппараты устроены по модульному принципу. Одна часть (корсет из термопласта) фиксируется на тазу, вторая (гильза с мягким вкладышем) крепится на бедре. Между ними фиксирующие элементы и шарниры. Для изготовления ортеза делается слепок с тела пациента. Аппарат должен точно подходить по размеру, только в этом случае он обеспечит восстановление опорно-двигательных функций.

Функциональные ортезы для детей используются для пациентов с дисплазией и ДЦП. Аппарат СВОШ предназначен для отведения бедра под определенным углом. Он имеет поясной ремень и манжеты для ног. Устройство создает необходимую поддержку туловища, при этом бедра отведены на фиксированный угол. Динамическое ортезирование показано при дисбалансе мышечного тонуса. Метод в отличие от традиционного гипсования сохраняет подвижность сустава, обеспечивает ребенку возможность активно развиваться. Для отведения и супинации рекомендуются аппараты на тазобедренный сустав Ортодизайн. Они удерживают тело в сидячем положении и поддерживают анатомически правильное состояние при ходьбе.

Показания и противопоказания к применению аппаратов на ТБС

Ношение ортопедического аппарата назначается врачом в следующих ситуациях:

  • Дозированная разработка движений в тазобедренном суставе после операции.
  • Фиксация костей в заданном положении.
  • Дисплазия ТБС у детей и взрослых.
  • Угроза вывиха бедра.
  • Период нестабильности после эндопротезирования.
  • Уменьшение нагрузки на сочленение, ограничение разгибания при артрозе, болезни Пертеса у детей.
  • Коксартроз, некроз головки бедренной кости.

Использование ортеза для разгрузки сустава показано при заболеваниях, связанных с дисфункцией связок, разрушением хрящевой ткани. Мягкие бандажи являются профилактическим средством. Их ношение рекомендуется при незначительных травмах, растяжении. Бандажи используются в период восстановления при лечении артрита, ревматизма.

Аппарат внешней фиксации таза имеет противопоказания к применению:

  • Кожные заболевания, очаги которых находятся в месте фиксации ортопедического устройства.
  • Аллергия на ткань, из которой изготовлен бандаж.
  • Патология внутренних органов, провоцирующая избыточную отечность.

Выбор модели ортеза зависит от решения врача. При изготовлении ортопедического аппарата в салоне осуществляется подбор материалов, которые не вызывают у пациента дискомфорт при ношении.

Виды устройств и особенности выбора

Применение ортеза или бандажа для разгрузки сустава уменьшает шанс развития осложнений и повторных травм, сокращает период реабилитации. Ортопедические приспособления можно разделить на две основные группы:

  • фиксирующие, ограничивающие подвижность, разгружающие;
  • функциональные, помогающие тренировать ослабленные мышцы.

Поддерживающие конструкции бывают двух типов:

  1. Мягкие. Бандажи из эластичной ткани, предназначенные для стабилизации сустава, снятия с него нагрузки при легких травмах. С внутренней стороны изделий имеются подушечки, обеспечивающие комфортную фиксацию.
  2. Жесткие. Ортезы, изготовленные на основе стальных пластин, обшитых снаружи мягкой основой. Аппараты из пластика, соединенные стальными фиксаторами. Жесткая конструкция гарантирует надежную фиксацию костей после сложной операции.

Модели ортезов обеспечивают различную степень подвижности:

  • Бесшарнирные – цельная конструкция, предназначенная для соединения частей сочленения после перелома.
  • Шарнирные – устройство имеет специальные шарниры, позволяющие тазобедренному суставу двигаться в пределах заданной амплитуды.

По режиму ношения фиксирующие приспособления бывают постоянные и временные. При обширном поражении таза назначается использование двусторонней конструкции. С внутренней стороны устройства имеются валики для улучшения кровоснабжения. Односторонние приспособления изготавливаются для правой или левой конечности.

Критерии выбора

Тип фиксирующего устройства назначает ортопед с зависимости от показаний пациента. Распространенная практика — изготовление ортезов в ортопедических салонах. Модель выполняется по анатомическим параметрам пациента. Существуют универсальные варианты, подстраивающие под человека с помощью эластичных застежек. Самостоятельный выбор приспособления может принести больше вреда, чем пользы. Строгий контроль параметров требуется для ортезов с жесткой фиксацией. Мягкий бандаж подобрать проще, достаточно измерить обхват таза и длину окружности бедра на 5 см ниже промежности.

  • предназначение;
  • удобство;
  • прочность конструкции;
  • жесткость фиксации;
  • размерный ряд.

Первая примерка ортеза проходит под присмотром врача. Ортопед дает советы по надеванию и ношению устройства.

Сроки ношения и уход за изделиями

Одним из первых устройств, используемых для фиксации костных отломков, является аппарат Илизарова. С его помощью происходит сращивание тяжелых переломов, вытягивание конечностей. Аппарат состоит из спиц, вводимых в кость пациента, и металлического каркаса. Он устанавливается в больнице, под наркозом. Время ношения составляет не менее 60 дней, в зависимости от тяжести травмы может растянуться до 10 месяцев. При установке аппарата Илизарова на тазе монтируются подсистемы на бедрах.

Прохождение металлических спиц через мягкие ткани требует ежедневной дезинфекции в течение двух недель после установки. Возможны осложнения в виде нагноений. В таком случае ортопед выписывает антибиотики.

Бандаж и ортезы надевают на голое тело или хлопчатобумажное белье. Второй вариант предпочтительней, он позволяет защитить кожу от растирания. Продолжительность ношения определяет врач. Срок зависит от темпов восстановления двигательных функций. Приспособления лучше закреплять лежа на спине. Такое положение способствует плотному обхватыванию таза. Устройства временного ношения снимают перед сном. При поломке не стоит пытаться восстановить изделие. Оно теряет лечебные ортопедические свойства. Лучше купить новое устройство.

Уход за мягким бандажом включает ручную стирку. Для очищения подойдет детское мыло. Сушат приспособление на горизонтальной поверхности. Не допускается выкручивание и развешивание. Жесткие аппараты достаточно протирать мягкой тканью.

Аппарат на тазобедренные суставы с корсетом (Россия)

Аппарат на тазобедренные суставы с корсетом СВОШ предназначен для отведения бедер, стабилизации тазобедренных и коленных суставов.

В основу конструкции корригирующей шины заложены следующие идеи:
• предотвращение приведения бедер и максимально возможное их отведение;
• оптимальная мобилизация больного ДЦП;
• возможность самостоятельного передвижения;
• приближение ходьбы к физиологической.

Показаниями для назначения шины являются:
• спастическая диплегия и гемиплегия;
• угроза вывиха или подвывиха бедра;
• низкий тонус мышц;
• стабилизация бедра после вмешательства на тазобедренном суставе.

Шарниры аппарата повторяют движения в тазобедренном суставе в сагиттальной плоскости. Амплитуда движения бедра регулируется при настройке аппарата на больном. Основное действие СВОШ заключается в том, что аппарат устраняет гипертонус приводящих мышц бедра, благодаря чему становится возможным отведение бедер, выпрямление туловища, разгибание в коленных суставах. Аппарат СВОШ обеспечивает стабильность тазобедренных суставов, нормализует распределение давления между головкой бедра и ацетабулярной впадиной и уменьшает вероятность дислокации бедра в 2 раза. В положении сидя СВОШ увеличивает площадь опоры благодаря отведению бедер. В аппарате у ребенка распрямляется спина в положении стоя и сидя, освобождаются руки от опоры, уменьшается расход энергии, что приводит к уменьшению усталости.

Противопоказания к применению аппарата:
• вывих бедра;
• сгибательная контрактура тазобедренного сустава больше 20°;
• выраженное спастическое сокращение приводящих мышц, которое невозможно удержать конструкцией шины;
• укорочение приводящих мышц и мышц задней группы бедра;
• выраженная торсия большеберцовой кости и деформация дистального отдела конечности.

Основное действие аппарата заключается в следующем:
• Уменьшение приведения бедра, отведение бедра в стоянии, при сидении и при ходьбе.
• Растяжение приводящих мышц.
• Выравнивание позы, восстановление статики.
• Свободный переход из положения сидя в положение стоя.

У СВОШ имеются ограничения применения. Аппарат не употребляют при нарушении равновесия у ребенка. При отсутствии способности самостоятельно передвигаться аппарат не оказывает лечебного эффекта. Спастика и укорочение приводящих мышц и задней группы мышц бедра затрудняют длительное пребывание ребенка в аппарате. На фоне ношения возможно прогрессирование деформации дистального отдела нижних конечностей.
Ношение аппарата дает возможность расширить методику лечения ребенка и сочетать СВОШ с другими методами воздействия.
Во-первых, это упражнения на растяжение приводящих мышц и мышц задней группы бедра.
Во-вторых, это ношение корсета при деформации позвоночника.
В-третьих, это ношение ортопедической обуви.

Устройство шины СВОШ, правильное положение и возможности шины

Правильно надетая шина СВОШ на ребенке в положении стоя

Правильно надетая шина СВОШ на ребенке в положении лежа

Устранение приведения и перекреста ног у ребенка во время ходьбы и в процессе стояния.

Аппараты СВОШ (Россия) комплектуются двойной передней застежкой для более точной и удобной фиксации передней манжеты пластикового корсета.

Предлагаются размеры:

ЧТОБЫ ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗМЕР АППАРАТА СВОШ, ЗАМЕРЬТЕ

1. Объем талии сидя и объем талии лежа
Объем талии на уровне пупка в положении сидя (если обмер делается в положении лежа, то необходимо сделать запас, чтобы под ленту проходила ладонь взрослого человека).
Для верности лучше замерить двумя разными способами и сообщить нам оба результата.

2. Длина бедра
В положении лежа длина от уровня пупка до середины коленной чашечки по боковой (лампасной) линии.

Схема действия аппарата СВОШ для отведения бедра

ДЦП, спастика, приведение бедра, перекрест ног.
При выраженной спастике и приведенном бедре, вызванном действием приводящих мышц, действует сила, которая вывихивает головку бедра из вертлужной впадины.

2. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АППАРАТА СВОШ

ДЦП, спастика, бедро отведено в аппарате. При отведении бедра с помощью аппарата СВОШ происходит растяжение спазмированных приводящих мышц. Происходит нормализация распределения сил в суставе. Нагрузка приходится на головку бедра. Нога становится опорной. Для роста костей создаются нормальные условия.

Регулировка СВОШ

1. В лежачем положении наденьте СВОШ на пациента.
Зона таза должна покрывать переднюю подвздошную ость позвоночника, на такой высоте, чтобы спереди был виден пупок.

В идеале аппарат должен четко держать и контролировать таз пациента. В зависимости от анатомических особенностей место окончательного крепления может меняться от области чуть ниже талии до тазового пояса. Проверьте, чтобы аппарат не перекручивался.

2. Отрегулируйте аппарат СВОШ.

3. Проверьте натяжение поясного ремня. Просуньте пальцы руки между ремнем и животом пациента с согнутыми и выпрямленными ногами. Натяжение должно быть плотным и в то же время комфортным для пациента.

4. Фиксирующие элементы на бедрах.
Для начала разместите фиксирующие элементы на бедрах настолько далеко насколько возможно без создания давления на подколенные зоны и без препятствий сгибанию ног. Давление на грудную клетку, чрезмерная подвижность спины и дискомфорт из-за сдавленности подколенного сухожилия могут быть ослаблены посредством передвижения фиксирующих элементов вверх на 3-8 см.

1. Отрегулируйте тазовый ремень.

2. Регулировка отведения.
Ослабьте большие винты на кольце крепления стоек. Крутите стойки для установления необходимого угла отведения (для исправления осанки при сидении и стоянии и/или недопущения скрещивания ног при ходьбе и стоянии) и затем затяните винты.

3. Регулировка стоек для установления нужного зазора между бедрами.
Отрегулируйте глубину захода стоек в кольца крепления и зафиксируйте. Эти настройки могут измениться после примерки аппарата СВОШ на пациенте.
Более сильное или менее сильное отведение может применяться в зависимости от функционального состояния пациента.

4. Сдвиньте бедренный фиксирующий элемент к отмеченным заранее позициям, слегка сдвиньте в сторону и зафиксируйте. То же самое проделайте со вторым фиксирующим элементом (на ту же высоту и с тем же вращением).

Финальная проверка перед подгонкой

1. Находятся ли стойки в правильной ЛЕВОЙ И ПРАВОЙ позиции?
На верхних концах стоек есть длинный вертикальный желоб — он всегда должен смотреть вверх.

2. Размещены ли фиксирующие элементы на соответствующих стойках?
Фиксирующие элементы — конической формы и сторона с большим диаметром должна быть сверху, а фиксирующие ремни должны фиксироваться сбоку. Если это не так, снимите фиксирующие элементы и переставьте на противоположную стойку.

3. Повернуты ли фиксирующие элементы на правильный угол?

Удерживающее кольцо, соединяющее фиксирующий элемент со стойкой не должно соприкасаться с поверхностью, когда пациент сидит. Обычно достаточно подкрутить фиксирующий элемент вперед на 10 градусов.

4. Угол отведения не позволяет фиксирующим элементам соприкасаться?Для начала достаточно расстояния в 2,5-5 см между фиксирующими элементами, когда вы выводите стойки с положение стоя. Этот угол скорее всего придется изменить после окончательной подгонки.

5. Все настройки симметричны?
При возможности начните со всех установок выставленных симметрично.

6. Двигаются ли стойки легко и свободно?
Стойки должны всегда двигаться легко и свободно по полному эллипсу.

Примерка на пациенте

Раскройте все застежки на аппарате. Оденьте аппарат на пациента. Проверьте высоту тазового ремня.

Аппарат не должен быть перекручен на ребенке.

Зафиксируйте тазовый ремень.

Застегните фиксирующие элементы на бедрах. Проверьте, чтобы натяжение было плотным, но при этом комфортным.

Проверьте высоту и кручение аппарата на ребенке. Удостоверьтесь, что тазовый отдел располагается ниже пупка и полностью покрывает переднюю подвздошную ость позвоночника и, что аппарат не перекручен на ребенке.
Введите как минимум три пальца руки между ремнем и животом пациента и удостоверьтесь, что натяжение плотное и в то же время комфортное для пациента.

Согните бедра под углом 90 градусов, чтобы проверить расположение стоек относительно бедренных костей. Стойки должны находиться как можно ближе к бедренным костям, не ударяясь о них при сгибании бедер. Если стойки стукаются о ноги или расстояние до них слишком большое, снимите аппарат и отрегулируйте расстояние. После этого снова оденьте аппарат.

Проверьте обе конечности при угле 90 градусов в коленях, чтобы не было ударов о колени или об икры. Если фиксирующие элементы расположены слишком высоко и провоцируют вышеуказанное, отметьте более подходящую высоту на стойках, снимите аппарат и подгоните фиксирующие элементы на новые места крепления.

Посадите пациента на скамью. Проверьте, чтобы стопорные кольца были симметричны и не касались скамейки. Проверьте в этом положении затянутость ремня на талии.

Источники: http://fb.ru/article/413157/ortez-na-tazobedrennyie-sustavyi-primenenie-i-otzyivyi, http://nogostop.ru/taz/apparat-na-tazobedrennyj-sustav.html, http://ortomedtehnika.ru/catalog/ortopedicheskaya-produktsiya/fiksator-na-tazobedrennyj-sustav/apparat_ortopedicheskiy_dlya_otvedeniya_i_ustanovki_beder_v_zadannom_polozhenii_s_w_a_s_h_/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector