Остеопороз операция в пожилом возрасте

Остеопороз операция в пожилом возрасте

Остеопороз в пожилом возрасте

Остеопороз является одним из наиболее опасных патологий костной системы вследствие высокого риска развития осложнений, которые приводят к инвалидности. А при возникновении заболевания у людей пожилого возраста возможен летальный исход.

Остеопороз представляет системное хроническое заболевание скелета человека либо клиническое проявление других сопутствующих патологий в организме, для которого характерно уменьшение плотности костной ткани, нарушение микроархитектоники и повышение хрупкости костей. Все это приводит к повышенному риску переломов даже при незначительном травматизме.

Почему остеопороз развивается в старческом возрасте?

Основными провоцирующими факторами возникновения остеопороза в пожилом возрасте являются:

  • половая пренадлежность: мужская костная система намного крепче женской из-за выработки значительного количества тестостерона, в женском организме процессы костной резорбции (разрушения костной ткани) прогрессируют намного активнее, в особенности во время менопаузы, либо после оофорэктомии,
  • рост и весовая категория: в зоне риска находятся люди высокого роста с худощавым телосложением,
  • остеопороз у пожилых людей развивается на фоне ограниченной двигательной активности,
  • нехватка в организме витамина Д, который влияет на формирование здоровой костной ткани,
  • употребление спиртных напитков и табакокурение: способствует уменьшению костной массы тела,
  • генетическая предрасположенность,
  • питание (недостаточное употребление кальция и витамина Д).

Как проявляется остеопороз у людей пожилого возраста?

Симптомы остеопороза длительный период отсутствуют, затем у человека начинаются гипотравматические переломы, преимущественно тел позвонков. При этом проявляется болезненность, что и становится основной причиной обращения за квалифицированной помощью.

Остеопороз позвоночника при переломе одного позвонка может не вызывать болезненности, и только после повреждения нескольких тел позвонков начинают проявляться признаки патологии.

При ощупывании позвонков у пациента возникают болезненные ощущения, возможны статические боли в области позвоночного столба длительностью более полу часа, усиливающиеся в моменты двигательной активности, преимущественно при резком вставании. В период отдыха и спокойствия болезненность исчезает.

Очевидные симптомы возникают несколько позже и проявляются следующим образом:

  • рост человека заметно уменьшается (больше 3-х см),
  • отмечается постоянная ломкость ногтей,
  • начинают крошиться и выпадать зубы,
  • в мышцах ощущается слабость,
  • изменения походки,
  • человек слишком быстро утомляется при отсутствии значительных физических нагрузок.

Остеопороз суставов наблюдается при распространении патологического процесса на суставы. В основном страдают коленные и тазобедренные, на которые идет максимальная нагрузка.

Далее начинают возникать переломы при незначительных травмах: при падении на пол, при поднятии тяжестей с согнутой спиной.

Диагностические мероприятия при остеопорозе у пожилых людей

Для выявления остеопороза у пожилых людей используют следующие методы диагностики:

  • сбор анамнеза жизни и сопутствующих заболеваний,
  • объективное обследование пациента,
  • КТ,
  • рентгенография,
  • УЗИ.

На сегодняшний день наиболее точным диагностическим методом считается костная денситометрия, позволяющая определить плотность костной ткани и ее потерю на ранней стадии развития патологического процесса.

Лечебные мероприятия остеопороза в пожилом возрасте

Полностью избавиться от остеопороза костей и суставов не представляется возможным, однако для укрепления костной системы и замедления развития процесса разрушения костной ткани требуется обеспечить правильный уход за престарелым человеком. Возможно это с помощью круглосуточного контроля состояния здоровья и выполнения всех врачебных назначений. Такой уход и внимание смогут уделить только квалифицированные специалисты с медицинским образованием, которые являются сотрудниками коммерческих пансионатов с высоким уровнем комфортабельности.

Лечением остеопороза в пожилом возрасте занимаются специалисты нескольких областей: врач — невролог, эндокринолог, иммунолог и ревматолог. Основное лечение направлено на снижение болезненности, увеличение физической активности, снижение риска возможных переломов.

Лечение остеопороза включает:

  • устранение главной причины, спровоцировавшей развитие остеопороза,
  • медикаментозное лечение: средства для предотвращения разрушения костной ткани и способствующие костеобразованию,
  • коррекция питания с добавлением продуктов для укрепления костной системы,
  • занятия лечебной гимнастикой.

Какие продукты необходимо употреблять при остеопорозе?

Наиболее полезными продуктами для улучшения состояния костной ткани являются те, в которых содержится высокое количество витамина Д и кальция:

  • молочные продукты,
  • морская рыба,
  • брокколи,
  • орехи,
  • рыбий жир (возможно употребление в капсулах).

Для получения витамина Д при остеопорозе у пожилых женщин и мужчин рекомендуются частые прогулки под солнечными лучами.

Пожилым людям требуется больше двигаться, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, что поможет укрепить кости. Некоторые специальные упражнения выполняются под присмотром квалифицированных специалистов для предотвращения переломов.

В штате сотрудников Дома Доброты, расположившемся в Подмосковье, имеются инструкторы ЛФК и массажисты с высоким опытом стажа, которые с особым подходом к каждому пациенту разработают индивидуальную программу реабилитации при остеопорозе.

Ежедневные пешие прогулки по территории пансионата для пожилых людей в сопровождении отзывчивого персонала окажут положительное влияние не только на состояние костной системы человека и его самочувствие, но и будут способствовать улучшению психологического самочувствия, придадут сил и бодрости.

Лучшие методы лечения остеопороза у пожилых женщин

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Возрастные гормональные изменения у пожилых женщин, снижение физической активности, приобретенные с годами различные хронические заболевания и некоторые другие факторы осложняют лечение остеопороза, поскольку стандартная лекарственная терапия оказывается недостаточной и малоэффективной. Схема лечения пожилых пациенток имеет четыре особенности:

1. Большое влияние уделяют немедикаментозным методам лечения и профилактики заболевания:

  • повышению физической активности с одновременным избеганием резких и чрезмерных нагрузок;
  • обязательному ежедневному пребыванию на солнце (в том числе зимой);
  • рацион питания необходимо обогатить продуктами, содержащими кальций и фосфор.

2. Лекарственные препараты назначают длительно, используют комбинированную терапию: препараты из 3–4 групп одновременно (бисфосфонаты в сочетании с кальцием, активными метаболитами витамина D, кальцитонином, солями фтора), поскольку одной группы недостаточно для достижения положительного результата.

3. Необходимо применение обезболивающих и миорелаксантов в связи с практически постоянным наличием у пожилых женщин болей в спине и костях из-за остеопороза.

4. Следует уделять внимание лечению болезней, ухудшающих течение остеопороза и изменяющих переносимость и эффективность лекарственных препаратов (атеросклероз, хронические расстройства пищеварения, гипертоническая болезнь).

Миорелаксант «Мидокалм» разово снимает болевой синдром у пациентов с остеопорозом, расслабляя мышцы и нервные окончания. Принимать его следует только по назначению врача

Грамотный подход к лечению остеопороза и предотвращению травмоопасных ситуаций в пожилом возрасте у женщин помогает избежать тяжелых последствий болезни (инвалидизирующих, множественных, повторяющихся переломов), избавить пациенток от хронических болей и существенно повысить качество и продолжительность жизни.

Далее мы подробно рассмотрим методы лечения остеопороза у пожилых пациенток, особо выделив характерные аспекты такой терапии.

Диета при остеопорозе

Рекомендации для всех пациентов

Ежедневное употребление хотя бы одного из продуктов, богатых кальцием и витамином D: сыра, творога, сметаны, кефира и других жидких кисломолочных продуктов (ряженки, йогурта), рыбы (в том числе морской, жирных сортов), яиц, зелени, брокколи, тыквы, моркови.

Желательно увеличение в рационе доли продуктов, содержащих фосфор, который также необходим для построения крепкой костной ткани: птицы, говядины и телятины, печени, орехов.

Обратите внимание: фосфор, поступивший одновременно с кальцием, нарушает усвоение последнего, поэтому необходимо разделять на разные приемы пищи продукты с преимущественным содержанием кальция или фосфора. К примеру, мясо не следует употреблять вместе с кисломолочными напитками.

Меню обогащают витаминами и минералами, которые содержатся в свежих овощах, фруктах и соках – с общеукрепляющей целью.

Ограничение или исключение продуктов, препятствующих всасыванию кальция или способствующих его ускоренному выведению. Это: крепкие кофеиносодержащие напитки (кофе, чай, кока-кола), газированные напитки, твердые жиры (маргарин, свиное, баранье сало), соль и соленые продукты, консервы, маринады, копчености, колбасные изделия.

При остеопорозе женщины старше 50 лет должны потреблять не менее 1000 мг кальция в сутки. Нажмите на фото для увеличения

Рекомендации по питанию для пожилых женщин с остеопорозом

Для вас цельное молоко и некислые молочные продукты не являются хорошим источником кальция. Хотя молоко и богато кальцием – с возрастом способность к его перевариванию значительно ухудшается, и кальций из него попросту не усваивается.

В пожилом и старческом возрасте из-за проблем с зубами многие женщины отказываются от мясных продуктов, либо заменяют их на колбасы и сосиски. Не делайте этого, поскольку колбасные изделия не имеют необходимой питательной ценности и содержат слишком много вредной при остеопорозе соли. Если у вас есть проблемы с жеванием – готовьте блюда из мясного фарша.

Коррекция физической активности и образа жизни

Рекомендации для всех пациентов

  • Умеренная физическая активность способствует укреплению мышц и костей. Однако при остеопорозе важно соблюдать баланс, исключая слишком резкие и чрезмерные нагрузки, которые могут закончиться переломом. Каких-то специальных упражнений при остеопорозе не существует.

Регулярно проводите легкую утреннюю гимнастику, делайте разминки в течение дня, совершайте длительные пешие прогулки в светлое время дня (ведь для образования активных форм витамина D необходим солнечный свет). Обязательно включайте упражнения на равновесие (легкую гимнастику с закрытыми глазами), поднятие тяжестей (с постепенным увеличением веса). Показано плавание – как достаточно активный и максимально безопасный в отношении риска переломов вид спорта.

  • Обеспечивайте расслабление спине и позвоночнику – в течение дня несколько раз по 30 минут отдыхайте, лежа на спине на ровной поверхности с валиками под шеей и поясницей.
  • Хорошую разгрузку и защиту от переломов тел позвонков обеспечивают корсеты (ортезы), которые весьма желательно в старческом возрасте носить постоянно, снимая их лишь в периоды ночного и дневного отдыха.
  • Грудопоясничный корсет носят для профилактики переломов при остеопорозе

    Рекомендации для пожилых женщин

    Пожилые женщины, которым трудно передвигаться, все равно не должны отказываться от гимнастики и ежедневных прогулок. Им следует пользоваться помощью родственников либо тростями, костылями, колясками – но гулять нужно обязательно.

    При невозможности выполнения полноценной гимнастики с наклонами и поворотами можно выполнять только сгибания-разгибания конечностей, сжимания кистей рук и другие относительно простые упражнении и делать их каждый день.

    В случае наличия у пожилых больных таких жалоб, как головокружение, шум в ушах, нарушения ориентации в пространстве, проблем со зрением – необходимо крайне осторожно относиться к движениям и перемещениям, создающим нагрузку на зрительный и вестибулярный аппарат (вставание на стул или другие возвышения, подъемы по лестницам). Очень часто тяжелые переломы шейки бедра женщины получают в бытовых ситуациях (встала на стул повесить занавеску – закружилась голова, упала). Поэтому в работе по дому, требующей от вас подобных усилий, пользуйтесь помощью родственников или социальных работников. Для снижения риска травм необходимо также изменить домашнюю обстановку, сделав комнаты просторнее и удобнее для передвижения, обеспечить яркое освещение.

    Медикаментозная терапия для пожилых женщин

    В лечении остеопороза у женщин пожилого и старческого возраста лучше всего зарекомендовали себя следующие шесть групп препаратов:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Лечение остеопороза у пожилых женщин

    С возрастом в организме женщин происходят изменения, которые вызывают проблемы со здоровьем и значительно ухудшают качество жизни. Одно из заболеваний, которое особенно часто встречается у представительниц прекрасного пола – остеопороз, или снижение плотности костной ткани. В запущенных случаях оно может привести к инвалидности, поэтому требует своевременной диагностики и терапии. Как распознать симптомы остеопороза и избавиться от патологии?

    Причины остеопороза у пожилых женщин

    Гормональный фон женщины отвечает не только за репродуктивную функцию, но и за другие процессы в организме, в частности, за обменные процессы и обновление костной ткани. Эстроген, один из основных женских гормонов, препятствует вымыванию кальция из костей, и вместе со снижением его выработки ткань начинает активно терять этот элемент, вследствие чего снижается ее плотность. Кости становятся хрупкими и ломкими, возрастает риск переломов, а регенерация, наоборот, замедляется, вследствие чего даже незначительные травмы могут привести к серьезным последствиям. Данное состояние носит название сенильный остеопороз и является частым спутником женщин пожилого возраста.

    В число факторов, которые способствуют развитию остеопороза, входят генетическая предрасположенность, гиподинамия, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, сопутствующие заболевания.

    Для справки: у женщин после 60 остеопороз встречается в 6-8% случаев, после 70 – в 20%, после 80 – у каждой второй представительницы прекрасного пола.

    Симптомы остеопороза

    Снижение плотности костной ткани происходит постепенно, и вначале болезнь может протекать бессимптомно, а первые признаки появляются только тогда, когда патологический процесс заходит достаточно далеко. Остеопороз у женщин пожилого возраста проявляет себя следующими симптомами:

    • снижение активности, затруднение движения;
    • ощущение тяжести даже при значительных физических нагрузках (например, при подъеме по лестнице);
    • быстрая утомляемость;
    • периодические боли в разных отделах позвоночника и суставах;

    Иногда признаки патологии на первых стадиях напоминают остеохондроз, артроз или затянувшееся простудное заболевание, и поставить точный диагноз в данном случае может только врач.

    Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеопороз позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    К какому врачу обратиться?

    При подозрении на развитие остеопороза следует обратиться к ортопеду или остеопату и пройти комплексную диагностику.

    Для выявления заболевания врач собирает анамнез и жалобы пациентки, после чего направляет ее на комплексное обследование, которое включает лабораторные и инструментальные методы диагностики.

    1. Рентгенография позвоночника. Проводится для выявления изменений и повреждений позвоночного столба.
    2. Денситометрия. Один из самых информативных способов диагностики остеопороза, который позволяет определить плотность костной ткани и ее снижение с помощью рентгеновского или ультразвукового аппарата.
    3. Анализы крови. При подозрении на развитие патологии назначаются анализы на гормоны щитовидки и яичников, уровня кальция, фосфора и других веществ.

    Кроме того, женщинам с симптомами остеопороза может понадобиться консультация гинеколога, эндокринолога и вертебролога.

    Внимание: денситометрия бывает рентгеновской, компьютерно-томографической или ультразвуковой, причем процедура, которая проводится с помощью аппарата УЗИ или КТ, считается более точной и информативной (рентгеновские денситометры иногда завышают показатели, что приводит к неправильной диагностике и лечению).

    Как лечить остеопороз?

    Начинать терапию остеопороза в пожилом возрасте следует как можно скорее, так как данная патология со временем ведет к спонтанным переломам, утрате работоспособности и инвалидности.

    Цели терапии остеопороза у пациенток зрелого возраста заключаются в следующем:

    • сведение к минимуму потерь плотности костей;
    • активизация метаболических процессов в костной ткани;
    • сохранение тонуса мышц;
    • устранение болевых ощущений, судорог и других признаков болезни;
    • восстановление нормальной работы двигательной системы.

    На первых стадиях заболевания проводится лечение с помощью специального питания и лечебной гимнастики, но если патологический процесс зашел слишком далеко, больным требуется медикаментозное лечение. В терапии остеопороза применяется несколько категорий препаратов: бисфосфонаты, лекарства с содержанием кальция и фтора, витамины группы D, гормоны, средства симптоматического лечения. Выбор препаратов и терапевтической схемы должен осуществляться тщательно, с учетом возраста и сопутствующих заболеваний пациентки.

    Важно: при отсутствии лечения уменьшение плотности костей может повлечь за собой ряд серьезных последствий, в том числе перелом шейки бедра – распространенная среди людей пожилого возраста травма, которая часто влечет за собой потерю подвижности и инвалидность.

    Бисфосфонаты

    Бисфосфонаты представляют собой медикаментозные средства, которые по своей структуре аналогичны элементам человеческого организма. Принцип их действия заключается в следующем: они встраиваются в костную ткань и препятствуют активности клеток, которые способствуют вымыванию кальция. Данные лекарства делятся на две категории – азотосодержащие и безазотистые препараты, которые отличаются друг от друга принципом действия.

    Азотосодержащие бисфосфонаты

    Аминобисфосфонаты, или препараты с содержанием азота считаются более действенными, чем безазотистые препараты, но имеют достаточно большое количество противопоказаний и оказывают на организм побочное воздействие.

    Источники: http://nmpansion.ru/stati/osteoporoz-v-pozilom-vozraste, http://sustavzdorov.ru/raznoe/lechenie-osteoporoza-u-pozhilyh-zhenshchin-245.html, http://spina-expert.ru/osteoporoz/lechenie-osteoporoza-u-pozhilyh-zhenshhin/

    18 комментариев
    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector