Псориатический артрит передается или нет

Содержание

Откуда берется псориатический артрит?

Когда некоторые слышат слово «псориаз», они сразу же думают о кожном заболевании. Это аутоиммунное нарушение, которое в первую очередь поражает кожу и ногти. Приблизительно у 30% больных развивается псориатический артрит – аутоиммунная форма воспаления суставов. В данном случае защитная система организма по какой-то причине атакует здоровые суставы. В итоге больного начинают беспокоить боль, отечность и снижение подвижности в суставе. Из этой статьи вы узнаете, почему так происходит и что с этим делать.

Откуда берется псориатический артрит?

Как и в случае с другими аутоиммунными нарушениями, точная причина развития данного заболевания неизвестна. По мнению экспертов, некоторым людям эта форма артрита передается на генетическом уровне. Исследования показывают, что по сравнению с другими ревматическими заболеваниями аутоиммунного происхождения, псориатический артрит чаще передается по наследству. Около 40% больных имеют членов семьи, которые страдают от псориаза или артрита псориатической формы.

Псориаз – это неинфекционное заболевание, хотя оно может быть вызвано стрептококковой инфекцией. Следовательно, псориатический артрит также можно связать с бактериями рода Стрептококков. В дополнение к инфекциям спусковым крючком для развития болезни могут выступать экстремальные стрессы или травмы. Оба этих состояния способны перегрузить иммунную систему людей, которые имеют предрасположенность к развитию артрита псориатической формы.

Болезнь может оставаться пассивной и не проявляться до тех пор, пока её не спровоцирует внешний фактор, например, – инфекция горла. Существует теория, что бактерии на коже так же могут вызвать иммунную реакцию и спровоцировать вспышку болезни. Однако это ещё предстоит доказать.

Существует 5 разновидностей болезни:

  1. Симметрический псориатический артрит– эта форма встречается у 50% больных. Как подсказывает само название, она поражает суставы на обеих сторонах тела – оба колена, плечевых сустава и так далее. Этот тип артрита очень похож на ревматическую форму болезни, о которой вы прочитаете из этой статьи.
  2. Асиметрический псориатический артрит.Эта разновидность болезни встречается у 35% больных и зачастую доставляет человеку сравнительно небольшой дискомфорт. Как понятно из названия, данный тип нарушения не затрагивает оба одинаковых сустава.
  3. Дистальный псориатический артрит– вызывает воспаление и ощущение окостенелости вблизи концов пальцев рук и ног. Вместе с этим на ногтях появляются белые пятна, а ногтевая пластина отслаивается.
  4. Спондилит– признаками этой формы заболевания являются боль и плохая подвижность в позвоночнике, включая шейный отдел.
  5. Мутилирующий артрит– это самая тяжелая форма псориатического артрита, которая встречается только у 5% больных. Она вызывает деформацию, а иногда – практически полное разрушение маленьких суставов на кончиках пальцев рук и ног.

Согласно статистке, приведенной в журнале Летописи ревматических заболеваний (Великобритания), от 6 до 43% больных псориазом сталкиваются с псориатическим артритом. Обычно эта болезнь появляется в возрасте 30-55 лет, хотя иногда её диагностируют и у детей. В отличие от многих других аутоиммунных нарушений, и женщины, и мужчины в равной степени подвержены риску заболеть этим недугом.

Каковы признаки псориатического артрита?

Симптомы этого нарушения разнятся от человека к человеку. Многие из них идентичны другим разновидностям артрита, поэтому псориатическую форму диагностировать не так легко. Самые распространенные симптомы болезни включают:

  • Боль и отечность в суставах. Обычно эта форма болезни затрагивает лодыжки, колени, пальцы рук и ног, а также поясничный отдел позвоночника. Боль в пояснице является симптомом ещё одной формы воспаления суставов – анкилозирующего спондилоартрита, который вызывает срастание позвонков. Кроме того, суставы, которые расположены ближе всего к кончикам пальцев, могут отекать. Хотя и этот симптом может ввести в заблуждение, ведь то же самое происходит при подагрическом артрите.
  • Ухудшение подвижности в суставах по утрам или после периода, когда человек долго не двигается. Такой же симптом наблюдается при остеоартрите.
  • «Сосископодобные» пальцы. У многих больных развивается дактилит – воспаление пальцев рук или ног по всей их длине, из-за чего они отекают и становятся похожими на сосиски. Этот симптом помогает отличить псориатический артрит от ревматоидного, при котором обычно отекает не весь палец, а только отдельный его сустав.
  • Боль в области сухожилий или связок. У больных часто появляется боль и повышенная чувствительность в местах прикрепления сухожилий и связок к костям. Обычно страдают ахиллово сухожилие и стопа, а иногда – локоть.
  • Кожные высыпания и проблемы с ногтями. В данном случае кожа в месте поражения становится толстой и красной, на ней появляются чешуйчатые серебристо-белые пятна. Ногти как будто разъедает, а иногда ногтевая пластина полностью отделяется. Эти симптомы характерны только для псориаза и псориатического артрита – благодаря им врачу легче установить диагноз.
  • Снижение диапазона движения в суставе. При большинстве форм артрита человек теряет способность нормально двигать суставами и конечностями.
  • Проблемы с глазами. У больного могут воспалиться глаза, что вызовет их покраснение, раздражение и нарушение зрения. Иногда боль и покраснение появляются в окружающих глаза тканях.

У большинства больных первые проявления симптомов псориатического артрита затрагивают кожу, и только потом – суставы. Хотя иногда пациенты в первую очередь сталкиваются с болью в суставах и отечностью. В некоторых случаях кожные проявления симптомов совсем отсутствуют.

Псориатический артрит тесно связывают с воспалительными заболеваниями кишечника – особенно с болезнью Крона. Также воспаление способно повредить легкие и кровеносные сосуды. Иногда хронический воспалительный процесс приводит к сердечному приступу и даже инсульту. У больных часто развивается метаболический синдром. Это группа нарушений, которые включают ожирение, гипертонию, а также повышение уровня холестерина или глюкозы в крови.

Чем лечить псориатический артрит?

Это хроническое заболевание, которое не поддается лечению. Терапия направлена на:

  1. Контроль воспаления в суставах,
  2. Снижение боли,
  3. Предотвращение инвалидности.

Для того чтобы облегчить состояние больного и предупредить дальнейшее повреждение суставов, врачи назначают несколько разновидностей лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эти лекарства снимают воспаление и облегчают боли. К ним относят ибупрофен и напроксена натрий. Если боли очень сильные, пациенту назначают более мощные средства, которые продаются только по рецепту.

  • Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты

Этот класс лекарств замедляет прогрессию псориатического артрита, сохраняя суставы и другие ткани от необратимого повреждения. Самые распространенные лекарства из этого класса: метотрексат, лефлуномид и сульфасалазин.

Эти препараты подавляют деятельность иммунной системы, которая выходит из-под контроля у больных. К ним относят азатиоприн и циклоспорин.

Технически эти лекарства являются подклассом болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов. Биопрепараты – это комплексные лекарства, которые останавливают воспаление на клеточном уровне. Обычно их вводят в виде инъекций. Существует только 2 типа биопрепаратов, которые одобрены для лечения псориатического артрита.

Первый тип – ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (TNF-alpha). Они блокируют вырабатываемый иммунной системой белок, который запускает процесс воспаления. К этим препаратам относят: этанерцепт, адалимумаб, голимумаб, инфликсимаб и цертолизумаб. Второй тип биологических агентов представлен препаратом со сложным названием устекинумаб. Это лекарство блокирует 2 провоспалительных белка: интерлейкин-12 и интерлейкин-23. Хотя биопрепараты могут быть очень эффективны, они обладают и недостатком. Из-за своего иммуноподавляющего эффекта они увеличивают риск подхватить инфекцию.

Эти препараты разработаны для имитации противовоспалительного гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками. Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон, помогают уменьшить воспаление. Для мгновенного снятия воспаления стероидные препараты вводят в виде инъекций.

Если медикаментозное лечение псориатического артрита не дало результатов и болезнь сильно повредила сустав, больному выполняют операцию. В её процессе разрушенный сустав заменяют на пластиковый или металлический протез. Чтобы избежать или хотя бы снизить риск полного разрушения сустава, необходимо вовремя обращаться к врачу.

Питание при псориатическом артрите

Эксперты из Национального фонда псориаза рекомендуют исключить из рациона пищу, которая вызывает или усиливает воспаление. К таким продуктам относят:

  • Красное жирное мясо (жирная говядина и свинина),
  • Переработанную пищу (полуфабрикаты, консервированные продукты, фаст-фуд, переработанное мясо),
  • Рафинированные углеводы (магазинная сдоба, конфеты, фруктовые соки, сиропы, безалкогольные напитки).

Псориатический артрит – это очень неприятное заболевание, которое сильно снижает качество жизни. Если больного псориазом несколько недель беспокоят боли в суставах или отечность, нужно показаться врачу.

  1. What is Psoriatic Arthritis, Arthritis Foundation,
  2. Psoriatic Arthritis, Mayo Clinic,
  3. DIET AND PSORIASIS,National Psoriasis Foundation.

Как получить группу при псориатическом артрите

Псориатический артрит – это заболевание, которое наступает после начальной стадии псориаза. Артрит – это болезнь суставов, которой может заболеть человек на фоне простудных заболеваний или при осложнениях каких-либо болезней. Псориаз проявляется высыпаниями на коже, а потом переходит в отдельных случаях осложнением на суставы. Причины течения болезни не изучены и похожи на ревматоидный артрит.

Часто осложнением псориаза является псориатический артрит

Как проявляется псориатический артрит

Псориаз, как болезнь на генетическом уровне, передается по наследству, а в период обострения, ушибах или травмах проявляется болями и жжением в суставах. Так проявляет себя псориатический артрит. Поначалу болят суставы на пальцах ног и рук, отекают до состояния «сосиски», краснеют и чешутся. Потом болезнь поражает суставы коленей, локтей, поясничного и шейного пояса. Дальше наступает разрушение и неподвижность суставов с болями и жжением.

Псориатический артрит и инвалидность – приговор этой болезни. Течение этой болезни сопровождается высокой температурой и общим недомоганием, что приводит к длительным амбулаторным лечениям и инвалидности при псориатическом артрите.

Инвалидность при псориатическом артрите определяется тяжестью поражений кожи, разрушения костной ткани, а также интенсивностью протекания заболевания.

Какие критерии для получения группы

После того, как человек заболел и нуждается в частых амбулаторных лечениях, поднимается вопрос о материальной помощи государства, оформлении инвалидности при псориазе. Для оформления нужны документы, подтверждающие наличия болезни у человека.

Пациенты с такой патологией нуждаются в серьезном лечении

Потеря трудоспособности и невозможность вести обычный жизненный образ приводит больного к тому, что без социальной помощи ему не обойтись. Для оформления документов на получение инвалидность по псориазу, потребуются определенные исследования, при которых выявляется наличие:

  • временной потери работоспособности, при которой больной находился на лечении, подтвержденного документами на протяжении 4 месяцев или 5 месяцев с перерывами на протяжении года;
  • невозможность из-за болезни выполнять работу и показания к переводу на легкий труд;
  • прогрессирование болезни, несмотря на проведенные лечения.

Больной не может вести обычный образ жизни, не может сам себя обслужить.

Что нужно чтобы получить группу

Если есть, документально оформленные исследования по болезни, нужно обратиться к лечащему врачу с просьбой о подаче документов на медико-социальную комиссию, где дают назначение об инвалидности при псориазе. В зависимости от тяжести протекания болезни при псориазе дают инвалидность определенной группы:

  • третья группы назначается, если болезнь поддается лечению и можно исполнять легкую работу;
  • вторая группа дается человеку, если болезнь прогрессирует, и нарушен обычный образ жизни.

При большой площади поражения человеку положена инвалидность

Псориатический спондилоартрит развивается у трети заболевших псориазом, и занимает часть тела. Болезнь протекает в двух видах одновременно: кожная сыпь, покрывающая всю нижнюю часть тела от пальцев ног до поясницы, включая паховую область и воспалительные отеки суставов. Потом болезнь мутирует и переносится на верхнюю часть тела и больших суставов.

Группа инвалидности при псориатическом спондилоартрите назначается при рассмотрении стадии болезни и ее течении. При начальной легкой форме протекания болезни – III группа с определением на легкий труд.

Когда начинают деформироваться суставы в сочетании с воспалительными процессами, проводится частое амбулаторное лечение, назначается II группа инвалидности. Первая группа инвалидности назначается больным, у которых разрушаются суставы. Человек не может себя обслуживать, у него постоянный постельный режим и тяжелое течение болезни с нарушением работы внутренних органов и систем. При таком протекании болезни и без улучшения состояния после постоянных лечебных процедур на протяжении 15 лет, больному назначается бессрочная группа инвалидности. При таком состоянии больного все равно 2 раза в год надо проходить освидетельствование хотя бы для того, чтобы контролировать течение болезни и проходить курс лечения.

Давать или нет группу решает врачебная комиссия

Инвалидность при псориазе в России назначается на основании обследований медико-социальной комиссии по правилам, изложенным в Постановлении №1121 от 2009 года. Если заболевание установлено не в России, документы считаются достоверными, но комиссия будет проводить исследования при госпитализации по месту жительства.

Как пройти комиссию

Чтобы пройти комиссию:

  1. У лечащего врача, надо взять направление и подать заявку на прохождение.
  2. Лечащий врач должен сделать выписки из истории болезни и предписаний.
  3. Посетить заседание комиссии в назначенное время.
  4. Пройти исследования, назначенные комиссией.
  5. Пройти обследования у врачей:
  • ортопеда;
  • хирурга и ревматолога;
  • невропатолога и кардиолога;
  • терапевта и рентгенолога;
  • лор врача;
  • пройти обследования на УЗИ;
  • ребенку дополнительно педиатра.

Кому могут дать инвалидность при псориазе, об этом узнаете из этого ролика:

Если больной находится в тяжелой стадии болезни или не может двигаться, сбором документов и справок может заниматься родственник по согласованию с лечащим врачом. После проверки всех предписаний и исследований, правильности заполнения документов, выписывается направление на медико-социальную экспертизу. Заявление подписывает главный врач поликлиники. Медико-социальная экспертиза определяет, нужна ли данному пациенту инвалидность и какой группы.

При назначении II-й или III-й групп инвалидности при псориазе надо каждый год проходить заново медицинское обследование.

Что делать, если отказали в группе

Назначение инвалидности человеку имеет значение, потому что это назначение определенных выплат каждый месяц на протяжении долгого срока. Комиссией может быть в письменном виде дан отказ о назначении инвалидности. В течение месяца отказ можно обжаловать в Главном бюро. Если же и тут получили отказ, надо подавать заявление на обжалование в Федеральное бюро. При помощи юристов можно добиться своего права на получение инвалидности и выплат по ней.

Особенности и причины псориатического артрита

Псориаз — это кожное заболевание. Сам по себе псориаз доставляет больному массу неприятностей. А в некоторых случаях на фоне псориаза у пациента развивается опасная болезнь суставов, из-за которой пациенту грозит инвалидность, псориатический артрит. Это неизлечимое заболевание, его лечение направлено на то, чтобы облегчить симптомы, и максимально отодвинуть момент, когда у пациента наступит инвалидность.

Определение и особенности заболевания

Псориатический артрит — болезнь суставов, которой подвержены пациенты, страдающие псориазом.

Главной отличительной особенностью болезни, являются пятна на коже, покрытые ороговевшими бляшками. Эти пятна указывают на псориаз. Тем не менее при жалобах на суставы наличия псориаза недостаточно для постановки диагноза. Чтобы не перепутать псориатический артрит с другими заболеваниями суставов, врач назначает дополнительные обследования.

Точные причины заболевания не установлены. Каждая история болезни индивидуальна, однако, выявлен ряд факторов, которые способствуют возникновению и дальнейшему развитию заболевания.

Нервные расстройства

Давно было отмечено, что симптомы псориаза обостряются из-за нервных и психических расстройств. Такое осложнение болезни как псориатический артрит может быть следствием стресса, регулярных психологических перегрузок, испуга и других нервных потрясений.

Инфекции и вирусы

Любые заболевания инфекционной или вирусной природы ослабляют иммунитет человека. На фоне сниженной сопротивляемости к болезням может начаться воспалительный процесс суставов.

Гормональные изменения

Псориатический артрит встречается у мужчин и женщин примерно с одинаковой частотой. Изменение гормонального фона в период климакса может послужить толчком к развитию болезни.

Наследственные факторы

Склонность к такой болезни, как псориатический артрит, передается по наследству. Если хотя бы у одного из родителей присутствовало заболевание, то риск его возникновения у ребенка увеличивается на 25%.

Вредные привычки

Курение и употребление алкоголя обостряют симптомы псориаза, способствуют нарушению обмена веществ. Вредные привычки пагубно влияют на все системы организма и провоцируют развитие всевозможных заболеваний, в том числе повышают риск развития болезни суставов.

Диагностика

Диагноз псориатический артрит устанавливает ревматолог согласованно с заключением дерматолога. Симптомы артритов разнообразной природы очень схожи, однако, их лечение существенно отличается. Чтобы отличить псориатический артрит от подагры или другой болезни суставов, необходимо тщательное обследование. Точность диагностики имеет большое значение, ведь неправильное лечение может усугубить ситуацию и ускорить переход пациента в инвалидность.

Жалобы пациента

Каждому пациенту, который страдает псориазом необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, чтобы своевременно определить начало осложнения. Патологии, возникающие на фоне псориаза очень опасны. Своевременно не обнаруженный артрит может вызвать инвалидность пациента. При начинающемся псориатическом артрите у пациента могут возникать следующие симптомы:

  • опухание суставов (пальцы как сосиски);
  • боли в суставах.

Чаще всего болезни подвержены мелкие суставы: пальцы рук и ног.

Клинические обследования

Чтобы убедиться в том, что у пациента псориатический артрит врач-ревматолог назначает следующие обследования:

  • анализ крови;
  • рентгенографическое обследование;
  • анализ суставной жидкости.

Анализ крови проводят для выявления ревматологического фактора, при псориотическом артрите он не проявляется. Чтобы исключить подагру проверяют наличие мочевой кислоты в суставной жидкости.

Профилактика и лечение заболевания

Как лечить псориатический артрит? Лечение заболевания проводится с целью торможения его развития, а также чтобы смягчить симптомы в период обострения. Окончательно излечиться от этой болезни невозможно, однако, чтобы предотвратить инвалидность необходимо проводить курсы терапии.

Лечение средствами классической медицины

Традиционное лечение болезни в период обострения направлено на смягчение боли и снятие воспаления. Для этой цели применяют обезболивающие и противовоспалительные медикаменты. Они устраняют неприятные симптомы болезни.

В некоторых случаях пациентам назначается плазмоферез, процедура по очистке крови. После проведения процедуры значительно улучшается состояние кожи, и уменьшается воспаление суставов.

Вне периода обострения больным показано санаторно-курортное лечение. Комплексное воздействие на организм оздоровительных процедур стимулирует собственный иммунитет, что помогает пациенту бороться с болезнью.

Лечение народными средствами

Когда человек понимает, что ему грозит инвалидность, он начинает искать любые средства избавления от болезни. В период обострения возможно дополнение медикаментозного лечения народными средствами.

Теплые ванны с солью и травами способствуют расслаблению мышц и суставов, обладают обезболивающим эффектом.Чтобы облегчить болевые симптомы используют холодные компрессы.Различные отвары и настои из лекарственных растений способствуют укреплению иммунитета. Лечение народными средствами нельзя выбирать по собственному усмотрению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности питания

С точки зрения классической медицины при псориатическом артрите необходимо следить за своим весом, чтобы не перегружать суставы. Диета предусматривает умеренное питание. Чтобы не провоцировать приступы обострения рекомендуется избегать аллергенов, исключить алкоголь и курение.

Лечение народными средствами основано на специальном питании. С точки зрения народной медицины, диета — это единственный способ свести к минимуму проявления и симптомы болезни. Известно мнение, что иммунитет человека очень сильно зависит от состояния кишечника. Если человек болеет, значит,в работе его организма возник сбой. Псориатические проявления — это результат неправильной работы кишечника.

Диета, которую рекомендуют сторонники народной медицины направлена на облегчение работы желудочно-кишечного тракта и восстановление нормального функционирования кишечника.

Существует специальная лечебная диета для больных псориазом по Пегано. Суть диеты — увеличить в рационе количество щелочеобразующих продуктов, и сократить до минимума объем кислотообразующих продуктов. Диета по Пегано достаточно сложная, в ней подробно расписано какие продукты можно есть, в каких количествах, а какие есть нельзя. Однако, лечение питанием по Пегано завоевало большую популярность. Ряд пациентов утверждают, что благодаря такому питанию они смогли свести на нет боли суставов и отодвинуть пугающую инвалидность.

Профилактика заболевания

Причина по которой возникает псориатический артрит точно не установлена, поэтому все профилактические меры направлены на укрепление организма и поддержку иммунитета.

Если вы страдаете псориазом, то существует риск возникновения осложнения в виде артрита. Чтобы избежать этой опасной болезни, которая может перерасти инвалидность, следует соблюдать профилактические меры.

Нервы должны быть в порядке

Избегайте стрессовых ситуаций. Старайтесь к любой жизненной неурядице или проблеме относиться как к очередной задаче, которую нужно решить, не спеша осуществляя порядок действий. Старайтесь находить позитив в каждом дне и чаще улыбаться. Именно нервные и психические расстройства способны спровоцировать обострение болезни и начало развития сопутствующей патологии.

Отказ от вредных привычек

Вычеркните из своей жизни курение и употребление алкоголя. С этими привычками нужно расстаться без сожаления, помните, что каждая сигарета приближает вас к страшному состоянию — инвалидность.

Старайтесь двигаться как можно больше. Избегайте долгого нахождения в одной позе. Если у вас сидячая работа — делайте перерывы на небольшую разминку. Суставы не любят застоя.

Контроль веса

Не переедайте, следите, чтобы питание было полноценным и правильным. Опасайтесь лишнего веса. Людям полным рекомендуется низкокалорийная диета для нормализации массы тела.

Выполнение рекомендаций врача и здоровый образ жизни существенно снизит шансы того, что ваша история болезни будет дополнена страшным диагнозом. Соблюдать простые правила здоровой жизни людям чаще всего мешает простая лень. Однако борьба с ленью стоит того, чтобы предотвратить очень опасные и даже неизлечимые заболевания, избавить человека от такого ужасного состояния как инвалидность.

Источники: http://persomed.com.ua/otkuda-beretsya-psoriaticheskiy-artrit, http://dermic.ru/posledstviya/psoriaticheskij-artrit-invalidnost.html, http://pozvonochnikok.ru/bolezni/artrit/psoriaticheskij-artrit/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector