Развивается артроз суставов в хрящах

Содержание

Как проявляется артроз суставов и методы лечения дегенерации хрящей

Артроз – это дегенеративная патология, которая влияет на суставы костей. Симптом, который, в первую очередь, характеризует заболевание, – это боль, которая может сопровождаться трудностями в движениях и деформациями. Наиболее страдают мобильные суставы – бедра, колена и плечи.

Давайте рассмотрим, каковы возможные методы лечения, лекарственные и природные средства, а так же эффективность использования пищевых добавок на основе омега-3, глюкозамина и гиалуроновой кислоты.

Артроз: что такое и как возникает

Артроз, обозначаемый медицинским термином «остеоартрит», является одним из дегенеративных заболеваний суставов. В наибольшей степени артрозу подвержены пожилые люди, суставы которых имеют физиологический износ. В настоящее время считается, что в России около 9 миллионов человек страдает от артроза.

50% случаев заболевания появляется после 60 лет

Пик заболеваемости приходится на возраст между 75 и 79 годами

В возрасте до 60 лет отмечается 25-30% случаев артроза

До 45 лет наиболее подвержены мужчины

После 45 лет чаще встречается у женщин

Эволюция артроза

Чтобы понять патогенез артроза, необходимо знать анатомическую структуру подвижного сустава. Он состоит из двух костей, концы которых имеют хрящевое покрытие, которое, в свою очередь, покрыто мембраной, называемой «синовиальная» (она выделяет жидкость, заполняющую пространства внутри сустава). Снаружи концы костей, хрящей и синовиальная оболочка покрыты капсулой, называемой «суставной».

Развитие дегенеративного процесса в суставе:

  • После физической травмы, болезни или в результате физиологического износа происходит повреждение наиболее активных участков хрящей (то есть тех, которые наиболее активно используются при движении).
  • Травма приводит к нарушению баланса между клетками хряща (хондроциты) и хрящевой матрицей, в которую они погружены.
  • Воспалительный процесс охватывает хондроциты, в результате, образуются более тонкие и менее прочные коллагеновые волокна.
  • Разрушение хряща в суставах активизируется ферментами и менее устойчивыми волокнами. Из-за того, что синовиальная жидкость протекает через повреждения хряща, в результате чего кости остаются без какой-либо защиты.

Основные виды артроза

Артроз может быть классифицирована на основе трех различных параметров, таких как:

  • Места возникновения.
  • Количество пораженных суставов.
  • Режима возникновения.

В зависимости от способа возникновения различают:

  • Первичный или идиопатический артроз, вызванный генетическими факторами, семейной предрасположенностью и пожилым возрастом.
  • Вторичный артроз, связанный с повреждениями, например, хирургическое вмешательство, травмы, патологии и инфекции, которые могут быть причиной повреждения хряща.

В зависимости от количества пораженных суставов, мы можем различать:

  • Локальный артроз, если поражен только один сустав.
  • Обобщенный артроз, при поражении двух или нескольких суставов.

В зависимости от местонахождения, то есть в пострадавшего сустава, мы имеем:

  • Гонартроз, который влияет на коленный сустав.
  • Коксартроз, который влияет сустав между тазом и головкой бедренной кости.
  • Ризоартроз, поражающий основание большого пальца и пястной трапеции пястной.
  • Ключичный артроз, когда поражается сустав между плечом, лопаткой и ключицей.
  • Ломбоартроз, влияющий на нижнюю часть позвоночника.
  • Артрозы верхней конечности, которые могут повредить суставы рук, особенно фаланги, локоть или запястье.
  • Артроз шейного отдела, который влияет на суставы верхней части позвоночника.
  • Артроз ног, которая локализуется, в основном, в области большого пальца ноги.

Причины и факторы риска артроза

Фактическая причина артроза на сегодняшний день неизвестна, поэтому мы склонны считать, что к появлению заболевания приводит совокупность факторов риска.

Факторы риска артроза

Среди различных факторов риска артроза, мы можем выделить:

  • Наследование: артроз может быть связан с некоторыми генетическими заболеваниями, такие как синдром Марфана и гемохроматоз. Эти заболевания вызывают нарушение метаболизма с повреждением хряща и возможностью развития заболевания.
  • Ожирение или избыточный вес: люди с избыточным весом или страдающие ожирением имеют больше шансов развития гонартроза, коксартроза и ломбоартроза. Это связано с тем, что лишний жир и вес подвергает суставы большой нагрузке, нанося непоправимый ущерб.
  • Возраст: безусловно, является первым фактором риска для развития артроза. Суставы стареют вместе со всем организмом, с возрастом происходит истончение суставных хрящей, которые становятся очень хрупкими.
  • Механическая травматизация: большим фактором риска является занятие спортом или работа, которые подразумевают длительное использование сустава. Например, не редкость, что те, кто работает с отбойными молотками, часто имеют артроз рук, а те, кто играет в футбол, часто сталкиваются с проблемой артроза колена. Профессиональные танцовщицы могут страдать от коксартроза, а те, кто по работе проводит много времени в сидячем положении может иметь ломбоартроз.
  • Инфекции и воспаления: вирусные или бактериальные инфекции, длительное воспаление сухожилий и других компонентов сустава могут стать причиной дегенерации хрящей.

Кроме того, необходимо внести уточнение, что холод и влажность не несут ответственности за проявление артроза, климатические условия только усугубляет уже существующую проблему.

Симптомы и диагностика артроза

Диагностика артроза выполняется с помощью рентгенографии пораженной части, благодаря чему можно увидеть степень износа суставного хряща и наличие воспалительных явлений. Если рентген вызовет какие-либо сомнения, можно воспользоваться другими методами радиологических исследований, например, ПЭТ КТ.

Что касается симптомов артроза можно отметить следующие проявления:

  • Боль: это основной симптом, связан, в основном, с воспалительным процессом. На ранних стадиях дегенерации хрящей Вы испытываете боль только при движении сустава, особенно, если движение осуществляется после периода покоя, например, утром после пробуждения. Затем, по мере прогрессирования, боль появляется в состоянии покоя.
  • Нарушение двигательных функций: субъект, страдающий от артрита, может столкнуться с ограничениями движений в суставах, которые могут быть незначительными, умеренными или тяжелыми.
  • Деформации костей: когда дегенеративный процесс усугубляется, например, из-за трения костей друг от друга, могут появиться реальные деформации костей, которые усугубляют болезненные симптомы и осложняют движения.

Как лечить артроз

Лечение артроза и его симптомов возможно несколькими способами, которые могут варьироваться в зависимости от случая и степени тяжести патологии.

В частности, можно использовать следующие средства:

  • Природные средства: лекарственные растения.
  • Домашние средства, которые помогают уменьшить воспаление и боль.
  • Пищевые добавки, которые предназначены для восстановления структуры поврежденных хрящей.
  • Лекарственные препараты, которые призваны уменьшить боль и вылечить воспаление.
  • Физиотерапия, с помощью которой лечат воспаление и восстанавливают пораженный сустав.
  • Хирургическое вмешательство, в случаях, когда необходимо восстановить сустав или хрящ.

Природные средства лечения артроза

С помощью лекарственных трав можно лечить симптомы и уменьшить воспалительные явления.

Из травяных средств лечения можно упомянуть:

    Коготь дьявола, его активный ингредиент – гарпагозид – наделяет его мощными антивоспалительными свойствами.

Может быть использован как компонент мазей, кремов или гелей, наносимых на сустав, но можно также использовать:

  • Перорально в виде таблеток (содержащих 300-600 мг сухого экстракта и принимать 3 раза в день).
  • Настойка (30 капель в небольшом количестве воды три раза в день).
  • Настой (5 г на 500 мл воды, принимать три раза в день). Лечение не должно превышать 2 недель, так как может оказаться токсичным.
  • Босвелия: благодаря содержанию босвеливыех кислот, это растение обладает противовоспалительным действием, так как ингибирует синтез некоторых медиаторов, ответственных за воспалительный процесс.
  • Может быть компонентом мазей и кремов, или можно принимать:

      • Перорально в виде сухого экстракта (капсулы по 800 мг принимать 2-3 раза в день).
      • Настойка (от 30 до 40 капель два раза в день).
    • Арника: содержит флавоноиды, эфирные масла, кумарины, сесквитерпеновые лактоны и скополетин, которые в совокупности придают противовоспалительные свойства этому растению. Используется исключительно в виде кремов, гелей или мазей, наносимых непосредственно на пораженную область.
    • Ива: её активный компонент, известный как салицин или салициловая кислота, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, поэтому часто используется для лечения артроза.

      Может быть использована в качестве компонента мазей и кремов, или быть принята:

      • Перорально, как экстракт сухой (1-2 таблетки принимать два раза в день)
      • Настойка (30-40 капель, принимать по 2-3 раза в день).
      • Отвар (ложку корней на стакан воды, довести до кипения).
    • Черная смородина: содержит флавоноиды, гликозиды и эфирные масла, которые вместе оказывают сильное противовоспалительное действие.

      Конечно, желательно употреблять свежие плоды, но так же можно использовать:

      • Настойку из листьев (по 30 капель два раза в день).
      • Настой (40-50 капель два раза в день, желательно рано утром и во второй половине дня).

    Домашние средства и продукты питания

    Из «бабушкиных» средств против артроза, наиболее полезными являются:

    • Горячая расслабляющая ванна с морской солью, по крайней мере, полчаса.
    • Мешок с песком, предварительно нагретым на огне. Очень полезен при боли в шее.
    • В случае суставов рук и ног, можно обернуть их фланелью, чтобы сохранить тепло и оставить повязку на всю ночь.
    • Очень полезны при артрозах пищевые добавки, с помощью которых можно попытаться восстановить часть хряща и избежать воспаления.

    Среди них мы можем упомянуть:

    • Гиалуроновая кислота – является компонентом соединительной ткани и синовиальной жидкости, которая находится внутри суставов, и участвует в синтезе коллагена. Обладает мягкой противовоспалительной активностью. Её основная функция заключается в стабилизации структуры хряща, благодаря способности удерживать воду на уровне тканей.
    • Глюкозамин: это основной компонент хряща, отсутствие которого ведёт к его разрушению. При всех видах артроза отмечается недостаток глюкозамина, состояние усугубляется с возрастом, когда организм теряет способность самостоятельно воспроизводить глюкозамин.
    • Коллаген: белок соединительной ткани, который обеспечивает эластичность и прочность хряща (по мере увеличения возраста уменьшается количество вырабатываемого организмом коллагена). Добавки коллагена способствуют восстановлению хрящевой тканей и делают их прочными и надежными.
    • Омега-3: самые новые способы лечения остеоартрита, предполагают использование добавок незаменимых жирных кислот, принадлежащих к семейству омега-3. Они могут быть полезными для симптоматического лечения артроза.

    Как предотвратить артроз

    В рамках натурального лечения важную роль играет профилактика, то есть избегание поведения, которое может усугубить симптомы или спровоцировать развитие заболевания.

    Основные профилактические меры в отношении артроза касаются изменения образа жизни, в частности:

    • Питание: правильное питание, много фруктов, овощей, рыбы и цельного зерна, является превентивной стратегией в отношении развития ожирения и избыточного веса, два основных фактора риска развития остеоартрита. Также полезны продукты, богатые омега-3, такие как семена льна и рыба, а также продукты, богатые антиоксидантами, чтобы сохранить здоровье всех структур организма.
    • Потеря веса: если у вас избыточный вес или ожирение, первое, что нужно сделать, это обратиться к специалисту по питанию, который поможет вернуть вес к норме, снизив, таким образом, нагрузку на суставы.
    • Физкультура: ежедневная физическая активность предотвращает развитие остеоартрита. Полезен любой вид спорта, при условии избегания злоупотребления и перегрузки суставов.
    • Разумное поведение: принимайте правильные позы, когда сидите, не поднимайте слишком тяжелые грузы и не выполняйте слишком размашистых движений, – это маленькие хитрости, которые помогут избежать и предотвратить возникновение заболевания.

    Лекарственные методы лечения артроза

    Когда артроз не удаётся вылечить с помощью натуральных средств, следует обратиться к команде специалистов: ортопед, физиотерапевт, диетолог, – которые помогут выбрать эффективную терапию.

    Медикаментозное лечение

    Лечение с помощью лекарств имеет двойную цель:

    • Снижение воспалительных явлений.
    • Восстановление вырожденного хряща.

    Из препаратов, используемых против боли, мы имеем:

    • Парацетамол: анальгетик – полезен только для борьбы с болью. Дозировка зависит от обстоятельств, но, как правило, можно принимать 500 мг каждые шесть часов.
    • Напроксен: противовоспалительное средство, которое полезно для лечения боли, чтобы уменьшить воспаление. Доза варьируется в зависимости от случая, обычно принимают от 275 мг до 500 мг два раза в день.
    • Ибупрофен: от сильной боли и воспаление. Даже в этом случае доза индивидуальна, но, в общем, используют 400-800 мг каждые 8 часов.

    Другая возможность лечения этого заболевания заключается во введении лекарства непосредственно внутрь сустава, которые могут уменьшить процесс воспаления и восстановить хрящ.

    В частности, это могут быть:

    • Кортикостероиды: такие как кортизон. Обычно используется для суставов колен, плеч, ног и рук. Вместе с кортизоном часто вводят местный анестетик, такой как лидокаин, чтобы уменьшить боль.
    • Гиалуроновая кислота: введение внутрь гиалуроновой кислоты особенно хорошо подходит для остеоартрита колена и имеет различные эффекты. Во-первых, выполняет противовоспалительное действие, уменьшая боль и повышая мобильность, во-вторых, способствует образованию нового хряща, увеличению плотности синтезированных хондроцитов (клеток хряща).

    Физиотерапия при артрозе

    Упражнения и методы физиотерапии могут быть очень полезны для борьбы с симптомами артроза и улучшения подвижности суставов.

    Среди различных методов, мы выделим:

    • Магнитная терапия: этот метод использует магнитное поле, чтобы уменьшить боль и воспаление, способствовать регенерации тканей. Как правило, используется магнито-терапия низкой частоты, которая заключается в применении электрического тока, пульсирующего в области лечения.
    • Лазер: используется для создания тепла и снятия воспаления ткани.
    • Ультразвуковой массаж: эта техника использует звуковые волны очень высокой частоты, которые не воспринимаются человеческим слухом, и, которые проникают в глубину, образуя тепло, что снижает воспаление и боль.
    • Электротерапия: применение электрических волн снижает боли и воспаления, вызванные артрозом.
    • SPA процедуры: спа-процедуры могут быть полезны для борьбы с симптомами артроза. Благодаря воде, богатой микроэлементами и минералами, помогает уменьшить воспалительные процессы в нагруженных суставах.
    • Физиотерапевтические упражнения имеют большое значение для пассивной мобилизации сустава.

    Хирургия сустава

    В случае, если артроз является чрезвычайно тяжелым и изнурительным, возможно вмешательство хирургическим путем.

    Вмешательство возможно только для некоторых видов артроза, в частности:

    • Артроз большого пальца руки – вмешательство позволяет удалить кости трапеции и выполнить реконструктивное эндопротезирование (то есть, восстановление костной и хрящевой ткани) для восстановления движений.
    • Остеоартрита коленного и тазобедренного сустава – установка протезов, обеспечивающих возможность восстановить подвижность, уменьшить боль и воспаление.
    • Остеоартрит руки, здесь вмешательство возможно несколькими способами:
      • Первый предусматривает соединение поврежденных суставов, но, хотя это уменьшит воспаление и боль, этот метод существенно влияет на подвижность суставов.
      • Второй метод предполагает введение имплантатов небольших размеров (аналогичных тем, которые используются для колена).
      • Третий метод, заключается в удалении части кости и её реконструкции.

    В последнее время появились новые методы хирургического лечения артроза:

    • Имплантация хондроцитов, т.е. введение непосредственно в сустав клеток, которые образуют хрящи, чтобы восстановить его.
    • Имплантация стволовых клеток, которые затем будут производить клетки, необходимые для ремонта поврежденного хряща.
    • Использование полинуклеотидного геля, который оказывают стимулирующее действие на рост клеток хряща и образование синовиальной жидкости.

    Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

    Артроз не ограничивается поражением одного сустава, это — системное заболевание с дегенеративно-дистрофическим поражением суставных тканей. Болезнь имеет свои особенности развития и нуждается в специальных методах диагностики и лечения.

    Содержание

    Одно из самых распространенных заболеваний населения — артроз (синонимы: остеоартроз, деформирующий артроз, обменно-дистрофический полиартрит), им страдает 20% жителей планеты. Поэтому он получил вполне справедливое название эпидемии века. Название болезни имеет греческое происхождение: arthros означает сустав, а osis указывает на заболевание, не связанное с инфекцией или опухолью. Что же такое артроз?

    Понятие об артрозе, мифы и факты

    Артроз — системное заболевание суставов, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофический процесс во всех суставных тканях. Болезнь протекает медленно, но постепенно развиваются необратимые изменения в суставах, приводящие к ограничению подвижности, ухудшению качества жизни и даже к инвалидности.

    Важно! Артроз приводит к необратимым изменениям в суставах, поэтому очень важно обращаться к врачу на самых ранних стадиях болезни.

    Из-за постоянных нагрузок коленные суставы часто поражаются артрозом

    Существует несколько мифов об артрозе суставов:

    • Миф 1: артрозом страдают только люди пожилого и преклонного возраста. Это верно лишь отчасти. Действительно, большинство больных относятся к возрастной группе «за пятьдесят». Но и пациенты молодого возраста подвержены болезни, когда имеется для ее развития благоприятный фон.
    • Миф 2: при артрозе поражаются лишь суставы ног, плеч. Заболевание носит системный характер, поражаются все суставы тела, но клинические проявления действительно более выражены в коленных, тазобедренных, плечевых суставах, то есть испытывающих наибольшую нагрузку. При деформирующем артрозе изменениям подвергаются все суставы, в том числе позвоночника, ребер, нижней челюсти.
    • Миф 3: артроз — это отложение солей в суставах. Изначально развивается деструкция хряща, кости, а уже на поздних стадиях болезни в этих поврежденных участках могут откладываться соли кальция (кальцинаты, оссификаты).
    • Миф 4: лечение артроза бесполезно, ни кость, ни хрящевая ткань не восстановятся. Это лишь отчасти верно. Действительно, и хрящи, и кости при артрозе разрушаются быстрее, чем восстанавливаются. И все же, если лечение начато вовремя и проводится регулярно, можно остановить деструктивный процесс и сохранить подвижность суставов.

    Артроз необходимо лечить у специалиста, и начинать лечение как можно раньше

    Причины и механизм развития болезни

    У лиц, возраст которых «перевалил» за 45-50 лет, развиваются возрастные изменения. Другими словами — наступает старение организма. Оно связано с развитием склероза сосудов и нарушением кровоснабжения органов и тканей, в том числе и суставных.

    С другой стороны, снижается функция эндокринных и других органов, замедляются процессы обмена веществ. Все это и приводит к «старению» и разрушению хряща суставов, костной ткани, связочного аппарата. Словом, суставы изнашиваются.

    Однако практика показывает, что не все пожилые люди страдают выраженным артрозом, а некоторые до глубокой старости сохраняют подвижность и активный образ жизни, даже несмотря на старение организма.

    Развитию артроза способствуют следующие факторы:

    • травмы сустава (основная причина болезни в молодом возрасте);
    • воспалительный процесс;
    • расстройства обмена веществ при различных заболеваниях: диабете, подагре, нарушении функции щитовидной железы;
    • аллергические состояния;
    • системные заболевания соединительной ткани (волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, псориаз);
    • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на суставы;
    • чрезмерная нагрузка на суставы (у профессиональных спортсменов, лиц тяжелого физического труда);
    • гиподинамия, малоподвижный образ жизни, приводящий к снижению кровообращения;
    • генетическая предрасположенность к артрозу.

    Все эти факторы не только провоцируют артроз суставов, но и ухудшают его течение.

    Важно! Согласно статистике, большинство больных артрозом — люди с избыточным весом. Поэтому любителям обильной еды следует задуматься о последствиях.

    Избыточный вес и малоподвижный образ жизни способствуют развитию артроза

    Как правило, артроз начинается с деструктивных процессов в хрящевой поверхности сустава, ее истончения и появления дефектов. Она теряет гладкость и эластичность. В ответ на это организм, стремясь восполнить недостаток хряща, «подстегивает» разрастание костной ткани, но все происходит с точностью «до наоборот». Костная ткань не обладает гладкостью и эластичностью, а костные разрастания (шипы) по суставным поверхностям лишь создают препятствия движению.

    Далее в процесс вовлекается суставная оболочка, связочный аппарат, прикрепляющиеся в области сустава сухожилия. Все эти ткани уплотняются, теряют эластичность, в них могут образовываться участки обызвествления (отложение кальция). Функция сустава еще больше ухудшается, развивается его деформация, контрактура (ограничение объема движений). В тяжелых случаях формируется анкилоз — полная неподвижность за счет сращений в полости сустава.

    При посттравматическом артрозе первичные дефекты хряща связаны с его повреждением, в дальнейшем происходят изменения, подобные описанным выше.

    Такие изменения происходят в суставе при артрозе

    Виды артроза суставов и его стадии

    По происхождению различают 2 вида артроза суставов:

    • первичный — возрастная деформация у пожилых людей;
    • вторичный, вызванный травмой, воспалительным процессом, аллергией, то есть развивающийся как осложнение основного заболевания.

    Артроз поражает любые суставы тела

    В зависимости от того, в каком суставе происходят наиболее выраженные изменения, выделяют следующие виды артроза:

    • коленного сустава (гонартроз);
    • тазобедренного сустава (коксартроз);
    • плечевого сустава;
    • локтевого сустава;
    • голеностопного сустава;
    • кисти;
    • стопы;
    • позвоночника (спондилоартроз);
    • челюстного сустава.

    В процессе развития артроза выделяют 3 клинические стадии:

    1. Первая стадия — начальные изменения в хрящевой ткани: сустав внешне не изменен, снижена его амортизация, движения не ограничены.
    2. Вторая стадия — появление костных разрастаний на поврежденной хрящевой поверхности, ограничение объема движений, увеличение сустава в объеме.
    3. Третья стадия — грубые изменения с атрофией хряща, множественными костными шипами, петрификатами (обызвествлением), уплотнением капсулы и связок. Функция сустава резко нарушена.

    Такое деление на стадии клинически обосновано, поэтому оно является критерием для выбора программы лечения.

    Изменения при артрозе по стадиям

    Симптомы артроза

    Все клинические проявления артроза можно разделить на 4 группы:

    1. Болевые ощущения.
    2. Ограничение движений.
    3. Хруст в суставах.
    4. Изменения конфигурации сустава.

    Болевой синдром

    Для начальной стадии артроза характерна периодичность болей после физической нагрузки и исчезновение их в покое. По мере развития процесса боли становятся постоянными, появляются даже в ночное время («крутит», «ноет» сустав, пациент ищет более удобное положение тела).

    Ограничение движений

    В начале заболевания объем движений в суставах не ограничен, лишь по утрам отмечается их скованность, которая проходит с началом физической активности, то есть пациент, как принято говорить, «расхаживается». С появлением костных разрастаний и сужением суставной щели двигательная функция ограничивается, развивается контрактура сустава, в тяжелых случаях — полная неподвижность (анкилозирование).

    Хруст в суставах

    Типичным симптомом артроза суставов является хруст, который слышен даже на расстоянии. Он возникает вследствие трения суставных поверхностей, костных шипов, уплотненных связок и сопровождается болевыми ощущениями. Не следует путать его с легким «пощелкиванием» в суставах, которое может возникать и в норме за счет особенностей состояния связочного аппарата.

    Изменения контуров сустава

    Конфигурация сустава изменяется, начиная со 2-й стадии болезни. Причиной ее является увеличение содержания суставной жидкости, отечность тканей. В 3-й стадии развивается деформация сустава за счет костных наростов и смещения суставных поверхностей костей, присоединения воспалительного процесса, застойного отека.

    Важно! При самых первых симптомах — скованности, болях «на погоду» в суставах — следует сразу обратиться к врачу для обследования.

    В результате артроза кистей произошла их деформация

    Диагностика

    При обследовании сустава оценивают его конфигурацию, измеряют объем в сравнении с аналогичным здоровым суставом, угломером определяют функциональную способность (угол сгибания, разгибания).

    Обязательными являются дополнительные исследования:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография (КТ);
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • ультразвуковое сканирование (УЗИ).

    Также назначают исследования на наличие возможного заболевания, которое могло привести к артрозу (ревматизм, бруцеллез, волчанка, псориаз, туберкулез).

    Все это — неинвазивные методы исследования, но по показаниям применяют и инвазивный метод — диагностическую артроскопию. Через небольшие надрезы кожи в полость сустава вводится видеозонд с камерой, которая сканирует все структурные элементы и передает изображение на дисплей. Зонд снабжен системой освещения и линзами для более детального изучения патологического участка.

    Так проводится артроскопическое исследование сустава

    Методы лечения артроза

    Для тех, кто не знает, какой врач лечит артроз, следует напомнить, что наиболее квалифицированно занимаются этим травматолог и ортопед, к ним и следует обращаться. Также следует иметь в виду, что не существует «волшебной палочки», чтобы вылечить артроз. Даже у самого опытного и квалифицированного специалиста лечение будет длительным и комплексным. В него входят следующие мероприятия:

    1. Применение фармацевтических препаратов: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен, Бутадион и другие), в запущенных случаях применяют и кортикостероиды. Препараты могут назначаться в виде инъекций или внутрь, в сочетании с аналогичными мазями, гелями.

    Хорошо себя зарекомендовали хондропротекторы при артрозе. Это — целая группа лекарств, содержащих глюкозамин или хондроитин. Попадая в организм, они способствуют образованию новых коллагеновых волокон хряща. Поэтому их действие начинает проявляться спустя длительное время — минимум 3-4 недели, и принимать их также нужно длительно, курсами по 2-3 месяца с перерывами.

    1. Физиотерапевтические процедуры, их выбор очень широк: от простого ионофореза до магнитотерапии и лазеротерапии, выбор проводится индивидуально.
    2. Лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия — обязательные методы, направленные на улучшение кровообращения в суставе и восстановление объема движений.
    3. Санаторно-курортное лечение — дает хороший эффект при регулярном повторении процедур (минеральных ванн, гелиотерапии, пелоидотерапии).
    4. Диетотерапия, основное ее назначение — снижение веса и нагрузки на суставы. Также установлено, что отдельные продукты способствуют восстановлению коллагена в хряще суставов: морепродукты, студень (холодец), куриный хрящ, яйца, грибы, бобовые, молочные продукты.

    В случаях, когда длительное консервативное лечение не дает результатов, а также при грубых изменениях в суставе, резком ограничении функции и физических возможностей пациента, прибегают к хирургическому лечению артроза.

    Операция может быть выполнена методом артроскопии: удаление костных наростов, шипов, имплантация (пересадка) хрящевой ткани. При полной потере суставом функции показана операция эндопротезирования — замены сустава искусственным протезом.

    Искусственный протез плечевого сустава

    Профилактика

    Возможна ли профилактика артроза, если заболевание это неизбежно развивается с возрастом и осложняет другие болезни и травмы суставов? Ответ однозначен: в известной степени — да, возможно предупредить болезнь в молодом возрасте и существенно замедлить ее развитие у пожилых людей. В число профилактических мер входит:

    • своевременное лечение травм и болезней суставов;
    • прохождение медицинских осмотров, выявление и лечение заболеваний;
    • организация правильного питания, нормализация веса;
    • достаточная физическая активность (занятия спортом, посещение тренажерного зала, бассейна, езда на велосипеде, пешие прогулки);
    • предупреждение переохлаждений и травм суставов, ношение удобной обуви.

    Здоровый и активный образ жизни — надежное предупреждение развития артроза

    Артроз суставов — системное хроническое заболевание, которое при желании можно предупредить. А если уж он возник, лечение нужно начинать как можно раньше и у специалиста.

    Содержание

    Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

    Артроз суставов — симптомы и лечение

    Артроз – хроническое заболевание суставов невоспалительного характера, связанное с преждевременным изнашиванием суставного хряща. В отличие от артрита – острого воспаления суставов, вызванного различными возбудителями инфекции, артроз развивается на протяжении всей жизни и на первых порах почти никак себя не проявляет.

    К сожалению, артроз, как и старость, не возможно вылечить, но можно значительно облегчить состояние больного, а самое главное – можно сдерживать развитие болезни.

    Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении. Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить болезнь, ее симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

    Первоначально при артрозе нарушается нормальная функция сустава. Характерные симптомы начальной стадии артроза – боль при движении и нагрузке на сустав. Если дать суставу отдых, боль проходит, но возвращается при возобновлении нагрузки. Позднее боль в суставе появляется по ночам. Могут воспаляться мягкие ткани, появиться припухлость и характерный хруст в суставе. Больной может ощущать напряжение мышц, прилегающих к суставу. При прогрессировании заболевания происходит постепенная деформация сустава, а также ограничение подвижности, сначала из-за боли, а затем – из-за патологического разрастания хрящевой ткани и деформации сустава, которые не позволяют ему нормально двигаться.

    Главная причина артроза – старение клеток хрящевой ткани. А наследственная предрасположенность, эндокринные расстройства, низкая физическая активность, нарушения обмена веществ, солевого обмена и травмы ускоряют прогрессирование болезни.

    Как любая другая ткань нашего организма, сустав периодически обновляет свои клетки. В молодом возрасте скорость отмирания хрящевых клеток сустава синхронизирована со скоростью рождения новых клеток. Со временем процессы регенерации замедляются и не успевают обеспечивать замещение отмерших клеток. Важным фактором в этом процессе является питание сустава, которое происходит за счет суставной жидкости. С возрастом количество этой жидкости уменьшается, поэтому питание сустава также нарушается. Суставная жидкость служит смазочным материалом, позволяя суставным поверхностям беспрепятственно скользить. Уменьшение объема суставной жидкости ведет к повреждению суставного хряща. Незначительные повреждения на первых порах совсем не заметны, но при каждом движении травматизация повторяется и с годами приводит к всё большему разрушению сустава.

    Виды артроза

    Артрозы бывают первичные и вторичные.

    Первичный артроз возникает вследствие возрастных изменений в хряще. Артроз может появиться раньше или позже в зависимости от наследственной предрасположенности, нарушений обмена веществ, чрезмерной нагрузки на суставы из-за лишнего веса или условий работы. В последнее время артроз молодеет, болезнь начинает развиваться уже после 30 лет. Мужчины страдают от артроза в 2,5 раза реже женщин. К 50-летнему возрасту изменения в суставах обнаруживаются у 30% населения, а к 60-ти годам проявления артроза возникают практически у всех вне зависимости от пола.

    Вторичный артроз имеет в анамнезе перенесенную травму и может развиваться независимо от возраста.

    Наиболее часто при артрозе страдают коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз) суставы, межфаланговые суставы кистей рук, а также позвоночник. Самый первый симптом артроза – боль в суставе, которая проявляется только при нагрузке, а в покое исчезает.

    Развитие артроза коленного сустава зависит от многих факторов. Старение организма увеличивает риск развития гонартроза, однако не все пожилые люди страдают артрозом коленных суставов. Замечено, что гонартроз часто передается по наследству. Исследования показали, что гены могут влиять на коллаген, главный строительный материал хрящевой ткани, а также на способность ткани к восстановлению или реакции на воспалительный процесс. Гонартроз чаще встречается у женщин старше 50 лет.

    В группе риска находятся люди, страдающие лишним весом. Нередко к артрозу коленного сустава приводят травмы. Поэтому артроз так часто встречается у спортсменов.

    Коксартроз

    Коксартроз – артроз тазобедренного сустава является одним из самых распространенных. Основная жалоба при коксартрозе – боль, интенсивность, характер и продолжительность которой зависит от стадии заболевания и выраженности разрушительных процессов в суставе.

    Артроз межфаланговых суставов кистей рук

    Этим видом артроза чаще страдают женщины. Суставы со временем утолщаются, уплотняются периартикулярные ткани, а затем возникают костные разрастания, так называемые узелки Гебердена. На первом этапе появляются болезненные ощущения при напряжении пальцев рук и соприкосновении с холодной водой. В стадии обострения может возникать припухлость, скованность движений, появляться чувство онемения и снижения чувствительности кончиков пальцев.

    Артроз позвоночника

    Артроз позвоночника (болезнь Бехтерева) вызывает ограничение двигательных возможностей позвоночника за счет срастания некоторых суставов.

    Оценить, насколько артроз ограничил подвижность позвоночника, можно следующими пробами:

    • Максимально наклониться вперед, не сгибая колен. При отсутствии артроза расстояние до пола будет в пределах 5 мм.
    • Встать спиной к стене, прижавшись к ней затылком, ягодицами и пятками. Больные с артрозом позвоночника не могут прикоснуться затылком.
    • Встать прямо и наклонить голову вбок, стараясь достать ухом плеча. При артрозе сделать это невозможно.

    Лечение артроза

    Если вы стали обнаруживать у себя боли в суставах, возникающие при нагрузках, небольшое чувство скованности, тяжести, хруст в суставах или иные признаки артроза, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. К сожалению, пока медицине не под силу обратить вспять изменения, произошедшие в суставах. Однако чем раньше врач даст необходимые рекомендации и назначит лечение, тем легче будет контролировать негативный процесс, не давая ему быстро прогрессировать. При своевременном лечении можно значительно уменьшить или полностью устранить боли и ограничение подвижности суставов.

    Кроме того, важно сразу правильно поставить диагноз и убедиться, что это именно артроз. Сходные симптомы могут появляться и при других заболеваниях, которые имеют другую природу и лечатся иначе.

    Выбор метода лечения зависит от того, какой сустав поражен артрозом, как сильно выражены симптомы и насколько велики изменения в хряще.

    В официальной медицине на начальных стадиях артроза применяют консервативные методы лечения: массаж, различные физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные, гормональные и обезболивающие средства.

    Существуют методики рефлексотерапии, позволяющие нормализовать обмен веществ, улучшить микроциркуляцию в тканях и тем самым стимулировать восстановительные процессы. Применяются также гомеопатические методы восстановления тканей сустава.

    В некоторых случаях, когда развитие болезни зашло слишком далеко и невозможно снять боли и восстановить подвижность, требуется хирургическое вмешательство. Разрушенный сустав удаляют и заменяют его эндопротезом.

    Медикаментозное лечение (лекарства от артроза)

    Первый этап

    Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:

    • Нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
    • Лекарственных препаратов из группы хондропротекторов, в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
    • При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов: Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
    • После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.

    Наружное лечение артроза:

    • Согревающие компрессы и мази: Капсикам, Бишофит, водный раствор Димексида. Препараты данной группы усиливают приток крови к суставу, устраняют болевой синдром и усиливают фильтрацию синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
    • На начальной стадии артроза целесообразно применение таких мазей и гелей как Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен с целью устранения болевого синдрома.

    Второй этап

    Рассмотрим второй этап лечения, который является эффективным дополнением к основной схеме лечения.

    Улучшению обменных процессов в хряще способствуют такие препараты:

    • Пероральный прием Рибоксина на протяжении 10 дней – 2 недель.
    • Внутримышечное введение АТФ.

    Для улучшения процесса микроциркуляции используют:

    • Курантил на протяжении 2 месяцев.
    • Трентал на протяжении 1 месяца.

    Препараты с антиоксидантным воздействием способствуют уменьшению образования свободных радикалов и тем самым предотвращают процесс разрушения хряща. Могут быть использованы витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит селен, а также витамины Е и С.

    Лечебная физкультура при артрозе

    Важный компонент при лечении артрозов – специальная ежедневная физкультура. При выполнении любых упражнений важно помнить, что движения не должны причинять боль. Существует мнение, что нужно «разрабатывать» суставы, не обращая внимания на болевые сигналы. Это не так. Все упражнения нужно делать до появления боли, сначала лишь по 3–5 раз, постепенно увеличивая количество повторов. Иначе развивается мышечный спазм и спазм кровеносных сосудов, возникает перевозбуждение нервной системы и ухудшается общее состояние.

    Умеренная физическая нагрузка снижает боль, улучшает подвижность сустава, снимает мышечное напряжение и повышает тонус мышц. Ритмичное напряжение и расслабление мышц и сухожилий способствуют нормализации венозного оттока, исключают венозный застой и нормализуют микроциркуляцию в тканях сустава.

    Лечебная физкультура должна назначаться врачом ЛФК с учетом степени поражения суставов и общего состояния организма и проводиться под наблюдением опытного инструктора.

    Упражнения для коленного сустава

    Для того чтобы снизить нагрузку на коленный сустав, необходимо укреплять четырехглавую мышцу. Вот нехитрые упражнения, которые легко выполнять каждый день:

    1. Это упражнение нужно выполнять каждый раз, когда вы садитесь. Следует отклониться на спинку стула (кресла) для контроля за осанкой, а затем медленно поднять прямую ногу на счет 10, также медленно опустить. Сделать несколько повторов для каждой ноги.
    2. Лежа в кровати (утром и вечером), одну ногу согнуть в колене, другую выпрямить и медленно поднять на счет до пяти на 10 см, удерживать на весу еще пять счетов, затем опустить. Повторять упражнение для каждой ноги не менее 5 раз.
    3. Упражнение на вытягивание мышц. Выполнять хотя бы один раз в день, лежа. Одну ногу согнуть в колене, под лодыжку другой ноги подложить свернутое полотенце. Ногу на полотенце выпрямить и медленно тянуть колено к кровати. Повторить 3–5 раз для каждой ноги. Такое упражнение не только позволяет укрепить четырехглавую мышцу, но и не дает коленям быть все время согнутыми.

    Упражнения для тазобедренных суставов

    1. Лечь на спину, ноги вытянуть. На вдохе отвести одну ногу в сторону, на выдохе – вернуть на место. Повторить другой ногой. Ступни следует держать вертикально.
    2. Исходное положение – сесть на стуле, прижаться спиной к спинке стула, ноги согнуты в коленях. На вдохе отвести ногу в сторону, не выпрямляя колено, на выдохе – вернуть в исходное положение.
    3. Встать и опереться руками о спинку стула. На вдохе поднять ногу в сторону, на выдохе – вернуть на прежнее место.
    4. Выполнять махи прямыми ногами вперед-назад.

    Упражнения для суставов пальцев рук

    1. Выпрямить пальцы рук, затем большой палец согнуть так, чтобы достать им основание мизинца, снова выпрямить пальцы.
    2. Выпрямить пальцы рук, а затем согнуть их в среднем и верхнем суставах. Стараться коснуться подушечками пальцев до ладони у основания пальцев.
    3. Сжать кулаки на счет до пяти, затем расслабить.

    Упражнения для позвоночника

    1. Исходное положение – лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Выполнить перекаты с боку на бок несколько раз.
    2. Упражнение «Кошечка». Встать на четвереньки, сначала выгнуть спину, а затем прогнуться и подтянуться вперед.
    3. Хорошее упражнение для растяжения позвоночника – вис на турнике. Начинать нужно с 5 счетов, постепенно увеличивая время. Вертеть корпусом и болтать ногами – не обязательно, но можно.

    Лечение артроза народными средствами

    Народная медицина хранит большое количество рецептов использования лекарственных трав в лечение заболеваний суставов. Выбор трав зависит от общего состояния больного, сопутствующих заболеваний, а также места проживания и наличия тех или иных лекарственных растений.

    Лечение артроза в бане

    Идеальным народным средством в комплексном лечении артрозов является русская баня. Распаривание позволяет вывести продукты распада из организма, а правильно выполненный массаж, парение веником и водные процедуры позволяют улучшить кровоснабжение и препятствуют развитию дегенеративно-дистрофических явлений в суставе. Усилить позитивное действие банных процедур позволит использование специальных банных отваров.

    Рецепт отвара № 1. В равных частях взять траву фиалки трехцветной, череды трехраздельной, вероники лекарственной, листьев лесной земляники, корня лопуха и корня пырея. Залить 1 ст. ложку сухой смеси 1 стаканом кипятка, дать настояться 45 минут. Отвар процедить и разбавить 2–3 л воды. Плескать раствор на раскаленные камни в бане.

    Рецепт отвара № 2. Взять в равных частях почки сосны, плоды барбариса обыкновенного, травы багульника болотного и крапивы двудомной, корня шиповника коричного. Залить 1 ст. ложку сухой смеси 1 стаканом кипятка, томить на водяной бане при легком кипении 15–20 минут, укутать и дать настояться около 40 мин. Процедить, развести в 2–3 л воды и плескать раствор на раскаленные камни в бане. Благотворное действие оказывает вдыхание образующегося пара.

    Рецепт отвара № 3. Взять в равных частях листья брусники и черной смородины, а также плодов шиповника коричного. Залить 1 ст. ложку сухой смеси 1 стаканом кипятка, настаивать под крышкой 30 минут. Отвар процедить, развести в 2 л воды и плескать раствор на раскаленные камни. Этот раствор можно также употреблять внутрь – по 1/3 стакана 3 раза в течение банных процедур.

    Лечение артроза травяными ваннами

    Хорошие результаты в лечении артроза дает применение ванн с целебными травами.

    Настой листьев перечной мяты. Залить 1 стакан сухих листьев 3 стаканами кипятка, укутать и настаивать около 30 минут. Настой процедить и влить в приготовленную горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Ванну принимать не более 15 минут. Процедура противопоказана при заболевании сердца и сосудов.

    Настой горчицы. Для приготовления настоя 100–150 г горчицы развести в ведре воды, размешать, чтобы не образовывались комочки. Настой вылить в горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Принимать ванну не более 10–12 минут. Процедура противопоказана при заболевании сердца и сосудов.

    Отвар овсяной соломы. Способствует разрушению наростов на костях, стимулирует обменные процессы и нормализует работу почек. Для приготовления отвара в эмалированную посуду насыпать на 2/3 соломы, залить водой. Поставить на огонь, после закипания томить на огне 30 минут, затем дать настояться. Отвар процедить и влить в приготовленную горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Процедуру проводить не дольше 15 минут.

    Настой смеси лекарственных трав. В равных частях взять траву вереска обыкновенного, крапивы двудомной, веточки багульника болотного, траву и цветки таволги вязолистной, листья брусники, корень лопуха и залить 2–3 л кипятка. Настаивать 20 минут. Настой процедить и влить в горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Ванну принимать не более 12–15 минут.

    Экстракт хвои. Для приготовления экстракта взять иглы, шишки и ветки, залить водой и кипятить 30 минут. Дать настояться под крышкой в течение 12 часов. Качественный экстракт будет иметь коричневый цвет. Ванну наполнить горячей водой, добавить 1,5 л приготовленного экстракта. Ванну принимать не более 15 минут.

    Отвар сенной трухи. Отвар усмиряет боль, снимает отеки и воспаление. Для приготовления отвара в посуду насыпать до 1/2 объема сенной трухи и залить водой. Вскипятить и томить на небольшом огне еще 15 минут, затем дать настояться. Отвар вылить в горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Принимать ванну не более 15 минут.

    Рецепты компрессов на суставы

    Компресс с полынью. Залить 1 ст. ложку травы полыни горькой 1 стаканом кипятка, дать настояться под крышкой 12–15 минут. Делать компресс на сустав, настой использовать горячим, но не обжигающим.

    Компресс с хвоей. Некоторое количество сухой или свежей измельченной хвои заварить кипятком, дать настояться 10–12 минут. Напаренную хвою отжать, завернуть в льняную ткань и приложить к суставам, пораженным артрозом.

    Компресс с овсяными хлопьями. Залить 5–6 ст. ложек овсяных хлопьев 2 стаканами воды и поварить на небольшом огне 10 минут. Охладить и процедить. Прикладывать компресс на больной сустав продолжительностью до 1 часа.

    Рецепты из лекарственных растений для приема внутрь

    Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.

    Корень бадана толстолистного. Залить 1 ст. ложку измельченного корня 1 стаканом кипятка. Томить на слабом огне около 20 минут, затем дать настояться еще 30 минут. После процеживания пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды до 3 раз в день.

    Трава адониса весеннего. Заварить 7 г травы 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, 1 час, процедить. Пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды до трех раз в день.

    Листья березы. Залить 1 ст. ложку измельченных сухих листьев березы 1 стаканом кипятка. Дать настояться под крышкой 6 часов. После процеживания пить по 1/2 стакана 2–3 раза в день.

    Багульник и крапива. Приготовить смесь из 25 г багульника и 15 г крапивы жгучей. Залить 15 г сырья 1 л кипятка, дать настояться около 30 минут. Настой процедить и принимать по 1/2 стакана до 6 раз в день.

    Смесь лекарственных трав. При болях в коленных суставах: взять по 20 г цветков липы и черной бузины, зверобоя и золототысячника. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настоять под крышкой 2 часа. Выпивать по 2 стакана в день.

    Корни, цветы или ветки бузины черной. Залить 1 ст. ложку сырья 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, затем процедить. Пить по 1/4 стакана до 4 раз в день за 30 минут до еды.

    Листья винограда. Для лечения суставных болей заложить в трехлитровую банку зеленые листья и залить водой. Настаивать три дня. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Выжимки можно использовать для ванн и припарок при радикулите, люмбаго, невралгических заболеваниях.

    Чай с виноградным соком. При болях в суставах налить в стакан 60 мл крепко заваренного горячего чая, добавить 40 г сахара и 100 г кислого (из незрелых, зеленых ягод) сока винограда. Принять 1 стакан смеси, боли отступают через 1,5–2 часа, наступает улучшение.

    Профилактика

    К сожалению, предотвратить появление артроза нельзя. Но можно замедлить развитие болезни. Для этого следует исключить чрезмерную нагрузку на суставы (в том числе лишний вес) и травмы. Следует избегать долгих неподвижных сидячих поз и помнить, что умеренная нагрузка – очень полезна. Она позволяет сохранить тонус мышц, улучшить микроциркуляцию крови и питание суставов. Для профилактики артрозов хорошо выполнять любые повторяющиеся ритмичные движения: лыжные прогулки, ходьба. Лицам с избыточной массой тела необходимо нормализовать вес, чтобы разгрузить суставы. Нормализация обменных процессов замедляет развитие артроза, поэтому важно заботиться о своем здоровье и своевременно лечить заболевания эндокринной системы, а также следить за правильным питанием.

    Источники: http://sekretizdorovya.ru/publ/artroz_degeneracii_sustavov/12-1-0-728, http://sustavinfo.com/bolezni/artroz/lechenie-artroza-sustavov/, http://nmedik.org/artroz.html

    18 комментариев
    • megan92 ()   2 недели назад
      Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
    • Дарья ()   2 недели назад
      Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
    • megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города
      ))
    • Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    • Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
    • Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    • Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    • Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
    • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    • Максим 4 дня назад
      кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
    • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      Практически не помогло. Не советую.
    • Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
    • Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector