Реактивный артрит переходит в ревматоидный

Содержание

Симптомы ревматоидного артрита, методы лечения

Распространенность ревматоидного артрита достигает 0,5–2% численности населения в развитых странах, причем уменьшение продолжительности жизни пациентов с этим заболеванием в сравнении с общей популяцией составляет 3–7 лет. Это приносит колоссальный ущерб обществу по причине возможного наступления ранней инвалидизации больных (в первые 5 лет заболевания) при отсутствии своевременной терапии.

Ревматоидный артрит является системным заболеванием соединительной ткани хронического характера, при котором возникает множественное эрозивно-деструктивного поражение суставов по типу полиартрита. При ревматоидном артрите поражаются синовиальные оболочки суставов (преимущественно мелких). Заболевание имеет аутоиммунную природу — при этом иммунные клетки-лимфоциты воспринимают собственные клетки суставов как чужеродные. В этой статье мы расскажем о ревматоидном артрите, симптомах и лечении этого заболевания.

Этиология заболевания

Этиология ревматоидного артрита до конца не изучена. Однако исследования показали, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность. Учитывая то, что при ревматоидном артрите в общем анализе крови отмечается увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, процесс носит характер инфекционного.

По мнению многих ученых, заболевание возникает в связи с попаданием в организм инфекционных агентов, которые нарушают работу иммунной системы и формируют иммунные комплексы с антителами или вирусами у лиц, которые имеют к этому генетическую предрасположенность. Эти иммунные комплексы откладываются в области суставов, вызывая их поражение. Ревматоидный артрит в большинстве случаев приводит к инвалидизации больных, а иногда даже может стать причиной смерти (при возникновении инфекционных осложнений и почечной недостаточности).

Респираторные заболевания (в том числе грипп и ангина) в 40% случаев предшествуют обострению ревматоидного артрита и являются его провокаторами. Иногда появлению воспаления предшествует травма, общее переохлаждение организма, гормональная перестройка, тяжелая физическая нагрузка, стресс (увольнение с работы, проблемы со здоровьем, развод, смерть близких), переутомление, действие других неблагоприятных факторов окружающей среды.

Основные симптомы

Ревматоидный артрит имеет выраженную индивидуальную симптоматику, которая не позволяет спутать его с другими заболеваниями:

  • Появление воспалительной припухлости пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев обоих рук, также возможно появление воспаления лучезапястных суставов. Поражение суставов носит симметричный характер (появляется практически одновременно на обоих руках).
  • Появление болей в суставах, которые усиливаются ночью и ближе к утру. Боли в суставах обычно беспокоят пациентов в первой половине дня, после полудня они уменьшаются и вовсе исчезают. Ночью, примерно в 3 часа – боли усиливаются и не проходят до утра.
  • Отмечается симметричное поражение мелких суставов ног (чаще у основания пальцев) с болезненностью при нажатии на подушки пальцев ног.
  • В процессе прогрессирования заболевания возникает воспаление более крупных суставов (коленные, плечевые, локтевые, голеностопные). Следует отметить, что некоторые формы артрита протекают с поражением не мелких, а крупных суставов, к которым позже присоединяется поражение мелких суставов (чаще встречаются у людей пожилого возраста).
  • Для больных ревматоидным артритом характерно наличие утренней скованности в пораженных суставах (ощущение как будто суставы «затекли» или находятся в тесных перчатках или сапогах). Чувство скованности отмечается на протяжении нескольких часов после пробуждения, после чего полностью проходит или уменьшается.
  • В области сгибов локтей, стоп, кистей появляются плотные подкожные образования — ревматоидные узелки, которые обычно не превышают размера горошины. Ревматоидные узелки являются дефектом косметического характера, обычно они не причиняют больному беспокойства и могут с годами менять свои размеры, исчезать и появляться вновь.
  • Симптомы ревматоидного артрита характеризуются признаками интоксикации организма (чувство слабости, снижение аппетита, повышение или снижение температуры тела, потеря веса).
  • Выраженная картина ревматоидного артрита сопровождается устойчивой деформацией кистей рук и пальцев. Появляется так называемая ульнарная девиация кистей – кисти рук вместе с пальцами отклоняются в направлении кнаружи, подвижность в суставах ограничивается, возникает фиксация их в неправильном положении. Со временем происходит нарушение кровообращения и иннервации кистей рук, возникает побледнение кожи и атрофия мышц.

По мере прогрессирования заболевания воспаление охватывает все большее количество суставов. Чем больше суставов втянуто в воспалительный процесс, тем тяжелее стадия заболевания. Особенную неприятность вызывает воспалительный процесс в крупных суставах, в которых чувство дискомфорта проявляется особой тугоподвижностью и невозможностью осуществления активных полноценных движений.

Со временем у больных может появляться киста Бейкера – образование в области коленного сустава, обусловленное накоплением в капсуле сустава излишней жидкости, которая вызывает его растяжение.
Ревматоидный артрит может проявляться и другими, дополнительными симптомами, такими как:

  • чувство жжения в глазах;
  • воспаление слюнных желез с недостаточной выработкой слюны;
  • боли в груди, возникающие при дыхании;
  • онемение или повышенная потливость рук и ног;
  • появление болей при длительном сидении;
  • хроническая усталость;
  • частые признаки ОРВИ;
  • появление частых вспышек заболеваемости;
  • боли в мышцах;
  • затяжные депрессии.

Ревматоидный артрит имеет три стадии течения

  • первая проявляется отеком синовиальных сумок суставов, болями, покраснением суставов
  • вторая стадия характеризуется активным делением клеток, вызывающим уплотнение оболочки сустава
  • третья проявляется деформациями суставов, усилением болей, уменьшением или потерей двигательных функций в суставах.

Существуют разные варианты клинического течения ревматоидного артрита, среди которых выделяют:

  • классический вариант течения;
  • моно- или олигоартрит (при котором поражаются крупные суставы);
  • артрит с псевдосептическим синдромом (проявляются повышением температуры, потерей веса, анемией, васкулитами);
  • синдром Фелти (присутствует полиартрит, заболевание сопровождается увеличением селезенки);
  • синдром Стилла;
  • ювенильные формы артрита (проявляются аллергическими реакциями, поражением суставов и симптомами поражения внутренних органов);
  • висцерально-суставные формы (выраженное поражение суставов и внутренних органов).

Как проявляется обострение

Ревматоидный артрит имеет две фазы течения. Ремиссия – это период относительного благополучия, когда симптомы болезни становятся менее выраженными или полностью проходят. Напротив, во время обострения, появляются не только признаки воспаления суставов, но и общие реакции.

Обострение ревматоидного артрита проявляется следующими симптомами:

  • Сильной болью в пораженных суставах. Она становится постоянной и не зависит от времени суток. НПВСы, чаще всего, не оказывают какого-либо эффекта;
  • Повышением температуры до 37-38,5 о С
  • Выраженной слабостью и апатией;
  • Потерей аппетита;
  • Возможно появление болей в груди, затруднения дыхания, чувства дискомфорта в области глаз, снижение зрения.

Важно распознать обострение артрита как можно раньше, так как в этот период страдают все органы пациента. Необходимо специальное лечение, чтобы снять все симптомы и вернуть болезнь в фазу ремиссии.

Диагностика

Поставить диагноз ревматоидного артрита достаточно сложно, так как симптомы различных суставных болезней могут быть похожи друг на друга. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания используют лабораторные и инструментальные способы диагностики.

Лабораторная диагностика

Клинический анализ крови

Ревматоидный артрит это болезнь всего организма, а не только нескольких суставов. Поэтому в крови можно найти признаки воспалительного процесса:

  • Большое количество иммунных клеток (лейкоцитов) – больше 9*10 9 /л;
  • Ускорение СОЭ – выше 15 мм/сек;
  • Увеличение в крови эозинофилов – больше 7% от числа лейкоцитов.

В некоторых случаях, может отмечаться снижение количества эритроцитов (менее 3,7*10 12 /л – у женщин; менее 4,5*10 12 /л – у мужчин) и гемоглобина (меньше 120 г/л). Эти признаки часто говорят о тяжелом течении артрита или об обострении болезни.

Биохимический анализ венозной крови также может указать на наличие артрита. Количество С-реактивного белка (сокращенно – СРБ) значительно увеличивается при этой болезни, поднимаясь выше 10-15 мг/л.

Анализ на ревматоидный фактор

Наиболее специфичный метод лабораторной диагностики. Он позволяет оценить не просто наличие воспаления, а подтвердить его аутоиммунную природу (когда антитела пациента атакуют его собственные клетки). В норме, ревматоидный фактор не находят в крови, или обнаруживают его минимальные концентрации (до 10 Ед/л). При артрите этот показатель возрастает в несколько раз.

Инструментальная диагностика

До настоящего времени, метод не утратил своего значения. Это дешевый и достаточно точный способ диагностики ревматоидного артрита. Изменения на снимке можно увидеть уже через 1-3 месяца после начала болезни. Наиболее ранний рентгенологический симптом – это остеопороз (снижение концентрации кальция) костей, образующих сустав.

По мере прогрессирования артрита, на рентгенограмме появляются новые признаки болезни:

  • Эрозии на частях костей, которые обращены в полость сустава;
  • Разрушение этих отделов костей;
  • «Зарастание» пораженных суставов, что приводит к ограничению их подвижности.

Важно проводить повторные рентгенографии на разных этапах лечения, что позволит оценивать состояние суставов в динамике и адекватность проводимой терапии.

Денситометрия

Это способ, с помощью которого изучают плотность костей. В настоящее время, денситометрию проводят с помощью ультразвука, что делает метод полностью безопасным и достаточно точным. Исследование помогает выявить начальные признаки ревматоидного артрита, на стадии развития остеопороза.

Другие исследования, такие как артроскопия, биопсия и сцинтиграфия используются крайне редко для диагностики ревматоидного артрита. Они позволяют определить наличие повреждений в суставе, однако таких специфических признаков, как при рентгенографии, обнаружить не удается.

Медикаментозное лечение

Ревматоидный артрит сложно поддается лечению, зачастую вылечить его практически невозможно. Заболевание длится на протяжении всей жизни, сопровождаясь периодическими обострениями, которые сменяются периодами ремиссии. Лечение заболевания основано на купировании болей, торможении развития заболевания и восстановлении функции суставов при помощи оперативного вмешательства. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов уменьшить причиняемый им вред.

Для лечения ревматоидного артрита необходимо 4 основные группы медицинских препаратов:

НПВС (диклофенак, ибупрофен, нимесил, мовалис, индометацин, список нестероидных противовоспалительных средств) обладают противовоспалительным эффектом, данные препараты угнетают активность фермента, вызывающего разрушение суставного хряща, снижают признаки воспаления и уменьшают боли в суставах. НПВС необходимо назначать с осторожностью, при длительном применении и при комбинированном использовании нескольких препаратов данной группы существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Базисные препараты

Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита (сульфасалазин, метотрексат, аминохинолиновые препараты, лефлуномид, азатиоприн, циклофосфан, циклоспорин, ремикейд, тимодипрессин и т.д) в комбинации с гормонами способствуют снижению активности ревматоидного артрита. Лечение базисными препаратами назначает на срок не более 6 месяцев. Всего существует пять групп базисных препаратов для лечения ревматоидного артрита: препараты золота, цитостатики, антималярийные препараты, сульфаниламиды и Д-пеницилламин.

ГКС (кортикостероиды)

Глюкококртикостероиды (гормональные препараты) (преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон, триамцинолол) назначаются как при наличии системных проявлений заболевания, так и при их отсутствии. Сегодня в лечении ревматоидного артрита практикуют лечение и малыми, и большими дозами гормонов (пульс-терапия). Кортикостероиды отлично купируют болевой синдром.

Биологические агенты

Биологические препараты (галофугинон, этанерцепт, хумира, актемра, ритуксимаб, оренция) имеют протеиновую основу, они разработаны благодаря генной инженерии. Основным их предназначением также является подавление процесса воспаления благодаря воздействию на особые составляющие иммунной системы человека.

Современные препараты для лечения артрита

Последним поколением лекарств против ревматоидного артрита являются препараты, избирательно уменьшающие активность воспалительных веществ в организме: интерлейкинов, фактора некроза опухоли (ФНО) и других. Они доказали свою эффективность не только в ходе фармакологических испытаний, но и в реальной клинической практике. Еще одним их плюсом является редкое возникновение побочных реакций.

Основные представитель этой группы препаратов:

  • Инфликсимаб (синонимы – Ремикейд, Фламмэгис);
  • Этанерцепт (синоним – Энбрел);
  • Адалимумаб.

Почему эти лекарства не получили широкого распространения? Дело в цене. Стоимость 20 мл препарата, в среднем, составляет 45000-50000 тыс. руб. Позволить себе это может далеко не каждая больница или пациент.

Физиотерапия

Выраженность воспалительного процесса при ревматоидном артрите можно контролировать не только лекарствами. С этой целью используется физиотерапия, которая помимо противовоспалительного эффекта стимулирует кровообращение в пораженных суставах. Хороший кровоток способствует постепенному восстановлению хрящей и нормализации выработки внутрисуставной жидкости (синовии).

Высокой эффективностью обладают следующие методы:

  1. Электростимуляция по Герасимову – новый способ физиотерапии, принцип которого заключается в стимуляции тканей вокруг сустава низкочастотным током. Курс лечения составляет 3-6 процедур, а эффект от него сохраняется несколько лет. После терапии, пациенты отмечают снижение выраженности болей, скованности и признаков воспаления (припухлости и покраснения суставов);
  2. Гальванические токи ;
  3. Облучение сустава ультрафиолетовыми волнами ;
  4. Диатермия – воздействие низкочастотным током на область сустава, с целью его прогревания.

Помимо классической физиотерапии, для лечения ревматоидного артрита можно использовать методы народного лечения: согревающих компрессов, походов в баню с «пропариванием» области сустава, припарок.

Следует отметить, что физиотерапия не заменяет медикаментозное лечение, а только его дополняет. В противном случае, ревматоидный артрит будет неуклонно прогрессировать и приводить к повреждению и искривлению суставов.

Изменение образа жизни

В лечении ревматоидного артрита большое значение имеет коррекция образа жизни. Необходимо найти баланс между нагрузкой на суставы и их отдыхом. Объясним на примере.

Если пациент работает на производстве и ежедневно вынужден носить тяжелые предметы или находятся в одном и том же положении (сварщики, монтажники и другие специальности), на суставы будет действовать чрезмерная нагрузка, которая способствует их разрушению.

Обратная ситуация – пациент с ревматоидным артритом работает офисным служащим, который не занимается физкультурой. Его суставы практически не получают нагрузки, из-за чего к ним притекает мало крови, вырабатывается меньше противовоспалительных веществ и они быстрее повреждаются болезнью.

Как изменить образ жизни при ревматоидном артрите

  1. Снизить вес – если ваш индекс массы (рассчитывается как вес/рост 2 ) больше 25, следует принять меры к уменьшению веса. Чаще всего, достаточно диеты, ограничивающей жирные, жареные, мучные блюда, фаст фуд, и занятия физической культурой;
  2. Избегать статических нагрузок – когда человек длительное время находится в одной позе или удерживает какой-либо предмет, нагрузка на суставы возрастает в несколько раз. Это приводит к прогрессированию болезни. Чтобы снизить воздействие на суставы, рекомендуется регулярно делать «динамические паузы». В течение 3-5 минут несколько раз сменить позу и выполнить несколько простых движений для разминки суставов;
  3. Заниматься физкультурой – умеренная нагрузка на суставы способствует нормализации кровотока и оказывает небольшое противовоспалительное действие. Не следует стремиться к спортивным достижениям, так как это может привести к негативным последствиям. Плавание – оптимальный вариант физической культуры для пациентов с ревматоидным артритом;
  4. Следовать рекомендациям доктора – терапия ревматоидного артрита всегда сопровождается приемом сильнодействующих лекарств, которые имеют побочные явления. Однако отменять их, без разрешения врача, не следует. Это приведет к прогрессированию болезни и быстрым развитием деформаций.

Хирургическое лечение

В настоящее время, к помощи хирургов в лечении ревматоидного артрита прибегают только при выраженных деформациях суставов. Чаще всего, наблюдаются следующие варианты:

  • «Плавник моржа» — вся кисть отклоняется в сторону туловища и не может вернуться в нормальное положение;
  • Пальцы бутоньерки – сильное сгибание пальцев кисть в начальных отделах и нормальное положение конечных фаланг;
  • «Шея лебедя» — пальцы на кисти волнообразно искривлены;
  • Палец «веретено» – в области костяшек пальце отмечаются утолщения белого цвета (ревматоидные узелки).

Помимо кисти млгут быть поражены суставы стопы и колена. Если они изменены настолько, что пациент не может нормально себя обслуживать, ему предлагают оперативное исправление дефекта. Хирурги могут заменить весь сустав, сделать пластику его пораженной части или придать правильное положение костям без использования инородных тел.

Как лечить обострение

Самая опасная фаза ревматоидного артрита – это обострение. В это время симптомы болезни проявляются наиболее сильно (боли, повышения температуры, припухлости и покраснения суставов и т.д.), а суставы повреждаются значительно интенсивнее, чем во время ремиссии.

Во время обострения, доктора используют особую схему лечения, которая позволяет быстро остановить ревматическое воспаление:

  1. Пульс-терапия . Принцип метода заключается в назначении высоких доз гормонов-глюкокортикостероидов (Преднизолона, Гидрокортизона, Метилпреднизолона) на 3 дня. Короткий срок терапии не позволяет развиться выраженным побочным реакциям, а большое количество препарата, чаще всего, позволяет снять большинство симптомов болезни;
  2. Коррекция базовой терапии – доктора должны разобраться, почему на фоне приема лекарств у пациента случилось обострение. При необходимости, больному изменяют дозу цитостатиков или схему их приема;
  3. НПВСы – они используются в качестве дополнения к гормонам. Как правило, используют Диклофенак или Ибупрофен.

Врач должен информировать пациента о прогнозе, протекании и характере своего заболевания, о схеме контроля за лечением, о длительности и сложности терапии, а также о нежелательных побочных действиях лекарственных средств и сочетании их другими препаратами. Также о том, что на фоне лечения возможно обострения хронических инфекций, при этом следует временно отменить иммуносупрессивные препараты. Лечение ревматоидного артрита назначается опытным врачом-ревматологом и периодический контролируется как активность болезни, таки и оценка ответа на лечение.

Частые вопросы от пациентов

Однозначно нет. Народные методы, такие как согревающие компрессы, припарки или банные процедуры могут дополнить медикаментозное лечение. Но без него не окажут существенного эффекта.

Как правило, первым симптомом является утренняя скованность, которая постепенно проходит в течение дня. В 80% случаев, пациенты жалуются на скованность в суставах пальцев и кисти. Чтобы отличить ревматоидный артрит от других болезней – следует обратиться к врачу, который вас осмотрит и назначит необходимую диагностику.

Современные исследования доказали, что внутрисуставное введение лекарств при ревматоидном артрите имеет отрицательный эффект, так как часто повреждает сустав иглой. Большинство препаратов назначаются перорально (таблетки внутрь), так как необходимо уменьшить воспалительные процессы во всем организме, а не только в одном/нескольких суставах.

Да, определенно. Реактивный артрит – это воспаление суставов, которое возникает после перенесенной инфекции (кишечной, дыхательной системы и т.д.). Его можно вылечить, при адекватной терапии. Ревматоидный артрит возникает не из-за микробов и вылечить его нельзя – только замедлить течение болезни.

Нет – это две совершенно разные болезни, несмотря на похожее лечение. Однако пациенты, перенесшие реактивный артрит, заболевают ревматоидным артритом чаще. Это связано с особенностью иммунитета таких людей, который склонен «ошибаться» и вызывать аутоиммунное воспаление.

Нет, так как именно цитостатики максимально тормозят болезнь, ограничивая повреждение суставов и внутренних органов. При выраженных побочных явлениях, следует обратиться к лечащему врачу, который скорректирует лечение (но не отметит его).

Ревматоидный артрит – это воспалительная болезнь. Пораженные суставы болят/скованы в начале дня, часто отмечается покраснение кожи над ним или припухлось. Имеют место общие симптомы, такие как слабость, повышенная температура, сниженный аппетит и т.д. При артрозе повреждается, чаще всего, только один сустав. Основной симптом заболевания – боль в конце дня, которая усиливается после нагрузки. Лечение артроза и артрита также имеет значительные отличия.

Может ли быть ревматоидный или реактивный артрит если все анализы в том числе СРБ и РЕВМО-фактор в норме ? Очень болят и отекают ступни обеих ног уже третий год и не могут поставить диагноз.Под вечер часто повышена температура (37.2-37.5).

Это серонегативный артрит. Анализы ничего не показывают.

У меня второй месяц болят суставы кистей,ступней,плечей,коленей.Есть утренняя скованность,котороя проходит к обеду.Так же присутствует припухлости пальцев рук.Но кровь в норме.Что это может быть?

Здравствуйте, может ли РА проявить себя после простуды обычной, вроде и гриппа то не было, очень стали болеть колени, особенно утром, мажусь бальзамом на барсучьем жире, предложили в аптеке, по утрам мажусь им, помогает вроде бы на день, а потом снова утром боль, таблетки пока боюсь пить? да и наверное придется все равно к доктору идти.

Что, испугались успешно лечиться веками проверенными методами народной медицины ?

реактивный артрит симптомы

Вопросы и ответы по: реактивный артрит симптомы

Популярные статьи на тему: реактивный артрит симптомы

Реактивный артрит представляет собой группу заболеваний, которые характеризуются однотипным поражением опорно-двигательного аппарата.

2-3 жовтня у Львові відбулася науково-практична конференція ревматологів. З доповіддю на тему «Обгрунтування сучасних підходів до лікування ревматоїдного артриту» виступила доктор медичних наук, професор, головний ревматолог.

У процесі тривалої еволюції та природної селекції в кишечнику склалася і стабілізувалася мікроекологічна система «макроорганізм – ендосимбіонтні бактерії».

Нестероидные противовоспалительные препараты во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза.

Целями лечения ревматоидного артрита (РА) являются уменьшение боли и скованности, достижение контроля над воспалением, сохранение способности пациента выполнять повседневные функции и работу, предупреждение разрушения суставов.

Ревматоидный артрит относится к заболеваниям, рано приводящим к утрате трудоспособности и снижающим продолжительность жизни.

45-летняя женщина из северного Онтарио (провинция Канады) поступила в местную больницу, имея в анамнезе в течение 2 лет асимметричные мигрирующие артралгии в области левого колена, голеностопных суставов, локтей и пальцев.

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.

Неспецифический язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненного происхождения, клинически проявляющееся рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи.

Новости на тему: реактивный артрит симптомы

В наше время известно более 35 наименований различный НПВП (аспирин, парацетамол, ибупрофен, индометацин, мелоксикам и др.). Это одни из самых назначаемых лекарственных средств, широко используемые в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, так называемых «ревматических» заболеваний (реактивный и ревматоидный артриты, остеоартроз и т.д.), а так же патологии сердечно-сосудистой системы. Частое применение НПВП, а также необходимость продолжительного использования этих средств относится к числу основных факторов, приводящих к развитию побочных эффектов, основным из которых является негативное воздействие на слизистую оболочку желудка – развитие нестероидной гастропатии и повышения риска желудочно-кишечных кровотечений. В этом случае возникает крайняя необходимость в приеме специфических гастропротекторных средств.

Отличие реактивного артрита от ревматоидного

Отличие артрита от ревматоидного артрита

Прежде, чем лечить заболевание суставов, стоит правильно поставить диагноз. Люди пожилого возраста путают ревматоидный артрит с другими видами болезни, называя следующие симптомы: сильная суставная боль, скованность движений, хруст. Общие симптомы у болезней есть, стоит уметь их отличать, чтобы начать правильное эффективное лечение.

Из всех заболеваний суставов — эти самые распространённые. Болезни суставов сопровождаются воспалительным процессом. Если вовремя не лечить, болезни приводят к деформации колен, бёдер, дальнейшем к деформации ног полностью. Чаще страдают колени, тазобедренная зона, стопы, пальцы ног. В группе риска женщины из-за строения хрящевой, костной ткани, профессиональные спортсмены, танцовщики, люди с ожирением, нарушенным обменом веществ. Заболевание может быть врождённым, поражающим маленьких детей.

Ревматоидный артрит, другие виды болезни имеют неоспоримое сходство. Заболевания поражают суставные, хрящевые ткани.

Причины появления артрита, ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным заболеваниям, причины появления неизвестны, медицина приводит несколько факторов, способствующих проявлению болезни:

  • Наследственная генетическая предрасположенность к заболеванию.
  • Инфекции. Как правило, вирус гепатита В, вирус кори, герпеса.
  • Переохлаждение. С ослабленным иммунитетом провоцирует заболевание.
  • Перегревание, тепловой удар.
  • Интоксикация.
  • Стресс.

Ревматоидный артрит как аутоиммунное заболевание происходит по причине того, что иммунные клетки организма, вместо того, чтобы убивать клетки вирусов, бактерий, разрушают здоровые клетки организма.

  • Травмы: переломы, вывихи, ушибы, растяжения.
  • Чрезмерные тяжёлые нагрузки на суставы. Причина, по которой профессиональные спортсмены попадают в группу риска.
  • Лишний вес.
  • Воспалительные заболевания.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Нездоровый образ жизни, неправильное питание, приём алкоголя.

Ревматоидный артрит отличается от других видов болезни суставов причинами появления. Ревматизм развивается вследствие проблем с иммунной системой. Причины сбоев до конца медицине не понятны. Причины артрита конкретны: травмы, повышенные нагрузки, в случае реактивного артрита – инфекции (кишечные, урогенитальные, дыхательных путей).

Симптомы артрита, ревматоидного артрита

Симптомы, свойственные артриту, в частности реактивному:

  • Боли в коленях, бедре, стопе, во время движения, в состоянии покоя.
  • Воспалительный процесс в колене, бедре, стопе, сопровождающийся отёком, покраснением кожных покровов.
  • Скованность движений.
  • Признаки инфекционного заболевания, повлёкшее осложнение в виде артрита. Повышение температуры тела, кишечные расстройства, боли внизу живота, конъюнктивит.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • Острый воспалительный процесс в суставах.
  • Отёк колена, бедра, стопы.
  • Боли, усиливающиеся по ночам.
  • Скованность движений по утрам.
  • Деформация в области колен, бёдер, стоп.

По результатам оценки симптомов можно сделать вывод, что болезни схожи. Проявляются болью, дискомфортом, припухлостью области суставов. Отличие проявляется в том, что при реактивном артрите к симптомам суставного заболевания добавляется проявление признаков инфекционного воспаления, которое вызвало артрит.

Диагностика артрита, ревматоидного артрита

Чтобы поставить диагноз ревматизм, нужно подтверждение признаков болезни. Чтобы их выявить, стоит пройти диагностические обследования:

  • Рентген ног, области колен, бёдер, стоп. Исследование покажет расстояние между головками суставов, есть ли сращение между ними, прочие признаки ревматоидного артрита.
  • Анализ крови, взятой из пальца. Покажет, есть ли в организме воспалительный процесс.
  • Анализ крови, взятой из вены. Покажет количество иммуноглобулинов, С-реактивного белка, прочих «маркеров» ревматоидной болезни.

Диагностическое исследование реактивного артрита:

  • Анализ крови на воспалительный процесс.
  • Анализ мочи на патологию почек.
  • Рентген ног.
  • Офтальмологическое исследование.

Диагностические исследования отличаются, причины заболеваний разные. Сходства касаются исследования состояния колен, бёдер, стоп.

Лечение артрита, ревматоидного артрита

Лечение реактивного артрита включает:

  • Лечение антибиотиками. Чтобы не дать ход распространению инфекции, вывести её из организма.
  • Противовоспалительные препараты для снятия очага воспаления.
  • Обезболивающие препараты.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Лечение народными средствами.

Лечение ревматизма суставов:

  • Иммуносупрессивные препараты.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Глюкокортикоиды. Препараты, предотвращающие разрушение костной ткани, снимающие воспаление.

Лечение болезней отличается. Связано с причинами, степенью тяжести. Медикаментозные препараты прописывает врач по результатам диагностического обследования, поставленного диагноза.

Профилактика артрита, ревматоидного артрита

Профилактика реактивного артрита включает:

  • Профилактику инфекционных заболеваний, являющихся основной причиной болезни.
  • Избегать кишечных инфекций, соблюдая правила личной гигиены, правильно обрабатывать пищевые продукты.
  • Вовремя проходить диагностику, лечение заболеваний внутренних органов.
  • Следить за питанием, придерживаться диеты, здорового питания.

  • Физические упражнения. Крепкий мышечный корсет, гибкость способствуют здоровью суставов ног.
  • Питание. Специальная диета, включающая ягоды, фрукты, овощи, способствует снижению болевых ощущений в коленях, бёдрах, стопах, укрепляет общий тонус организма. Стоит отказаться от белого хлеба, сладкого, жирной пищи.
  • Грязевые ванны. Способствуют укреплению костной, хрящевой ткани.
  • Своевременное лечение заболеваний внутренних органов, вирусных заболеваний.

Профилактика заболеваний имеет много общего. Профилактика всех заболеваний костных, хрящевых тканей ног включает специальную диету, физические упражнения для укрепления мышечного корсета, своевременное лечение инфекционных, вирусных заболеваний, болезней внутренних органов.

Основным отличием ревматизма является характер появления, лечение. Аутоиммунное заболевание не зависит от привычек, образа жизни пациента. Проявление, осложнение течения болезни зависит от стресса, переохлаждения, неправильного питания, других заболеваний. Реактивный артрит вызывается чрезмерными нагрузками, травмами, воспалительными процессами внутренних органов.

чем отличается реактивный артрит от ревматоидного

Лечение реактивного артрита

Реактивный артрит – одно из самых распространенных ревматических заболеваний. Оно характеризуется воспалением суставов, а иногда также и других органов. Возникает это заболевание как реакция на инфекцию (чаще всего кишечную или мочеполовой системы). Этим и обусловлено наличие слова «реактивный» в названии. Лечение и диагностика реактивного артрита отличается от диагностики прочих ревматологических заболеваний, поэтому необходимо разобраться, что такое реактивный артрит, каковы его симптомы и причины.

Артрит в реактивной форме вызывается некоторыми бактериальными инфекциями мочеполовой системы, а также кишечными возбудителями. Среди первой группы инфекций наиболее часто причиной артрита становятся хламидиоз и уреаплазма. Наиболее же опасные кишечные бактерии – энтеробактерии, иерсиния, шигелла, кампилобактер. – вызывают так называемый энтероартрит.

Заражение чаще всего происходит при половых контактах, особенно в случае возбудителя-генитальной инфекции. Однако заразиться можно и при бытовых взаимодействиях, использовании общих предметов обихода, иногда даже воздушно-капельным путем. Иногда заражение также происходит при контактах с животными – дворовыми собаками, кошками и птицами.

Чаще всего появляется реактивный артрит в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины больше подвержены этому недугу, чем женщины, если причины возникновения – заболевания мочеполовой системы. А вот при кишечных инфекциях и мужчины, и женщины заражаются одинаково часто.

Однако более точного объяснения, почему возникает реактивный вариант артрита не у всех перенесших ту или иную инфекцию, а только у некоторых, не существует. Есть предположения о генетической предрасположенности к возникновению реактивных артритов. Практически у всех исследуемых людей с этим заболеванием был обнаружен ген HLA-B27.

Подробнее

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Даже при современном уровне развития медицины, такая достаточно распространенная болезнь, как ревматоидный артрит, остается неизлечимым хроническим системным (аутоиммунным) заболеванием соединительной ткани, с прогрессирующим поражением периферических суставов. При заболевании в пораженном суставе, независимо от его размера, развивается эрозивно-деструктивный полиартрит – этим ревматический артрит, при котором возникает летучее, быстро проходящее под влиянием назначенного лечения поражение, коренным образом отличается от ревматоидного артрита. Различаются и возрастные группы пациентов, у которых возникают оба вида патологического процесса в суставах: ревматический артрит развивается у детей и подростков, тогда как ревматоидный артрит возникает чаще в подростковом или достаточно зрелом возрасте.

В том случае, если пациенту после проведения тщательного и всестороннего обследования ставится диагноз ревматоидный артрит – лечение должно основываться на следующих основных принципах:

  • необходимо применение комплекса лечебных средств, которые будут воздействовать на разные проявления заболевания и механизмы их развития;
  • длительность, последовательность и этапность проводимой терапии;
  • обязательная корректировка проводимого лечения в зависимости от формы заболевания, активности воспалительного процесса и особенностей его течения.

Только продуманное сочетание и индивидуальный подбор лекарственной терапии, лечебной физкультуры, коррекции образа жизни пациента может замедлить прогрессирование патологического процесса и улучшить прогноз жизни и заболевания конкретно для каждого больного. Особого внимания заслуживает ревматоидный артрит у детей – этот вариант течения патологического процесса встречается нечасто, но отсутствие адекватной терапии становится причиной ранней инвалидизации таких пациентов.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Все лекарственные препараты, которые на сегодняшний день используются для лечения ревматоидного артрита, достаточно условно можно разделить на:

Подробнее

Поиск вашего врача – DOC.ua

Артрит и артроз

Если артрит протекает в неострой форме или находится на начальной стадии, человек может испытывать боль в какое-то определенное время суток (например, только по ночам), либо при физических нагрузках. В том случае, если артрит приобрел уже хроническую форму, боли могут стать постоянными.

Наука выделяет две основных признака, по которым можно разделить артриты: моноартрит, при котором поражается только один сустав, и полиартрит – в том случае, когда суставов несколько. Чаще всего страдают от болей в пальцах рук, плечевых и коленных суставах и стопах; установлено также, что женщины от артрита страдают чаще, чем мужчины.

Все прочие классификации этой болезни зависят от того, что послужило толчком к ее развитию. Различают воспалительные и дегенеративные артриты. В том случае, если поражена соединительная ткань внутри хряща, диагностируют воспалительный процесс – к ним относятся инфекционный, ревматоидный и реактивный артриты, а также подагра. К дегенеративным артритам относят травматический артрит и остеоартроз.

Инфекционный артрит возникает из-за вирусной, грибковой или бактериальной инфекции.

Причины появления ревматоидного артрита часто кроются в аллергии, травме или наследственности, также важная его особенность состоит в симметричном поражении суставов.

При реактивном артрите суставы, напротив, поражаются ассиметрично, возникает же он в большинстве случаев из-за мочеполовой или кишечной инфекции.

При подагре соли мочевой кислоты активно откладываются в тканях организма и суставах, что приводит к частым болезненным приступам и образованию подагрических узлов; кроме того, подагра гораздо чаще поражает мужчин.

Подробнее

Чем ревматоидный артрит отличается от реактивного артрита?

К вышеперечисленному могу ответить, что реактивный артрит вылечить все же можно, пропив антибиотики или другие медикаменты, типа преднизалона или просто обойтись противовоспалительными нестероидными средствами. Просто надо устранить причину, на которую среагировали суставы. это может быть перенесенная болезнь, хламидиоз, вирус какой-нибудь. Главное, чтобы болезнь была вылечена вовремя и не перешла в хронику.

Ревматоидный артрит к сожалению уже не вылечить, разве что добиться ремиссии продолжительной. Обычно люди с ревматоидным артритом всю жизнь пьют преднизалон.

модератор выбрал этот ответ лучшим

Подробнее

Что следует знать о реактивном артрите в зрелом и детском возрасте?

Реактивный артрит – асептическое (не гнойное) воспаление, поражающее суставы. Проявляется в момент переболевания или через несколько дней после перенесенной пациентом внесуставной инфекции (урогенитальной, кишечной или носоглоточной). Заболевание характеризуется асимметричным расположением воспаления в суставах, слизистых оболочках, сухожилиях, кожных покровах, лимфоузлах и с сопутствующими системными реакциями. Реактивный артрит имеет благоприятное течение и прогноз, если лечение проведено своевременно.

Воспалительному процессу, в данном случае, могут подвергаться любые суставы, но обычно первыми страдают колени.

Этиология возникновения

Причины развития реактивного артрита – часто кишечная (энтеробактерии) или урогенитальная инфекция (хламидии), хотя это не связано с прямым ее попаданием непосредственно в сустав, и вторичное воспаление регистрируется не у всех пациентов, которые перенесли инфекционное заболевание.

Реактивные артриты отличаются избирательностью пациентов, и объясняется это состоянием их иммунной системы, наследственной предрасположенностью лиц с гиперреакцией иммунной системы на микробных агентов. В результате проходящих в организме больного сложных иммунохимических процессов в суставах развивается асептическое реактивное воспаление.

Термин «реактивный артрит» в реальной медицинской практике используется ошибочно, и на много шире, включая в себя все виды артритов возникающих после переболевания любыми вирусными инфекциями, воспалениями после вакцинации, переболеваний с участием стрептококковой инфекции.

В последнее время возникновение реактивного артрита прочно связано с хламидийной инфекцией, именно поэтому при проведении диагностических мероприятий важно выявить скрытопротекающую инфекцию, что позволит значительно снизить курс проведенного медикаментозного лечения.

Болезнь Рейтера – классическое проявление реактивного артрита, характеризуется серией клинических симптомов в виде конъюнктивита, артрита и уретрита.

Источники: http://zdravotvet.ru/simptomy-revmatoidnogo-artrita-metody-lecheniya/, http://www.health-ua.org/tag/16649-reaktivniy-artrit-simptomi.html, http://doctorchentsov.ru/artit/otlichie-reaktivnogo-artrita-ot-revmatoidnogo/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector