Рентген коленного сустава ревматоидный артрит

Как видны признаки артрита на рентгене

Ревматоидный артрит относится к разряду хронических заболеваний. В его основе лежат воспалительные процессы, поражающие суставы. Данная патология особо опасна тем, что на сегодняшний день не разработано эффективных методик лечения и способов остановить прогрессирование болезни.

Большая часть пациентов, страдающих от ревматоидного артрита, утрачивает трудоспособность максимум через пять лет после обнаружения заболевания. На начальной стадии его очень сложно выявить даже с помощью рентгеновского снимка, уникальные симптомы сможет увидеть только опытный врач – рентгенолог.

Обычно причиной подагрического артрита становится перенесенное инфекционное заболевание, в результате которого в месте повреждения ткани начался воспалительный процесс. Чаще болезнь поражает представителей сильной половины человечества, они страдают от артрита на 15% чаще, чем женщины.

Боли в пальцах рук

Подагрический артрит на рентгенограмме

Основные признаки артрита на рентгене:

  • Возле очагов воспаления уплотняются ткани. Данный симптом можно увидеть на первичной стадии развития ревматоидного артрита, но неопытным взглядом его не рассмотришь. Расширяется только суставная щель, при этом небольшие щели, расположенные в верхней конечности практически не меняются;
  • В области поражения начинается скопление солей кальция, на снимке они представляют собой уплотненные очаги разной интенсивности, имеющие округлую форму с неровными контурами. Если болезнь запущена, то очаги имеют высокую интенсивность;
  • Воспалительные процессы приводят к скоплению жидкости, но на снимке ее невозможно рассмотреть;
  • Тендосиновит начинает развиваться, если воспаление перешло с костной ткани и на связки и сухожилия. На рентгенограмме тендинит представляет собой уплотнения в области поражения.

Ревматоидный артрит пальцев ног на рентгене

Важно! Ревматоидный артрит на рентгене может выглядеть по-разному, все зависит от стадии развития заболевания.

На первичной стадии рентгенограмма не предоставит необходимое количество информации, поэтому потребуется пройти дополнительные клинические обследования. По мере прогрессирования болезни симптомы становятся ярко выраженными и их проще увидеть на снимке. На фото можно увидеть проявления заболевания, выявленные в результате проведенного УЗИ коленного состава

Стадии подагрического артрита

Изменения при поражении суставов данной болезнью формируются на протяжении длительного времени. Выделяют несколько стадий ревматоидного артрита:

  • На первоначальной стадии нет изменений в структуре тканей, но можно выявить остеопороз костных придатков;
  • На втором этапе наблюдается незначительная агнозия целостности костей и хрящей, сужаются суставные щели, местами проявляются узуры;
  • Третья степень характеризуется сильное разрушение хрящей, костей. Суставная щель сильно сужается, узуры распространяются в значительном количестве;
  • На четвертой стадии к вышеперечисленным признакам присоединяются анкилозы суставов;

На фото можно увидеть псориатический артрит на третьей и четвертой стадии.

Псориатический артрит пальцев рук на рентгене

Также в медицине используется функциональная классификация заболевания, в ней стадии отличаются в зависимости от трудоспособности пациента:

  • Первый класс – человек, страдающий от артрита, ведет полноценную жизнь, никаких ограничений не имеет;
  • Второй класс — выполнять жизненно важные действия становится проблематично;
  • Больные, входящие в третий класс, могут выполнять жизненно необходимые манипуляции только с посторонней помощью.

Артрит коленного сустава на рентгене не имеет специфичных признаков, выявить скопившуюся жидкость можно только с помощью УЗ-сканера. На снимке отражаются лишь косвенные симптомы, такие как:

  • Сужение суставной щели – главная примета начинающегося артроза коленного сустава;
  • Остеопороз – проявляется в истончении костной структуры;
  • Остеолиз — костная структура становится однородной и прозрачной, происходит разрушение костных пластинок;
  • Эрозии;
  • Кистовидные просветления. Данный признак проявляется на начальном этапе заболевания.

Болезнь поражает от трех суставных зон, в «зоне риска» голеностопы, колени, плечи и лучезапястные суставы. Также артрит может поразить тазобедренную зону.

Голеностоп на рентгеновском снимке

Как проходит обследование

Рентген не имеет характерных особенностей, доктор ориентируется только на здоровье пациента. Особой подготовки для проведения рентгенограммы не требуется. В процессе процедуры выполняется несколько снимков кистей и стоп в прямой проекции. Если необходимо, проводится синоптическая рентгенограмма, прицельные снимки пораженных областей.

Не стоит опасаться рентгена, получаемая в процессе фотографирования лучевая нагрузка минимальна. Такой же объем излучения человек получает в течение пары дней из внешней среды.

Как лечат ревматоидный артрит колена.

Ревматоидный артрит коленного сустава – заболевание, развивающееся из-за выработки киллерных антител в организме против своих здоровых клеток. Другими словами, иммунитет уничтожает свои же здоровые клетки организма. Поражение приводит воспалительным процессам внутренних органов, но первыми под удар попадают синовиальные оболочки суставов. Стремительное развитие воспаления синовии отличает ревматоидный артрит от артрита неревматоидной этиологии.

На синовиальной ткани формируется эктопический очаг, который способствует разрушению суставного хряща и субхондральных костей. В синовиальной ткани увеличивается количество клеток группы А и В, толщина интимы, уплотнение воспалительных клеток. На ранних стадиях развития ревматоидного артрита лимфоциты (клетки иммунной системы) и лейкоциты( клетки крови) направляют свой путь в синовиальную жидкость, за счет этого образуются новые сосуды или по медицинскому неоангиогенез.

Развитие ревматоидного артрита связано с четким генетическим нарушением Т-клеточным иммунитетом направленных против большого спектра потенциально опасных агентов. Говоря простым языком, клетки иммунитета реагируют практически на все клетки.

Начало болезни, как правило, протекает скрытно в течение от трех недель до нескольких месяцев. Быстрая утомляемость, «ватность» ног, похудание, несвязанное с диетой и физическими нагрузками, повышенная температура тела до 37 градусов, скованность в суставах по утрам, увеличение лимфатических узлов, небольшой болевой синдром в суставах —верные спутники скрытого периода ревматического артрита.

На ранней стадии начинает проявляться симметричный артрит, с усиливающимися болевыми ощущениями в мелких суставах. Постепенно переходящих на крупные, например, коленный. Симметричный полиартрит развивается в течение 3-4 месяцев в зависимости от состояния организма.Ревматический артрит также может проявляться в виде теносиновита или бурсита, вследствие воспаления внесуставных мягких тканей, болевыми атаками в течение от нескольких часов до нескольких суток с резким прекращением.

Дебютировать болезнь может мышечными болями, разливающимися по всему телу, депрессивным, подавленным настроением, истощением, сильную скованность движений более 60 минут, простреливающими болями в лучезапястном суставе.

Когда происходит поражение суставов, то их условно делят на обратимые и необратимые, отсюда и планируется схема лечения.

Обратимое поражение проявляется синовитом, скованностью которая проходит через 1 час и более. Симметричный отек коленных суставов, провисание и ослабление ближних мышц, вследстие атрофии. Атрофия связана с маленькой подвижностью коленей. Возникновение узлов на конечностях. Они безболезненны, плотной структуры — признак ревматоидного артрита. Помимо синхронных болей и скованности в обоих коленях, присутствуют так называемые внесуставные проявления ревматизма:

  • Гломерулонефрит
  • Перикардит
  • Плеврит
  • Синдром Фелти
  • Поражение глаз
  • Васкулит

к содержанию ↑

Диагностика ревматоидного артрита коленного сустава

При точной диагностике необходимо сдать общеклинические анализы:

А также пройти инструментальные исследования :

МРТ или КТ — «короли» диагностики практических любых заболеваний, нарушений.

Диагностическая артроскопия — мониторинг внутренней картины сустава, даст понимание о том какой природы артрит, исключить посттравматические последствия. ЭХО-кардиография – как было сказано выше, что при ревматоидном артрите возникает перикардит. Цель дифференцировать осложнение ревматизма с атеросклеротическими поражениями сосудов.

Рентген коленного сустава при ревматоидном артрите

На рентгенограмме можно четко проследить уровень прогрессирования болезни. Метод Ларсена и Шарпа помогут рентгенологам отследить степень разрушения сустава. Допплеровскую ультрасонографию. При помощи ультрасонографии можно быстро выявить синовит колена. Чувствительный и точный метод определения воспалительных процессов в коленном суставе.

Лечение ревматидного артрита коленного сустава.

  • Устранение и подавление внесуставных болевых ощущений
  • Защиту коленных суставов от деформации и разрушения.
  • Достижение ремиссионного периода
  • Улучшение качества социально-независимой жизни пациента.

Лечение ревматоидного артрита делится на консервативное, хирургическое и народное.

Медикаментозное лечение подразумевает применение:

Нестероидных противовоспалительных препаратов с целью уменьшения боли, отечности и скованности. НПВП не снижают воспалительные процессы, не снижают прогрессирование заболевания, однако ,превосходно подавляют боль и другую симптоматику.

Прием глюкокортикоидов:

Преднизолон в низких дозах — спососбен повлиять на активность воспаления, наиболее быстро приводит к наступлению ремиссионного периода. Глюкокортикоиды назначаются если НПВП больше не справляются со своим предназначением, и единственное противопоказание — это наличие язвы и нефропатии (нарушение работы почек).

Внутрисуставное введение ГК – обладает мощным противовоспалительным эффектом, но не защищает суставы от разрушения нормальной структуры.

Пульс-терапия — применятся пациентам с запущенными и очень тяжелыми системными клиническими проявлениями ревматоидного артрита. Представляет собой введение ударной дозы гормональных препаратов, с целью быстрого устранения тяжелого состояния пациента.

Глюкокортикостероиды

  • Метотрексат
  • Сульфасалазин
  • Ритуксимаб
  • Азатиоприн
  • Пецилламин
  • Лефнуломид
  • Циклофосамид
  • Инфликсимаб
  • Мелоксикам

Мелоксикам обладает противовоспалительным, жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Выпускается в таблетированной форме, поэтому нетрудно будет отмерять нужную дозировку. Женщинам от 20–55 лет необходимо планировать беременность, потому что противовоспалительные препараты принимать с осторожностью.

При назначении лечебного плана применяют три тактики. Основным препаратом, который применяют при болезни это метотриксат.

1) Комбинированное лечение с последующим переводом на монотерапию.

3) Комбинированное лечение на протяжении всего периода заболевания.

Помимо лечения основного заболевания проводят облегчение системных проявлений: Синдрома Фелти, лечение амилоидоза, инфекционных осложнений, васкулита и перикардита, а также главного вторичного проявления — остеопопроза. Когда медикаментозные средства не дают эффекта, принимается решение о хирургическом лечении.

Показания к операции при ревматическом артрите

  • Разрыв сухожильных волокон.
  • Деформация костей, которая делает невозможным выполнять элементарную работу по дому.
  • Ущемление нервов вследствие теносиновита или бурсита.
  • Полное сращение коленных суставов (анкилоз).

В основе немедикаментозной терапии лежит мультидисциплинарный подход, заключающийся в соблюдении рекомендации диетологов, ортопедов, в применении нефармакологических и фармакологических методов.

  • ЛФК направленное на укрепление мышц, санаторно-курортное лечение, стабилизация массы тела, с целью уменьшения нагрузки на колени, полноценное питание, включающее в себя омега-3, 6 жирные кислоты, овощи и фрукты.
  • Ношение ортезов, помогут снизить степень деформации суставов и будут служит «помощником» в поддержании нестабильности позвоночника.
  • Полностью отказаться от курения и алкоголя, а также продолжать лечение уже имеющихся хронических заболеваний.

к содержанию ↑

Ревматоидный артрита по МКБ 10

М05-серопозитивный ревматоидный артрит

М 05.0 – Синдром ФЕлти

М05.1 – Ревматоидная болезнь легкого

М05.2 – Ревматоидный васкулит

М05.3-Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем.

М05.8-Другие серопозитивные ревматоидные артриты

М05.9-Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный.

М06.0- Серонегативный ревматоидный артрит

М 06.1- Болезнь Стилла у взрослых

М 06.2 –Ревматоидный бурсит

М 06.4-Воспалительная полиартропатия

М 06.8- Другие артриты уточненные.

М06. 9-Неуточненные артриты

При установке диагноза врачи используют М 05.8 и М 06.0 для различения серонегативного и серопозитивного диагноза. Все коды больше М 05.9 классифицируются как серонегативные виды артритов.

Лечение ревматического артрита народными средствами

РЕЦЕПТ №1

Злаковые растения отлично помогают людям с заболеваниями суставов. Данный рецепт будет расписан на примере обычной пшеницы. Для того чтобы начать лечение с помощью этого метода, необходимо выполнить первый шаг — прорастить ее.

Прорастить пшеницу очень просто: ее необходимо –промыть, отрезать кусок бинта или марли смочить его. Марлю или бинт следует уложить на дно эмалированной тары и равномерно разложить зерна пшеницы, далее пшеница накрывается сверху свободным, влажным краем марли.

Верхний слой полить водой, но так чтоб не залить зерна полностью. Иначе пропадут. Емкость с пшеничными зернами поставить на подоконник чтоб она начала прорастать . Первые ростки можно заметить через 2-3 суток.

После этого проращенную пшеницу пропустите через мясорубку и смешайте перекрученную массу с медом и употребляйте в пищу. Данный рецепт поможет вернуть эластичность суставам благодаря целительному свойству пшеницы.

РЕЦЕПТ №2

Местное лечение в виде компрессов и аппликаций служат отличным помощником в лечении ревматоидного артрита. Для приготовления эффективной противовоспалительной примочки вам необходимо приготовить 30 г. свежих цветков лютика.

Цветки следует растереть и оставить чтоб кашица начала давать сок. Аккуратно ложкой выложить массу на бинт и приложить к больному суставу, сверху накрыв полиэтиленом на 1,5–2 часа. Если после компресса на кожном покрове останутся небольшие волдыри, не пугайтесь! Делайте данные компрессы, но предварительно защищайте место куском бинта. После аппликации из цветков лютика болезненные ощущения заметно уменьшаться.

Рецепт №3

Лавровый лист применяется для лечения суставов при ревматоидном артрите. Эта пряность содержит в себе горечи, флавоноиды,эфирные масла. При артрите поможет прием отвара лаврового листа внутрь. Для этого достаточно взять пачку душистого «целителя» и залить двумя литрами воды. Вскипятить и оставить на медленном огне еще примерно на 10-12 минут. Снять с огня перелить жидкость в тару и укутать полотенцем, оставив медленно остывать.

Далее, следует процедить и принимать по 100 мл ежедневно.

Противопоказания к приему отвара лаврового листа является беременность и острая фаза гломерулонефрита.

Профилактические меры могут спасти человека от заболеваний, но случается так что о профилактике уже поздно рассуждать. В этом случае уже приходиться искать опытного врача. От умений ортопеда-травмотолога зависит или вы будете снова наслаждаться активной жизнью, или приобретете еще больше проблем со здоровьем, особенно если речь идет о операции. В таких ситуация идти “ва-банк” точно не стоит.

Редакция сайта подобрала каталог самых лучших практикующих ортопедов-травмотологов , хирургов и ревматологов. Вам больше не надо искать врачей по другим сайтам, теряя время на поиск отзывов и стажа работы. Подберите врача прямо сейчас и шагните на встречу к выздоровлению. Используя каталог проверенных врачей вы обезопасите себя от некачественного лечения и не попадете в руки горе-врачей.

Стадии ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – распространенный ревматический аутоиммунный процесс суставов и внутренних органов. Эта патология имеет неуклонно прогрессирующее течение и может привести к инвалидности.

Стадии ревматоидного артрита определяют врачи ревматологи на основании клинических и рентгенологических признаков. Определить стадию заболевания крайне важно, поскольку в каждом конкретном случае отличается подход к лечению больных.

Ревматоидный артрит

Прежде всего следует разобраться в особенностях такого заболевания, как ревматоидный артрит. Заболеваемость этой патологией в России растет каждый год в то время, как причины процесса до сих пор не выявлены.

В механизме развития артрита участвуют собственные иммунные клетки организма. Они атакуют синовиальную оболочку суставов, из-за чего развивается хроническое воспаление. Этот процесс рано или поздно приводит к формированию деформаций в суставе.

Основными клиническими признаками артрита являются:

  1. Боль в одном или нескольких суставах тела, нарастающая ночью и утром.
  2. Утренняя скованность более получаса.
  3. Ограничение плавности и амплитуды движений в суставах.
  4. Синовит – воспаление и отек синовиальной оболочки.
  5. Преимущественное поражение суставов кисти.
  6. Обычно симметричное воспаление на обеих конечностях.

Перечисленные признаки позволяют только предположить наличие болезни. Для постановки конкретного диагноза требуется проведение рентгенографии.

Стадии артрита

Рентгенологическое исследование позволяет не только поставить этот диагноз, но и определить стадии ревматоидного артрита. Существует ряд критериев, которые врач определяет на снимке для правильной постановки диагноза.

Рентгенологические признаки ревматоидного артрита проходят определенный последовательный путь. Именно смена рентгенологической картины позволяет достоверно поставить диагноз.

Выделяют следующие рентгенологические стадии ревматоидного артрита:

  • Первая стадия – начальные изменения.
  • Вторая стадия – формирование эрозий.
  • Третья стадия – подвивихи суставов.
  • Четвертая стадия – анкилоз.

В ходе диагностики артрита учитываются и другие параметры, включая многочисленные лабораторные исследования. Однако именно рентген показывает, насколько далеко зашел патологический процесс.

Первая стадия

Крайне сложно обнаружить ревматоидный артрит на первой стадии заболевания. Болезнь имеет минимальное количество клинических проявлений, а на рентгенограмме изменения неспецифичны.

Начальными признаками заболевания могут быть ноющие боли в суставах после нагрузки. Постепенно артрит усиливается, возможно появление некоторой отечности тканей и утренней боли. Скованность в суставах на первой стадии, как правило, отсутствует. Иногда скованность беспокоит пациентов недолго.

Такие признаки можно принять за явления остеоартроза или повреждения периартикулярных тканей.

Если же человек делает рентгенограмму, на снимке обнаруживается единственное проявление – околосуставной остеопороз. Это явление обозначает снижение плотности кости в области сустава. На снимке кость становится менее яркой, чем на здоровом суставе.

Околосуставной остеопороз – крайне неспецифичный рентгеновский признак, он может присутствовать и при других заболеваниях – любой воспалительный процесс в суставе, дефицит кальция и витамина D и так далее.

Рентген признаки не позволяют с точкой поставить диагноз артрита на первой стадии. Однако если врач заподозрит это заболевание, он может назначить специфическое лечение.

Принцип комплексного лечения широко применяется в лечении ортопедических заболеваний, не исключение и такая патология, как ревматоидный артрит, стадии этой болезни определяют тактику терапии. Именно с этой целью врачи разграничивают симптомы заболевания на несколько степеней.

На первой стадии заболевания лечение ревматоидного артрита имеет ряд следующих особенностей:

  1. Терапия имеет профилактическое значение, поскольку достоверно сказать о наличии болезни нельзя.
  2. Рекомендуется ограничение нагрузки на поврежденный сустав, снижение массы тела.
  3. В случае повреждений голеностопного и коленного сустава обязательно используются ортезы и бандажи.
  4. Назначается лечебная гимнастика по 30–60 минут в день. Комплекс упражнений выдается лечащим врачом.
  5. Рекомендуются регулярные прогулки, занятия в бассейне, скандинавская ходьба.
  6. Медикаментозные средства назначаются по необходимости – для купирования боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
  7. Базисную терапию обычно не назначают, поскольку диагноз остается под вопросом.

На первой стадии очень важны регулярные посещения врача и контрольные рентгенологические исследования. Только так можно вовремя поставить окончательный клинический диагноз или опровергнуть наличие ревматоидного процесса.

Вторая стадия

Поставить диагноз при 2 степени болезни гораздо проще. 2 стадия заболевания характеризуется более яркой клинической картиной и появлением специфических рентгенологических симптомов.

Пациентов начинают беспокоить довольно интенсивные боли в суставах, они часто требуют применения нестероидных противовоспалительных средств. 2 стадия болезни проявляется длительной утренней скованностью в суставах.

Деформаций в сочленениях не определяется, однако возможно изменение формы сочленений за счет довольно сильного синовита – отека суставной полости.

На 2 стадии становятся специфичными рентгенологические признаки:

  1. Сохраняется околосуставной остеопороз. Нередко минеральная плотность ткани еще больше снижается.
  2. Возникает сужение суставной щели – между сочленяющимися поверхностями костей уменьшается промежуток за счет отека и воспаления.
  3. Появляются единичные эрозии на хрящевой поверхности – специфический признак ревматоидного процесса.

Такие симптомы позволяют довольно достоверно поставить диагноз и начать специфическое лечение.

Терапия 2 стадии болезни серьезно отличается от первой, поскольку диагноз становится очевиден. Врач старается предотвратить прогрессирование болезни, избежать повторяющихся обострений, снизить интенсивность симптомов.

Основные принципы лечения при этом варианте патологии:

  1. Обязательно подбирается базисное лечение ревматоидного артрита. Для этого существует несколько препаратов, наиболее предпочтительным из которых является метотрексат.
  2. На фоне лечения метотрексатом обязательно назначается прием фолиевой кислоты и сдача анализов крови каждые 3–6 месяцев.
  3. Для купирования острых симптомов продолжают использоваться нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Пациент обязательно должен выполнять упражнения лечебной гимнастики, чтобы предотвратить формирование осложнений.
  5. Определяются показания для санаторного лечения. Показаны физиопроцедуры, бальнеотерапия, грязелечение, радоновые и йодобромные ванны.
  6. Хорошо снимают симптомы болезни процедуры массажа, выполняемые профессионалами.
  7. Ортопедическая коррекция является еще более важным мероприятием, чем на первой стадии. Используются различные варианты бандажей и ортезов для каждого поврежденного сустава.

На второй стадии можно добиться очень хорошего эффекта от лечения. Многие пациенты долгое время живут с минимальными проявлениями на базисной терапии.

Третья стадия

Артрит 3 степени является уже гораздо менее благоприятной ситуацией для начала лечения. Многие пациенты длительное время не обращаются за медицинской помощью и приходят к врачу, когда явления болезни имеют уже запущенный характер.

3 стадия заболевания связана с довольно типичной клинической картиной, описанной выше. В мелких пораженных суставах возникают довольно выраженные деформации из-за формирования подвывиха. Крупные суставы становятся ограниченными в движениях и сильно болят.

Возможно появление внесуставных симптомов – ревматоидные узелки в подкожной клетчатке, воспаление сосудов (васкулиты) на ногтевой пластинке, концевых фалангах пальцев, нейропатия, плевриты и перикардиты, воспалительные заболевания глаз.

На рентгене врач обнаруживает следующие изменения:

  1. Сохраняются явления остеопороза, определяется суженная суставная щель.
  2. Формируются множественные эрозии на синовиальной оболочке сочленения.
  3. Иногда определяются подвывихи суставов. Особенно характерно для мелких сочленений кисти.

Лечение нужно начинать сразу после обнаружения перечисленных признаков. Если пациент до этого получал базисную терапию, нужно провести её коррекцию.

Чтобы не допустить перехода ревматоидного процесса на 4 стадию, следует очень тщательно подбирать лечение болезни. Обратитесь к наиболее квалифицированному в этой области специалисту – врачу ревматологу.

В лечении врач будет придерживаться таких принципов:

  1. Сохраняется необходимость в использовании ортезов, лечебной гимнастики, регулярных прогулках и физиолечении.
  2. Если пациент обратился за помощью впервые, ему назначается метотрексат или альтернативный препарат. Доза фильтруется до минимально приемлемой.
  3. Если обезболивающего эффекта нестероидных противовоспалительных препаратов не хватает, их дополняют глюкокортикостероидами.
  4. Гормональные противовоспалительные средства могут приниматься внутрь или вводится в виде внутрисуставных инъекций.
  5. Рассматривается вопрос о назначении генноинженерных биологических препаратов. Эти средства дорогостоящие, но в большинстве регионов страны оплачиваются государством.
  6. Формирование стойких деформаций следует рассмотреть как показание для оперативного лечения.

После достижения ремиссии обязателен регулярный контроль состояния, наблюдение врача ревматолога. Очень рекомендуются поездки в санаторий не менее одного раза в год.

Четвертая стадия

Наиболее тяжелой, необратимой стадией поражения суставов является 4 степень. Именно при этой форме болезни чаще всего наблюдаются осложнения, а также внесуставные проявления процесса.

Клиническими признаками 4 стадии являются:

  • Боль в суставах высокой интенсивности. Воспалительный ритм боли становится смешанным – симптомы возникают и при нагрузке, а также в начале движения.
  • Отек сменяется на стойкую деформацию, значительно ограничивается амплитуда движений.
  • При развитии анкилоза суставные поверхности костей срастаются между собой и движения в суставе становятся невозможны.

Эти признаки чаще всего наблюдаются спустя 10–20 лет от начала болезни, однако на срок формирования осложнений влияет приверженность пациентов к лечению и сопутствующая патология.

На рентгене врач определяет те же самые признаки, что и при третьей стадии. Единственным отличием является появление анкилозов – необратимых сращений между суставными поверхностями. За счет роста остеофитов и хронического воспаления щель между костями уменьшается и исчезает совсем.

Лечить четвертую стадию болезни крайне сложно. Тактика врача будет зависеть от того, сколько суставов поражено болезнью.

Принципы терапии следующие:

  1. Продолжается назначение базисной терапии. Требуется использование высоких дозировок.
  2. Генноинженерная биологическая терапия обязательно должна быть назначена этим пациентам при отсутствии противопоказаний.
  3. Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов в ряде случаев является единственным способом купировать симптомы воспаления.
  4. При высокой интенсивности боли рассматривается вопрос об использовании наркотических обезболивающих средств.
  5. Физиотерапия проводится регулярно, если от нее имеется симптоматический эффект.
  6. Если возможно проведение оперативного лечения, то провести вмешательство необходимо. Кистевые хирурги в ряде случаев проводят пластику суставов, а крупные сочленения требуют замены на протезы.
  7. Подбор терапии следует осуществлять в условиях стационара.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что каждая последующая стадия болезни серьезно влияет на возможности лечения и состояние здоровья человека. Необходимо вовремя обращаться за помощью, чтобы предотвратить тяжелые проявления процесса.

Источники: http://rentgenovski.ru/nogi/artrit-na-rentgene, http://medcopy.ru/revmatoidnyj-artrit-kolennogo-sustava/, http://moyskelet.ru/bolezni/artrit/stadii-revmatoidnogo-artrita.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector