Ревматоидный артрит как быстро прогрессирует

Содержание

Ревматоидный артрит: особенности развития заболевания, наиболее частые причины патологии и факторы риска

Под ревматоидным артритом кроется хроническое аутоиммунное заболевание, в ходе которого у человека наблюдается тяжелый воспалительный процесс в суставах и близкорасположенных тканях.

Поражать ревматоидный артрит может разные суставы, однако наиболее часто воспалительный процесс от него локализуется в мелких суставах пальцев рук. Реже болезнь приводит к воспалению тканей колен, локтей и запястий.

Более того, для данной патологии характерно параллельное поражение суставов, поэтому если болезнь приводит к воспалению пальцев, то тогда у человека страдают сразу обе руки.

Согласно статистике, ревматоидный артрит все чаще диагностируется у молодых людей, из-за чего можно сделать вывод о том, что болезнь «молодеет». Более того, вследствие того, что на сегодняшний день такая форма артрита была выявлена более чем в 30% взрослых, то в таком случае рассматривание лечебных рекомендаций, а также эффективных народных средств лечения является более чем актуальным.

В ходе прогрессирования ревматоидного артрита у больного наблюдаются системные поражения суставных хрящей и соединительной ткани. По той причине, что суставная жидкость перестает выделяться, человек начинает страдать от сильной боли и ощущения скованности в воспаленном месте.

Важно знать, что уже при первых признаках данной формы артрита человеку нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение, поскольку при отсутствии своевременно начатой терапии заболевание начнет стремительно прогрессировать и вызывать у больного ряд жизненно опасных осложнений. Подробно узнать о клинических симптомах ревматоидной формы артрита можно на многочисленных форумах пациентов.

Сразу следует отметить, что больше всего ревматоидному артриту подвержены именно женщины. Обосновано это более частыми гормональными скачками в организме представительниц прекрасного пола.

Помимо этого, поспособствовать прогрессированию такого заболевания могут следующие факторы:

  1. Различные тяжелые болезни, вследствие чего иммунные клетки «сбиваются с направления» и вместо устранения «плохих» вирусов, начинают атаковать здоровые клетки человека. В таком состоянии первыми, кто страдают, являются именно клетки суставов. Развиться подобное состояние может при осложненной ангине, ОРВИ или гриппе.
  2. Прогрессирующие виды артрита. При этом особенно опасным считается инфекционный артрит, который обычно развивается вследствие сильного переохлаждения либо травмы.
  3. Серьезные психоэмоциональные перенапряжения и стресс в разы повышают риск развития данной болезни. Этот факт уже не единожды подтвердили ученные. Более того, при нервных переживаниях ревматоидный артрит быстрее поражает суставы и хуже поддается лечебной терапии.
  4. Индивидуальная генетическая склонность человека к ревматоидному артриту.

Также существенную роль в развитии данной болезни играет наличие вредных привычек и проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Ревматоидный артрит: стадии заболевания и характерные особенности клинического состояния больного во время каждого этапа болезни

На сегодняшний день ревматоидный артрит, стадии которого характеризуются разными степенями поражения, можно заметить даже на ранних этапах протекания на рентгенологическом снимке. При этом, процесс развития болезни во многом будет зависеть от конкретной причины недуга. Во время первой стадии болезни у человека проявляются характерные признаки остеопороза и истончения кости, которые можно отчетливо заметить на снимках.

Ревматоидный артрит (стадия вторая) приводит к поражению самой кости и хрящей. В таком состоянии у человека возникают первые боли и атрофирование тканей. В суставах также может быть ощущение скованности. Третья степень ревматоидного артрита приводит к обширному поражению хрящей. Также заметна деформация суставов даже при обычном осмотре пальцев рук. При этом больному сложно сгибать больные суставы.

Четвертая степень болезни сопровождается образованием кист, эрозий и прочих поражений костей. В таком состоянии сам сустав практически полностью разрушен и деформирован. Болезнь будет очень сложно поддаваться лечению.

Ревматический артрит: наиболее частые симптомы заболевания, методы выявления недуга у взрослых пациентов

Во многом симптомы ревматоидного артрита зависят от степени запущенности и причины болезни.

При этом выделяют следующие наиболее распространенные признаки данной формы артрита:

  1. Появление боли, которая будет немного уменьшаться после активной нагрузки. Постепенно болезнь будет прогрессировать, поэтому даже двигательные упражнения не смогут оказывать анальгезирующего эффекта.
  2. Чаще всего боль имеет ноющий или острый характер. Иногда она длится в течение всего дня, лишь немного уменьшаясь к вечеру.
  3. Больной ощущает скованность в суставах. Сами сочленения нередко краснеют и становятся очень горячими.

По мере развития ревматоидного артрита у человека постепенно ухудшается общее самочувствие. У него может повышаться температура, снижаться аппетит, наблюдаться сильная слабость и нарушение сна. Нередко пациенты стремительно теряют вес и трудоспособность. Очень часто у больных возникает метеозависимость, повышение потовыделения и артралгия. Также в пораженном суставе атрофируются мышцы.

Под кожей развиваются узелки, которые могут затруднять движения суставом. Ногтевые пластины при поражении рук истончаются. Кожа становится очень сухой и чувствительной. Нередко бывают подкожные кровоизлияния.

Диагностика

Выявить ревматоидный артрит сегодня не сложно.

Для этого пациенту в обязательном порядке нужно пройти следующие диагностические процедуры:

  1. Анализ крови на ревматоидный фактор. Также может потребоваться исследование крови на уровень лейкоцитов, гемоглобина и тромбоцитов.
  2. Рентгенография больного сустава.
  3. Осмотр и пальпация суставов врачом. Также специалист может расспросить о симптоматике и наличии хронических заболеваний.
  4. Анализ крови на СОЭ.
  5. Биопсия пораженного сустава и исследование суставной жидкости.
  6. МРТ.

Лечение ревматоидного артрита: эффективность медикаментозной терапии, оперативное вмешательство, лечебный массаж

Базисное медикаментозное лечение ревматоидного артрита подбирается наблюдающим врачом с учетом запущенности и причины болезни. Очень часто больным с таким диагнозом назначаются противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Аспирин.

С их помощью можно не только купировать острый воспалительный процесс, но и также снять боль и отек. В том случае, если лечение ревматоидного артрита препаратами группы НПВП не оказало ожидаемого эффекта, больному назначаются более сильные препараты (Сульфасалазин). При запущенном протекании болезни человеку назначаются иммунодепрессанты. Также лечение ревматоидного артрита очень эффективно с кортикостероидами (Преднизолон). В последнее время нередко назначают Фортекортин или Абатацепт.

Важно знать, что наиболее эффективной медикаментозная терапия будет в том случае, если ее совмещать с физиотерапевтическим лечением и массажем. При этом стоит понимать, что принимать лекарства без назначения врача очень опасно. Все препараты может выписать только ведущий доктор. Практиковать самолечение при этом запрещено.

Оперативное лечение

Лечение с помощью хирургического вмешательства практикуется при запущенных стадиях заболевания, когда прием медикаментов уже не помогает человеку. В таком случае чаще всего используется операция по эндопротезированию пораженного сустава. С ее помощью можно восстановить функции коленного или тазобедренного сочленения. При артрите пальцев рук данная операция не практикуется.

Массаж и мануальная терапия

Проведение массажа очень полезно при ревматоидном артрите, поскольку с его помощью можно эффективно уменьшить болевые ощущения у пациента, улучшить подвижность суставов, а также замедлить процесс разрушения хрящей. Желательно, чтобы мануальную терапию, а также массаж проводил специалист курсами. Особенно полезными данные процедуры будут в периоды обострения артрита.

Осложнения ревматоидного артрита, лечение народными методами, диетическое питание и профилактические меры

По той причине, что ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, он имеет волнообразное протекание с периодами обострений и ремиссии. В таком состоянии совместно с медикаментозной терапией пациентам часто назначается физиотерапевтическое лечение.

Оно направлено на уменьшение болей, замедление прогрессирования болезни и улучшение подвижности суставов. Более того, правильно подобранный курс физиотерапии поможет усилить эффект от приема медикаментов. Наиболее эффективными процедурами физиотерапии при таком артрите являются лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, грязевые ванны и электрофорез.

Следует помнить о том, что физиотерапия имеет множество противопоказаний к проведению, среди которых особенно важными являются период беременности, онкологические патологии, протекание инфекционных болезней и аллергия.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения можно использовать только в качестве вспомогательной терапии.

Лучшими средствами народного лечения будут:

  1. Натереть свежий картофель на терке и уложить смесь в ткань. Прикалывать к больному суставу на ночь.
  2. Смешать уксус с теплой водой. Промокнуть в готовом растворе полотенце и завернуть им больной сустав.
  3. Смешать в равных количествах мед, водку и сок черной редьки. Добавить ложку соли. Втирать смесь в суставы, после чего укутывать их теплым одеялом.
  4. Прикалывать к суставам свежие листья капусты с медом.
  5. Смешать по ложке скипидара и яблочного уксуса. Добавить куриный желток. Наносить мазь на больной сустав.

Важно знать, что для того чтобы не допустить осложнений ревматоидного артрита, перед использованием народных методов лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Диетическое питание играет очень важную роль в успешном лечении ревматоидного артрита. С его помощью удастся повысить иммунитет, насытить организм полезными веществами и снять воспаление.

Прежде всего, при соблюдении диеты больному нужно отказаться от приема спиртного, употребления соли, животных жиров и сладостей. Также важно отказаться от курения, ограничить прием копченостей, острых и маринованных продуктов. В свою очередь, полезными для больных будут кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, орехи, зелень и злаковые. Также обязательно нужно кушать отварную рыбу и морепродукты.

Осложнения

Осложнения ревматоидного артрита развиваются при несвоевременном обращении к врачу, когда заболевание начнет стремительно прогрессировать.

В таком случае у больного могут развиваться следующие формы осложнений:

  1. Кожные проявления (появление узелков, пятен на коже, гипотрофии).
  2. Поражение глазной системы, которые будут выражаться в покраснении глаз, конъюнктивите или склерите. Реже бывает потеря зрения.
  3. Нарушения в крови (анемия).
  4. Депрессия.
  5. Нейропатия.
  6. Осложнения в дыхательной системе (плеврит, бронхит).
  7. Почечные поражения (нефрит).

Порой, осложнения ревматоидного артрита являются еще более опасными, нежели само заболевание, поэтому к его лечению стоит подходить максимально серьезно.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития ревматоидного артрита, человеку нужно отказаться от вредных привычек, иметь хорошо сбалансированный рацион питания и избегать нервных перенапряжений. Также полезно заниматься спортом, выполнять лечебную гимнастику и принимать витаминные комплексы. Более того, следует вовремя купировать очаги любых инфекций (кариес, гайморит, ангина и т.п.).

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – распространенное заболевание воспалительного характера, которое поражает суставы и имеет выраженную симптоматику, характерные осложнения, возникающие без должного лечения. Прогрессирует данная патология преимущественно у пациентов в среднем и пожилом возрасте. В большинстве случаев диагностируется у женской половины населения. Имеет различные причины развития. В данной ситуации не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как это может привести к определенным осложнениям и ухудшению самочувствия. При проявлении первых симптомов рекомендуется сразу обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Что это такое и как развивается заболевание

Ревматоидный артрит – воспалительный процесс, который имеет хронический характер и поражает суставы человека. Данная патология характеризуется:

  1. Поражение может быть многочисленным.
  2. Воспалительный процесс может затрагивать как мелкие, так и крупные суставы.
  3. У пациента наблюдается необратимый процесс изменения суставов. Со временем состояние пораженных участков будет только ухудшаться.
  4. Обострение может происходить из-за влияния погодных условий, а также в результате травмирования, нагрузки или сопутствующих патологий в организме.

Болезнь способна поражать внутренние органы, оказывать пагубное влияние на системы. Такое может наблюдаться в любой период обострения и прогрессирования патологии. Если оказать своевременное лечение, то осложнения вполне обратимы.
Что касается развития ревматоидного артрита, то это происходит постепенно и практически бессимптомно. Пока человек не подозревает, что в его организме прогрессирует воспалительный процесс в суставах, антитела постепенно повреждают ткани и провоцируют соответствующие реакции. Затем отмечается деформация суставов, которая приводит к сбою в работе. У пациента возникают выраженные симптомы, которые заставляют его обратиться к специалисту за квалифицированной помощью и приступить к лечению.

Причины болезни

Причины, по которым может прогрессировать болезнь, специалистами до конца не изучены, но они придерживаются мнения, что ревматоидный артрит может развиваться под воздействием различных факторов:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • Генетика. Человек в большей степени предрасположен к данной патологии, если у его родственников диагностировался этот вид артрита. Заболевание не может передаваться по наследству, а вот нарушенная реакция иммунитета на действие различных агентов, которые провоцируют воспаление вполне.
  • Инфекционные процессы, которые признаются провокаторами патологии.
  • Стрессовые ситуации и интенсивные физические нагрузки, а также влияние различных токсических и химических раздражителей.
  • Травмирование.
  • Аллергическая реакция организма.
  • Возрастные изменения в суставах.

Если у пациента были диагностированы вышеперечисленные отклонения и со временем появились симптомы, то стоит приступить к лечению и находиться под постоянным присмотром специалистов.

Симптомы заболевания

Ревматоидный артрит имеет выраженную симптоматику, которая отличается от других патологий суставов. Вначале у пациента отмечается незначительное воспаление и припухлость в пораженной области. Данный процесс прогрессирует симметрично и может держаться до нескольких месяцев и лет.

Болевые ощущения в суставах могут усиливаться преимущественно в ночное время суток, которые не утихают до обеда. Такое состояние можно сравнить с зубной болью. Также стоит отметить, что дискомфорт становиться незначительным, если пациент начинает двигаться или выполнять упражнения. Если боль становится интенсивной после нагрузки, то это может свидетельствовать о прогрессировании артроза. Любое облегчение при ревматоидном артрите длиться до середины ночи.

Если у пациента наблюдается поражение суставов рук, то параллельно диагностируется поражение и суставов стоп. При нажатии на воспаленный участок пальцев стоп, боль возникает в руках. В большинстве случаев воспаление начинается с мелких суставов и заканчивается крупными, но бывает и наоборот. Также помимо болевых ощущений у пациента отмечается скованность в движениях, преимущественно в утренние часы. Такое состояние проходит через пару часов, но прогрессирующий артрит заставляет ощущать дискомфорт практически целый день.

У большинства пациентов под кожными покровами можно обнаружить ревматоидные узелки, которые имеют плотную консистенцию, небольшие размеры. Чаще всего возникает небольшое количество образований. Узлы могут самостоятельно рассасываться и возникать вновь, а также оставаться без изменений на протяжении длительного периода времени. Их можно считать не опасными и отнести к косметическому дефекту.
Болезнь может сопровождаться и такими общими симптомами, как:

  • резкая утомляемость и слабость;
  • повышенная температура тела;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • резкая потеря веса.

Прогрессирующий артрит также характеризуется стойкой деформацией верхних и нижних конечностей. У больного отмечается плохая подвижность суставов, он практически не может сгибать и разгибать руки, ноги. Из-за плохого кровотока в пораженной области кожа становиться бледной, сухой. Мышцы атрофируются. Постепенно происходит поражение всех суставов, что ухудшает состояние пациента.

Также помимо воспалительного процесса в суставах, могут происходить изменения и в позвоночных сочленениях. Чаще всего поражается шея и, как результат, возникают боли в затылке. В такой ситуации требуется тщательное обследования и назначение адекватного лечения. Неправильно подобранная терапия может усугубить ситуации и усилить воспаление.

Если сдать анализы крови, у пациента будет диагностирована анемия. При ревматоидном артрите данная патология возникает из-за нарушенного функционирования печени. Что касается количества тромбоцитов, то оно будет снижено. Параллельно воспаление суставов может спровоцировать Синдром Фелти и синдром Стилла. Первый характеризуется уменьшенным количеством нейтрофилов и увеличением селезенки, а второй – вызывает повышенную температуру тела на протяжении длительного времени, боли в суставах и пятна на коже. Также у пациента могут параллельно возникнуть симптомы остеопороза и амилоидоза, язвы на кожных покровах и воспаление артерий.

Диагностика и лечение

Ревматический артрит диагностируется специалистом на основании жалоб пациента и результатов обследования. Внешние симптомы в данной ситуации играют решающую роль. В обязательном порядке больному назначают анализы крови, которые помогают определить:

  • анемию;
  • увеличенную СОЭ;
  • повышенное содержание С-реактивного белка.

Если проводится диагностика суставной жидкости, то она мутная, не сильновязкая, содержит повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов. Что касается анализа мочи, то будет отмечаться повышенное содержание белка, креатинина, мочевины. Также обязательно назначаются анализы на стрептококки, чтобы исключить инфекционное происхождение болезни. Рекомендуется пройти и электрокардиограмму.
Если у пациента отмечаются симптомы воспалительного процесса и результаты исследований это подтверждают, то необходимо срочно начинать лечение, чтобы исключить осложнения.

Ревматоидный артрит лечиться комплексно. В обязательном порядке назначается лекарственная терапия, которая включает применение таких групп препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, к которым относят Мелоксикам, Нимесулид и Целекоксиб. Они практически лишены побочного действия, длительное время оказывают противовоспалительную и обезболивающую активность. Дозировка и продолжительность приема препаратов назначается исключительно врачом. Самостоятельное лечение в данной ситуации не уместно, так как могут возникнуть осложнения. Также не стоит корректировать прием средства без ведома специалиста. Не рекомендуется комбинировать прием сразу двух и более НПВП, так как эффективность от терапии не улучшается, а риск побочного действия увеличивается.
  2. Базисные препараты. Их необходимо принимать сразу после того, как была проведена диагностика. К ним относятся такие лекарственные средства, как Метотрексат, Сульфазолин, Циклофосан, Азатиоприн, Энбрел и другие. Если лечение данными препаратами не дало положительного результата стоит провести замену или использовать комбинацию гормонов в небольших пропорциях. Ревматоидный артрит перестает прогрессировать от приема гормональных средств.
    При лечении базисными препаратами необходимо постоянно контролировать заболевание, его активность и побочные эффекты от приема лекарственных средств. Параллельно специалистами может применяться системная энзиотерапия, в основе которой лежит препарат Вобэнзим. Помогает избавить от воспалительного процесса, оказывает иммуномодулирующее и обезболивающее действие. Может использоваться в комплексной терапии с иными средствами, в том числе с гормонами.
  3. Гормоны. Если болезнь имеет высокую степень воспаления, то рекомендуется принимать гормональные препараты. Если ревматоидный артрит имеет системные симптомы, используется пульс-терапия, если они отсутствуют – курсовое лечение. Гормоны помогают избавиться от воспаления, если иные препараты не оказали должного положительного эффекта. Обязательно проводиться дополнительная диагностика. Также данные средства можно использовать, как местную терапию. Специалисты назначают Дипроспан, а также мази и крема на основе НПВП. Параллельно пациенту делают инъекции. Если заболевание имеет умеренную активность, то гормоны назначаются в незначительных дозах в комбинации с другими средствами.

Если у пациента отсутствует положительная реакция на лекарственное лечение, а ревматоидный артрит имеет высокую активность, то назначают плазмаферез или лимфоцитаферез. Чтобы не развились осложнения в виде остеопороза, необходимо уделить внимание профилактическим мерам. Обязательно рекомендуется придерживаться диеты, которая основывается на повышенном содержании кальция.
Необходимо включить в рацион:

  1. Молочные продукты.
  2. Орехи.
  3. Витаминные комплексы и витамин Д.

Правильное питание помогает уменьшить симптомы, заболевание и ускорить лечение.
Чтобы ревматоидный артрит перестал прогрессировать, пациенту назначают лазерную терапию. Она помогает только на ранней стадии, длительность курса не более 15 процедур. Обязательно предварительно проводиться диагностика и тщательное обследование. Чтобы уменьшить симптомы применяют криотерапию, длительность курса которой не более 20 процедур.
Также, если у пациента ревматоидный артрит ранней стадии специалисты применяют:

  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Электрофорез диметилсульфоксида, кальция и салицилата.

Если заболевание имеет стойкие проявления изменений в суставах, отсутствуют симптомы активности, то назначают фонофорез гидрокортизона и магнитотерапию. Чтобы избавить пациента от спазма и восстановить функциональность суставов назначают лечебную физкультуру и массаж.

В любой ситуации диагностика и лечение должно проводиться под наблюдением специалиста. Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется каждые полгода проходить профилактическое обследование, чтобы своевременное выявить прогрессирование патологии. Если у пациента процесс медленно прогрессирует, не отмечается поражение внутренних органов и систем, то нужно проходить обследование каждые три месяца. Если ревматоидный артрит задел внутренние органы, то осмотр больного должен проводиться каждые две или три недели. Курортное лечение рекомендуется проводить каждый год, независимо от стадии обострения.

Медицинский прогноз при ревматоидном артрите

Содержание

Ревматоидный артрит — это системное заболевание аутоиммунной этиологии, которое поражает, как правило, мелкие суставы скелета человека по типу полиартрита и сопровождается эрозивно-деструктивными изменениями в соединительных тканях. Этиология этого заболевания является предметом дискуссии в научных кругах. Существует мнение, что патология является генетически обусловленной. Организм человека вырабатывает антитела против собственных клеток, вследствие чего происходит их разрушение. Доказано, что наличие определенных вирусов в организме значительно повышает риск развития ревматоидного артрита. Начало заболевания — острое, напоминающее начало инфекционных заболеваний. У пациента наблюдается повышение температуры тела, повышается потоотделение, значительно увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается повышенная утомляемость, резкое снижение веса, боли в мышцах. Для ревматоидного артрита характерны признаки полиартрита: поражает одновременно несколько мелких суставов (кисти, фаланги, стопы и т.д.), характерно симметричное поражение суставов.

Ревматоидный артрит: прогноз и варианты течения заболевания

От того, насколько ответственно пациент относится к своему здоровью, напрямую зависит прогноз при лечении любого заболевания. Если больной готов работать на результат вместе с лечащим врачом — прогноз благоприятный. В противном случае могут наступить необратимые изменения в суставах, их полная неподвижность и, как следствие, инвалидность пациента. Что можно предпринять во избежание такого развития событий?

Важную роль в лечении заболевания играет своевременность обращения пациента за медицинской помощью. Чем раньше человек начнет лечение, тем больше шансов у него на благополучный финал.

При каких симптомах стоит обратиться к врачу-ревматологу?

  1. Основной признак начинающегося ревматоидного артрита — боль в суставах. Она может быть приступообразной или постоянной, иметь различную интенсивность, у некоторых пациентов боль усиливается во второй половине дня, у других наблюдается утренняя скованность. Боль в суставе имеет постоянный ноющих характер, однако после приема противовоспалительных препаратов становится менее интенсивной. Достаточно редко при ревматоидном артрите поражается один или два сустава (моноартрит и олигоартрит), чаще всего в зависимости от течения и стадии заболевания пораженными бывают одновременно несколько мелких суставов. Примерно в 90% случаев ревматоидный артрит поражает множество мелких суставов обеих кистей рук.
  2. Утренняя скованность суставов. При ревматоидном артрите у пациентов наблюдается тугоподвижность суставов, которая длится от 30 минут до 1 часа. Это связано с тем, что в ночное время суток, когда суставы находятся в состоянии покоя, в них накапливается определенная воспалительная жидкость, максимальное количество которой приходится именно на утренние часы.
  3. На ранних стадиях заболевания наблюдаются явления воспаления. Боль при пальпации суставов, повышение местной температуры, отечность и т.д. У пациента наблюдается повышение температуры тела. Если в начале заболевания температура невысокая, то когда болезнь прогрессирует, температура тела повышается все больше.
  4. В клинике заболевания — боль в мышцах различной интенсивности. Боль носит постоянный, ноющий и тянущий характер.

Если вы заметили у себя похожие симптомы, немедленно обратитесь за консультацией к врачу-ревматологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте лекарственных препаратов, которые подходят вашим друзьям, соседям или родственникам. Вполне возможно, что таким образом вы найдете препарат, который будет приносить временное облегчение, однако это только усугубит патологический процесс. Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем более благоприятный прогноз.

Диагностические мероприятия и дифференциальная диагностика

При первичном обращении в первую очередь принято проводить опрос пациента. В ходе опроса выясняют клинические проявления заболевания, его признаки и симптомы. Часто требуется дифференциация с другими заболеваниями, которые характеризуются поражениями суставов. Среди них такие патологии:

  1. Реактивные артриты. Отличаются от ревматоидных тем, что чаще поражают крупные суставы, не наблюдается симметрии, умеренная утренняя скованность, отсутствуют признаки воспаления. Возраст пациентов чаще молодой, тогда как ревматоидный артрит — заболевание людей среднего возраста.
  2. Остеоартроз. Может поражать одновременно как крупные, так и мелкие суставы, отсутствует утренняя скованность, боль в пораженном суставе умеренная, явлений воспаления практически нет. Чаще страдают пациенты старшего возраста.
  3. Псориатический артрит. Имеет схожие симптомы, однако дифференциальная диагностика часто не представляет сложности (из-за характерных поражений кожи).
  4. Подагрический артрит. Чаще встречается у мужчин в 40-50 лет, наблюдается клиника артрита, однако обычно симптомы проходят без какой-либо терапии через 1-2 недели.
  5. Системная красная волчанка. Часто начало заболевания напоминает симптоматику ревматоидного артрита. Основной отличительный признак заболевания — гипертермический синдром (температура тела более 39°). Чаще красной волчанкой страдают женщины детородного возраста.

Для того чтобы лечение было эффективным, а прогноз благоприятным, необходимо точно установить диагноз. Для этого обычно проводится ряд дополнительных диагностических мероприятий, таких как:

  • рентгенограмма;
  • общие анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование или магнитно резонансная томография;
  • исследование на ревматический фактор;
  • биопсия синовиальной жидкости;
  • ультрасонография;
  • консультации невролога, офтальмолога, пульмонолога;
  • консультации нефролога, гнойного хирурга, эндокринолога, инфекциониста (при наличии осложнений).

В зависимости от клинического течения заболевания вашим лечащим врачом могут быть назначены и другие диагностические мероприятия и консультации узких специалистов. Все это необходимо доктору для постановки корректного диагноза. Напротив, если вам не назначили никаких дополнительных исследований, это должно вас насторожить. Только на основании этих данных может быть поставлен окончательный диагноз — ревматоидный артрит.

Что делать, если диагноз ревматоидный артрит подтвержден

Если вам поставили окончательный диагноз, не стоит отчаиваться. Излечить полностью ревматоидный артрит современной медицине не под силу. Добиться стадии устойчивой ремиссии — задача непростая, но вполне выполнимая. Прежде всего стоит осознать, что ваша жизнь полностью изменилась. Придется многое пересмотреть, отказаться от некоторых привычек, в чем-то себя ограничить, постоянно проходить диспансеризацию и профилактику. В противном случае последствия могут быть необратимыми, а осложнения — фатальными.

Диспансеризация и комплексное лечение заболевания

На сегодняшний день ревматоидный артрит является неизлечимым заболеванием. Именно поэтому, если данная патология выявлена у вас впервые, врач-ревматолог обязан поставить вас на диспансерный учет и направить в стационар. В условиях специализированного отделения стационара проводится полное обследование для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита первоначально сводится к тому, чтобы снять у пациента болевой синдром и явления воспаления, то есть к симптоматическому лечению. С этой целью больным назначают быстродействующие нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства способны эффективно снимать воспаление в суставах и значительно снижать болевой синдром, однако не являются лекарством от ревматоидного артрита. Когда пациент длительное время принимает нестероидные средства, качество его жизни значительно улучшается, перестают терзать постоянные боли, увеличивается подвижность сустава. Стоит заметить, что при прекращении приема этих лекарственных средств все симптомы заболевания быстро возвращаются и наступает стадия очередного обострения заболевания.

Так как принимать препараты пациенту приходится достаточно длительное время, их выбор — ответственная задача, решить которую может только опытный специалист. При стационарном лечении врач назначает те или иные препараты и ведет постоянное наблюдение за состоянием больного. Если есть выраженный терапевтический эффект, отсутствуют побочные реакции организма, пациент нормально переносит препарат и все лабораторные показатели в относительной норме, то препарат считается подходящим для длительного применения.

Другая группа препаратов, которая применяется при лечении ревматоидного артрита, — носит название базисных препаратов, то есть тех, которые воздействуют непосредственно на причину заболевания, тормозят процесс разрушения суставов на клеточном уровне. Подобные препараты применяют в онкологической практике, однако при лечении ревматоидного артрита дозировки более щадящие, а пагубное воздействие на внутренние органы — минимальное.

Если лечение оказывается неэффективным или у пациента обнаруживается индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то препарат меняют на другой и проводят аналогичные наблюдения. Когда адекватная терапия подобрана, пациента выписывают домой, под постоянное наблюдение врача-ревматолога, терапевта или врача общей практики.

Как часто вы будете ходить на профилактический осмотр к врачу, напрямую зависит от характера течения заболевания, динамики его развития и вашей сознательности. Однако посещать врача нужно не менее 2 раз в год, регулярно проводить все необходимые исследования, такие как: рентген или УЗИ, компьютерная томография, клинические анализы крови и мочи, биохимические и иммунологические исследования и другие, рекомендованные лечащим врачом. Заметив любые проявления обострения, стоит обращаться к специалисту, так как может понадобиться коррекция лечения, замена тех или иных препаратов и т.д.

Санаторно-курортное лечение

В периоды ремиссии, когда у пациента не наблюдаются изменения соматического характера, в лечении реактивного артрита эффективно санаторно-курортное лечение. Успешно применяется лечение грязями. Специализированные санатории есть в Одессе, Саках, Пятигорске, Сочи, Евпатории и т.д. Грязелечение эффективно борется с воспалением, повышает иммунный статус пациента, значительно улучшает подвижность пораженных суставов. Высокой эффективностью отличается и лечение на соленых озерах (Саки, Украина). В некоторых санаториях успешно практикуют лазерную терапию, которая способствует устранению симптомов ревматоидного артрита. Согласно наблюдениям врачей, пациенты, которые ежегодно проходят такой курс лечения, чувствуют себя намного лучше, рецидивы заболевания у них происходят реже, улучшается качество жизни, а соответственно, и прогноз заболевания.

Диетическое питание при ревматоидном артрите

Диетическое питание играет немаловажную роль в профилактике и лечении заболевания. Прежде всего из рациона больного ревматоидным артритом необходимо исключить углеводы, которые легко усваиваются, а именно: мед, варенье, сахар, пирожные и торты. Если сладкого очень хочется, то можно позволять себе иногда съесть 1-2 ложечки сгущенного молока. Зато в неограниченных количествах можно употреблять фрукты и ягоды, которые не только обладают прекрасными вкусовыми качествами, но и содержат огромное количество витаминов и минеральных компонентов, которые просто необходимы в борьбе с недугом. Пища должна быть богата белками животного происхождения: молочными и кисломолочными продуктами, яйцами и диетическими сортами мяса (нежирные свинина и говядина, курица, крольчатина, индюшатина и т.д.). Все блюда нужно отваривать, парить или запекать в духовом шкафу. Жареной пищи лучше избегать. Хлеб заменить на отрубной или любой другой диетический.

Кроме того, нужно принимать витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций и калий. Очень важно при заболеваниях суставов ограничение употребления соли. Суточная норма соли не должна превышать 3-5 г, тогда как обычно мы употребляем 10-12. Соль задерживает воду в организме, что способствуют образованию отеков, а это лишь усугубляет состояние больного.

Медицинский прогноз

При раннем выявлении заболевания, выполнении всех рекомендаций лечащего врача и регулярном приеме противовоспалительной и базисной терапии прогноз обычно благоприятный. У пациентов удается достичь стадии устойчивой ремиссии, качество жизни заметно улучшается и подвижность суставов длительное время остается достаточно высокой. Однако если пациент пренебрегает лечением, прогноз далеко не радужный. При отсутствии адекватной терапии деструктивные процессы в суставе быстро прогрессируют, и уже через 5-6 лет врачам остается лишь констатировать инвалидность пациента. Более того, если заболевание не лечить, то развиваются внесуставные проявления ревматоидного артрита, что делает прогноз еще более неблагоприятным.

Таким образом, прогноз и варианты течения заболевания зависят исключительно от самого пациента, от того, насколько больной готов вести диалог с лечащим врачом и четко придерживаться всех рекомендаций.

Источники: http://med88.ru/artrit/revmatoidnyj/, http://lechuspinu.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit.html, http://artrozmed.ru/artrit/medicinskij-prognoz-pri-revmatoidnom-artrite.html

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector