Ревматоидный артрит последняя стадия лечение

Содержание

Ревматоидный артрит – виды, способы лечения, профилактика и диагностика

Люди, столкнувшиеся с ревматоидным артритом, испытывают нестерпимые боли и часто теряют не только работоспособность, но и возможность передвигаться и обслуживать себя без посторонней помощи. Современные методики, аппаратные и медикаментозные средства дают возможность максимально быстро победить сложный недуг. Как точно поставить диагноз, на чем заострить внимание и возможно ли предотвратить развитие ревматоидного артрита мы попытаемся рассказать в этой статье.

Эрозивно-диструктивное воздействие на периферические в основном мелкие суставы приводящее в конечно итоге к обширным воспалениям конечностей. Воспаление идет лавинообразно от мелких очагов к обширному поражению тканей и хрящей рук и ног.

Ревматоидный артрит симптомы

  • Воспаление синовиальных мембран.
  • Формируется грануляционная ткань.
  • Масштабное разрастание новообразований и проникновение в хрящ сустава.
  • Полное или частичное разрушение суставных сумок.

Признаки ревматоидного артрита, как правило, появляются синхронно в верхних и нижних конечностях. Вначале проявляются в кистях и стопах. При отсутствии нужного лечения деформация может быстро принять критический вид. Привести человека к полной потере подвижности. Прогрессируя заболевание, переходит в стадию обострения и затрагивает все суставные сумки, делая использование рук и ног практически невозможным.

Современная медицина пока не знает механизма возникновения и развития ревматоидного артрита суставов. Считается, что основная причина состоит в генетической предрасположенности и воздействии внешних инфекций. Часто первопричиной является плохо вылеченное вирусное, простудное заболевание. Основой патогенеза можно считать развитее аутоиммунных изменений под воздействием неизвестных вирусов.

Виды заболевания

Ежегодное обращение за помощью составляет не менее 1,3% населения. Средняя заболеваемость не превышает 0,02%. В основном болезнь поражает людей прошедших средний возраст. Женщины намного чаще сталкиваются с проявлениями заболевания. При наличии в семье человека страдающего данной болезнью есть высокая степень вероятности, что дети и внуки тоже окажутся его жертвой.

Среди основных видов можно выделить:

  • Инфекционный. Поражает суставы вследствие перенесенных вирусных инфекций.
  • Ювенильный или болезнь Стилла. Характеризуется лихорадкой и обострением анемии. При хронической форме и плохом лечении может поразить сердечнососудистую систему и легкие, повлиять на глаза и нервные окончания.
  • Генетический. Поражает в основном людей имеющих предрасположение к болезни в любом возрасте.

Признаки ревматоидного артрита на ранней стадии

Часто люди перенесшие простуду на ногах без должного профессионального лечения начинают ощущать некоторый дискомфорт при резких нагрузках, длительной ходьбе или долгой работе руками. Следует более внимательно отнестись к появлению припухлостей в области фаланг пальцев. Ревматоидный артрит, диагностика которого проведена своевременно, можно победить, назначив соответствующее лечение и строго следуя предписаниям врача. Подострое или острое течение моментально скажется на работоспособности.

К первым признакам относятся:

  • Резкое ухудшение самочувствия и быстрая усталость, переходящая в хроническое состояние.
  • Мышцы находятся в дряблом состоянии и не переносят длительной работы.
  • Скачкообразное понижение веса до минимальных значений.
  • Частое возникновение судорог и резких болей без видимых причин в конечностях.
  • Температура может резко меняться в пределах субфибрального уровня и держаться от 37 до 38 градусов.
  • Беспричинная потливость и появления неприятного запаха.

Если человек не обращает внимания на появление подобных симптомов и не принимает нужных мер, болезнь может развиваться скачкообразно и быстро. Дальше появляются изменения в суставных сумках ведущие к более серьезным последствиям и возможной потере подвижности суставов. Появление всего комплекса симптомов и резкое ухудшение самочувствие сигнализирует о переходе в хроническую стадию.

Симптомы характерные для ревматоидного артрита суставов

Многочисленные клинические исследования позволили точно выделить симптоматику, говорящую о развитии заболевания. Врачи, принимая пациентов должны собирая анамнез выделять ключевые моменты, подтверждающие развитее ревматоидного артрита.

К основным признакам относятся:

  • Характерные боли в суставах. Начинаются и продолжаются бессистемно имеют характер грызущих и ноющих.
  • По утрам требуется значительное время, чтобы преодолеть скованность суставов и восстановить их подвижность.
  • Появление отечности. Непроходящая краснота и частичная деформация суставных сумок.
  • При длительном отсутствии правильного лечения, подвижность суставов может полностью нарушиться и привести к частичному параличу.

Врач, проводящий осмотр обязан обратить внимание на реакцию пациента при боковой пальпации сустава. Пораженная ревматоидным артритом суставная сумка имеет высокую температуру, а кожа более яркий цвет и плотную структуру. Специалист легко прощупает ревматоидные узелки, которые точно говорят о развитии болезни и переходе в острую фазу. Различаются три основных степени развития ревматоидного артрита.

  1. Низкий. Пациент оценивает боль по десятибалльной шкале на три. Утренняя скованность продолжается не более получаса. СОЭ в пределах 15-30. СРБ два плюс.
  2. Средний. Боль выше четырех. Утренняя скованность длится 12 часов.. СОЭ 30-45. СРБ плюс три. Ярко выраженная припухлость и краснота.
  3. Высокий. Боль выше шести. Скованность не проходит и не позволяет нормально передвигаться. СОЭ больше 45. СРБ четыре плюса. Суставы практически не сгибаются и не позволяют самостоятельно передвигаться деформируясь.

Характерные внесуставные симптомы

Ярко выражаются при отсутствии длительного лечения и перехода ревматоидного артрита в хроническую форму. Могут развиваться постепенно или скачкообразно. Все зависит от протекания ревматоидного артрита.

  • Проявление миозита, резкое ослабление мышц, частичная или полная атрофия тканей.
  • Изменение структуры кожи. Появление сухости, шелушения и частичного некроза больных участков.
  • Снижение поступления крови к фалангам пальцев приводит к изменениям в ногтях. Появляются черточки, структура приобретает высокую ломкость.
  • Ярко выраженные ревматоидные узелки диаметром до двух миллиметров поблизости пораженных суставных сумок.

Самые тяжелые случаи сопровождаются поражением желудочно-кишечного тракта, нервной и лимфатической системы.

Сердечно сосудистая система может претерпеть серьезные изменения. Отсутствие правильного, эффективного лечения может повлиять на работу всех внутренних органов и привести к летальному исходу.

Ревматоидный артрит лечение

После сбора анамнеза, проведения полного курса обследований со сдачей анализов, врач поставит диагноз и выберет методику лечения. Чем точнее пациент соблюдает все предписания, тем больше вероятности излечиться от коварного и опасного недуга. Сложные формы лечатся в стационаре под постоянным наблюдением врачей и с использованием всех медикаментозных и аппаратных средств современной медицины.

К используемым препаратам относятся:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Диклофенак, ибупрофен, нимесил.
  • Базисный комплекс. Метотресат, препараты золота, лефлуномид.
  • Гормональные вещества для индивидуального использования. Регулятор дифференцирования лимфоцитов.
  • Биологический агент. Преднизалон, диксамитазон, метилпреднизалон.

Медицина способна быстро справиться с болезнью при правильном выборе методики лечения. Идеальный вариант лечь в стационар и пройти полный курс лечения с использованием всех имеющихся в арсенале средств, включая аппаратное, физиотерапевтическое и медикаментозное воздействие. Для полного излечения необходимо ставить строго определенные цели и поэтапно выполнять назначения врача.

  • Максимальное снижение симптоматики, а по возможности полное устранение проявлений ревматического артрита.
  • Предотвращение частичного или полного разрушения суставных сумок, деформации, изменение тканей.
  • Необходимо как можно быстрее достичь положительной динамики, в лечении избавив пациента от боли и восстановив подвижность суставов.

Физиотерапевтические процедуры

Назначаются только после окончания острой стадии ревматоидного артрита. Необходимо избавиться от отеков, убедиться, что анализы пришли в норму и восстановлена подвижность. Массаж и другое физическое воздействие стимулирует обменные процессы и может стать причиной обострения. Правильно подобранные упражнения и щадящий массаж стимулируют кровоток, что помогает быстрее удалять шлаки и обогащать суставы необходимыми микроэлементами для регенерации тканей.

Хорошо помогают восстановить работу суставов процедуры озокерита, парафина, УВЧ и другие. При появлении неприятных ощущений необходимо немедленно обратится к врачу, чтобы сменить методику.

Хирургическое вмешательство

Быстро проведенная операция может кардинально изменить ситуацию и сделать лечение более эффективным при часто воспаляющихся суставах и деформации суставных сумок. Хирург удаляет синовиальную оболочку сустава, результатом чего будет длительное облегчение и постепенное выздоровление. Протезирование показано людям, у которых полностью разрушена суставная сумка и восстановить нормальное функционирование тела уже невозможно. Наиболее распространенными являются замены бедренных и коленных суставов.

Хирургическое вмешательство способно помочь при:

  • Сильных болях и малой эффективности лекарственных средств.
  • Исправить деформировавшиеся суставы, восстановить их подвижность и возможность нормально передвигаться.
  • Частичной или полной потери подвижности суставов.

Только лечащий врач может порекомендовать операцию, которую проводит опытный специалист, в профильном стационаре.

Правильное питание при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит суставов требует соблюдение определенного режима питания. Строгая диета поможет нормализовать обменные процессы и гарантирует поступление в организм необходимых витаминов и минералов. Снижение веса поможет избавить от дополнительных нагрузок на суставы. Чтобы тело могло эффективно бороться с недугом, требуется:

  • Увеличить в рационе долю растительной пищи обязательно включив свежие овощи и фрукты.
  • Убрать из рациона любые продукты вызывающие аллергию.
  • Не употреблять в пищу изделия с большим количеством красителей и химических добавок.
  • Рассчитывайте ежедневный рацион таким образом, чтобы в пище всегда присутствовало много кальция и калия.
  • Нельзя злоупотреблять острой, соленой и жирной пищей.
  • Избегайте употребления сладкого и мучного.
  • Постарайтесь избавиться от чрезмерного потребления кофе, алкоголя и сигарет.

Профилактика болезни

Требуется как можно быстрее избавиться от вредных привычек. Употребление алкоголя, курение и избыточный вес являются основными факторами риска. При первых признаках вирусных инфекций не следует пренебрегать лечением. Несколько дней в теплой постели, консультация врача помогут быстро восстановить здоровья и не дадут развиться ревматоидному артриту. Активный образ жизни. Занятие спортом и ежедневные прогулки по свежему воздуху обеспечат нормальную циркуляцию крови и быструю регенерацию тканей.

Исследования специализированных клиник говорят, что ревматический артроз суставов способен сократить жизнь на пятнадцать лет. Обратившись вовремя за помощью к врачу можно прожить полноценной жизнью солидный отрезок времени. Коварный недуг может подстерегать в любом возрасте и требуется не упускать возможностей избавиться от ревматоидного артрита. Квалифицированный совет специалиста поможет быстро избавиться от болезни.

Стадии ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани. Патология является достаточно распространенной, чаще болеют женщины. Точные причины ревматоидного артрита не установлены, заболевание связывают с инфекциями, аутоиммунной реакцией, стрессом, наследственной предрасположенностью.

Заболевание прогрессирует постепенно, поэтому его разделяют на 4 стадии. Для каждой стадии ревматоидного артрита характерны свои симптомы, также назначается специфическая терапия. Например, при артрите в подострой стадии часто не назначается обезболивание, так как симптомы выражены слабо.

Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях

Для ревматоидного артрита характерно симметричное воспаление суставов конечностей. Первыми обычно поражаются мелкие сочленения кистей. На начальном этапе возникает синовит суставов, то есть воспаляется внутренняя оболочка. Затем патологический процесс распространяется и на хрящевую ткань.

Такое нарушение приводит к дегенерации сустава, его деформации и разрушению. Как следствие, может наблюдаться и атрофия мышечной ткани, появление высыпаний на коже и нарушений во работе внутренних органов.

Диагностика ревматоидного артрита проводится при помощи рентгена. Врач по результатам обследования может узнать насколько сильно разрушены суставы и кости. Стадии ревматоидного артрита при помощи рентгена устанавливается по самому деформированному сочленению. Также оценивается поражение всех суставов в целом.

Но стоит отметить, что такой метод диагностики как рентгенография, является неточным. Невозможно увидеть на снимке заболевание на самой начальной стадии, так как мелкий изменения не проявляются. В таком случае помочь может магнитно-резонансная томография (МРТ).

Рентгенологические стадии ревматоидного артрита

Выделяют 4 рентгенологические стадии ревматоидного артрита:

  • Начальная стадия характеризуется поражением суставов пальцев, наблюдаются уплотнения, а также видны признаки остеопороза около сочленений.
  • 2 стадия ревматоидного артрита характеризуется распространением заболевания, поражением костей единичными эрозиями.
  • На 3 стадии в костях множество эрозий, мышцы атрофируются, образуются ревматодиные узелки, а суставы деформируются, возникают подвывихи.
  • На 4 стадии суставы полностью теряют подвижность, эрозии распространяются повсюду, увеличиваются остеофиты, усиливаются боли, а пациент становится инвалидом.

В зависимости от установленной стадии, будет назначено лечение ревматоидного артрита. Чем раньше начнется терапии, тем больше вероятность, что удастся подавить хронический воспалительный процесс, и избежать инвалидизации.

Ревматоидный артрит: развернутая стадия

Ревматоидный артрит подразделяют на несколько стадий, в зависимости от длительности течения:

  • Очень ранняя стадия, когда болезнь началась менее 6 месяцев назад.
  • При ранней стадии серопозитивного ревматоидного артрита пациент болеет уже год.
  • При развернутой стадии пациент страдает более года.
  • Поздняя стадия артрита наступает через 2 года после начала патологии.

Для развернутой стадии ревматоидного артрита характерно появление выраженных симптомов заболевания. Если на ранней стадии пациента практические ничего не беспокоят, то развернутая стадия зачастую становится причиной обращения к специалисту.

  • боль в суставах пальцев;
  • скованность в пораженных сочленениях;
  • локальное повышение температуры, покраснение кожи;
  • уплотнения в области суставов.

На развернутой стадии могут возникать и другие проявления ревматоидного артрита, например, кожный васкулит, перикардит, нарушение зрения, ревматоидные узелки, плеврит.

Третья стадия ревматоидного артрита

Если начальная стадия ревматодиного артрита пальцев рук хорошо поддается лечению и не сильно нарушает качество жизни больного, то 3 стадия является достаточно запущенной. Даже в стадии ремиссии пациента постоянно беспокоят боли в суставах, ему сложно отказаться от приема обезболивающих средств.

Обострение ревматоидного артрита 3 стадии сопровождается сильными болями, нарушается двигательная активность пораженных суставов, мышцы уже атрофированы. Само сочленение деформируется, велик риск возникновения подвывиха сустава, что усиливает болевые ощущения.

Зачастую уже на 3 степени заболевания наблюдается отложение солей в суставах, возникают остеофиты. Иногда они очень плотные, но могут быть и достаточно рыхлыми, но это обязательно приводит к обездвиживанию сочленений.

Человеку на 3 степени ревматоидного артрита тяжело работать, но пациент еще может самостоятельно себя обслуживать. Человек не может делать зарядку и активно передвигаться.

Ревматоидный артрит: поздняя стадии

4 стадия ревматоидного артрита является самой поздней. Пациент в таком состоянии становится полностью недееспособным, так как возникает анкилоз суставов, то есть сочленения вообще перестают работать. Как следствие, человек не может даже ухаживать за собой.

Поздняя стадия ревматоидного артрита характеризуется сильной деформацией сустава, появлением множественных эрозий на костях, в том числе и за пределами пораженного сочленения, на рентгене видны кисты.

На поздней стадии ревматоидного артрита поражены все конечности, мышцы вокруг сочленений полностью атрофировались, а больной жалуется на сильную непрекращающуюся боль во всем теле. На 4 стадии пациенту ставят инвалидность, так как он не может работать и обслуживать себя.

Заключение

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, но оно неплохо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Если пациент обратится к врачу как можно раньше, ему будет рассказано, как перевести ревматоидный артрит в стадию ремиссии, и продолжить жить нормальной жизнью.

Ревматоидный артрит — симптомы, лечение, диагностика и прогноз

В названии этого заболевания, кажется, звучат два слова: артрит и ревматизм. Ревматоидный – означает «похожий на ревматизм». Что же это за болезнь, и как ее лечить?

Известно, что это заболевание равномерно распространено в человеческой популяции, у него нет национального предпочтения. Как правило, в среднем болеет каждый сотый человек, а в пожилом возрасте, при нормальной диагностике – каждый двадцатый.

По данным статистики, в зависимости от географического места, в каждом городе с населением 1 миллион человек каждый год появляется до 500 новых случаев ревматоидного артрита.

Кроме того, что это заболевание снижает качество жизни, оно может течь тяжело, и даже приводить к смерти. Так, в среднем, ежегодно в мире от ревматоидного артрита и его осложнений умирает до 50 тысяч человек.

Быстрый переход по странице

Чаще всего заболевание начинается в возрасте 40-50 лет, и старше. При этом ревматоидный артрит (РА) считается «женской» болезнью: число женщин превышает количество мужчин в 4-5 раз. Зато мужчины «отыгрываются» на женщинах анкилозирующим спондилоартритом. Известно, что число мужчин при этом заболевании напротив, намного превышает число женщин.

Ревматоидный артрит — что это такое?

Ревматоидный артрит фото

Ревматоидный артрит относят к системным поражениям соединительной ткани. Это означает, что поражается вся связочная и суставная ткань в организме, которая подверглась аутоиммунному воспалению.

При этом заболевании чаще всего поражаются мелкие суставы, в которых возникает симметричный эрозивно-деструктивный процесс, который приводит к их разрушению. При заболевании высок риск внесуставных иммунных поражений соединительной ткани.

Известно, что у пациентов с РА часто возникают сердечно – сосудистые катастрофы. Ревматоидный артрит — это причина ранней инвалидности, остеопороза и переломов, а также преждевременной смерти, которая обусловлена хронической почечной недостаточностью и присоединением вторичной инфекции.

Это заболевание, несмотря на всю серьезность, успешно лечится, правда, пожизненно, но только при своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения. Наиболее благоприятными являются исходы, когда РА начали лечить не позже, чем через 3 месяца после постановки диагноза, то есть в ранней стадии.

Отчего же развивается ревматоидный артрит, и как заподозрить наличие факторов риска?

Причины развития заболевания

К сожалению, причины остаются криптогенными, то есть скрытыми. Чаще всего предполагают, что аутоиммунный механизм запускает инфекция. Но это положение может быть оспорено тем, что антибиотики при РА не помогают.

Иногда дебют заболевания может наступить после стресса, после психической травмы или тяжелой физической нагрузки. Инфекции, травмы, гормональные перестройки (менопауза) также могут способствовать наступлению болезни.

Часто больные указывают, что ревматоидный артрит начался после интенсивного загара, или переохлаждения, побочных эффектов лекарств.

  • Есть данные, что РА может передаваться по наследству, точнее тип аутоиммунных реакций. Выделяют ювенильный ревматоидный артрит, дебют которого может начаться в возрасте до 16 лет.

Стадии ревматоидного артрита

Врачи и исследователи потратили много сил, чтобы создать удобную для врачей и исследователей классификацию стадий артрита. В настоящее время выделяют:

  1. Очень раннюю стадию (первые полгода течения);
  2. Раннюю стадию – заболевание течет до года;
  3. Развернутая стадия – ревматоидный артрит более, чем годичной давности;
  4. Поздняя стадия – два года и более.

Из этой классификации видно, что болезнь довольно быстро прогрессирует, раз для поздней стадии нужно всего 2 года.

Кроме того, по специальным индексам классифицируют заболевание по активности процесса, по наличию признаков эрозии мелких суставов и рентгенологической картине, по наличию либо отсутствию ревматоидного фактора.

В данном случае имеется как серонегативный, так и серопозитивный варианты. Ревматоидный фактор – это аутоантитела, направленные против собственных иммуноглобулинов класса G.

На поздних стадиях заболевания существует классификация по функциональным классам, в основе которой лежит сохранение самообслуживания, бытовой и профессиональной деятельности.

Симптомы ревматоидного артрита у взрослых

Существует несколько вариантов течения ревматоидного артрита (формы):

  • Обычный вариант, или классический (мелкие, симметрично пораженные суставы, течение медленное);
  • Псевдосептическая форма (с лихорадкой, атрофией мышц, анемией, поражением сосудов и внутренних органов). Течет тяжело;
  • Олиго, или моноартрит, с поражением вначале крупных суставов, чаще коленных. Рассматривается, как вариант дебюта классической формы;
  • Ювенильная форма;
  • Синдромы Стилла, Шегрена и Фелти (спленомегалия, поражение внутренних органов – висцериты, лейкопения);

Некоторые исследователи выделяют отдельно висцерально – суставную форму, при которой возникает поражение сосудов, а также возникает различное поражение сердца, почек и других органов.

Симптомы ревматоидного артрита фото начальная стадия

Характерные признаки и основные симптомы

Классический вариант ревматоидного артрита протекает с поражением суставов. Вначале возникает отек мелких суставов, появляется боль, признаки артрита – жар, припухлость, болезненность и краснота. Затем возникает уплотнение суставной капсулы, а в конце процесса поражается хрящевая и костная ткань, что ведет к выраженной деформации суставов.

Конечно, для профессиональной и бытовой деятельности наиболее неблагоприятен ревматоидный артрит рук, точнее, мелких суставов кисти и пальцев, поскольку именно эта локализация часто приводит к инвалидности.

Характерным признаком заболевания является выраженная утренняя скованность в пораженных суставах, которая может продолжаться около получаса и более. Ночью, ближе к утру, пациентам кажется, что им на руки, или на пораженные суставы, надели тугие перчатки, в суставах возникает постоянная боль.

При движении боль усиливается. Эта боль носит монотонный характер, и не торопится полностью исчезать после лечения.

  • Часто пациенты жалуются на метеозависимость при боли в суставах.

К осложнениям и тяжелому течению относят внесуставные поражения. К ним относят поражения сердца, легких, сосудов, периферических нервов. Возникают перикардиты, плевриты, васкулиты сосудов, невриты. Со стороны крови возникает анемия и повышение СОЭ.

Кроме локальных, суставных и внесуставных поражений часто возникают общие симптомы аутоиммунного воспаления. К ним относят:

  • вялость, усталость, снижение работоспособности;
  • гриппоподобный лихорадочный синдром;
  • снижение аппетита, депрессивные состояния;
  • миалгии;
  • недостаточность желез внешней секреции: сухость во рту и нехватка выработки слюны.

Диагностика ревматоидного артрита

Нет решающего, патогномоничного признака или анализа, который позволил бы с уверенностью на 100% сказать, что это ревматоидный артрит. Поэтому важен комплексный подход: оценка поражения суставов, возраст начала болезни, рентгенологическая картина.

Важными являются данные анализов: антитела к циклическому пептиду, содержащему цитруллин. Этот анализ в 90% дает верный результат. Кроме этого, динамическое наблюдение за пациентом также позволяет сделать выводы.

Лечение ревматоидного артрита, препараты

Вне зависимости от стадии, лечение ревматоидного артрита является пожизненным, ведь на настоящий момент случаев излечения не зафиксировано. Лучшее, что может быть – это многолетняя, пожизненная ремиссия.

Поэтому задачами терапии являются:

  • хорошее обезболивание;
  • остановка прогрессирования;
  • хирургическая коррекция деформаций суставов при их наличии.

Какие препараты показаны при ревматоидном артрите? Это зависит от стадии развития заболевания.

Впервые выявленный процесс

Так, при впервые выявленном заболевании давностью не более 3 месяцев, назначается базисная терапия метотрексатом. Метотрексат при ревматоидном артрите является «золотым стандартом» и препаратом выбора.

  • Метотрексат назначают один раз в неделю, начиная с дозы 7,5 мг. Вторым препаратом является сульфосалазин, а также лефлуномид (Арава).

Эти препараты назначают при впервые выявленном, «свежем» процессе. Эти средства способны предотвращать деструкцию суставов и их эрозию.

Препаратами второй линии являются гидроксихлорохин, а также препараты золота (Кризанол, Санакризин), которые назначаются только при неэффективности препаратов первой линии.

Развернутый процесс, резистентный к традиционным средствам

В том случае, если процесс длится более года, в суставах существуют признаки эрозии, и обычные препараты неэффективны, то при таком течении ревматоидного артрита назначают препараты нового поколения. Это генно-инженерные биологические препараты, которые очень дороги.

К ним относятся:

  • антитела – ингибиторы ФНО (фактора некроза опухолей) – инфликсимаб;
  • блокаторы рецепторов В- лимфоцитов – ритуксимаб;
  • ингибиторы рецепторов интерлейкина-6 – тоцилизумаб;
  • блокаторы стимуляции Т-лимфоцитов – абатацепт.

Как видно, эти моноклональные антитела встраиваются в патологический аутоиммунный процесс, разрывая его на разных уровнях.

К примеру, курс ритуксимаба (Мабтера), который составляет 4 грамма в год, обойдется по цене 60 тысяч рублей за 500 мг, или 480 тысяч рублей в год.

В случае комбинации генно–модифицированных препаратов со средствами базисной линии возможно достижение более быстрого и устойчивого эффекта от терапии.

Особую проблему вызывают пожилые пациенты с остеопорозом, деформацией суставов и гастропатией. Для них разрабатываются особые стратегии лечения.

Существует ряд критериев, которые позволяют сделать правильный прогноз при ревматоидном артрите. Критериями высокого риска, которые говорят за выраженную активность, вовлечение внутренних органов и раннюю инвалидность, являются:

  • начало болезни в молодом возрасте (ювенильная форма);
  • женский пол;
  • наличие высоких показателей ревматоидного фактора, или антител к цитруллиновому пептиду;
  • быстрые и ранние эрозии в суставах;
  • наличие высокого СОЭ и С – реактивного белка в крови;
  • наличие внесуставных проявлений;
  • поражение лимфоузлов;
  • наличие волчаночных клеток и антинуклеарных антител;
  • высокая резистентность к лечению базисными препаратами.

В заключение хочется отметить, что ревматоидный артрит, симптомы, диагностику и лечение которого мы разобрали, относится к заболеваниям, контроль за которыми говорит о развитой системе здравоохранения.

Это заболевание «тестирует на прочность» все звенья системы, начиная от диагностики, наличия квалифицированных ревматологов, правильных схем лечения, применения дорогостоящих современных препаратов, и до схем реабилитации, назначения инвалидности и социальных выплат.

Источники: http://artosustav.ru/artrit/revmatoidnyj/, http://sustavof.ru/artrit/stadii-revmatoidnogo-artrita.html, http://zdravlab.com/revmatoidnyj-artrit/

18 комментариев
  • megan92 ()   2 недели назад
    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...
  • Дарья ()   2 недели назад
    Несколько лет боролась со своими больными суставами и только прочитав эту статью, уже давно забыла про "неизлечимые" суставы
  • megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города
    ))
  • Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  • Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли...
  • Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  • Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  • Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  • Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью вылечить больные суставы.
  • александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  • Максим 4 дня назад
    кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    Практически не помогло. Не советую.
  • Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, в 21 веке любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector